Двигательный режим после внематочной. Гидротубация маточных труб

29-летняя актриса, звезда сериала "Универ. Новая общага" Анна Хилькевич, мама почти 5-месячной Арианны, опубликовала сегодня смешное фото в микроблоге. "Найди два сюрприза от мужа;))) #агдеребенок?;)" На майские праздники Анна Хилькевич c подругой улетели в Барселону. А незадолго до праздников молодая мама опубликовала фото в обтягивающем спортивном костюме, на котором хорошо видно впечатляюще плоский живот. И предвосхищая постоянные упреки комментаторов, что малышка Ри...

Дневник беременности. Блог пользователя СЕМА на 7я.ру

Сегодня я ходила сдавать кровь на биохимию.Впервые была первой в очереди,которая очень быстро наросла-заходила в кабинет-никого не было,вышла-полный коридор девочек.Хотя кровь взяли очень быстро,у нас медсестра в консультации очень хорошо попадает в любую вену! Кстати,когда я ходила беременная дочкой(это было 4 года назад) у меня к концу беременности "пропали" вены и после родов они так и не появились.А во время этой беременности мои венки вновь проступили наружу! Еще сегодня я получила...

Мария Кожевникова: прибавка в весе за беременность - 40 кг....

31-летняя актриса, депутат "Единой России" Мария Кожевникова родила двух сыновей с разницей в 1 год и 1 неделю. Младший, Максим, неделю назад отпраздновал первый день рождения. А старший Иван отметил 2 года накануне, 19 января. Cейчас молодая мама и бывшая гимнастка участвует в экстремальном шоу "Без страховки" - и рассказывает, как нелегко было восстановиться после двух беременностей и родов. "Не скрою, было сложно после двух беременностей подряд привести себя в порядок, а тем более...

Просмотр фильма «Республика ШКИД»

Друзья! Семейный киноклуб РГДБ приглашает 19 октября на просмотр замечательного фильма: 16:30-18.00 «Республика ШКИД» Республикой ШКИД назвали свою Школу имени Достоевского свободолюбивые воспитанники – бывшие беспризорники. Обезоруживающее доверие педагогов научило ребят достоинству, помогло не раствориться в беге смутного времени. Реж. Геннадий Полока. 1966 год,103 мин. Место проведения: Концертный зал РГДБ. Возраст: 10 + Вход свободный

Беременность после лечения шейки матки

Ранее считалось, что такие процедуры, как петлевая электроконизация шейки матки, криотерапия и другие методы лечения предраковых состояний шейки матки, ведут к проблемам с возможностью забеременеть в будущем. Американские исследователи во главе Эллисон Нэйлвэй (Allison Naleway) доказали, что лечение предраковых заболеваний шейки матки, не вредит деторождению и будущей беременности. В течение 12 лет исследователи наблюдали за состоянием около 100 тысяч женщин, одни из которых подверглись...

Привет девочки. Мне очень срочно нужен совет знающих и опытных людей. Возможно, среди вас даже есть специалисты. Недавно была у подруги, заметила, что у нее жуткие вены на ногах. Стала интересоваться, почему так, говорит, что после беременности осталось. Кто-то посоветовал ей принимать флебодиа 600, новый какой-то французский препарат, который вроде как лечит даже самые запущенные случаи. Или как альтернативу – лазерное удаление вен. У меня тоже за беременность появились синие полоски и...

Обсуждение

Лазерное удаление вен - вообще не вариант. Почитайте реальные статьи, это не метод лечения! И осложнений у него куча, знакомая сделала, а у нее вена воспалилась так, что пришлось обычную операцию делать. если уж удалять вены, то традиционным способом. А еще лучше пить таблетки, та же флебодия реально помогает и без операции.

После родов все может стать только хуже, у меня многие подруги стади клиентками флебологов именно после родов. Причем неважно, сама рожаешь или кесарево. И то и другое для вен плохо. После кесарева вообще надо постоянно чулки носить, иначе копец. Лучше не рисковать и пропивать флебодию, от нее вреда не будет.

Почему колит низ живота. Блог пользователя natty100 на 7я.ру

ПОЧЕМУ КОЛИТ НИЗ ЖИВОТА??? Всем известно, что как только возникает какое-нибудь покалывание внизу живота - это значит, что орган, который находиться в брюшной полости дал сбой в работе. Определить причину возникновения боли самостоятельно практически невозможно, здесь требуется тщательное медицинское обследование. Часто причину, почему колит низ живота трудно определить даже профессиональному врачу, так как боль может происходить справа, а источник боли находится в левой части живота. Сегодня...

Медикаментозный аборт - не опасно?.

Сестра хочет сделать, а я отговариваю. На мой взгляд, лучше обычный аборт, меньший риск осложнений... Читал, что после лекарственного могут остаться сгустки в матке, которые придется чистить. Лучше уж сразу вычиститься. А с другой стороны, привлекают простота и легкость... Если кто делал такой аборт, расскажите, плиз, как у вас все прошло, сколько платили, не было ли эксцессов? Сестра очень переживает, ей уже надо решать, пока срок медикаментозного аборта не прошел. *** Тема перенесена из...

"ДИВНОЗАРЫ" - чудо-книга про динозавров от создателей...

"ДИВНОЗАРЫ" [ссылка-1] - эта большая, красивая книга от авторов знаменитых «ЖИНЕВОТОВ» подарит вашему ребенку море эмоций и впечатлений, особенно если он любит динозавров! На каждом развороте ребенка ждет загадка! Чьи это торчат шипы и пластины? Чья это длинная шея? И у кого такие острые зубы? Да и вообще, кто это - большой петух или пеликан? Носорог или ящерица? Листайте, заглядывайте под клапаны и окошки, разворачивайте страницы - играйте и узнавайте, как выглядели и назывались самые...

Врачи напоминают о важности кальция и витамина Дз...

Медицинские исследования показывают, что достаточное количество кальция в организме позволяет женщинам сохранять красоту и хорошую физическую форму в любом возрасте. И наоборот, дефицит кальция ведет к частым переломам и остеопорозу, особенно после 50 лет. Рекомендуемая норма потребления кальция для взрослого составляет 1000-1500 мг/сут. Прежде всего, он необходим детям и подросткам, что обеспечивает накопление так называемой пиковой костной массы взрослого человека. От того, сколько...

Дорогие друзья! Если Вы хотите узнать всё о Вашей личной жизни, судьбе и карьере, если у Вас возникла трудная жизненная ситуация и Вы не знаете, как её разрешить, я как ясновидящая предлагаю Вам свою помощь. Я предсказываю с помощю чисел и даты рождения. Для этого Вы можете прислать мне свой вопрос и указать одно число от 0 до 21. Во время личного сеанса я также предсказываю по линиям рук, гадаю на 5 видах разных карт и смотрю по кофейной гуще. Я веду как онлайн-консультации, так и личные...

Часто задаваемые вопросы по гинекологии. Беременность.

1. Подруге назначили на 24 неделе беремености-"генипрал" и "курантил".обязательно ли их принимать и для чего их назначают? Гинипрал - препарат для сохранения беременности (возможно у нее есть симптомы угрозы прерывания беременности), курантил применяют для улучшения микроциркуляции крови в плаценте (как профилактика плацентарной недостаточности). Обязательность приема определяется только врачом, наблюдающим беременность. 2. Было выскабливание. 3 месяца пропила гормональные. Можно ли...

Почти каждая женщина хоть раз в жизни болела какими-нибудь заболеваниями. Обычно большая часть этих болезней - женские болезни, непосредственно связанные с органами, расположенными в области таза. В нашем столетии такие заболевания волнуют не только женскую половину человечества, но и медиков. К данному типу заболеваний относятся: внематочная беременность, заболевания шейки матки, нейрообменно-эндокринный синдром, цистит и т.д. Определенные заболевания не вызывают опасности и лечатся...

Допустимо ли использование противозачаточного средства...

Внутриматочный контрацептив - это небольшое устройство, которое вводится в матку женщины как противозачаточное средство. Нас особенно интересует вопрос, является ли механизм действия ВМК абортивным. Возрастающее число доказательств показывает,... что да. Чтобы легче было разобраться в этом вопросе, рассмотрим, как начинает развиваться нормальная беременность. Зрелая яйцеклетка выходит из яичника женщины и попадает в маточную трубу. Сперматозоиды, проникшие в маточные трубы через матку...

После лапароскопии маточных труб забеременеть можно.

ВОПРОС Мне 25 лет. У меня была операция - лапароскопия маточных труб (разделение спаек). Подскажите, как быстро я смогу забеременеть после операции? Спасибо, Екатерина. ОТВЕТ Олеся Тверитинова, врач акушер-гинеколог, заведующая гинекологическим отделом Клинико-диагностического центра МЕДСИ: - На сегодняшний день лапароскопия - это самый эффективный и малотравматичный способ вернуть проходимость маточным трубам. Сам факт операции никоим образом не влияет на вероятность счастливого материнства...

ДР сына.

Сегодня Глебу 11 лет, с чем меня поздравили от клуба Club 7ya.ru. Вроде пустячок, а приятно! Я пребываю в некотором шоке: мои ДР меня меньше впечатляют. Он уже выше меня, он вместе с его группой занял первое место в конференции "Мы и биосфера", причем доклад был о симбиозе бактерий и растений. Он постоянно меня удивляет неимоверной смесью детскости и наивности с какими-то запредельными для меня познаниями. По нашей наводке мои родители подарили ему электронный микроскоп и теперь сын...

На каком сроке можно распознать внематочную беременность — рассказывает акушер-гинеколог.

Обсуждение

Всем привет на днях я узнала что у меня внематочная беременность.а было так я обратилась врачу с болями в животе и месячными которые не как не проходят так врач сказал что надо ложиться в больницу.я легла меня прокапали неделю и отпустили домой.на следующей день мне стало плохо и меня положили опять в больницу у уже сказала невматочнная беременность и зделали операцию и удалили трубу вот так бывает что не всегда врачи могут болезнь распознать

09.03.2019 15:20:09, Ласточка

Перенесла внематочную беременность, после все лечение принимаю уже 22 дня после операции, должно было уже стать лучше, но мне как и после операции была проблема с затруднением дыхания и сейчас, немогу переворачивться болит правая сторона где убирали мне трубу и с правой стороны болит до шей стягивает и затрудняюсь с дыханием и всё как будто перекрывается, доктору в поликлинике сказала также что болит но ничего не было добавлено к лечению, и я немогу дышать нормально затрудняюсь и смеяться нормально немогу и спать немогу болит правая сторона это ненормальное явление как быть и сейчас выходные незнаю что делать скорую вызывала они только обезболить могут и всё а лечится только в поликлинике вот такая сложная ситуация

12.01.2019 11:49:43, Дильназ

Откровенный рассказ и бесценный опыт.

Обсуждение

Диана, сочуствую Вам. Я сама только недавно перенесла внематочную беременность. Но у меня, слава Богу, все прошло хорошо.
Из своего и Вашего опыта делаю вывод, вернее просто еще раз утвердилась в своем убеждении, что очень важно иметь своего хорошего врача. И не жалко мне на то, что касается женского здоровья и репродуктивной функции денег. Тут экономить нельзя.
У меня мой врач сразу определила вероятность внематочной, ХГЧ в этот же день подтвердил диагноз, а дальше вывод только один - операция и как можно быстрее. Мне тоже пришлось попереживать, без проблем и приключений не обошлось, т.к. на праздники дело было... Но только поэтому, а так бы вообще "испугаться не успела" как говорится. Не буду утомляло рассказом.
Но, что самое непонятное для меня в Вашей истории, извините, если чем обижу. Что за операцию Вам делали, что такой долгий восстановительный период? Вам разве не лапаротамию делали? Какой шов, какой катетер?! Я в шоке! Ночью меня прооперировали, утром я встала, вечером была дома. Три малюсеньких шовчика еле заметных. Я может чего не так поняла из Вашего рассказа. Либо до сих пор делают полостные операции, а я думала, что это уже прошлый век в геникологии, либо так по-разному делают лаппроскопию (настолько от заведегия и врачей зависит). Я оперировалась платно, но ведь вы тоже...
Если Вам не приятно, не отвечайте. Просто мне кажется другим полезен наш опыт будет. Не дай Бог, конечно, но все же.

Вам, Диана. еще повезло! А вот меня внематочная чуть не убила - на фоне полного вроде благополучия (за исключением удаленного 6 лет назад левого яичника - киста). Яне беременела, хотя и не предохранялась. В один непрекрасный день,через три недели после очередных женских неприятностей, я шла на экзамен по языку, где мне неожиданно и стало так плохо, что сомнений в необходимости вызова скорой у меня не осталось уже минут через 15.
Плохо помню, как меня доставили в больницу
, осматривали, делали узи и пункцию, чтобы подтвердить им уже практически очевидное - внематочная с разрывом трубы и внутренним кровотечением. Срочно отправили на стол - вечером, к молодой девочке-хирургу. Не знаю, ее ли это вина или мои особенности, но операцию делали часа на два дольше положенного - не могли остановить кровь. Кровопотеря была более 2-х литров. После операции меня повезли сначала в послеоперационную палату, но там у меня стало падать давление и останавливаться дыхание - маму и мужа пустили попрощаться со мной прямо в уличной обуви и одежде (видно, реально сомневались, что я выживу). Я этого ничего не помню была без сознания. Потом сутки в реанимации - очнулась с двумя капельницами в каждой руке. Сильный от природы организм помог мне справиться с геморрагическим шоком, начавшимся от кровопотери. В послеоперационную на меня ходили смотреть медсестры и нянечки как н чудо (видимо, потому что выжила).Потом переливание крови. капельницы, моча на суточный диализ, уколы, шишки от которых рассосались только через два года. Пять дней не могла есть - каждая ложка казалось, сейчас выйдет обратно. Потом муж принес черную икру - с нее и начала диету восстанавливать. Дома была через 12 дней. Месяц еще ходила в бандаже и варикозных чулках. Ну а в итоге - с одной стороны есть яичник, но нет трубы, с другой - наоборот. Беременность естественным путем невозможна. Но я и мои мальчишки (муж и двое сыновей) не унываем - ищем себе дочуру в ДР. Так что бывает и так...

Что нужно знать о причинах возникновения и симптомах внематочной беременности
...Методы лечения зависят от срока беременности и стадии заболевания. При диагностике внематочной беременности на ранних стадиях и в отсутствии признаков ее прерывания возможно лапароскопическое удаление плодного яйца с сохранением маточной трубы и ее функции. Прерывание беременности сопровождается массивным кровотечением и требует экстренной операции. В случае трубной беременности производят удаление маточной трубы, в случае яичниковой беременности удаляют ту часть яичника (удаление всего яичника требуется редко), в которую имплантировалось плодное яйцо, прервавшаяся шеечная беременность, как уже говорилось, может потребовать удаления матки (без придатков), при брюшной беременности также произ...

Затем, на сроке 6-8 недель, либо происходит разрыв маточной трубы, либо труба изгоняет плодное яйцо в сторону брюшной полости (так называемый трубный аборт). Частота повторной внематочной беременности после микрохирургических операций на маточных трубах доходит до 25%. Если тест на беременность положительный, необходимо подтвердить наличие плодного яйца в полости матки с помощью УЗИ. Если у женщины не было других причин бесплодия и плодное яйцо оказалось в полости матки, то осложнений во время беременности у таких женщин не больше, чем у других беременных. Последствия различных гинекологических заболеваний Если до беременности у женщины были инфекции, передаваемые половым путем, то, даже если до наступления беременнос...

Обсуждение

сообщение удалено модератором на основании пункта правил :
- спам, флуд, провокации, сообщения, носящие навязчивый характер
После 5-ти нарушений Вы будете переведены в режим чтения!

08.05.2008 01:09:55, Марк

действительно страшновато. мне только предстоит стимулировать овуляцию, я все откладывала этот момент, как-то и до этого страшновато было. Если бы не Ваши сообщения, наверное, долго бы еще не решилась...

12.02.2008 23:43:04, Елена

Нормальное течение беременности предполагает её развитие в полости матки. Сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в маточной трубе, сквозь которую она потом продвигается в матку и закрепляется в её слизистой оболочке. Так и происходит зачатие, дающее начало новой жизни. Однако иногда в этой природной системе случаются сбои, и оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке маточной трубы вместо того, чтобы попасть в полость матки, что является самой частой причиной возникновения внематочной беременности . Известны редкие случаи таких патологий, как развитие беременности в одном из яичников, шейке матки и в брюшной полости. Эти нарушения составляют оставшиеся 5%. Нужно отметить, что при любом аномальном прикреплении к какому-либо органу, кроме матки, плодное яйцо лишается своего нормального развития в связи с тем, что в органах брюшной полости и маточных трубах отсутствует подготовленная слизистая оболочка.

  • воспалительные заболевания матки и придатков, перенесенные ранее;
  • кисты яичников и доброкачественные опухоли, вызвавшие непроходимость маточной трубы;
  • миома матки, локализованная в месте соединения матки с трубами;
  • эндометриоз в маточных трубах;
  • спайки, окружающие маточные трубы;
  • перенесенные оперативные вмешательства на половых органах;
  • предыдущие аборты;
  • присутствие внутриматочных контрацептивов.

Методы лечения внематочной беременности

Единственным способом лечения внематочной беременности является удаление плодного яйца, чаще всего вместе с органом, где оно было локализовано – маточной трубой . На сегодняшний день существуют два метода проведения оперативного вмешательства: чревосечение и лапароскопия.

Разрез брюшной стенки, чревосечение, долгие годы был единственным хирургическим методом для удаления плодного яйца. Этот метод достаточно результативен, однако его недостатками можно считать высокий травматизм и длительный послеоперационный период.

Современная медицина на сегодняшний день располагает менее травматичным способом, при котором через небольшие проколы в брюшной стенке вводятся видеокамера, так называемый лапароскоп, расширяющий возможности хирурга, и необходимые для проведения операции хирургические инструменты: троакары, являющиеся каналами, сквозь которые в полость вводятся ножницы, зажимы, коагуляторы и другой медицинский инструментарий.

Восстановление менструального цикла после операции

Гормональный баланс каждой женщины индивидуален и после перенесенного патологического процесса и операции по удалению плодного яйца серьезно изменен, поэтому сложно однозначно ответить, когда наступят очередные месячные . При отсутствии выраженных осложнений, в среднем они восстанавливаются в период от 28 до 40 дней от дня проведенной операции. Кровянистые выделения после операции внематочной беременности, появившиеся раньше этих сроков, могут являться свидетельством маточного кровотечения, а не восстановления менструального цикла, что требует немедленного врачебного вмешательства. Известны и обратные случаи, которые также могут стать причиной для беспокойства - когда месячные после операции внематочной беременности задерживаются и наступают не раньше, чем через два месяца. Причиной такого явления может быть поздняя диагностика внематочной беременности, увеличившая восстановительный период, а также стресс, пережитый пациенткой до операции.

Внематочная беременность лечение после операции

Целью послеоперационной терапии после внематочной беременности является полное восстановление организма, избавление от негативных последствий перенесенной патологической беременности и предотвращение повторного возникновения внематочной беременности. Курс лечения включает в себя прием препаратов противоспаечного действия, ряд физиотерапевтических процедур, таких как массаж, гидротубация, лазерная терапия, и в некоторых случаях помощь психологов.

Возможность забеременеть после внематочной беременности

Возможность забеременеть после операции по удалению маточной трубы с плодным яйцом достаточно велика, но все же в два раза меньше, чем до неё. Поэтому стоит приложить все свои усилия на тщательную подготовку к будущему зачатию, которое будет наиболее благоприятным, если произойдет не раньше, чем через два года после внематочной беременности, за этот период детородная система женщины восстанавливается полностью.

Внематочная беременность (ВБ) – процесс, в результате которого эмбрион имплантируется вне полости матки. Тогда беременность прерывается при помощи операции. После операционного вмешательства врачи проводят реабилитационные мероприятия и говорят женщине, что можно есть после операции внематочной беременности.

Операция

ВМ выполняется двумя методами – это полосная операция, а также лапароскопия. Последний метод считается современным и менее травмоопасным.

При лапароскопии женщине прокалывают брюшину в трёх местах и выполняют необходимые манипуляции для удаления эмбриона. Эта операция делается на ранних сроках, когда яйцеклетка не превышает 4 см. Плюс метода – это сохранение способности пациентки к деторождению.

Врачи отмечают некоторые ситуации, когда можно выполнить удаление внематочной беременности только полосной операцией.

Показания к полосной операции:

  1. спаечное заболевание тяжёлой степени;
  2. изменения во внутреннем строении маточных труб;
  3. ранее выполненная пластика труб при лечении бесплодия и непроходимости;
  4. вторая по счёту ВБ в одной и той же трубе;
  5. нежелание пациентки заводить детей.

Женщины должны понимать, что при постановке диагноза внематочная беременность единственный метод устранения – это операция. Если её не выполнить вовремя зародыш спровоцирует разрыв маточной трубы и внутреннее кровотечение, что приведёт к серьёзным последствиям в виде перитонита.

Общая реабилитация

Каким бы методом ни была произведена операция, она делается под общим наркозом. А это серьёзный стресс для организма. После операционного вмешательства ЖКТ и выделительная система не способна работать в полную силу.

Диета после внематочной беременности даст возможность женщине быстрей восстановиться и вести обычную жизнь.

Организму нужно время для восстановления этих функций. Поэтому далеко не все продукты можно есть после операции по удалению внематочной беременности.

В после операции организм мобилизует все силы на заживление и восстановление травм. Значит, женщине придётся питаться в щадящем режиме. Блюда должны быть питательными, содержать много витаминов и легко усваиваться пищеварительным трактом.

Если у женщины был перитонит, то есть после операции ближайшие три дня она самостоятельно не сможет. Питание пациентки выполняется через зонд. В дальнейшем назначается строгая нулевая диета.

Лёгким больным после операции врачи разрешают, есть жидкую пищу, такую как супы и каши в жидкой консистенции. Здесь действует правило, что есть малый объем пищи, но часто.

Требования к диете

Диеты после операции бывают разные. Их содержание зависит от того на каком органе она была выполнена. Но есть общие правила, которые предъявляются ко всем видам послеоперационных диет.

Правила к приёму пищи после операционного вмешательства:

  1. первые 10 часов после процедуры пить только простую воду, еда под запретом;
  2. через сутки вводят в рацион прозрачный бульон, лучше его процедить, чтобы избежать попадания твёрдых кусочков;
  3. затем потихоньку вводят кашеобразные, полужидкие протёртые блюда;
  4. в день вводить не более 2 новых продуктов, чтобы организм адаптировался к ним;
  5. питание носит дробный характер, то есть 5–6 раз в день по 200 гр.

Кушать после внематочной беременности соблюдая эти требования нужно первые 3–4 дня после операционного вмешательства.

Сколько разрешается выпивать воды решает лечащий врач. Ограничение связано с возможностью возникновения отёков у больного.

Через семь дней пациенту необходимо посетить врача для корректировки дальнейших действий по возвращении к привычному питанию.

Разрешённые продукты

Питание после внематочной беременности, должно быть, направлено на восстановление работы всего организма, а именно нормализацию гормонального фона, приведение в норму обменных процессов, содействовать заживлению рубца и укреплению иммунитета.

Все бобовые, капуста, сдоба и белый хлеб вызывают вздутие. Оно причиняет боль женщине, так как действует на незаживший рубец. Врачи рекомендуют пить простую воду, сильно разбавленный сок, морс, кисель, зелёный чай. Алкоголь, газировка, кофе и чёрный чай запрещены.

В норме эмбрион должен закрепляться и развиваться внутри маточной полости. Но под влиянием разнообразных причин он может не добраться до матки и закрепиться где-то в трубе или брюшной полости. Тогда диагностируется эктопическая беременность, которая для плода всегда заканчивается печально и требует хирургического лечения. После неудачного зачатия женщине не терпится снова забеременеть, но этого делать нельзя, пока не пройдет курс полного восстановления после внематочной беременности, иначе следующее зачатие рискует быть тоже эктопическим.

Любая медикаментозная терапия осуществляется только под врачебным кониролем

Внематочная беременность представляет собой состояние, при котором плодное яйцо развивается за пределами маточной полости и диагностируется у 1,13% россиянок. Эмбрион продолжает развитие даже при аномальном расположении, поэтому внематочная беременность продолжается до тех пор, пока плодное яйцо не достигнет запредельных размеров и не разорвет тот орган, в котором закрепилось.

Спровоцировать аномальное расположение плодного яйца может несколько причин вроде:

  • Воспалительных придаточных или маточных патологий в анамнезе;
  • Доброкачественных новообразований, вызывающих трубную непроходимость, кистозных поражений яичников и пр.;
  • Эндометриозов;
  • Миоматозных процессов, поражающих участки соединения труб с маточным телом;
  • Спаечных процессов;
  • Наличия в прошлом абортов;
  • Перенесенных ранее операций в области половых органов;
  • Использования внутриматочной спирали и пр.

Чаще всего (96%) эктопическая беременность имеет трубный характер, т. е. эмбрион закрепляется в просвете фаллопиевой трубы. Если труба разорвется, то для женщины это чревато смертельным исходом, поэтому ранняя диагностика и своевременно принятые меры имеют крайне важное значение. Но даже при своевременном врачебном вмешательстве не всегда удается избежать серьезных осложнений вроде бесплодия, рецидива эктопической беременности или спаечных процессов.

Признаки внематочной

Акушерская статистика показывает, что чаще всего внематочная локализуется в полости трубы, причем преимущественно в правой. Симптоматические проявления эктопического зачатия обусловлены конкретным расположением плодного яйца, сроком вынашивания, развитием либо прерыванием беременности. Если возникает самостоятельное прерывание, то клиническая картина развивается по двум сценариям – трубный аборт либо разрыв. Признаки трубного аборта проявляются выраженным болевым синдромом и кровотечением. Подобная симптоматика считается типичной, но иногда эктопическое зачатие протекает, как обычная маточная беременность.

При плохом самочувствии — срочно к врачу

Пациентка ощущает болезненность и гиперчувствительность груди, тошнотно-рвотные приступы, слабость и болезненность в животе, что доказывает прогрессирование беременности. Обычно прерывание происходит на 4-6-недельном сроке, реже на 7-8 неделях. Трубный аборт начинается с резкой боли схваткообразного характера, женину может колотить, иногда выступает холодный пот и беспокоит головокружение, а через несколько часов начинается кровотечение. Если прерывание при эктопическом зачатии происходит на ранних сроках до 4 недель, то эмбрион погибает и рассасывается.

Но если прерывания не происходит до 7-8 недель, то плодное яйцо вырастает до крупных размеров и разрывает фаллопиеву трубу. Подобным исходом внематочная беременность заканчивается у трети пациенток с таким диагнозом. Пациентку буквально скручивает от внезапной резкой боли, иррадиирующей по всему телу, вплоть до ключицы, заднего прохода или подреберья. Открывается сильное кровотечение, сильно беспокоят тошнотно-рвотные приступы, одышка и слабость. Женщина бледнеет, а у некоторых пациенток даже отмечается цианоз. Давление у девушки падает, живот вздувается, но при прощупывании он остается мягким, но болезненным.

Как лечить эктопическую беременность

Терапия эктопического зачатия основана исключительно на хирургическом подходе.

  • Операция может проводиться лапароскопическим (микрохирургическим) или лапаротомическим (открытый доступ с рассечением брюшины) путем.
  • В зависимости от состояния трубы врач решает вопрос – разрезать трубу и извлечь плодное яйцо либо удалить ее. Но по статистике при сохранении трубы последующая беременность часто становится внематочной и развивается именно в сохраненных трубных тканях.
  • Обычно, если вторая фаллопиева труба в отличном состоянии и не имеет проблем с проходимостью, то пациентке проводится тубэктомия, т. е. удаление трубы с закрепившимся в ней эмбрионом.
  • Также удаление показано при необратимых изменениях в трубе либо при рецидиве эктопического зачатия в той же трубе.
  • Если в малотазовой полости имеет место выраженный спаечный процесс, то также рекомендовано проведение тубэктомии.

Лапароскопический метод более предпочтителен, нежели проведение операции лапаротомическим путем. Минимальные риски кровопотери и осложнений, отсутствие послеоперационных рубцов – это лишь немногие преимущества лапароскопического доступа.

Как восстановиться после внематочной

Чай с лимоном и медом очень полезен

Поскольку лечение эктопического зачатия проводится оперативным путем, то предполагается курс реабилитации после операции внематочной беременности. Пациентку определенное время еще держат под врачебным наблюдением в стационаре. Еще пару недель нужно обрабатывать шовные раны йодным раствором. Во избежание осложнений пациентке проводится профилактическая антибиотикотерапия, а для скорейшего восстановления и облегчения пищеварительных процессов показана диетотерапия.

Необходима профилактика спаечных процессов и прохождение курса физиотерапевтических процедур. Девушке крайне важно получить необходимое лечение после операции, чтобы в будущем она смогла все же забеременеть и родить малыша. Пока длится восстановительный период, пациентке необходимо принимать гормональные контрацептивы.

Антибиотикотерапия

Внематочное зачатие всегда нежизнеспособно, поэтому хирургическое вмешательство неизбежно. Любая операция может осложниться воспалительными процессами или бактериальным заражением, поэтому необходимо в процессе реабилитации пройти курс антибактериальной терапии. Это очень важно, потому как позволит женскому организму быстрее восстановиться и защитить организм от нежелательных заболеваний.

Сразу после операции пациентке назначается антибиотикотерапия препаратами широкого спектра, которые защитят малотазовые органы в период послеоперационной реабилитации. Назначает данные препараты только врач, потому как самолечение может стать бесполезным или приведет к развитию осложнений.

Гидротубация

Методика гидротубации является процедурой, сутью которой является введение специальной жидкости через маточную полость в трубу, чтобы проверить проходимость трубных просветов. Подобные манипуляции проводят с целью контроля за процессами восстановления после оперативных вмешательств на трубах или в маточной полости. Гидротубация помогает определить, есть ли спайки или воспаление, а также проходимость труб. Но гидротубацию можно проводить только после проверки мазка из влагалища. Если в микрофлоре есть патогенные микроорганизмы, то гидротубация противопоказана.

Подобная процедура незаменима для профилактики спаечных и воспалительных процессов, потому как вместе с жидкостью в трубы вводят антибактериальные препараты и прочие необходимые для профилактики лекарства. Неплохой альтернативой гидротубации сегодня является лапароскопическое обследование.

Питание

Особого внимания заслуживает рацион питания пациентки.

  • В первые сутки после операции допускается только употребление воды;
  • На второй день можно постепенно начинать кушать легкоусваиваемые продукты вроде кефира, йогурта и каш;
  • На 3-4 сутки в меню добавляются сухарики, бульон из овощей или курицы, отварной рыбы либо мяса.

Щадящая диета имеет крайне важное значение для реабилитационно-восстановительного периода. Питание должно стать сбалансированным, поэтому постепенно в рацион вводятся продукты, богатые на содержание минералов и витаминов. В ежедневном меню должны присутствовать гранаты, спаржа, кисломолочная продукция, рыба, орехи и сухофрукты.

Более подробно, что можно есть в первые дни после операции, нужно узнать у врача. Принимать пищу надо маленькими порциями по 4-5 р/сут. Тогда пищеварение станет более эффективным, еда станет легче перевариваться и проще усваиваться, что обеспечит максимальное проникновение питательных веществ в организм пациентки. Благодаря этому иммунная защита девушки значительно укрепится, что ускорить процессы восстановления организма.

Физиотерапевтические процедуры

Следует включить в рацион свежий овощной салат

Физиотерапевтическое лечение предполагает оказание комплекса специальных мер, способствующих скорому восстановлению организма после болезни или оперативного вмешательства. Физиотерапевтические процедуры показаны для профилактики спаек и воспалений. Физиотерапевтическая реабилитация включает процедуры вроде гальванизации и электрофореза, ультразвуковой терапии или интерференцтерапии, грязелечения, парафиновых аппликаций или фототерапии, озокеритовых аппликаций.

Гальванизация предполагает воздействие на организм низким током до 60 В. Электрофорез тоже предполагает воздействие на организм тока с низким напряжением в сочетании с введением медикаментозных препаратов вроде Лидазы, Новокаина, Дексаметазона и пр. При интерференцтерапии используются низкочастотные импульсы, улучшающие кровообращение и обладающие бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Фототерапия предполагает воздействие солнечным светом, а ультразвуковое лечение осуществляется с помощью ультразвуковых колебаний. Грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации обеспечивают прогревающее воздействие, улучшают кровоток и питание тканей.

Физическая активность

В первые пару-тройку недель после оперативного вмешательства женщине нельзя перегружать организм какими-либо физическими нагрузками или спортивными тренировками. Постепенное возвращение к прежней активности должно происходить медленно. Если девушка ранее увлекалась спортом или фитнесом, то первые тренировки ей можно начинать лишь спустя месяц-полтора после операции, при условии, что у пациентки не будет никаких осложнений.

Также в течение первого месяца нужно отказаться от подъема или перетаскивания тяжестей и прочей физически тяжелой работы, особенно при проведении лапаротомической операции, после которой рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж или пояс. Кроме того, необходимо избегать каких-либо сотрясений, травм либо ушибов. Для профилактики спаечных процессов полезно выполнять специальную лечебную гимнастику.

Половая близость и предохранение

Сексуальные контакты после операции на трубы разрешаются лишь спустя месяц после оперативного вмешательства.

  1. Секс после необходимого периода воздержания допустим только в том случае, если вы будете чувствовать себя отлично и не будет никаких осложнений в репродуктивных органах.
  2. Организму нужно время на полноценное восстановление, если половая близость состоится раньше положенного срока, то могут начаться осложнения и понадобится повторное вмешательство хирурга.
  3. Интенсивность половой жизни после месячного покоя необходимо повышать постепенно, исключив резкие движения, способные привести к болезненности.

Хотя в целом наружные органы половой системы и маточное тело при эктопическом зачатии повреждениям не подвергаются. Основным требованием к сексуальной близости является контрацепция и предохранение от половых инфекций. После терапии внематочной наступление зачатия недопустимо в течение полугода. Избежать полового инфицирования помогут презервативы, но девушкам рекомендуется также принимать и гормональные контрацептивы, за счет чего в будущем снижается вероятность рецидива эктопического зачатия на 90%. Но для этого КОК нужно принимать не менее года после лечения.

Помимо контрацептивного эффекта противозачаточные препараты минимизируют риск развития половых воспалений. Подобный эффект обусловлен тем, что на фоне приема КОК при месячных цервикальный канал меньше расширяется, пациентка теряет меньше крови, которая представляет собой благоприятную среду для бактериальных микроорганизмов.

Менструальный цикл

Гормональный фон у каждой девушки индивидуален, а после оперативного вмешательства и процессов, связанных с эктопическим зачатием, гормональный статус серьезно изменяется. Поэтому установленных сроков, в течение которых должны наступить критические дни, нет. Если операция прошла без осложнений, то первая менструация приходит спустя 28-40 суток с момента операции.

Если выделения крови появились раньше, то это свидетельствует о начавшемся маточном кровотечении, которое не имеет отношения к месячным и требует срочного вмешательства. Не менее опасно, если после операции менструальные крови отсутствуют более полутора месяцев. Такое бывает при затянувшемся восстановительном периоде на фоне послеоперационных осложнений.

Сколько длится восстановление

Фактически послеоперационный восстановительный период занимает всего пару недель, уже через 7 суток у девушки снимают швы. Примерно пару месяцев после лапаротомии нужно избегать резких движений и подъема тяжестей, иначе возрастает риск расхождения швов. В целом восстановление может растянуться на несколько месяцев.

Удаление трубы при наличии проходимой второй оставляет женщине возможность забеременеть естественным путем, поэтому не стоит относиться к подобному состоянию, как к приговору. Хоть врачи и разрешают беременеть примерно через полгода после лечения эктопического зачатия, лучше подождать с беременностью хотя бы год, чтобы организм, гормональный фон и репродуктивная система пациентки полностью восстановились. Практика показывает, что пациентки, забеременевшие через полгода после внематочной, чаще сталкиваются с рецидивами эктопической беременности, нежели планирующие беременность спустя год.

У половины женщин, которые столкнулись единожды с внематочной беременностью, в дальнейшем могут возникнуть проблемы с зачатием, возможен рецидив внематочной беременности, случаются и выкидыши. Но практически все врачи убеждены, что многое зависит и от самой женщины. Просто нужно следовать некоторым рекомендациям-советам, чтобы трудности остались позади.

Реабилитация

40-50% женщин, которые пережили хирургическое вмешательство в связи с внематочной беременностью, в дальнейшем страдают либо от бесплодия, либо же от повторных патологических зачатий. Потому-то и важны планомерные и грамотные реабилитационные меры.

После операции необходимы стандартные лечебные мероприятия, кроме этого, нужно провести специальные процедуры, которые предупреждают формирование спаек и рубцов на месте швов или участке выскабливания.

Следует сделать все, чтобы маточные трубы после операции нормально функционировали, оставались проходимыми.

Если учитывать, что одним из факторов внематочной беременности является воспаление, то необходимы все возможные мероприятия для его купирования в неповрежденной фаллопиевой трубе.

Через восемь недель после оперативного вмешательства возможно проведение ультразвукового лечения, индуктотермии. Назначаются протеолитические ферменты и биостимуляторы. Эту терапию следует повторить три–четыре месяца спустя. После этого рекомендуются процедуры с озокеритом либо с лечебными грязями.

И хотя это лечение длится обычно около полугода, оно дает в подавляющем большинстве случаев возможность наладить работу репродуктивных органов. Поскольку велика вероятность развития новой внематочной беременности, на этот период пациентке необходим надежный метод контрацепции.

Комплексное обследование

После операции, а также восстановительного курса нужно провести комплексное обследование для выявления возможных урогенитальных инфекций. При этом обычных анализов зачастую недостаточно, показательными являются ДНК-обследование на клеточном уровне, бакпосев и проверка на антитела.

Повторное зачатие

В течение года после внематочной беременности лучше избегать нового зачатия. Вероятность очередной внематочной беременности очень высок. К тому же и женщине нужно восстановиться в полной мере.


Женщине следует постоянно контролировать свое состояние, посещать регулярно гинеколога, при малейшей же задержке проверяться на беременность.

Народные средства

В восстановительном периоде допустимо применение народных средств, к примеру, отваров, чаев и клизм из целебных трав – калины и календулы, тысячелистника и донника, смородины и ромашки. Но и в лечении нужно соблюдать меру.

Правильное питание

Диета или хотя бы сбалансированный рацион, включающий фрукты и овощи, а также необходимое количество витаминов, микроэлементов, для полноценной реабилитации очень важны. Необходимо употреблять пищу с витаминами A, B, E, нужна также фолиевая и янтарная кислота, аскорутин. Следует обратить внимание на спаржу, цветную капусту, сельдерей, гранаты, рыбу и морепродукты, орехи, кисломолочные продукты и творог, свежие и сухие фрукты.

Статьи по теме: