Как обрабатывать пупочную ранку у новорожденных детей. Чем обрабатывать пупок новорожденного

Время чтения: 6 минут

Рождение долгожданного ребенка привносит в жизнь семьи много радости, впечатлений и позитивных эмоций. Однако вместе с ними к молодым родителям приходят вопросы, как сделать все правильно и не навредить малышу. После возращения из роддома мама должна обеспечить заботу о крохе. В этот период ее особенно волнует, чем обрабатывать пупок новорожденного, какой должен быть уход за ранкой, когда она должна отвалиться.

Что такое обработка пупка новорожденного

Из родильного дома малыша выписывают еще с незажившей пуповиной, на которую иногда может быть наложена прищепка. Этот остаток самостоятельно отторгается в течение месяца, однако за ним необходим ежедневный уход. Обработка пупочной ранки у новорожденного процедура – не такая сложная, как может показаться с первого взгляда, но требующая аккуратности и соблюдения всех санитарных норм. Уход с помощью антисептических средств ускоряет процесс заживления.

Сроки заживления пупочной ранки

Необходимое время для заживления надреза составляет не более месяца. Если вы укладываетесь в этот временной промежуток, значит у ребенка все в норме. Однако четко обозначить сроки затруднительно, процесс зависит от многих факторов, таких, как иммунитет малыша или размер пуповины. Процедура заживления состоит из нескольких этапов. Сначала происходит засыхание оставшейся части пуповины, которая должна отвалиться самостоятельно приблизительно на 5-й день. Затем осуществляется обработка пуповины новорожденного дома, с соблюдением общих правил гигиены.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Процедуру обработки незажившего пупка следует осуществлять 2 раза в день, например, утром и вечером. Место заживления не нужно заклеивать пластырем, одевать стерильную повязку или закрывать, оно будет подсыхать намного быстрее, если к нему будет обеспечен доступ свежего воздуха. Проследите, чтобы пупок не потел и не перегревался. Для этого используйте подгузники с низкой посадкой или специальным вырезом. Заживление происходит через полмесяца, если ранку ежедневно обрабатывают. Однако может потребоваться больше времени, ведь каждый организм индивидуален.

Перед обработкой пупка новорожденного дома необходимо провести водные процедуры: малыша нужно искупать в кипяченой воде комнатной температуры с добавлением марганцовки. После этого ранку при помощи пипетки закапать перекисью водорода – препарат начнет шипеть и пузыриться из-за контакта с сукровицей, пугаться этого не стоит. Затем нужно промокнуть пупок стерильным ватным диском, чтобы удалить размякшие загрязнения. В завершение ранку обрабатывают зеленкой или другим антисептическим средством.

Обработка пупка новорожденного с прищепкой

Уход за пупочной ранкой новорожденного с прищепкой аналогичен процедуре, описанной выше. Особенностью является только предварительное снятие медицинского зажима и его обработка перекисью водорода и медицинским спиртом. Желательно проводить ее 2 раза в сутки. Лучшее время для этого –перед утренним кормлением ребенка и после вечерних банных процедур.

Чем обрабатывать пупок

В первые дни, когда пуповина еще не отвалилась, ее обрабатывают антисептиком, например, йодом или зеленкой. Дождавшись подсыхания, можно использовать современные медицинские средства, такие, как Банеоцин, Хлорфиллипт, Хлоргексидин или перманганат калия. Эти препараты по-разному действуют на процесс заживления. Зная этапы процедуры и то, чем допустимо обрабатывать пупок новорожденному, молодая мама справится с этими манипуляциями легко.

Обработка пупка марганцовкой

Марганцовка обладает обеззараживающими и подсушивающими свойствами, способна уничтожить бактерии, содержащиеся в водопроводной воде. Однако нужно аккуратно ее использовать. Если неправильно приготовить раствор, нарушив пропорции, можно только навредить малышу. Молодые родители должны правильно применять данное средство, чтобы не возникло серьезных осложнений. Для процедуры требуется 5% раствор перманганата калия. Способ подготовки:

1. В 100 мл кипяченой воды растворить 5 г марганцовки.
2. Порошок тщательно размешать, чтобы не осталось кристаллов.
3. Смесь процедить через марлю.
4. Раствор поместить в емкость, с закрывающейся крышкой. Хранить жидкость допустимо не более 10 часов.

Банеоцином

Альтернативным вариантом средства для обработки пупка у новорожденного, является Банеоцин. Он может выпускаться в виде мази или порошка, и абсолютно безвреден для детской кожи. Данный препарат содержит неомицин и бацитрацин, которые борются с воспалением кожи и способны эффективно заживить ранку. Средство нужно наносить или мазать на пупочный надрез после обработки перекисью.

Раствором Хлорофиллипта

Хорошо зарекомендовал себя такой растительный препарат для обработки пупочной ранки, как раствор хлорофиллипта, изготавливаемый из эвкалиптовых листьев. Средство обладает противомикробными, противовоспалительными свойствами. Форма выпуска данного лекарства: таблетки, спиртовой раствор и масляная основа. Для заживляющих процедур у новорожденного используют 1% концентрацию данного медицинского препарата, который имеет ряд преимуществ:

• не вызывает дискомфорт, жжение и другие неприятные ощущения;
• не оказывает негативного воздействия на микрофлору;
• не является антибиотиком и токсичным веществом;
• имеет мало противопоказаний;
• не оставляет пятен;
• не вызывает ожога.

Зеленкой

Традиционно обработку пуповины у новорожденного осуществляют с помощью раствора зеленки, который обладает антисептическими свойствами, и хорошо подсушивает кожу. Он действует намного мягче, чем йод, и безопасен для наружного применения, однако на слизистых может вызвать ожог. К минусам использования относят стойкое окрашивание кожи в зеленый цвет, поэтому состав часто заменяют хлорфиллиптом.

Йодом

Обработка пуповины в роддоме происходит с использованием йода. В домашних условиях препарат тоже можно применять, но после отторжения подсохших корочек. Для этого необходим 5% раствор, который наносится с помощью ватной палочки. Средство обладает подсушивающим эффектом, поэтому смазывать нужно непосредственно саму ранку, не нанося на поверхность животика, чтоб кроха не получил ожог.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

Бывает, что у малыша пупочный остаток выглядит мокрым, из него выделяется жидкость. Причина может быть в неправильном уходе: вы не тщательно просушиваете кожу после банных процедур или же выбрали неподходящее медицинское средство. Замените зеленку, например, настойкой календулы (предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом), затем обработайте ранку присыпкой стрептоцида. Малыш, у которого пупочный остаток еще не зажил, требует особо бережного ухода. Список гигиенических процедур новорожденного с незажившей пуповиной:

• Купание только в кипяченой воде с раствором перманганата калия.
• Обработка производится на чистой пеленке.
• Следите, чтобы одежда была комфортной, удобной и натуральной. Постирайте и прогладьте ее особо тщательно.
• Меняйте одежду часто, даже если она сухая и чистая.
• Одевайте штанишки и памперсы так, чтобы пупок оставался максимально открытым, а край подгузника не задевал больное место.

Что делать, если ранка не заживает

Если проводить процедуру обработки неправильно или вообще ее игнорировать, велика вероятность гнойных выделений и получения инфицирования ранки. В результате пупочный надрез может начать сочиться и кровоточить, появятся покраснения кожи и неприятный запах. Если вы заметили в месте заживления небольшую припухлость, обязательно обратитесь в поликлинику, ведь это может говорить о наличии пупочной грыжи. Причины незатягивающейся ранки:

• прение (из-за малого доступа воздуха);
• слабый иммунитет ребенка;
• нарушение правил гигиены;
• повреждение корочки;
• попадание инфекций в рану;
• большой размер пупка.

Видео

После родов ваш малыш начинает питаться сам и самостоятельно избавляться от тех веществ, которые ему больше не нужны в организме. Пупок у ребенка, это вечный символ и напоминание о том, что мы все были связаны с нашей мамой. Уход за новорожденным – это очень сложный процесс, который требует от молодых родителей некоторых навыков. Следует ознакомиться заранее, когда у малыша заживает пупок и что нужно делать для того чтобы уход был правильным. Что нужно делать для того чтобы не заработать проблемы от которых может пострадать малыш?

Многие девушки мечтают забеременеть, и уже заранее ознакомляются со всей информацией касающейся будущего ребенка, не исключение и обработка пупка. Что такое пуповина? Это канатик длиной 40-70 см синеватого цвета. Он прикреплен с одной стороны к животику ребенка с другой стороны к плаценте матери. Именно так выглядит пуповина, через которую на протяжении 9 месяцев малыш, расположенный в животике у мамы получает все необходимое для своего развития и жизни. Впервые минуты после родов, еще можно увидеть, как пуповина пульсирует и продолжает выполнять все те функции, которые были на нее возложены. Акушер надевает на нее зажим и перерезает ненужную часть оставляю у ребенка небольшой хвостик, размер которого составляет не более 2 см, после которого должен остаться привычный нашему взгляду пупок.

Через определенное время этот хвостик подсыхает и отпадает. Очень важно знать, что доктор должен перерезать пуповину не меньше чем через 5 минут, когда пульсация в пуповине закончится, в противном случае у малыша может возникнуть анемия. Роддома используют разную методику. В некоторых случаях вместо того чтобы ожидать пока пуповина отпадет сама, ее убирают уже на второй день в роддоме с помощью хирургического лезвия или специальных ножниц, а сверху прикладывают повязку. Однако самым популярным остается метод, в котором применяют специальную прищепку.

Современные действия заключаются в том, что пуповину завязывают и закрепляют прищепкой. С первых дней жизни мама должна знать, как и чем мазать пупочек до отпадения. После того как он отвалится все процедуры должны продолжаться. Многие бояться мочить это место при купании младенца, а зря. Именно вода помогает размягчить пуповину грудничка для того чтобы провести дальнейшую обработку перекисью.

Для молодой мамы не только полезно, но и важно знать несколько нехитрых правил, которые поспособствуют быстрому заживлению пупка.

Из всех существующих можно выделит 5 основных:

1. Применение воздушных ванн. Это великолепное средство, которое поможет не только подсушить ранку, но и исключить появление опрелости. Начинать такую процедуру можно с нескольких минут в день и довести процедуру до 20 минут несколько раз в день.
2. Использование специальных подгузников. Сейчас производители выпускают специальную продукцию, в которой есть вырез для пупка. Если же вы таких не нашли, то старайтесь следить за уровнем застежки, она должна находиться ниже чем пуповина.
3. Не всегда слушайте советы. Бабушки и знакомые основываясь на чьи-то методики, могут посоветовать вам, прикладывать к пупку монетку и приклеивать ее пластырем для скорейшего заживления. Результат такой деятельности вас вряд ли порадует.
4. Сделайте акцент на натуральные материалы. Кожа новорожденного очень нежная, и какая бы красивая не была новая одежда, убедитесь в ее натуральности. Кожа малыша должна соприкасаться только с натуральными тканями, чтобы избежать раздражения.
5. Не бойтесь проводить обработку. Многие боятся прикоснуться к пупку, и обработка бывает недостаточной. Для этого нужно знать, что пупок не имеет нервных окончаний, а значит малышу вовсе не больно от проделанных процедур.

Применяя эти правила на практике, вы не успеете заметить, как ваш пупок станет здоровым, а период пройдет очень быстро.

Как обработать пупок новорожденному

Обработку пупка лучше всего проводить после того как ребенок будет искупан. В этот момент верхняя корочка становится мягче. Первые дни жизни пока ранка еще не зажила окончательно, врачи рекомендуют наливать в ванночку малыша исключительно кипяченую воду. Не следует думать, что добавление какого либо отвара даст гарантию того что в ранку не попадет инфекция.

Что касается процесса обработки, то он должен проходит так:

1. После того как вы скупаете вашего малыша, аккуратно промокните тельце полотенцем. С помощью пипетки капните несколько капель перекиси и немного подождите. Покупайте перекись водорода исключительно в аптеке и следите за сроком годности.
2. После того как перекись перестала пениться и кожа размякла, используя ватную палочку, аккуратно удалите отставшую корочку. Не пытайтесь залезать слишком глубоко или отдирать присохшие куски, в определенное время они сами отпадут.
3. Просушите ранку, используя марлевую салфетку, и смажьте ее зеленкой. Большинство педиатров негативно относятся к зеленке, а в странах Европы даже не думают о том, что зеленка может использоваться в подобной ситуации. Решать, подходит это средство или нет, может мамочка. Если же нет, педиатр может назначить другой антисептик.

При обработке обращайте внимание на то, как ведет себя перекись водорода. Если средство перестало пениться, это значит, что ранка успешно зажила.

Когда отпадает пуповина у новорожденного

Когда мама с ребенком находится в роддоме, пупок все время обрабатывают антисептиком. Это делают независимо от того каким образом было проведено удаление. Что делать с пуповинным остатком, чтобы он отпал, вам расскажут врачи еще в роддоме. Как выглядит здоровый, заживший детский пупок вы можете узнать из фото. В основных случаях для этого используют зеленку или марганец.

Практически всегда отпадание пуповины происходит на 5-ый день, однако ранку которая осталось нужно продолжать обрабатывать до того момента пока она полностью заживет. По мере заживания она будет покрываться коркой.

Если учесть средние показатели, то процесс заживления выглядит так:

• 1-5 день – остаток пуповины подсыхает;
• 4-5 день – хвостик, который окончательно засох, отваливается;
• 7 дней – 3 недели – ранка проходит процесс заживления;
• От 4х недель – окончательное заживление.

Почему именно от 4х недель? Все сроки являются индивидуальными. Но слишком долгое заживление требует консультации с врачом. Достаточно обратиться к патронажной медсестре, которая должна посещать вас в первый месяц жизни ребенка.

Пупочная ранка у новорожденного: что делать, если идет кровь

В первый период после того как пуповина будет удалена возможно появление крови, это явление считается нормой. Но если, же процесс затянется надолго, а кровь появляется на стадии заживания, то нужно внимательно отнестись к этому и отреагировать нужным образом.

Среди самых частых причин, по которым может кровоточить пупочная ранка, встречаются:

• Недостаточное количество воздуха для успешного подсыхания;
• Пуповина была толстая и слишком широкой и стала причиной глубокой и широкой раны, здесь процесс заживления будет более длительным;
• Пупок часто натирается подгузником;
• Было проведено неправильное обрезание;
• Укладывание ребенка на живот (такое действие рекомендуется делать только после 3х месяцев);
• Слишком активные действия при обработке и повреждение тканей, которые не успевают сформироваться;
• Возникновение воспаления из-за кусочка ватки, которая могла остаться после обработки;
• Слабый иммунитет малыша;
• Наличие пупочной грыжи.

Чрезмерное кровотечение, неприятный запах и наличие воспалительного процесса вокруг пупка, это сигнал о том, что нужно срочно обратиться к врачу.

Если наружу вылезает гной или другие выделения, то становится понятным, что пупок нужно лечить. Есть определенные симптомы и причины такого явления. В некоторых случаях можно справиться самостоятельно, в некоторых лучше обратиться к врачу. Бывает так, что скобка не отваливается сама. Скоба может быть удалена, если ее неосторожно сорвал ребенок, здесь очень важно учесть на каком сроке это произошло и есть ли последствия, если из пупка вылазит гной и идет кровь, позвоните педиатру. Все рекомендации вы можете узнать из специального видео.

Обработка пупка: как должен выглядеть конечный вариант

В идеальном варианте, уже через несколько месяцев ребенок будет обладать аккуратным и симпатичным пупком. Он должен представлять собой плоский и широкий рубчик, который расположен в середине пупочного кольца. Очень важно знать, как ухаживать за пупком и как его обработать, не менее важно знать, как он должен выглядеть, когда заживает. Пупок не должен отличаться цветом от других участков кожи, не должен блестеть или покрываться влагой.

Если вы заметили, что пупок при напряжении слегка выпячивается, тоне стоит беспокоиться. Скорее всего это пупочная грыжа, которая пройдет вскоре после того как окрепнут брюшные мышцы.

Иногда случается так, что пупок, который уже сформировался и зажил, располагается над поверхностью, и своим внешним видом напоминает пенек. Это происходит из-за того что расположенная рядом кожа наползает на него. Именно поэтому такой пупок называют «кожным». Нельзя сказать, что это недостаток, просто природа наградила вашего малыша таким пупком. Пока малыш будет расти, пупок станет менее заметным, поэтому переживать по данному поводу не стоит.

Как отваливается пупок у новорожденного (видео)

Пупок, это не просто элемент, который находится на нашем теле. Это связь, которая соединяет нас с матерью с момента развития в утробе и до самых родов. Именно благодаря этой детали малыш развивается внутри и получает все то, что ему необходимо для жизнедеятельности. Мы постарались в статье раскрыть все самые главные моменты по уходу за пуповиной, вам осталось только придерживаться всех необходимых правил.

Каждый новорожденный появляется на свет, связанный со своей мамой пуповиной, которая на протяжении девяти месяцев беременности выполняла транспортную функцию, обеспечивая ребенка всеми необходимыми веществами.

Однако после рождения малыш будет питаться иным методом, поэтому в роддоме пуповина обрезается, что символизирует переход ребенка на следующий этап развития.

Каким образом у ребенка появляется пупок?

После обрезания пуповина новорожденного, через которую проведены крупные сосуды, перевязывается. При этом ее небольшой отрезок остается. Спустя несколько дней он высохнет и самостоятельно отпадет, а на его месте появится небольшого размера пупочная рана.

Сроки отпадания пуповины могут быть разными. Не всегда это два - четыре дня. Часто случается так, что пуповина отпадает на шестой - седьмой день или ее приходится удалять хирургическим путем.

В любом случае в это время молодую маму отправляют из роддома домой, где ухаживать за пупочной раной ей нужно будет самостоятельно. В этом нет ничего сложного и страшного, главное, следовать определенным правилам.

Как правильно ухаживать за пупочной ранкой?

В роддоме перед выпиской новоиспеченная мама обычно прослушивает целую массу лекций различной тематики, однако полученная в больнице информация запоминается достаточно плохо. Поэтому, попадая домой, ей часто требуется повторное ознакомление и закрепление материала, в том числе и насчет обработки пупочной ранки ее малыша.

Существует несколько простых правил, чтобы правильно обрабатывать ранку.

Поддержание сухости ранки

В первую очередь, необходимо следить, чтобы пупок был сухим и без каких-либо покраснений. Если говорить об обработке пупочной ранки, отечественные врачи и зарубежные медики имеют разные мнения по этому поводу.

Американский метод

Так, например, педиатры из Америки не рекомендуют в уходе за ранкой использовать различные медикаментозные средства. По их мнению, необходимы исключительно стерильные салфетки, очищенная вода и свежий воздух, который подсушивает ранку естественным путем.

Отечественная методика

Российские же медики придерживаются мнения, что следует обрабатывать пупок при помощи зеленки и перекиси. На пупочной ранке можно часто обнаружить желтоватые или кровянистые выделения, которые превращаются в корочки. По их мнению, такие корочки необходимо убирать.

Инструкция по обработке пупка по методу российских педиатров

Таким образом, обрабатывать пупок новорожденного по российской методике необходимо в пять этапов:

1. На образовавшиеся корочки необходимо капнуть несколько капель перекиси водорода.
2. Нужно подождать. Некоторые мамы начинают удалять корочки сразу после того, как смочат их перекисью. Данная ошибка критична, поскольку так рана будет заживать еще дольше и увеличивается риск попадания инфекции.
3. Размякшие корочки следует снять при помощи стерильной салфетки или ватной палочки. Чтобы очистить ранку полностью, кожу пупка новорожденного можно слегка растягивать.
4. После того как все размякшие корочки будут удалены, необходимо высушить пупок при помощи стерильной салфетки.
5. Подсушенные ранки необходимо обработать зеленкой. Начинать мазать необходимо от центра пупка к его краям, стараясь не затрагивать здоровую кожу.

Использование хлорофиллипта вместо зеленки

Некоторые родители раствор зеленки подменяют хлорофиллиптом. В таком случае процедура обработки остается прежней, меняется лишь вещество на заключительном этапе.

Хлорофиллипт представляет собой спиртовой раствор, который не имеет цвета, поэтому пупочную рану можно детальнее рассматривать на наличие незначительных проблем. Каждая манипуляция должна осуществляться аккуратно, уверенно и быстро.

Сколько раз в день очищать ранку от корочек?

Не существует единого мнения, сколько раз в день необходимо обрабатывать пупочную ранку новорожденного. Однако, современные медики рекомендуют делать это не менее двух раз.

Чем нельзя протирать пупочную ранку?

Нельзя протирать пупочную ранку новорожденного спиртом - это может спровоцировать появление микротравм кожного покрова и его раздражение. Спиртовой раствор также сильно сушит нежнейшую детскую кожу.

Правила гигиены при обработке

Мамочкам также нельзя забывать о личных правилах гигиены. Перед проведением процедуры руки необходимо тщательно вымыть в мыльном растворе и протереть спиртом.

Пупочная рана и купание: что можно и нельзя?

В подавляющем большинстве случаев медики рекомендуют не купать младенца до того момента, пока пупочная ранка полностью не заживет. Однако удовольствия принимать теплые ванны, малыша лишать необходимости нет.

Вода является одним из факторов, которые помогают ребенку адаптироваться к незнакомым, новым окружающим условиям. Во время ванных процедур младенец окунается в ту среду, в которой он на протяжении девяти месяцев жил в утробе матери.

Что нельзя делать?

Молодой мамочке стоит запомнить, что обматывать живот малыша пленкой или заклеивать пластырем пупок во время купания запрещено. Такие манипуляции повышают риск возникновения раздражений и даже попадания различного рода инфекций.

Не стоит переживать, вода не навредит. Она не сможет просочиться сквозь пупок и спровоцировать боль.

Как уберечь ранку от инфицирования?

Использование перманганата калия

Чтобы уберечь малыша от инфекции, в воду для купания можно добавить немного розового раствора марганцовки. Растворять кристаллы марганцовки следует в отдельной емкости, только потом ее можно будет перелить в ванночку для купания.

Мама должна проследить, чтобы каждый кристаллик полностью растворился, иначе ребенок может обжечься.

Альтернатива марганцовке

Если марганцовка отсутствует, воду перед купанием можно прокипятить, добавив в нее отвар из цветов ромашки или череды. Вне зависимости от того, какой метод купания молодая мама выберет, после принятия ванных процедур пупочная ранка должна быть тщательно просушена и обработана по схеме, которая была описана выше.

Особенности ношения подгузника при заживлении пупка

Пупок новорожденного необходимо ограждать от различного рода трений, поэтому особое внимание следует уделить подгузникам. Специально для таких случаев сегодня продаются подгузники с выемкой для пупка.

Если приобрести такие трусики нет возможности, можно просто подвернуть край традиционного памперса или обрезать его так, чтобы он не контактировал с ранкой.

Если мама предпочла использовать для малыша многоразовые подгузники, необходимо следить, чтобы их передний край был заниженным и проходил немного ниже пупочной раны.

Если посадка у трусиков выше, чем необходимо, можно заправлять в подгузник край детской кофточки. Помните, недопустимо, чтобы пупок малыша контактировал с влажной материей!

В каких случаях требуется помощь врача?

Пупок новорожденного не всегда заживает быстро и без последствий. Часто случается так, что родителям приходится не только обрабатывать пупок, но лечить и его.

Так, если вы обнаружили один из следующих признаков необходимо в срочном порядке отправляться с крохой на прием к врачу:

Кожа в районе пупка отекает и краснеет

Выделения в таком случае могут становиться обильнее, и не будут прекращаться на протяжении двух недель и более. В этом случае необходимо в срочном порядке лечить пупок у врача, иначе рана будет продолжать тревожить новорожденного днем и ночью: жечь, зудеть и чесаться.

Ранка источает неприятный запах

Это считается признаком неблагополучного заживления. В таком случае рану необходимо тщательно очистить, продезинфицировать и вызвать врача. Для обработки можно использовать банеоцин.

Пупочная рана кровоточит

Кровь может свидетельствовать о наличии такого недуга, как пупочная гранулема. Болезнь проявляется разрастанием соединительной ткани, а также тканей сосудов кровяной системы.

Из пупка выделяется гной

Несмотря на то, что гнойные выделения у младенцев лечатся достаточно легко, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Первые дни жизни малыша - это удивительный и очень ответственный период для неопытных родителей. Первый вопрос, который у них возникает, - как обрабатывать пупок новорожденного? Это совсем не так страшно, как кажется. Нужно только подобрать правильный раствор, соблюдать определенную технику проведения манипуляции и учитывать регулярность процедур.

Как обрабатывают пупок новорожденного в родильном доме

Пуповина новорожденного перевязывается в два этапа. На первом этапе в родблоке на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй - в 2 см от первого зажима. Участок пуповины между зажимами обрабатывают раствором 5% йода или зеленки, затем рассекают стерильными ножницами. Затем в 3 мм-1 см от пупочного кольца новорожденного пуповину пережимают специальной скобкой или перевязывают шелковой нитью (лигатурой). Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.

После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной новорожденного. В последние годы все более распространенным становится метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни новорожденного. На пупочную ранку накладывают асептическую повязку, а сверху края ранки стягиваются лейкопластырем. Такой метод позволяет сократить период заживления, упростить уход за пупком. Другой вариант заключается в том, что остаток пуповины не отсекается, а вместе с наложенной на него в родблоке скобкой мумифицируется (подсыхает) и отпадает самопроизвольно в течение ближайших дней с образованием пупочной ранки. Как правило, это также происходит еще в роддоме. В обоих случаях образуется раневая поверхность, требующая ухода за пупком.

Обработка пупка новорожденного в домашних условиях

После выписки из больницы обрабатывать пупок новорожденного должны сами родители. В зависимости от типа обработки, которой был подвержен пупок в стационаре, проводится последующий уход в домашних условиях.

Что должно быть в аптечке для ухода за пупком новорожденного:

Перекись водорода (3% раствор) - для обработки пупочной ранки.

Стерильные ватные палочки - для обработки пупочной ранки (можно с ионами серебра)

5% раствор перманганата калия (марганцовка). Его можно купить в готовом виде в аптеке. Этот раствор используется для обработки пупочной ранки (1-2 раза в день) или добавляют в ванночку при купании новорожденного.

Раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Если нет марганцовки, им можно обрабатывать пупочную ранку.

Cтерильная пипетка, которой Вы будете капать 1-2 капли 3% раствора перекиси водорода на пупочную ранку

После того, как корочки размягчатся под действием перекиси, можно аккуратно снимать их ватной палочкой

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку новорожденного?

Из всех средств для обработки пупка новорожденного самые мощные это старые добрые, проверенные сотнями лет перекись водорода и марганцовка. Сильнее них еще ничего не придумали. Дороже них - тысячи средств, но действеннее - ничего нет! Так что не беспокойтесь, все заживет, только нужно терпение, строгое соблюдение всех советов врача, гигиена новорожденного.

Препараты, используемые для обработки пупка новорожденного необходимо использовать правильно и по назначению, в противном случае может появиться ожог или язвочки.

К традиционным можно отнести:

3-% раствор перекиси водорода закапывают в пупочную ямку.

2-5% процентный раствор марганцовки. Это подсушивающий и обеззараживающий препарат. Прежде чем обрабатывать пупок полученной жидкостью розового цвета, необходимо пропустить ее через несколько слоев марли, которая задержит не растворившиеся кристаллы.

Из относительных новинок можно выделить 1% спиртовый раствор хлорофиллипта. Это уникальный препарат природного происхождения на базе вытяжки из эвкалипта. Препарат активно борется со стрептококковой инфекцией, имеет приятный запах, действует мягко и не вызывает болевых ощущений у новорожденного.

Еще не так давно было принято обрабатывать пупочную ранку новорожденного зеленкой. Краситель бриллиантовый зеленый применяют наружно в качестве антисептического средства в виде 0,1-2,0 % спиртового или водного раствора для обработки. Бриллиантовый зеленый оказывает антимикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, дерматофиты, кандиды, которое усиливается в спиртовых растворах. Но основным недостатком при применении бриллиантового зеленого являются аллергические реакции, гиперемия, зуд, а также ожоги при использовании у новорожденных и детей до 1 года.

Обработка пупочной ранки в домашних условиях

Во-вторых, не спешите и не волнуйтесь. Теперь безопасность малыша полностью в ваших руках. Помните, что вы все для ребенка: его опора, защита, поддержка, авторитет и самый родной и любимый человечек, так что вы просто обязаны о нем позаботиться.

• Первую пару дней после выписки следует использовать для обработки перекись водорода 3%.
• При помощи пипетки нанесите несколько капелек перекиси на ранку.
• Аккуратно снимите прищепку и обработайте пуповину под ней. Следите за тем, чтобы перекись попала на каждый миллиметр кожи.
• Теперь обработайте перекисью саму прищепку, делайте это очень тщательно, чтобы нигде не осталось бактерий.
• Вытрите прищепку ватным диском и обработайте 70% спиртом. Это будет дополнительной гарантией от попадания бактерий в открытую ранку.
• Перекись остановит кровянистые выделения и подсушит, что значительно ускорит процесс заживления.
• Остатки перекиси промокните ватным диском. Не нужно давить, это причинит ребенку неудобства.

Подгузник и пупок новорожденного

Для лучшего заживления пупка должен быть доступ воздуха к ранке. Подгузник одевается так, чтобы его край не травмировал пупочную ранку. Об этом уже позаботились некоторые производители памперсов и сделали их с вырезами для пупка. Но есть такие малюсенькие детки, что этот вырез на памперсе у них будет находиться выше пояса. Поэтому на памперсе просто отворачивается верхний край. Это касается всех подгузников, особенно тех, у которых нет выреза для пупка. Вовремя меняйте подгузники во избежание попадания мочи на ранку. Если вдруг затекло на ранку, при смене подгузников возьмите ватный тампон, смоченный спиртом, и промокните ранку.

Купание и пупок новорожденного

Как обработать пупок новорожденного.Купание при незажившем пупке разрешается. Только следует воздержаться пока отпадет пуповина. Первый раз ребенка покупают в роддоме, вы как раз сможете пронаблюдать за этим процессом. Нет ничего страшного, если вода попадет в ранку. От этого только корочки легче отделятся. Но есть главные правила купания:

• современные педиатры уже не рекомендуют добавлять в воду марганцовку, так как она сильно сушит кожу
• воду следует обязательно кипятить

Ну а после купания обработайте пупок вышеуказанным способом.

Заживший пупок новорожденного

Если пупочная ранка уже зажила, нет смысла продолжать процедуры по ее обработке
Сколько раз в день и как долго необходимо обрабатывать пупок новорожденного?

При нормальном течении восстановительного процесса достаточно ежедневного одноразового ухода за пупочной ранкой. При появлении капелек крови необходимо обрабатывать кожу чаще - до трех раз в день.

Если по истечении трех недель ранка не затянулась, несмотря на то, что уход проводился правильно и регулярно, стоит обратиться к врачу. При появлении припухлости вокруг пупка, гнойных выделений с неприятным запахом, покраснении кожи и беспокойстве новорожденного также необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

Врач педиатр Комаровский: чем обрабатывать пупок новорожденного? ВИДЕО

Временный органокомплекс плацента-пуповина – единственная система жизнеобеспечения плода в микрокосме утробы матери. Через нее в маленький организм поступают все необходимые вещества и выводятся шлаки. Но после рождения крохи потребность в ней отпадает, и врачи в первые секунды жизни новорожденного эту систему отключают: пуповину обрезают, а оставшийся маленький отрезок зажимают специальной стерильной скобой.

Процедура кажется просто варварской, ведь ее делают без какой-либо анестезии. Но на самом деле она полностью безболезненна как для матери, так и для малыша. Дело в том, что пуповина не оснащена нервными окончаниями. Поэтому не стоит беспокоиться об ощущениях своего долгожданного чада: в момент перехода в совершенно новую среду обитания его меньше всего волнуют манипуляции на пуповинном канатике. А вот в последующие 2-3 недели после родов неправильная обработка пупка новорожденного может принести много неприятных моментов, вплоть до госпитализации в больницу.

Чтобы этого не произошло, необходимо обладать элементарными знаниями и не лениться ухаживать за пуповинным остатком, а после его отпадения – за пупочной ранкой. Об этом и поговорим.

Пуповиной в родах занимаются в первую очередь. Проходящие внутри нее 3 сосуда являются широкими открытыми воротами для окружающего воздуха и инфекции. Поэтому в течение 10 секунд после рождения малыша ее зажимают крепкими хирургическими зажимами в двух местах, чтобы впоследствии между ними пересечь пуповинный канатик. Дальний зажим располагается на расстоянии 10 см от поверхности кожи новорожденного, ближний – на 2-3 см. После обработки антисептиком ограниченный зажимами отрезок канатика пересекается.

Знаете ли вы? Послед не выбрасывают «на помойку». Чаще всего его отправляют на гистологическое исследование, призванное прогнозировать течение следующей беременности. Но в специализированных медицинских центрах плаценту могут забрать для изготовления косметических средств, пуповинный канатик – для трансплантации, а пуповинную кровь – исследовать, обработать специальными препаратами, «расфасовать» на несколько порций и заморозить в криокамере. В будущем извлеченные из нее стволовые клетки могут спасти жизнь этого самого ребенка или его родных братьев и сестер при многих заболеваниях.

После герметизации и пересечения пупочного канатика медики уже спокойно занимаются ребенком, для чего его переносят на пеленальный столик, накрытый стерильной пеленкой, под теплую лампу. Здесь, кроме всего прочего, заканчивают и формирование красивого пупка. Отрезок пуповины между ближним зажимом и телом новорожденного обеззараживают спиртом, осушают стерильной салфеткой и пальцами в стерильной перчатке выжимают кровь. Скобку Роговина (так называется специальная пластмассовая прищепка) накладывают как можно ближе к пупочному кольцу, но так, чтобы она не сильно стягивала кожу.

Лишний остаток пуповины отсекают на расстоянии 1,5-2 см от скобы, а оставшуюся культю обрабатывают 5 % раствором марганцовки. Впоследствии, из-за отсутствия кровоснабжения и при правильной обработке (или правильной не обработке – об этом будет далее), оставшиеся за пределами прищепки ткани постепенно высохнут (мумифицируются) и отпадут. Одновременно должна отпасть и скобка. Но сроки ее отпадения уже зависят от состояния иммунной системы новорожденного.

Все о пуповинном остатке

После —кесарева сечения— родильницу и ребенка к выписке готовят только через неделю, и во время их пребывания в стационаре роддома в уходе за малышом помогают медики. Домой малыш попадает уже с пупочной ранкой. Т. е. мумификация пуповинного остатка и отпадение прищепки остаются позади.

А вот после физиологических родов и при полном здоровье новорожденного долго держать маму и ребенка в палате не имеет смысла (дома-то лучше!). Их выписывают через 3 дня, когда мумификат и скоба еще не отпали. И, если женщина не смогла запомнить все рекомендуемые нюансы ухода за своим чадом, то на помощь придет участковая медсестра, которая просветит родителей, как обрабатывать пупок новорожденного до и после отпадения прищепки при первом же —патронажном посещении—.

Вот вся информация, которую она может предоставить.

Когда отпадает пуповинный остаток

У доношенных новорожденных с крепкой иммунной системой это событие происходит на 3-5 сутки, у ослабленных и/или недоношенных – на 8 сутки, хотя достаточно часто встречаются случаи и более позднего отпадения остатка. Главное – чтобы он действительно высыхал, а не мокнул. И именно из-за этого основного условия медики устраивают споры.

Одни придерживаются мнения, что обрабатывать сохнущий отрезок пуповины нет необходимости. Его просто нужно:

• часто аэрировать во время воздушных ванн;
• не мочить без надобности;
• не сдавливать одеждой;
• не парить под подгузником (отворачивать край стандартного или временно пользоваться подгузником со специальным вырезом для пупка);
• в случае загрязнения мочой или калом – промывать остуженной кипяченой водой и высушивать ватным диском.

Другие настаивают на одно- или двукратной ежедневной обработке антисептиками.

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Скоба не должна вас смущать. Ее не рекомендуется дергать и преждевременно отрывать, а осторожно поднимать и оттягивать в стороны как раз нужно, чтобы добраться до самых укромных мест под ней. Некоторые мамочки даже не боятся ее отстегивать для обработки зажатого отрезка, но лучше этого не делать.

Самое подходящее время для процедуры – после купания, ведь именно тогда создаются наилучшие условия для этой несложной манипуляции.

1. В воде корочки отмокают и их легче снимать.
2. Пупок после приема ванны все равно нужно подсушивать.
3. Мамины руки – хорошо вымытые и теплые.

Для адекватной обработки необходим простой арсенал средств:

• аптечная перекись;
• зеленка или раствор хлорофиллипта, йода, марганцовки, хлоргексидина, банеоцина, фукорцина, фурацилина;
• пипетка или однокубовый шприц без иголки;
• ватные диски;
• ватные палочки.

Алгоритм процедуры

1. Капните пипеткой или шприцем несколько капель перекиси на остаток, скобку и кожу под ней.
2. Через 1-2 минуты аккуратно снимите ватным диском размоченные корочки.
3. Осушите другим ватным диском, а затем и палочкой, в том числе и складки.
4. Намочите ватную палочку в антисептике и обработайте им пуповинку и пупок, стараясь не попадать на окружающую кожу.
5. Дождитесь полного высыхания препарата.

Во время процедуры ласково разговаривайте с малышом, напевайте песенку и обязательно смотрите ему в глаза: в такие моменты дети понимают, что они в полной безопасности, что они вам нужны и важны.

Возможные патологические процессы в пуповинном остатке

Пуповинка после наложения прищепки остается без питания, поэтому она постепенно отмирает. В ее ткани не попадают иммунные тельца ребенка и она не способна нагнаиваться. Но если скоба была недостаточно зажата или она разъела проходящие в остатке кровеносные сосуды, то из него начнет выделяться кровь – от незначительного кровомазанья до ощутимых кровотечений.

В дальнейшем может развиться воспаление с флебитом и/или артериитом. Но, находясь дома, вам нечего бояться этих осложнений: они могут возникнуть только в первые дни, т. е. еще в роддоме. И при появлении кровотечения врачи просто поменяют скобу на новую.

Что делать с отпавшей пуповинкой

Этот вопрос за вас никто не решит. Если вы верите в народные приметы, то:

• зашпаклюйте мумификат в дверном проеме;
• положите его в кармашек малыша;
• закопайте;
• подвесьте на дерево;
• поместите под банку с зерном;
• через 6-7 лет упрячьте в школьном портфеле;
• или сделайте с ним то, что считаете наиболее благоразумным.

На самом деле от места нахождения мумифицированной пуповинки ничего не зависит: ни умственные способности, ни физическая сила, ни будущее благополучие. А вот ваше общение, постоянная поддержка и любовь действительно способны творить чудеса.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

После того, как пуповинный остаток и прищепка отвалятся, на месте зажима останется пупочная ранка, и, как любая другая, она требует первичной обработки. По идее, должна сработать природа. Но современные дети зачастую рождаются с ослабленным иммунитетом, поэтому инициативу нужно брать на себя. И вот почему.

То, что происходило снаружи прищепки, никоим образом не зависело от сопротивляемости организма крохи. Пуповинка была отключена скобой от живых тканей раз и навсегда. А вот изменения в раненой коже ребенка напрямую зависят от состояния его иммунной системы: к некротизированным клеткам устремляются лейкоциты и лимфоциты крови, они поедают мертвый субстрат, ранка затягивается и эпителизируется. И чтобы процесс проходил без осложнений, ранку необходимо обеззараживать и подсушивать.

Обрабатывать раневую поверхность после отпадения пуповинки следует 1-2 раза в сутки:

• при нормальном заживлении достаточно однократной процедуры;
• если пупок у новорожденного мокнет, то требуется двукратная обработка.

Последовательность обработки та же, что и при наличии прищепки: перекись – удаление корочек – подсушивание – антисептик. И пока раневая поверхность не эпителизировалась, ее и дальше нужно содержать в сухости и чистоте, не передавливать и не запаривать.

Возможные патологические процессы в пупке

Омфалит – воспалительный процесс в тканях пупка. Он может быть:

• катаральным (со слабо выраженной инфильтрацией иммунными клетками), проявляющимся покраснением, отеком, небольшим повышением местной температуры, слабой болезненностью;
• флегмонозным (с выраженной инфильтрацией и выделением обильного количества экссудата), при котором кожа приобретает тусклый серо-зеленый оттенок, пупок у новорожденного гноится, становится резко болезненным, повышается и общая температура тела;
• гангренозным (с омертвением тканей, пропитанных гноем), отличающимся от флегмонозного еще и зловонным запахом.

Лечится омфалит в зависимости от стадии – от гипертонических повязок до антибиотиков и иммуностимуляторов.

Фунгус – заживление пупочной ранки не первичным, как должно быть, а вторичным натяжением. Т. е. через стадию грануляций. При этом разрастается молодая грануляционная ткань, которая выступает над поверхностью не измененной кожи. Особого дискомфорта малышу этот процесс не приносит, и представляет собой чисто эстетическую проблему, так как в дальнейшем грануляции созревают и огрубевают. От них также избавляются по-разному: небольшие грануляции прижигают ляписом, массивные разрастания удаляют хирургическим путем.

– физический дефект, связанный с расширением пупочного кольца и не зависящий от условий обработки пупка. При этом во время натуживания, кашля, сильного плача или крика под кожу в пупочной области выпячивается петля кишечника. С тренировкой пресса слабое место в передней брюшной стенке постепенно затягивается, но иногда требуется и врачебное вмешательство, даже хирургическое. При подозрении на грыжу следует обратиться к педиатру, и ни в коем случае не пытаться «лечить» ее самостоятельно при помощи монеты или других жестких предметов.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

После выписки из роддома молодые мамочки стремятся как можно быстрее искупать свое чадо. И это правильно: чтобы кожа нормально дышала, с нее нужно удалить остатки родовой смазки. Кроме того, водные процедуры и массаж после них закаляют иммунную систему, успокаивают и способствуют лучшему сну. Существует только одно условие: купать малютку с не зажившей раневой поверхностью необходимо в кипяченой воде, предварительно охлажденной до 37°-38°С.

Рекомендуется хотя бы 1 раз в день, лучше к вечеру. Причем, использование детского мыла, марганцовки или отваров лекарственных трав (ромашки, дубовой коры, череды) желательно только 1-2 раза в неделю. Остальные водные процедуры нужно проделывать просто в чистой кипяченой воде без «добавок».

А вот когда пупок у новорожденного полностью заживет, строгая стерильность уже не нужна, как, впрочем, и антисептическая обработка. Малыша можно будет спокойно купать в некипяченой воде и даже в общей ванне или душевой кабинке.

Когда заживает пупочная ранка

Средняя продолжительность процесса составляет от 10 дней до 2-3 недель. Кроме гигиены и правильной обработки, длительность заживления зависит еще и от размеров пупка: большой пуп заживает дольше. Это все при условии первичного натяжения раневой поверхности. Если же возникли осложнения, эпителизация может затянуться. Особенно опасны флегмонозный и гангренозный омфалит, требующие стационарного лечения.

Итак, вот все факторы, от которых зависит, сколько будет заживать пупок у новорожденного:

• уход и гигиена;
• сопротивляемость детского организма;
• размеры пупа;
• наличие или отсутствие пупочной грыжи.

Важно! При длительной эпителизации (более 1 месяца), образовании эрозий или язв, гипергрануляциях, крово- или гноетечении нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Видео: как правильно обрабатывать пупок

Кто, как ни неонатолог, лучше расскажет об уходе за новорожденным? Из короткого видеоролика от специалиста вы узнаете, как выглядит нормально заживающая пупочная ранка, о правильной обработке пупка, какие условия необходимо соблюдать для успешного его заживления.

Какие бы факторы не влияли на сроки эпителизации пупка новорожденного, в основном все зависит от вас! Будете терпеливо и грамотно ухаживать за пупочной ранкой, и она не осложнится серьезной патологией. Тем более, что манипуляция не такая уж и сложная. Пусть ваши малыши будут всегда здоровы! Расскажите в комментариях, как быстро вы наловчились обрабатывать пупок своего малыша, и как он на это реагирует.