Актовегин применение при беременности. Актовегин во время беременности: показания, противопоказания, отзывы

Гладко протекающая беременность нынче большая редкость. Стрессы, плохая экология, проблемы на работе и дома, хронические заболевания – все это влияет на течение беременности, создавая неблагоприятные условия для малыша. И, если в первом триместре чаще встречаются такие патологии как токсикоз и гипертонус матки, то для ее второй половины наиболее характерным осложнением является фетоплацентарная недостаточность, которая характеризуется нарушением кровообращения в системе между матерью и плодом.

Всем известно, что в период гестации прием лекарственных средств должен быть согласован с врачом и обоснован наличием четких показаний. Самым «популярным» назначением при нарушении маточно-плодово-плацентарного кровообращения является актовегин – препарат с антигипоксическим действием. Зачем назначают актовегин при беременности, и в каких ситуациях это необходимо?

Зачем назначают актовегин при беременности, и в чем его секрет?

Актовегин относится к списку лекарственных веществ, нашедших применение далеко не в одной области медицины. Актовегин хорошо зарекомендовал себя как препарат при лечении ишемических инсультов, нарушений периферического кровообращения, ангиопатий, ожогов, трофических язв, черепно-мозговых травм в реабилитационном периоде и т.д. Такая универсальность лекарственного средства обусловлена его натуральным «чудо-составом», основным компонентом которого является очищенная и высушенная кровь молодых телят. Содержащиеся в актовегине белки, микроэлементы, аминокислоты, олигосахариды и жирные кислоты благоприятно влияют на рост и развитие плода.

Зачем назначают актовегин? Как это работает?

При нарушении плацентарного кровотока в организм плода поступает меньше глюкозы и кислорода, чем необходимо. Действие актовегина направлено на восстановление поврежденных (ишемизированных) тканей и улучшение обменных процессов в организме. Данное лекарственное средство повышает устойчивость клетки к кислородному голоданию, повышая ее энергетический потенциал.

ВАЖНО! Несмотря на то, что препарат проникает через гемато-энцефалический барьер, актовегин безопасен для плода, так как все его компоненты проходят высокую степень очистки.

Почему назначают актовегин при беременности? Чтобы малыш «не голодал».

Большинство будущих мамочек сталкиваются с одной и той же проблемой: врач лекарство назначил, а объяснить подробно, для чего именно – забыл. В такой ситуации приходится самостоятельно искать информацию о том или ином препарате, чтобы убедится в его необходимости. В случае с актовегином, назначают его при беременности затем, чтобы компенсировать недостаток кислорода в тканях плода, вызванный нарушением маточно-плацентарного кровотока.

Данная патология развивается на фоне:

  • железодефицитной анемии;
  • позднего гестоза;
  • инфекционных заболеваний;
  • сахарного диабета;
  • аномалии развития и заболеваний матки (эндометриоз, миома матки);
  • привычного невынашивания или другой акушерской патологии в анамнезе.

Актовегин при беременности назначают затем, чтобы повысить поступление питательных веществ и кислорода в организм малыша, ускорить обмен веществ и усилить кровоснабжение в тканях.
Лечение фетоплацентарной недостаточности с помощью актовегина позволяет продлить срок беременности и улучшить переносимость родового акта плодом.

Зачем назначают актовегин при беременности в уколах?

Для кого-то назначение актовегина в уколах в период беременности может указывать на серьезную патологию со стороны плода. На самом деле, разница между инъекционной и таблетированной формой актовегина в том, что в первом случае ожидаемый терапевтический эффект наступает значительно быстрее. Как известно, при развитии нарушений в маточно-плодово-плацентарном кровотоке состояние малыша может ухудшиться в любой момент, а значит, помощь должна поступить безотлагательно.

ВАЖНО! Обычно актовегин назначают в период гестации затем, чтобы быстро восстановить нормальный кровоток. При осложненном течении беременности актовегин назначают в виде капельниц либо внутривенно струйно – при остром нарушении кровотока.

Зачем назначают актовегин при беременности в таблетках?

У будущих мамочек с отягощенным акушерским анамнезом назначение актовегина в таблетках носит профилактическую цель. Женщины с высоким риском осложнений во время беременности могут принимать актовегин по 1 таблетке трижды в день в течение нескольких недель. К тому же, таблетированная форма актовегина назначается в период беременности в качестве продолжения антигипоксической терапии после курса капельниц.

Зачем назначают актовегин при беременности в виде геля, крема и мази?

Благодаря тому, что актовегин способствует регенерации тканей, вполне оправдано назначение геля или крема в период вынашивания при наличии плохо заживающих ран, язв и ожогов. Для ускорения эпителизации поврежденных участков назначают мазь актовегина. Существует также глазной гель, который активно применяется в медицинской практике.

Противопоказания к назначению актовегина.

Как и к любое другое лекарственное средство, актовегин имеет ряд противопоказаний, к числу которых относятся:

  • сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой степени;
  • застой по малому кругу кровообращения (отек легких);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

ВАЖНО! В аннотации к лекарству указано, что актовегин в период беременности назначают с крайней осторожностью. Лечение с помощью актовегина в период лактации нежелательно. Лекарственное средство назначается только лечащим врачом, по показаниям.

Одним из опасных нарушений течения беременности является синдром фетоплацентарной недостаточности. Распознать его бывает трудно, но при этом он несёт высокую опасность для плода, вызывая гипоксию. Ребёнок недополучает полезных веществ и кислорода, в результате чего возникает риск появления пороков развития и даже внутриутробной смерти. В период беременности важное значение уделяется не только лечению фетоплацентарной недостаточности, но и её профилактике. Для предотвращения этой патологии назначают препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в организме матери. Одним из таких лекарственных средств является Актовегин.

Действие и область применения Актовегина

Препарат производят из крови телят, удаляя из неё белки. Полученный депротеинизированный гемодериват, содержащий компоненты клеточной массы и сыворотки крови животных, является действующим веществом Актовегина, который относится к группе антигипоксантов.

Функции Актовегина как антигипоксанта:

  • помогает переносить и выводить глюкозу из крови;
  • повышает потребление кислорода и питательных веществ;
  • сокращает время регенерации тканей и кожных покровов, восстанавливает их чувствительность;
  • нормализует обмен веществ в тканях;
  • улучшает психическое самочувствие.

У страдающих сахарным диабетом после лечения Актовегином снижаются боли, покалывания и жжение в конечностях, предотвращается онемение ног.

Зачем врачи назначают Актовегин при беременности

Показаниями для начала лечения Актовегином являются:

  • нарушение циркуляции крови в головном мозге, например, при инсульте и травмах головы;
  • ухудшение состояния нервной системы при сахарном диабете;
  • поражение кожных покровов при язвах, пролежнях и ранах;
  • нарушение кровотока в венах и артериях;
  • лучевая терапия совместно с другими препаратами.

По узи на 27 неделе беременности отставание плода по размерам 10 дней. А так все в порядке. Патологий нет. Показатели плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока в пределах нормы.Гинеколог выписывает Тромбоасс для улучшения кровоснабжения в матке. А гематолог по показаниям общего анализа крови, коагулуограммы, д-диммера и агрегации тробоцитов отменяет Тромбоасс и назначает Актовегин. Гениколог говорит что Актовегин запрещен при беременности и что если она мне его назначит ее лишат лицензии. И настаивает на приеме Тромбоасса. Кого слушать?

Отвечает Семёнова О.К., акушер-гинеколог:

Здравствуйте, вы действительно в трудной ситуации, но я вам скажу точно: Актовегин при беременности назначают с хорошим эффектом для роста ребёнка. Я не знаю всей вашей истории болезни, но можно гематолога послушать.

Семёнова О.К., акушер-гинеколог

https://health.mail.ru/consultation/1525582/

В инструкции к препарату говорится о том, что при беременности его нужно применять с осторожностью. В качестве показаний производитель не указывает болезней или симптомов, связанных непосредственно с вынашиванием ребёнка. Но в российской практике Актовегин широко применяют в следующих случаях:

  • ухудшение проходимости крови от матери в плаценту, а далее ребёнку, то есть развитие гипоксии;
  • риск начала преждевременных родов или угроза прерывания беременности;
  • недобор веса у плода и отставание его в развитии;
  • гестоз (токсикоз третьего триместра).

Среди врачей встречаются разные мнения о его пользе для будущих мам.

При такой популярности, какую имеет Актовегин, его эффективность должна быть подтверждена очень вескими независимыми рандомизированными исследованиями, но о таких неслышно <…> В официальной инструкции к препарату компания ОФИЦИАЛЬНО говорит: применяйте препарат при беременности с осторожностью. В то же время на местах периодически «окучивают» акушеров, о благоприятном действии препарата при, например, гипоксии плода <…> Хотя каждый акушер назовёт множество примеров использования эффективных препаратов, действие которых доказано в очень качественных исследованиях, но при этом производитель отказывался от его применения у беременных (дабы не связываться с судебными разбирательствами).

Рудзевич А.Ю., доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог

http://povituh.ru/news/ehffektivnost_primenenija_aktovegina_u_beremennykh/2010–08–22–3

Формы выпуска: раствор для внутримышечных и внутривенных уколов и капельниц, таблетки, мазь, гель, крем

Актовегин выпускается в нескольких формах:

  • гель 20%;
  • крем 5%;
  • мазь 5%;
  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • раствор для инфузий.

Крем, мазь и гель Актовегин применяют наружно при повреждениях кожи, например, при ожогах. Серьёзные и мокнущие раны, открытые язвы могут лечиться комплексно: снаружи и изнутри - инъекциями. На поражённый участок наносят тонким слоем гель Актовегин, а поверх накладывают повязку. При мокнущих ранах бинт меняют несколько раз в день. В других случаях он служит неделю.

Крем Актовегин используют после геля на сложных ранах, а мазь - при длительном лечении труднозаживающих поражений кожи. Глазной гель хорошо помогает при повреждениях роговицы. В этом случае каплю средства наносят прямо на рану 2–3 раза за день в течение месяца.

Лечение таблетками назначают в качестве поддерживающей терапии болезней, характеризующихся нарушением кровообращения. Внутривенные инъекции во время беременности используют в дозировке, указанной врачом, разбавляют средство физраствором. Лекарство вводится очень медленно один раз в сутки либо через день.

Иногда используют уже готовый раствор для инъекций на физрастворе от производителя.

Формы выпуска Актовегина - фотогалерея

Мазь Актовегин используют для восстановления кожных покровов, в том числе для лечения ожогов Крем Актовегин применяется при трофических поражениях кожи и при язвах различного происхождения Одним из показаний для назначения геля Актовегин является дефект эпителия при ношении контактных линз
Раствор Актовегина используется для инъекций Актовегин в таблетках часто назначают не только для лечения, но и как профилактическое средство

Особенности лечения на разных сроках и инструкция по применению

В первом триместре гипоксия встречается редко, так как плод ещё очень мал и насыщение его кислородом происходит беспрепятственно. Тем не менее применение каких-либо лекарственных препаратов в этот период крайне нежелательно.

В первые месяцы беременности происходит закладка органов и систем ребёнка, поэтому любое внешнее вмешательство может негативно сказаться на развитии плода.

Во втором триместре растущий плод недополучает кислород и полезные вещества, если плацента не в состоянии полностью выполнять свои функции. На этом сроке нехватка некоторых полезных веществ в крови, например, гемоглобина, влияет на кровоток и приводит к плацентарной недостаточности. Врач может назначить Актовегин для улучшения снабжения ребёнка питательными микроэлементами.

В последнем триместре серьёзным и часто встречающимся заболеванием является преждевременное старение плаценты. Оно способно спровоцировать острую нехватку кровообращения, недобор веса плода и раннее начало родовой деятельности. В такой ситуации незадолго до родов могут быть назначены внутримышечные или внутривенные инъекции Актовегином.

Продолжительность лечения и дозировку всех форм препарата определяет врач. Чаще всего лечение Актовегином ограничивается сроком 4–6 недель.

Побочные действия для беременной женщины

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • задержка воды в организме;
  • сокращение количества или отсутствие мочи, вырабатываемой почками;
  • отёчность лёгких;
  • высокое содержание хлора и натрия в крови.

В течение 15 лет (1996–2010) проводились сравнительные исследования Актовегина в странах, где он применялся/не применялся. Оказалось, что там, где препарат назначался, чаще диагностировали приобретённое слабоумие (приблизительно на одну треть больше больных, чем в странах, не практиковавших его использование). После публикации результатов этого исследования Актовегин запретили в Канаде и США. На данный момент его рекомендуют лишь в странах бывшего СССР, КНДР и Южной Корее.

Препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

  • кожная сыпь;
  • выраженное покраснение различных участков кожи;
  • повышение температуры и накопление избыточного тепла в теле;
  • анафилактический шок - острая и тяжёлая аллергическая реакция.

При появлении подобных симптомов необходимо прекратить приём Актовегина и обратиться к врачу.

Аналоги Актовегина и другие лекарственные средства, способные заменить его при беременности

Аналогом Актовегина по действующему веществу является Солкосерил. Церебролизин и Кортексин приближены к нему по составу - в производстве используются ткани организмов животных. Эти препараты считаются натуральными. По терапевтическому эффекту с Актовегином схожи Курантил 25 и Веро-Триметазин, но их активные компоненты имеют химическое происхождение.

Кортексин и Веро-Триметазин не используют в практике лечения беременных женщин, так как исследований об их безопасности для матери и ребёнка не проводилось.

Препараты, которыми можно заменить Актовегин при беременности - таблица

Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Побочные эффекты Применение при беременности согласно инструкции
Солкосерил депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения:
  • мазь.
  • возраст до 18 лет;
  • лактация (данные о безопасности применения отсутствуют);
  • повышенная чувствительность к диализатам телячьей крови;
  • повышенная чувствительность к производным парагидроксибензойной кислоты (Е216 и Е218) и к свободной бензойной кислоте (Е210).
  • крапивница;
  • повышение температуры тела.
До настоящего времени неизвестно ни одного случая тератогенного действия Солкосерила, тем не менее при беременности препарат следует применять с осторожностью, по строгим показаниям и под контролем врача.
Курантил 25 дипиридамол таблетки
  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространённый стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжёлая артериальная гипертензия;
  • тяжёлые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания лёгких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печёночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров);
  • брадикардия;
  • приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица;
  • синдром коронарного обкрадывания;
  • снижениеартериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в эпигастральной области;
  • тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения;
  • головокружение, шум в голове, головная боль;
  • кожная сыпь, крапивница;
  • слабость;
  • ощущение заложенности уха;
  • артрит;
  • миалгия;
  • ринит.
Возможно применение препарата при беременности.
Церебролизин комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи раствор для инъекций
  • острая почечная недостаточность;
  • эпилептический статус;
  • повышенная чувствительность к препарату.
  • ощущение жара, потливость, головокружение;
  • тахикардия или аритмия;
  • потеря аппетита, диспепсия, диарея, запоры, тошнота и рвота;
  • возбуждение, проявляющееся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей;
  • реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся головной болью, болевыми ощущениями в шее, конечностях, нижней части спины, одышкой, ознобом и коллаптоидным состоянием;
  • гиперемия кожи, зуд и жжение в месте инъекции.
Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Согласно инструкции по применению врач может назначать таблетки Актовегин при беременности в случае ее отягощения различными неблагоприятными факторами. Среди них выделяются внутриутробные инфекции, сахарный диабет, произошедшие ранее самопроизвольные аборты, плацентарная недостаточность и ряд других заболеваний. Препарат хорошо переносится беременными. Лекарство поддерживает нормальное развитие плода во многих даже критических ситуациях. Подробнее о том, как используют Актовегин во время беременности, вы узнаете из информации далее.

Что такое Актовегин

Популярный фармпрепарат, основу которого составляет фракция крови телят, очищенная от высокомолекулярных белковых соединений. Лекарство ускоряет восстановительные и обменные процессы, улучшает питание клеток. Применение Актовегина способствует усиленному кровоснабжению поврежденных участков тканей, благодаря чему они насыщаются кислородом и глюкозой. При беременности лекарство необходимо для восстановления обмена веществ системы «мать-плацента-дитя».

Состав

Уникальный состав препарата обеспечивает безопасность его применения даже у беременных. Набор компонентов зависит от формы выпуска препарата. Актовегин в аптеке представлен растворами для инфузий или инъекций, таблетками, кремом, мазью и гелем. Основой любой формы является гемодериват депротеинизированный из крови телят, который включает:

  • аминокислоты – элементы, регулирующие синтез необходимых белковых молекул, включая гормоны и ферменты;
  • низкомолекулярные пептиды – регулируют большинство из физиологических процессов организма;
  • микроэлементы и нуклеозиды – участвуют в синтезе белков и генетического материала;
  • антиоксиданты – призваны защищать от негативного воздействия молекул, повреждающих стенки клеток.

Что же касается дополнительных компонентов лекарственного средства, то они определяются формой выпуска препарата. Подробнее состав описывает таблица:

Форма выпуска

Количество основного вещества – гемодеривата депротеинизированного из крови телят

Вспомогательные вещества

Таблетки

целлюлоза, повидон, магния стеарат, тальк

5 мл на 100 г

цетиловый спирт, белый парафин, очищенная вода, пропилпарагидроксибензоат, холестерол, метилпарагидроксибензоат

Раствор для инфузий

25 или 50 мл

хлорид натрия, вода для инъекций и декстроза для раствора с декстрозой

Раствор для инъекций в ампулах

80, 200 или 400 мг

вода для инъекций, хлорид натрия

Показания к применению

Общими показаниями к использованию Актовегина во время беременности являются улучшение транспорта питательных веществ и кислорода к тканям плода. Это часто наблюдается при фетоплацентарной недостаточности. Она развивается вследствие осложнений инфекционными или хроническими заболеваниями, мало- или многоводием. То же может наблюдаться у женщин старше 35 лет, которые впервые забеременели. Список, отражающий, зачем беременным назначают Актовегин, включает:

  1. Патологии, возникшие на фоне беременности или до нее, из-за которых плод испытывает недостаток питательных веществ или гипоксию. К таким заболеваниям относят сахарный диабет, ревматизм, ишемию сердца, артериальную ангиопатию и мигрень.
  2. Патологии на протяжении самой беременности, связанные с неправильным формированием плаценты. Это ее отслойка или гипоплазия, гестоз, резус-конфликт плода и матери.
  3. Отягощение анамнеза беременной, например, самопроизвольные выкидыши ранее, отслойка плодного яйца и прочие подобные патологии.

Противопоказания

При некоторых проблемах со здоровьем Актовегин противопоказан или же принимается под наблюдением врача. Список заболеваний следующий:

  • задержка жидкости;
  • олигурия;
  • отек легкого;
  • сердечная недостаточность;
  • гипернатриемия;
  • сахарный диабет;
  • анурия;
  • патологии почек и мочевыводящей системы;
  • непереносимость отдельных компонентов препарата.

Для чего назначают Актовегин при беременности

Фармакодинамика препарата заключается в антигипоксическом действии. Лекарство влияет на транспорт кислорода в крови и утилизацию глюкозы. Действие препарата проявляется уже спустя полчаса после парентерального введения. Максимальный эффект наблюдается через 2-6 часов. Фармакокинетика препарата сложна в изучении, ведь он включает только физиологические компоненты, путь которых по организму отследить трудно. В гинекологии часто врачи назначают пациенткам данный препарат. Судя по отзывам специалистов, так при родах плод испытывает меньше стресса.

Таблетки

Женщинам, которые раньше уже сталкивались с привычным невынашиванием или же выкидышами, назначают таблетки Актовегина для профилактики. Течение беременности с осложнениями тоже является показанием. Чаще Актовегин в таблетках при беременности включают в комплексную терапию с другими медикаментами, например, Пирацетамом, Курантилом, Цитофлавином, глюкозой, Рибоксином, Гинипралом. Назначить препарат врач может даже на первом триместре. Актовегин на ранних сроках беременности показан при наличии у женщины вредных привычек или нарушенного кровообращения.

Внутривенно

Еще чаще Актовегин беременным вводится в форме капельниц. Капать внутривенно необходимо в критических ситуациях, когда требуется срочное улучшение состояния матери и плода. Только введение капельным путем помогает ускорить действие препарата. Оно начинается уже через 20-30 минут. Актовегин внутривенно при беременности могут вводить при остром кислородном голодании плода или выраженной фетоплацентарной недостаточности.

Уколы

Используя Актовегин для беременных внутримышечно, врачи преследуют практически те же цели. Это ускоренная доставка действующего вещества к тканям и органам. Уколы дают эффект быстрее, чем таблетки. Результат – кровообращение в плаценте увеличивается, а плод насыщается питательными веществами и глюкозой. Показанием к уколам выступают угроза прерывания беременности или преждевременных родов.

Мазь

Актовегин при беременности в форме мази назначают при более типичных проблемах, таких как ссадины, раны, царапины и гематомы. Это один из заживляющих препаратов, который разрешен беременным. Показанием к его использованию также являются:

  • воспалительные заболевания кожи;
  • регенерация тканей после ожога паром или кипятком;
  • солнечные ожоги;
  • варикозные и мокнущие язвы.

Инструкция Актовегина при беременности

Способ применения этого препарата при беременности зависит от проблемы, которую врач предполагает решить этим лекарством. Дозировка и форма выпуска тоже определяется специалистом. Таблетки для профилактики пропивают на протяжении месяца по 1-2 штуки в день. Уколов же не назначают больше 10 или 20 при необходимости. Раствор же в виде капельниц вводят с учетом начальной дозировки, равной 5 мл. Это важно, ведь Актовегин вызывает резкое повышение артериального давления. Медленное введение небольшой дозы показано лицам, страдающим гипертонией.

На ранних сроках

В первом триместре беременности Актовегин показан для улучшения венозного и артериального кровотока в системе «мать-плацента-плод» или адаптации малыша к будущим родам. Здесь препарат необходим больше для профилактики и исключения возможных осложнений, поэтому назначается в форме таблеток. Стандартная схема приема – 1 таблетка дважды в сутки. Курс лечения определяется врачом, но чаще составляет не менее месяца.

При маловодии

Если у беременной диагностировано маловодие, то назначением врача может быть таблетированный препарат или же в уколах. При угрозе выкидыша и других серьезных осложнениях используют внутримышечные инъекции. Количество курсов и дозировка определяется только врачом и зависит от степени тяжести состояния женщины. В критических ситуациях Актовегин при маловодии вводят внутримышечно, начиная с 10-20 м. Далее дозировку постепенно уменьшают до 5 мл. Таблетки принимаются по 1-2 штуки в день.

При планировании беременности

Прием Актовегина еще за 1,5-3 месяца до планируемого зачатия предотвращает многие проблемы и помогает подготовиться к образованию полноценной плаценты. Такая терапия снижает риск выкидышей. Принимать необходимо таблетки по 1-2 штуки в день до еды. Курс лечения длится месяц. Затем необходимо сделать перерыв, после чего можно повторить цикл приема таблеток.

При гипоксии плода

Длительное и выраженное кислородное голодание плода опасно нарушением обмена веществ и работы органов, разрушением их тканей, что на ранних сроках может привести к выкидышу, а на более поздних – аномалиям развития нервной системы, легких, кишечника. Вследствие этого ребенок будет отставать в умственном и физическом развитии. Серьезными осложнениями в этом случае являются ДЦП и эпилепсия. Актовегин в этом случае назначают для предотвращения гипоксии:

  1. Сначала внутривенно по 4-5 мл на 200-400 мл раствора глюкозы. Капельницы делают через день на протяжении 10 дней.
  2. Далее нужно принимать таблетки по 3 штуки в сутки на протяжении 2 недель.

Как Актовегин влияет на плод

Нет ничего опасного в применении Актовегина во время беременности, ведь препарат не имеет побочных действий. Он усиливает плацентарное кровообращение, благодаря чему ребенок получает необходимое ему количество кислорода и питательных веществ. Это обеспечивает нормальный рост и развитие плода. При угрозе выкидыша уже через несколько дней приема лекарства малыш начинает активно прибавлять в весе и росте, нормально двигаться внутри утробы.

Препарат упрочняет соединение плаценты с маткой, поэтому снижается риск выкидыша и преждевременных родов. В целом Актовегин делает ребенка стрессоустойчивее и выносливее, что помогает ему легче появиться на свет. Его польза заключается в следующем:

  • стабилизация обменных процессов в плаценте;
  • эффективное восстановление поврежденных тканей и клеток;
  • улучшение кровотока в плаценте, при этом через нее препарат пройти не может, поэтому к ребенку он не поступает.

Аналоги Актовегина

Идентичным по составу является препарат Солкосерил. Он имеет те же показания к применению. Единственным отличием Солкосерила является отсутствие формы выпуска в виде таблеток. Кроме того, в растворе для инъекций действующего вещества чуть больше – 42,5 мг по сравнению с 40 мг в Актовегине. Разница эта незначительная, поэтому Солкосерил и может заменить данный препарат.

Видео: действие Актовегина

Актовегин при беременности.
В настоящее время современным беременным женщинам с их не очень хорошим здоровьем могут назначаться различные медикаментозные препараты. Это не только простые витамины, но и более серьезные препараты. Назначают эти препараты по строгим показаниям, с определенной целью, под контролем врача. Актовегин, один из назначаемых при беременности препаратов, который вызывает сомнения и вопросы, состоит из внушительной инструкции, серьезного списка показаний, противопоказаний, различных нюансов. Почему его назначают беременным, если они хорошо себя чувствуют?

О плаценте и плоде.
Когда малыш находится в животе мамы, то он питается от плаценты, которая получает кровоснабжение от матки, поэтому малыш и плацента в основном зависят от самочувствия женщины и ее кровообращения. Можете ли вы похвастать, что живете в идеальных условиях с отсутствием экологических загрязнений, что дышите чистым воздухом, который окружает ваш дом? Можете сказать, что ваше здоровье хорошее, и даже токсикоза у вас не было? Болели ли вы обычной простудой в начале беременности, есть ли у вас хронические заболевания или герпесная инфекция, ваша работа сидячая или вы целый день стоите на ногах или находитесь в непривычной вынужденной позе? Когда вы можете утвердительно ответить на эти вопросы, то в вашей беременности есть небольшие проблемы и необходимо подумать о своем здоровье.

Что такое фето-плацентарная недостаточность?
Если вы беременны в первый раз и вам уже больше тридцати лет, если у вас будет двойня, когда возникает избыток или недостаток вод, могут возникнуть серьезные осложнения при вынашивании беременности, и тогда вашему ребенку могут поставить опасный для него диагноз. Он называется синдромом фето-плацентарной недостаточности, это когда плоду достается меньше кислорода, чем положено, из-за возникших сосудистых проблем с плацентой и в свойствах крови. Это проблема опасна, нехватка кислорода (гипоксия) может привести к нарушению развития и роста малыша, а так же он может родиться маленьким и слабеньким, в будущем часто будет болеть. Именно в этих случаях врачами назначается актовегин.

В чем важность плаценты и зачем нужно ее лечить?
Плацента представляет собой особый орган, она может выполнять функцию эндокринного органа, выделяет гормоны для развития беременности, обеспечивая необходимый уровень метаболизма плода, выведения из его тела токсических веществ, через нее ребенок питается. Кроме всего, здоровая плацента служит биологическим фильтром, она не пропускает микробы и вирусы к плоду. Если плацента не выполняет свои функции, то появляется угроза для здоровья, а также для жизни плода.
Чтобы можно было эти проблемы решить, необходимо увеличить приток крови и улучшить питание плаценты, чтобы избежать дефицита кислорода, и малыш получит в полном объеме все необходимое. За последние двадцать лет у акушеров появились новые разработанные препараты, помогающие бороться эффективно с фето-плацентарной недостаточностью, с дефицитом кислорода. Актовегин является одним из таких препаратов, им можно лечить многочисленные осложнения беременности.

Что за лекарство?
Это натуральный препарат, животного происхождения, его вырабатывают из крови молодых телят. Механизм действия этого лекарства такой, он активизирует обмен веществ в тканях плаценты и матки, улучшая питание всех клеток, и они начинают активнее обновляться. Кроме всего, с применением этого лекарства, клетки спокойно выдерживают кислородное голодание, в них обмен веществ улучшается, они интенсивно работают и активно потребляют энергию. Этот препарат помогает плаценте передавать увеличенные порции глюкозы и кислорода малышу, из-за него он растет, усиливает кровоток мамы и плода, плод начинает активнее двигаться, прибавляет в росте и весе, это выявляют доктора по УЗИ. Этот препарат оказывает благотворное влияние на мелкие капилляры плаценты, так как питание плод получает от них, но к нему самому лекарство не пропускает плацента, поэтому малышу оно не вредит.

Положительные свойства препарата.
Актовегин назначают для устранения угрозы прерывания беременности и гипоксии плода, улучшая показатели кровотока мелких артерий и вен, помогает улучшать кровоснабжение по системе «матка-плацента-малыш», уменьшает количество осложнений беременности и плохих исходов при родах. Врачи отметили, что на фоне лечения, малыши хорошо прибавляют в весе, быстро догоняют в развитии по своим календарным срокам в животе, актовегин, кроме всего, готовит малыша к стрессу при родах и гипоксии.
Препарат назначают внутривенно, а также в таблетках, но проходя по вене, он начинает действовать быстрее и помогает в экстренных случаях, когда состояние критическое и нужно подпитать крошку. В стационаре его применяют внутривенно, но при нормализации состояния применяют таблетки. Если женщине ставят диагноз привычного невынашивания плода, то лечащий врач назначает ей таблетки актовегина курсами по три недели при критических сроках беременности. Если это такой хороший препарат, то почему его не назначают для профилактики всем беременным женщинам?

Есть и негативные стороны.
У любого лекарственного средства всегда есть отрицательные, побочные эффекты и противопоказания. Это проявление аллергических реакций, таких как крапивница или отеки, могут быть повышение температуры, проявления резких приливов или жара, тогда врачу необходимо скорректировать дозы или заменить актовегин другим препаратом. Лекарство запрещено, если у женщины выявлен отек легких, и сердечная недостаточность.

Хотя актовегин натуральный препарат, и отмечая его положительные стороны, нельзя назначить его себе в профилактических целях самому, препарат может назначить только лечащий врач, который контролирует его применение, сочетает и комбинирует его с другими лекарственными препаратами, которые принимает беременная женщина. При плацентарной недостаточности, актовегин назначают в комплексе с другими лекарствами, его одного может быть недостаточно. Перед назначением лечения и достижения нужного эффекта, надо провести обследование и устранить причину, которая вызывает гипоксию и проблемы с плацентой.

Еще статьи на тему "Лечение беременных":





























В инструкции препарата «Актовегин» предписан его прием при выявлении ишемических процессов, для быстрейшего заживления ран после хирургического вмешательства и травм, ожогов, устранения нарушений в работе сосудистой системы и кровообращении, включая лечение новорожденных.

В составе «Актовегина» действующим веществом является депротеинизированный гемодериват, который получают из крови телят. Это средство содержит большое количество животных белков и считается эффективным из-за своего активного действия, которое направлено на стимулирование в организме обменных процессов на клеточном уровне. Прием данного препарата способствует лучшему накоплению в организме кислорода и глюкозы. Таким образом, благодаря «Актовегину» улучшается кровоснабжение тех участков тканей, в которых нарушен метаболизм (тканей, подверженных процессу гипоксии, а также язв и ран), и тем самым повышаются энергетические запасы клеток. Этот препарат увеличивает концентрацию аминокислот, а также таких веществ, как фосфоркреатин, АДФ и АТФ. Действие лекарства начинается практически сразу после приема внутрь (в течение первых 30 минут), а его максимальный эффект достигается в среднем через 2-3 часа.

Зачем при беременности назначают актовегин?

Некоторым женщинам медики рекомендуют начать прием «Актовегина» еще в период планирования беременности, чтобы минимизировать риск возникновения проблем, связанных с вынашиванием малыша. Это касается женщин, которые имеют склонность к нарушениям периферийного кровообращения (отечность, язвы), варикозному расширению вен, а также предрасположенность к геморрою.

Другие показания актовегина при беременности согласно инструкции:

  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт, черепно-мозговая травма).
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия.
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран).
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Но даже применение препарата в этих случаях несет риск для плода.

Можно ли актовегин при беременности?

Будущих мам часто тревожит вопрос «Можно ли актовегин при беременности?», особенно когда препарат назначается на ранних сроках. Следуя инструкции препарата и многочисленным отзывам специалистов, можно сделать вывод, что страхи касаемо приема таблеток «Актовегина» во время беременности, абсолютно беспочвенны. Однако нужно помнить, что в этом периоде самолечение не допустимо, поэтому препарат должен быть назначен лечащим врачом. Именно доктор определит необходимую дозу и оптимальный способ приема: в виде таблеток, внутримышечно или же внутривенно, предварительно проанализировав характер нарушений.

Актовегин имеет своей основной задачей активизировать обменные процессы на клеточном уровне, а также восстановить питание клеток и тканей.

Применение актовегина при беременности известно давно, хотя медицинские споры относительно данного препарата не утихают до сих пор. Противники говорят о недостаточном количестве данных, касающихся безопасности «Актовегина», а сторонники отмечают длительное и успешное применение данного лекарственного средства на практике. При этом случаи его вредного влияния на организм женщины ни разу не были выявлены.

В связи с недостаточным количеством исследований, доказывающих полную безопасность препарата «Актовегин», принимать его следует с осторожностью и только по назначению лечащего врача.

Инструкция к актовегину при беременности

Инструкция к актовегину при беременности помогает определить способ и дозировку приема данного препарата, который выделяется из крови телят. Действующее вещество «Актовегина» ‒ депротеинизированный гемодериват ‒ способствует активизации обменных процессов в тканях на клеточном уровне, улучшает питание клеток, а также стимулирует их обновление.

В «Инструкции» к препарату «Актовегин» указано, что он может использоваться в разных лекарственных формах: таблетках, мазях для наружного применения, растворах для инъекций и растворах для инфузий. Таблетки «Актовегина» представляют собой драже по 200 мг. Прием таблеток осуществляется перед едой, запивать драже рекомендуется небольшим количеством воды. Содержание данного препарата в растворах варьирует: для инфузий выпускаются растворы 10 % или 20 %, а для инъекций производятся ампулы по 2, 5 или 10 мл.

Нужно учесть то, что дозировку и способ приема «Актовегина» в том или ином случае должен назначать врач, учитывая состояние беременной и плода. Естественно, таблетки действуют медленнее, но на протяжении длительного периода времени. При острых формах нарушения кровообращения и кислородном голодании плода оптимальным будет прием данного лекарственного средства в виде уколов или капельниц.

Актовегин при беременности оказывает быстрый эффект уже через 10-30 минут после приема, достигая своего максимума в пределах от 2 до 6 часов (в среднем – через 3 часа).

Противопоказания к приему актовегина при беременности

Актовегин при беременности практически не вызывает каких-либо побочных проявлений, однако, несмотря на абсолютную натуральность данного препарата, к нему имеется ряд противопоказаний.

Противопоказания к приему актовегина при беременности следующие:

  • Аллергическая реакция организма на препарат, проявляющаяся в виде крапивницы или отеков, а также приливов крови, повышенной потливости и т.п. Не исключается также возможность развития у беременной женщины анафилактического шока. Кроме того, симптомами аллергии могут быть ощущение сдавленности в грудной клетке, диарея, тошнота и рвота, учащение и затруднение дыхания, головная боль, боли различной этиологии (в суставах, горле, животе, мышцах и т.п.).
  • Отек легких.
  • Задержка жидкости в организме.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия).
  • Невозможность поступления мочи в мочевой пузырь (анурия).

При возникновении аллергической реакции на препарат «Актовегин» с наблюдением вышеуказанных симптомов беременная должна срочно прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к врачу. Не стоит проявлять самостоятельность и принимать «Актовегин» без назначения врача, ведь будущей маме могут быть не известны скрытые формы возможных нарушений и заболеваний. Прием любого лекарственного препарата, в том числе и натурального по составу, может только усугубить ситуацию.

Побочные действия актовегина при беременности

Актовегин при беременности хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает каких-либо побочных эффектов у беременных женщин. Однако нужно помнить, что натуральность и относительная безвредность данного препарата не исключает серьезной ответственности в его применении. Поэтому назначение «Актовегина» должно осуществляться лечащим врачом в тех случаях, которые требуют безотлагательного вмешательства для предотвращения возможных осложнений при вынашивании ребенка.

Побочные действия актовегина при беременности сводятся к таким проявлениям, как аллергические реакции со стороны организма: в редких случаях возможно возникновение отеков, а также крапивницы. У некоторых женщин могут наблюдаться такие симптомы, как усиление потоотделения, незначительное повышение температуры и прилив жара. При возникновении каких-либо побочных эффектов беременной следует обратиться к своему лечащему врачу, который назначит другой препарат или же скорректирует дозировку «Актовегина». Если у беременной проявилась аллергия, препарат необходимо отменить. Женщинам, у которых наблюдается сердечная недостаточность или отек легких, данный препарат принимать запрещено.

Дозировка актовегина при беременности

Дозировка актовегина при беременности назначается исключительно врачом, а также согласно инструкции к данному медицинскому препарату. Однако нужно помнить, что до начала инфузии рекомендовано проводить тест на возможность проявления у беременной гиперчувствительности к препарату в виде пробной инъекции (доза – 2 мл, в/м).

Хотя использование препарата «Аковегин» ни разу не оказывало негативного влияния на организм матери и развитие плода, все же необходимо учитывать возможность потенциального риска для ребенка. Поэтому введение препарата требует осторожности, его следует применять строго под контролем лечащего врача.

Таблетированный «Актовегин» обычно назначается в дозировке по 200 мг 3 раза в день до еды. Драже при этом следует запивать небольшим количеством воды. В случае внутримышечного введения данного препарата беременной женщине инъекция делается медленно в дозировке не более 5-ти мл. Нужно отметить, что в растворах «Актовегина» может присутствовать желтоватый оттенок. Он образуется из-за наличия в составе лекарственного средства исходных материалов, но абсолютно не влияет на качество и переносимость препарата. Категорически запрещено использовать непрозрачный раствор или тот, в котором содержатся какие-либо частицы. После вскрытия ампулы раствор «Актовегина» хранить нельзя.

Эффект препарата наблюдается в течение 30-ти минут после приема внутрь или инфузного введения. Максимальный показатель его действия достигается в среднем через 3 часа.

Актовегин при планировании беременности

Актовегин при планировании беременности рекомендуется для того, чтобы в будущем предотвратить развитие возможных нарушений, в частности, таких как плацентарная недостаточность. Дело в том, что вынашивание ребенка – очень серьезное испытание для организма женщины, этот процесс требует согласованности в работе всех органов и систем. Защитой для будущего малыша служит плацента, через кровеносные сосуды которой плод получает глюкозу, кислород и все необходимые для полноценного развития элементы. Нередкими бывают случаи, когда у женщины, ждущей ребенка, нарушается кровообращение, в результате чего плацента истощается и не может сформироваться до конца. Это и есть т. наз. «плацентарная недостаточность». Такая проблема может стать причиной преждевременных родов или выкидыша, что крайне нежелательно для любой женщины. Для избегания такого рода трагических ситуаций врач-гинеколог назначает будущей маме «Актовегин» еще на стадии планирования зачатия . Препарат улучшает кровообращение, оказывая воздействие на структуры клеток, что, в свою очередь, значительно повышает их жизнеспособность и способствует правильному функционированию.

«Актовегин» не имеет противопоказаний и ярко выраженных побочных действий, поэтому не составляет угрозы ни матери, ни ребенку. Однако перед тем как начать прием данного препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, который определит способ приема и дозировку.

Актовегин при беременности может назначаться в ранние или поздние сроки.

Статьи по теме: