Грудной ребенок проглотил. Если малыш проглотил или вдохнул инородное тело − как отучить маленького непоседу всё пробовать на вкус? Как определить, что ребенок проглотил батарейку

Маленькие дети все тянут в рот и иногда могут проглотить какой-то маленький предмет. Чаще всего малыши глотают булавки, мелкие детали игрушек, монетки, иголки, маленькие батарейки или игрушки. Как понять и что делать, если ребенок проглотил инородное тело, рассмотрим в статье.

Ребенок проглотил что-то маленькое — первая помощь

По-настоящему опасными становятся предметы, попавшие ребёнку в трахею или дыхательное горло, так как они перекрывают доступ кислороду, вследствие чего малыш может задохнуться. Проглоченные и оказавшиеся в пищеварительном тракте мелкие предметы часто без труда выводятся, но иногда застревают в пищеводе. Проглоченная микробатарейка может стать причиной эрозии слизистой кишечника, потому, если есть подозрение, что малыш что-то проглотил, делается рентгенография для выяснения, какой конкретно предмет попал в пищеварительный тракт и его местоположение. После этого врач планирует дальнейшие действия.

Хорошо, если было сразу замечено, что ребёнок проглотил инородный предмет. В таком случае нанесённый вред минимальный, так как помощь врача будет быстрой и своевременной.

Симптомы того, что малыш что-то вдохнул или проглотил:

• При попадании мелкого предмета в дыхательные пути наблюдаются признаки удушья: ребёнок синеет, бледнеет, задыхается.
• Оказавшийся в пищеварительной системе предмет вызывает позывы к рвоте, через 15 или 20 минут слюноотделение становится обильным .

Подобные симптомы служат поводом для обращения к врачу, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Иногда малыш покашляет и кажется, что его состояние улучшилось, но к доктору всё равно нужно обратиться, потому что не все предметы могут выйти, не оказав пагубного воздействия на пищеварительный тракт. Маленькую монетку, бусинку, косточку или детальку конструктора вряд ли будут вытаскивать, но проследят посредством рентгена за её движением. Более крупные предметы врачи извлекают.

Особенности разных предметов, которые мог проглотить ребенок: таблица

Проглоченные предметы ведут себя в детском организме по-разному, их травмирующее воздействие на организм также различно.

Как ведут себя в организме и чем опасны проглоченные предметы?

Самыми опасными при проглатывании являются три вида предметов:

1. Предметы, которые имеют крупные размеры . Здесь присутствует вероятность возникновения непроходимости кишечника вследствие его закупоривания инородным предметом.
2. Предметы с колющими и острыми краями. Подобные предметы могут проколоть стенки кишечника и желудка, что приводит к необходимости срочного оперирования.
3. Маленькие круглые батарейки в форме таблетки (из часов, игрушек) имеют внутри электрод, который в желудке, пищеводе или кишечнике может дать разряд, чем травмирует орган.

Дети, чрезвычайно любознательны и познают мир, все трогая и пробуя на вкус. Большинство маленьких непосед, сами того не подозревая, могут причинить себе вред: найдя какой-нибудь маленький предмет, они засовывают его в различные части тела, могут даже вдохнуть или проглотить. Если так случилось, и ваш ребенок проглотил инородное тело (хорошо, если вы увидели и знаете, что именно он «съел»), безотлагательно доставьте его в больницу.

Симптомы, свидетельствующие о наличии постороннего тела в организме крохи, не всегда проявляются, но рентген пищевода, дыхательных путей и бронхов сделать все же стоит.

Что делать?

Беспокойство родителей, когда малыш проглотил посторонний предмет вполне понятно, особенно если взрослые не знают, что именно «съел» их малыш или как попало инородное тело в область пищевода, или в дыхательные пути. В принципе, инородное тело в желудке не несет особой опасности, оно проходит по всему ЖКТ и выходит естественным путем через несколько дней. Проглоченная малышом пуговица, косточка или бусинка обычно не доставляет дискомфорта для детей, в этом случае родителям достаточно наблюдать за поведением своей крохи и приготовить ему овощное или фруктовое пюре для более легкого выхода этого самого предмета.

Однако если малыш проглотил посторонний предмет в виде батарейки, монеты, довольно крупного или с острыми концами предмета, тогда безотлагательно обращайтесь к врачу, ведь последствия могут быть плачевными, вплоть до летального исхода. Так, например проглоченная батарейка быстро окисляется, выделяя в органах пищевода и желудке токсины, которые в течение нескольких часов могут привести к смертельному исходу, а острые предметы, проходя по ЖКТ, ранят внутренние органы детей, провоцируют воспаления и другие неприятные последствия. В больнице малышу сделают рентген пищевода, обследование и определят местонахождение инородного предмета. После чего врач определит, каким именно образом он будет извлечен.

Инородное тело в желудке

Инородное тело в желудке может вызвать у детей ухудшение общего состояния, которое сопровождают следующие симптомы: болезненные ощущения в области живота и пищевода, головокружение, тошнота, излишнее газообразование кишечника (вздутие). Однако случается так, что малыш, взяв в рот посторонний предмет, не смог его проглотить и инородное тело остается в путях пищевода, такое часто происходит у грудных детей. Опасность вызывают крупный непрожеванный кусок пищи или случайно проглоченный предмет, не используемый в пищу (куски куриных, мясных или рыбьих костей, дерева, стекла, гвозди, иголки, монеты, значки, пуговицы и др.).

Основные симптомы, на которые должны обратить внимание родители, следующие:

• «колющая» боль, быстро усиливающаяся и сопровождающаяся слюнотечением (характер и интенсивность боли свидетельствуют о застревании инородных тел, повреждении слизистой оболочки, прокола стенки пищевода или его разрыве);
• распирание за грудиной;
• нарушение глотания (особенно выраженj для твердой пищи и может быть умеренным или отсутствовать при приеме жидкой пищи или воды);
• рвота или срыгивание;
• нарушение дыхания;
• шумное (шипящее, свистящее, стридорозное) дыхание.

Нарушения дыхания возникают в том случае, если инородное тело, проходя по пищеводу, застряло на уровне гортани и произошло механическое сдавление. Поставить диагноз врачу поможет эндоскопическое исследование, также в некоторых случаях может потребоваться рентгенография грудной клетки (чтобы исключить повреждение дыхательных путей) или исследование пищевода с контрастом. Тактику терапии определяет врач хирург.

Посторонний предмет в области дыхательных путей и бронхов

Дыхательные пути — это одно из самых опасных местоположений инородного тела. При внезапном вдохе от испуга инородное тело может попасть еще глубже. Инородное тело может частично или, что самое страшное полностью перекрыть кислород в дыхательных путях малыша и тогда взрослым за считанные секунды необходимо принимать активные действия. В случае замешательства или незнания это может привести к остановке работы дыхательных путей, бронхов или легких и летальному исходу.

Признаки постороннего предмета в области дыхательных путей – это удушливый кашель, хрипы в легких возможно с выделением мокроты и даже крови, одышка, плач малыша глухой, как бы сдавленный, дыхание довольно шумное.

Мучительный постоянный кашель возникает лишь в том случае, если предмет застрял в трахее. Если же инородное тело небольшого размера, оно проскальзывает в бронх и возникают симптомы бронхита: кашель, появление сухих хрипов, может быть температура или даже отхождение мокроты. Нередко может развиться пневмония.

Инородное тело в бронхах, трахее и дыхательных путях у детей наиболее опасно для жизни. Крупные предметы с гладкой поверхностью (металлические, пластмассовые детали игрушек, косточки ягод, горошины, зерна арахиса) тяжелые, и не выбрасываются воздушной струей при кашле. Скорлупа ореха, колоски трав, пружинки задерживаются в бронхах, цепляясь за слизистую оболочку. Легко набухающие, относительно плотные растительные ткани (корочки цитрусовых, кусочки вареных овощей), а также жевательная резинка как бы вклиниваются в просвет бронха. Оставаясь перекрытыми длительное время, бронхи воспаляются, и следствием этого может быть пневмония, астма или пневмоторакс.

Если инородное тело оказалось в дыхательных путях, легких, области бронхов, трахеи у детей, им безотлагательно следует оказывать первую доврачебную помощь.

При вдыхании инородного тела грудным ребенком:

• положите ребенка на руку или на бедро, опустив его голову вниз;
• ударьте 5 раз по спине основанием ладони;
• если препятствие остается, переверните младенца и надавите 5 раз толчкообразным движением двух пальцев на грудную клетку младенца по средней линии.

При аспирации инородного тела ребенком старше 1 года:

• похлопайте ребенка по спине основанием ладони в положении ребенка сидя, на коленях или лежа;
• если препятствие остается, встаньте позади ребенка и обхватите руками его туловище, сожмите одну руку в кулак ниже грудины ребенка, положите другую руку на кулак и резко нажмите на живот в направлении косо вверх. Повторите эту процедуру (прием Геймлиха) 5 раз.

Безотлагательно необходимо вызвать скорую помощь. В стационаре ребенку проведут рентген грудной клетки или бронхоскопию и извлекут инородное тело.

Инородное тело в носу, глазу или в ухе у ребенка

Инородное тело в ухе может попасть в наружный слуховой проход, либо в полость среднего или внутреннего уха. Как правило, ребенок сам заталкивает предмет в ухо. Это может быть любой мелкий бытовой предмет, игрушка, кусочек бумаги, пластилина, ваты, деревянная щепка или палочка, семена растений, насекомое. Инородное тело в ухе проявляется заложенностью и болью в ухе, снижением слуха, чувством давления в ухе, иногда головокружением и рвотой.

Диагностику инородного тела в ухе проводит ЛОР-врач с помощью отоскопии (детального осмотра). Удаление инородного тела в зависимости от его размеров и формы осуществляется промыванием, инструментальным способом или путем хирургического вмешательства.

Нередко родители сталкиваются с тем, что малыш заталкивает в нос всевозможные мелкие предметы (пуговички, детали игрушек, даже пищу и насекомых). Признаки (первичные) инородного тела в носу у ребенка следующие: усложненное дыхание из-за заложенности носа, покраснение и раздражение, слизистые выделения, ребенок начинает чихать, появляется слезотечение.

Если малышу в нос попало инородное тело, и родители не сразу определили это, тогда предмет начинает разлагаться (если он растительного происхождения), врастать в окружающие ткани, причиняя немалый дискомфорт и болезненные ощущения малышу.

Если посторонний предмет в носу или ухе у детей, характерны вторичные симптомы – образуется гной и неприятный запах, односторонние головные боли и насморк.

Перед тем как вытащить посторонний предмет, в первую очередь следует успокоиться самому и утихомирить кроху, затем капнуть в ноздрю сосудосуживающие капли (они снимут отек) и, закрыв вторую, не поврежденную ноздрю попросить малыша хорошенечко дунуть носиком, имитируя процесс высмаркивания. Если предмет не вышел самостоятельно это свидетельствует о том, что он достаточно длительное время находится в носу вашей крохи и уже успел срастись с окружающими тканями.

Извлечь насекомое можно, закапав в ушко малыша вазелиновое масло, глицерин, перекрыв тем самым доступ кислорода «букашке». Через время она погибает, тогда следует положить ребеночка на больное ушко, чтобы вредитель вышел вместе с закапанной жидкостью.

Инородный неживой предмет , если родитель его видит, можно зацепить пинцетом и аккуратно плавным движением извлечь его из ушка. Но если предмет не виден невооруженным глазом, не следует ковырять и стараться его найти, отправляйтесь к врачу. Благодаря специальному оборудованию специалист быстро извлечет инородное тело.

Печальные статистические данные свидетельствуют, что ежегодно миллионы инородных тел попадают в желудочно-кишечный тракт, и значительную часть среди таких пациентов составляют дети. Это происходит в результате неосторожного обращения с мелкими предметами, недосмотра родителей или, в редких случаях, преднамеренно.

Что же делать и как не растеряться, если Вы и Ваш ребенок попали в такую ситуацию?

Факторы риска

Инородные тела в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта встречаются часто. И, несмотря на то, что 80-90 % инородных тел проходят через желудочно-кишечный тракт без каких либо проблем, ежегодно от них погибает значительное количество детей.

Чаще всего у детей диагноз «инородное тело желудочно-кишечного тракта» выставляется в раннем детском возрасте от 1 до 3 лет. Почему?

Дело в том, что это самый любознательный и активный период у детей. На втором году жизни дети быстро начинают перемещаться и осваивать недоступные им ранее территории и предметы, некоторые из которых строго должны находиться в недоступном для детей месте. Ведь ребенку надо повертеть и рассмотреть предмет со всех сторон, обязательно понюхать, а самое главное - определить степень съедобности того или иного предмета.

Многие родители считают, что от года до трех - самый прекрасный возрастной период. Конечно, он приносит им огромное удовольствие от общения со своим ребенком, но и требует большей внимательность и контроля. В этом возрасте очень высокие темпы нервно -психического развития, ребенок быстро обретает навыки - учится сам брать кружку, обращаться с ложкой и вилкой, одеваться, одним словом – ухаживать за собой.

Но одновременно с этими навыками развиваются и другие способности. Малыш учится открывать различные ящички, коробочки, откручивать крышечки, подставлять стул и дотягиваться до всевозможных полочек, где находится большое количество разных интересных для него вещей, некоторые из которых потенциально опасны для ребенка. И такое знакомство зачастую бывает слишком близким, угрожающим его здоровью.

Еще одной важной особенностью этого возраста является бессознательность детей. Ведь далеко не всегда ребенок отдает себе отчет в том чего можно делать, а чего нельзя – и любопытство оказывается сильнее запретов. Главные вопросы у детей: «а почему?», «а зачем?». И им, конечно, обязательно надо самостоятельно все проверить на практике. Совокупность всех этих особенностей и объясняет высокий уровень травматизма, несчастных случаев в быту и хорошее знание докторами проблемы инородных тел, в том числе и желудочно-кишечного тракта.

Как инородные тела попадают в организм ребенка?

Чаще всего инородные тела в желудочно-кишечный тракт ребенка попадают случайно. Во время игры они непроизвольно проглатываются, как только ребенок отвлечется и потеряет контроль над предметом, который он держит во рту. Обычно это мелкие вещицы - игрушки или их детали, монеты, пуговицы. Также это могут быть крупные куски пищи, косточки от фруктов. Часто дети, боясь наказания, скрывают этот факт от родителей, и если у ребенка нет жалоб, инородное тело можно обнаружить очень не скоро или вообще не обнаружить, т.к. в большинстве случаев мелкие предметы выходят в течение 2-3 суток самостоятельно. Как правило ребенок при этом не испытывает каких – либо неприятных ощущений.

В момент проглатывания у детей дошкольного возраста преобладает испуг и ощущение неприятного «комка» в горле. Если предмет значительных размеров, то вслед за глотанием могут появиться поперхивания, тошнота, рвота.

В большинстве случаев инородные тела беспрепятственно проходят по желудочно–кишечному тракту, выходят естественным путем и не требуют лечения. Ребенку в этот период необходимо наблюдение специалиста, который сможет отследить продвижение инородного тела по кишечнику. Чтобы ускорить этот процесс врачи советуют принимать внутрь вещества, способствующие продвижению пищевых масс по кишечнику (растительное масло и др.). Как правило, инородное тело выходит через 2-3 дня. Родителям следует внимательно следить за стулом ребенка, что бы убедиться, что инородное тело вышло.

Редко, но встречается, что дети проглатывают опасные острые и металлические предметы (булавки, иголки, металлические гвоздики, лезвия бритвы, ювелирные украшения или рыбные кости), которые могут сильно травмировать стенку пищевода, проникать через нее. В этом случае велика вероятность повреждения жизненно важных и анатомически тесно расположенных с пищеводом органов (аорты и крупных сосудов, сердца, бронха) и возникновения опасных осложнений, которые впоследствии могут сильно снизить качество жизни, сделать ребенка инвалидом или привести к летальному исходу (но такие ситуации крайне редки).

Как обнаружить инородное тело и что при этом делать?

Клиническая картина зависит от вида, величины, формы и локализации инородного тела. Чаще симптомы включают дисфагию (нарушение глотания), одинофагию (боль при глотании), боль в грудной клетке. При крупном инородном теле, вызывающем полную обструкцию (противодействие нормальному функционированию) пищевода, наблюдается обильное слюнотечение и срыгивания.

Поэтому, если родители видят:

Что ребенок проглотил или подозревают, что мог проглотить инородное тело;

Что ребенок на фоне полного благополучия вдруг закашлялся, возникла рвота или он отказывается от еды, теряет сознание;

Что ребенка ничего не беспокоит, но булавка, которую он минуту назад держал в руках бесследно исчезла - и ее не удалось отыскать;

то тогда необходимо срочно доставить ребенка в стационар, в котором есть хирургическое, рентгенологическое, эндоскопическое, ультразвуковое отделение, доступное круглосуточно, и где работают опытные врачи и имеется необходимый арсенал средств для оказания медицинской помощи.

В такой ситуации ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением – промывать желудок, кормить, давать какие-либо медикаментозные препараты. В первую очередь должен решаться вопрос о скорейшей доставке ребенка в стационар.

Очень опасно, если в качестве инородного тела оказалась батарейка. В желудке, содержащем соляную кислоту, элемент питания, окисляясь и выделяя агрессивные вещества, может наносить повреждения за счет химического ожога. В этом месте могут формироваться язвы и возникать угрожающие жизни осложнения. Маленькие дисковые батарейки особо опасны в пищеводе, где они могут быстро вызывать коликвационный некроз (химический ожог при воздействии щелочи на слизистую пищевода) и перфорацию (разрыв пищевода). Поэтому, чем быстрее ребенок будет доставлен в стационар, тем лучше.

Способы удаления инородного тела

После того как ребенок доставлен в стационар, в приемном отделении ребенка должны осмотреть педиатр и хирург, при необходимости проводятся дополнительные обследования: рентгенологическое (но на рентгеновском снимке видны только металлические инородные тела, камни и некоторые виды стекла, а пластмасса, деревянные предметы не определяются ввиду текстуры материала), эндоскопическое или ультразвуковое. Ставится диагноз и определяется уровень нахождения инородного тела, попутно решается вопрос о необходимости госпитализации и экстренного вмешательства.

В 99% случаев инородное тело желудочно-кишечного тракта удается удалить эндоскопически, с помощью специального приспособления. Это возможно если инородное тело находится не ниже двенадцатиперстной кишки или в толстом кишечнике. Обязательно выполняется премедикация (предварительная медикаментозная подготовка больного к введению анестезии) и общий наркоз. В этом случае ребенок не только ничего не запомнит и безболезненно перенесет процедуру, но и позволит врачу спокойно выполнить свою работу. Извлечение инородного тела происходит с помощью гастроскопии и исследования пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью гибкого волоконно-оптического прибора или колоноскопии и осмотра прямой кишки фиброколоноскопом. Причем через эндоскоп проводится эндоскопическая петля, корзинка или зажим для извлечения инородного тела.

После наркоза ребенок должен не менее суток наблюдаться в стационаре. В некоторых случаях необходимости в обезболивании нет, этот вопрос решается хирургом и врачом-эндоскопистом. Иногда инородное тело можно протолкнуть аппаратом и в дальнейшем прием слабительного помогут быстрее ему покинуть организм естественным путем. По статистическим данным удалить инородные тела эндоскопически удается в 97,6 -99 % случаев. Если же эндоскопически удалить инородное тело не удалось, выполняется лапароскопическое (через небольшой, обычно 0,5-1,5 см, разрез), либо полостное хирургическое вмешательство, что всегда травматичнее для организма и сопряжено с намного большим числом вероятных осложнений.

Профилактика попадания инородного тела в организм ребенка

Чтобы сократить риск попадания инородного тела в организм ребенка, не стоит оставлять его одного без присмотра, а также выставлять на виду потенциально опасные для ребенка предметы и тем самым провоцировать ребенка. Необходимо убрать в недоступное для малыша место бытовую химию, инструменты, разную мелочь.

Также предельно внимательно стоит подходить к выбору игрушек для ребенка. Их нужно выбирать обязательно с учетом возраста малыша - для самых маленьких подойдут достаточно простые, крупные, яркие, без мелких и легко отламывающихся деталей игрушки. Покупать их нужно только в детских магазинах или специализированных детских отделах. На бирке должен быть указан производитель, материал и возраст ребенка на который она рассчитана. В неподдельных игрушках гарантируется качество, ведь самое главное - это безопасность вашего малыша. Поддельные игрушки дешевле, но зачастую они оказываются плохого качества, и быстро сломаются, не успев порадовать вашего малыша. В любом случае ваш подход к этому вопросу должен быть разумным.

Красавин А.В., главный врач детской поликлиники «Маркушка»,
детский врач-гастроэнеролог, врач-эндоскопист.

Маленькие исследователи, пытаясь изучить окружающий мир, используют все органы чувств. Попробовать на вкус неизвестную вещицу, которую родители не успели отобрать или спрятать, является для малыша неотъемлемой частью процесса подобных исследований. Они терпеливо ждут момента, когда же можно будет проглотить какое-нибудь инородное тело, и пытаются сделать это при каждом удобном случае. Такое поведение вызывает приступы паники и появление седых волос у родителей, которые думают, что любой проглоченный ребёнком предмет может нанести ощутимый вред здоровью малыша. Иногда это действительно так, но часто чрезмерные волнения являются абсолютно не обоснованными.

Что может проглотить ребёнок и насколько это опасно

Предметы, которые может проглотить ребёнок, делятся на две группы: опасные и неопасные для здоровья. К опасным для здоровья предметам относятся:

• Острые предметы (иглы, булавки, кнопки, зубочистки, скрепки).
• Длинные предметы. Для детей до одного года длинными считаются предметы длиной от 3 см, а для детей возрастом от 1 года – от 5 см.
• Батарейки (пальчиковые, таблетки, мини).
• Магниты. Один магнит не представляет особой опасности. Но два и более магнита, находясь в двух разные петлях кишечника, будут стремиться друг к другу. В результате участок кишечника со слипшимися магнитами отмирает, образуется перитонит и даже сепсис.
• Ядовитые и токсичные вещества.

Если ребёнок проглотил какой-либо из этих предметов, нужно незамедлительно обращаться к врачу потому, что долгое пребывание любого из них в организме ребёнка чревато серьёзными последствиями.

Все остальные предметы, беспрепятственно прошедшие через пищевод, не являются опасными для здоровья. Такими предметами могут быть: косточки от фруктов, мелкие пластмассовые детали, бусинки, пуговицы и т. д. Если ребёнок проглотил один из этих предметов, первое, на что нужно обратить внимание, это общее состояние ребёнка. Если он чувствует себя хорошо, продолжает активно играть и не испытывает неприятных ощущений, то повода для паники нет.

Не паникуйте! Если посторонний предмет, не входящий в категорию опасных для здоровья, беспрепятственно добрался до желудка, не застряв в пищеводе, то он выйдет самостоятельно естественным путём с вероятностью 80-90%.

Поводом же обратиться в больницу могут служить следующие симптомы:

острая боль в любом отделе пищеварительной системы

• внезапное появление тошноты, рвоты
• повышение температуры тела
• появление кровянистых выделений в кале
• повышенное слюноотделение
• потеря аппетита, отказ от еды

Причём неважно, что именно проглотил ребёнок: косточку от алычи или монетку. Появление этих симптомов сигнализирует о проблемах в организме, а, значит, требуется помощь специалиста.

Освобождение от инородного предмета естественным путём

Если ни одного из вышеперечисленных симптомов у ребёнка не наблюдается, то, скорее всего, инородный предмет выйдет естественным путём через какой-то период. Период этот составляет в среднем от двух до четырёх дней. На протяжении этого времени родители должны проводить тщательное исследование стула ребёнка, пока не обнаружат, что предмет покинул его организм.

Не нужно пытаться ускорить этот процесс, используя клизму или слабительные средства. Лучше включить в рацион малыша продукты, содержащие клетчатку: фрукты, овощи, зерновые. Благодаря такому питанию кишечник быстрее и эффективнее освободиться от каловых масс и всех посторонних предметов. Если же у ребёнка наблюдаются запоры, это повод посетить врача. Затруднение проходимости каловых масс в кишечнике может быть сигналом его закупорки посторонним предметом.

Если после четырёх дней тщательных исследований предмет не был найден в недрах каловых масс, есть смысл обратиться в больницу. В таких ситуациях врачи проводят наблюдение за движением предмета в кишечнике в течение четырёх недель. Еженедельное исследование показывает, движется ли инородное тело. Если оно медленно, но уверенно стремится к выходу, то причин для медицинского вмешательства нет.

Ребёнок проглотил косточку от сливы, алычи или вишни: что делать?

Если ребёнок случайно проглотил косточку от какого-либо фрукта, и она беспрепятственно попала в желудок, повода для паники нет. Это предмет растительного происхождения и никакого вреда организму его пребывание в желудочно-кишечном тракте не принесёт. Тем не менее, нужно будет несколько дней тщательно наблюдать за стулом ребёнка. В большинстве случаев косточка выходит без проблем.

Но, если косточка имеет большой размер и острые края, она может застрять в кишечнике, вызывая у ребёнка болевые ощущения. Появление кровянистых выделений в кале тоже является поводом для беспокойства. При возникновении подобных симптомов необходимо обращаться за помощью в больницу, так как косточка может повредить стенки кишечника.

Ребёнок проглотил пластмассовую деталь: что делать?

Пластмассовые детали являются лидерами среди всех инородных предметов, которые проглатывают дети. Если ребёнок проглотил мелкую пластмассовую деталь, которая беспрепятственно прошла по пищеводу, паниковать не нужно. Скорее всего, она выйдет самостоятельно через некоторое время. Даже при проведении рентгеновского обследовании рассмотреть её все равно не удастся из-за специфической структуры материала. В таких ситуациях врачи советуют подождать несколько дней и понаблюдать за стулом ребёнка.

Если же проглоченная деталь довольно крупного размера или имеет острые края, она может застрять в кишечнике или повредить его. В таком случае необходимо медицинское вмешательство.

Ребёнок проглотил батарейку: что делать?

Найти батарейки ребёнку не составит особого труда, так как практически любая заводная игрушка функционирует с их помощью. Проглатываются они также очень легко благодаря гладкой структуре и обтекаемой форме. Их попадание в желудочно-кишечный тракт малыша чрезвычайно опасно для его здоровья по следующим причинам:

Стенки кишечника могут одновременно касаться двух полюсов батарейки, вызывая короткое замыкание. В результате этого происходит повреждение слизистых тканей.

Жидкая среда желудка создаёт прекрасную проводимость электрического тока.

Под воздействием желудочного сока батарейка начинает разлагаться, выпуская в организм ядовитые и токсичные вещества, способные привести к возникновению язв и даже дыр в желудке и кишечнике.

Помните! Если ребёнок проглотил батарейку не стоит ждать пока она выйдет естественным путём. Нужно незамедлительно обращаться к врачу, так как малейшее промедление может стоить малышу здоровья и даже жизни.

В больнице с помощью рентгеновского обследования врачи смогут установить месторасположения батарейки и назначить процедуру для её извлечения. Это может быть эндоскопия или хирургическая операция, в зависимости от доступности месторасположения инородного тела. Но действовать нужно как можно быстрее, пока не нанесён ощутимый вред здоровью ребёнка.

Конечно же, не стоит отказывать ребёнку в удовольствии играть с игрушками, работающими на батарейках, только из-за страха, что он их проглотит. Но при выборе таких игрушек нужно обращать внимание на отсек с батарейками. Нужно, чтобы он надёжно закручивался шурупами, и достать из него аккумуляторы без специальных инструментов было практически невозможно.

Как вывести вшей у ребенка, читайте информацию по ссылке

Ребёнок проглотил монету: что делать?

ребенок проглотил монету

Опасность проглатывания монеты заключается в том, что она из-за своей формы может застрять в пищеводе. В таком случае нужно незамедлительно вызывать скорую помощь или как можно быстрее ехать в больницу. Если же монета беспрепятственно попала в желудок, причин для паники нет, но обратиться в больницу будет нелишним. Практически все монеты сделаны из металлов, неопасных для здоровья. При попадании в желудочно-кишечный тракт, она не принесёт вреда и выйдет естественным путём. Если же монета долго не выходит, стоит обратиться в больницу, так как от длительного пребывания в организме она может окислиться.

Другое дело, когда родители не могут точно сказать, действительно ли это монета. Если ребёнок рылся в маминой сумочке, где можно найти как монеты, так и батарейки, и неизвестно какой именно предмет он проглотил, нужно сразу же ехать в больницу. На рентгеновском снимке также очень сложно отличить монету от батарейки, поэтому врачи, скорее всего, будут проводить эндоскопию для извлечения инородного предмета.

Ребёнок проглотил жвачку: что делать?

Жвачка относится к неопасным для жизни ребёнка инородным предметам. Рассказы наших бабушек о том, что у того, кто проглотил жевательную резинку, слипнутся все внутренние органы, абсолютно беспочвенны. В зависимости от своего состава жвачка, попав в желудок, может частично или полностью раствориться или выйти естественным путём в первоначальном виде. Тем не менее, если ребёнок после проглатывания жвачки жалуется на боли в животе или тошноту, стоит обратиться в больницу. Опасность проглатывания жвачки может заключаться в следующем:

• Аллергическая реакция. Некоторые жевательные резинки содержат аллергены. В случае попадания в организм они вызывают аллергические реакции: появление сыпи, отдышки, сонливость, тошноту и т. д. Но эти симптомы чаще всего возникают уже в процессе жевания. В такой ситуации помогут противоаллергические препараты. Если же аллергические реакции ранее не проявлялись, то и после проглатывания их возникновение маловероятно.
• Отравление. Некоторые жвачки сомнительного качества могут содержать вредные или токсичные вещества. Симптомы отравления в такой ситуации также проявляются ещё в процессе жевания, а не только после проглатывания. При появлении тошноты, необходимо промыть желудок, вызвать рвоту и обратиться к врачу.

Такие случаи встречаются достаточно редко, но, все же, стоит объяснить ребёнку, что глотать жвачку нельзя.

Ребёнок проглотил ртуть: что делать?

Обнаружив, что ребёнок проглотил ртуть, необходимо вызвать у него рвоту и как можно скорее обратиться в больницу. В таких ситуациях обычно требуется промывание желудка и наблюдение у врача в течение нескольких дней. Шарики ртути, успевшие проскользнуть в кишечник, обычно сами выводятся из организма естественным путём. К тому же ртуть в чистом виде не настолько опасна, как её испарения.

Известны случаи, когда люди, пытаясь покончить с жизнью, глотали большое количество ртути и выживали без какого-либо серьёзного ущерба для здоровья, при условии, что им вовремя оказывали медицинскую помощь.

Так что, не менее важно собрать все шарики ртути, разлетевшиеся по комнате. Чем выше температура воздуха, тем быстрее ртуть начнёт испаряться, нанося вред сначала органам дыхания, а затем почкам и нервной системе всех, кто вдыхает её пары. Собирать шарики ртути нужно в перчатках на лист бумаги, перекладывая их в банку с водой.

Для предотвращения подобной ситуации, нужно использовать не ртутные, а электронные термометры. Такая практика уже внедрена во многих странах.

В любом случае, главное – не паниковать. Правильное оценивание ситуации и спокойные скоординированные действия помогут намного больше, чем безрезультатная беготня и попытки упасть в обморок. Но, в то же время, не стоит оставлять без внимания факт проглатывания ребёнком инородного предмета.

Ребенок что-то проглотил: Отзывы читателей

Светлана Есина, 29 лет (Пермь). Моя двухлетняя дочь проглотила десятикопеечную монету. Сама не знаю, как она умудрилась. Только, что с нею игралась, как в следующий момент монета пропала, а Анюта как-то странно притихла. Я испугалась, галопом помчались к врачу. Он сделал рентген и сказал, чтобы мы подождали несколько дней, пока само выйдет. Через два дня в горшке обнаружился «клад».

Виктория Симонова, 32 года (Владивосток). Когда моему Стасику было полтора годика, он проглотил косточку от сливы. Мы не стали обращаться больницу, так как наш старший Максимка всё время что-то в детстве глотал, и это «что-то» всегда выходило с калом через несколько дней. Но на этот раз не тут-то было. Через четыре дня стали замечать у Стасика в горшке кровянистые выделения. Повезли в больницу. Оказалось, что косточка повредила стенки кишечника. Потом долго лечились. Так что не ждите ничего, сразу бегите в больницу!!!

Анастасия Верхолазова, 27 лет (Ростов-на-Дону). У нас пока малыш ничего не глотал. Зато у соседки дочка с завидной регулярностью поглощает всякие предметы: то монетки, то детальки от конструктора. Жвачки и косточки от фруктов она, по-моему, каждый день ест. В больницу, насколько я знаю, они никогда не обращались. Один раз она иголку проглотила при мне. Я панику подняла, еле уговорила их в больницу поехать. А мать ничего не собиралась делать. Видно, это у них не в первый раз. Самая большая беда – безответственность родителей.

Елена Ганга, 26 лет (Москва). Я думала, что моя Настюша проглотила пищалку от резинового зайца. Оставила её на пару минут, прихожу, а заяц уже не пищит и заклёпка в кроватке валяется. Я чуть с ума не сошла. Перерыла всё вокруг – нет пищалки. Уже в больницу хотела ехать, когда муж с работы пришёл. Потряс зайца, и пищалка выпала. Хорошо, что всё обошлось, но я теперь с Настюши глаз не спускаю.

Валерия Девиденко, 27 лет (Сочи). В два года мой Саша проглотил бусинку из моего ожерелья. Потянул за него, нитка оборвалась и бусинки посыпались на пол. Пока я их пыталась собрать, он у рот себе одну и засунул. Я звонила в больницу, проконсультировалась – сказали, чтобы я дала ему овсянки и ждала, пока выйдет. На следующий вечер бусинка оказалась в горшке.

Анна Глазкова, 32 года (Калининград) . А вот я страху натерпелась, когда моя дочурка съела батарейку-таблетку. Я начиталась на форумах всяких страшилок по этому поводу. Сразу повезла её в больницу. А врач, сказал, что такая маленькая батарейка не сможет принести никакого вреда здоровью и не нужно волноваться, она выйдет сама. Батарейка-то вышла, но я потом ещё несколько месяцев переживала. Но вроде бы всё нормально, обошлось.

Р ебенок что-то проглотил: Видео Доктор Комаровский

Дети часто берут в рот неподходящие для этого предметы. Если большинство игрушек изготовлены из условно безопасных материалов, то многие другие вещи, попадающие малышу в руки, не так безобидны. Что делать, если ребенок не просто взял в рот, а проглотил маленькую батарейку? Как узнать, что у него в пищеводе именно этот предмет?

В чем опасность?

Небольшая батарейка-таблетка имеет компактные размеры и гладкие края, что облегчает ее прохождение по пищеводу. В связи с этим есть вероятность того, что круглый миниатюрный элемент питания выйдет со стулом неповрежденным.

Может ли ребенок проглотить мизинчиковую батарейку? К сожалению, известны случаи, когда дети глотали и более крупные предметы. Дисковый элемент питания имеет больше шансов пройти через пищевод и выйти естественным путем, чем мизинчиковая или пальчиковая батарейка. По оценкам медиков, диаметр инородного тела от 1.6 см уже является потенциально опасным для ЖКТ малыша, которому еще нет 1 года.

Однако внутри элемента питания заключены едкие и токсичные вещества, которые непременно навредят человеческому организму, ведь среди них кислота и ртуть. Желудочные соки довольно агрессивны, поэтому им под силу растворить оболочку батарейки, и она припаяется к стенке пищевода. В процессе окисления элемента питания живые ткани подвергаются тройному негативному воздействию: возникает термический, химический и электрический ожог. Это приводит к перфорации участка пищевода, что может стать причиной инвалидности пациента и даже привести к летальному исходу.

Отметим, что чем дольше элемент питания находится в каком-либо из отделов желудочно-кишечного тракта, тем выше риск разгерметизации корпуса. В этом-то и заключается основная опасность заглатывания такого маленького, но коварного предмета.

Как определить, что ребенок проглотил батарейку?

Годовалый малыш еще не говорит, он не сможет рассказать маме, что с ним произошло. Родители иногда подозревают, что ребенок проглотил батарейку, если обнаруживают недостаток элемента питания в какой-либо игрушке. Однако в силу того, что батарейка-таблетка имеет компактные размеры, есть вероятность, что она лишь закатилась под мебель или затерялась в игрушках. По каким признакам можно определить, что сын что-то проглотил?

Каких-либо однозначных симптомов может не возникнуть. Если батарейка плоская и неповрежденная, есть шанс, что она выйдет из организма целиком, без всяческих последствий. Однако если элемент питания застрянет в узком месте пищевода, приблизительно через два часа из него начнет выделяться электролит. Итак, следует внимательно присмотреться к малышу и обратить внимание на несколько нюансов:

• Ребенок выглядит так, будто подавился чем-то, у него обильно течет слюна.
• Косвенные признаки болей в животе – ребенок приседает, сгибаясь пополам, ложится на живот, капризничает.
• Возникшие тошноту и рвоту.
• Отсутствие аппетита. Малыш отказывается даже от любимых блюд.
• Вялость, капризность.
• Повышение температуры.
• Бледность кожных покровов.

Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Если родители заподозрили, что их чадо съело что-то неподходящее, а в пульте отсутствуют элементы питания, то любой из перечисленных признаков – повод немедленно вызвать скорую помощь.

При этом пока приедут медики, не стоит вызывать рвоту у маленького исследователя, делать промывание желудка. На этом этапе также бессмысленна клизма. К тому же, по мнению доктора Комаровского, клизму грудничку ставить можно только в случае запора, в остальных ситуациях ее должен назначить врач. Лучше сразу обследовать малыша, тем более что современные методы позволяют сделать это максимально полноценно.

Диагностика

Родители не всегда уверены в том, что их чадо ухитрилось что-то проглотить, поэтому им остается довериться существующим методам диагностики. Чтобы точно определить, есть ли инородный предмет в пищеводе ребенка, ему необходимо сделать рентген. Это самый показательный метод исследования. Врач прямо на снимке сможет увидеть место, в котором находится батарейка. Однако бывают ситуации, когда на пленке инородный предмет не заметен – например, он может «спрятаться» за частью скелета. Следующим методом исследования является анализ крови. В нем могут оказаться повышенными лейкоциты.

Также хирург осмотрит пациента и прощупает его живот. Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, медики наблюдают за его состоянием в течение 3-4 дней. Черный кал свидетельствует о кровотечении в желудке или кишечнике, что может говорить о перфорации тканей, вызванной окислением элемента питания. Если батарейка вышла естественным путем, стоит также обратить внимание на цвет стула. Темный оттенок, а также неприятный запах может указывать на то, что часть электролита вытекла из корпуса, и едкая жидкость могла оставить след в кишечнике.

Методы извлечения инородного тела

Если медики определили место нахождения батарейки в пищеводе, они принимают решение о методе ее извлечения. Делать это можно несколькими способами в зависимости от того, в каком отделе ЖКТ обнаружен инородный предмет:

• с помощью фиброгастроскопа через рот;
• хирургическим путем;
• методом промывания желудка;
• посредством слабительных препаратов, а также клизмы.

Если инородный предмет находится в желудке, его извлечь намного проще, чем тогда, когда он дойдет до кишечника. Однако и в этом случае процесс довольно сложный. Медики не всегда с легкостью могут зацепить округлый предмет специальным крючком прибора, и, чтобы не мучить ребенка, ему вводится общий наркоз.

Бывает так, что время упущено, но ребенок чувствует себя удовлетворительно, тогда врач может порекомендовать подождать, пока батарейка не выйдет естественным путем. Здесь следует понимать, что нельзя кормить малыша продуктами, вызывающими окисление. К ним относится капуста, бобовые, свежие фрукты, соки. Вместо этого рекомендуется предлагать пациенту молочные каши, давать ему продукты, приготовленные на пару.

Также имеет смысл вызвать слабительный эффект с помощью изменения рациона. Рекомендуется клетчатка, овсяная каша. Часто врач считает необходимым употребление чернослива, свеклы и йогуртов.

Осложнения

Что может произойти, если элемент питания вовремя не извлекут из кишечника? Существует статистика, которая говорит о том, что у 80% пациентов, проглотивших батарейку, развиваются осложнения. В случае если она успеет окислиться и травмировать стенки пищевода или кишечника, вариантов развития событий может быть несколько:

• Перфорация тканей желудка, кишечника, которая ведет к медиастиниту либо перитониту, требующая хирургического вмешательства.
• Кровотечение, которое вызывает вытекающая из элемента питания щелочь.
• Сужение участка пищевода вследствие разрастания рубцовой ткани. В этом случае пациенту назначается последующие процедуры по расширению узкого места – бужирование.
• Отек пищевода, который должен пройти самостоятельно.

В связи с опасностью осложнений после извлечения батарейки либо ее естественного выхода, ребенок нуждается в обследовании. Медики советуют родителям не расслабляться, даже если ситуация разрешилась наилучшим образом. Следует внимательно наблюдать за поведением ребенка в течение недели после того как аккумулятор будет извлечен. Если у малыша не болит живот, его кал нормального цвета (не черный, не зеленый) и нет других симптомов – значит, все в порядке.

Как кормить ребенка после извлечения батарейки?

Ребенок, который перенес процедуру извлечения инородного тела из пищевода, нуждается в специальном питании. Если медики заметили отек пищевода либо незначительное повреждение тканей, ребенка нужно обследовать снова через 10 дней, сделать контрольную гастроскопию. В этот период он должен есть только перетертую пищу, особенно если он сам не в состоянии качественно ее пережевывать. Не следует предлагать малышу острые блюда, важно ограничить употребление сладкого.

Кроме этого применяется симптоматическая терапия. Рекомендуется давать ребенку препараты, обволакивающие внутреннюю поверхность желудка (Фосфалюгель), а также заживляющие средства на основе облепихового масла (Аекол).

Не все родители задаются вопросом, может ли ребенок проглотить батарейку, перед покупкой игрушки на аккумуляторах. Нам же хочется пожелать мамам и папам научиться ограждать малыша от опасных предметов. Однако мы не призываем родителей отказываться от покупки детских телефонов, планшетов или музыкальных инструментов, оснащенных элементами питания. Важно проследить, чтобы отсек с ними был плотно закрыт и зафиксирован. Имеет смысл закрепить его дополнительно – клеем, скотчем или изолентой. Если ребенок не сможет добраться до аккумуляторов, опасная ситуация не возникнет.