Если поднялась температура можно ли кормить ребенка. Можно ли кормить грудным молоком если у мамы поднялась температура

На первых стадиях заболевания кормление молоком не принесет вреда малышу, а маме поможет поскорее выздороветь – т.к. застаивание молока при мастите способствует размножению инфекции и только усиливает воспалительный процесс. Лечение заболеваний следует начинать незамедлительно, чтобы не запустить болезнь. На последних стадиях молоко поменяет свой состав и может нанести ребенку вред.

Важно знать! У матерей, у которых ребенок высасывает практически все молоко из груди, лактостаза не бывает.

Кроме того, температура может повышаться из-за обычных болезней. Таких как:

  • простудные заболевания;
  • воспалительные процессы в организме;
  • отравление.

Если у кормящей матери повышается температура тела, в перерывах между кормлениями она не снижается, нужно начинать лечение (следует обратиться к участковому врачу, и пройти обследование). В некоторых случаях нужно прекратить кормить малыша. Так же ГВ может принести вред, если у матери очень высокая температура и ее необходимо снизить.

Как и чем сбивать температуру при грудном вскармливании

Температуру необходимо сбивать, если она выше 38,4. Делать это можно медикаментозными препаратами не противопоказанными при ГВ:

  • парацетамол;
  • Нурофен;
  • Ибупром.

Перед применением медицинских препаратов обязательно следует проконсультироваться у врача. Только специалист назначит лечение и укажет необходимую дозировку препаратов.

Одним из самых эффективных способов сбить температуру – холодный компресс. На лоб можно приложить специальную резиновую грелку, наполненную водой со льдом. Или намочить свернутое в несколько раз полотенце специальным раствором (вода и 9% уксус в соотношении 1:1).

Помогут справиться с жаром и различные отвары, настои:

  • клюквенный морс;
  • отвар шиповника;
  • сок красной смородины.

Использовать народные средства для лечения следует с осторожностью, так как у ребенка может быть аллергия.

При высокой температуре прекращать кормление не следует. У малышей свой собственный иммунитет не развит, поэтому не заболеть или быстрее выздороветь им помогает материнское молоко, содержащее антитела. И только при некоторых заболеваниях ГВ категорически противопоказано.

Можно ли продолжать кормить грудью

ГВ при заболеваниях матери может быть полностью противопоказано при некоторых очень тяжелых заболеваниях.

Противопоказания для кормления:

  • заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • мастит (если заболевание запущено)
  • тяжелые болезни крови;
  • открытая форма туберкулеза;
  • столбняк;
  • сифилис;
  • сибирская язва.

При этих заболеваниях высока вероятность попадания токсинов с молоком в организм ребенка. Что соответственно принесет малышу вред.

Также при некоторых заболеваниях есть относительные противопоказания к ГВ:

  1. При ангине, гриппе, воспалении легких, если маме не назначили антибиотиков малыша нужно кормить, надевая марлевую повязку. На все остальное время мать лучше изолировать от ребенка.
  2. При кори, скарлатине и ветряной оспе кормление можно продолжать с одновременной иммунизацией малыша гамма-глобулином (делают ребенку прививку).
  3. Если у матери дизентерия, тиф или паратиф тяжелой формы ГВ на время прекращают. При легкой форме малыша кормят сцеженным прокипяченным молоком.

При других заболеваниях и даже не сильных отравлениях грудное вскармливание помогает малышу не заболеть. В материнском молоке содержатся антитела и антитоксины, которые укрепляют иммунитет ребенка. Был проведен ряд экспериментов доказывающих что дети, находящиеся на грудном вскармливании меньше подвержены болезням, быстрее выздоравливают.

ГВ следует на время прекратить, если матери назначили:

  • «Тетрациклин»;
  • «Тавегил»;
  • «Парлодел»;
  • наркотические препараты;
  • противораковые медикаменты;
  • антиметаболиты;
  • имунносуппресанты;
  • «Циклоспорин»
  • препараты, содержащие литий, золото, соли йода.

Эти медикаментозные препараты категорически противопоказаны при ГВ. На время приема этих лекарств, следует кормить малыша замороженным ранее грудным молоком или специальными смесями. Чтобы не прекратилась лактация нужно постоянно сцеживаться.

С осторожностью следует применять «Парацетамол», анестетики, мышечные релаксанты, понижающие давление, противосудорожные, сердечные, противоаллергические препараты. В любом случае перед применением лекарственных средств, следует проконсультироваться у специалиста.

Если у кормящей мамы повышена температура при грудном вскармливании, нужно обратиться к врачу. Он установит причину возникновения высокой температуры, назначит необходимые препараты, для того чтобы сбить ее и при этом не навредить малышу.

Важно знать! Если температура вызвана инфекционным заболеванием, грудное вскармливание прекращать не стоит. Нужно при кормлении ребенка в обязательном порядке надевать марлевую повязку и не допустить инфицирования малыша.

Когда температура тела повышается, это говорит о том, что иммунная система активно борется с заболеванием. Жар - нормальная реакция организма, но в случае с кормящей мамой дело обстоит несколько по-другому. В первые 6 недель после родов есть вероятность развития послеродовых осложнений, особенно если роды были сложными или применялось кесарево сечение. В такой ситуации высокая температура может говорить о воспалении послеродовых рубцов или органов мочеполовой системы - тогда необходима консультация и помощь квалифицированного врача.

В первые полтора месяца после родов организм женщины еще очень слаб, а высокая температура может говорить об осложнениях и воспалениях органов репродуктивной системы

Почему может повышаться температура в период лактации?

Когда послеродовой период (6 недель) позади, к причинам повышения температуры добавляются некоторые заболевания. Среди них:

  • грипп, ОРЗ, простуда;
  • лактостаз и мастит;
  • кишечная инфекция, отравление.

Острые респираторные заболевания в период лактации возникают не так часто. Заражение может произойти от кого-либо из членов семьи, живущих в одном доме с кормящей. Симптомы этого заболевания все прекрасно знают – упадок сил, заложенность носа и сопли, чихание, першение в горле (см. также: ). Температура поднимается выше 38 градусов. Соблюдая постельный режим, выпивая много жидкости и принимая жаропонижающие средства, на пятый-шестой день можно полностью избавить себя от неприятного недомогания.

Лактостаз – это нарушение оттока молока в молочных железах. Молочный проток закупоривается, появляется отек, а вслед за ним – воспаление. Естественно, что при таких процессах повышается температура и возникают боли в молочных железах, а если проблема затянется, то через 3-4 дня она может осложниться бактериальной инфекцией и разовьется мастит с еще более серьезной температурой – до 39-40 градусов. Предотвратить лактостаз не очень трудно. Необходимо обеспечить профилактику застоев молока, что достигается частым прикладыванием малыша к груди, сцеживанием остатков и массажем. Если молока в груди слишком много для ребенка, некоторые мамы пользуются ручным молокоотсосом. Правда, при этом способе возникают небольшие уплотнения в груди, но они легко устраняются массажем.

Когда дело все-таки дошло до инфекционного мастита, придется лечиться антибиотиками, а в самом запущенном случае потребуется оперативное вмешательство.

В случае с отравлением и кишечной инфекцией кроме высокой температуры наблюдаются рвота, понос, резкая головная боль, сильная слабость (рекомендуем прочитать: ). Для лечения необходимы препараты обволакивающего действия и сорбенты, а также жесткая диета. К врачу следует обращаться обязательно, так как кишечные инфекции очень опасны, а лечить их при грудном вскармливании нужно только под наблюдением специалиста.

Алгоритм действий при повышенной температуре

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Когда температура при грудном вскармливании вдруг стала выше обычной, ни в коем случае нельзя паниковать - это усугубит болезненное состояние матери и отразится худшим образом на малыше.

Не спешите сразу испробовать разные методы, а постарайтесь понаблюдать за своим организмом и просто оценить ситуацию. Если действовать адекватно, ничего страшного не случится. Удастся быстро сбить температуру и вернуться к привычному образу жизни. Разберемся, что необходимо делать.

Первое – определить причину

Если знать симптомы всех вышеперечисленных заболеваний, с определением причины не возникнет особых сложностей. В любом случае, даже когда вы безошибочно поставили себе диагноз, обратитесь к врачу. При кормлении грудью это важно, так как специалист может заметить признаки, которые ускользнули от вашего взгляда. Помощь опытного врача никогда не будет лишней.

Второе – продолжать лактацию

Существует расхожее мнение, что нельзя продолжать кормить ребенка грудью при повышенной температуре, однако все больше появляется доказательств обратного. Врач Рут Лоуренс, эксперт в своей области, в методическом руководстве для медиков «Грудное вскармливание» перечисляет заболевания, при которых процесс не должен прекращаться:

  • грипп, ОРЗ, простуда;
  • лактостаз, мастит, абсцесс груди;
  • диарея;
  • гепатит А, В, С;
  • герпес (исключение – околососковая зона);
  • стафилококковая инфекция;
  • краснуха;
  • корь;
  • аутоиммунные болезни.


Молоко мамы - лучший «иммуномодулятор» для малыша, поэтому педиатры в большинстве случаев рекомендуют продолжать грудное вскармливание даже при недомоганиях

В наше время существуют препараты, которые можно использовать кормящей маме без вреда для малыша. Если же кормление грудью прекратить на время болезни, ребенок лишится антител, которые вырабатываются в крови и попадают в грудное молоко; а если он и сам заболел, то это еще более неполезно.

Третье – правильно измерять температуру

В этом нет ничего удивительного – даже при отсутствии болезни у кормящей матери температура в области подмышек чуть выше нормальной – 37,1-37,3 градуса. Гипертермия объясняется высоким содержанием молока в молочных железах. Достоверный результат можно получить только через полчаса после кормления, вымыв и хорошо вытерев кожу подмышек.

Четвертое – использовать жаропонижающее

Средства, понижающие температуру, бывают оральными (таблетки, порошки, сиропы) и ректальными (свечи).

Известное утверждение, что при использовании свечей активное вещество остается в кишечнике и не попадает в грудное молоко, неверно - оно всасывается в кровь, как и из порошков, таблеток и сиропов, поэтому не имеет значения, какая именно форма жаропонижающих лекарств назначена кормящей маме.

Есть разница лишь в скорости действия. Оральные препараты начинают действовать быстрее, так как в желудке больше площадь слизистой оболочки, с которой взаимодействует вещество.

Пятое – пить большое количество жидкости

Неважно, больна мама простудой или у нее просто переизбыток молока в груди, при повышенной температуре ей необходимо обильное питье. Пить желательно не меньше стакана воды каждый час. Кроме того что в организме будет восполняться утраченная жидкость, молоко не загустеет и будет легко отходить - это поможет и нормализовать температуру, и снизить риск возникновения лактостаза.

Допустимые средства для снижения температуры при лактации

Не всякую температуру стоит сбивать. Если она поднялась немногим выше 37 градусов, лучше оставить иммунитету возможность самому бороться и вырабатывать антитела. Пить жаропонижающие средства рекомендуется, когда столбик термометра дошел до отметки 38,5.

Что из медикаментов допускается, если помощь нужна кормящей маме? Список в этом случае состоит всего из 2 наименований:

  • «парацетамол»;
  • «ибупрофен».

По данным клинических испытаний, «Парацетамол» проходит плацентарный барьер во время беременности и в довольно высокой степени концентрируется в грудном молоке (до 24%). Тем не менее, исследователи утверждают, что он не способен навредить малышу ни во время внутриутробного развития, ни после рождения при грудном вскармливании. Разработаны даже варианты препаратов «Парацетамола» для детей от 2 месяцев ввиду его безопасности. Кормящей маме, чтобы нормализовать температуру, необходимо выпить 325-650 мг средства и каждые 4-6 часов повторять прием до стабильного результата.



Парацетамол - один из базовых жаропонижающих препаратов для кормящих мам. Он не содержит веществ, способных навредить грудничку, но только принимать его следует в рекомендованных дозах

«Ибупрофен» - нестероидный препарат. Он действует комплексно: снижает температуру, устраняет воспаление, снимает болевые ощущения и успокаивает лихорадочные состояния. В международном классификаторе лекарственных средств «Ибупрофен» находится среди медикаментов, совместимых с грудным вскармливанием. Срок его жаропонижающего эффекта достигает 8 часов. Принимается данное средство по 200 мг 3-4 раза в сутки. В экстренной ситуации допускается принять 400 мг, но дальнейший прием должен снизиться до 200 мг. В сутки можно употребить по 400 мг 3 раза, но не больше.

Что нельзя использовать?

Не рекомендуется кормящей матери использовать комбинированные жаропонижающие средства – «Колдрекс», «Ринза», «Терра Флю» и другие. Многие из них выпускаются в порошках, некоторые – в таблетках. Хотя основное действующее вещество в них – парацетамол, кроме него в составе имеются и другие вещества, действие которых на детский организм не изучено.

Неизвестно, какие побочные эффекты могут возникнуть, поэтому лучше принимать действующее вещество в чистом виде.

Как принимать жаропонижающее?

Лечение жаропонижающими должно проводиться не хаотично, а с соблюдением некоторых правил. Постарайтесь их придерживаться:

  1. Пейте лекарства только по необходимости, чтобы сбить температуру. Делать это для профилактики вовсе не нужно.
  2. Самое подходящее время для приема медикаментов – сразу после кормления. Польза при этом будет максимальной, а потенциальный вред – минимальным.
  3. Не подстраивайте кормления под график приема лекарств - это совсем необязательно.

Когда необходимость в жаропонижающем возникает часто, у многих появляется закономерный вопрос: можно ли использовать не одно, а разные средства? Авторитетный педиатр Е. Комаровский дает такой совет: чередовать «Парацетамол» и «Ибупрофен» можно, если это дает результат, однако не стоит забывать, что принимать лекарства нужно последовательно, а временной промежуток между приемами должен составлять не меньше 2 часов.

В заключение стоит сказать, что повышенная температура тела на качество грудного молока никак не влияет – оно не может просто так перегореть или испортиться. Отказываться от лактации в этой ситуации не нужно. Маму она будет защищать от проблем с грудью, а малышу обеспечит поддержку иммунитета.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 30.05.2018

Рано или поздно перед кормящей мамой встаёт вопрос, а можно ли кормить грудью при температуре? К сожалению, все мы подвержены различным инфекциям, и кормящие женщины не исключение. Даже наоборот, после родов организм крайне ослаблен. Так как всё же поступать, если градусник зашкаливает, а малыш ждёт очередной порции маминого молока?

Причины повышения температуры тела

Организм человека непредсказуем, и с ним может случиться всё что угодно. А только что родившая женщина может стать заложницей таких болезней, как лактостаз и мастит. Да и различные уличные инфекции могут стать поводом. Поэтому причин здесь может быть множество. Вот основные из них.

  • Застой молока или лактостаз.
  • Мастит, следствие лактостаза. Крайне коварное заболевание, сопровождающееся ужасной болью и тяжестью в груди.
  • Кишечные инфекции, возможно из-за отравления.
  • Вирусная инфекция, возможно, ОРВИ, ОРЗ и т. д. Самая распространённая причина.
  • Ангина, и другие воспалительные процессы.

Как видите, причин много. И существует 2 лагеря, те, кто за и те, кто против кормления в этот сложный период. Но что по этому поводу говорят специалисты?

Кормить или нет?

Противники считают, что из рациона малютки следует исключить грудное молоко. Нельзя продолжать кормление до момента выздоровления. В крайнем случае сцедить, прокипятить и попоить из бутылочки. Но все полезные свойства при кипячении улетучатся, а кроха за время болезни матери привыкнет кушать через соску. Стоит только показать, привыкают к этому лёгкому труду быстро. Ведь питание льётся само в ротик, а через грудь нужно потрудиться, чтобы добыть еду. По статистике большинство детей грудного возраста именно по этой причине бросили материнскую грудь.

Ещё лагерь противников утверждает, что качество продукта при болезни может снизиться, например, подкиснуть или стать горьким. Верить в это не нужно. Свойства при этом не теряются нисколько. Это доводы специалистов, которые утверждают, что при температуре кормить ребёнка нужно и важно.

Как они это объясняют? Очень просто. Всем известно, что температура, это защитная реакция организма человека. Как это обеспечивается? Через выработку антител, которые способствуют иммунитету.

Следовательно, через молоко при кормлении грудью, кроха будет получать ещё и иммунные клетки для себя. Получается, что это даже полезно, ведь закаляется иммунитет ребёнка. Кроме того, если отказаться от этого процесса, матери придётся сцеживаться каждые 3 часа. А ведь это крайне трудная процедура.

В больном состоянии можно сцедить не всё. А это приведёт к застою, и повышению без того высокой температуры.

Помните, что при любой болезни, сопровождающейся повышением температуры тела, необходимо одевать маску на лицо. Возможно, придётся отправить дитя в отдельную комнату, встречаясь с ним лишь на время кормления.

Через молоко, кроме полезных антител, ничего не передастся. Намного вероятнее заразить чадо при постоянном нахождении с ним. Особенно это касается гриппа. Но как лечиться и чем на время эпидемии? И если допустимо естественное вскармливание, какие лекарства можно принимать, не навредив крохе?

Лечение

Для лечения матери нужно выяснить причину заболевания. А это может сделать только доктор. Не жалейте времени для установления диагноза. Врач не только определит болезнь, но и рекомендует лекарственные средства. Помните, что не все допустимо принимать, если кормите ребёнка. Вот список запрещённых.

  1. Антибиотики тетрациклинового ряда. Да и, вообще, все антибиотики нежелательны при кормлении.
  2. Лекарства на основе фторхинолов. Это нарушит формирование костной ткани.
  3. Анальгин может негативно повлиять на кроветворение.
  4. Сульфаниламидные средства также могут оставить негативный отпечаток на качестве крови малыша.
  5. Нитромидазол нарушит пищеварение карапуза.

Любой приём лекарственных средств должен быть строго согласован с лечащим врачом. Отказ от консультации может привести к губительным последствиям для ребёнка. Это основная и самая главная причина, почему нельзя заниматься самолечением.

Но если врач, несмотря на грудное вскармливание, назначил приём данных препаратов, не отказывайтесь! Просто на время прекратите кормить дитя естественным способом. К сожалению, есть поводы, когда без терапии не обойтись. Об этом стоит помнить. При правильном поведении и настойчивости мамы процедуру можно восстановить. Контролируйте процессы своего организма, при возможности сразу начинайте естественный путь вскармливания. Предлагайте карапузу раз за разом, терпеливо без нервов. В итоге Вы победите.Да и такое серьёзное лечение бывает в крайне редких случаях.

Если мать подхватила обычное ОРЗ, лечить можно народными средствами. Конечно, обильное питьё. С водой выводятся все токсины и микробы. Это способствует нормализации процессов, происходящих в организме. И конечно, малина, лимон, мёд. Но с мёдом стоит быть очень осторожной, это сильнейший аллерген. Может оказать губительное воздействие на ребёнка. Из допустимых лекарств для снижения температуры рекомендуют «Парацетамол», возможен «Ибупрофен». И если этот показатель менее 38 градусов, сбивать нет необходимости.

Также, есть определённые рамки, выше которых стоит прекратить на время вскармливание. Это температура тела выше 39 градусов. Именно при этом показателе молоко изменит свои вкусовые свойства. Даже если дать грудь, малышок сам откажется. Не отчаивайтесь и следите за градусником. Как только произойдёт понижение, возобновляйте кормление ребёнка.

Во время кормления грудью вы очень трепетно относитесь к своему здоровью, ведь от его состояния зависит и развитие вашего малыша. Но вот случилось так, что у вас повысилась температура. И закономерно возникает вопрос, если у кормящей мамы температура, можно ли кормить ребенка? О мнении специалистов по этому поводу вы узнаете в нашей статье.

Можно ли кормить грудью, если у мамы температура

Ещё совсем недавно бытовало мнение, что при повышении температуры у женщины необходимо прекратить грудное вскармливание. Но не всё так трагично. Современные исследования показали, что не нужно отказываться от вскармливания грудью при наличии температуры. Есть всего несколько противопоказаний, речь о которых пойдет дальше.

Чтобы правильно ответить на вопрос, можно ли кормить ребенка грудью, если у мамы температура, вам необходимо при наличии такого симптома обратиться к врачу. Ведь повышение температуры тела свидетельствует о наличии какого-то либо заболевания. Чаще всего это:

  • острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);
  • воспалительные процессы неинфекционного происхождения (проблемы со спиной после родов);
  • лактостаз - застой молока в молочной железе;
  • лактационный мастит - воспаление молочной железы в период грудного вскармливания;
  • кишечные инфекции;
  • пищевые отравления и др.
При гепатитах, ветрянке, скарлатине, дифтерии, кори, роже и тифе грудное вскармливание запрещено. Малышу нельзя контактировать с мамой из-за риска заражения. Ребёнка можно кормить только сцеженным пастеризованным грудным молоком.

От грудного вскармливания также следует отказаться, если повышение температуры связано с серьёзными заболеваниями почек, печени, сердца или лёгких. Нельзя кормить малыша грудью, когда вы проходите курс терапии антибиотиками или иными медицинскими препаратами.

Как только вы заметили проявления респираторного заболевания - у вас появился насморк, боль или першение в горле, сразу необходимо одевать маску. Специальные маски от инфекций защитят вашего малыша во время кормления грудью.

При какой температуре нельзя кормить грудью? Специалисты не рекомендуют при выше 38,5оС. Это обусловлено тем, что ваш организм ослаблен. Снизить температуру можно препаратами на основе действующих веществ - ибупрофена или парацетамола. Они практически безвредны для грудничков.

Если вы не хотите, чтобы жаропонижающие препараты попали в грудное молоко, то применяйте их в виде ректальных свечей. При таком способе применения эффект будет менее выражен, чем при приёме таблеток.

Если у вас диагностировали мастит и нет противопоказаний, то кормить малыша можно. Только в случае гнойного мастита следует прикладывать грудничка к здоровой груди. А с больной молоко сцеживать по возможности.

Лучше всего сразу обратиться к врачу, особенно, если у вас поднялась температура выше 37,6 градусов. Это та температура, которая говорит, что возможно вы заболели опасной болезнью. Врач поможет вам выявить истинную причину вашего состояния.
Советуют, если температура 38 и выше, прекратить кормление грудью . Если она снизилась, то можно продолжить, если вам врач не запретил.

Как измерить температуру при ГВ?

Есть правило, что вымерять температуру следует после того, как пройдет полчаса после кормления. Это связано с тем, что при образовании молока температура тела женщины в подмышечной впадине поднимается. Чаще всего она держится в районе 37 градусов, но бывает и выше. Также при кормлении мышцы сокращаются и выделяют тепло.

Причины повышения температуры тела

На самом деле, причин может быть много. И это не только простудные заболевания или инфекции. Если у вас отсутствуют любые симптомы простуды, то стоит поискать другую причину. Для этого обратитесь к врачу. Только он сможет определить ее.
Если после рождения ребенка прошло несколько недель, то повышенная температура может быть вызвана послеродовыми заболеваниями. Это могут быть воспаления или хронические инфекции. Вероятность ОРВИ меньше в этот период.
Одной из самых частых болезней является послеродовой мастит. Возникает из-за бактерий, которые попали в грудь. Чаще всего это золотистый стафилококк.
Что еще может спровоцировать повышение температуры? Это могут быть трещины на сосках, лактостаз, болезни кожи, нарушение гигиены груди. Именно эти причины вызывают мастит.
Если прошло больше месяца после родов, то более вероятны такие болезни, как ОРВИ, отравление.

Что делать, если температура поднялась?

После родов акушер-гинеколог должен наблюдать за здоровьем женщины. Поэтому если прошло меньше двух месяцев, сразу обратитесь к своему врачу.
Если у вас все симптомы простуды, тогда бегите к терапевту.
Чтобы сбить температуру, то кормящим мамам можно принимать все, что можно маленьким детям. Это, например, ибупрофен или парацетамол. Только доза должна быть для взрослого человека.
Можно ли кормить грудью при температуре 38 и выше?
На самом деле, одного верного ответа нет. Это зависит от причин, по которым заболела мама. Если вам нужно принимать лекарства, которые не подходят при кормлении грудью, или вирусы и бактерии могут быть в молоке, тогда стоит задуматься над временным прекращением кормления.
Но сразу скажу, что это должны быть очень запущенные заболевания, в других случаях есть масса препаратов, которые можно принимать при ГВ.
Даже при мастите не всегда нужно прекращать кормление.
Лучше всего будет проконсультироваться с врачом и сказать ему, что вы хотите продолжить ГВ. Если это возможно, он назначит для вас приемлемые препараты.
Статьи по теме: