Что значит белок в моче ноль. Белок в моче — что это значит? Причины повышения, норма, тактика лечения

Белок в моче или так называемая протеинурия это состояние когда в моче присутствуют молекулы белка, которые в номе в моче отсутствуют или встречаются в очень малом количестве. Протеины представляют собой строительный материал входящие в состав всего нашего организма, включая мышцы, кости, внутренние органы волосы и даже ногти. Так же белок участвует в огромном количестве процессов происходящих в нашем теле на клеточном и молекулярном уровне. Важная функция белков это поддержка онкотического давления, обеспечивая тем самым гомеостаз в организме. В почечных клубочках здорового человека постоянно фильтруется относительно небольшое количество низкомолекулярных плазменных белков. В моче белка обычно нет или содержится очень мало. Таким образом, белок в моче - несомненный признак того, что функция фильтров почек - так называемых сосудистых клубочков - нарушена.

Анализ на белок в моче предназначен для определения количества содержащихся в моче протеинов, таких как альбумин.

Белок в моче (протеинурия) - экскреция белков с мочой, превышающая нормальные (30-50 мг/сут) значения, как правило, выступающая признаком поражения почек.

Нормальным результатом обычного анализа мочи является уровень белка в моче от 0 до 8 мг/дл. Нормальный показатель суточного анализа мочи на белок - меньше 150 мг за 24 часа.

Допустимая норма белка в моче при беременности, которую медики не относят к симптомам каких-либо угроз, - содержание белка до 0,14 г/л.

Виды белка в моче (протеинурии)

Существует классификация протеинурии по степеням в зависимости от количества белка выделяемого с мочой в миллиграммах за сутки

• Микроальбуминурия (30-150 мг)
• Легкая протеинурия (150-500 мг)
• Умеренная протеинурия (500-1000 мг)
• Выраженная протеинурия (1000-3000 мг)
• Нефрит (more than 3500 мг)

Днём с мочой белка выделяется больше, чем ночью. Также белок может быть обусловлен попаданием в мочу влагалищных выделений, менструальной крови, спермы.

Причины появления белка в моче

Ниже представлены наиболее частые причины появления белка в моче. Белок в моче может быть свидетельством следующих заболеваний:

• Миеломная болезнь вызывает появление определенного белка в моче котрый называется М-протеин или миеломны протеин.
• Сиситемные заболевания: системная красная волчанка (СКВ) - может проявляться громерулонефритом или волчаночным нефритом, синдром Гуд-Пасчера и т.д.
• Сахарный диабет. Белок, обнаруженный в моче при сахарном диабете - альбумин.
• Длительно повышенное давление (атериальная гипертензия)
• Инфекции. Воспалительные процессы в почках
• Химиотерапия
• Опухоли мочеполовой системы
• Отравления
• Травмы почек
• Длительные охлаждения
• ожоги

Определение концентрации белка в моче является обязательным и важным элементом исследования мочи.

Симптомы при появлении белка в моче

Протеинурия - появление белка в моче, является частым, почти обязательным симптомом поражения почек или мочевыводящих путей. Иногда протеинурия сопровождается отеками, наличием гноя или крови в моче, но чаще всего протеинурия протекает без симптомов.

Как правило микроальбуминурия или легкая протеинурия не сопровождаются клиническим проявлением. Зачастую симптомов нет или они не выражены. Ниже представлены некоторые симптомы, которые чаше встречаются при длительно присутствующей протеинурии.

• Боль в костях из-за потери большого количества белка (чаще при миеломной болезни)
• Быстрая утомляемость как следствие анемии
• Головокружение, сонливость как следствие повышенного уровня кальция в крови
• Нефропатия. Может проявляться депонированием белка в пальцах рук и ног
• Измененияе цвета мочи. Покраснение или потемнение мочи как следствие присутствия клеток крови. Приобретение белесоватого оттенка по причине присутствия большого количества альбумина.
• Озноб и лихорадка при наличии воспаления
• Тошнота и рвота, потеря аппетита

Определение белка в моче

Белок в моче и микроальбуминурия диагностируется определением белка в суточной моче (за 24 часовой период). Сбор мочи в течение 24 часов осуществлять пациенту может быть очень неудобно, особенно в условиях повседневной жизни. Таким образом врачи прибегают к определению белка в разовой порции мочи методом электорофореза.

Лабораторный тест с определением количества белка или альбумина в моче особенно рекомендован у лицам с почечной недостаточностью и диабетом.

Если в анализе мочи обнаружено повышенное количество белка, то повторный тест должен быть выполнен через 1-2 недели. Если во втором тесте подтверждается наличие белка в моча, то это подтверждает наличие перманентной протеинурии и следующим этапом должно быть определение функции почек.

Ваш доктор порекомендует вам выполнение биохимического анализа крови для определения уровня азотистых оснований, а именно мочевины и креатинина. Это продукты жизнедеятельности организма, которые в норме элиминируются почками, и если мочевина и креатинин в крови повышены, это указывает на наличие функциональных нарушений в данном органе.

Как лечить белок в моче

Если белок в моче это следствие сахарного диабета или гипертензии, то безусловно необходимо лечить исходную причину. В случае сахарного диабета ваш врач порекомендует вам соблюдать диету, в случае безуспешности диеты подберет необходимую лекарственную терапию. В отношении артериальной гипертензии важно контролировать артериальное давление. На фармацевтическом рынке в отношении данных заболеваний представлено большое количество препаратов. Несомненно, залогом успеха является правильно подобранная схема лечения. Важно контролировать уровень артериального давления не выше 140/80.

Так же необходим контоль потребления сахара, соли, количества потребляемого белка

Белковая молекула - это строительный материал, из которого состоит каждая клеточка человеческого тела, она каждую секунду принимает участие во всех процессах организма. Молекула достаточно крупная и пройти через фильтры почечных телец не может, однако, если в результате поражения почки разрушаются ее фильтры, то белок может проникнуть в мочу.

Чаще проникают в урину так называемые альбумины. Норма содержания белка в моче – 8 мг — 0,033 г/л, а в суточной урине норма этого показателя составляет от 0,025 до 0,1 грамм на литр. Белок в моче у здорового человека обычно не обнаруживается или идентифицируется в небольшом количестве. Если его уровень выше чем норма, то такое состояние называется протеинурией и это может являться сигналом к более тщательному осмотру человека, чтобы диагностировать состояние здоровья организма.

Почему появляется протеинурия?

Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно бывает нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки. Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или ОРВИ, усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.

Чаще протеинурия обнаруживается при следующих болезнях:

• Сахарный диабет. Белок в моче в этом случае позволит выявить болезнь на ранней стадии;
• Циститы и бактериальное поражение мочевого пузыря;
• Гломерулонефрит, пиелонефрит всегда сопровождаются выделением белка. Эти заболевания часто провоцируют белок в моче при беременности, так как резко возрастает нагрузка на все органы, в том числе и на почки. Если до этого болезнь находилась в латентной стадии, то во время вынашивания ребенка она проявится.

Помимо заболеваний, существуют следующие причины возникновения протеинурии: результат химиотерапии, гипертензии, токсических отравлений, повреждений и травм почек, длительного переохлаждения, стрессовые ситуации. Однако при психоэмоциональном стрессе или при мощных физических нагрузках находят совсем небольшое количество белковых молекул, то есть так называемые остаточные следы. После устранения провоцирующего фактора, они исчезают.

Тревожный сигнал

Для женщин норма протеина в урине составляет не более 0,1 г/л. Однако, может наблюдаться повышенный белок в моче при беременности. Он необязательно связан с нарушением функционирования почек, чаще такое явление приемлемо для беременных женщин. В идеале он отсутствует, однако, может наблюдаться его присутствие до 0,002 г/л в суточной порции мочи.

Если белок в моче у беременных определяется после 32 недели, то это может стать признаком изменения функции плаценты, что иногда приводит к преждевременным родам. Если нефропатия нарастает, то белок в моче начинает превышать 300 мг в сутки. В этом случае понадобится тщательная диагностика, лечение в соответствии с состоянием женщины, а также необходима грамотная оценка риска для здоровья и жизни ребенка.

Протеинурия на ранней стадии воспаления почек или мочевыводящих путей обычно не наблюдается. Когда же поражение начинает нарастать, это уже становится очевидным фактом. Также появление рвоты, упадок сил может быть следствием высокого выделения белка.

Белок в моче у мужчин может также являться вариантом нормы. Например, если они занимаются тяжелым физическим трудом или спортом. Однако если при повторном анализе протеинурия вновь определяется, то требуется более тщательное обследование, выяснение причины, так как это может быть свидетельством нарушения функции почек, разрушения мышечной ткани, циститах, уретритах, хронической сердечной недостаточности. Норма белка в урине у мужчин – до 0,3 граммов на литр. Более высокие значения могут свидетельствовать о наличии патологии в организме.

Белок в моче у ребенка чаще проявляется при ортостатической протеинурии. Это состояние, при котором лечение не требуется. В период от шести до 14 лет у мальчиков может колебаться белок в моче до 0,9 грамма на литр из-за особенностей работы почек и их функциональной незрелости. Он появляется в дневное время, когда ребенок активен, в ночной моче его нет. Особенно интенсивно он проявляется, если ребенок долго находится в вертикальном положении. Обычно врач повторно назначает анализ мочи спустя несколько месяцев, чтобы проследить динамику появления протеинурии.

Норма для ребенка – это полное отсутствие протеина в урине, и в большинстве случаев у детей он не появляется. У девочек протеинурия определяется при заболевании вульвовагинитом. При этом находят в урине еще и лейкоциты. Если белок в моче у ребенка все-таки продолжает проявляться, то назначается лечение в виде лекарственных препаратов или бессолевая диета. Иногда требуется исследование деятельности почек. В любом случае необходимо четко следовать назначениям врача, только так белок в моче у ребенка либо сильно сократиться, либо исчезнет вовсе.

Своевременное определение в лаборатории протеинурии помогает достоверно выяснить причины ее возникновения. Если белок выделяется вместе с лейкоцитами, то это свидетельствует о наличии инфекции в организме, с которой иммунная система пытается справиться. Если же протеинурия сопровождается выделением эритроцитов, то это может быть знаком критической ситуации, патология развивается стремительно.

Особая классификация протеинурии

• Легкая степень – выделение 300 мг – 1 г белка в сутки;
• Умеренная степень – 1-3 г белка в сутки;
• Выраженная (тяжелая) степень – более 3 г белка за сутки.

Симптомы повышенного белка

• Озноб и высокая температура тела;
• Кружение головы и сонливость из-за повышенного количества кальция в крови;
• Повышенная утомляемость из-за развивающейся анемии;
• Моча может побелеть из-за большого количества белка или покраснеть из-за выделения эритроцитов;
• Снижение аппетита;
• Подташнивание, рвота;
• Боль и ломота в костях, которая появляется из-за большой потери протеинов.

Обычно диагностика проводится по так называемой суточной моче. Но так как собирать урину в течение суток неудобно, то анализ проводится при помощи электрофореза в разовой доле мочи. Это помогает врачу определить, что означает белок в моче, почему он появился и разработать методику лечения.

На основании только наличия протеинурии в моче нельзя сразу же ставить диагноз. Для начала необходимо сдать анализ мочи повторно. Перед этим исключить провоцирующие факторы и сделать следующее:

1. Использовать для анализа стерильную посуду;
2. Не употреблять накануне белковую пищу;
3. Провести тщательную гигиену половых органов.

Если белок подтвердился, то для более точного исследования, определения причины, проводят общий анализ крови, биохимию крови и и . Лечение нужно начинать как можно быстрей, так как есть вероятность перехода заболевания в хроническую форму. Запущенные случаи требуют зачастую полного удаления почки (нефроэктомии). Начать можно с врача уролога, а женщины также могут получить консультацию гинеколога.

Следует помнить, что только специалист может определить истинные причины появления белка в моче и назначить правильное лечение. Если причины его возникновения точно определены, то врач назначает оптимальное решение, направленное не на его устранение, а на лечение причины, которая вызвала появление протеинурии. Как только начнется лечение, белок станет постепенно исчезать или снизиться его количество.

Здоровье 16.01.2018

Дорогие читатели, многим из вас приходилось сдавать анализы мочи, и вы наверняка слышали, что белок в моче - это плохо. А почему плохо и что это значит - толком никто из врачей на приеме не объясняет. Вот и приходится ходить, гадать и домысливать. Предлагаю поговорить на эту тему подробнее.

Знаю, что чаще всего норма белка в моче интересует женщин, особенно в положении. При беременности любые отклонения в анализах могут говорить об угрозе для будущего ребенка и самой матери. Но и вне беременности повышенный белок в моче - не есть хорошо. Поэтому давайте разбираться, где заканчивается норма и начинаются определенные заболевания. Хотите узнать, почему появляется белок в моче и насколько это опасно для человека? Об этом нам расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.

Белок в моче в идеале отсутствует. Фильтрующая система почек (клубочковая фильтрация) не дает белковым структурам попадать в мочу. Но полностью исключить их наличие невозможно, так как они могут попадать в исследуемую жидкость вовсе не из мочевого пузыря, а, например, с наружных половых органов.

Норма белка в моче у мужчин и женщин - 0,033 г/л. Всем нам надо запомнить этот показатель!

Допускается незначительное повышение этого значения при хронических заболеваниях мочевыделительной системы до 0,14 г. Проще говоря, в том количестве мочи, которое приносят люди в лабораторию, присутствуют лишь следы белка в моче. И это считается нормой. Более подробно про норму белка в моче у мужчин и у беременных женщин мы поговорим чуть ниже.

Что делать при обнаружении белка в моче

Если по результатам анализа мочи выявлен белок, в первую очередь врач должен направить больного на повторное исследование. Причина плохих анализов может быть банальной - попадание в исследуемую жидкость естественных выделений с наружных половых органов. Но в любом случае вам должна быть известна норма белка в моче, чтобы вовремя среагировать на патологические изменения. Обнаружение белка в моче врачи называют протеинурией.

Если врач при повышении белка в моче (первичное) по результатам общего анализа сразу готов поставить этот диагноз и даже назначить лечение - бегите от такого специалиста! Протеинурия ставится только после нескольких повторных плохих анализов. Иногда достаточно пересдать мочу, и белка в ней не будет.

При протеинурии обязательно определяют причины белка в моче. Делают это с помощью лабораторной и инструментальной диагностики. Специалисты обязательно проводят суточный анализ мочи на белок. В нем определяют белковую составляющую на весь дневной объем мочи.

Кроме белка могут быть повышены или понижены другие показатели. Нередко специалисты выявляют эритроциты, которых в норме быть тоже не должно. Только после комплексной диагностики врач может сказать, почему белок в моче появился и что это значит для конкретного пациента.

Чтобы понять, что означает белок в моче, необходимо немного ознакомиться с анатомическими особенностями работы мочевыделительной системы. Главным органом мочевыделения являются почки. Выделительная функция достигается с помощью процессов фильтрации и секреции. При образовании первичной мочи происходит обратное всасывание глюкозы и других веществ, при этом мочевина, креатинин и мочевая кислота остаются, и из них образуется вторичная моча, которая проходит в почечную лоханку, подвергается процессу фильтрации и идет в мочеточник и мочевой пузырь.

Через базальную мембрану почечного клубочка в мочеточник и мочевой пузырь проходят не все вещества вторичной мочи. Фильтрующая система почек не должна пропускать белок. Поэтому его появление там говорит о сбое в работе почек.

Какие нарушения в работе почек возможны

Определение белка в моче проводится с целью получения информации о функциональном состоянии почек. С помощью этого анализа специалистам удается на ранней стадии определить почечные заболевания и нефропатии на фоне некоторых системных нарушений.

Протеинурия может быть патологической и функциональной. Высокий белок в моче говорит как раз о патологии. Функциональная незначительная протеинурия возникает при мышечных нагрузках, характерна для людей, которые занимаются спортом, особенно силовыми его видами.

Повышенный белок в моче у мужчин, увлеченных подъемом штанги и наращиванием мышечной массы, может быть не связан с заболеваниями мочевыделительной системы. Но в любом случае протеинурия требует назначения комплексной диагностики.

Считается, что если в суточном анализе мочи до 1 г белка, это говорит о хроническом воспалении в области почек, если более 1 г в сутки- о повреждении фильтрующей системы почки и развитии серьезных заболеваний:

• гломерулонефрит;
• почечная недостаточность;
• нефротический синдром;
• гестоз при беременности;
• опухоли почек;
• амилоидоз.

Причины высокого белка в моче могут быть связаны не с первичными почечными заболеваниями, а с системными нарушениями, которые угрожают вовлечением в патологический процесс почек. Так протекают сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение. Спровоцировать наличие белка в моче может и прием препаратов, токсичных для почек: нестероидных противовоспалительных средств, циклоспорина, тиазидных диуретиков, аминогликозидов.

Напоминаю о том, что определить точные причины и степень протеинурии только по одному общему анализу мочи невозможно. Этот метод активно используется благодаря своей простоте и доступности в качестве скрининга. Чтобы понять, что означает белок в моче у женщин и мужчин, какое лечение назначить, необходима расширенная диагностика.

Дополнительные симптомы

Для пациента важно вовремя понять, что значит повышенный белок в моче и по каким признакам понять, что необходима медицинская помощь. Сам факт протеинурии, подтвержденной несколькими лабораторными исследованиями, говорит о серьезных заболеваниях почек или системных нарушениях, которые осложняют работу мочевыделительной системы. Поэтому если у вас много белка в моче, обращайтесь к нефрологу или терапевту.

Дополнительные симптомы, которые могут появляться при повышении белка в моче:

• отеки на лице и теле, внутренние отеки;
• скопление жидкости в области живота (асцит);
• выраженная одышка;
• головная боль;
• бледность кожи;
• шелушение и сухость кожи, повышенная ломкость ногтей и волос;
• повышение артериального давления;
• прибавка в весе (из-за задержки жидкости);
• общая слабость.

Перечисленные выше симптомы могут как присутствовать, так и отсутствовать при обнаружении белка в моче. Результаты диагностики зависят от общего состояния почек и основного заболевания. При различных нефропатиях, нефротическом синдроме, гломерулонефрите состояние больного может резко ухудшиться, вплоть до шоковых состояний и почечной недостаточности.

Гломерулонефрит - частая причина протеинурии

При гломерулонефрите поражаются клубочки почек, гораздо реже - канальцы. Заболевание может развиваться как первично, так и вторично, на фоне других патологий, включая эндокардит и системную красную волчанку. Без лечения гломерулонефрит приводит к хронической почечной недостаточности. По результатам диагностики в моче протеинурия (белок значительно выше нормы - более 1 г/л) гематурия (кровь), повышены лейкоциты и удельный вес мочи, обнаруживаются в большом количестве эпителиальные клетки.

При гломерулонефрите белок и лейкоциты в моче повышены, что и говорит о воспалительном процессе и нарушении в работе фильтрующей системы почки. Болезнь сопровождается сильными отеками лица, которые наиболее заметны в утренние часы. У большей части больных наблюдается стойкая гипертония, возможно поражение органов сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы. Иногда увеличивается печень в размере.

Но при слабой выраженности нефротического синдрома отеки и высокое артериальное давление отсутствуют. Заподозрить о развитии болезни можно по результатам лабораторной диагностики и как раз по повышению количества белка в моче. Этот показатель должен насторожить специалистов и заставить провести детальное обследование, включая ультразвуковую диагностику почек.

В этом видео специалисты рассказывают о важных показателях анализа мочи (включая белок), изменение которых может говорить о патологиях и требовать незамедлительной врачебной помощи.

Нефропатию беременных стоит рассматривать в рамках позднего токсикоза или гестоза. Это патологическое состояние развивается преимущественно на позднем сроке, когда невозможно провести прерывание беременности, а преждевременные роды могут закончиться гибелью малыша.

Заподозрить развитие гестоза можно как раз по выявлению белка в моче у женщины в положении. Беременные периодически сдают анализы, специалисты строго следят за результатами диагностики, опасаясь пропустить развитие гестоза, который может закончиться крайне неблагоприятно как для ребенка, так и для самой матери.

Никогда не отказывайтесь от расширенной диагностики и госпитализации, если врачи обнаруживают белок в моче и назначают лечение в стационаре. В таком состоянии женщина нуждается в круглосуточном врачебном контроле. Специалисты расскажут, о чем говорит белок в моче при беременности, как снизить его количество и благополучно доносить малыша до срока родов. Белок в моче может быть первым тревожным звоночком.

• появление скрытых и явных отеков;
• увеличение диастолического, а затем и систолического АД;
• протеинурия может составлять более 1-3 г/л;
• обнаружение гиалиновых цилиндров в моче;
• повышенная жажда;
• слабость и головокружение;
• тошнота;
• нарушение диуреза;
• увеличение размеров печени, боль в правом подреберье.

Нефропатия при беременности сопровождается нарушением водно-солевого, белкового обмена, кислородным голоданием всех внутренних органов и активно развивающегося плода, увеличение проницаемости сосудистой стенки. Женщина не может быть застрахована от развития позднего гестоза. В группе риска будущие мамочки, которые имеют хронические заболевания почек, проблемы с сосудами и гормонами, а также резус-конфликт.

Нефропатия беременности без своевременного лечения может закончиться смертельно опасными состояниями - преэклампсией и эклампсией. Эта критическая форма гестоза сопровождается судорогами, потерей сознания, кровоизлиянием в головной мозг, отеком легких, печеночной и почечной недостаточностью, преждевременной отслойкой плаценты и внутриутробной гибелью плода.

Сказать точно, как лечить белок в моче выше нормы, может только квалифицированный специалист. Лечение зависит в первую очередь от выраженности протеинурии и поставленного диагноза. Снизить белок в моче можно только с помощью комплексного подхода. При заболеваниях почек назначается диета с ограничением соли и жидкости. Лечебное питание позволяет уменьшить отеки, снизить нагрузку с почек и предупредить осложнения.

При высоком белке в моче народное лечение нельзя рассматривать как основное. Можно после разрешения врача использовать почечные чаи, травы с противовоспалительным действием.

Общий анализ мочи — самое популярное лабораторное исследование. А одним из самых важных его показателей можно смело назвать содержание белка. Он служит основным симптомом различных заболеваний мочевыделительной системы, а потому каждый из нас должен иметь общее представление об этом критерии.

Белок в моче причины которого мы рассмотрим чуть позже, вполне может быть одним из вариантов нормы. Дело в том, что в моче каждого человека остаточный белок обнаруживается почти всегда, но в очень маленьких количествах. Следы белка в моче (именно следы, т. к. почки не пропускают в мочу крупные молекулы) не должны превышать 0,033 г/л. А вот повышение этой цифры до патологического уровня носит название «протеинурия» и является первым звоночком к проведению дополнительных анализов и обследований.

Более точные показатели выглядят вот так:

• 30-300 мг белка – микроальбуминурия;
• 300 мг – 1 г в сутки — легкая степень протеинурии;
• 1 – 3 г в сутки – умеренная протеинурия;
• 3000 мг/сутки и выше – ярко выраженная (тяжелая) протеинурия.

На что указывает присутствие в моче белка?

Скорее всего, повышенный белок в моче говорит о проблемах в работе почек. Но существуют и другие причины данного явления. Медики разделили их на три основные группы:

1. Преренальная – включает в себя заболевания, возникшие на один уровень выше почек – появление в крови аномальных белков или большой распад тканей.
2. Ренальные – это болезни почек, возникшие под влиянием холода, лекарственных средств и прочих факторов.
3. Постренальные – проблемы с мочевыводящими путями.

Отметим также, что иногда протеинурия может носить временный характер. В такой ситуации белок в моче причины выглядят примерно так:

• Сильное или длительное перегревание или переохлаждение организма.
• Приступ эпилепсии.
• Переживание стресса;
• Тяжелые физические нагрузки.
• Длительное повышение температуры тела.
• Продолжительный прием определенных лекарств, передозировка ними, а также побочное действие некоторых препаратов. После прекращения приема белок из мочи исчезает.
• Химиотерапия.
• Употребление продуктов питания, содержащих большое количество белка (необработанных или плохо обработанных).
• А вот список болезней, которые также могут быть причиной протеинурии:
• Амилоидоз почек.
• Лейкемия.
• Ревматоидный артрит.
• Опухоли почек.
• Нефропатия беременных.
• Туберкулез почек.
• Болезнь Вильсона-Коновалова.
• Гломерулонефрит.
• Воспаления мочевыводящих путей – уретриты, циститы и т. д.
• Поликистоз почек.
• Пиелонефрит.
• Повышенное АД.
• Сахарный диабет.
• Токсическое поражение почек.
• Ожоги.
• Отравления.
• Миеломная болезнь.
• Окуло-церебро-ренальный синдром.
• Артериальная гипертензия – длительная либо прогрессирующая.

Воспалению мочевыводящих путей или почек на ранних стадиях не характерны ярко выраженные симптомы. Норма белка нарушается только тогда, когда нарастает острота поражения того или иного органа. К посещению больницы вас должны склонить такие объективные признаки, как:

• Ломота в костях;
• Внезапные головокружения;
• Рвота;
• Легкая утомляемость;
• Длительная тошнота;
• Мышечная слабость;
• Потеря массы тела;
• Резкий упадок сил.

При такой картине можно говорить не о следах белка, а о его интенсивном выведении в мочу.

Протеинурия и «интересное положение»

Белок в моче при беременности также не должен выходить за пределы 0,14 г/л. все остальное указывает на:

• Гестоз — явление, возникающее даже при нормальном протекании беременности.
• Нефропатию – сбой в работе плаценты, который частенько приводит к преждевременным родам. В этом случае белок появляется на 32 неделе срока и превышает 300 мг/сутки.

Диагностика протеинурии

Основным методом, позволяющим найти белок в моче, остается общий анализ крови. Здесь также существует два важных момента:

Белок + лейкоциты = корректная реакция иммунитета, который пытается всеми силами бороться с инфекцией.

Белок + эритроциты = критическая стадия патологии.

Как правильно сдавать анализ мочи?

Несмотря на широкую распространенность данного метода диагностики, далеко не всем известны основные правила сбора мочи для общего анализа. А ведь как раз от выполнения этих норм и зависит достоверность показателей.

• Правило №1 – время

Собираем только утреннюю мочу.

• Правило №2 – емкость

Это должна быть чистая и сухая банка с широким горлом. Маленьким деткам понадобятся мешочки-мочеприемники, которые одеваются под подгузник на половые органы. Выкручивать пеленку или подгузник не стоит, это повлияет на точность анализа.

• Правило №3 – наружные органы

Пред сбором мочи нужно тщательно подмыться чистой водой. А вот марганцовка, настои трав, антисептики и прочие средства лучше оставить на потом.

Лечение протеинурии

Лечение белка в моче должно быть симптоматическим. Прежде всего, необходимо устранить причину протеинурии, затем вылечить болезнь и провести меры по восстановлению органа. Самостоятельно избавиться от протеинурии вряд ли получится, так что поспешите обратиться к урологу.

Что от вас зависит? Вы можете снизить количество белка, получаемого из продуктов питания. Помните о том, что запущенные случаи часто заканчиваются удалением почки (нефроэктомией).

А как же народная медицина?

Стоит ли лечить белок в моче бабушкиными методами? Ответить на этот вопрос может лишь ваш лечащий врач. Запишите пару-тройку рецептов и обязательно получите консультацию специалиста.

• Клюквенный морс

Выжмите сок из клюквенных ягод и отделите кожицу. Варите ее в течение четверти часа. Смешайте сок с получившимся отваром и добавьте чуточку сахара или натурального меда.

• Настой семян петрушки

Разотрите в ступке 1 ч. л. семян петрушки, залейте их 200 граммами кипящей воды и оставьте на 60 минут. Выпейте лекарство за один день.

• Отвар березовых почек

Залейте 4 ч. л. березовых почек 200 мл воды, дайте жидкости закипеть и перелейте ее в термос. Через 1,5 часа отвар будет готов. Пейте его трижды по 50 мл.

• Настой корня петрушки

Залейте 200 мл кипящей воды 2 ч. л. корня петрушки (мелко порубленного). Пусть настаивается около часа. Пейте 4 раза по 2 ч. л.

• Настой коры пихты

1/3 часть 1 л банки заполните порубленной пихтовой корой пихты. Залейте ее кипятком и поставьте на часик на водяную баню. Пейте по 1/4 стакана за 30 минут до еды (в теплом виде).

Будьте уверены, своевременное лечение и опытные врачи помогут вам решить любую проблему, в том числе и протеинурию.

Появился в моче белок – это серьезный сигнал, который нельзя игнорировать, поскольку у здорового человека такого не должно быть.

Наличие белка в моче специалисты называют протеинурией, которую можно выявить с помощью простого метода – анализа мочи.

Учитывая важность такого симптома для диагностики многих заболеваний внутренних органов, мы предлагаем разобраться, почему в моче появляется белок, к какому специалисту нужно обратиться и чем опасен такой признак.

Как мы уже говорили, появление в моче белка принято называть протеинурией.

Чаще всего протеинурия говорит о нарушениях работы почек, которые пропускают чрезмерное количество протеинов в мочу.

Протеинурию принято делить на патологическую и физиологическую. Патологическая протеинурия развивается на фоне различных заболеваний. Физиологическая протеинурия может иметь место у полностью здорового человека. Более подробно о причинах патологической и физиологической протеинурии мы поговорим далее.

Причинами физиологической протеинурии могут быть следующие факторы:

После устранения причинного фактора физиологической протеинурии показатели в анализе мочи соответствуют норме. Но в случае, когда фактор, вызвавший появление в моче белка, своевременно не ликвидируется, то возможно развитие патологической протеинурии.

Белок в моче у мужчин чаще всего появляется при воспалении предстательной железы или мочеиспускательного канала. В таком случае нужно обратиться на прием к врачу-урологу.

Как видите, причин того, почему появляется белок в моче, очень много. И поскольку протеинурия – это всего лишь симптом того или иного заболевания, лечение будет подбираться индивидуально каждому больному.

Поэтому получив анализ мочи, в котором норма белка превышает допустимое значение, необходимо обратиться за консультацией к врачу-нефрологу. Заниматься самолечением мы категорически не рекомендуем, так как лечение народными средствами не всегда эффективно, а иногда опасно для здоровья.

Белок в моче: норма

Уровень белка в моче у женщин в норме не должен превышать 0.1 г/л исключением является только уровень белка в моче при беременности, норма которого на ранних строках составляет до 0.3 г/л, а на поздних – до 0.5 г/л.

Белок в моче у мужчин в норме не должен быть выше 0.3 г/л. Этот показатель немного выше того, что у женщин, поскольку мужской пол чаще подвергается чрезмерным физическим нагрузкам, чем женский.

У ребёнка нормальным считается уровень в моче белка – 0.033 г/л.

Суточная потеря белка с мочой находится в пределах от 50 до 140 мг.

Правильная подготовка к сдаче общего анализа мочи позволяет избежать ошибочных результатов исследования. Перед сдачей мочи необходимо соблюдать следующие правила:

Правила сбора мочи:

• мочу собирают утром после сна;
• перед сбором мочи необходимо подмыться или принять душ;
• для сбора мочи используют стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. У детей мочу собирают в мочеприемники, которые продаются в аптеке. Запрещается выжимать мочу с подгузника или пеленки;
• для анализа нужно использовать мочу собранную, со средней порции;
• мочу для анализа можно хранить не более двух часов (при температуре 4-18 °С).

Результат исследования выдают на следующий день, но в экстренных случаях – через 2 часа.

Расшифровка общего анализа мочи:

• повышен белок и лейкоциты в моче — практически всегда свидетельствуют о пиелонефрите. В этом случае женщины жалуются на боли в пояснице, повышение температуры до высоких цифр, общую слабость озноб, тошноту, иногда рвоту;
• повышен белок и эритроциты в моче — чаще всего являются признаком гломерулонефрита. Но в случае, когда эритроциты в моче свежие, то можно думать о мочекаменной болезни.

Суточный анализ мочи на белок: как собирать?

Одним из самых точным и простых методов, который позволяет определить суточную протеинурию, является суточный анализ мочи на протеинурию.

Суточный белок в моче проводится для изучения фильтрационной функции почек.

Выявить в суточной моче белок можно несколькими способами. Самым простым и доступным методом является химический, когда белок выявляют с помощью специальных химических реактивов. В процессе исследования в пробирку с мочой добавляют химикат, который входит в реакцию с белком и денатурирует его, образовывая белое кольцо.

В современных лабораториях для определения суточной протеинурии применяют специальные электронные анализаторы, которые чувствительней и точнее вышеописанного метода.

Для исследования используется суточная моча, которая собиралась в течение суток (24 часов).

Правила сбора мочи:

• мочу собирают в чистую трехлитровую стеклянную банку;
• первую порцию урины в шесть утра не собирают, а выливают в канализацию;
• собираются все последующие порции мочи до шести утра следующего дня;
• на следующий день всю собранную мочу необходимо слегка встряхнуть, после чего отлить в стерильный контейнер 10-150 мл и доставить в лабораторию, в которой будет проводиться анализ на суточную протеинурию.

Результат анализа выдают на следующий день.

Расшифровка суточного анализа мочи на белок

В норме в суточной моче должно определяться не более 140 мг белковых фракций. В зависимости от количества белка протеинурию делят на три степени.

Классификация суточной протеинурии, таблица

Повышенный белок в моче у ребенка: признаки и как снизить?

Причины протеинурии у детей такие же, как и у взрослых.

Внешние признаки высокого белка в моче у детей могут быть следующими:

• общая слабость;
• сонливость;
• снижение аппетита или полный отказ от еды;
• головокружение;
• тошнота, иногда с рвотой;
• лихорадка;
• озноб;
• повышенная потливость;
• боли в суставах и мышца.

Также к вышеперечисленным симптомам присоединяется клиническая картина заболевания, вызвавшего протеинурию.

Снизить белок в моче можно только устранив причину его появления. Например, при пиелонефрите или нефрите ребенку назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, диета, постельный режим и прочие лечебные мероприятия.

В случае, когда протеинурия возникает на фоне гриппа или тяжелого течения ГРВИ с высокой температурой тела, детям обязательно дают противовирусные и жаропонижающие препараты.

Известный телеврач Комаровский считает, что появление белка не должно приводить в панику родителей. Новорожденные дети склонны к протеинурии, причем это считается нормой, а груднички часто реагирую протеинурией на перекармливание. К тому же у маленького ребенка довольно сложно правильно собрать мочу, поэтому в моче белок может определяться ошибочно.

При обнаружении у своего ребенка в анализе мочи белка обратитесь за помощью к врачу-педиатру или врачу-нефрологу, которые назначат лечение, а при необходимости направят к смежным специалистам, таким как врач-инфекционист, врач-эндокринолог, врач-хирург и другие.

Повышенный белок в моче при беременности: причины и как лечить?

Повышенный в моче белок при беременности (выше 0.1 г/л) может быть первым и единственным признаком нарушения фильтрационной способности почек. В таком случае женщина обязательно направляется на консультацию к врачу-нефрологу.

Пациентке могут быть назначены повторный общий анализ мочи, суточный анализ мочи на протеинурию, пробу по Зимницкому, ультразвуковое исследование почек и другие диагностические методы, которые помогут поставить точный диагноз. Если причину появления в моче белка так и не установили, то беременная будет находиться под наблюдением у врача-нефролога, который должен регулярно контролировать показатели мочи.

На поздних строках беременности, когда плод активно набирает вес, почки могут сдавливаться беременной маткой, вследствие чего в моче появляется белок. Если у женщины, кроме повышенного в моче белка (до 0.5 г/л), нет никаких других симптомов, то никаких лечебных мероприятий не проводят, а только наблюдают за ее состоянием и показателями мочи.

В случае, когда кроме протеинурии беременную беспокоят отеки, артериальная гипертензия, мерцание мушек перед глазами, показано стационарное лечение. Такое сочетание симптомов может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, который опасен как для жизни женщины, так и ребенка.

Белок в моче после родов у женщины: причины

Чаще всего протеинурия после родов бывает симптомом заболеваний почек, а именно пиелонефрита, гломерулонефрита или нефропатии. Причем женщины редко замечают симптомы перечисленных заболеваний, поскольку заняты уходом за ребенком, или пытаются справиться с проблемой самостоятельно.

Также протеинурия после родов может возникнуть вследствие самой родовой деятельности, ведь потуги – это колоссальная физическая нагрузка на организм.

У женщин, которые перенесли поздний гестоз перед родами, показатели белка в мочи должны нормализоваться на 1-2-й день после родов. Но бывает так, что этот процесс затягивается. В таком случае женщина остается в стационаре для наблюдения и дополнительного обследования.

Кроме этого, определение в моче белка может быть ошибочным, если материал для исследования был неправильно собран.

Белок Бенс-Джонса: что это значит?

Под белком Бенс-Джонса подразумевают белок, который состоит из иммуноглобулинов типа К и X. Данный вид белка вырабатывается плазматическими клетками. Поскольку белок Бенс-Джонса имеет небольшую молекулярную масса, то он легко выделяется с мочой.

Определение белка Бенс-Джонса в моче – это патология, которая наблюдается в основном при миеломной болезни.

Выявить белок Бенс-Джонса можно с помощью нагревания мочи и добавления в нее 3%-го сульфосалициловой кислоты. При нагревании моча мутнеет, что объясняется денатурацией белка, а после добавления реактива снова стает прозрачной.

Белок в моче: лечение

Выбор метода лечения зависит от причины, которая вызвала протеинурию. Лечение можно начинать только тогда, когда будет установлен точный диагноз с помощью лабораторных и аппаратно-инструментальных исследований.

Во время лечения пациенты должны соблюдать постельный или полупостельный режим, а также придерживаться диеты.

При лечении протеинурии могут быть назначены следующие группы препаратов:

• глюкокортикостероиды;
• негормональные противовоспалительные;
• гипотензивные;
• цитостатики;
• антибактериальные и другие.

Еще раз напомним, что протеинурия – это не самостоятельная нозологическая форма, а симптом какого-либо заболевания, определить которое сможет только специалист. Данный симптом нельзя оставлять без внимания. Если вы получили результат анализа мочи, в котором указано повышение уровня белка, запишитесь на прием к врачу-нефрологу или хотя бы к врачу-терапевту.