Можно делать мрт беременным. Зачем проводят томографию беременным

МРТ выполняют беременным женщинам и отдельно плоду. Мамам назначают в случае подозрения на опухоли мозга, кровоизлияние, травму и патологию центральной нервной системы. Плоду назначают томографию, если есть подозрение на дефекты внутриутробного развития.

Не существует единственного верного ответа, никто не скажет, можно ли делать МРТ мозга при беременности. К концу прошлого века специалисты утверждали, что магнитная диагностика организма вредна как для матери, так и для плода. Однако преимущества магнитно-резонансной томографии раскрываются с каждым годом.

Сегодня же большинство врачей-диагностов скажут, что можно делать МРТ головного мозга беременным. Но вынашивание плода – это относительное противопоказание для исследования. Оно рассматривается, скорее, как перестраховка и предотвращение генных мутаций. В особенности это касается первого триместра беременности – первые три месяца.

Проблема возможности проведения МРТ головного мозга плода при беременности появилась в период нововведения магнитной томографии как медицинского метода исследования. Тогда, из-за несовершенства диагностического устройства у специалистов и пациентов сложилось устойчивое мнение, что магнитное поле – вредно для мамы и будущего ребенка.

Первые магнитные томографы представляли собой несовершенные аппараты, которые издавали громкий шум, а внутри во время исследования было тесно и жарко. Так, беременные пациентки поддавались скорее психологическому дискомфорту, нежели реальному физиологическому. Будущим мамам приходилось проводить в томографе в среднем 30 минут. Это доставляло дискомфорт и пугало тех, кто не знаком с медициной и компьютерным исследованием.

Современные магнитные томографы, в отличие от старых, представляют собой тихое и просторное устройство, исследование в котором не приносит дискомфорта. В аппаратах установлены . Это нивелирует влияние акустического шума на психологическое состояние беременных.

Какие ограничения

Магнитно-резонансную томографию нельзя делать беременным в таких случаях:

Если в организме пациентки установлены металлические и электронные устройства, например, искусственный водитель сердечного ритма, кохлеарный аппарат, автоматическая инсулиновая помпа.
Если мама весит более 120 кг. Из-за массивного тела она просто не влезет в диагностическое устройство.
Если в организме беременной есть эндопротезы, металлические спицы или костные пластины.

С ограничением используются . Проблема – фармакологический препарат содержит вещества, потенциально вызывающие аллергическую реакцию. Последняя может вызвать серьезные осложнения у здорового взрослого человека, не говоря об уязвимой беременной маме и плоде. Контрастное вещество используется только по витальным показаниям – когда жизни матери или ребенка угрожает смерть.

Безопасность процедуры

Говоря о вредности и следует упомянуть понятие «пороговой величины». Для того, чтобы любое вещество нанесло вред организму, его количество должно превышать определенную планку. Для каждого вещества эта планка разная, также разная индивидуальная восприимчивость организма. Превысив допустимую величину, повышается опасность. Для магнитно-резонансной томографии такая пороговая величина существует.

Мощность стандартного усредненного томографа составляет до 1.5 Тесла. За всю историю существования цифровой компьютерной диагностике при такой мощности ни разу не зафиксировали случай нанесения вреда магнитным полем.

В отличие от , где используется относительно агрессивное рентгеновское излучение, в основе МРТ лежит мягкое магнитное поле. Тем более, что человек каждый день сталкивается с этим физическим явлением – магнитное поле Земли и Солнца, розетки, утюга, микроволновой печи, телевизора и холодильника. Поэтому, когда говорят о вредности процедуры, обычно подразумевают не вред магнитного поля, а побочное явление такого воздействия – нагревание тканей.

Чем старше плод – тем больше он устойчив к внешним вредителям. Это значит, что вред одинаковой силы по-разному повлияет на здоровье плода на разных стадиях созревания. Так, выделяют три этапа развития плода:

Первый триместр. Ребенок в утробе матери сейчас имеет высокую чувствительность ко всему: недостаток кислорода или питания. МРТ головного мозга при беременности на ранних сроках не рекомендуется, так как крайне тяжело предвидеть и спрогнозировать реакцию плода на воздействие магнитного поля. Противопоказано исследование еще потому, что первые три месяца – это фундамент развития малыша. Любое минимальное отклонение от нормы может привести к серьезным проблемам здоровья в будущем. Поэтому МРТ не следует проводить на первом триместре беременности.
Второй триместр – 3-6 месяца. Плод стал более устойчив к раздражителям. Если в течение первого триместра плод развивался нормально и не было подозрений на отклонения – исследование проводить можно.
Третий триместр – 6-9 месяц развития. На этом сроке беременным делать МРТ можно без опасений для здоровья ребенка.

Чтобы МРТ прошло с максимальной пользой и с минимальным вредом, а результат имел высокую диагностическую ценность, следует придерживаться таких рекомендаций:

Диагностику лучше выполнять в первую половину дня. В это время плод наиболее спокоен. Он малоподвижен, а значит искажение картины будет минимальным.
За 3-4 часа до исследования нельзя есть. Также перед процедурой нужно прийти с опустошенным мочевым пузырем и кишечником.
Возьмите мужа или подругу на процедуру. Хоть процедура и не опасна, некоторые женщины внушают себе о вреде, а потому волнуются. Близкий человек может успокоить.
Если лежа на кушетке во время исследования стало трудно дышать, можно перевернуться на бок. Это не исказит картину.

Ход выполнения процедуры для беременных такой же, как для других пациентов.

Во время беременности женщине приходится сдавать множество анализов и проходить УЗИ не один раз. В отдельных случаях может назначаться МРТ, или магнитно-резонансная томография.

Можно ли делать МРТ во время беременности?

Принцип действия этого исследования органов человека заключается в воздействии сильнейшего магнитного поля. Благодаря магнитной основе оно практически не оказывает влияния на беременность, и может быть проведено, как для диагностики заболеваний матери, так и для более тщательного обследования плода.

МРТ плода может быть отдельным видом исследования состояния плода либо уточнять результаты УЗИ. Оно позволяет определить патологии плода, новообразования, узнать их размер и точную локализацию. Благодаря этому методу можно обнаружить нарушения работы ЦНС, пороки развития кишечника, грыжи и так далее.

У матери может быть проведено МРТ головного мозга или позвоночника. Если вы опасаетесь больших аппаратов в период вынашивания беременности, то исследование головного мозга можно провести на открытом аппарате. В этом случае вас не будут погружать полностью, а только голову.

Когда МРТ делать нельзя?

Нельзя сказать, что в какой-то определенный период нельзя делать МРТ во время беременности. Его не советуют проводить на ранних сроках (до 12 недели). Дело в том, что у плода в этот период закладываются органы, и он наиболее подвержен влиянию окружающей среды, особенно негативному. К тому же во время работы аппарата выделяется много тепла и очень шумно. Поэтому, если для МРТ на ранних сроках беременности нет особых показаний, то его лучше отложить до 2-3 триместр.

Показания к обследованию

В первую очередь отмечаем, что это обследование по желанию беременной проходить не может. Для такого исследования необходимы четкие показания и согласование с наблюдающим врачом и врачом кабинета МРТ.

Иногда к этому виду обследования прибегают, чтобы избежать рентгена или компьютерной томографии, как к максимально безвредному методу в отличие от вышеуказанных.

Причинами направления на МРТ могут стать:

патологи плода;
нарушения работы внутренних органов матери или плода
уточнение показаний к медицинскому прерыванию беременности;
опровержение или подтверждение диагноза, который был поставлен по анализам (например, опухолевые образования);
невозможность проведения УЗИ плода по причинам ожирения матери, неудачного положения плода в последнем триместре.

Противопоказания для МРТ во время беременности

Как и для любого исследования при помощи медицинского оборудования, для проведения МРТ есть свои противопоказания. Проведение такого вид обследования во 2-3 триместре беременности имеет те же противопоказания, что и в обычных случаях:

наличие в теле кардиостимуляторов;
наличие спиц или зубных протезов;
наличие металлических эндопротезов;
вес пациента свыше 200 кг.

Отдельным противопоказанием, о котором пациент обязан знать, является клаустрофобия , и во время беременности это особенно важно. Ведь не известно, как отреагирует организм женщины на стрессовую для него ситуацию. Этот факт следует учесть, так как, возможно, до беременности вы этим не страдали и можете не знать о своей «беременной» клаустрофобии.

Любое исследование во время беременности должно быть согласовано с лечащим врачом. Наблюдающий вас гинеколог никогда не отправит вас на обследование, которое способно навредить вам или вашему ребенку. В этот период жизни женщины всегда выбираются наиболее безопасные методы, которые позволяют точно диагностировать заболевание и вовремя принять необходимые меры.

Будьте здоровы и думайте только о хорошем!

Является ли беременность противопоказанием для МРТ

Мне нравится!

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования, гораздо более безопасный, чем , однако имеющий определенное побочное действие. И беременность, и лактация являются периодами, когда негативное влияние на организм матери должно быть минимально. Поэтому вопрос о том, можно ли делать , часто волнует будущих мам. А здесь статья о том, можно ли делать .

В каких условиях допустимо делать МРТ?

Врачи рекомендуют ограничить использование МРТ беременным. Возможный риск все-таки имеется, поэтому все диагностические мероприятия нужно планировать на период до зачатия или отложить до родов. Однако не всегда это возможно. В большинстве случаев магнитная томография при беременности является вынужденной мерой. Женщины могут иметь сложно диагностируемые патологии, иногда поставить правильный диагноз без использования МРТ при беременности можно не всегда. Поэтому отказ от проведения исследования является не запретом, а лишь рекомендацией. Иногда врачи могут разрешить проведение исследования. В любом случае, МРТ является гораздо менее вредным, чем КТ.

Кроме того, часто бывает, что женщина может сначала забеременеть, а потом, не зная об этом, сделать МРТ. Паниковать в таком случае не стоит, вероятность плоду минимальна. Часто встает вопрос после завершения беременности, можно ли делать МРТ при грудном вскармливании (ГВ). Здесь все однозначнее: лучи томографа никак не повлияют на , а значит, и противопоказанием это не является.

Рассмотрим влияние МРТ на беременность. Опасения врачей связаны с тем, что в первом триместре у ребенка закладывается комплекс жизненно важных органов, а воздействие магнитных излучений может нарушить данный процесс. Возможно, МРТ при беременности и дает какое-то влияние на плод, однако за 30 лет использования метода не было ни одного клинического случая, когда бы пострадал после магнитной томографии.

Важно: Это не значит, что мать может делать МРТ без назначения. Обследование может назначать только врач, причем он также должен иметь на это веские причины.

Показания и противопоказания

МРТ для беременных можно делать при наличии следующих состояний:

Патологии плода;
Нарушение работы внутренних органов матери;
Уточнение показаний к преждевременному прерыванию беременности;
Новообразования;
Ожирение матери и неинформативность УЗИ.

Общие противопоказания , при которых нельзя делать МРТ:

Наличие кардиостимулятора;
Наличие спиц, оставшихся после травм;
Наличие зубных протезов;
Наличие металлических эндопротезов;
Большой вес пациента – более 200 килограммов;
Клаустрофобия.

Рассмотрим подробнее те исследования, которые чаще всего проводятся беременным женщинам.

МРТ головного мозга

Необходимость магнитно-резонансного обследования мозга возникает сравнительно часто. Процедура является простой, быстрой и безболезненной. Женщина укладывается на кушетку, ее окружают датчиками и заводят в тоннель томографа. делает послойные «срезы» мозга пациентки, позволяя не только увидеть патологический очаг, но и уточнить его локализацию.

Резонансный метод используется, если:

Есть подозрение на злокачественную опухоль мозга;
В нервной ткани имеется очаг ишемии;
Необходимо тщательно исследовать артерии и венозные синусы мозга.

По результатам исследования врач-невролог сделает соответствующие выводы о наличии той или иной серьезной патологии. Это позволит своевременно диагностировать и, возможно, предотвратить развитие заболевания. Данные МРТ мозга станут важной частью мониторинга состояния беременной пациентки.

Исследование плода

МРТ проводится при подозрении на серьезную патологию развития плода.

При подозрении на серьезную патологию плода проводится его магнитно-резонансное обследование. Его рекомендуется делать рано утром, так как это время считается наиболее спокойным и для ребенка, и для беременной. Женщина должна определенным образом подготовиться к исследованию:

Не есть и не пить как минимум за 4 часа до процедуры;
Опорожнить мочевой пузырь;
При наличии боязни замкнутых пространств – принять седативные препараты.

При МРТ плода женщина укладывается на кушетку вперед ногами. Беременным часто сложно дышать в положении на , поэтому допускается проведение процедуры в позе на левом боку. Это никак не отразится на полученных данных. В любой момент пациентка может прекратить проведение манипуляции, если почувствует себя нехорошо. Желательно чтобы во время исследования рядом с беременной был близкий человек – это позволит ей легко перенести процедуру. Перед началом обследования женщина должна немного полежать в тоннеле аппарата, чтобы ребенок успокоился и не двигался во время МРТ.

Магнитный метод исследования назначается после обнаружения на УЗИ порок развития, требующего уточнения. На основании полученных данных пациентка совместно с врачами решает вопрос о досрочном прерывании беременности. Возможно, что врачи ошибочно трактовали результаты УЗИ, и ребенок родится здоровым. Поэтому столь важно проведение МРТ. Узнайте также о таком методе как и в чем разница?

Обратите внимание!

Очень важно время исследования. На ранних сроках (меньше 20 недель) томография становится малоинформативной. Это связано с тем, что ребенок очень подвижен. К тому же, он имеет маленькие размеры, что не позволяет с точностью трактовать полученные результаты. С увеличением срока двигательная активность снижается, размеры увеличиваются, вследствие чего снимки становятся более четкими.

Кроме того, беременным также часто проводится МРТ позвоночника.

Преимущества магнитной томографии

В большинстве случаев МРТ во время беременности является вынужденной мерой.

МРТ при беременности обладает некоторыми качествами, которые делают ее наилучшим выбором среди лучевых исследований:

Отсутствие лучевой нагрузки (не так, как после компьютерной томографии);
Трехмерное представление результатов;
Большое разрешение изображения;
Наглядная демонстрация дифференциации мягких тканей;
Наличие натурального контраста.

Как вести себя во время процедуры?

При проведении магнитной томографии женщина должна лежать неподвижно. Общая продолжительность обследования обычно колеблется от 20 до 40 минут, в редких случаях больше. Если беременная испытывает какой-то дискомфорт, не может лежать горизонтально, не способна сохранять неподвижность, то она должна сообщить об этом врачу. Любые, даже малейшие движения, могут привести к тому, что полученное изображение будет размытым, а значит, малоинформативным.

Возможно, придется переделывать дорогостоящую процедуру заново. К тому же, помимо денежных затрат, проведение МРТ является стрессовым фактором и для матери, и для ребенка. Поэтому так важно не двигаться во время проведения процедуры. Стоит оповестить врача, если вы испытываете боль и жжение или чувствуете приближение панической атаки. В данном случае исследование будет приостановлено.

Итак, магнитно-резонансная томография во время беременности используется, и достаточно широко. Однако стоит разумно определять показания к ее применению. В большинстве случаев МРТ во время беременности является вынужденной мерой, так как без нее невозможно точно определить болезнь, которая угрожает жизни матери или ребенка. Просто по желанию исследование делать нельзя, так как оно может неблагоприятно повлиять на развитие плода.

В период беременности будущей матери приходится сдавать огромное количество различных анализов и проходить различные обследования. В некоторых случаях врач может назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию). Безопасна ли МРТ во время беременности?

Риски и противопоказания

В отличие от таких методов, как рентген или компьютерная томография, МРТ использует не ионизирующее излучение, а магнитное поле, которое в принципе безвредно для человеческого организма. Однако некоторые аспекты работы томографа (выделение тепла, шум) могут негативно сказаться на развитии плода в первые недели беременности. Поэтому МРТ при беременности на ранних сроках проходить не рекомендовано. В первом триместре у плода формируются основные органы, и он наиболее подвержен негативному влиянию среды.

Во 2 и 3 триместрах МРТ беременным не проводится при наличии следующих противопоказаний:

Наличие кардиостимулятора,
Наличие металлических имплантатов, в том числе – зубных протезов,
Масса тела более 200 кг.

Наличие у женщины клаустрофобии из относительного противопоказания превращается в абсолютное, если имеет место беременность. Стрессовая ситуация (погружение в трубу томографа) может спровоцировать преждевременное прерывание беременности. Использование же наркоза (как при выполнении МРТ в отсутствие беременности) не рекомендуется в связи с риском для плода. У некоторых женщин клаустрофобия развивается во время беременности как результат гормональной перестройки организма. Поэтому перед назначением МРТ следует выявить ее наличие.

Не рекомендуется беременным женщинам проходить МРТ брюшной полости и малого таза без крайней необходимости (вне зависимости от срока беременности). Это связано с тем, что при обследовании данной области максимальное воздействие томографа приходится именно на плод и окружающие его ткани.

Разумеется, прежде чем проходить МРТ, необходимо согласовать проведение обследования с лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о прохождении процедуры.

Показания

МРТ при беременности может быть назначена как альтернатива рентгеновскому обследованию или компьютерной томографии. Женщина может быть направлена на процедуру при наличии у нее следующих показаний:

Подозрение на патологию плода или необходимость уточнения типа патологии,
Нарушения в работе внутренних органов, способные повредить здоровью матери или ребенка,
Необходимость уточнения имеющихся показаний к срочному прерыванию беременности,
Необходимость подтвердить\опровергнуть диагноз, установленный иными методами (в первую очередь, это касается наличия новообразований),
Невозможность проведения процедуры УЗИ по каким-либо причинам (неудачное расположение плода, чрезмерная масса тела матери) – МРТ плода в этом случае является заменой традиционному УЗИ.

Особенности процедуры

Женщина ложится на кушетку на спину или на левый бок. Хорошо, если рядом с ней будет присутствовать муж – это поможет женщине ощущать себя спокойно.

Первые несколько минут будущая мать просто лежит, отдыхая, прежде чем начнется сканирование. Это позволяет плоду занять определенное положение и предотвратить шевеления, которые могут ухудшить качество снимков.

Возможности МРТ

Благодаря высокой точности метода, он может быть использован для более тщательного обследования плода и уточнения результатов УЗИ. МРТ позволяет увидеть патологии развития плода, определить размер и точную локализацию проблемных участков, определить нарушения в работе нервной системы плода, обнаружить пороки развития кишечника, грыжи и т.д.

В тех случаях, когда состояние здоровья матери является критическим и угрожает ее жизни, МРТ можно провести на любом сроке – в этом случае польза от точной диагностики явно превышает возможные риски для плода.