Каким должен живот на 4 месяце. Ощущения женщины на четвертом месяце беременности, размер живота и развитие плода, возможные осложнения

Вы сейчас на четвертом акушерском месяце - одном из самых комфортных периодов вынашивания малыша. Вас перестает мучить токсикоз, появляется аппетит, и вы ощущаете прилив сил. Вам нужно знать, что происходит с вашим организмом и вашим малышом на 4 месяце беременности. И мы постараемся вам помочь разобраться в данном вопросе.

Начался 4 акушерский месяц вашей беременности. Срок ваших предстоящих родов исчисляется в акушерских месяцах, которые состоят ровно из четырех недель (28 дней). Вы задаётесь вопросом: «4 месяц беременности: сколько это недель?»? С точки зрения медицины - это период с 13-й по 16-ю акушерскую неделю.

4 недели беременности: что происходит с плодом?

Несомненно, вам интересно, как выглядит ваш ребёнок на 4 месяце беременности, через сколько времени он уже будет шевелиться. Тело малыша ещё не пропорциональное: руки уже соразмерны телу, но ноги еще короткие. Размер плода на 4 месяце беременности: рост - 13 см, вес - около 60-70 грамм.

У вашего крохи уже начинается формирование наружных половых органов. Но ещё не видно, девочка это или мальчик.

Сейчас у малыша активно развивается нервная система, его кожа становится чувствительной. У ребёнка становятся заметными черты лица. И даже на таком небольшом сроке он уже улыбается, хмурится и морщится. Ваш кроха уже достаточно развит - он сосёт свой палец, поворачивает голову, потягивается, зевает, сжимает пальцы в кулачок и играет ножками и ручками. В конце четвертого акушерского месяца многие будущие мамы уже замечают движения своего малыша. Они могут быть ещё очень слабыми, но в дальнейшем будут всё больше и больше усиливаться.

В этот период внутриутробного развития у вашего ребёнка уже начинает синтезироваться свой гемоглобин, активней функционирует гипофиз и кора надпочечников. Организм малыша становится всё боле самостоятельным.

Как выглядит живот на 4 месяце беременности

Растет ли живот и насколько его видно на 4 месяце беременности? В этот период, как правило, внешних изменений не особо заметно. Как выглядит живот на 4 месяце беременности, зависит во многом от вашей конституции. Если у вас это первая беременность, то живот особо не выпячивается (матка только начала выходить за пределы малого таза). При повторных беременностях в этот период живот уже достаточно заметен, так как уже растянуты связки, удерживающие матку. Живот на данном сроке ещё не сковывает движений, и вы чувствуете себя вполне комфортно.
Матка начинает стремительно расти, объём околоплодной жидкости - около 300 мл. К этому сроку вы могли уже набрать 5-7 кг (и это нормально). Матка сейчас располагается в области между пупком и лобковой костью.

4 месяц беременности ощущения

К 4 месяцу беременности симптомы и ощущения первого триместра практически исчезают или возникают лишь изредка. У вас уже заметно улучшился аппетит и самочувствие из-за отсутствия тошноты. Но могут появляться такие симптомы, как:

головокружения;
небольшие боли внизу живота из-за растяжения и утолщения связок матки;
головные боли;
кровотечения из носа;
обильные белые выделения из влагалища;
ощущения легкого удушья;
непроизвольные выделения мочи и др.

Все эти симптомы обусловлены гормональными изменениями в вашем организме, являются допустимыми и нормальными.

Если вы стали замечать отёчность рук и ног, повышение артериального давления и ухудшение самочувствия, необходимо обратиться к врачу.

Резкий набор веса в комплексе с сильной отёчностью может свидетельствовать о проблемах с почками. Поэтому, в этот период очень важно своевременно диагностировать имеющиеся патологии и их вылечить. На этом сроке может возникать пиелонефрит, который вызывается влиянием гормона прогестерона.

Кроме того, важно следить за изменениями в цвете мочи и выделений. Если ваша моча часто имеет розовый цвет или мутная, необходимо об этом сообщить врачу. Срочно обратиться к гинекологу нужно и в том случае, если вы обнаружили коричневые или кровянистые выделения из влагалища.

С этого месяца начинается второй триместр беременности – наиболее спокойный и легкий для беременной женщины. Токсикоз уже отступил, большинство необходимых анализов и исследований позади. Гормональный фон более менее стабилизировался и беременная женщина свыклась с ролью будущей мамы. Закончился и эмбриогенез – процесс развития эмбриона. Все важные органы малыша сформированы и продолжают активное развитие. Теперь он расположился внутри плодного пузыря вниз головой. Четвертый месяц беременности – время, когда женщина может ощутить счастье будущего материнства и прилив энергии, чтобы в полной мере насладиться радостным волнением ожидания рождения малыша.

Изменения в организме

Размеры матки продолжают увеличиваться, а растяжение связок может вызвать болевые ощущения в паховой зоне. Они имеют резкий и быстропроходящий характер. Матка растет и выходит за пределы малого таза.

Увеличиваются выделения из влагалища, возрастает объем циркулирующей крови и жидкости в организме, что становится причиной интенсивного потоотделения. Это неприятное, но нормальное явление, необходимо лишь тщательнее, чем обычно, соблюдать правила личной гигиены.

Кровеносные сосуды иногда не выдерживают повышенной нагрузки – могут возникнуть носовые кровотечения, появиться синяки даже от незначительного ушиба. Рекомендуется позаботиться о достаточном увлажнении воздуха в доме. О кровотечениях необходимо уведомить и врача, наблюдающего беременность.

Спокойный 4 месяц беременности нередко сопровождается такой неприятностью как появление запоров. Работа кишечника несколько затормаживается под воздействием гормонов беременности, в результате каловые массы скапливаются и уплотняются. Вследствие продолжительного запора развивается геморрой – варикоз вен прямой кишки. При натуживании эти «узелки» выпадают из анального отверстия, кровоточат или воспаляются. Проявляется варикоз и на поверхности тела – венозная сетка обычно проступает на ногах или внешних половых органах, на груди. Рекомендуется носить правильное нижнее белье и компрессионные чулки.

К концу четвертого месяца женщина может ощутить легкие шевеления малыша. Считается, что худощавые, а также беременные не в первый раз женщины ощущают их раньше остальных, примерно на 16 неделе вынашивания.

Какие недели входят в 4 месяц беременности

Особенности питания

Чтобы не допустить дефицита каких-либо микроэлементов в питании беременной, специалисты рекомендуют принимать витамины для будущих мам. Для лучшего усвоения принимать их стоит после или во время еды или на ночь. При этом не исключается вероятно аллергии на витамины. Тогда необходимо прекратить прием конкретного препарата и попробовать другой витаминный комплекс. Если в четвертый месяц беременности у вас появились признаки анемии, требуется дополнительный прием препаратов железа. Витамин С особенно актуален при проблемах с сосудами – он способствует их укреплению.

Калорийность рациона на четвертом месяце беременности должна быть увеличена примерно на 300 ккал в день. Требуется больше энергии для интенсивного роста клеток и тканей. Если же калорий не достаточно, организм беременной будет вынужден задействовать белок, который мог бы быть затрачен на рост и развитие плода. Увеличивать коридор калорий следует за счет белковых продуктов, а не углеводистых. Увеличьте потребление мяса, рыбы, творога, круп. Ежедневно употребляйте также свежие фрукты и овощи, растительные масла, кисломолочные продукты. Избегайте поздних ужинов, старайтесь правильно питаться разнообразной, но здоровой пищей.

Развитие малыша на 4 месяце беременности

Развитие ребенка на 4 месяце беременности

На четвертом месяце беременности плацента сформирована и выполняет свои функции в полной мере – она не только обеспечивает питание плода, но и выводит продукты жизнедеятельности малыша, защищает его от вирусов и бактерий, насыщает кислородом. Плацента служит своеобразным преобразователем питательных веществ для быстрого усвоения плодом.

Плод в утробе обретает глотательный и сосательный рефлексы: сосет пальчик и заглатывает амниотическую жидкость. У малыша уже растут волосы, ресницы и брови, появляются ногти. Почки уже работают, мочевой пузырь функционирует – выводит мочу в околоплодные воды. Состав околоплодных вод полностью обновляется в течение нескольких часов, что обеспечивает их стерильность.

К концу 4 месяца кроха откроет глазки и обретет чувствительность к свету. Рост малыша уже достигает 20 см, а масса плода составляет около 200 г. Шевеления плода в матке пока едва ощутимы. На УЗИ уже можно определить пол будущего малыша. На этом сроке проводится ряд исследований и анализов, необходимых для выявления врожденных пороков и аномалий плода. Проводятся следующие тесты:

на альфа-фетопротеин (АФП);
на хорионический гонадотропин (ХГ);
на неконъюгированный эстриол (НЭ).

При наличии отклонений в результатах от нормы, потребуется их повторить. Если же подозрения патологии подтвердятся, потребуется пройти дополнительные исследования, например, амнио-центез. Процедура заключается во взятии пробы околоплодных вод для проведения дополнительных анализов. Если худшие опасения медиков подтвердятся, беременной женщине могут предложить прерывание беременности.

Присоединяйтесь к сообществам, посвященным беременности!

Живот на 4 месяце

Наконец проявляется внешний признак беременности. Талия будущей мамы немного сглаживается, а живот округляется. Если в начале месяца дно матки находилось над лонным сочленением, то теперь уже достает пупка.

Период токсикоза остался позади, а значит, аппетит беременной женщины значительно улучшился. Оптимальная прибавка в весе за 4 месяца вынашивания составляет 2-4 кг. Смена гардероба еще не требуется, но животик уже проявился, и вещи, которые прежде были «в обтяг» могут стать совсем тесными. При желании женщина еще вполне может утаить свой животик от посторонних глаз, избежав «разоблачения», но с каждым днем он становится все заметнее. Избегайте слишком тесной, сдавливающей одежды. Отдайте предпочтение гардеробу из натуральных тканей свободного кроя.

В некоторых случаях кожа вашего живота может чесаться и быть слишком сухой. Это вызвано увеличивающимся объемом живота и в последствии может привести к образованию растяжек. Стоит уже сейчас применять увлажняющие кремы для беременных, чтобы не допустить их появления.

4 месяц вынашивания малыша – период относительного затишья и благополучия. Все стрессовые факторы, связанные с появлением ребенка в семье и ранним токсикозом, давно миновали. Однако трудности родоразрешения и вынашивания ребенка, достигшего больших размеров, далеко впереди. В этот период можно наслаждаться жизнью и делать все возможное, чтобы обезопасить себя и малыша от возможных осложнений.

4 месяц – это сколько недель беременности?

Четвертый месяц беременности – это 16 акушерских недель или приблизительно 18 календарных. Разница обусловлена тем, что в акушерском месяце всегда четыре недели по 7 дней (всего 28 дней). Такое исчисление введено для удобства планирования сроков беременности и рождения ребенка. Начало данного периода – это 13 неделя, а конец – 16.

Изменения, которые происходят в организме женщины

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Уже на четвертом месяце беременности женский организм претерпевает колоссальные трансформации. Они касаются как внешних факторов, например изменение формы, цвета и размера живота, так и перестройки функциональной активности практически всех органов.

Внешние перемены

С 13 по 16 неделю окружающие и сама беременная могут заметить следующие изменения:

Увеличение груди на 1–2 размера. Данный процесс обусловлен гиперплазией железистой ткани молочной железы под влиянием эстрогенов и интенсивным ростом сосудов, питающих ее.
Увеличение ареол сосков в 3 раза.
Прибавление массы тела. До конца 4 месяца прибавка в весе незначительная. Она составляет всего 1 – 3 кг. Данная тенденция объясняется тем, что активный рост плода и органов, его питающих, начинается с 5 месяца.
Усиление пигментации кожи. Появляются участки гиперпигментации на лице, шее, в промежности. Характерно образование на животе «линии беременности». Появление коричневых пятен на коже обусловлено повышенной выработкой и накоплением меланина.
Наличие признаков варикозного расширения вен. Обычно такая симптоматика проходит после родов, а при наличии болезни до наступления беременности приобретает более тяжелый характер течения. На коже ног, обычно голеней, появляются маленькие сосудистые звездочки, сквозь кожу просвечивают синеватые вены.
Живот выглядит более объемно, чем на фото, сделанных до беременности. О «худых» временах можно забыть. Матка располагается на высоте 11–12 сантиметров над лоном, поэтому ее можно четко визуализировать.
Начало движений плода.
Возможность прослушивания сердцебиения плода. К концу 4 месяца беременности уже можно наблюдать за сердечной деятельность ребенка.

Внутренние ощущения женщины

В организме будущей мамы протекает множество новых для нее процессов, поэтому ощущения тоже меняются. Могут наблюдаться такие симптомы:

Незначительное повышение температуры на ранних сроках, ухудшающее общее состояние. К началу 2 триместра температурная кривая приходит в норму.
Начинаются проблемы с деснами и зубами. Наблюдается истончение эмали на фоне дефицита микроэлементов и повышается вероятность образования кариеса. Десны начинают активно кровоточить (ввиду недостатка железа и витамина С), в связи с чем рекомендуется профилактическое полоскание ротовой полости противовоспалительными растворами.
Головокружения и обмороки. Любое нарушение режима дня способно привести к подобным состояниям. Нужно высыпаться, есть больше фруктов и овощей, чаще гулять на свежем воздухе.
На фоне изменения интенсивности кровотока в желудочно-кишечном тракте часто возникают диспепсические расстройства. Например, изжога.

Есть ли токсикоз?

Как правило, к концу 1 триместра беременности (13 неделя) признаки раннего токсикоза уже исчезают. Однако в отдельных случаях рвота и тошнота не прекращаются и задерживаются на более длительные сроки. Токсикоз причиняет массу проблем. Меняется не только субъективное отношение женщины к беременности, но и состояние организма в целом на фоне постоянного недополучения всех необходимых веществ.

Выделения на 4 месяце

В норме 4-ый месяц течения беременности должен сопровождаться прозрачными или белесоватыми выделениями. Коричневое отделяемое из половых путей может указывать на наличие кровотечения (отслойка и предлежание плаценты). Появление выделений с желтоватой или зеленоватой окраской указывает на развитие воспалительного процесса.

Медицинские обследования

При нормальном протекании беременности встреча с врачом на данном сроке должна состояться всего 1 раз. При посещении специалиста будет проведено:

Ультразвуковое исследование. УЗИ проводится с целью оценки развития малыша, определения числа детей и их половой принадлежности. Обычно на 4 месяце уже видны тяжелые пороки центральной нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем.
Допплерография – определение состояния маточно-плацентарного кровотока. Позволяет оценить различные нарушения в системе «мать-плацента-плод» и своевременно диагностировать такие отклонения, как внутриутробная гипоксия плода, задержка роста и развития плода, а также любые патологии прикрепления и положения плаценты.
Определение уровня а-фетопротеина. Норма для данного периода – от 15 кЕд/л до 16 кЕд/л. Уровень гормона повышается при многоплодной беременности, пороках развития нервной системы плода (расщелина позвоночника, отсутствие головного мозга), наличии синдрома Дауна, Клайнфельтера и задержке развития плода.
ОАК. Позволяет выявить или исключить наличие анемии, инфекционно-воспалительных процессов, а также охарактеризовать действие иммунной системы в отношении плода.
ОАМ. С помощью данного метода получают представление об общем состоянии почек и мочевыводящих путей. Позволяет исключить пиелонефрит беременных, который часто начинает развиваться на данном сроке.
Определение массы тела. Процедура нужна для оценки прибавки веса.
Измерение артериального давления используется для своевременной диагностики самого тяжелого осложнения беременности – преэклампсии.

Изменения в режиме дня

Особенности режима дня для беременной женщины, находящейся на 4 месяце беременности, можно представить следующим образом:

частые прогулки на свежем воздухе: в парках, лесах;
регулярное проветривание помещений (минимум 2–3 раза в день);
обеспечение полноценного сна – 8 – 10 часов в сутки;
обеспечение времени для дневного отдыха и, по возможности, сна.

Питание и питьевой режим

Женщина должна получать максимум витаминов, микро- и макроэлементов, минералов, ценных питательных веществ, которые крайне необходимы для растущего в утробе ребенка. Дефицит любого из перечисленных компонентов может привести к различным заболеваниям плода.

За 4-ый месяц беременная женщина прибавляет в весе 1,5 – 2 кг, калорийность пищи должна быть повышена. Первые 2 приема пищи должны быть максимально питательными, обед и полдник – средне калорийными, а ужин и перекус перед сном – диетическими. Объем употребляемой жидкости не должен превышать 2 – 2,5 литров. Если соблюдать питьевой режим, такие осложнения, как отеки беременных и преэклампсия, в будущем не будут угрожать, а функции почек не нарушатся.

Рекомендуется есть как можно больше свежих овощей и фруктов. Вместо жарки отдавать предпочтение тушеным продуктам или обработке паром (в пароварке или мультиварке). В рационе должно быть необходимое количество кальция, фосфора, магния, йода, витамина С и группы B.

Для профилактики анемии целесообразно есть больше продуктов, которые богаты железом (курага, говядина, гранат, свиная печень). Улучшат пищеварение каши, растительное и сливочное масло, цельнозерновой хлеб.

Физические нагрузки

Рекомендуется выполнение упражнений для мышц спины, ног, пресса и для повышения функциональной активности. Тренировки нужно проводить не более 2–3 раз в неделю по 30 – 45 минут. Могут быть предложены такие упражнения:

25 – 30 приседаний;
чередование глубокого вдоха и выдоха по 3 раза подряд в положении лежа;
поднимание и опускание ног поочередно по 20 – 25 раз;
попеременное выбрасывание правой и левой ноги в положении лежа на спине;
в положении на четвереньках – втягивание живота.

Хороший результат для укрепления иммунитета, повышения выносливости, улучшения общего состояния показали такие виды спортивной деятельности, как плавание, йога, аквааэробика. Данным занятиям рекомендуется уделить около 60 минут времени хотя бы четыре раза в неделю.

Интимная жизнь

Если беременность протекает без осложнений, занятия сексом не запрещены. Если в ходе обследования были выявлены противопоказания, от половой жизни следует отказаться:

угроза прерывания беременности;
многоплодная беременность;
инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной и мочевыделительной систем.

Многие будущие мамы задумываются, какой метод предохранения выбрать. Следует помнить, что при беременности нужно использовать барьерные методы контрацепции (мужской или женский презерватив, вагинальные кольца). Данные методы служат надежным средством профилактики различных заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем, которые могут причинить непоправимый вред здоровью плода.

Возможные осложнения

К концу четвертого месяца закладка всех органов и систем плода завершена, следовательно «критические» периоды уже позади. Любые осложнения со стороны плода – это отголоски ранних сроков беременности. Во 2 триместре следует проходить все необходимые обследования, чтобы вовремя выявить такие осложнения, как гипоксия плода и отслойка плаценты.

На 4 месяце беременности риск выкидышей минимален. Плод устраивается в своем уютном местечке – желточном мешке – вниз головой и начинает активно расти.

Что происходит с мамой на 4 месяце беременности

Начинается (13-16 недели) беременности. В это время врач проводит плановое УЗИ на исследование развития плода. На ультразвуковом изображении вы увидите, как кроха двигается. Но пока его движения настолько малозаметны, что пока вы можете их не ощутить. К концу 12 недели ваша матка вырастет до размера мужского кулака. А спустя месяц увеличится до размера спелой дыни. Плацента разрослась в соответствии с потребностями растущего плода в кислороде и питании. Пуповина увеличилась и удлинилась, чтобы малышу было комфортно в вашем животике.

Что касается самочувствия на 4 месяце беременности : будущая мама по-прежнему быстро утомляется и часто испытывает раздражение. У некоторых женщин на бедрах определяются тоненькие, как паутинки, красноватые линии - поверхностный варикоз. Похожие линии могут появиться и на груди. И то и другое связано с гормональными изменениями. После родов эти линии поблекнут или и вовсе исчезнут. Лучший выход – носить правильное белье и компрессионные чулки для беременных.

Есть и приятные моменты: начинает расти животик и у будущей мамы появляется повод пройтись по магазинам, чтобы примерить захватывающие дух наряды для будущих мам.

Как развивается ребенок на 4 месяце беременности

Органы крохи почти сформированы и начинают быстро расти. Плод все больше начинает походить на человека. Однако голова его по-прежнему велика. А череп представляет собой группу свободно соединенных костей, которые не препятствуют росту головного мозга. Поэтому пока он очень уязвим. Хрящи начинают перерастать в косточки, и тело крошечного ребеночка превращается из прозрачного белесого в плотное красное.

Кальцификация (отвердение) хрящей начинается от центра кости, поэтому на концах косточек крохи остаются пока мягкие зоны, которые окостенеют только в момент полового созревания ребенка. И тогда же перестанут расти. К 13 неделе у маленького появляются зачатки молочных зубов.

Сердечко бьется в два раза чаще, чем у мамы. Кроха активнее двигается: его пальчики сформированы, и он учится сгибать локти. Завершается развитие мышечной системы. Личико почти сформировано. К 15 неделе у маленького появляются индивидуальные отпечатки пальчиков, образуются ворсинки в кишечнике и он начинает функционировать. Крохотный плод все чувствует и слышит. И даже может «улизнуть» от рук врача ощупывающего животик его мамы во время осмотра. К концу четвертого месяца он имеет длину примерно 12-15 см и вес около 120 - 180 гр.

4 месяц беременности: на приеме у врача

Опасен для женщин с дисфункцией коры надпочечников. Опасность возрастает, если ожидается мальчик. Происходит это из-за гормона тестостерона. Будущим мамам, относящимся к этой группе риска, врачи рекомендуют сдать специальный анализ околоплодных вод – амниоцентаза (амниопункция). Он определит вероятность пороков развития, группу крови, уровень билирубина, гормонов и белков, а также пол ребенка и позволит предупредить возможные патологии. Врач определяет положение плода и плаценты, находит безопасное место для введения иглы, которое затем обрабатывается и местно обезболивается. Затем, в полость матки сквозь брюшную стенку в матку вводится игла со шприцом. Через иглу в шприц набирают околоплодную жидкость. Процедура длится около 30 минут под контролем УЗИ и безопасна на этом сроке из-за инертности матки.

Женщина старородящим или имеющим в роду наследственные заболевания, на 4 месяце беременности также назначают амниопункцию. После которой в редких случаях может наблюдаться незначительное кровотечение из влагалища, небольшие спазмы или подтекание околоплодной жидкости. О которых нужно немедленно сообщить врачу.

Срочно обратитесь к врачу, если у вас:

боли внизу живота, в том числе схваткообразные
любые кровяные и водянистые выделения из половых путей
сильная головная боль, продолжающаяся более 2-3 часов
нарушение зрения в виде дымки перед глазами, двоение, черные точки перед глазами
болезненное мочеиспускание
тошнота, рвота, сочетание рвоты с болью в животе или лихорадкой
резкая прибавка в весе более чем на 1 кг
зуд всего тела, с желтухой или без нее, с темной мочой, обесцвеченным стулом.

Неудобства 4 месяца беременности

Слабость
Повышенный аппетит
Пигментные пятна на лице
Коричневая полоса на животе от пупка и до линии бикини, так называемая линия Альба, которая исчезнет сразу после родов
Небольшие выделения из влагалища беловатого цвета
Возможны ломкость волос, утолщение и кровоточивость десен, носовые кровотечения
Появление сосудистых звездочек на бедрах и груди будущей мамы.
Есть вероятность развития геморроя.

4 месяц беременности: Словарик будущей мамы

Желточный мешок – внезародышевый орган, который расположен вблизи пупочной области развивающегося зародыша. На ранних стадиях эмбрионального развития желточный мешок принимает участие в питании и дыхании плода. До 7-8-й недели он функционирует в качестве кроветворного органа. В стенке желточного мешка формируются первичные половые клетки, которые мигрируют из него с кровью в зачатки половых желез крохи.
Линия Альба – пигментация на животе беременных, результат гормональных изменений, а именно - активизации специфического гормона (MHS), влияющего на образование меланина. Не волнуйтесь, в большинстве случаев эти изменения самостоятельно проходят после родов.
Амниопункция (Амниоцентез) - это взятие пробы околоплодной жидкости для исследования. Исследование применяется в срок 14-24 недели беременности (4 месяце беременности ) для выявления врожденных и наследственных заболеваний плода, внутриутробного инфицирования плода, а также родители могут узнать пол будущего ребенка. Это достаточно сложное исследование и проводится строго по показаниям. Процент осложнений после процедуры составляет около 1%. Но проводить это исследование «на всякий случай» не рекомендуется.

13 (15) недель

У ребенка тонкая, прозрачная кожица, сквозь которую проглядывают мириады кровеносных сосудиков. Продолжают расти волосы на головке, густеют брови. Если ребенку суждено быть темноволосым, его фолликулы начнут вырабатывать специальный пигмент. Ребенок становится весьма подвижным и гибким. Ручки сгибаются в локтях и запястьях, он способен сжимать ладони в кулачки. Продолжается формирование скелета и костного мозга.
Сквозь прозрачную кожицу на лбу можно разглядеть мельчайшую сеть кровеносных сосудов. Прежде фабрикой крови для этих сосудиков был желточный пузырь: теперь он отсох, и эту функцию принял на себя костный мозг плода.
Длина и вес плода
Длина от темени до крестца – 93-103 мм.
Вес – около 70 г.
Малыш растет и очень быстро набирает вес, так что плодный пузырь не успевает за его развитием в тех же пропорциях.На его голове начинают расти первые волоски.
Его органы, мышцы, ткани и кости развиваются. Его сердце бьется сильнее. Кожа еще очень тонкая, поэтому будущий младенец выглядит скорее красным, чем розовым.
Он плавает в 100 мл амниотической жидкости , которая полностью обновляется каждые 3 часа.
Он с легкостью перемещается в этой «теплой ванне» (около 37°С), имеющей ту же плотность, что и его тело, парит как в невесомости. Амниотическая жидкость - это не просто «вода в бассейне»:
* она не дает будущему ребенку соприкасаться со стенками матки;
* она защищает его органы (все в совокупности) и ткани от сотрясений и ударов, которым может подвергнуться материнский живот и которые могут передаться ему, а также от давления маточной мускулатуры;
* она моделирует его тело с помощью волнообразных движений по типу притока и оттока;
* она массирует его тело, не давая застояться крови в его конечностях;
* она регулирует температуру и защищает его от внешних воздействий;
* она обеспечивает дыхательные движения плода , после того как его грудная клетка начинает «дышать»;
* в ней плод активно двигается, разрабатывая свои суставы, без этих движений он был бы обречен на тугоподвижность или неподвижность суставов и даже деформацию костей.
Психологи сходятся во мнении, что плод, плавая в матке в амниотической жидкости, испытывает весьма приятные ощущения, и память об этом периоде остается у человека навсегда.

Вы сами
Плацента в данный момент имеет полукруглую форму.
Очень часто она прикрепляется рядом с шейкой матки, и случается, что прикрывает ее. На этой стадии нет никаких поводов для беспокойства, плацента передвинется и освободит проход ребенку… через 5 месяцев.
Взглянув в зеркало, вы можете заметить темную полосочку, протянувшуюся в середине живота от пупка до лобка. Это – отложения пигмента под названием «меланин», после родов эта линия бесследно исчезнет.

14(16) недель.

Появляются брови и ресницы. Тело и лицо покрыты нежным пушком (лануго).

Кожа малютки настолько тонка, что сквозь нее просвечивает сеть кровеносных сосудов.
Образовались суставы рук и ног, началось затвердение костей.
По половым органам уже можно распознать пол, хотя при ультразвуковом исследовании это удается не всегда.
Грудная клетка совершает дыхательные движения.
Он уже может сосать палец.
Он много двигается, но вы, наверное, еще этого не чувствуете.
Сердце бьется в два раза быстрее, чем ваше. После 14-й недели врач или медсестра может прослушать его специальным стетоскопом.
В этом месяце плод быстро растет.
Его ножки удлиняются и становятся длиннее ручек, которые тоже подросли до такой степени, что кисти касаются друг друга.
Он пользуется новыми возможностями своего тела, чтобы отработать глотательные и сосательные движения, засовывает в ротик пальцы рук и ног.
Он тренируется таким образом сосать и глотать не захлебываясь. Эти навыки пригодятся ему сразу после рождения, когда мама приложит его к груди.
Хватательный рефлекс проявляется в том, что он схватывает все, что находится в пределах досягаемости: другую руку, ногу, пупочный канатик. Что касается последнего, за него можно не беспокоиться: пупочные вены и артерии окружены прочной слизистой оболочкой, защищающей их от возможных повреждений со стороны будущего ребенка.
Пупочный канатик очень прочный и способен выдержать вес от 5 до 6 кг! При этом он очень гибкий и приспособленный ко всем исследовательским манипуляциям будущего ребенка. Природой сделано так, что место, где канатик прикреплен к животу плода, покрыто несколькими миллиметрами более плотной кожи: это его будущий пупок. И наконец, чтобы обеспечить ребенку возможность свободного перемещения в амниотической жидкости, этот эластичный канатик удлиняется с каждым месяцем и достигает 40-50 см длины при толщине около 2 см в диаметре.
Нервные клетки (нейроны) начали формироваться еще на 5-й неделе, а сейчас их производство идет полным ходом. Каждую секунду образуется 5000 нейронов! К концу 6-го месяца при удвоении усилий их будет сто миллиардов!
Головка непропорционально велика по сравнению с телом.
У малыша обозначилась шея.
На пальчиках уже свой неповторимый кожный рисунок.
Уже полностью сформированы ногти, они очень длинные и острые.
Малыш освобождает свой мочевой пузырь каждые 40-45 минут.
Важная новось – при помощи УЗИ можно обнаружить пол вашего ребенка!
Длина и вес плода:
длина: 16 см;
вес: 85 г.

15(17) нед.
Стремительно развивается плод, не отстает от него плацента. Если на первых неделях это тонкая оболочка с хоральными ворсинами, то к концу срока это уже плотная (толщиной примерно в 2,5 см) масса, весом 480 г. На 17-й неделе плацента уже вполне сформирована, с густой сетью кровеносных сосудов, через которые поступают питательные вещества и выбрасываются продукты отработки. На этой неделе откладывается так называемый «коричневый жир», особый тип жировой ткани, жизненно важной для теплообмена организма.
В этот период все тело зародыша покрывается нежным пушком – лануго, повторяющим собой микроскопический рисунок кожи, единственный в своем роде у каждого человека. Кожица у зародыша все еще тонкая, без подкожного жира. Но подкожный жировой слой уже начинает накапливаться у малыша. Он поможет ему поддерживать нормальную температуру тела после рождения. Ребенок теперь весит больше чем плацента. Никакие новые структуры и органы не сформировались. Громкие шумы вне матки удивляют ребенка.
Мозг полностью развит, плод может совершать сосательные, глотательные движения с делать нерегулярные дыхательные движения, чувствовать боль. Внутриутробное «дыхание» нельзя сравнивать с внеутробным дыханием. При дыхательных экскурсиях легкие плода не расправляются, а голосовая щель находится в полусомкнутом состоянии. Эти дыхательные движения очень важны-они способствуют притоку крови к сердцу плода, попаданию амниотической жидкости в трахеобронхиальное дерево и легкие плода, что является одним из важных механизмов обмена околоплодных вод
Кожа плода почти прозрачна. В большинстве костей появляются первые ядра окостенения. Появляются брови и ресницы. Плод совершает активные движения, включая пинки и даже прыжки кувырком.
Срок беременности 16 недель является оптимальным временем УЗИ-скрининга беременных для исключения возможной патологии сердца.
Длина и вес плода
Длина от темени до крестца – 15-17 см.
Вес – около 142 г.

16(18) нед.
Ваш ребенок в утробе уже начинает воспринимать внешний мир и дает о себе знать тем, что толкает в ваш живот ножкой. Ребенок даже слышит вас: слуховые косточки, через которые звук проходит в среднее ухо, уже окрепли, и участок мозга, отвечающий за прием слуховых сигналов, работает. Ребенка не пугают ни шум кровяного потока через пуповину, ни стук вашего сердца: но вот громкие звуки его страшат. Понемногу становится чувствительной и сетчатка глаза. На этой стадии, пока еще есть «свободное место» в матке, зародыш очень активен, часто меняет положение. Он может то скрестить ножки, то откинуться назад, посасывая большой палец на руке, а то и сделать сальто-мортале!
Хотя вам кажется, что ваш ребенок спит, на самом деле он откликается на все происходящее снаружи. Например, если вы подставите свой обнаженный живот под яркие лучи летнего солнца, ваш ребенок увидит нежно-розовое сияние...
С этой недели начинайте разговаривать с ребенком, петь ему песенки – он вас внимательно слушает!
Длина и вес плода
Длина от темени до крестца – 20,5 см.
Вес – около 198- 200 г.
16 (18) неделя
Как только он открывает рот, то заглатывает некоторое количество амниотической жидкости. В этом ему помогают легкие, выполняющие псевдодыхательные движения (в данный период они не функционируют, так как во время «водной» жизни в этом нет никакой необходимости). В результате этих движений жидкость входит и выталкивается через рот. Эти движения жидкости из-за отсутствия воздуха для вдоха и выдоха играют огромную роль в росте и развитии структуры легких.
Часть амниотической жидкости выбрасывается через рот, часть заглатывается и фильтруется почками, а потом возвращается в амниотическую полость в виде мочи. Попавшая в пищеварительный тракт амниотическая жидкость способствует развитию пищеварительной системы плода. Благодаря этому подготовительному этапу желудочно-кишечный тракт только что родившегося ребенка способен усваивать молозиво и затем молоко.
Костный мозг образовался еще во время третьего месяца беременности, вскоре после начала замещения хряща костной тканью. Сейчас он обладает той структурой, которая сохранится до момента рождения. Костный мозг обеспечивает образование эритроцитов и лейкоцитов.
Параллельно, под конец органогенеза, у основания шеи появляется тимус (вилочковая, или зобная, железа). Эта железа продуцирует собственные лимфоциты и «учит» их распознавать и уничтожать агрессора.
К моменту рождения клетки крови будут производиться только костным мозгом и тимусом, печень скоро «выйдет из игры».
Вы сами
Матка достигает уровня пупка (около 16 см высоты). Она напоминает кокосовый орех - более гармоничную форму, которая удобно располагается на тазовом дне во всем своем объеме, невозможно представить.
Животик уже невозможно скрыть.
Чтобы продолжать нормально снабжать будущего ребенка кислородом и необходимыми питательными веществами, кровь должна получать из легких больше воздуха, чем в обычное время. По этой причине ваше дыхание учащается. Когда эти усилия исчерпывают запас кислорода, вы испытываете одышку.
На этой неделе вы можете почувствовать первые шевеления вашего малыша! Это наиболее вероятно, если вы ожидаете уже не первого ребенка или отличаетесь худощавым телосложением.
на четвертом месяце внутриутробной жизни длина тела плода достигает 14 см, а масса – 200 граммов (это значительный скачок по сравнению с 40-45 граммами, которые он набирает к концу третьего месяца!). Такой быстрый рост связан, прежде всего, с интенсивным развитием скелета, а также значительным развитием органов брюшной полости.
Судите сами: на четвертом месяце внутриутробной жизни длина тела плода достигает 14 см, а масса – 200 граммов (это значительный скачок по сравнению с 40-45 граммами, которые он набирает к концу третьего месяца!). Такой быстрый рост связан, прежде всего, с интенсивным развитием скелета, а также значительным развитием органов брюшной полости.
В этот период все органы и системы плода, ранее выполнявшие временные обязанности, обретают свои основные “специальности”. Например, печень, которая на протяжение всех предыдущих месяцев была органом кроветворения, теперь становится органом пищеварительной системы. А кроветворные функции берет на себя красный костный мозг. Он все больше набирает силу, и в крови плода в этот период можно обнаружить практически все клетки: эритроциты, лимфоциты, лейкоциты… И хотя среди них еще очень много незрелых, тем не менее группу крови, а также резус-фактор уже можно определить.
Если у женщины кровь резус-отрицательная, а у плода резус-положительная, может развиваться серьезный иммунологический конфликт. Ведь в кровоток матери начинают поступать эритроциты плода, содержащие резус-положительный белок. Для ее организма этот белок чужеродный, поэтому против него начинают вырабатываться антитела. Проходя через плаценту, они проникают в кровь плода, атакуют и разрушают его эритроциты, – развивается гемолитическая (гемолиз- это разрушение, растворение) болезнь. И чем больше срок беременности, тем больше в крови накапливается токсичных продуктов распада и, в частности, билирубина, оказывающего вредное воздействие на весь организм, но особенно на мозг плода. Вот почему будущей матери надо как можно раньше обратиться к врачу по поводу беременности. Это особенно важно, если у женщины кровь резус-отрицательная, а у отца ребенка резус-положительная. Врач сможет выявить, не появились ли в крови беременной антитела, и, если они обнаружены, примет необходимые меры.
На четвертом месяце начинают функционировать и почки плода. Надо сказать, что этот парный орган проходит очень сложный путь развития. Сначала закладывается предпочка, на втором месяце появляется первичная почка, но работает она не как орган выделения, а участвует в формирование половой системы. Сложностью развития этого органа в какой то степени объясняется, почему столь часто встречается врожденная патология почек: подвижные, все время меняющиеся структуры, как известно, наиболее уязвимы, они легко поддаются любым повреждающим воздействиям.
К концу 4 месяца почки занимают свое окончательное положение, включаются в обмен веществ и начинают выделять мочу. Эта моча постоянно увеличивает объем околоплодной (амниотической) жидкости, которая является для развивающегося ребенка средой обитания вплоть до рождения. Кстати, именно с околоплодными водами, которые плод заглатывает, в его организм поступает жидкость. Но основную выделительную функцию продолжает выполнять плацента. Поэтому, даже в том случае, если почки развиваются неправильно и работают не в полную силу, это почти никак не отражается на развитии плода. Но после рождения, когда почкам уже не на кого будет “переложить” свои обязанности, проблема их недостаточности может встать очень остро.
Учатся работать и органы пищеварительного тракта: свои специфические функции начинает выполнять желудок, кишечник, желчный пузырь. В кишечнике появляется первое содержимое: пока в основном оно состоит из желчи и называется меконием.
В течение 4 месяца ежедневно, ежечасно происходит формирование самого сложного органа – коры головного мозга. Интенсивно делятся нервные клетки, их число постоянно растет, и, словно под рукой невидимого скульптора, возникают борозды и извилины. Центральная нервная система все увереннее берет бразды правления организмом в “свои руки”. К ней подключается эндокринная система.
В этот период самая большая железа внутренней секреции – надпочечники, причем около 80% массы органа приходится на кору. В предыдущие три месяца шла подготовительная работа, которая теперь позволяет надпочечникам производить необходимое количество гормонов. К 16 неделе начинает функционировать и верховная железа внутренней секреции – гипофиз; устанавливаются его связи с другим важнейшим мозговым центром – гипоталамусом.
И только дыхательная система не спешит включаться в работу. Но легкие-то пока и не нужны плоду, ведь он дышит через плаценту.
Четвертый месяц – это как раз то время, когда дольше нельзя медлить с обращением в медико-генетическую консультацию. Показанием для обращения может быть наличие в семье матери или отца будущего ребенка родственников, страдающих каким-либо наследственным заболеванием, рождение предыдущего больного ребенка.
Фактором риска считается и возраст беременной: либо моложе 18 лет, либо старше 35 лет. В этих случаях крайне необходимо провести исследования и выслушать прогноз генетиков о возможности рождения здорового ребенка.
Огромным подспорьем в выявлении пороков развития плода, которые с помощью других методов в этом периоде обнаружить не удается, является ультразвуковая диагностика. В этот же период можно узнать, развивается один плод или близнецы.
Амниоцентез – исследование амниотической (околоплодной) жидкости. При необходимости оно, как правило, проводится на 4-ом месяце беременности. 8-10 миллилитров амниотической жидкости позволяют оценить наследственный аппарат плода. Можно установить пол плода, определить, как идет его развитие.
Амниоцентез достаточно сложное исследование и проводится строго по показаниям.

По материалам книги профессора А.И. Брусиловского «Жизнь до рождения».