Когда рожать, если опустился живот: акушерский подход к предвестникам родов. Как понять, что живот опустился

Опущение живота – предвестник скорого рождения ребенка. В медицине данное явление называют становлением плода или опущением матки.

У всех женщин это происходит в разное время, но процесс и ощущения, которые его сопровождают, одинаковы для большинства из них. Очень заметное опущение живота перед родами не должно пугать женщину.

Как организм готовится к родам?

Опущение происходит по той причине, что ребенок готовится в скором времени покинуть утробу матери. В данный период в организме женщины происходят серьезные изменения, которые сказываются на ее самочувствии.

Когда до родов остается совсем немного времени, и матка, и сам ребенок меняют свое положение.

Как опускается живот перед самими родами

В это время в материнском организме наблюдаются следующие процессы:

• Матка смещается вниз до своего обычного положения, сдвигается примерно на 4-5 см;
• Плод движется вместе с маткой предлежащей частью (предлежащая – та часть тела, которая первой пойдет по родовым путям, при нормальном течении – это головка), прижимаясь к ней и увлекая за собой;
• Ребенок занимает определенное положение в малом тазу. В такой позе он будет находиться до самих родов. Это явление называется группировкой, и схоже оно с подготовкой спортсменов на старте;
• Снижается давление на диафрагму, которая теперь может полностью расправиться;
• Становятся на свои места органы желудочно-кишечного тракта, которые также несколько месяцев находились под давлением выросшего малыша;
• Одновременно от изменений страдает мочевой пузырь, так как давление на него увеличивается, а также прямая кишка;
• Слишком тяжелый ребенок оказывает давление на нижние конечности и тазовые кости.

Все вышеописанные состояния сказываются на женщине, но она обязана знать об этих явлениях и быть готовой к ним.

Признаки опущения живота, происходящего перед родами

Опускание ребенка и матки у всех беременных сопровождается рядом признаков. По этим так называемым симптомам женщина должна определить начало опущения и готовиться к тому, что совсем скоро наступят схватки.

Большинство беременных хорошо чувствуют это явление, потому что не заметить столь значительные изменения просто невозможно. Внешние признаки хорошо видны даже окружающим людям невооруженным взглядом: живот спускается книзу, то есть начинается не под грудью, а в области пупка.

Чтобы удостовериться в смещении, достаточно положить ладонь между животом и грудью: если таковая вмешается свободно, значит, процесс подготовки к родам уже происходит. Изменение походки: ходьба становится немного труднее, так как малыш смещается, за несколько дней до рождения часто наблюдается так называемая «утиная походка» вразвалочку.

Положительные признаки опущения улучшают качество жизни женщины: диафрагма больше не находится под давлением, она расправляется, поэтому значительно легче дышать, пропадает отдышка и проходят межреберные боли.

Шевеления ребенка становятся мене болезненными, больше не беспокоят такие неприятные явления как отрыжка, изжога, тошнота, чувство тяжести в желудке, ведь давление на ЖКТ снижается, и органы могут нормально функционировать.

Однако существует и несколько неприятных моментов, без которых опускание матки никак не обходится: дискомфорт во время ходьбы и при сидении (плод уже достаточно крупный, поэтому давит на кости таза), оказывается давление на мочевой пузырь и толстую кишку, поэтому позывы в туалет значительно учащаются, одновременно организм самоочищается от ненужных веществ и иногда возникают запоры.

Из-за давления на нервные окончания возможна болезненность таза, поясницы, ног, промежности. Во время ночного отдыха женщины, как правило, плохо высыпаются, не могут подобрать удобную позу.

Когда происходит опускание живота перед родами?

Сложно ответить, когда именно происходит смещение. На этот процесс непосредственно влияет количество предыдущих родов, а также индивидуальные особенности организма женщины.

Многие беременные интересуются этим вопросом, так как это явление свидетельствует о скором наступлении родов. Определив свое состояние, дама может готовиться к поездке в роддом и рождению малыша. Также опущение позволит подготовиться к родоразрешению и на эмоциональном уровне, и на физическом.

Общие показатели смещения: у первородящих этот процесс начинается за 2-4 недели до родов; у тех, кто уже рожал – за 2-3 дня или непосредственно за несколько часов до рождения малыша. Приведенные данные – среднестатистические, сроки могут немного варьироваться.

Стоит помнить о том, что каждый организм индивидуален и показатели могут отличаться. Влияние на процесс оказывают и мышцы брюшины: если они не натренированы, расслаблены, то ребенок может не фиксироваться в тазу.

С каждыми последующими родами мышцы брюшной стенки ослабляются, поэтому не могут нормально фиксировать матку с малышом в ней. Это состояние никак не сказывается на самом родовом процессе, ребенок просто опустится перед схватками. Стоит отметить, что плод не опускается, если таз у матери слишком узкий, или ребенок лежит боком.

На смещение влияет и размер плода, и характер его предлежащей части, и количество детей в матке, и особенности строения таза.

Если живот сместился слишком рано, то это не повод для беспокойства. Подобное явление достаточно распространено, но оно не значит, что произойдут преждевременные роды.

Что делать, когда живот опущен?

Беременная при появлении признаков смещения должна подготовиться к предстоящему родоразрешению, чтобы оно прошло в нормальном режиме и без эксцессов:

• Первое, что нужно сделать – сообщить врачу, то есть гинекологу, который наблюдал женщину в консультации с момента становления на учет. После осмотра и по дополнительным признакам он сможет назвать предполагаемую дату рождения малыша. В некоторых случаях возможно помещение будущей матери в стационар, если рождение произойдет в скором времени;
• В это время можно смело готовить приданое для ребенка и его комнату, куда он приедет после выписки из роддома;
• Не стоит тревожиться и паниковать, так как в это время женщина должна настроиться только на позитивный лад;
• Обязательно нужно избавиться от бессонницы или других проблем со сном, искать позу в которой будет удобно отдыхать. Можно попробовать засыпать с валиком под ногами или без подушки. Но не стоит на длительное время принимать положение полулежа;
• Если опускания все еще не произошло, а дата родов уже близко, то рекомендуется чаще принимать вертикальное положение, больше ходить, чтобы помочь малышу продвинуться к родовым путям;
• Стоит приобрести и всегда носить с собой урологические прокладки;
• Установить норму выпиваемой жидкости. Ее должно быть достаточно, но нужно контролировать отеки;
• Ограничить физические нагрузки, занятия спортом. Они могут поспособствовать наступлению схваток. А этого допускать нельзя, так как ребенок сам определит, когда он будет готов покинуть материнскую утробу.

Чем больше срок беременности, тем чаще и старательнее женщина прислушивается к своим ощущениям, пытаясь уловить хоть малейшие признаки скорого начала родовой деятельности. Одним из таких является уменьшение высоты дна матки, что в народе называется опущением живота.

Почему опускается живот

В течение всей беременности в организме женщины происходят значительные изменения гормонального фона. Длительное время главенствующую роль занимает гормон прогестерон, который не зря называют «гормоном беременности». В третьем триместре, ближе к родам, ситуация меняется: начинает значительно увеличиваться уровень женского полового гормона эстрогена, который и вызывает активную подготовку организма матери и плода к предстоящему родовому процессу.

информация Опущение живота перед родами, прежде всего, связано с изменением положения ребенка. Плод занимает более удобное положение и опускается, прижимая предлежащую часть к входу в малый таз и тем самым подготавливаясь к рождению. От таких действий дно матки также начинает уходить вниз, а вместе с ним и опускается живот.

Когда происходит опущение

Определенных сроков, когда происходит опускание живота перед родами, нет, ведь это всего лишь относительный признак, и родовая деятельность может начаться в любое время.

У первородящих женщин, как правило, уменьшение дна матки может происходить за 2-4 недели до начала родовой деятельности, т.е. приблизительно в 36-38 недель. Однако следует помнить, что это всего лишь среднестатистические данные, поэтому женщине не стоит равняться на своих знакомых «в положении» и не волноваться, если живот не изменил своего положения и в более поздние сроки. Время опускания живота и его выраженность зависят от многих факторов :

1. Первоначальное положение ребенка . В некоторых случаях ребенок даже в более ранние сроки беременности может лежать достаточно низко, высота дна матки в таком случае никогда не достигает максимальных размеров, не увеличиваясь до уровня диафрагмы. При таком расположении плоду некуда больше опускаться и, соответственно, не происходит уменьшения высоты дна матки и опущения живота;
2. Узкий таз . Если у женщины анатомически суженный таз, то у нее также живот не будет опускаться или опустится незначительно. Это связано с несоответствием размеров предлежащей части ребенка и размерами малого таза (в особенности выражено при крупных размерах плода);
3. Слаборазвитые мышцы передней брюшной стенки (плод также не может зафиксировать предлежащую часть к тазу практически до самых родов из-за плохоразвитого брюшного пресса).

Если женщине предстоят повторные роды, то опущение живота происходит гораздо позже: за несколько дней или перед самым началом родовой деятельности, что связано с ослаблением мускулатуры передней брюшной стенки.

Признаки опущения

Точно определить опущение живота может акушер-гинеколог во время осмотра, измеряя высоту дна матки сантиметровой лентой: как правило, она уменьшается на 4-5 см по сравнению с предыдущими показателями, а окружность живота, напротив, будет продолжать увеличиваться.

Кроме того, есть ряд признаков, по которым сама женщина может определить опускание матки:

1. Исчезновение одышки и облегчение дыхания . В третьем триместре, в 35-36 недель матка значительно увеличена в размерах, ее дно давит на диафрагму, тем самым значительно затрудняя дыхание. Будущие мамы на таком сроке очень часто жалуются на одышку, усиливающуюся в лежачем положении, при опущении живота подобные симптомы будут исчезать;
2. Исчезновение изжоги и отрыжки (также связано с уменьшением давления матки на органы пищеварительной системы);
3. Дискомфорт и боль в области таза . Из-за давления ребенка на таз у женщины могут возникать неприятные ощущения внизу живота, тяжесть, боль в области тазовых костей. Движения становятся все более затрудненными, в особенности это связано с подъемом нижних конечностей;
4. Учащенное мочеиспускание. Из-за давления плода намочевой пузырь женщина начинает отмечать учащенное мочеиспускание, причем порция мочи при этом может быть незначительной. Кроме того, в это время возможно появление недержания мочи, в особенности при кашле, чихании, физических нагрузках, поэтому беременной необходимо строго следить за половой гигиеной и при необходимости использовать специальные урологические прокладки;
5. Склонность к запорам. Нарушение акта дефекации к концу беременности связано с давлением ребенка и матки на прямую кишку. Для профилактики запоров будущей маме важно нормализовать свое питание, исключив полностью продукты, обладающие крепящим действием. При необходимости можно применять слабительные препараты, предварительно проконсультировавшись с врачом (к примеру, Лактулоза);
6. Внешние изменения живота (может отмечать не только сама женщина, но и ее родственники и друзья);
7. Изменение походки. Из-за давления ребенка на таз может значительно изменяться походка женщины: ходьба затрудняется, беременная начинает ходить вразвалочку (так называемая «утиная походка»);
8. Нарушения сна. Прежде всего, это связано с тем, что женщине становится неудобно лежать и трудно выбрать позу для комфортного сна.

Возможные опасности

Если живот опускается перед родами или за 2-4 недели до этого, то это считается абсолютно нормальным состоянием, ничем не угрожающим течению беременности.

Как правило, опущение живота происходит на 37 неделе беременности. Если женщина заметила, что её живот располагается ниже обычного уровня, ей стоит настроиться на скорую встречу с крохой. Такие изменения в форме живота объясняются тем, что малыш, готовясь к появлению на свет, перевенулся головкой вниз, а его макушка плотно прилегает к костям таза мамы. У представительниц прекрасного пола, которые готовятся стать мамами во второй раз, опущение живота может произойти незадолго до родов.

На какие симптомы стоит обратить внимание?

У женщины могут появиться неприятные ощущения в области лобковой кости. Они появляются из-за того, что опустившийся плод оказывает давление на органы, расположенные в области малого таза. У некоторых представительниц прекрасного пола появляются боли при ходьбе.

У будущей матери могут появиться и другие симптомы:

• Учащенное мочеиспускание.
• Проблемы со сном. Женщине довольно тяжело .
• Исчезновение . После того как живот опускается, женщине становится намного легче дышать. Это обусловлено тем, что матка больше не оказывает давление на диафрагму и брюшную полость.

У беременной женщины обычно исчезает и . Это происходит из-за уменьшения давления матки на пищеварительные органы.

Из-за опущения живота у будущей матери сильно изменяется походка. Она становится похожа на неуклюже переваливающуюся утку.

Но самым главным доказательством того, что живот беременной женщины опустился, станут выводы гинеколога. Специалист проводит соответствующие измерения на очередном приеме. Как правило, при опущении живота дно матки находится на 50 мм ниже обычного уровня.

Многое зависит от индивидуальных особенностей будущей матери: развития мышц живота, телосложения. У женщин с неразвитыми мышцами брюшной стенки живот опускается довольно поздно: практически перед родами.

Что делать, если живот всё ещё не опустился?

Если до предполагаемой даты родов осталось совсем мало времени, а живот не опустился, то будущей маме стоит изменить свой образ жизни. Ей нужно больше двигаться, выполнять простую домашнюю работу, не связанную с поднятием тяжести. Будущей матери надо проводить больше времени на свежем воздухе. Женщине следует отказаться от интимных отношений за несколько недель до предполагаемой даты родов.

Подготовка к родам

Если у беременной возникают резкие боли в районе лобка, ей можно принимать расслабляющие ванны с отварами лечебных трав. Перед их применением следует проконсультироваться с доктором. Женщине нужно заниматься дыхательной гимнастикой, она разработана специально для будущих матерей.

Существуют и другие признаки, свидетельствующие о приближении даты родов. К примеру, если у будущей матери отошла , ей стоит начать собирать вещи в родильный дом. У женщины, собирающейся стать матерью во второй раз, слизистая пробка довольно часто отходит за несколько часов до появления ребенка на свет.

Кроме того, многие женщины утверждают, что перед родами малыш становится менее активным. Его подвижность заметно снижается. Предвестниками родов выступают и . Они помогают подготовить организм беременной женщины к родам.

В период вынашивания малыша в материнском организме систематически осуществляются серьезные изменения: в гормональной сфере, росте и развитии плода. Основные перемены наблюдаются в первом и последнем триместрах. Отличительными факторами отмечают явление, когда опустился живот перед родами. Данный признак не пропускает ни один акушер.

Когда беременность приближается к концу, у плода увеличиваются размеры, он не такой подвижный. Ребенок находится в одном положении – головка расположена вниз к выходу в таз. Наблюдается активный рост малыша в утробе матери, матка увеличивается, создает условия для передвижения и переворачивания.

Если живот опущен накануне родовой деятельности, такое проявление считается нормальным. На каждом приеме доктор замеряет высоту стояния матки. Сначала расстояние увеличивается, а за 30 дней до родов уменьшается, что является начальным фактором опущения. Есть и непрямые признаки, индивидуальные ощущения, согласно которым женщина самостоятельно понимает, что начался процесс.

Иногда беременная не замечает опущенного живота, до родов осталось немного, а ничего не происходит. Естественно, женщина считает данное явление ненормальным. Не стоит переживать, так как ребенок всегда будет перемещаться ко дну таза. На изменения влияет насколько тренированы мышцы, какой размер у плода, комплекция у женщины.

Причины выраженного опущенного живота:

• слабый пресс;
• узкий таз у женщины;
• семья ожидает двойню.

Если вес и рост плода небольшие, наблюдается маленький живот. Не нужно пугаться при таком развитии ситуации. Если беременная не почувствовала опущение живота, родовая деятельность все – равно начнется. Исключений не бывает.

Признаки

Процесс родов происходит не сразу, а постепенно, даже беременная может его не заметить, но всегда присутствует легкое ощущение. Если до этого матка располагалась высоко, давила на органы, сердце, желудок, то теперь будущая мама начинает дышать в полную грудь. Ощущается уменьшение одышки, исчезает изжога, пища переваривается быстро и легко, уходят боли в области ребер, уменьшился живот.

Визуально заметно, как выпятился пуп. Есть и другие признаки опустившегося живота при беременности, которые не так приятно переносятся. Головка ребенка давит на таз, что способствует болевым и тянущим ощущениям. Болит поясница, как будто скоро начнутся месячные. У женщины меняется походка, она как бы перекатывается с одной ноги на другую.

Как происходит опущение живота перед родами:

1. болевые ощущения в области промежности;
2. давление на лобковые кости;
3. поясничные боли.

Часто хочется в туалет, чтобы освободить мочевой пузырь, необходимо подниматься в ночное время для посещения туалета. Изменения происходят и в кишечнике. Стул частый и мягкий, но наблюдаются и запоры. Происходит очищение организма, он словно сам готовится к появлению младенца. Если женщина рожает не первый раз, то знает симптомы опущения живота, мама с легкостью определяет приближение родов.

Несложно определить опущение плода. Люди, которые некоторое время не видели беременную, при встрече замечают, что формы другие, живот перед родами стал меньше. Он вытянулся вперед, как бы свисает, опущен ниже таза. Будущая мама выглядит утяжеленной. Женщина обнаруживает, что появилось больше растяжек. Это стандартная ситуация, симптомы как проявляются, так и нет. Если есть полнота, опущение не так заметно, а у худых признаки явно выражены.

Сроки

Основным различием между первородящими и повторнородящими женщинами являются сроки. Первородящие на 35 неделе обнаруживают, что живот опущен. Опытные мамы наблюдают этот период на 38-39 неделе. У повторнородящей живот опускается за пару дней, а иногда за 2-3 часа до начала деторождения.

За какой срок до родов опускается живот? Согласно статистике, опущение происходит за 30 дней до появления малыша на свет. В период 38 недель матка готова отторгать ребенка. Родовые пути созрели, плод начинает опускаться. Между животом и грудью появляется расстояние размером в ладонь. Такое явление было уже на 29 неделе.

Есть мамы, которые вообще не могли понять, что опускается живот. У некоторых расположение пупка вообще не меняться. Четкого срока, когда можно узнать, что опустился живот, нет. Это процесс индивидуальный.

Часто с вопросом о признаках опускания приходят женщины, у которых первые роды. Чтобы понять, что все происходит правильно, следует прислушаться к организму. Возникают ложные схватки, кажется, что живот твердый или мягкий, затем снова самочувствие стабильное. Это подтверждает, что ребенок опустился, скоро роды.

Если живот действительно опустился, невозможно с точностью до дня утверждать, когда предстоят роды. Ни один врач с уверенностью не скажет, когда именно женщина будет рожать. О том, что малыш скоро родится, свидетельствует отхождение вод, наличие реальных схваток, выходит пробка.

Действия

Если будущая мама переживает по поводу не опущенного живота, необходимо попросить акушера о проведении тщательного осмотра. Возможно тазовое предлежание, то есть малыш рождается вперед ножками, поэтому опущения не происходит. Плоду необходимо двигаться к тазу женщины. До процесса родов еще есть время, акушер скажет, что нужно делать, чтобы плод перевернулся.

Как определить, что опустился живот перед родами:

• исчезновение изжоги;
• частые мочеиспускания;
• изменение формы;
• тянущие боли в нижней части;
• облегчается дыхание, исчезает одышка;
• возникают выделения, похожие на молочницу;
• плод не сильно активный;
• понижение массы тела;
• твердая матка;
• выделение талии.

Симптомы свидетельствуют о том, что маме становится легче, она хорошо себя чувствует, появляются силы для важнейшего процесса. Не всегда женщина может определить, опустился ли живот. Спрашивают у родственников, не замечают ли они изменения во внешности. Но в основном будущая мама ощущает, что живот все – таки опущен. Существуют признаки опущенного живота для более точного определения состояния.

На сколько сантиметров опускается живот перед родами? Гинеколог занимается очередными измерениями, которые подтверждают, что дно матки опустилось на 5 сантиметров.

К предвестникам скорых родов относят слегка опущенный живот вниз. Родовая деятельность может начинаться в любой момент, все зависит от женского организма. У беременной меняется настроение, ей не хочется кушать, начинаются тренировочные схватки. Большинство женщин боятся родов, схваток. Мышцы, связки, ткани готовятся к выталкиванию плода. Живот во время родов становится твердым, возникает тупая.

Опущенный живот свидетельствует о скорых родах, будущая мама устает, плохо спит, наблюдает отеки, уменьшается объем живота перед родами. Рекомендуется отдыхать, дольше спать при утомлении, отказаться от чрезмерных нагрузок. Если наблюдается отечность, болевые ощущения, то об этом следует сказать врачу. Нужно немного потерпеть, и совсем скоро на свет появится долгожданный малыш.

Когда приближаются роды, в организме женщины происходит ряд изменений. Будущая мама может заметить, что появились частые смены настроения, ухудшился аппетит, но дышать стало легче.

Одним из таких признаков является опущение дна матки, которое в народе имеет название "опущение живота". Когда это происходит, значит, роды уже совсем близко.

Давайте-ка рассмотрим вкратце те изменения, которые происходят в организме женщины во время беременности. Матка, когда в ней находится плод, меняет расположение внутренних органов в организме: желудок приподнимается вверх, появляется давление на легкие, что вызывает сбои дыхательной системы на последнем триместре.

Однако, начиная примерно с 33 недели, живот может начать опускаться. Ребенок, когда собирается появиться на свет, начинает продвигаться ближе к выходу и занимать предлежащую сторону в районе Малыш принимает ту позу, в которой ему будет удобно.

Большинство беременных чувствуют, когда у них уже опустился живот: дыхание становится не таким затрудненным, пропадает одышка, потому что матка не давит на диафрагму. Притом сразу же исчезают отрыжка и изжога, ведь внутренние органы, расположенные в верхней части брюшной полости, возвращаются на свои места и освобождаются от гнета.

Но когда опустился живот, женщина начинает испытывать многие другие неприятные ощущения: все чаще хочется в туалет, чувствуются неудобства при ходьбе и в сидячем положении, некоторые и районе малого таза, сложности со сном (тяжело выбрать удобную позу). Основная причина этого - давление матки на мочевой пузырь и прямую кишку. Головка же ребенка располагается в районе малого таза.

Однако многие будущие мамы, когда опускается живот, даже и не замечают подобных изменений и ощущений. У всех этот процесс протекает по-разному, и это не зависит от возраста и количества предыдущих беременностей. Основной признак того, что опустился живот - это увеличение пространства между грудью и животом. Если между ними помещается ладонь, значит, все уже свершилось. Однако у многих бывает и по-другому: живот опускается совсем незаметно и непосредственно перед родами. В каждом организме происходят только ему свойственные изменения.

Нет четко определенного периода, У большинства женщин это происходит примерно за 2-3 недели до запуска родовой деятельности. Однако у тех, кто рожает не в первый раз, это может произойти и непосредственно перед самими родами или за несколько дней до них.

Не стоит переживать, если уже приближается 39 или 40 неделя, а живот не опустился. Просто в таком случае лучше больше двигаться, схватки переносить вертикально, чтобы ускорить продвижение ребенка по родовым путям.

Если вы, например, заметили, что у вас опустился живот раньше (как вам кажется) положенного срока, тоже не стоит предаваться панике. Несмотря на то, что этот процесс считается основным никто точно не сможет определить, когда именно это произойдет - через неделю или через месяц.

У каждой женщины, как отмечалось ранее, живот опускается в положенный ему срок, который даже врач не может предугадать. Все временные рамки считаются нормой, поэтому будущей маме не следует паниковать, если по ее подсчетам, процесс уже должен был начаться или произошел гораздо раньше положенного срока. Не нужно концентрировать свое внимание на этом признаке. Поверьте, что рожать с животом, который не успел опуститься, вы не будете. Рано или поздно это все равно произойдет. Так что ждите приближающихся родов спокойно и уверенно, без лишних нервных перенапряжений. Они могут только нанести вред вашему ребенку.