Какие прививки можно делать беременным женщинам. Прививка против бешенства во время беременности

Беременность – это такой период в жизни женщины, когда возникает масса вопросов относительно того, как следить за здоровьем, чтобы не навредить ребенку, в число интересующих также входит вопрос, разрешена ли прививка от гепатита при беременности.

Гепатит – это опасное заболевание, которое приносит непоправимый вред здоровью беременной женщины и её ребенку. Поэтому, чтобы обезопасить себя, нужно ещё на ранних сроках беременности выполнить вакцинацию.

Основная часть беременных задаются вопросом о том, можно ли женщине делать прививку от гепатита при беременности. Ответ на этот вопрос положительный, но большинство докторов рекомендуют выполнить вакцинацию от этого заболевания ещё в процессе планирования зачатия ребенка.

Относительно того, когда можно будет беременеть после выполнения прививки от гепатита, то ответ на этот вопрос следующий: через 10 месяцев. Такой период времени дает возможность полностью пройти процедуру вакцинации.

В ряде ситуаций доктора рекомендуют провести первые две прививки ещё при планировании малыша, а последнюю вакцину ставить уже после родов. В таком случае девушка на 75% приобретет иммунитет к возбудителю болезни, который будет присутствовать на протяжении года. После выполнения последней вакцины срок содержания в организме антител к вирусу будет составлять уже 15 лет.

Без учёта того факта, что при выполнении прививки производится введение неживого вируса, врачи считают, что подобную вакцину в период вынашивания ребенка следует проводить только в тех ситуациях, если присутствует повышенная вероятность заражения вирусом. Если в ходе беременности обнаружен вирус в крови, то женщине прописывают прием иммуноглобулина.

В случае если женщина считает, что ей необходима прививка от гепатита во время беременности, то будущей матери нужно посоветоваться с рядом таких докторов:

  • терапевт;
  • гинеколог;
  • гепатолог;
  • иммунолог.

Если эти доктора посчитают введение прививки оправданным риском, только тогда разрешено выполнять вакцинацию.

Благодаря тому, что по всему миру распространено проведение вакцинации от всех подтипов вируса гепатита, удалось заметно снизить количество больных, следовательно, и последствия, вызываемые вирусом (цирроз и рак печени).

Прививка от гепатита В может выполняться не только во время планирования ребенка, но и непосредственно при беременности. В последнем случае вакцинация проводится только при частых проведениях инвазивных процедур.

На данный период времени выделяют 6 вакцин от вируса гепатита, которыми беременные могут воспользоваться в следующих заведениях:

Все виды вакцин имеют идентичную дозировку и состав, а их различие заключается только в фирме-производителе. Эффективность вакцин подтверждена многочисленными исследованиями.

Учитывая тот факт, что в вакцине присутствует только один компонент вируса, чтобы сформировать к нему иммунитет, следует поставить три прививки, их постановка выполняется по следующей схеме:

  • первая прививка выполняется в удобное для взрослой женщины время;
  • вторая вакцинация проводится через месяц после первой прививки;
  • третья прививка выполняется по истечении полугода после первичной вакцинации.

Введение прививки выполняется в дельтовидную мышцу.

С учётом того, что вакцины идентичны, то разрешается выполнить первую прививку одним средством, а дальнейшие – другим. Тем не менее ряд докторов рекомендует всё-таки использовать один тип препарата.

Прививка от гепатита Б, выполняемая у взрослых беременных женщин, гарантирует эффективную защиту от вируса, но существует ряд показаний, при которых выполнение вакцинации запрещено не только беременным женщинам, но и другим группам лиц:

  1. Развитие осложнений после первичной вакцинации. В число подобного рода осложнений входит развитие отека Квинке, анафилактический шок, высыпания и покраснения кожных покровов.
  2. Наличие аллергической реакции на любой компонент, присутствующий в составе препарата, вводимого при вакцине.
  3. Острые формы различного рода заболеваний.
  4. Рецидивы хронических заболеваний.
  5. Наличие ряда заболеваний нервной системы, которые находятся в прогрессирующей стадии (в число таких болезней входят и эпилептические припадки).

Кроме того, после введения прививки может присутствовать развитие ряда побочных эффектов.

Довольно частыми реакциями после введения препарата являются болезненные ощущения и покраснения в области ввода инъекции, присутствует общая слабость и может наблюдаться небольшое поднятие температуры тела. Подобного рода симптомы проходят в течение трёх суток после ввода вакцины.

В случае вакцинации от гепатита В часто встречаются следующие побочные эффекты:

  • аллергические проявления в виде отека Квинке;
  • высыпания на кожном покрове;
  • развитие анафилактического шока;
  • формирование миалгии – сильные болезненные ощущения в области мышц;
  • развитие невропатии;
  • паралич в области лицевого нерва;
  • возникновение синдрома Гийена-Барре.

Каждый из представленных побочных эффектов требует незамедлительного обращения к доктору, в особенности если подобные проявления присутствуют у беременных женщин. Если своевременно не предоставить необходимую помощь, ряд из этих побочных эффектов может спровоцировать даже летальный исход.

К тому же появление даже одного из побочных эффектов требует отказа от проведения дальнейшей вакцинации.

Но не стоит отказываться от проведения прививки только из-за вероятности развития подобных побочных эффектов, поскольку они появляются только в очень редких случаях.

Прививка от гепатита В и беременность – это неразделимые вещи, поскольку если женщина планирует зачать ребенка, то ей просто обязательно нужно сделать вакцинацию от представленного вируса.

Во время беременности женщине приходится регулярно сдавать всевозможные анализы и осматриваться у разных врачей, вследствие чего увеличивается вероятность инфицирования. Как известно, это заболевание оказывает не только патологическое воздействие на функционирование печени, но и может во время родовой деятельности перейти к ребенку.

Все эти факторы указывают на то, что в период планирования зачатия просто обязательно нужно сделать прививку.

Несмотря на необходимость данной прививки основная часть женщин всё-таки отказываются от её проведения, поскольку боятся развития побочных эффектов, но прежде чем это сделать, рекомендуется ознакомиться с рядом положительных сторон от проведения вакцинации:

  1. Обеспечивается защита от заражения вирусом. Ежегодно количество зараженных гепатитом людей возрастает, а это ещё больше увеличивает шансы заразиться вирусом.
  2. Если своевременно не сделать прививку от гепатита, то велика вероятность заражения и перехода болезни в хроническую форму. При наличии хронической формы болезнь протекает очень тяжело и может спровоцировать развитие серьёзных осложнений, не исключён даже летальный исход.
  3. Если женщина сделает прививку, то сведёт опасность передачи заболевания своему ребенку к минимуму. Как известно, детский организм ещё недостаточно окрепший, поэтому проникновение внутрь него вируса чревато серьёзными осложнениями.

Наступление беременности - это особое состояние для женщины, когда многие вещи кажутся непонятными, возникает масса вопросов о правильном питании, режиме, развитии малыша. Но есть еще один нюанс, который не каждая будущая мама учитывает, думая о здоровье, - это польза или вред вакцин любого типа.

Нужны ли прививки беременным или о них можно подумать после рождения ребенка, когда ему не будет никакого риска?

Делать или нет прививки при беременности

Вакцинация в мире известна достаточно давно, но точных прогнозов влияния сыворотки на человека не существует.

При беременности наступает момент, когда одновременно в теле мамы сосуществует другой организм, который требует бережного отношения. Возникают различные физиологические процессы, которые были неизвестны организму женщины до беременности. В это время нужно более ответственно принимать любое решение. Поэтому стоит изучить информацию обо всех прививках.

Во время беременности медики учитывают повышенные риски и предлагают сделать прививки, если будущая мама не была вакцинирована раньше. Если наступит эпидемиологическая угроза по распространению кори, дифтерии, гепатита, гриппа, оспы, то прививки придется делать маме из-за риска угрозы жизни ей самой и будущему ребенку.

Только такая опасность может наступить, если во время беременности женщина соберется в путешествие или ее деятельность напрямую связана с возможностью контакта с больным или переносчиком болезни. В остальных случаях будущей маме можно обезопасить себя не только прививками, а меньшим общением с незнакомыми людьми и посещением массовых мероприятий.

Бывают исключения, когда будущая мама получила вакцинацию, не зная о своей беременности, или зачатие наступило во время прививания. Рассмотрим, что может грозить в такой ситуации беременной и ее будущему малышу.

Несут ли угрозу прививки при беременности?

Вакцина, вводимая в организм человека, может содержать живые или инактивированные вирусы, которые оказывают разное влияние даже в вырабатывании иммунитета против одного вида вируса.

Прививки на основе живых компонентов недопустимы во время беременности. Они имеют большую степень попадания в организм и ослабления иммунитета человека.

Такие вакцины направлены против полиомиелита, кори, краснухи. Делать их необходимо, если возникла угроза смерти или необратимых осложнений для мамы и плода. Это может быть обусловлено контактом с больным или распространение самого вируса кори, краснухи в прямой форме.

В основном во время вынашивания ребенка маме можно делать прививки, содержащие поверхностный или убитый антиген. Такая необходимость возникает в особых случаях, когда под угрозу поставлена жизнь беременной. Какие ситуации требуют обязательной вакцинации во время беременности, рассмотрим ниже.

Перечень особых прививок при беременности

Жизнь каждого человека ежедневно подвергается атаке. Для беременной некоторые атаки наносят существенный вред.

Вакцинация от бешенства

От укуса животных тоже никто не застрахован. Некоторые мамочки делают прививку от бешенства, чтобы избежать серьезной опасности по роду профессии, связанной с животными. Тогда прививка от бешенства делается по необходимости через определенный период. Во время беременности такого сотрудника вакцинация от бешенства проводится, если устойчивость иммунитете снижена.

В остальных ситуациях при беременности прививка от бешенства не назначается, если не случился инцидент укуса животным. Вакцину от бешенства можно сделать после обследования укусившего животного на наличие возбудителя бешенства.

Особого вреда такая прививка не оказывает ни маме, ни плоду. Чтобы избежать вируса бешенства и дальнейших уколов, необходимо оградиться при беременности от контактов с неизвестными животными, грызунами.

Прививка от кори: можно ли делать беременным?

Вакцинация против кори проводится не один раз на протяжении жизни человека. Первые прививки делают в детском возрасте. Затем назначается ревакцинация кори по определенному графику.

Иногда прививка от кори может быть сделана взрослому человеку. И здесь существует риск для молодых девушек или женщин, которые забеременели внепланово именно в момент вакцинации против кори. Такая прививка может быть объединена с сывороткой против краснухи и паротита.

Во время беременности инъекция от кори может спровоцировать отторжение плода или появление побочных эффектов у новорожденного. О явных последствиях сказать трудно, потому что обследований не проводилось у таких детей.

Если беременность наступила в то же время, что и введение сыворотки от кори, то об этом необходимо сообщить гинекологу.

Опасность соприкосновения с вирусом кори возникает и в случае, если в семье уже есть один ребенок и ему назначены плановые прививки против кори. Хоть доза небольшая, но лучше обезопасить себя и надевать маски на лицо.

Дифтерия, столбняк и гепатит

Угрозу беременной несут и другие инфекции, которые можно встретить в обыденной жизни. Если до наступления беременности девушке не были своевременно сделаны уколы от дифтерии, столбняка и гепатита, то об этом можно позаботиться во время беременности. Такие инъекции не содержат живого антигена вируса и не могут оказывать отрицательного влияния ни на маму, ни на плод. Наоборот, через плаценту ребенок получает малую дозу антител, которые способствуют выработке иммунитета. Этот иммунитет будет оберегать новорожденного в первые месяцы жизни.

Не имея иммунитета от вирусов дифтерии и столбняка, беременная рискует заразиться даже от простого пореза, куда может попасть грязь. Болезнь развивается быстро и может привести к серьезным последствиям. Потеря беременности - это самое маленькое последствие.

Поэтому инъекции от дифтерии и столбняка являются обязательными во время беременности, но желательны во втором триместре. Если в детском возрасте беременной не делалась прививка от дифтерии, то ее может назначить терапевт после тщательного обследования на отсутствие противопоказаний.

Если комплексная вакцина от дифтерии и столбняка является необходимостью, то есть некоторые сомнения по необходимости вакцинации от гепатита.

Существует два типа гепатита А и В, которые оказывают разное влияние на организм. Самым опасным является вирус группы А, и прививка от такого гепатита противопоказана будущей маме и ребенку в утробе. Антиген гепатита А влияет на внутренние органы, что может привести к разложению печени или серьезному сбою в ее работе. Вирус гепатита А легко проникает через плаценту к эмбриону и поражает его не сформированные органы.

Если существует вероятность контакта с больными, то сыворотку от гепатита А можно сделать задолго до беременности. Особо вопросом влияния такой сыворотки на развитие беременности эксперты лабораторий не занимались.

Особо обстоят дела с вирусом гепатита группы В. Эта сыворотка не оказывает серьезных последствий. Привиться от гепатита В беременной необходимо, если есть риск заражения вирусом от больного человека, проживающего рядом.

Дополнительные виды вакцин, назначаемые во время беременности

Во второй половине срока, если есть особые рекомендации по состоянию здоровья или свой иммунитет не справляется с инфекциями осенне-весеннего периода, то могут быть предложены инъекции от гриппа, пневмококка, менингококка.

Но решение остается за молодой мамой, которая самостоятельно решает, что необходимо ей, а что можно избежать элементарной профилактикой и гигиеной.

Если желание сделать прививку возникает, то врач должен назначить обследование беременной, чтобы избежать воспалительных процессов или иной инфекции, которые вступят в контакт с прививаемым антителом.

Задумываясь о беременности, постарайтесь заранее сделать все прививки, чтобы беременность протекала естественно и малыш не подвергался никаким экспериментам.

Точных исследований о вреде или пользе вакцинации во время беременности практически не проводилось и не были обследованы дети, родившиеся у мамы, получившей случайную дозу какого-либо вируса.

Не секрет, что для благоприятного течения беременности важна хорошая, грамотная подготовка к ней, которую нужно начинать минимум за 6 месяцев. Важным моментом такой подготовки является профилактика ряда опасных заболеваний, которые могут негативно сказаться на развитии плода и течении беременности. С точки зрения иммунной системы беременность является серьезным потрясением: плод, сочетающий в себе материнские и отцовские генетические признаки, является наполовину чужеродным для организма матери. Чтобы иммунная система женщины не отторгла малыша и беременность благополучно развивалась, организм всегда должен снижать свои защитные силы. Следовательно, беременность – это всегда снижение иммунитета. В таком состоянии организм будущей мамы легко подвержен различным инфекционным заболеваниям. Необходимо заранее позаботиться о том, чтобы уберечь себя и будущего малыша от самых распространенных и опасных инфекций – сделать все необходимые прививки.

Но как решить, какие прививки необходимы? Ведь женщина может не знать, болела ли она в детстве данной инфекцией и проводилась ли ей ранее вакцинация. А может быть, она перенесла заболевание в скрытой форме и ни она сама, ни ее родственники не помнят об этом. Чтобы уточнить ситуацию, перед вакцинацией врач предложит провести обследование на наличие в крови антител к инфекциям, например краснухе, кори и ветряной оспе – «ветрянке». При этом в крови определяются иммуноглобулины классов G и М. Это специальные белки, которые хранят информацию о контакте с каким-либо конкретным вирусом или бактерией. Иммуноглобулины класса G говорят о том, что женщина когда-то перенесла данное заболевание и у нее сохраняется иммунитет к нему.

Иммуноглобулины М – это белки, свидетельствующие об остром процессе, то есть о том, что в момент исследования в организме женщины заболевание имеет острый, текущий характер. Если при анализах крови выявляются антитела класса G к какой?либо инфекции, значит бояться ее не следует и прививку делать нет необходимости. Если таких антител нет, то вакцинация защитит женщину от заболевания в дальнейшем.

Кроме того, существуют инфекции, от которых проводится вакцинация в детском возрасте (например, полиомиелит, дифтерия). Однако каждые 10 лет иммунной системе нужно «напоминать» об этих болезнях, потому что защита от них постепенно ослабевает.

Прививки до беременности: краснуха

Самым опасным для малыша в период внутриутробного развития является вирус краснухи . Известно, что он может проникать через плаценту к плоду и вызывать серьезные пороки развития. Чаще всего краснухой болеют дети. Распространяется вирус воздушно-капельным путем. Инкубационный, или скрытый, период составляет 2–3 недели. Если женщина заражается этой болезнью во время беременности, особенно на сроках до 16 недель, последствия могут быть печальными: очень высока вероятность врожденных уродств, вирус краснухи вызывает снижение слуха и глухоту, многочисленные поражения глаз, слепоту, пороки сердца, пороки развития головного мозга, умственную отсталость.

Если заражение происходит в 1 или 2 триместре – это показание для прерывания беременности. В таком случае врачи рассказывают женщине о возможных последствиях и оставляют за ней право решать, как быть дальше. Если заболевание развивается на более поздних сроках, когда формирование всех органов и систем уже закончено, риск для ребенка будет минимальным, так как в этот период вирус краснухи уже не способен вызвать серьезные пороки развития.

Проверить наличие иммунитета к краснухе можно, определив в крови антитела к данной инфекции. Однако такая проверка не является обязательным условием для вакцинации. Если нет возможности сдать кровь на противокраснушные иммуноглобулины, прививку делать можно, если антитела в крови уже есть: вакцина только усилит защиту организма.

Курс вакцинации состоит всего из одной прививки, она обеспечивает защиту от инфекции минимум на 20–25 лет.

Вакцинацию против краснухи проводят за 3–6 месяцев до предполагаемого зачатия. Поскольку для прививки используют живую вакцину, ослабленный вирус некоторое время может продолжать жить и развиваться в организме женщины, не вызывая заболевания, но имеет потенциальную возможность инфицировать плод. Поэтому минимум 3 месяца после вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

Прививки до беременности: ветряная оспа

Ветрянка, или ветряная оспа, – это заболевание, вызываемое вирусом. Оно чаще всего поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 7–8 лет. В этом возрасте заболевание протекает легко. У взрослых ветрянка бывает нечасто, но переносят они ее исключительно тяжело. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Период ее скрытого развития составляет от 7 до 21 дня.

Заражение ветрянкой во время ожидания малыша не влечет за собой таких негативных последствий, как краснуха, однако в небольшом проценте случаев у женщин, которые заразились в первые 4 месяца беременности, рождаются дети с синдромом врожденной ветряной оспы: у них отмечаются пороки развития конечностей, головного мозга, поражения глаз и воспаление легких.

Для того чтобы узнать, есть ли у женщины иммунитет к ветряной оспе, также можно сдать кровь на иммуноглобулины класса IgG к этому вирусу. Если будущая мама не болела ветрянкой – стоит сделать прививку. Вакцинация проводится двукратно с интервалом введений от 6 до 10 недель. Поскольку вакцина является живой и вирус ветряной оспы способен жить в организме до месяца, после второго введения в течение месяца необходимо предохраняться от беременности.

Прививки до беременности: эпидемический паротит и корь

Корь инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Оно передается воздушно-капельным путем от больного человека. Инкубационный период составляет от 8 до 14 дней. Коревая сыпь появляется на 4–5 день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день – на туловище, а на 3 день высыпания покрывают сгибы на руках и подколенные области.

У взрослых заболевание корью протекает очень тяжело, часто с коревой пневмонией – воспалением легких – и различными осложнениями.

При заражении беременной женщины корью на ранних сроках беременности нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности. Могут возникать пороки развития плода – поражение нервной системы, снижение интеллекта, слабоумие. Для предупреждения негативных последствий данного заболевания перед планированием беременности женщине следует сдать анализ на антитела к кори и при необходимости сделать противокоревую прививку.

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Ее инкубационный период составляет от 11 до 23 дней. Болезнь опасна своими осложнениями: вирус может поражать оболочки или ткань головного мозга, вызывая его воспаления – менингиты и энцефалиты. Также возбудитель заболевания воздействует на ткань поджелудочной железы, суставы, а у взрослых – на яичники и яички, что может привести к бесплодию.

При заражении эпидемическим паротитом в первом триместре беременности возможен самопроизвольный выкидыш.

Беременные женщины не очень часто заболевают эпидемическим паротитом, который в обиходе называют «свинкой». В отличие от кори, ветрянки или краснухи, «свинка» гораздо менее заразна, поэтому даже прямой контакт с больным не дает стопроцентной вероятности того, что беременная женщина тоже заболеет.

Если неизвестно, болела ли женщина ранее корью и паротитом, то следует либо сдать кровь на коревые IgG и анализы на антитела к паротиту, либо привиться повторно. Если антитела в крови не обнаружены, проводится вакцинация против кори двукратно с интервалом 1 месяц. Коревая вакцина также относится к живым, поэтому в течение 3 месяцев после прививки необходимо предохраняться от беременности.

Вакцинация против паротита проводится однократно. После нее необходима контрацепция в течение 3 месяцев.

Преимущество проведения прививок заключается еще и в том, что антитела к кори и паротиту передаются от матери к новорожденному ребенку и в течение первого года жизни защищают его от инфекции. При проведении вакцинации необходимо знать, что существуют вакцины монокомпонентные, содержащие только ослабленные коревые вирусы или вирус паротита, двухкомпонентные, которые одновременно содержат вирусы кори и эпидемического паротита, и трехкомпонентные, в которые включена также краснуха. Многокомпонентные вакцины вводятся однократно.

Прививки до беременности: гепатит В

Возбудителем заболевания является вирус гепатита В, который отличается чрезвычайно высокой устойчивостью в окружающей среде. Вирус длительно сохраняется при высушивании, замораживании, кипячении. Передается гепатит В через кровь: при медицинских манипуляциях – инъекциях, через стоматологический, маникюрный инструментарий, при переливании крови и ее компонентов, а также препаратов, произведенных на основе крови, и половым путем. Есть риск передачи вируса от матери к ребенку во время беременности и родов.

Гепатит В значительно более заразен, чем ВИЧ. С момента заражения до появления симптомов может пройти от 2 до 6 месяцев. Прививка против гепатита В показана не только перед беременностью – вирус опасен для любого человека, поэтому и вакцинация желательна для всех. При беременности возрастает частота медицинских манипуляций, а следовательно и риск заражения.

Вакцина против вируса гепатита В не содержит живой вирус – она создана искусственно при помощи генной инженерии и включает только белок оболочки вирусной частицы (HBs-антиген). Согласно стандартной схеме, прививка против гепатита В проводится трижды: вторая – через месяц после первой, а третья – через 6 месяцев после первой. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности – т. е. за 7 месяцев до предполагаемого зачатия. Если нет возможности ждать полгода, существуют ускоренные схемы вакцинации, когда третью прививку делают через 1 или 2 месяца после второй. В таком случае для создания более сильного иммунитета целесообразно сделать и четвертую вакцинацию – через год после первой. Если до беременности успели провести только 2 вакцинации, то третья прививка переносится на послеродовый период и делается через 12 месяцев после первой.

Беременность возможна через месяц после прививки против гепатита В.

Прививки до беременности: грипп

Это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа . Этой болезни подвержены люди всех возрастов. Источником инфекции является больной человек с явной или стертой формой заболевания, выделяющий вирус с кашлем, чиханием. Инкубационный период может колебаться от нескольких часов до 3 дней, обычно он составляет 1–2 дня.

Во время беременности грипп опасен своими осложнениями. Он может приводить к самопроизвольным выкидышам и преждевременным родам. Кроме того, существует возможность инфицирования ребенка.

Прививку против гриппа лучше сделать за месяц до планируемой беременности, если на этот момент доступны вакцины, адаптированные для текущего сезона и содержащие обновленный состав антигенов: обычно они появляются в сентябре.

Прививки до беременности: дифтерия, столбняк, полиомиелит

Прививки от этих инфекций практически всем проводились в детстве. Однако если каждые 10 лет не напоминать организму о данных заболеваниях, иммунитет стремительно ослабевает.

Полиомиелит – это вирусное заболевание, поражающее нервную систему, в частности спинной мозг, и приводящее к параличам. Передача вируса происходит фекально-оральным путем, то есть возбудитель попадает из кишечника больного через почву, немытые руки и продукты питания через рот в организм другого человека, вызывая заболевание. Возможен и воздушно-капельный путь передачи болезни. В России полиомиелит в последний раз был зарегистрирован более 10 лет назад, однако, учитывая высокую заразность данного заболевания и его тяжелые последствия, повторную вакцинацию перед беременностью лучше все-таки провести.

Против полиомиелита существуют живая и инактивированная вакцины. Поскольку при введении живой вакцины вирус может длительное время находиться в кишечнике и при этом имеется потенциальный риск инфицирования плода с формированием пороков развития, перед планируемой беременностью использовать такую прививку не рекомендуют. Минимум за месяц до беременности проводят вакцинацию инактивированной полиомиелитной вакциной. Одной прививки вполне достаточно для «напоминания» иммунитету о существовании вируса.

Дифтерия – это опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией – дифтерийной палочкой. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Заболевание чаще всего проявляется воспалением слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также симптомами общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем.

Во время беременности дифтерия может вызвать серьезные осложнения, спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Столбняк – острое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии клостридии. Болезнь передается контактным путем и вызывает поражения нервной системы с развитием судорог. Возбудитель образует столбнячный токсин – один из сильнейших бактериальных ядов, уступающий по силе лишь ботулиническому токсину. Токсины столбняка проникают через плаценту и могут поражать плод – чаще всего его нервную систему. У ребенка, родившегося при столбняке у матери, в первые сутки жизни иногда отмечаются судороги. При столбняке новорожденных смертность достигает почти 100?%.

Ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится вакциной АДС-М, которая состоит из очищенных дифтерийного и столбнячного токсинов. Прививка повторяется каждые 10 лет.

Вакцинацию проводят не позже чем за месяц до беременности. Для того чтобы заранее позаботиться о здоровье малыша, будущей маме в период планирования беременности стоит обратиться к гинекологу, а также к специалистам центра вакцинации насчет необходимых и желательных прививок. Врачи помогут сделать правильный выбор, а значит зачать, выносить и родить здорового малыша.

Своевременная иммунизация защищает будущих мам от болезней, для профилактики которых была введена вакцина. Приобретенные матерью антитела к заболеванию также передаются и новорожденному, в течение 6 месяцев они предохраняют малыша от инфекции. Поэтому очень важно, чтобы каждая женщина сделала прививки перед беременностью, еще на этапе планирования ребенка.

Но бывают случаи, когда возникает вопрос, можно ли делать прививки во время беременности? Например, если женщина, ожидающая ребенка, контактировала с больным человеком. По этому поводу мнения врачей несколько расходятся.

Календарь прививок на этапе планирования беременности

Всемирная организация здравоохранения, министерства здравоохранения некоторых европейских стран и США рекомендуют следующий календарь прививок перед беременностью:

  • За 4 месяца до зачатия необходимо сделать прививку от ветряной оспы (в народе ветрянки). Наиболее популярными являются вакцины Варилрикс и Окавакс. К сожалению, на территории России они не зарегистрированы.
  • За 3 месяца до зачатия проводят вакцинацию от гепатита В. В это же время необходимо сделать и прививку от краснухи перед беременностью.
  • За 2 месяца до зачатия делают повторную прививку от гепатита В и вакцинацию от полиомиелита.
  • За 1 месяц до зачатия прививаются от дифтерии и столбняка, если наступило время плановой вакцинации или предыдущая прививка от этих болезней была пропущена. Также перед беременностью делают прививку от гриппа, в случае, когда 2-3 триместры совпадают с осенне-зимним периодом.
  • Через месяц после рождения ребенка женщине необходимо сделать третью прививку от гепатита В.

Если женщина не сделала необходимые уколы вакцины до того, как в ней зародилась новая жизнь, то существует вероятность того, что ей придется делать прививки во время беременности.

Можно ли делать прививки беременным?

Нет однозначного ответа на вопрос, безопасно ли делать прививки беременным, т.к. гипотетически вакцинация во время вынашивания ребенка может негативно повлиять на здоровье и развитие плода. Несмотря на то, что исследований, подтверждающих тератогенное (вызывающее нарушения эмбрионального развития) действие современных вакцин не проводилось, врачи рекомендуют назначать прививки в период беременности только в том случае если:

  • риск заболевания очень велик;
  • точно установлено, что данная вакцина не приведет к развитию патологий у плода;
  • инфекция может нанести сильный вред здоровью матери и ее малыша.

Если женщине, ожидающей ребенка, обязательно надо сделать прививку, но есть возможность отсрочить ее проведение, то лучше всего будет осуществить вакцинацию во 2-3 триместре.

Единственная прививка, которая рекомендована на любом сроке беременности, это гриппозная и дифтерийно-столбнячная . Гриппозная вакцинация необходима, так как во время сезонной эпидемии гриппа у будущей мамы со сниженным иммунитетом большой риск заболеть, а повышенная температура тела, которая часто сопровождает это заболевание, потенциально опасна для здоровья малыша. А столбняк и дифтерия являются заболеваниями опасными для жизни беременной.

Большинство врачей сходится во мнении, что беременным нельзя делать прививку в том случае, если вакцина содержит живые ослабленные вирусы. Так как чисто гипотетически существует вероятность того, что живая вакцина станет причиной аномалий в развитии плода. К тому же если беременная родит ребенка с пороками, то независимо от того вызваны они прививкой или нет, общественное мнение однозначно определит, что виновата во всем вакцина.

Допустимые и противопоказанные прививки

  • Ветряная оспа . Это заболевание может привести к аномалиям развития плода (заболевания кожи, скелета, зрения, головного мозга), если заражение произошло во 2-3 триместрах. Во время вынашивания ребенка категорически противопоказана вакцинация беременной.
  • Корь и паротит . Несмотря на то, что официально не было зарегистрировано случаев появления патологии новорожденных детей из-за вакцинации беременной, врачи против того, чтобы во время вынашивания ребенка будущей маме делали прививку от этих болезней.
  • Краснуха . Это заболевание является одним из самых опасных для женщины в положении, так как вирусы краснухи могу проникать через плаценту к ребенку. Если женщина не сделала прививку от краснухи перед беременностью и заболела, то с вероятностью 75-95% у ее малыша будут врожденные патологии (гидроцефалия, умственная отсталость, болезни глаз и слуха, вплоть до слепоты и глухоты, пороки сердца). Во время вынашивания малыша прививка от краснухи категорически запрещена.
  • Вирусный гепатит В. Доказано, что вирус гепатита В не оказывает негативного воздействия на плод. Поэтому эта прививка рекомендована тем женщинам, которые входят в группу риска по инфицированию, например, если есть больные близкие люди.
  • Вирус гепатита А . Безопасность прививки от этого вируса не доказана. Поэтому при принятии решения о вакцинации женщины в положении врач должен оценить риск заражения беременной и риск появления осложнений у плода.
  • Менингит . Прививки от этой болезни разрешены беременным, так как они эффективны и безопасны.
  • Дифтерия и столбняк . Вакцинация от этих заболеваний проводится в период вынашивания ребенка при необходимости экстренной профилактики. В некоторых случаях вместо вакцин могут использоваться специфические иммуноглобулины.
  • Бешенство . Учитывая то, что эта болезнь в 100% случаев заканчивается летальным исходом, если своевременно не сделать прививку. Беременных, укушенных животными, обязательно вакцинируют, или вводят им специфический иммуноглобулин.
  • Грипп . Врачи рекомендуют делать прививки от гриппа в сентябре.
  • Туберкулез . Несмотря на то, что нет никаких данных о негативном влиянии вакцины на плод, прививки от этой болезни будущим мамам противопоказаны.

Нужно и можно ли во время беременности делать вакцинацию, задумываются многие будущие мамы. Любая женщина хочет обезопасить себя и малыша от нежелательных проблем со здоровьем. Возникает множество вопросов: безопасно ли это, окажет ли прививка желаемый эффект, не повлияет вакцинация на нормальное формирование и развитие зародыша? Принимая решение в пользу прививок, прекрасный пол должен знать все плюсы и минусы этой процедуры.

На каком бы сроке ни протекала ваша беременность, вы не вправе самостоятельно решать такой серьезный вопрос, как иммунизация. В компетенции врачей определять, можно ли делать прививки беременным в целом и целесообразно ли их применение в каждом конкретном случае. Доктор оценит состояние здоровья мамы и дитя, и сделает вывод относительно нужности прививок.

Но, существуют некоторые основные критерии для использования антигенных материалов, вызывающих иммунитет к болезни, и женщины должны их знать.

  • Запрещено применение любых вакцин в первые три месяца после оплодотворения яйцеклетки. На этом сроке у зародыша закладываются внутренние органы, а введение инъекций может вызвать сбои в этих процессах. Все это приводит к порокам в развитии. Даже доктора затрудняются ответить на вопрос, как повлияет прививка на плод.
  • Прибегать к прививкам нужно в тех случаях, когда существует большая вероятность инфицирования, и негативные последствия болезни будут превышать возможные результаты от прививки.
  • Под строгим запретом находится использование у беременных препаратов, которые содержат живые вирусы, а также их ослабленные виды. К этим вакцинам относят препараты против паротита, краснухи, кори, полиомиелита, натуральной оспы и туберкулеза. Допускается вакцинация только инактивированными материалами.
  • Обязательно проводится иммунизация беременных в ситуациях, когда на данной территории ожидается эпидемия.
  • Бывают случаи, когда женщины еще не знают о беременности, и делают вакцинацию. Доктора должны предупреждать их о вероятных последствиях этого ошибочного действия, при этом вопрос об аборте чаще всего не поднимается.

Следование этим несложным правилам делает прививки абсолютно безопасными. Не нужно верить в истории, где говорится о выкидышах или патологиях в развитии ребенка после введения препаратов.

Прививки, которые можно делать при беременности

Если вы планируете беременность, то и вопрос о прививках стоит обдумывать заранее. Таким способом можно предотвратить возможность попадания в организм женщины опасных инфекций. А как быть тем, кто узнал о своем интересном положении неожиданно, «без плана»? В таких ситуациях нужно знать, какие вакцины разрешено применять для беременных, а какие строго запрещены при вынашивании малыша.

Предлагаем ознакомиться со списком прививок, которые допускается делать женщинам в «интересном положении» после первого триместра, если существует риск инфицирования некоторыми вирусами.

  1. От бешенства. Ее нужно делать без всяких сомнений. Данная инфекция очень серьезная, при отсутствии адекватного лечения она обеспечивает человеку летальный исход. В связи с этим не стоит даже задумываться над тем, прибегать к выполнению прививки или нет. Исследования, проводимые медиками, не выявили негативного воздействия препарата «Кокав» на развитие зародыша.
  2. Не вызывает опасности вакцинация против гепатита В. У новорожденных и грудничков, инфицированных этим вирусом, существует огромный риск развития патологий печени, вплоть до хронических поражений и смерти. Медики полагают, что прививка против гепатита не способна причинить плоду вред. Наоборот, если ребенок рождается от матери, зараженной вирусом в последние месяцы беременности, и ему не проводится при рождении вакцинация, то у малыша в 90 процентах случаев развивается гепатит хронической формы.
  3. Желательна противогриппозная прививка. Врачи рекомендуют для женщин, вынашивающих детей, сезонную вакцинацию. Исследования не выявили проявлений побочного характера после введения инактивированного материала против вируса ни у будущей мамы, ни у малыша. Тем не менее, очень малый процент представительниц прекрасного пола рискует сделать «защитный укол» и обезопасить свое здоровье и будущего малыша от возможных осложнений, которые несет заболевание.
  4. От столбняка и дифтерии. Эти прививки являются единственными иммунобиологическими материалами, которые нужно вводить в обязательном порядке всем женщинам, не привитым ранее. Проводится вакцинация с 4 по 6 месяц беременности. Анатоксин столбняка не оказывает негативного влияния на плод и не имеет противопоказаний к его использованию.
  5. Против оспы ветряной. Эта инфекция представляет особую опасность на ранних и поздних сроках беременности. Болезнь в первом триместре приводит к врожденным порокам в развитии плода или провоцирует выкидыш. Если женщина заразиться на 6–9 месяце, то ребенок может родиться с врожденным инфицированием или погибнуть при рождении. Обычно прививку делают в тех случаях, когда был контакт с человеком, носителем вируса.

На сегодняшний день существует множество споров на тему: можно ли беременным ставить прививки. Однако, каждая мать в первую очередь должна заботиться о своем малыше и о его здоровье. Если есть вероятность заражения вирусами или инфекциями, опасными для плода, то лучше попытаться предотвратить заболевание и сделать прививку.

Вакцины, которые нужно применять с осторожностью

Иммунизация женщин в период вынашивания ребенка защищает не только ее саму, но и передает антитела малышу. Они обеспечивают новорожденном защиту в первые месяцы после появления на свет. Существует некоторые вакцины, которые не рекомендуется использовать у беременных.

  • От гепатита А, потому что не доказана безопасность препарата для развития плода. Стоит отметить, что в то же время, не обнаружено никаких патологий после сделанной прививки.
  • Против желтой лихорадки, тифа, чумы, холеры, энцефалита. Так как нет никаких данных о безопасности прививок для развивающегося организма. Чтобы избежать заражения стоит отказаться от поездок в страны (Африка, Латинская Америка), в которых живут разносчики этих инфекций — комары. В других случаях прививку можно будет сделать не ранее четвертого месяца беременности
  • Против пневмококка. Вакцинацию стоит делать тем женщинам, для которых существует высокий риск заражения инфекцией.
  • От менингококковой инфекции. Этот возбудитель в большинстве случаев приводит к развитию менингита в тяжелой форме. Повышая проницаемость сосудов, он сквозь гематоэнцефалический барьер проникает в организм малыша. В таком случае показано прерывание беременности искусственным способом. Поэтому, если вероятность инфицирования велика, то вакцинацию лучше всего провести.

Прежде чем принять решение о необходимости вакцинации, целесообразно будет сопоставить риски возможных последствий от введенного препарата и от заражения вирусами и инфекциями.

Прививки, противопоказанные беременным

Считается, что период беременности является противопоказанием к иммунизации живыми вирусными вакцинами. Обосновывается это тем, что существует высокая вероятность проникновения вирусов сквозь плацентарный барьер и инфицирование плода внутри утробы матери. Современные медики считают, что использовать «живые» вакцины во время вынашивания малыша нужно с большой осторожностью. В то же время, проведение вакцинации не считается показанием к искусственному прерыванию беременности.

Какие же прививки содержат живые вирусы и инфекции? Вакцинация беременных запрещена, если это касается следующих заболеваний:

  1. Корь. Вакцинацию от недуга нужно проводить либо до зачатия, либо после рождения ребенка. Несмотря на осложнения, которые дает корь, во время беременности нельзя делать против нее прививку. Женщина, которая в детстве не болела этим недугом, должна заблаговременно решить вопрос вакцинации.
  2. Краснуха. Является одной из наиболее серьезной болезни для беременной. Если заразиться краснухой на раннем сроке, то у малыша будут серьезные патологии сердца, головного мозга, внутренних органов, нарушения зрения и слуха. Ближе к окончанию срока риски снижаются и практически исчезают. До того момента, когда вы планируете зачинать малыша, необходимо сделать анализ, показывающий наличие в крови антител к краснухе. По его результатам видно, есть ли у будущей мамы иммунитет к данному недугу. В случае его отсутствия делается прививка. Планировать беременность нужно начинать спустя три месяца после вакцинации.
  3. Паротит. Беременным представительницам прекрасного пола противопоказано вводить препарат, предотвращающий развитие данной болезни. Это нужно делать до момента зачатия малыша.
  4. Клещевой энцефалит. Это опасная инфекция поражает спинной мозг, вследствие чего не исключено наступление инвалидности и даже возможен летальный исход. Заражение клещевым энцефалитом является однозначным показанием к искусственному прерыванию беременности.

Стоит отметить, что нет никаких конкретных данных о результатах применения во время беременности вакцин, содержащих живые вирусы. Не подтверждено их негативное воздействие на развивающийся плод. Единственная живая прививка, которая обладает токсичностью для развивающегося организма, это препарат, защищающий от оспы натуральной. Его нельзя применять для женщин, способных к зачатию, без подтверждения того, что у них отсутствует беременность.

Возможна ли иммунизация до беременности? Здравоохранение рекомендует женщинам, планирующим родить ребенка, сделать еще до зачатия все необходимые ревакцинации. Нелишним будет пройти обследование и проконсультироваться с доктором относительно нужных прививок. Хорошо, если у вас есть перфокарта с записями о всех проведенных вакцинациях, это поможет сориентироваться врачу в назначении необходимых защитных препаратов. В случае отсутствия карты, можно просто сделать анализ крови, он поможет определиться, какие вам нужны прививки.

  • Противогриппозные.
  • От папилломы-вируса человека.
  • Против кори, паротита (свинки), краснухи.
  • Столбняка, дифтерии, коклюша.
  • Оспы ветряной

После вакцинации должно пройти не менее трех месяцев, прежде чем совершать попытки забеременеть.

Статьи по теме: