Как правильно кормить грудью Правильно ухаживать за грудью совсем не сложно. Как правильно кормить грудью – основные принципы грудного вскармливания

В этой статье я постараюсь ответить на вопрос: «Что такое правильно организованное грудное вскармливание?»

В 1991 году Всемирная ОрганизацияЗдравоохранения совместно с ЮНИСЕФ разработала Декларацию«Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания», в основу которой легли 10 принципов успешного грудного вскармливания:

Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющемууход за новорожденными детьми, следует:

Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала.

Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.

Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.

Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.

Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.

Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.

Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного – разрешать им находится вместе в одной палате.

Поощрять грудное вскармливание по требованию.

Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств, имитирующих грудь или успокаивающих.

Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.

Многие родильные дома поддерживают эту инициативу, некоторые даже имеют статус «Больницы, доброжелательной к ребенку», но выписавшись из роддома и оставшись с ребенком один на один, большинство мам начинают прислушиваться к советам мам, бабушек, некоторых врачей, забывая об интересах собственного ребенка.«Зачем так часто давать грудь?», «Ты его перекармливаешь», «Нужно допаивать водичкой/компотом/соком» и т.д. – все это далеко от успешного грудного вскармливания и непременно ведет к проблемам и у мамы, и у ребенка.

Так как же нужно кормить грудью? Одним из самых важных условий правильного грудного вскармливания является кормление по требованию ребенка. Многочисленные исследования в роддомах по всему миру доказали, что дети лучше набирают вес и раньше выписываются из родильного дома, если с самого рождения их кормят не по часам, а по желанию малыша. Если мама говорит, что она кормит по требованию раз в 3 часа, то это неправда. Ребенок до полугода не может выдерживать такие промежутки, а значит, мать пропускает некоторые «требования» и кормит, только когда ребенок заходится голодным плачем. На самом деле требует ребенок грудь по-разному: он открывает ротик, крутит головой, пытается пососать кулачек или уголок пеленки. На все эти позывы надо отвечать одинаково – прикладывать к груди. Ведь не все дети могут найти силы на голодный плач, некоторые так и засыпают, не дождавшись «обеда», а мама понимает, что что-то не так, только когда на приеме у врача выявится снижение массо-ростовых прибавок. А ведь именно кормление по требованию является залогом достаточной лактации, когда ребенок сам «программирует » грудь на выработку необходимого количества молока.

Кроме того, одним из самых главных условий кормления по требованию является отказ от использования сосок и бутылок. В противном случае получается, что ребенок просит грудь, а мама затыкает ему рот пустышкой, о каком кормлении по требованию может идти речь? Использование сосок еще и чревато тем, что у ребенка может испортиться захват соска. Дело в том, что какой хорошей бы ни была пустышка, сосать ее ребенок будет совершенно не так, как грудь. В итоге потом, взяв в рот настоящий сосок, ребенок начинает путаться, как его нужно сосать, что приводит к недостаточной и неэффективной стимуляции груди, снижению выработки молока, болезненности и трещинам сосков, лактостазам и т.д.Что касается бутылочек, то их использование тоже может навредить ребенку. Во-первых, сосание бутылки ведет к тем же последствиям, чтои сосание соски, а во-вторых, объем молока, получаемого ребенком, уменьшается на количество милилитров воды, данной из бутылки. Ведь желудок ребенка не резиновый, и переработать дополнительный объем жидкости ему сложно. А самое главное, что эксперты ВОЗ давно доказали, что для ребенка первого полугодия, находищегося на грудном вскармливании по требованию, дополнительная вода не нужна. Вода нужна только детям, находящимся на искусственном вскармливании, потому что густая смесь трудно переваривается без дополнительного разведения. Грудное же молоко полностью удовлетворяет все потребности маленького организма.

Если говорить о кормлении по требованию, то нельзя не обратить внимание на время, проводимое ребенком у груди. При правильно организованном вскармливании сосание не ограничивают. То есть ребенок при каждом кормлении должен сам выпускать сосок изо рта.Это очень важно, потому что, ограничивая сосание, мать вырабатывает у ребенка стойкую привычку насытиться как можно быстрее, пока грудь не забрали. В итоге малыш переедает «переднего» молока – более жидкого, богатого сахарами, и недополучает «заднего» – густого, насыщенного жирами и витаминами. Не менее важен тот факт, что, «повисая» на груди, ребенок повышает выработку молока. Дети растут неравномерно, и примерно раз в 3 месяца наблюдаются так называемые массо-ростовые скачки. Соответственно растут и потребности растущего организма, и ребенок сам чувствует необходимость сосать дольше. На практике это выглядит так: мама жалуется, что ребенок стал «капризным», постоянно требует грудь, не спит всю ночь, а через несколько дней ситуация налаживается, малыш успокаивается.В результате усиленного сосания выработка молока повышается, и ребенку уже не нужно висеть на груди часами, чтобы обеспечить себя всем необходимым.Если же мать будет противостоять этому, ограничивая время, проводимое ребенком у груди, лактация будет находиться на прежнем уровне, и молока малышу будет уже нехватать. В итоге снова снижение массовых прибавок, назначение смеси и постепенный уход от грудного вскармливания.

Многие мамы протестуют против рекомендаций кормить столько, сколько просит ребенок, боясь «перекормить» малыша. По современным представлениям перекормить ребенка грудным молоком невозможно. Даже если в перыве месяцы ребенок берет большой темп прибавок и поправляется на килограмм в месяц, постепенно этот темп снижается, и к году такие дети не отличаются от своих сверстников. Что же касается проблем с животом, то их можно избежать, если правильно чередовать грудь. У каждой груди малыш должен находиться не менее 2-х часов (при достаточной лактации – 3-х). За это время ребенок обычно успевает приложиться к одной груди несколько раз, обеспечивая себя достаточным количеством заднего молока, а это является лучшей профилактикой лактазной недостаточности. Вообще истинная лактазная недостаточность, сопреженная с наследственным дефицитом выработки лактазы (фермента, расщепляющего сахар молока) – заболевание довольно редкое. Чаще у грудных детей имеет место как раз лактазная недостаточность, связанная с недостатком заднего молока из-за неправильного чередования грудей. Проявляется это заболевание в виде повышенного газообразования, разжижения стула, который становиться пенистым, нередко с неприятным запахом. Лечение же поражает своей простотой: ребенок должен опорожнять грудь, а для этого иногда нужно приложиться к ней несколько раз, поэтому оптимальным является смена грудей через 2-3 часа. На практике это выглядит так: с 9 до 12 часов мама кормит только правой грудью, с 12 до 15 – только левой и т.д. Это же правило действует ночью, и только когда ребенок спокойно спит по 3-4 часа, тогда можно прикладывать ночью к одной груди 1 раз, а на следующее кормление предлагать другую. Этот приблизительный график можно регулировать в зависимости от времени сна ребенка и его потребностей на данный период времени.

Когда же можно пренебречь рекомендацией кормить по требованию? Только в случае, если малыш спит более 4 часов ночью и 3 – днем. Для новорожденного ребенка такие перерывы чреваты падением уровня сахара в крови, а это опасно для маленького человека. Для мамы перерыв более 3 часов тоже может обернуться рядом проблем, например, лактостазом. Поэтому если ребенок спит более указанного времени, то его нужно прямо сонного приложить к груди. Большенство детей присосутся, не просыпаясь, но опасных осложнений удастся избежать.

Есть рекомендации и для самих мам. Издавна считалось, что после кормления нужно сцедить все молоко. Сейчас все специалисты утверждают, что сцеживать грудное молоко не нужно. Только когда маме нужно отлучиться, или по медицинских показаниям, можно сцедить порцию молока, но не постоянно и не в больших количествах. Сцеживание ведет к гиперлактации, лактазной недостаточности и еще множеству проблем, в то время как кормление по требованию подразумевает, что ребенок сам регулирует свои потребности, и в ответ на это молочная железа продуцирует молока столько, сколько нужно – ни больше, ни меньше.

Ну и наконец, одно не меннее важное условие успешного кормления грудью – это правильный захват. Об этом много говорят в роддоме, на патронажах, и тем не менее практически все дети склонны неправильно брать грудь, а это ведет к неполному опорожнению молочных желез, недостатку молока, лактазной недостаточности, снижению массо-ростовых прибавок, трещинам и болезненности сосков, лактостазам и маститам и т.д. И только правильный захват соска может быть залогом достаточной лактации у мамы и нормального роста и развития ребенка. Описания того, что ротик малыша должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута, а кончик языка должен торчать, обычно мамам ничего не дают. Поэтому специалисты по грудному вскармливанию нарисовали небольшой ролик о правильном прикладывании. По данной ссылке: breastfeeding.narod.ru/latch.htmlможно посмотреть, как ребенок должен брать грудь. Обратите внимание, что для правильного прикладывания поддерживать грудь не нужно. Привычка зажимать околососковую область ножницами или придерживать грудь большим и указательным пальцами может привести к разватию лактостаза, поэтому во время кормления молочные железы должны распологаться свободно, и ребенок должен сам выбрать удобное для себя положение.

В разные возраста грудное вскармливание может иметь ряд отличий. По мнению экспертов ВОЗ до 6 месяцев ребенок должен питаться исключительно грудным молоком. В этот период времени действуют все классические постулаты правлильно огранизованного грудного вскармливания, о которых мы говорили выше.

В 6 месяцев большенство детей начинают получать прикорм, появляется новый источник калорий, и многие мамы задаются вопросом: «А как дальше кормить грудью?» В первую очередь нужно помнить, что для ребенка до года основной пищей является грудное молоко (или смесь для искусственно вскармливаемых детей). Прикорм же в первое время не является источником калорий, а носит ознакомительный характер, подготавливая пищеварительный тракт к взрослой пище. Именно поэтому вводимые каши и пюре должны не заменять кормления грудью, а их дополнять. Для этого все кормления взрослой пищи нужно давать запивать грудным молоком. Так неизвестный продукт лучше переварится и усвоится, а у мамы не разовьется лактостаз из-за большого перерыва между кормлениями. Постепенно ребенок прикладывается к груди все реже, но неизменными остаются кормления на засыпание и просыпание, а так же ночные прикладывания к груди. Очень часто врайоне 8-9 месяцев у детей наблюдается отказ от взрослой пищи в пользу грудного молока. Этого бояться не нужно, обычно это продолжается недолго, и к 9-12 месяцам дети снова начинают интересоваться взрослой пищей. Если малыш наотрез отказывается от прикорма с самого начала его введения, то полезным бывает использование концепции педагогического прикорма, когда ребенка берут с собой за стол и ждут проявления пищевого интереса к содержимому маминой тарелки. Что касается грудного вскармливания, то оно продолжается по требованию ребенка.

После года ребенок переводится на общий стол, а это значит, что основные калории он уже получает из обычной взрослой пищи. Но и тут найдется место грудному молоку. Ребенок может днем и не вспомнить про грудь, но ночью может сосать часами. Маме следует набраться терпения, ведь с помощью ночных кормлений дети часто компенсируют дефицит материнского внимания, так необходимого им в этом возрасте. Кроме того, практически все дети все еще засыпают и просыпаются с грудью.

Далнейшие рекомендации зависят от того, до скольки мать планирует кормить грудью.ВОЗ в своих публикациях, изданных специально для стран бывшего Советского Союза, рекомендуеткормить грудью до 2-х и более лет. Поэтому отлучение от груди до 2-х лет нецелесообразно. После этого возраста прикладывания к груди урежаются, постепенно ребенок учится засыпать без груди, и в последнюю очередь уходят ночные кормления. Так завершение лактации происходит безболезненно и для матери, и для ребенка.

Таким образом, чтобы правильно организовать грудное вскармливание, маме необходимо:

Осуществлять кормление грудью по требованию ребенка;

Не использовать соску и бутылочку, не допаивать водой, при необходимости докорма давать сцеженное молоко или смесь из чашки. блюдца, пипетки, шприца или специальной систему по докорму из груди;

Позволять ребенку самому завершать кормление и не забирать у него грудь, пока он сам ее не отпустит;

Чередовать груди через 2,5 – 3 часа, прикладывая к одной груди несколько раз;

Не сцеживать молоко после кормления;

Следить за захватом соска и не позволять ребенку сползать с ореолы на край соска, кусать и зажимать грудь;

После ввода прикорма вседа давать запивать взрослую пищу грудным молоком;

Кормить до 2-х и более лет.

В случае возникновения проблем с кормлением грудью мама всегда может обратиться в горячую линию по грудному вскармливанию в своем регионе, и опытные консультанты помогут разобраться с конкретной ситуацией.

Видео. как кормить новорожденного грудным молоком

Еще до рождения малютки будущие мамочки хотят узнать все о грудном вскармливании. Естественным питанием называют кормление младенца непосредственно из молочной железы матери. Во время вскармливания происходит передача питательных веществ от матери малышу, что нужно для осуществления тесного контакта между ними. Поэтому каждая мама должна знать, как правильно кормить грудью новорожденного.

Здоровых новорожденных детей первое кормление грудью происходит еще в родильном зале. Желательно в первые полчаса приложить крошку на 2–3 минуты, независимо есть ли у матери молоко. С этого момента у женщины начинается период грудного вскармливания. В ответ на детский голос рефлекторно происходит выделение молока. Это обеспечивает эмоциональное удовлетворение, пробуждает материнский инстинкт, повышает выработку женского молока. Так формируется правильное грудное вскармливание.

Первое кормление грудным молоком крошки осуществляется одновременно с процедурой кожного контакта. Кормление ребенка грудью позволяет установиться эмоциональной связи между мамочкой и новорожденным. Вероятность того, что роженица, кормившая своего младенца, оставит его в детском доме, очень низкая. Здоровые детки сразу отыскивают сосок и начинают сосать. Прикосновение губ малютки к соску повышает выработку окситоцина, который способствует сокращению матки, быстрому восстановлению после родов.

Главным принципом является свободный график. Нужно кормить ребенка по требованию. Этим он сам налаживает себе режим питания. В среднем получается около 8–15 раз за сутки. Ночное питание поощряется. Это решает задачу, как сохранить грудное вскармливание длительно.

Грудное вскармливание первый месяц

Первый месяц жизни – это период, когда устанавливается лактация. Необходимо следить, чтобы грудничок правильно взял грудь во время кормления. Первое кормление грудью развивает сосательный рефлекс. Неудачный захват соска приводит к серьезным осложнениям со стороны груди кормящей мамы:

трещинам соска;
лактостазу;
лактационному маститу;
отказу крохи от естественного приема пищи.

Первую неделю после родов молоко наиболее насыщенное. Его называют молозивом. Такое питание содержит белки, жиры, углеводы, витамины, лактобактерии, защитные иммуноглобулины. Импульсные выделения молозива происходят в ответ на контакт матери и младенца, а также при стимуляции соска губами и языком грудничка. Чем раньше новорожденный получит молозиво, тем меньше будет его обсеменение со стороны окружающей среды.

Позы для кормления

Мамочка обязана знать, как правильно кормить ребенка грудью. В первую очередь женщина должна выбрать удобную позу. Существует несколько вариантов поз для кормления грудью новорожденных:

лежа на боку;
сидя;
стоя.

Преимущественной считается поза лежа. Ее применяют многие мамочки. Используются при наличии швов на промежности, когда нельзя еще сидеть. Также она позволяет маме немного отдохнуть. Существует два способа накормить грудничка лежа.

В первом случае, малютка развернута животиком, лежит на животе у мамы. Одной рукой мать поддерживает головку крошки, другой – железу. Во втором варианте, как кормить грудью новорожденного, малыш находится сбоку от мамы. При этом нужно поддерживать головку крохи, чтобы он не захлебнулся молоком.

Для применения позы сидя или стоя, малюточку надо взять на руки, как в колыбельку. Животиком малыш разворачивается к мамочке. Одной рукой мама поддерживает новорожденного, а второй – помогает ему взять сосок.

Как кормить ребенка грудью

Перед прикладыванием к молочной железе надо убедиться, что маленькому комфортно. Он чистый, сухой и спокойный. Правильным является прикладывать малыша к молочной железе, но ни в коем случае не наоборот. Грудничка подносят поближе к маме, поддерживая ему плечики и головку. Голодный младенец сам открывает ротик. Ему надо вложить в ротовую полость сосок с ареолой.

При соприкосновении с красной каймой губ возникает сосательный рефлекс. Малютка кушает. Этот безусловный рефлекс присутствует 1 год после рождения, что можно использовать при беспокойстве малютки. После насыщения кроха отпускает молочные железы. Мать должна чувствовать облегченность. Надо помнить, что чем больше младенец съедает, тем больше молока прибывает. Это закон потребления пищи.

Как наладить грудное вскармливание

Проблемы с лактацией лучше предотвратить, чем бороться с последствиями. Существуют принципы успешного поддержания естественного питания, придерживаясь которых достигается достаточный прилив молока:

Регулярное выполнение простых правил поможет избежать проблем с выработкой женского молока. Позволяет организовать кроху. Поможет решить задачу, как наладить грудное вскармливание.

Сколько кормить ребенка грудью

Кормящие мамы задаются вопросом, сколько нужно кормить грудью малыша, чтобы он был сыт и доволен. А также как долго кормить ребенка грудью. Ведь дети, выращенные на грудном вскармливании, по статистике, здоровее сверстников, принимавших искусственные смеси.

Так вот, здоровый новорожденный регулирует количество съеденной пищи самостоятельно. Для насыщения считается нормой 10–15 минут. При удовлетворении он спокойно отпускает сосок. Ленивые дети кушают около 20 минут. Нужно помнить, что грудное вскармливание новорожденных не должно длиться дольше получаса. Этого времени достаточно для насыщения. Долгое кормление грудью приводит к рассасыванию и трещинам соска.

По продолжительности период лактации у каждой женщины различный. Он зависит от здоровья мамочки и зрелости малыша. Первые полгода женское молоко просто жизненно необходимо для укрепления здоровья и закладки иммунитета. Нормальным считается период лактации у женщин до двух лет. Однако вопрос, сколько кормить грудью, решается сугубо индивидуально.

Правила грудного вскармливания

Для кормления грудного ребенка существуют определенные нормы. При содержании грудничка необходимо придерживаться следующих правил:

грудь кормящей матери перед процедурой омывается теплой кипяченой водой без использования пахнущих моющих средств;
надо сцедить несколько капелек молока из груди и поднести малютку, выделение молозива пробуждает чувство голода;
во время кормления грудью мать не должна отвлекаться на посторонние факторы, требуется как можно больше сосредоточиться на малыше;
мама должна знать, что нельзя во время кормления менять пеленки, или мыть крошку, это рассеивает внимание;
необходимо следить за тем, как долго длится кормление грудью;
после окончания приема пищи необходимо подержать маленького в вертикальном положении для выхода воздуха из желудка, попавшего при глотании;
грудь при грудном вскармливании надо осушить мягким полотенцем во избежание трещин соска;
при недостаточности кормления одной грудью можно предложить малышу и вторую.

Необходимо помнить, что нельзя за два часа до процесса контакта с малышом использовать моющие средства. Малыш может отказаться кушать. Соблюдая правила кормления грудью можно выработать у грудничка режим питания, сна и бодрствования, а также продлить период лактации.

Можно ли кормить ребенка грудью

Не для всех деток существует период грудного вскармливания. Имеются противопоказания для употребления грудного молока. Они зависят как от здоровья матери, так и от состояния малыша.

В первую очередь, нельзя кормить грудью младенца при глубокой недоношенности, родовой травме с нарушением мозгового кровообращения, гемолитической болезни новорожденного. При таких состояниях организм новорожденного функционально не созрел для самостоятельного питания. Покормить первый раз младенца можно только при готовности пищеварительной системы к восприятию пищи.

Со стороны матери противопоказанием для естественного питания являются хронические заболевания в стадии декомпенсации:

сердечно-сосудистые;
эндокринные;
почек;
крови;
злокачественные опухоли;
туберкулез;
ВИЧ-инфекция;
послеродовой психоз.

В группу, что включает временные противопоказания в период лактации, объединяют острые респираторные и кишечные инфекции. Чтобы сохранить период лактации во время болезни, необходимо сцеживать молочные железы. Это будет поддерживать вскармливание как при естественном процессе.

Питание при вскармливании грудью

Для достаточной секреции грудного молока в период лактации большое значение имеет качество питания мамочки. В определенном соотношении должны поступать белки, жиры, углеводы и витамины. Особую роль играет диета в период, когда только будет устанавливаться режим продукции молока. Необходимо знать, что можно употреблять в пищу после родов. Для лактации весь суточный рацион кормящей мамы должен включать 110 г белков, не больше 120 г жиров, 500 г углеводов. Калорийность пищи составляет 3200–3500 ккал.

В эквиваленте к суточному потреблению продуктов питания это составляет: 200 г мяса, 50 г твердого сыра, до 500 г овощей (из них – не более 200 г картофеля), 300 г свежих фруктов, не более 500 г мучных изделий. По возможности исключить из рациона сахар.

Переедание и злоупотребление нежелательными продуктами могут вызвать аллергию у малыша.

Грудное вскармливание является основой крепкого здоровья младенца. В первые полгода жизни не рекомендуется давать ничего, кроме грудного молока. Кормление ребенка по месяцам включает введение в рацион прикорма. Это постепенно готовит кроху к переходу на взрослый стол. Как долго кормить грудью свою крошку, каждая мама решает самостоятельно.

После долгих девяти месяцев ожидания на свет появляется малыш - радость для всей семьи. Но кроме бесконечного счастья молодые родители ощущают и ответственность за свое чадо, его развитие и здоровье. В первые, самые важные месяцы жизни самочувствие крохи в основном зависит от питания, поэтому маме нужно правильно организовать режим кормления. А что может быть лучше материнского молока? Поэтому сегодня мы поговорим о том, как нужно кормить грудью ребенка.

Как правильно кормить новорожденного малыша: режим

Педиатры «старой закалки» считают, что четкая организация режима дня играет важную роль в формировании здоровья крохи. Соблюдение последовательности часов сна, кормления, бодрствования способствует выработке определенного динамического рефлекса, который помогает нормальному функционированию всех органов и систем крохи. Введение ребенка в режим питания необходимо осуществлять уже в первый месяц его жизни.

Преобладающей причиной пробуждения малыша является голодное возбуждение. Наиболее целесообразно в режиме детей до года - бодрствование после кормления и сон перед следующим прикладыванием к груди. Как правило, после пробуждения малыш хорошо ест, после чего бодрствует, затем быстро засыпает и крепко спит до следующего кормления.

Кормление грудного ребенка по часам

Благодаря кормлению ребенка в определенные часы у матери остается достаточно времени для отдыха и домашней работы, а малыш уже в раннем возрасте приучается к режиму питания. Однако частота и часы кормления выбираются индивидуально, в процессе взаимной адаптации ребенка и матери.

По мнению специалистов, более частое прикладывание ребенка к груди, особенно у первородящих матерей, способствует повышению лактации, а также большей ее продолжительности. Поэтому желательно кормить малыша каждые 2 часа 6-7 раз в день с ночным перерывом в 6 часов.

Интервалы кормления должны отвечать времени, необходимому для переваривания пищи. Грудное молоко переваривается за 2-2.5 часа. Кормление через более короткие интервалы времени вредны и даже опасны для крохи, поскольку они приводят к отсутствию аппетита, частому срыгиванию , рвоте и диарее . Когда же периоды кормления распределены правильно, то ребенок не успевает проголодаться. В этом случае он сосет грудь энергично и опорожняет ее полностью, что способствует увеличению количества прибывающего молока. Поэтому кормить кроху, как только он заплачет, не следует. При таком подходе к питанию мать устает гораздо больше. Кроме того, малыш плачет не только, когда голоден. Его беспокойство могут вызвать перегревание, переохлаждение, мокрые пеленки, неудобное положение, колики и многое другое.

Каков же правильный режим кормления новорожденного по часам? Есть две теории - старая и новая. Рассмотрим каждую из них отдельно.

Раньше педиатры советовали молодым мамам практиковать семиразовое кормление крохи только в первый месяц его жизни. Первое прикладывание к груди происходит в 6 часов утра, второе - в 9 часов, третье - в 12 часов, четвертое - в 15 часов, пятое - в 18 часов, шестое - в 21 час и седьмое - в 24 часа.

Ко второму месяцу ребенок уже подрастает и при кормлении принимает большее количество молока, поэтому уже на 2-3-м месяцах жизни крохи его кормят 6 раз каждые 3.5 часа с ночным промежутком продолжительностью в 6.5 часов.

Часы кормления при таком режиме выглядят следующим образом:

первое - 6.00;
второе - 9.30;
третье - 13.00;
четвертое - 16.30;
пятое - 20.00;
шестое - 22.30.

Часы кормлений при 6-разовом питании с ночным промежутком продолжительностью 9 часов:

первое - 6.00;
второе - 9.00;
третье - 12.00;
четвертое -15.00;
пятое - 18.00;
шестое - 21.00.

На третьем , четвертом, пятом месяце ребенка можно кормить, как и во время второго (6 раз с интервалом в 3-3,5 часов), или удлинить промежутки между кормлениями у детей до 4 часов (ночной интервал - 6-8 часов).

Начиная с 6 месяцев и до 1 года ребенок получает пищу уже 5 раз в день через 3,5-4 ч. Связано это с тем, что с 4-5-месячного возраста малыша прикармливают другой пищей.

Часы кормлений при 5-разовом питании с прикормом выглядят так:

первое - 6.00-7.00;
второе - 10.00;
третье -14.00;
четвертое -17.00-18.00;
пятое -21.00-22.00.

В этом возрасте сдвиг времени кормления на 30 мин раньше или позже не имеет особого значения, но уста-новленные часы приема пищи должны быть постоянными.

Обязательно ли следовать такой схеме кормления? Вовсе нет! Объясним, почему. Грудное молоко переваривается в желудке ребенка очень быстро, так что новорожденный может требовать еду буквально каждые 1,5-2 часа. Поэтому считается, что кормить грудью от восьми до двенадцати раз за сутки - вполне нормально. А на вопрос, как часто мама должна прикладывать ребенка к груди, сможет ответить только она сама, когда приспособится к потребностям своего крохи. Продолжительность кормления может также зависеть от характера ребенка. К примеру, некоторые дети едят быстро и жадно, другие, наоборот, растягивая удовольствие. В любом случае, малышу нужно предоставить столько времени, сколько ему нужно.

Кормление ребенка по месяцам

Итак, мы выяснили, что на протяжении первого года жизни режим ребенка меняется несколько раз. Перевод на каждый последующий режим желательно осуществлять по рекомендации врача-педиатра. Если вы следуете схеме вскармливания ребенка по старой методике, то режим питания по месяцам будет выглядеть так:

С рождения до 2,5-3 месяцев ребенка кормят 6-8 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3-3,5 часа. Бодрствование между кормлениями составляет при этом режиме 1-1,5 часа. Спит ребенок 4 раза в день по 1,5-2 часа.
С 3 до 5-6 месяцев ребенка кормят 6 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3,5 часа и обязательным 10-11-часовым ночным перерывом. В этом возрасте ребенок спит 4 раза в день, бодрствует по 1,5-2 часа.
С 5-6 до 9-10 месяцев ребенка кормят 5 раз в сутки с интервалом между кормлениями 4 часа. Время бодрствования увеличивается до 2-2,5 часов, дневной сон происходит 3 раза в день по 2 часа, ночной - 10-11 часов.
С 9-10 до 12 месяцев количество кормлений составляет 5-4 раза, интервал между приемами пищи - 4-4,5 часа. Время бодрствования - 3-3,5 часа, дневной сон - 2 раза в день по 2-2,5 часа, ночной - 10-11 часов.

Хотелось бы отметить, что, несмотря на удобство и множество положительных моментов от такого режимного вскармливания, существует совершенно противоположная методика - «кормление по требованию». Данный режим учитывает естественное стремление ребенка к питанию, его индивидуальные особенности и поведение. Кроме того, в гибком графике кормления малыша нет длительных ночных перерывов. И это правильно, поскольку далеко не все детки могут выдержать всю ночь без пищи. Так что вы вправе выбирать ту схему питания для своего малыша, которую сами посчитаете нужной.

Правила кормления грудью недоношенного ребенка

Подбирая режим питания для недоношенного малыша , мама должна исходить из показателей веса крохи. Если ребенок выписан из родильного дома с весом 2.5 кг или более, то ему скорее понадобится 2,5-3-часовой интервал между кормлениями днем и 3-4-часовой интервал ночью. В дальнейшем по мере роста малыш сам подскажет, какие изменения в режиме ему нужны. Когда он сократит число ночных приемов пищи, это станет еще одним доказательством того, что он развивается нормально.

Очень важно с самого начала не пытаться заставить ребенка съесть больше, чем он хочет. Даже если вам кажется, что так он будет быстрее набирать вес. Вы должны понять, что сопротивляемость организма к инфекциям никак не связана с полнотой ребенка . Уже давно доказано педиатрами, что у каждого малыша индивидуальный аппетит, и организм его развивается по своему графику, поэтому он сам знает, как и когда обеспечить необходимую скорость роста. Если вы будете регулярно стремиться накормить недоношенного кроху большим количеством молока, то у ребенка попросту пропадет аппетит, что негативно скажется на его развитии и росте.

При грудном вскармливании контроль над количеством потребляемого новорожденным молока осуществляют систематически путем взвешивания малыша до и после кормления. Не стоит забывать и о маленькой емкости желудка у таких детей. Поэтому в первые дни жизни объем пищи может составлять от 5 мл (в первые сутки) до 15-20 мл (на третьи сутки жизни).

Предпочтительным для недоношенных детей считается так называемый «калорийный» метод расчета питания. В соответствии с ним недоношенный ребенок в первый день жизни получает не менее 30 ккал/кг массы тела, во второй - 40 ккал/кг, в третий - 50 ккал/кг, а к 7-8-му дню жизни - 70-80 ккал/кг веса. К 14 дню жизни энергетическая ценность рациона возрастает до 120 ккал/кг, а в возрасте 1 месяца она равняется 130-140 ккал/кг массы тела.

Со 2-го месяца жизни детям, родившимся с весом > 1500 г, калорийность снижают на 5 ккал/кг/сутки (по сравнению с максимальной энергетической ценностью на 1-м месяце жизни), а у детей с весом при рождении 1000-1500 г калорийность рациона сохраняется до 3-месячного возраста на максимальном уровне (достигнутом к концу первого месяца жизни). Далее осуществляют планомерное снижение калорийности рациона (по 5-10 ккал/кг массы тела) с учетом состояния ребенка, его аппетита, характера весовой кривой и т.д.

Кормление грудного ребенка ночью

Ночные кормления - важный фактор успешного грудного вскармливания. Они нужны и мамам, и малышам: сосание по ночам, особенно ближе к утру, хорошо стимулирует выработку пролактина - гормона, отвечающего за производство молока. К тому же новорожденные детки в силу своих физиологических и психологических особенностей не могут выдержать большие перерывы между приемами пищи. Если ребенка не кормить ночью, то это может привести к обезвоживанию его организма и медленной прибавке в весе, а у мамы снизится количество молока, образуется его застой, который, в свою очередь, спровоцирует развитие мастита.

Кормление грудного ребенка смесью, коровьим и козьим молоком

Все педиатры сходятся во мнении, что лучшим питанием для младенца является материнское молоко, по своему составу полностью удовлетворяющее потребности малыша. Но если такое вскармливание невозможно, то может ли его заменить козье или коровье молоко, или лучше отдать предпочтение детским смесям ? Давайте разбираться во всем по порядку.

У новорожденных малышей пищеварительная система работает не совсем совершенно, в ней вырабатывается еще недостаточно ферментов для полноценного переваривания пищи. Именно поэтому детей до полугода рекомендуется кормить только грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Если материнского молока нет, а к искусственному питанию вы относитесь с подозрением, то можно попробовать дать крохе молоко животных. И тут возникает вопрос: какому из них отдать предпочтение - козьему или коровьему?

Если сравнивать рассматриваемые продукты, то можно выделить следующие преимущества первого:

на козье молоко у младенцев реже бывает аллергическая реакция ;
в составе этого продукта содержится больше калия, кальция, витаминов А и В6;
при вскармливании крохи козьим молоком лучше усваивается кальций, поэтому у ребенка быстрее вырастают зубы;
козье молоко содержит меньше лактозы, а значит, оно хорошо подходит для детей с лактозной недостаточностью ;
жирные кислоты этого продукта усваиваются детским организмом лучше, чем те, которые содержатся в коровьем молоке;
и грудное, и козье молоко содержит аминокислоту - таурин, которая так необходима для нормального развития жизненно важных систем ребенка.

Таким образом, мы пришли к выводу, что козье молоко намного лучше и легче усваивается желудком новорожденного, однако это не совсем подходящий продукт для организма грудничка, поскольку в нем содержится белок казеин. Он плохо переваривается еще несовершенной пищеварительной системой новорожденного, образуя в желудке плотный сгусток. Кроме того, козье молоко оказывает дополнительную нагрузку на почки ребенка из-за высокого содержания минеральных солей.

При невозможности грудного вскармливания для питания детей первого года жизни рекомендуется не чистое козье молоко, а адаптированные смеси на его основе. Такое питание содержит сывороточные белки и максимально приближено по своему составу к грудному молоку.

И в завершение: педиатры считают, что нет необходимости давать коровье молоко детям, не достигшим трехлетнего возраста. Именно к 3-м годам молодой организм обретает готовность к питанию «взрослой» пищей, к которой также относится молоко коровы. Если вы все же решили ввести в рацион ребенка данный продукт, то сделать это можно не ранее, чем в 9 месяцев, а лучше в год!

Специально для - Надежда Витвицкая

С появлением вашего малыша на свет возникает множество вопросов и, наверное, самый первый из них это питание. Ведь от правильно организованного кормления зависит и спокойный сон, и нормальный стул и отдых самой мамы. Как же правильно организовать сам процесс, и как часто кормить новорожденного?

Из этой статьи вы узнаете:

В первые или вторые сутки у женщины, родившей ребенка появляется молозиво, которым нужно начинать кормить своего малыша. Примерно на 3-6 день оно сменится грудным молоком. И чтобы все процессы настроились и работали правильно, и ваш малыш получал полноценное питание, стоит часто прикладывать ребенка к груди, по его требованию.

Вот несколько советов которые помогут организовать процесс вскармливания:

Старайтесь давать ребенку грудь каждые два часа. Пусть он сосет даже маленькое количество молозива.
Не впадайте в панику. Ребенку этого вполне достаточно. Ваше нервозное состояние передается малышу и он начинает капризничать, но это не значит, что он хочет кушать.
Не стесняйтесь обращаться к медперсоналу за помощью. Если вы не знаете, как прикладывать ребенка к груди и как часто кормить малыша – попросите акушерку, она вам все покажет и поможет.
Выберите удобную позу для вас и вашего ребенка. Учитесь давать ему грудь правильно, это не получится с первого раза, однако немного тренировки и все будет в порядке.
Пейте побольше жидкости: чая или воды.
Не допаивайте ребенка водой и не давайте ему смесь.

Как часто кормить новорожденного малыша

Чтобы решить, сколько раз в день кормить своего новорожденного малыша, наблюдайте за его поведением. Чаще всего младенца раз в 3 или 4 часа прикладывают к груди. Однако кормить ребенка стоит по требованию – он никогда не съест больше необходимого, поэтому вы его не перекормите.

Частота приема молока зависит от длительности процесса сосания. Ведь бывает, что ребенок засыпает, не успев насытиться, тогда он проснется от голода и интервал между едой будет меньше.

Наблюдайте за поведением младенца

Если у мамы получается заметить сигналы ребенка, которыми он сообщает о готовности к сосанию, то ему не нужно будет плакать и обращать на себя внимание. В результате у вас спокойный малыш, а вы счастливые родители!

Чтобы понять, как часто кормить новорожденного нужно научится различать, что хочет младенец. В первые недели своей жизни грудное вскармливание способно удовлетворить все потребности ребенка: в питании, в общении, в защите и успокоении. Однако есть некоторые признаки, по которым можно определить, что малыш голоден.

Признаки голода у новорожденных:

заметно движение глаз под веками;
наблюдается напряжение мышц;
малыш начинает крутиться, вертеться;
издает различные звуки;
тянет руки в рот;
пытается пососать свою руку или предмет, находящийся рядом.

Как кормить новорожденного правильно

Существует несколько правил, которых нужно придерживаться при кормлении ребенка.

c мылом помойте свои руки;
оботрите сосок небольшим количеством своего молока;
правильно подавайте грудь малышу;
следите, чтобы ребенок захватил ареолу, а не только сам сосок;
после того как младенец насытился и отпустил грудь, подержите его вертикально;
положите малыша на бочок.

Кормление ночью

Пищеварительная система маленьких детей не позволяет им долгое время находится без еды. Поэтому вам придется вставать ночью, чтобы покормить свое чадо. Некоторые спят вместе с ребенком, так называемый совместный сон, чтобы не вставая, покормить проснувшегося младенца. Другие боятся во сне лечь на ребенка и поэтом спят отдельно. Здесь нет правильных решений. Как обустроить свой сон, и как будет удобнее, решать только вашей семье.

Важно, при кормлении ночью, приложить к груди ребенка несколько раз между 3 и 9 часами . Это способствует процессу выработки молока. В остальное время можете кормить его по требованию.

Удобные позы для кормления

В какой позе кормить малыше значения не имеет, главное это удобство вам и ребенку. На сегодняшний день в продаже можно увидеть специальные подушки для кормления. Можно применять их, однако можно обойтись и без такой подушки.

Положение сидя

Одним мамам удобно кормить ребенка, сидя на стуле, кресле или кровати. В этой позе под головой ребенка находится рука, на стороне которой он получит грудь. Когда он подрастет, то сможет есть, сидя на вашей ноге.

Положение лежа

Удобнее кормить ребенка лежа на боку. Стоит положить младенца на подушку, чтобы не пришлось прогибаться и напрягать мышцы спины.

Как часто кормить новорожденного смесью

Что делать если ваш малыш находится на искусственном вскармливании. Как часто кормить новорожденного в этом случае? Врачи едины в своей позиции в этом вопросе – нужно придерживаться режима кормления не чаще чем через 3 часа. Это позволяет наладить регулярный стул у младенца.

Существует также формула по которой рассчитывается норма питания смесью: количество дней жизни ребенка умножаем на 80 (если малыш рожден более 3,2 кг) и на 70 (если его вес был менее 3,2кг). К примеру, если ребенку 6 дней и он родился с весом 3 кг, то его суточный рацион должен составлять 420 мл (6х70). Нужно разделить этот объем на количество кормлений и получите норму смеси на один раз. Чаще всего месячный малыш выпивает 30-60 мл молочной смеси за один раз.

Нужно ли давать новорожденному воду

А вот в этом вопросе как раз единства мнений нет. Все зависит от климата помещения, в котором находится малыш. Если слишком жарко и душно, то стоит давать ребенку кипяченую водичку, но не стоит этим злоупотреблять, потому как выпив воды, он съест меньше молока.

Если вы практикуете плаванье в прохладной воде, тогда тоже нужно давать ребенку воду. Однако стоит сказать, что грудное вскармливание способно обеспечить младенца всеми необходимыми ему веществами, поэтому в большинстве случаев допаивать ребенка не нужно.

“Со временем кормление грудью перестает

быть способом накормить ребенка

и становится универсальным средством

заботы о ребенке”

В наше время далеко не все мамы хотят кормить грудью, при этом абсолютно не понимая, чего лишают себя и своего ребенка. Кормить грудью обязательно надо!

Если вы читаете эту статью, значит вы уже осознанно подходите к рождению и воспитанию ребенка, и мы хотим помочь вам наладить процесс грудного вскармливания и не наделать ошибок по неопытности. Ведь заблуждений о том, как кормить грудью новорожденного, по-прежнему много, даже среди работников роддомов.

1. Естественные роды способствуют успешному вскармливанию

Чтобы процесс грудного вскармливания запустился и пошел без проблем, роды должны быть максимально естественными, в идеале без какого-либо медицинского вмешательства. Даже препарат для стимулирования родовой деятельности (окситоцин) или обезболивание родов приводит к сбоям в процессе родов и адаптации ребенка ко внеутробной жизни.

Родовая деятельность – это очень тонкий процесс, во время которого происходит определенный каскад гормональных реакций, и вмешательство в этот механизм может привести к самым разным нарушениям. В то числе к родовым травмам – даже малейшие, незаметные глазу смещения костей черепа могут привести к тому, что ребенок не сможет правильно захватывать и сосать грудь (поэтому иногда ребенок “с рождения отказывается от груди”).

2. Первое прикладывание к груди

Прикладывают к груди новорожденного практически сразу после рождения, но перед этим дают отдохнуть на животе у мамы. Раннее прикладывание помогает матке рефлекторно сократиться, выгнать послед и предотвращает кровотечение. Также оно дает сигнал материнскому организму, что ребенок родился, он живой, сосет грудь и хочет есть, поэтому пора вырабатывать молоко.

Интересно, что в первые же минуты и часы после рождения потребность сосать грудь матери настолько велика, что ребенок не только ищет грудь и вытягивает губки, он способен даже проползти некоторое расстояние, чтобы найти грудь (природа позаботилась об этом на случай, если мать, к сожалению, дать самостоятельно грудь не в состоянии).

Зачастую кесарево сечение, а также различные осложнения в родах не позволяют приложить ребенка к груди сразу, что может быть чревато проблемами в дальнейшем.

3. Первые дни грудного вскармливания

В первые 2-3 дня вместо молока в груди образуется молозиво. Его образуется мало, но ребенку нужно лишь несколько капель – во-первых, его желудок еще слишком мал, а желудочно-кишечный тракт не может переваривать большие объемы. Во-вторых, молозиво настолько питательно и содержит все необходимое для ребенка, что больше ему и не надо.

Кстати, здоровый ребенок рождается с некоторым запасом питательных веществ и жидкости в организме, что позволяет ему прожить первые сутки вообще без еды.

Поэтому в этот период не стоит переживать, что “у меня нет молока, ребенок голодает, надо давать смесь”. Обычно молоко приходит на третий день, и так много, что ребенок не в состоянии столько съесть. А вот молозиво полностью удовлетворяет его потребности в первые дни жизни.

Если начать докармливать ребенка смесью в этот период, можно не только нарушить формирование пищеварения и иммунитета новорожденного ребенка, но и положить начало конца грудного вскармливания. С этим нужно быть очень осторожными. Если ребенок будет меньше сосать грудь – меньше будет вырабатываться молока.

Однако, новорожденный ребенок сосет грудь далеко не только ради еды. Если у него достаточно сил, то сосать грудь он может полчаса и дольше, а с возрастом и часами висеть на груди. Дело в том, что так выражается его психологическая потребность близости к матери, ощущения её тепла. Желание сосать может быть неуемным, ведь сосание груди обеспечит ребенку образование достаточного количества молока, а также способствует правильному физическому и психическому развитию. Доказано, что сосание груди напрямую связано с развитием мозга и психическими процессами.

4. Приход молока

Наконец старания ребенка наконец приводят к тому, что однажды ночью у молодой мамы вдруг наливается грудь и приходит молоко. Иногда молока так много, что грудь становится горячей и каменной на ощупь, чтобы облегчить её требуется сцеживание.

Однако и сцедить бывает не так-то просто, так как по началу молоко идет туго, и требуется помощь специалиста по грудному вскармливанию, который поможет расцедить грудь, или хороший электрический молокоотсос (). В противном случае, есть риск развития такого неприятного состояния как лактостаз, или другими словами застой молока, что опасно развитием мастита.

Для кормления грудью мать должна принять удобную позу, при которой она сможет расслабиться – положить подушку под спину или воспользоваться

Для кормления ребенка есть разные позы – например, колыбелька, из-под руки или лежа. Позы лучше чередовать, так малыш будет эффективнее высасывать молоко из разных сегментов молочной железы для профилактики лактостаза.

Запомните – куда направлен подбородок ребенка при сосании, из той части молочной железы он и высасывает молоко. Если вы чувствуете уплотнение и дискомфорт в каком-то участке груди, примите такую позу, чтобы подбородок ребенка был направлен к нему.

Очень важно, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Неправильный захват приводит к повреждению и трещинам соска, а также к неэффективному сосанию и уменьшению образования молока. Если у вас становится меньше молока – обратите внимание не захват груди ребенком.

Как понять, что захват правильный? При сосании ребенок захватывает ртом бОльшую часть ареолы, а губки слегка вывернуты.

При этом само сосание безболезненно. При сосании не должен поступать воздух. После кормления сосок не должен быть сплюснут. Если у вас возникли проблемы и вопросы, то лучше обратиться к знакомой опытной маме, успешно кормившей своего ребенка, или вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию.

6. По расписанию или по требованию?

“Режим кормлений как и режим поцелуев –

усложнит жизнь и вам, и ребенку”

Приучать ребенка к режиму грудного вскармливания каждые три часа начали в Советском Союзе, чтобы как можно скорее вернуть женщин к работе. Теперь в этом нет ни нужды, ни каких-либо физиологических обоснований. Перекормить ребенка грудным молоком не возможно!

Новорожденный ребенок не знает что такое режим кормления и не нуждается в нем. Кормление должно проходить по требованию – так часто и так долго, как хочет малыш. Если ребенок проявил малейшее беспокойство – в первую очередь дайте ему грудь. Если вы не знаете, голоден ли он – дайте ему грудь. Лучше всего, чтобы перерывы не превышали 2-3 часа, хотя иногда ребенок спит беспробудно и дольше.

Кормить ночью ребенка обязательно нужно, именно эти кормления приводят к образованию достаточного количества молока, и оно не сможет внезапно “пропасть”.

Помните, что кормление по требованию, частые кормления не могут привести ни к чему плохому, ни к каким проблемам с пищеварением, так как усваивается оно очень легко и быстро. За исключением редких врожденных заболеваний и лактазной недостаточности у ребенка.

7. Докорм смесью

“Обычная еда наполняет желудок ребенка,

а грудное молоко – душу”

К сожалению врачи и медсестры продолжают с легкостью рекомендовать докорм смесью при малейших проблемах с грудным вскармливанием. Они не учат матерей бороться за него. По вопросам как кормить грудью новорожденного нужно обращаться к консультантам по грудному вскармливанию.

В идеале первые 6 месяцев ребенку не должно попадать в рот ничего, кроме материнского молока. Если вам кажется, что ребенку не хватает молока, потому что он плачет и висит на груди, то сначала посчитайте, сколько раз за сутки он намочит пеленки. 10 раз и более означает, что молока достаточно.

Даже если в какой-то период ребенок не прибавляет в весе (а некоторые мамы взвешивают детей каждый день), это ничего не означает, так как дети растут и прибавляют в весе скачкообразно. Чаще чем раз в 2 недели не имеет смысла взвешивать ребенка.

Докорм смесью опасен тем, что способствует уменьшению образования молока, благодаря тому, что ребенок меньше сосет грудь. Во-первых, смесь из бутылочки сосать легче, ребенку это нравится и он начинает лениться сосать грудь. Во-вторых, наевшись смесью, он меньше нуждается в молоке и меньше сосет грудь. Особенно потому, что смесь является тяжелой пищей, после которой ребенок долго и крепко спит.

Не позволяйте докармливать вашего ребенка смесью в роддоме. После кесарева сечения при раздельном пребывании матери и дитя, даже если вам приносят малыша на кормления, это могут делать не ставя вас в известность.