Беременность по неделям развитие 12 недель. Развитие эмбриона по дням и неделям

На 12 неделе заканчивается первый триместр беременности! Треть пути позади, а впереди вас ждет прекрасная встреча с малышом. Чтобы ожидание не омрачала утренняя тошнота, попробуйте проверенные . Теперь ничто не помешает насладиться прекрасными фото животиков на , которые мы отобрали для вас в Инстаграме.

В норме за прошедшие 12 недель будущая мамочка может прибавить в весе от 1,5 до 3,5 кг. Также из-за увеличившейся матки у женщины уже может выпятиться небольшой животик, что сделает ее состояние заметным для особо внимательных окружающих. Как выглядит живот на 12 неделе беременности, смотрите в наше подборке фото из Инстаграма.

Как выглядит живот на 12 неделе беременности: 12 фото беременных из Инстаграма

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма revfithealth

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма mrs_bam_fitness

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма ms.angeline216

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма msnatashaohara

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма andi_alba

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма esobkiewicz

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма imsophi3

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма ali_delai

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма xjess_goodierx

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма ashleysmithfitness

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма stephanielynnbeauty

Как выглядит живот на 12 неделе беременности. Фото из Инстаграма the.clumsy.girl

Вашему карапузу исполнилось 3 месяца. Все его ощущения на этой неделе уже не на уровне инстинкта, а вполне осознанные. Это касается и физического развития, и психического, и осязательных/зрительных ощущений и пр. Кроха улыбается маме, начинает «разговаривать», выражает эмоции с помощью не только крика, но и мимики, движений, различных звуков. Словом, ваш малыш подрос. И это один из самых прекрасных периодов его развития.

Рост, вес, аппетит, сон, стул 12-недельного ребенка

1. Сон
   В 3 месяца ваша кроха спит уже 16-17 часов. Иногда меньше, иногда больше (индивидуально). По-прежнему мама встает ночью на кормление, и по-прежнему более 4 часов подряд малыш не спит.
   Есть и такие чудо-богатыри, что спят беспробудно по 8 часов ночью, но это, скорее, исключение.
   Периоды бодрствования становятся все дольше. Сейчас они достигают уже 1,5-2 часов.
2. Вес
   Около 5200-5600 с прибавкой около 800 г за прошедший месяц.
3. Рост
   Около 60-62 см с прибавкой около 2,5-3 см за прошедший месяц.
4. Прибавка в параметрах окружности головы — плюс 1,5 см.
5. Кушает малыш 6 раз в сутки
   Норма разовой порции — около 150 мл.
   
   Прикормы пока не рекомендуются.
6. Кости ребенка пока еще хрупки
   Крайне важна предельная внимательность родителей в обращении с чадом. К деформации костей может привести даже несвоевременная и неправильная посадка малыша или тугое пеленание.
7. Повышенный тонус мышц к 12-й неделе уходит
   Движения осознанные, активные.
8. Прогулки должны стать доброй привычкой
   3-6 часов в день положено находиться на улице. Сильный мороз или ливень — исключение.
   При непогоде будет достаточно сна в коляске на балконе. Естественно, с учетом правил безопасности малыша.
9. Купание
   По-прежнему, каждый вечер, для особо активных и возбудимых крох — в обед.
   С детским мылом купаем дважды в неделю.
10. Уже работают слезные железы.

Что ощущает, чувствует и как общается ребенок в 3 месяца жизни

Ваш малыш уже совсем большой. Это не тот спящий «комочек» в вышитом уголке, которого только принесли из роддома. Это уже человечек, который способен осознанно двигаться и по-своему разговаривать.

Итак, чему научился маленький человечек к 3-м месяцам?

• С положения «на спинке» поворачивается налево и направо , на животик, с одного бочка на другой.
• Узнает свои ручки , знает, что они принадлежат именно ему, играет ими, изучает.
• Кисти практически открыты , пальчики согнуты лишь немного.
• Сжимает игрушку , которую ему дает мама, держит ее до нескольких минут, тянет в рот.
• Лежа на пузике, поднимает головку и держит ее (угол — 45 градусов).
• Пытается совершать ползающие движения , хотя сил на это пока не хватает.
• Если взять за ручки, подтягивается в положение «сидя».
• В вертикальном положении (у мамы на руках) головка не качается — держится уверенно.
• При поддержке подмышками опирается на стопы.
• Сует в рот только пальчики (не весь кулачок), а также мамин палец или игрушку, которую удается схватить.
• Следит за предметом , который перемещают перед его глазами, за людьми и питомцами.
• Помимо улыбки, сейчас маме приносит радость и смех карапуза. Смеется малыш также осознанно.
• Растет «лексикон» . Появляются, кроме гласных, звуки В, С и Ф. Кроха гулит и лопочет, отвечает маме, зовет ее, поет, воркует.
• Малыш запоминает ощущения от своих движений и пытается их повторить — повороты, ползание и пр.
• Прислушивается к каждому звуку , строя различные гримасы.
• Узнает маму с папой по голосам, лицам, запаху.
• Попадает руками по игрушкам, что мама вешает над кроваткой.
• Изучает все окружающие предметы , особенно его привлекают лица и крупные узоры.
• «Интересуется» музыкой — любит и спокойную классическую, и просто мобиль над кроваткой.

Стоит обратиться к педиатру, если ваша кроха…

1. Не может поднять головку на 5 см (с положения на животе) и удерживать ее.
2. Находясь в вертикальном положении, не может удержать головку .
3. Лежа на пузике, не приподнимается , опираясь на предплечья.
4. Не тянется к яркой игрушке, которую видит возле себя.
5. Не ищет глазами источник звука и не следит за перемещаемой погремушкой.
6. Не улыбается , когда мама с ним разговаривает.

Правила ухода за малышом в 12 недель: как справиться с возникающими проблемами?

Если вы еще не установили для карапуза четкий режим дня, срочно этим вопросом займитесь. Режим сна и питания крайне важен для правильного развития чада (да и маминого спокойствия).

• Лучшее время для отхода к ночному сну — с 19.00 до 20.30.
  Также стоит планировать и дневной сон. Ритуал перед сном должен повторяться изо дня в день, чтобы малыш к нему привык. Важна последовательность и добрая правильная привычка.
• С утра обязательно будите свое чадо
  В одно и то же время. Особенно, если ребенок спит более 10 часов.
• Нерегулярные кормления
  Малыши не могут просить есть по расписанию. Они могут просить еду в любое время. И, если первые пару месяцев вы шли крохе навстречу, сейчас пора «перевоспитываться» и укладываться в рамки режима.
  Особенно, учитывая тот факт, что между кормлениями ребенок к груди просится от тоски по маме, а не от голода. Отклонения от графика в установленном режиме допустимы лишь на 20-30 минут.
• Колики
  Увы, пока еще эта проблема не ушла целиком. Поэтому не забываем укладывать малыша перед кормлением на пузико, гладить животик по часовой стрелке, поить специальным чаем и держать «солдатиком» после обеда/ужина.
• Протирайте глазки чада по утрам
  Делать это следует стерильным ватным тампоном (предварительно смочите в чистой воде).
  Направление — от внешнего к внутреннему краю.

Наиболее остро в этот период стоит проблема реакции организма на прививку.

Как раз в 3 месяца (по желанию мамы) здоровому карапузу положена плановая вакцинация (прим. коклюш, дифтерия, столбняк и полиомиелит).

И реакция на нее бывает совершенно разной. Обычно после прививки повышается температура, начинается боль в мышцах и сонливость, возможна и аллергическая реакция.

Симптомы уходят за 2-3 дня. Но маме следует быть внимательной, ведь то, как отреагирует организм, никому неизвестно.

Не помешает также заранее выяснить, что можно и чего нельзя делать до и после прививки.

Развитие трехмесячного новорожденного в игре

Учитывая, что ваш карапуз уже способен хватать игрушки и тянуть их в рот, а также легко переворачиваться, пора немного пересмотреть вопросы безопасности. То есть оградить малыша от опасных предметов и обезопасить от падения с высоты.

А чтобы усовершенствовать полученные навыки, следует добавить в режим дня несколько полезных упражнений .

1. Стимулируем перевороты Кроха — в положении «на спине». Поднимаем его правую ножку и нежно ведем налево, «перекидывая» через тело. Данный элемент — самый сложный для карапуза во всем процессе переворота. Поэтому ваша задача — помочь ему в тренировках.
2. Стимулируем ползание Тут все просто: укладываем кроху на коврик (на полу) пузиком. Впереди него раскладываем яркие игрушки и помогаем своей ладонью, от которой оттолкнуться гораздо легче. Коврик можно приобрести специальный, развивающий, хотя это и не обязательно. Нежелательно делать это на диване, потому что нужна более твердая поверхность, чтобы малыш имел больше возможностей для отталкивания.

• Игры пока короткие и простые
  Достаточно 15 минут. Если малыш устал раньше, «сворачивайтесь», пришло время отдыха.
• Речевое развитие
  Сейчас важно развивать «словарный запас». Наиболее успешно такие уроки проходят с помощью потешек, прибауток, песенок.
  Все фразы произносите четко, чтобы малыш слышал их и видел ваш рот во время произношения.
• Массаж
  Помимо традиционного массажа, сейчас время наступило для развития мелкой моторики (непрерывно связанной с речевым аппаратом).
  Поэтому массажируем стопы и ладошки, делаем пальчиковую гимнастику, трогаем и щупаем различные фактуры.
  Используем шарики-ежики, вкладывая в ладошку малышу, поочередно — в левую и правую. Зажимаем такой шарик между его ладошками, и нежно крутим.
• Найдите книжку с крупными и схематичными рисунками (либо нарисуйте сами)
  Показывайте ребенку эти картинки, в обязательном порядке проговаривая каждую деталь рисунка.
• Читайте вашему чаду
  Неважно, что это будет — книга о вкусной и здоровой пище, стихи Ахматовой или сказки (малыш пока еще не понимает сути текста). Главное, как именно вы будете проговаривать слова.
  Ребенок уже понимает ритм языка, и ваши «чтения» станут еще одним кирпичиком, заложенным в фундамент речевого и психоэмоционального развития.
• Закаливающие процедуры
  Без них тоже не обойтись, если вы хотите, чтобы малыш рос выносливым и здоровым.
  Из наиболее популярных процедур: обтирания влажным полотенцем, воздушные ванны, постепенное снижение температуры воды в ванной на полградуса (до разумных пределов, конечно).
• Развиваем координацию движений
  Сейчас кроха с удовольствием тянется к игрушкам, развешанным мамой над кроваткой. Вешайте их так, чтобы карапуз мог дотянуться.
  Только не простые колечки/шарики, а игрушки, которые издают звуки. Тогда у карапуза будет больше стимула к ним тянуться.

Спасибо

С двенадцатой недели (по акушерскому сроку) вся дальнейшая беременность считается акушерскими неделями, то есть по акушерскому сроку . Эмбриональный срок больше не указывается, так как становится фактически не нужным, ведь все показатели нормального развития, с которыми сравнивается фактическое состояние плода, разработаны для акушерского срока. К двенадцатой неделе уже, как правило, были произведены УЗИ-исследования, срок беременности уточнен, и с данными уточнениями он считается акушерским.

В дальнейшем проводится еще один контроль срока беременности по первым шевелениям плода, которые первобеременными женщинами ощущаются в конце двадцатой недели, а повторнобеременными – в конце восемнадцатой. Следовательно, если женщина вынашивает первого ребенка (даже если ранее были беременности, окончившиеся абортами или выкидышами ранее 13-й недели), то ощущение шевелений плода считается концом двадцатой недели беременности. Если женщина вынашивает второго, третьего и т.д. ребенка, то ощущение шевелений считается концом восемнадцатой недели.

Плод

На двенадцатой неделе плод уже фактически является человеком в миниатюре. Практически все органы сформированы, и в дальнейшем будут только расти и развиваться, осваивая функции, которые будут нужны после появления на свет. На данном сроке на пальцах уже выросли ногти, а на подушечках формируется уникальный папиллярный узор (так называемые отпечатки пальцев). Происходит обновление эпидермиса по всему телу, а на вновь выросшем верхнем слое кожи образует пушок на тех участках, где в будущем будут расти волосы, брови, ресницы, борода и усы.

За счет активного развития мозга плод приобретает способность двигать всеми мышцами, в том числе самыми маленькими. На двенадцатой неделе плод тренирует различные мышцы: мышцы тела и конечностей тренируются за счет кувырков, переворотов, шевелений и сгибаний в суставах ручек и ножек; мышцы лица плод тренирует, делая различные гримасы, открывая и закрывая рот, складывая губы в разные фигуры, посасывая палец во рту. Такие тренировки мышц позволяют ребенку еще до рождения научиться управлять ими.

Кроме того, во время второго визита врач проводит общий осмотр женщины (обязательно осматриваются ноги на предмет наличия варикозного расширения вен), измеряет артериальное давление , фиксирует рост и вес, вычисляет прибавку массы тела. Если давление повышено, то рекомендуется проконсультироваться у терапевта , и если будет подтверждена гипертоническая болезнь , то назначаются антигипертензивные препараты , которые нужно будет принимать в течение всей беременности. При варикозном расширении вен врач порекомендует носить компрессионный трикотаж, а для его подбора даст направление на консультацию флеболога или хирурга.

При отсутствии жалоб на дискомфорт в половых органах гинекологический осмотр при второй явке в консультацию обычно не проводится.

В ходе беседы врач указывает, какие симптомы являются опасными и тревожными для данной конкретной женщины и акцентирует внимание на том, что при их появлении нужно немедленно вызывать "Скорую помощь" или в кратчайшие сроки обращаться к гинекологу.

Уже с двенадцатой недели можно начинать подготовку к родам. С этой целью врач рекомендует посещать курсы психофизиопрофилактики и занятия по лечебной физкультуре для беременных. Также врач обращает внимание на то, что не нужно стараться много лежать и не двигаться, ведь во время родов женщине понадобятся силы, выносливость и достаточная тренированность мышц и легких , а для этого нужны постоянные занятия. Для тренировки организма в качестве предродовой подготовки прекрасно подходят прогулки на свежем воздухе, занятия аквааэробикой или несложной йогой .

Если беременность протекает нормально, то врач назначит дату следующего планового посещения через месяц, то есть примерно на 16 – 17 неделе. До этого момента, если женщину ничего не будет беспокоить, ей не нужно ходить в консультацию.

Вообще, посещения консультации при нормальном течении беременности – не такие частые. Так, в сроке до 28 недель консультацию нужно посещать один раз в месяц, с 28 по 37 неделю – по два раза в месяц, и с 37 недели и до родов – по одному разу в неделю. Но если беременность протекает с осложнениями, то частота визитов определяется врачом на основании состояния женщины и плода, а также эффективности проводимого лечения.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Соответственно, на двенадцатой неделе практически все женщины начинают чувствовать себя намного лучше. Помимо явлений токсикоза, проходят перепады настроения, сонливость , усталость, раздражительность , плаксивость. Вообще поведение и реакции женщины на любые события становятся спокойными и взвешенными, больше нет взрывных реакций, беспричинных переходов от эйфории к крайней подавленности и т.д.

К сожалению, явления токсикоза проходят к 12-й неделе только у большинства женщин, вынашивающих одного ребенка. У некоторых женщин, беременных одним плодом, явления токсикоза продолжаются до 16-й недели беременности. А женщины, вынашивающие двойню или тройню, должны быть готовы к тому, что токсикоз неизбежно продлится примерно до 16-й недели.

С двенадцатой недели вес женщины будет неизбежно увеличиваться примерно на 500 г в неделю, что считается нормой. Более точную информацию об индивидуальном изменении веса беременной можно вычислить с помощью калькулятора беременности , представленного внизу страницы.

Объем крови увеличивается еще больше, в основном за счет плазмы, вследствие чего наблюдается физиологическое разведение крови, при котором уровень гемоглобина снижается на несколько единиц. Однако это не истинная анемия, а простое разведение крови, когда на фоне оставшегося неизменным количества эритроцитов резко добавился объем жидкости, в которой они плавают. Таким образом, концентрация эритроцитов уменьшилась не в абсолютном, а в относительном значении. Такое явление носит название физиологического разведения крови во время беременности . Именно поэтому анемия диагностируется у беременных женщин, когда уровень гемоглобина падает ниже 110. То есть, учитывается физиологическое разведение крови, и норма гемоглобина соответственно этому процессу снижается.

Выделения

Патологическими являются выделения с примесями гноя, слизи, крови, с хлопьями, пузырьками или частичками, напоминающими зерна творога, а также окрашенные в желтый, зеленый или сероватый цвет. Как правило, такие патологические выделения являются признаком какой-либо инфекции половых путей, что требует квалифицированного и правильного лечения. Поэтому при появлении таких выделений необходимо срочно обратиться к врачу. Если половые инфекции не лечить, то их возбудители могут со временем проникнуть в матку и инфицировать плод, что, естественно, отрицательно скажется на его росте и развитии.

Также патологическими являются кровянистые или коричневые выделения, поскольку чаще всего они появляются при угрозе выкидыша . Если такие выделения еще и сопровождаются болями в животе или пояснице , то это свидетельствует о высоком риске самопроизвольного аборта. В такой ситуации, при появлении кровянистых выделений с болями в животе, необходимо вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу.

Кровотечение

Если кровотечение обусловлено инфекцией, эрозией шейки матки или опухолями половых органов, то оно, как правило, не сопровождается болями в животе и возникает после проникновения во влагалище, например, после полового акта или гинекологического обследования. В такой ситуации нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу, но немедленная госпитализация в больницу не требуется, так как угрозы для жизни женщины и плода обычно нет.

Угроза выкидыша, начавшийся аборт, отслойка плаценты или внематочная беременность всегда вызывают кровотечения, сочетающиеся с сильными схваткообразными тянущими болями внизу живота или/и в области поясницы, и при их появлении следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как женщине необходима срочная помощь.

Матка и живот

На двенадцатой неделе беременности живот округляется и начинает увеличиваться в размерах. Причем в первую очередь сглаживается талия за счет расширения боков, а выпирание живота вперед еще незначительное и практически незаметное. Однако некоторые опытные женщины или врачи уже могут заметить увеличение живота даже под одеждой. В этот период, если женщина ляжет на спину, ее живот не провалится, как это было до зачатия . Он только немного уплостится и останется на уровне грудины, а с боков появятся выпирающие части. По этому признаку можно безошибочно понять, что женщина беременна.

Боли в животе и других частях тела

Иногда женщина может ощущать неприятные спастические боли в животе , связанные со сдавлением кишечника. Такие боли также нормальны, и их легко распознать по сопутствующему наличию вздутия живота или запору .

Также в норме с двенадцатой недели беременности женщина может ощущать боли в пояснице, возникающие по причине смещения центра тяжести и отклонения спины назад при ходьбе из-за увеличивающегося живота, "тянущего" тело вперед. Кроме того, эпизодические и не очень сильные боли в пояснице могут быть связаны с размягчением связок и дисков позвоночника , что необходимо для обеспечения их большей подвижности, важной в процессе родов. Ведь когда ребенок будет проходить по половым путям, ему необходимо достаточно места, и если мягкие ткани могут растянуться, то кости не тянутся. А чтобы увеличить ширину родовых путей, кости должны немного разойтись, и именно для этого в течение всей беременности происходит размягчение дисков и связок позвоночника, что позволит им расходиться в момент, когда это будет необходимо.

Кроме того, боли в пояснице могут быть обусловлены инфекционно-воспалительным заболеванием мочевого пузыря. Они обычно сочетаются с наличием лейкоцитов, эритроцитов или бактерий в моче.

Поскольку боли в пояснице могут быть и патологическими, и нормальными, то при их появлении рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он установил причину болевых ощущений и, при необходимости, назначил лечение.

Помимо нормальных, могут быть и патологические боли в животе, свидетельствующие об угрозе выкидыша, аппендиците и других заболеваниях органов брюшной полости. Патологическими являются боли, имеющие тянуще-ноющий характер, длящиеся дольше 2 – 3 часов подряд и, возможно, сочетающиеся с коричневыми или кровянистыми выделениями из влагалища. Такие боли свидетельствуют об угрозе выкидыша, и при их появлении следует немедленно госпитализироваться в больницу.

Также патологическими являются любые острые, кинжальные, резкие боли в животе, не проходящие в течение получаса, нарастающие с течением времени или сочетающиеся с повышением температуры тела. Подобные боли могут быть признаком аппендицита или острого заболевания других органов брюшной полости. При появлении таких болей необходимо срочно госпитализироваться в больницу для проведения необходимого лечения.

12 неделя: развитие плода. Причины выкидыша и сохранение беременности (рекомендации акушера-гинеколога) – видео

Секс

Иногда после полового акта у женщины могут возникать судороги , но если они проходят в течение получаса, то это вариант нормы. Если же судороги не прошли через полчаса после секса, то нужно вызывать "Скорую помощь".

Вес

Питание и алкоголь

Заканчивается третий месяц беременности и в большинстве случаев проходят приступы тошноты и головокружения. Пришло время сообщить родным о том, что в семье будет прибавление. К тому же, животик становится заметным и многие друзья уже сами будут интересоваться, а не ждете ли вы малыша.

На этой неделе самое время первый раз увидеть своего малыша на экране во время планового УЗИ. Несмотря на то, что у плода уже определены половые признаки, вряд ли специалист сможет увидеть и сообщить вам пол ребенка.

Изменения в организме будущей мамы и ощущения

• Но этом сроке вероятность прерывания беременности уменьшается и вы уже свыкаетесь с мыслью о будущем материнстве.
• Примерно в 60% случаев частое мочеиспускание начинает меньше волновать беременную женщину.
• Возможна легкая тахикардия. Всему виной увеличение объемов крови для бесперебойной доставки полезных веществ, кислорода к плоду.
• Гормоны все еще управляют вашей жизнь. Эмоциальность никуда не денется и смена настроений - постоянный ваш спутник.
• В обычном состоянии матка плоская и сравнительно небольшая, к 12 неделе она обычно увеличивается до грушевидного шара 11-13см в диаметре. В тазу она уже плохо помещается и начинает подниматься в брюшную полость, что провоцирует небольшое визуальное увеличение живота.
• Матка увеличивается довольно медленно - на 1см в 7 дней, но и этого пока что достаточно для растущего плода.
• Большинство женщин на данном сроке выглядят особенно красивыми: меняется цвет лица, волосы становятся более шелковистые. Это благодаря действию гормонов.
• Но работа гормонов не всегда доставляет женщины лишь приятные результаты. Например, увеличение уровня гормонов беременности часто приводит к изжоге, избавиться от которой практически невозможно. Можно лишь использовать меры профилактики: маленькие порции, категорическое "нет" жареным и острым блюдам.
• Могут начаться изменения в состоянии кожных покровов. Например, пигментация вокруг соска становится более темной.
• Гормональные колебания могут вызывать нарушения в обмене веществ. Следствием этого часто являются прыщи, которые могут появиться на лице, спине и даже на груди.
• У некоторых женщин появляются непонятные коричневые пятна на лице и шее. Данная пигментация исчезнет сразу же после родов.

Выделения на 12 неделе беременности

Нормальными считаются выделения белого, желтоватого цветов. Если вы наблюдаете примеси крови, резкое увеличение выделений, зуд, жжение, неприятный запах, необходимо обратиться к гинекологу в ЖК.

• Помните о запрете на вредные продукты питания. Не забывайте об индивидуальных особенностях организма. Бывает, что организм плохо реагирует на совсем обычный продукт - например, картофель. Исключите неподходящую еду из рациона.


• Тщательно пережевывайте пищу и кушайте медленно.
• Не ешьте перед сном.
• Избегайте газированных напитков, цитрусовых соков и пряных блюд.
• Избегайте горячего душа, потому что он сушит кожу.
• Избегайте давления на живот - спите на боку или на спине.

Изменения в организме плода на данной неделе

• Размеры плода сейчас от 12 до 12,5см в длину, вес - около 14гр.
• В этой время голова и подбородок крохи начинает выпрямляться, подбородок медленно поднимается от груди.
• Ваш ребенок делает первые попытки дышать с помощью амниотической жидкости, чтобы укрепить свои легкие.
• Пищеварительная система малыша уже начинает функционировать.
• С этого момента плод в утробе уже начинает чувствовать боль.
• Свое свободное время он занимает сосанием пальчика, рефлекторными движениями, реагирует на шум и другие раздражители
• Черты лица крохи становятся все более определенными.

На 12 неделе беременности чаще всего проводят первое плановое УЗИ. Оно будет сопровождаться дополнительными исследованиями, в том числе лабораторными. На этом сроке врачи и будущие родители могут получить много интересной информации о состоянии здоровья малыша. Как проходит диагностика на этом этапе вынашивания ребенка и каковы параметры крохи, мы расскажем в этом материале.

Цели обследования

Ультразвуковое исследование в конце третьего месяца беременности является неотъемлемой частью скрининга, направленного на выявление вероятности возможных генетических патологий. Вместе с анализом крови беременной этот способ исследования дает информативные данные, позволяющие рассчитать индивидуальные риски появления на свет ребенка с пороками развития.

Скрининговое пренатальное исследование обычно назначается на один из дней в периоде с 11 по 13 неделю. 12 недель – самый оптимальный срок для диагностики, поскольку на нем информативность всех показателей, интересующих доктора на этом этапе, максимально высока.

УЗИ на данном сроке позволяет:

• выявить маркеры, косвенно указывающие на вероятность наличия у ребенка синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, болезни Корнелии де Ланге, синдрома Патау, аномалий нервной трубки, которые приводят к патологиям развития мозга;
• сверить срок беременности, определиться с предполагаемой датой родов;
• выяснить особенности конкретной беременности – многоплодная она или обычная, осложненная или нет;
• узнать, как чувствует себя плод, оценить его жизнедеятельность, размеры, сопоставить их с нормами развития, присущими данному сроку;
• выявить проблемы с репродуктивным здоровьем матери, если они имеются, – исключить угрозу выкидыша, отслойку плодного яйца и другие патологические состояния.

Способ проведения и подготовка

Часто ультразвуковое исследование в 12 недель называют генетическим УЗИ. Отношение к нему соответствующее. С волнением и трепетом будущие мамы ждут дня обследования, поскольку слово «скрининг» пугает и вызывает немало опасений. Тревоги излишни, считают специалисты, ведь никаких особенностей у этого УЗИ, по сравнению с аналогичной диагностикой на других сроках, нет. Все будет проходить просто, привычно и безболезненно.

На результаты УЗИ на этом сроке может негативно повлиять скопление кишечных газов, которые «отодвигают» органы малого таза, сдавливают их. Поэтому за пару дней до скринингового исследования не стоит употреблять в пищу капусту, бобовые, газированную воду. За несколько часов до похода к врачу стоит принять «Симетикон» или «Эспумизан ». Эти препараты помогут устранить остатки кишечных газов и подготовиться в обследованию.

УЗИ в 12 недель делается в один день с лабораторным забором крови из вены, необходимой для установления уровня гормонов и белков, отвечающих за нормальное развитие малыша и правильное протекание вынашивания. На результаты этого анализа, который проводится методом биохимического исследования может повлиять пища, вредные привычки мамы, например, курение.

Чтобы получить более достоверные результаты, за 2-3 дня до обследования врачи не рекомендуют женщине кушать жирную пищу, копченые и жареные блюда с большим количеством специй, а также сладкое.

В день обследования в консультацию следует прийти натощак. Перед прохождением этого УЗИ женщина взвешивается, измеряет рост, сообщает лечащему врачу все данные о перенесенных ранее болезнях, о своих предыдущих беременностях и родах.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, который в народе называют «внутреннее УЗИ». Наполнять мочевой пузырь не требуется, доступ к обзору врач получает через стенку влагалища, минуя область мочевого пузыря. 12 недель считаются пограничным сроком, на котором доктора могут начать использовать для диагностики и трансабдоминальный метод – внешнее УЗИ, когда датчиком водят только по животу женщины, получая картинку через переднюю брюшную стенку.

Выбор способа остается за врачом , и на него может повлиять многое, включая телосложение самой будущей мамы. Если женщина полновата, на животе есть ощутимая жировая «прослойка», то вероятнее всего, что доктор выберет вагинальный способ обследования. Худощавые пациентки имеют больше шансов на то, что им проведут на этом сроке абдоминальное УЗИ. В некоторых случаях доктор может применить оба способа.

Что можно узнать?

На этом сроке малыш становится очень похож на маленького человека, у него есть ручки и ножки. Хвост, который был у эмбриона, полностью отпал. На руках и ногах отделились пальчики, подушечки пальцев на этой неделе обзаводятся индивидуальными чертами – уникальным рисунком, который является отпечатком.

Все внутренние органы крохи сформированы полностью, многие из них (почки, печень, кишечник, гипофиз, сердце) уже начали функционировать. Сам плод весит уже около 14-15 граммов, его рост в среднем от 45 до 80 мм. Малыш очень активен, он уже научился пользоваться ручками, он может играть ими с пуповиной или сосать палец. Если за этими занятиями его «застанет» диагност УЗИ, он обязательно покажет будущей маме, на что способен ее подросший кроха.

У малыша уже формированы наружные половые органы, а потому при благоприятном расположении ребенка доктор уже может попытаться определить его пол. Если в животике у мамы живет двойня или тройня, врач сможет рассмотреть и оценить параметры каждого из малышей.

Не все из вышеперечисленного можно увидеть на 12 неделе при помощи УЗИ, ведь не в каждой консультации имеется современный сканер с высоким разрешением и детализацией.

Но любой аппарат на этом сроке покажет, как двигается плод, мама сможет услышать, как бьется его сердце, размеры плода тоже можно будет легко определить.

Во время процедуры доктор обязательно исследует вероятность генетических патологий по характерным для них маркерам (визуальным признакам). Кроме того, он даст заключение о состоянии здоровья мамы и подскажет, что делать, если имеется угроза выкидыша, хотя на этом сроке она если и была, обычно исчезает, состояние мамы и плода нормализуется, а токсикоз начинает отступать.

Расшифровка результатов

Судить о том, есть ли у ребенка вероятность генетических патологий, многие из которых являются летальными, а остальные просто не оставляют шансов на исцеление карапуза, по одному только заключению УЗИ в 12 недель нельзя. Поэтому расшифровкой скрининга занимаются врачи, сопоставляя то, что увидел доктор на мониторе сканера, и то, что показали результаты биохимического исследования крови беременной.

Поэтому ожидать, что после УЗИ станет известно, здоров ли малыш, не стоит. Придется подождать, когда будут готовы лабораторные анализы. После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщине дадут протокол исследования, в котором при помощи цифр и буквенных сокращений «зашифруют» основную информацию о развитии беременности. Давайте вместе рассмотрим, что означают такие сокращения и какие нормы свойственны этой неделе вынашивания плода.

В самом начале протокола описано, каким способом было проведено исследование, а также указана дата первого дня последней менструации – именно по ней происходит расчет акушерского срока и даты родов. Далее описана общая картина того, что увидел врач. Указывается количество плодов в матке с обязательным указанием, являются ли они жизнеспособными, имеют ли признаки сердцебиения .

Важным значением, позволяющим судить о сроке беременности и о темпах развития малыша является размер от темени до кончика копчика, так называемый копчико-теменной размер, или КТР. На данной неделе его средние значения представлены ниже.

Таблица нормативов КТР в период 11-12 недель и 12-13 недель:

Далее описывается сердцебиение плода. Аббревиатура ЧСС (частота сердечных сокращений) дополняется числом. Именно оно указывает на то, с какой скоростью у малыша бьется сердце. На данном сроке нормальным считается среднее значение в 162 удара в минуту. Вопросов не должно вызывать любое значение, которое находится в пределах от 150 до 175 ударов.

Если доктору не нравится частота, он считает, что сердечко крохи бьется замедленно, неровно, неритмично, слишком часто, он обязательно сообщит об этом. Если такого не прозвучало, не стоит «накручивать» себя по пустякам.

Далее доктор переходит к основной части, ради которой и проводится скрининг – исследованию маркеров хромосомных патологий. Таких признаков на УЗИ в этом сроке всего два – толщина воротникового пространства (ТВП) и носовые косточки (хорошо, если они визуализируются, еще лучше, если их удается измерить).

Пространство между кожей и мышечным скелетом на задней части шеи у детей с различными генетическими заболеваниями заметно утолщается за счет скопления в этой области жидкости. Например, малышам с синдромом Дауна свойственно укорочение шеи.

ТВП как показатель информативен только на этом сроке, после 14 недели он не определяется и уже ни о чем не может рассказать. Носовые косточки у детей с рядом генетических патологий уплощаются, а потому у ребенка с тяжелыми аномалиями развития они могут быть очень маленькими, а могут отсутствовать вообще. Этот маркер тоже может указывать на вероятные проблемы.

Синдрома Дауна в 12 недель

Толщина воротникового пространства и длина костей носа в 12 недель:

В отдельную графу вынесено описание анатомии эмбриона (плода). Здесь не будет никаких чисел, а только знаки «+» или «-», что означает, что данный орган имеется у плода или отсутствует. Доктор может также указывать «норма», «без особенностей», «осмотрено» или вносить данные о выявленной патологии.

Для заполнения этой части протокола исследования на 12-недельном сроке осматривают кости свода черепа, основные структуры головного мозга («бабочка»), позвоночник, 4-камерный срез сердца, брюшную стенку малыша, желудок, мочевой пузырь, желудок плода, кишечник. Отдельно подсчитывают количество конечностей, если руки две, и ножек столько же, то доктор укажет, что они осмотрены и находятся в норме.

Определяется положение хориона – молодой плаценты, которая едва успела сформироваться. Определяется, на какой стенке матки «детское место» закрепилось. Обычно это задняя стенка, но и присутствие хориона по передней стенке нисколько не должно пугать. Измеряется расстояние от внутреннего зева до хориона и исходя из этого показателя устанавливается, является ли плацентация достаточной, низкой или имеется предлежание.

Обязательно измеряется толщина плаценты. Ее аномальное разрастание тоже может свидетельствовать либо об инфицировании плода, либо о генетических патологиях. Нормальные показатели для данного срока – от 14,5 до 15,5 мм.

Диагност УЗИ обязательно оценивает состояние матки, придатков, яичников, измеряет длину шейки матки и указывает, все ли в норме, нет ли риска прерывания беременности.

Определение пола не входит в обязательные скрининговые параметры. Если женщина хочет задать этот вопрос врачу, придется заплатить по тарифу женской консультации за оказание платных услуг (в пределах 500 рублей). Однако дать гарантию точности определения пола на этом сроке ни один врач не сможет. Слишком велик риск перепутать половые органы с пуповиной или конечностями, не увидеть или не отличить мальчика от девочки, поскольку они еще очень похожи.

Опытным врачам удается увидеть половую принадлежность. Точность «предсказания» в первом триместре – от 75 до 80%. Более точно можно увидеть пол на следующем плановом УЗИ-исследовании в 18-20 недель.

Возможные проблемы

В рамках УЗИ в 12 недель могут быть выявлены некоторые несоответствия и проблемы. Наиболее распространенные ситуации:

КТР меньше нормы. Причины такого отклонения могут крыться в более поздней овуляции, то есть плод младше, чем думают врач и сама беременная. В этом случае назначается еще одно УЗИ, через 1,5-2 недели. Значительно отклонение этого значения от существующих усредненных нормативов может говорить о проблемах развития, которые могут быть следствием вредных привычек, неполноценного питания беременной, а также недостаточности гормона прогестерона в ее организме. При уменьшении копчико-теменного размера не исключаются и врожденные патологии генетического характера. В этой ситуации нужны дополнительные исследования.

• Нет носовых костей или они меньше нормы. Отсутствие носовых костей (аплазия) или их маленький размер увеличивают риски развития малыша с хромосомными нарушениями, однако точность УЗИ как диагностического метода не всегда позволяет судить о наличии патологии. Доктор может не увидеть носика из-за устаревшего оборудования с низким разрешением. Кроме того, небольшой нос может быть наследственной индивидуальной чертой, если у кого-то из родителей имеется небольшой носик- «кнопочка».

Понять, в чем причина, помогут результаты биохимического исследования крови, а также контрольное УЗИ через несколько недель.

• ТВП больше нормы. Небольшое превышение этого значения не должно вызывать тревоги. У специалистов считается «критичным» превышение размера воротниковой зоны на 6-8 мм выше верхней границы. В этом случае женщину направляют на консультацию к генетику, назначают дополнительные инвазивные методы – биопсию хориона или амниоцентез, чтобы с точностью 99,9% выявить патологию или опровергнуть подозрения. Существенное превышение параметра должно подкрепляться изменениями в формулах крови, в частности высоким уровнем ХГЧ и сниженным уровнем белка РАРР-А.

• Низкая плацентация, предлежание. Конечно, эти состояния являются достаточно опасными с точки зрения возможности потерять беременность, но прогнозы в большинстве случаев положительные, ведь матка каждый день растет, и вместе с растягиванием стенок матки поднимается и плацента (на 12 неделе – хорион). Женщине предписывается щадящий режим труда, при предлежании может быть показан постельный режим. Женщине прописывают препараты, которые положительно сказываются на проницаемости сосудов («Актовегин », «Курантил»), а также витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.

• Угроза прерывания, ретрохориальная гематома. При таких проблемах вынашивания результаты УЗИ на данном сроке лишь подтверждают тревожные симптомы, которые испытывает женщина – это могут быть кровянистые или сукровичные выделения, а также болевые ощущения внизу живота и в области поясницы. В этом случае решение о лечении принимает акушер-гинеколог, который либо направляет женщину в стационар на сохранение беременности, либо дает рекомендации по лечению дома, если гематома (отслойки плодного яйца) не является обширной.

В целом, прогнозы довольно положительные, и при соблюдении всех назначений доктора и бережном отношении к себе 95% женщин удается сохранить беременность и родить здорового и красивого малыша в срок.