Новорожденный упал с дивана что делать. Доктор Комаровский: что делать, если грудничок упал с кровати

Любые движения, которые осваивает малыш, радуют родителей, но и заставляют их внимательнее следить за тем, чтобы ребенок не причинил себе вреда. Страшным является падение с высоты: из своей кроватки, дивана или пеленального столика. Упасть способен ребенок нескольких дней от роду. Упираясь ручками и ножками или усиленно двигая ими, он отталкивается от поверхности и быстро оказывается в опасной близости от края. Серьезными бывают травмы головы, поэтому любое падение нельзя оставлять без внимания. Важно следить за ребенком и при первых же тревожных симптомах обследовать его.

Содержание:

Чем опасны падения с высоты

Доктор Комаровский Е. О. отмечает, что падение с дивана или кровати высотой до 30-40 см обычно не несут для грудничка серьезных последствий. Это связано с его анатомическими особенностями. Кости черепа новорожденного гибкие и мягкие, что обеспечивает беспрепятственное продвижение по родовым путям. Такими они сохраняются в среднем до года. При падении швы черепа смещаются, через некоторое время возвращаясь к нормальному состоянию. Кроме того, объем спинномозговой жидкости (ликвора), находящейся внутри черепной коробки ребенка первых лет жизни, больше, чем у взрослого человека. Она служит своеобразной «подушкой безопасности», предохраняющей мозг от сотрясения при движениях малыша, ударах и падениях.

Комаровский считает, что после падения ребенок кричит больше не от боли, а от испуга. При ответной панике родителей его испуг только усилится. Именно поэтому важно сохранять спокойствие, поднять и успокоить малыша, а затем посмотреть, есть ли у него повреждения.

Вместе с тем, доктор указывает, что любые падения бывают очень опасны и нередко заканчиваются трагично: от переломов и сотрясения мозга до летального исхода. Особую опасность вызывают травмы головы, так как они чаще всего протекают у грудничков бессимптомно. Поэтому не стоит оставлять без внимания такие случаи, лучше сразу обратиться к врачу. Если возможности нет, то за ребенком следует наблюдать особенно тщательно.

Первые несколько суток важно проявлять осторожность. Если ребенок проходит курс массажа, то 2-3 дня стоит отказаться от сеансов, отменить активные игры, ограничить движения малыша.

Признаки травм

Груднички чаще всего падают на голову, что также объясняется их физиологией. У детей до года голова относительно тела достаточно большая и тяжелая, потому падение с высоты в большинстве случаев приходится именно на нее. Опасно, если малыш ударился височной частью или затылком.

Признаки, на которые следует обратить внимание и показать ребенка врачу после того, как он упал:

1. Потеря сознания даже на недолгое время. Если в момент падения родителей не было рядом, это можно определить по плачу. Если ребенок заплакал сразу после падения, потери сознания не было. Если же между падением и началом плача был какой-то промежуток времени, скорее всего, в это время он был без сознания.
2. Сонливость. Ребенок сразу после падения засыпает, он спит дольше и чаще, ложится спать в то время, когда он обычно бодрствует.
3. Головная боль. При сильной боли у детей нарушается сон, они пытаются откинуть голову назад или мотают ею из стороны в сторону, пытаясь облегчить состояние. Ребенок постоянно плачет, причем плач не резкий, а монотонный, с незначительными перерывами. Если такое состояние длится несколько часов после падения, малыша следует показать неврологу.
4. Рвота, обильные и частые срыгивания свидетельствуют о сотрясении мозга.
5. Нарушение координации. Если ребенок уверенно сидел или ползал, стоял на ножках или даже ходил, а после падения наблюдается пошатывание, дрожание конечностей, малыш не может направленно двигать ногами и руками (например, схватить игрушку, промахивается), это говорит о травме головы.
6. Разный размер зрачков, круги под глазами или за ушами могут быть признаком кровоизлияния в головной мозг.
7. Выделения из носа или ушей. Обратить внимание следует не только на кровь или сукровичные выделения, но и на прозрачные. При проведении исследования может быть диагностировано подтекание ликвора. Такое состояние очень опасно и становится следствием повреждений черепа.
8. Образование мягких, увеличивающихся в размерах шишек на голове. Это также становится свидетельством выхода ликвора из трещин в черепной коробке.

Важно: Кровоподтек (синяк) вследствие повреждения мягких тканей головы, неопасный для здоровья малыша, возникает в том месте, где ребенок ударился. Если же обнаружены следы падения (кровоподтеки, синяки, шишки, припухлости) с противоположной стороны или совершенно в другом месте, где малыш точно не соприкасался с твердой поверхностью, следует обратиться к врачу. Чаще всего это явный признак трещин в черепе, которые возникают в результате непрямого перелома (то есть не в месте удара).

Если обнаружены тревожные признаки. Первая помощь и действия родителей

При обнаружении одного или нескольких симптомов грудничка следует как можно быстрее доставить в больницу, где его осмотрит педиатр или травматолог, невролог, при необходимости проведут ряд обследований (УЗИ головного мозга для обнаружения сотрясения, рентген для диагностирования трещин и переломов костей черепа и прочие). Если выявлены какие-либо повреждения, ребенка госпитализируют, где под контролем врачей будет проведено комплексное лечение.

До приезда врачей помощь ребенку заключается в следующем:

1. На припухлость, образованную на месте ушиба, накладывают прохладный предмет (не из морозилки, чтобы не вызвать воспаление головного мозга!) или смоченную в холодной воде и отжатую ткань.
2. Важно обеспечить малышу покой. Нельзя непрерывно носить его на руках, тем более укачивать, трясти. Лучше положить его горизонтально на твердую ровную поверхность (в кроватку без подушки) в положении на боку.
3. Ребенку, насколько это возможно, желательно не давать спать до осмотра его врачами.
4. При рвоте нельзя класть малыша на спину, иначе есть риск, что он захлебнется рвотными массами.
5. Самостоятельно, без осмотра и назначений врача, нельзя давать ребенку никаких, даже самых безобидных, по мнению родителей, медикаментов.

При своевременно начатом лечении последствия для здоровья малыша будут минимальны или их не будет вовсе.

Следует заметить: Бывают случаи, когда ребенок падает не на ровную поверхность, а, например, на лежащие у кровати твердые предметы (игрушки, гантели, инструменты и прочее), попутно ударяется о ручку дивана или спинку кровати, задевает головой батарею. В этом случае может возникнуть вдавленный перелом черепа, несущий в себе опасность кровоизлияний и повреждений оболочек мозга. Ребенка незамедлительно следует доставить в больницу и обследовать.

Последствия падения с кровати

Наименее опасными следствиями падения являются ушибы мягких тканей (конечностей, туловища, головы). Если появляются ссадины, их следует обработать антисептиком (хлоргексидин, перекись водорода, зеленка), к синяку приложить прохладный предмет, для скорейшего его рассасывания можно воспользоваться, например, бепантеном.

Переломы конечностей, ребер, ключицы определяют по отеку тканей, обширным гематомам, болезненности (ребенок кричит при прикосновении к поврежденной части тела). Заподозрить перелом позвоночника можно по неестественному положению тела, невозможности пошевелить ручками или ножками. В таких случаях малыша лучше не трогать, чтобы не произошло смещения костей или позвонков, а сразу вызвать «скорую». Такие травмы у маленьких детей лечат строго в стационаре.

Если ребенок упал на голову, нередко возникает сотрясение головного мозга. Определить его можно по таким тревожным признакам, как потеря сознания (даже кратковременная), рвота, отказ от груди, вялость и сонливость, бледность, потливость. Ушиб головного мозга сопровождается длительной потерей сознания, нарушениями дыхания и работы сердца.

Перелом костей черепа выдают быстро распространяющиеся гематомы или просто припухлости (так называемые мягкие шишки), выделение прозрачной жидкости из ушей и носа. Трещины в костях черепа, если они небольшие, могут себя никак не проявить. Припухлости, шишки, кровоподтеки часто появляются не сразу после падения, а спустя несколько дней, когда ликвор скопится в месте вытекания из трещины в достаточном для обнаружения количестве.

Видео: Невролог о последствиях падений ребенка

Меры предосторожности

За ребенком до года необходим постоянный контроль. Нельзя оставлять на высоте (кровати, диване, пеленальном столике) даже новорожденного малыша и даже «на минутку». Бывает достаточно нескольких секунд, чтобы недельный ребенок, суча и отталкиваясь ножками от поверхности, добрался до края и упал. Отвлекаясь за подгузником или одеждой, малыша нужно придерживать, а лучше брать с собой или положить в кроватку. Е. Комаровский советует и вовсе отказаться от пеленальных столов и пеленать, переодевать, проводить гигиенические процедуры на более низкой поверхности, например, на кровати.

Если ребенок уже активно двигается, оставлять играть его лучше всего на полу или в манеже. Спать безопаснее укладывать в кроватку, опустив ее дно до максимума, ведь нередки случаи, когда груднички, карабкаясь по прутьям, перекидываются через низкие бортики и падают из своей кровати. Ребенка, который привык спать с родителями, не хочет отвыкать и засыпать самостоятельно в своей кроватке, можно обезопасить, застелив пространство вокруг дивана мягкими покрывалами. Если ребенок и упадет, приземлится он на мягкую поверхность, не причинив себе вреда.

Чтобы предотвратить падения из коляски, переноски, детских кресел и качелей, ребенка необходимо пристегивать специально предназначенными для этого ремнями безопасности.

Дети более старшего возраста, которые только учатся сидеть, вставать, ходить, падают очень часто. За ними нужен особый контроль родителей и постоянное их присутствие рядом. Желательно первое время водить малыша за ручку или подстраховывать его, чтобы при падении он не ударился головой, например, о кафель или об асфальт.

Видео: Доктор Комаровский о том, как обезопасить ребенка в доме

Комаровский в таких ситуациях советует не паниковать, поскольку в большинстве случаях такое падение не способно нанести слишком серьезного вреда здоровью малыша. Дело в том, что высота среднестатистического дивана не такая большая, чтоб ребенок повредил структуры головного мозга. Однако расслабляться не стоить, в некоторых случаях даже падение с маленькой высоты имеет серьезные последствия.

Многие родители недооценивают возможности своих детей. Им кажется, что грудные дети полностью беспомощны, но уже начиная с 3-х или 4-х месяцев, малыш способен переворачиваться на сторону, поэтому с легкостью может скатиться с дивана или пеленального столика вниз головой. Дети младшего дошкольного возраста также часть из-за своей излишней активности могут падать с дивана. К сожалению подобная ситуация не всегда заканчивается ссадиной или легким плачем, иногда последствия могут быть и посерьезнее.

Доктор Комаровский несмотря на свой оптимизм, все же советует родителям больше внимания уделять своим детям, не оставлять их одних, стараться создавать такие условия, чтоб ребенок был в безопасности. Дело в том, что у ребенка до 6 месяцев кости черепа неплотно соединенные, очень гибкие, поэтому даже незначительные повреждения головного мозга или костей черепа может иметь тяжелые последствия. Практически все дети падают, кто – то из кровати, пеленального столика, ступенек или другой высоты, но самое главное после падения оценить ситуацию, а при необходимости обращаться за медицинской помощью.

Ребенок упал с кровати – что делать родителям?

Дети очень подвижны, иногда за ними просто невозможно усмотреть. Частенько случаются ситуации, когда малыши падают с дивана, коляски, неудачно переползают через бортики кровать, ударяются головой об края стола и другие ситуации. Даже заботливые и внимательные родители не всегда способны защитить ребенка от различных травм, ссадин и ушибов. Благо, большая часть таких падений заканчивается легким испугом, шишкой или незначительной травмой. Однако в некоторых случаях последствия могут быть куда серьезней. В результате падения или удара у малышки может появится сотрясение мозга, отек оболочек мозга или даже черепно-мозговая травма.

Когда ребенок падает с кровати, первоначальной задачей родителей, считает Комаровский – сохранять спокойствие, не паниковать, действовать исходя из ситуации.

В первую очередь родители не должны кричать, плакать, ругать или трясти ребенком. Нужно быть крайнее внимательным, ведь необдуманные и скоропостижные поступки родителей довольно часто еще больше усугубляют ситуацию.

Родителям нужно действовать исходя из ситуации. Если ребенок упал и плачет, кричит, но при этом внешних проявлений травм нет, возможно он просто испугался. Малыша нужно взять на руки, положить на диван, пожалеть, успокоить. Также важно осмотреть голову на наличие повреждений, ушибов или рассечений.

Если ребенок после падения потерял сознание или грудничок находится без сознания, нужно проверить дыхание. В течении нескольких минут малыш может прийти в себя и громко закричать, если этого не случилось, нужно вызывать скорую помощь. Потеря сознания после падения является поводом чтоб обратится к врачу в любом случаи.

При отсутствии видимых повреждений и незначительном плаче ребенка, родители должны успокоить ребенка, взять на руки, дать любимую игрушку, спеть песню. Внимание мамы отвлечет кроху, и он быстро забудет о своем «полете».

В случаи, когда после падения у ребенка присутствуют травмы или есть признаки черепно – мозговой травмы, нужно обеспечить ребенку полный покой, вызвать бригаду Скорой помощи. Дежурный врач после приезда обязательно оценит состояние малыша, а при необходимости госпитализирует в стационар.

Когда падение было «легким», ребенок не жалуется на сильную боль в голове, к участку которым ударился малыш можно приложить смоченную в холодной воде тряпку. Такой компресс также поможет остановить кровотечение в случаи травмы, не позволит резвится отеку и гематоме.

Даже когда ребенок после падения с дивана вниз головой не жалуется на какие-либо недомогания, родителям нужно понаблюдать за ним. Малышу нужен полный покой, рекомендуется постельный режим. Если ребенку больше 1.5 – 2-х лет периодически нужно задавать ему разные вопросы и наблюдать настолько будут адекватные ответы. Также нужно следить за его поведением, движениями тела, речь, постоянно спрашивать о самочувствии. Если с кровати упал грудной ребенок, тогда родителям нужно на протяжении нескольких дней после падения наблюдать как малыш спит, кушает, не просыпается ли во сне с криками или не издает стоны.

Доктор Комаровский считает, что после падения ребенка с высоты вниз головой, родители должны внимательно следить за состоянием малыша, даже в тех случаях, когда он ни на что не жалуется. Иногда следствием падения является сотрясение мозга, заметить который не всегда просто. Поэтому родители должны помнить, что при малейших подозрениях на нарушения или травму головы после падения, родители должны обращаться к врачу.

Реакция ребенка на падение

После того как ребенок упал с кровати вниз головой, очень важно не только действие родителей, но и то, как малыш ведет себя после падения. Рассмотрим несколько ситуаций.

1. Ребенок упал, поплакал минут 10, успокоился и пошел играть дальше, жалоб родителям никаких не предъявляет и заметных изменений в его поведении нет. Такие ситуации наиболее безобидные. Родителям все же нужно к месту куда пришел удар приложить холодный компресс, это поможет избежать появление шишки или гематомы.
2. Более опасным считается ситуация, когда малыш после падения плачет очень долго, отказывается от пищи, ссылаясь на тошноту или же присутствует рвота. Такое поведение малыша может свидетельствовать черепно-мозговой травмы. Родителям в таких ситуациях не стоить медлить с посещением врача. Чем раньше они обратятся в травмпункт или больницу, тем быстрее можно будет оценить состояние малыша и сложность травмы. При подозрении на серьезную травмы, важно чтоб ребенок не засыпал до того периода пока его не осмотрит врач.
3. Если после того как ребенок родители через несколько часов или дней обнаружили мягкую шишку в области головы, нужно бежать к врачу. Такая шишка часто является признаком ушиба головного мозга. О данном состоянии также может свидетельствовать такой симптом как потеря сознания после падения или нарушение дыхание.
4. Когда малышу после падения больно и сложно опираться на ручку или ножку, это признак вывиха.
5. В случаи, когда ребенок после того как упал заплакал сразу – скорее всего он испугался, а когда заплакал спустя 1 – 3 минуты, значить его что – то болит.

Всеми любимый врач Комаровский уверен, что даже когда ребенок упал из кровать и родители не заметили никаких изменений в его самочувствии или поведении, это не значит, что опасности нет, поскольку последствия такой травмы могут появится гораздо позже.

При любых подозрениях или опасениях, мама должна вызывать «Скорую помощь». Для того чтоб убедится, что с ребенком все в порядке, детям до 1,5 года можно сделать нейросонографию, которая проводится при помощи УЗИ, полностью безопасна и безболезненна, но при этом позволит определить возможные нарушения в структурах головного мозга. Взрослому ребенку при необходимости можно провести МРТ головного мозга.

Первая помощь

После того как ребенок упал с кровати или другой высоты вниз головой, ему нужно особое внимание со стороны родителей, которые смогут не только пожалеть малыша, но и оказать необходимую помощь.

1. Первым делом что должна сделать заботливая мама, это успокоить ребенка. Ни в коем случаи не нужно его ругать или силой подымать с пола. Его нужно аккуратно положить на кровать, обнять и пожалеть.
2. Когда на месте удара появилась шишка – нужно приложить к месту где болит холодный компресс или что-то холодное. Хороший результат можно получить от магнезии, примочки из которой помогут быстро рассосать гематому и предотвратить ее появление. Такие компрессы можно делать 2 раза в день.
3. При рассечении тканей кожи головы, к ране нужно приложить чистую ткань в виде тампона. Если рана большая, нужно вызывать «Скорую помощь».
4. Когда удар пришел на лоб или затылок, ребенку не нужно давать спать в течении 1 часа. Нужно попытаться поговорить с малышом, расспросить где и что болит, оценить настолько его ответы адекватны.
5. После падения ребенка нужно избавить от длительных зрительных нагрузок.
6. Когда ребенок потерял сознание после падения, нужно мчатся с ним в больницу или вызывать бригаду врачей.
7. При падении на голову вред может быть нанесен не только головному мозга, но и позвоночнику, поэтому подымать малыша с пола нужно крайнее внимательно и аккуратно.

Комаровский подчеркивает, что после того как ребенок с кровати, родители должны следить за характерными для последствий ударов симптомов. Если родителей что – то настораживает в поведении малыша, нужно не медлить с посещением врача. Чем раньше ребенок получить медицинскую и правильную помощь, тем больше шансов на то, что последствия падения будут минимальны.

Наблюдение за ребенком

Если после падения ребенка родители обратились к врачу, и он заверил что поводов для беспокойства нет, родители все же должны вести наблюдение за ребенком. После возвращения домой, ребенку нужен покой, противопоказаны активные игры, зрительные нагрузки в течении 1 недели. Не лишним будет пройти УЗИ головного мозга или МРТ. Такие обследования помогут максимально точно определить повреждения в структурах головного мозга. Очень важно следить за малышом и не допускать повторных падений даже с маленькой высоты.

Как распознать черепно – мозговую травму?

Не всегда падение ребенка с кровати или коляски заканчивается благоприятно. Иногда после такого «полета», последствия могут быть крайнее неблагоприятные. Одним из таких состояний считается черепно – мозговая травма. Для того чтоб родители сумели распознать симптомы такого недуга, им нужно пристально следить за ребенком и наблюдать нет ли у него следующих симптомов:

1. Потеря сознания после падения.
2. Нарушение речи.
3. Сонливость.
4. Головная боль.
5. Головокружение.
6. Тошнота.
7. Рвота.
8. Нарушение координации.
9. Спутанность сознания.
10. Увеличение зрачков.
11. Кровь с носа или ушей.
12. Бледность кожи.
13. Подергивание мышц.
14. Снижение слуха или остроты зрения.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для незамедлительного вызова бригады «Скорой помощи». К помощи медикам также нужно обращаться, когда на месте удара есть рассечение кожи, рана кровоточит. Не лишним станет посещение врача и в профилактических целях, даже тогда, когда вроде бы поводов для беспокойства нет.

Ссадины и ушибы после падения

При получении незначительных ссадин или ушибов, поводы для беспокойства присутствует, но не таких масштабов как после черепно – мозговой травмы.

При ссадинах или ушибе, можно приложить холодный компресс или пузырь со льдом, который следует завернуть в ткань и только потом прикладывать на больное место. Держать холодный компресс можно не больше чем на 5 минут. Если ребенок жалуется на ушиб ноги или руки, такой компресс можно держать 10 – 15 минут.

Сразу после получения ушиба использовать аптечные мази ребенку не стоить, поскольку они могут скрыть клиническую картину. Не навредит ребенку при таких травмах листок из свежей капуты или листья лопуха. После падения очень важно не ругать ребенка. Если у мамы возникли какие-либо сомнения, нужно обратится в травмпункт или к участковому педиатру.

Чтоб уберечь ребенка от ушибов или хотя снизить риски после падения, родители должны знать где малыша может подстерегать опасность. Комаровский считает, что наиболее чаще дети падут не только с кровати, но и столика для пеленания или коляски. Предупредить падение малыша намного проще чем решать их последствия. Хорошо если после падения ребенок отделался небольшим ушибом или ссадиной, но случаются ситуации, когда последствия гораздо серьезнее.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Особую опасность для ребенка предоставляет кровать высота, которой больше чем 40 сантиметров. После такого падения ребенка лучше показать врачу, это поможет избежать серьезных травм. Нередко молодые мамы не знают к какому врачу обратится после падения ребенка с кровати. Комаровский на такие вопросы отвечает с улыбкой, поскольку любой врач, от педиатра до хирурга сможет провести осмотр малыша, выявить возможные нарушения. При сильном падении лучше не вести самостоятельно ребенка в клинику, а вызвать бригаду «скорой помощи», которая сможет доставить маленького пациента в нужное отделение больницы или клиники.

Вызывать «Скорую помощь» родители должны при первом же подозрении на сотрясение мозга или ушиб головного мозга. Также помощь специалистов понадобится при открытых травмах головы, ушибе позвоночника, вывихах или переломах. С точностью ответить, что делать после падения ребенка – сложно, поскольку все зависит от ситуации и результата падения. Но однозначно можно сказать, что консультация у врача педиатра, невропатолога или хирурга после падения никогда не будет лишней.

Как защитить ребенка от падения?

Любое падение для ребенка может закончится с последствиями, которые могут проявится как сразу после травмы, так и спустя время. Любимый многими мамами доктор Комаровский уверен, что обезопасить ребенка от падения можно, при этом сделать это намного проще, чем восстанавливать малыша после травмы или сотрясения мозга.

Если ребенок грудного возраста падает с кровати головой вниз, это говорит о безответственности родителей, поскольку упасть он может только в том случаи, если его оставили без присмотра. Уследить за детьми постарше намного сложнее, но все же взрослые должны создать все условия, чтоб снизить возможные падения. Комаровский дает родителям несколько полезных советов, которые должны бить в приоритете каждой семьи где воспитываются дети.

1. Родители должны следить за навыками их малыша и всегда быть готовы к тому, что даже в 3 – 4 месяца малыш может перевернутся с живота на спинку или набок. Если мама оставляет малыша на краю дивана и уходит на несколько минут, всегда есть риск, что малыш упадет. Чтоб снизить риск падения, тем самым обезопасить малыша не нужно его оставлять одного в комнату. Нелишним будет рядом с диваном постелить мягкий коврик.
2. Детей после от 6 - 7 месяцев нельзя оставлять и в коляске одних, риск, что малыш из нее попробует выбраться присутствует всегда.
3. Нельзя оставлять маленьких детей спать на диване. Каждая мама должна помнить, что порой хватает отвлечься на одну минуту и малыш уже на полу.
4. Играть с ребенком лучше в его кроватке или на полу. Не редко активные игры на диване заканчиваются падением.
5. Помимо того, чтоб защитить малыша от падения, родители должны позаботится и об острых углах кровати, стула или стола. Очень часто малыши получают травму именно после удара в угол мебели.
6. Хорошим вариантом для маленького ребенка станет покупка манежа, в котором он сможет играть и даже когда будет падать, особого вреда себе не причинит.
7. Когда грудной ребенок находится на диване, его можно обложить подушками.

Соблюдая элементарные правила безопасности можно значительно снизить риск падения малыша с кровати. Конечно же лучшим способом обезопасить ребенка станет постоянный контроль за ребенком, но на практике порой очень сложно не сводить глаз с ребенка. Достаточно сложно уберечь ребенка от падений если ему более 1.5 – 2 года. Именно в этот период малыша интересует практически все, что его окружает, а чрезмерная активность часто заканчивается падением с высоты.

Несмотря на то, что падение с дивана крайнее нежелательно для ребенка, доктор Комаровский уверяет, что природа позаботилась о малышах, снабдив их необходимыми защитными функциями. Однако все зависит от ситуации, высоты дивана, а также здоровья самого ребенка. Иногда после падения у малыша присутствует сильный страх, ребенок страгивается ночью, плохо кушает. В таких случаях малыша нужно показать невропатологу.

Нервная система ребенка на первых порах жизни еще плохо сформирована, поэтому любой стресс организма может спровоцировать различные нарушения в меньшей или большей степени. Риск того, что ребенок упадет именно на голову очень велик, поскольку у грудничка голова грудничка по отношению к телу раза в 4 тяжелее, чем у взрослого, поэтому при падении чаще всего страдает именно голова малыша. Наблюдения многих врачей, как и самого доктора Комаровского показали, что половина падений на голову заканчивается ушибом мозга, последствия которого могут проявится сразу после удара или спустя время или даже несколько лет. Именно поэтому родители должны крайнее внимательно следить за своим чадом, а в случаи падения не медлить с посещением врача, даже тогда, когда явных признаков для беспокойства нет.

В период новорожденности малыши отличаются особой неусидчивостью и подвижностью. К сожалению, падения с кровати, пеленальных столиков и других возвышенностей не являются редкостью для грудных детей. Перед родителями малышей стоит задача в обеспечении безопасности для младенцев.

Опасность падений с кровати заключается в том, что малыш подвергается риску развития серьёзных осложнений, вызванных сотрясением структур головного мозга. Если молодым родителям пришлось столкнуться с подобной ситуацией, то им необходимо ознакомиться с правилами оказания первой помощи новорожденному.

Опасность ударов головой

Получение навыков координации всегда сопровождается падениями. Степень тяжести последствий зависит от высоты, с которой упал новорожденный, а также места локализации ушиба. По сравнению с остальными частями тела, голова младенца преобладает в весовой категории, что является одной из причин частых травм данной области.

Череп ребёнка имеет защитные механизмы, благодаря которым большинство падений заканчиваются благополучно. Смягчить удар помогают большой и малый роднички. Выпадение из кроватки и удар головой несут в себе скрытые угрозы, которые приводят к развитию таких осложнений:

• Ушиб мозгового вещества;
• Сдавливание мозговых структур;
• Сотрясение мозговых полушарий.

Наиболее грозным осложнением считается сдавливание структур головного мозга. Это состояние приводит к защемлению сосудисто-нервных образований и нарушению работы повреждённых структур. Ушиб мозгового вещества чреват отмиранием повреждённых участков мозговой ткани.

Сотрясение полушарий не так опасно для детского организма. Для данного вида травмы характерно формирование синяков и гематом в месте удара.

Для патологических симптомов характерно постепенное нарастание, длящееся от 1 до 3 суток. До приезда медицинских специалистов категорически запрещено кормить и поить ребёнка.

Тревожные симптомы

При падении и ударе ребёнка головой об пол родителям необходимо обратить внимание на состояние малыша. Грудничок не должен выходить из внимания в течение 5-6 часов после травмы. В случае появления одного или нескольких тревожных симптомов новорожденного малыша следует показать медицинскому специалисту в неотложном порядке.

О травматическом повреждении структур головного мозга свидетельствуют такие признаки:

• Постоянная плаксивость и частые капризы без причины;
• Различный диаметр зрачков в глазах;
• Рвота и частые срыгивания пищи;
• Появление крови из носовых ходов или ушей;
• Частые пробуждения среди ночи, вздрагивание во сне;
• Бледность или синюшность кожных покровов;
• Полная или частичная потеря аппетита, ;
• Характерные синие круги под глазами;
• Притупление реакций на световые и звуковые раздражители;
• Потеря сознания после удара головой об пол;
• Заторможенность, вялость, повышенная сонливость.

Каждый из перечисленных симптомов подтверждает нарушение функционального состояния одной или нескольких структур головного мозга. Такие дети нуждаются в специализированной врачебной помощи, которая оказывается в течение первых часов после травмы.

При подозрении на черепно-мозговую травму грудничку выполняют ультразвуковое исследование головного мозга через родничок. Таким детям показана консультация невропатолога и педиатра.

Первая помощь

В первые секунды после травмы ребёнок нуждается в экстренной помощи со стороны родителей. Перед тем как помочь малышу, родителям необходимо осмотреть место ушиба и оценить общее состояние грудничка. Варианты неотложной помощи зависят от степени тяжести повреждений. Существуют такие варианты развития событий:

1. В месте травмы не обнаруживается видимых повреждений. В данном случае родителям необходимо пристально следить за состоянием новорожденного. При возникновении тревожных симптомов рекомендовано обратиться за врачебной консультацией.
2. На повреждённом участке головы ребёнка сформировалась гематома или синяк. Для того чтобы помочь ребёнка, необходимо приложить холод на область повреждения. С этой целью используется грелка со льдом или охлаждённые фрукты. Холод удерживается в течение 4 минут. Данное мероприятие позволяет избежать массивный отёк ткани головного мозга.
3. На месте ушиба обнаруживается рана с элементами кровотечения. Поражённый участок рекомендовано обработать стерильным марлевым тампоном, смоченным в растворе перекиси водорода. Тампон с перекисью удерживается на ране в течение 1-2 минут. Если кровотечение не прекратилось, обратитесь за экстренной медицинской помощью.
4. Если малыш потерял сознание, его укладывают на ровную поверхность, повернув голову вбок. Следующий шаг - вызов бригады скорой помощи. Любые попытки привести ребёнка в сознание запрещены.

До того как малыш будет осмотрен медицинским специалистом, родителям категорически запрещено прибегать к самолечению и давать грудничку обезболивающие препараты. Эти лекарственные средства искажают клиническую картину общего состояния, что приводит к постановке ложного диагноза.

Важно! После того как малыш получил травму, родители не должны давать ему уснуть. Во время сна исчезают патологические симптомы, указывающие на развитие серьёзных осложнений ушиба головы.

Профилактика травм

На протяжении всего периода адаптации малыша к новым условиям жизни родители должны внимательно следить за его безопасностью. Травматические повреждения головы не имеют срока давности, поэтому ушибы, полученные в детстве, нередко служат причиной заболеваний нервной системы в подростковом и зрелом возрасте.

Для того чтобы уберечь своего малыша от травм, берутся во внимание такие правила:

1. Новорожденных детей нельзя оставлять без присмотра. Если молодой маме необходимо отлучиться, то ей следует попросить супруга или близкого родственника присмотреть за малышом. Во время пеленания всегда придерживать грудничка одной рукой.
2. При выборе коляски для младенца обращается внимание на количество и качество ремней безопасности. Также детская коляска должна быть оснащена высокими бортиками и защитными панелями. Качественная коляска создаёт надёжную защиту для новорожденного.
3. Если малыш делает , то родители обеспечивают ему поддержку.
4. Важную роль играет психологическое состояние родителей. Если они испытывают чувство страха перед травматизацией ребёнка, то малыш становится беспокойным, у него снижается концентрация и координация движений. Такие дети подвергаются риску падений.

Соблюдение простых правил и внимательное отношение к ребёнку позволят избежать травматических повреждений области головы и осложнений, связанных с травмой.

Если ребенок упал с дивана, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Согласно медицинской статистике, около 30% детских травм и отклонений в развитии в старшем возрасте происходит из-за падений в раннем детстве.

Падают груднички из колясок, из ходунков, с кресел и пеленальных столиков, но чаще всего – с дивана.

Утешают факты, свидетельствующие, что обычно малыши отделываются небольшими ушибами, шишками, синяками и коротким плачем, который вызван не болью, а испугом от резкой перемены позы.

Если кроха падает с дивана регулярно, надо подстраховать его разными приспособлениями и постоянно контролировать его поведение.

Профилактика падений – «стелим соломку»

Следить за ребенком круглосуточно нереально, поэтому, главное – это создание безопасных условий для его самостоятельного освоения пространства. Кроватку лучше приобретать с невысокими ножками (до 20см), чтобы ослабить падение. Степень тяжести падения зависит от высоты «полета» и места «приземления», но известны случаи, когда малыши получают травму черепа при падении с полуметровой высоты.

От падения младенца защищают бортики кроватки. Если они имеют вид решетки, первое время лучше закрывать их пеленкой.

Пробуждающийся интерес к окружающему миру может подтолкнуть малыша к «выходу», а так как в пространстве он еще не ориентируется, то интересную вещицу, удаленную на 2-3 м, пытается достать рукой из кроватки. Если вокруг дивана или кровати разложить подушки, падение вызовет у малыша только незначительный испуг.

Подушки надо раскладывать везде: во время кормления, игры, при пеленании. Достаточно маме повернуться за пеленкой, грудничок может перевернуться и упасть. На диване также надо сложить валиком толстое одеяло, раскладывать подушки и игрушки, чтобы малыш за ними не тянулся.

Малыш упал с дивана – это серьезно?

Так как у новорожденных масса тела намного меньше, чем вес головы, то этот перевес способствует получению именно черепных травм при падении.

Если ребенок упал с дивана вниз головой, последствия могут быть в виде головных болей, нарушения мозгового кровообращения, отеков, кровоизлияния, падения слуха, нарушения речи, причем иногда отголоски раннего травматизма проявляются в старшем возрасте.

Так как скелет малыша еще не окреп, падения могут приводить к переломам, искривлениям, смещению костей.

Если ребенок 5 месяцев упал с дивана, последствия надо контролировать несколько дней. В первый день после такого стресса надо постараться обеспечить крохе полный покой без подвижных игр, стоек на голове и т.д.. и постоянно наблюдать за его состоянием.

Понятно, что главную опасность может вызывать травма головы. Родители должны знать все симптомы, когда помощь медиков обязательна. До прихода доктора лучше записать все наблюдения, чтобы при волнении не упустить что-то важное.

• Расстройства сознания (даже кратковременные);
• Нарушения речи;
• Нетипичное поведение;
• Непонятная сонливость;
• Головокружение;
• Любые судороги;
• Рвота (больше 1-го эпизода);
• Головокружение и нарушение координации, которое не проходит в течение часа после падения;
• Слабость конечностей и невозможность свободно их передвигать;
• Зрачки разного диаметра;
• Темно-синие пятна за ушами и вокруг глаз;
• Кровь, вытекающая из носа и ушей;
• Появление прозрачных или красных выделений из носа и ушей;
• Малейшие расстройства органов чувств.

Мнение доктора Е.О. Комаровского о последствиях падения маленьких детей на этом видео

Ребенок упал – что делать

То, что надо следить за детьми постоянно, знают все. Но все малыши падают, поэтому главное – это адекватное отношение родителей к происходящему. Когда ребенок 4 месяца упал с дивана, последствия не обязательно должны быть трагическими.

Многие современные дети осваивают перевороты уже в 3 месяца, и мамы должны об этом знать. Вместо паники надо наблюдать за крохой – может ушибы и испуг будут единственными последствиями.

Если плач был коротким, и уже через 10 минут малыш о нем забыл, увлекшись «своими» делами, волноваться не надо. Плач от испуга устраняют ласками, играми, песенками, полезно взять ребенка на руки.

Ссадины и ушибы

Если появились ссадины, для рассасывания ушиба можно приложить холодный предмет, который, лучше завернуть в ткань, чтобы не простудить малыша. Можно использовать пузырь со льдом или обычную пластиковую бутылку с холодной водой.

На область головы компресс прикладывают на 5 минут с перерывами в 5 минут. На область суставов и брюшной полости – на 15-20 минут с промежутками в 30 минут. Общее время наложения не может превышать 2-х часов.

Компресс уменьшает боль и отеки. Не следует прикладывать лед в чистом виде, так как обморожение проблемных участков только осложнит картину.

Если появилась шишка, погладьте ее и успокойте ребенка. Смазывать аптечными мазями ее не стоит, чтобы не испортить клиническую картину.

Среди народных средств от ушибов известны листья лопуха и капусты, тертый сырой картофель. Ни в коем случае нельзя ругать и запугивать грудничка, так как он может потерять интерес к познанию окружающего мира и отработке навыка переворачиваться. Для самоуспокоения можно показать ребенка педиатру.

Сотрясение мозга

Если малыш быстро успокоился, и симптомов сотрясения нет, надо обследовать пальцами родничок. Если появилась шишка, наполненная жидкостью, – это признаки ушиба мозга, надо вызывать врача.

Малыш может и не плакать или заплакать через какое-то время после травмы, но если у него нет аппетита, есть слабость, сонливость и температура, зрачки различны по диаметру, надо звонить в скорую помощь.

Среди других признаков черепно-мозговой травмы – периодическая рвота, тошнота, холодный пот. Все симптомы проявляются не сразу, а в течение 1-2-х дней.

Ребенка постоянно клонит в сон, и это очень опасно: до приезда врача не давайте ему заснуть, развлекайте разными играми.

Кормить непоседу не надо, можно дать водички, чтобы оценить состояние желудка.

Полезно получить консультацию и невропатолога, чтобы убедиться, что последствий стресса нет. Лучше перестраховаться и убедиться, что все идеально, чем скрывать свои ошибки и получить результат в виде отдаленных последствий в 16 лет.

Все советы удобно обобщить в таблице.

Каждый ребенок индивидуален, а рекомендации условны, поэтому точную оценку случившегося может дать только врач после осмотра. Советы союза педиатров России по оказанию первой помощи в домашних условиях при падении детей на этом ролике

Трудно отыскать малыша, который на первом году жизни ни разу не падал с какой-то высоты. Чаще всего такие падения не приносят вреда грудничку, травмируя лишь нервную систему родителей.

Вешать себе ярлык «я плохая мать» не стоит, просто поставьте для себя «галочку», чтобы больше такого не допускать.

Заключение

Природа предусмотрела для маленьких детей множество средств защиты, охраняющих мозг. Если кроха падает, последствия таких «полетов» смягчает спинномозговая жидкость для амортизации ударов и роднички на голове.

Но это вовсе не означает, что падать ему можно сколько угодно. Оставляя непоседу одного, лучше всего положить его на пол. Уделяйте больше внимания своему малышу, и тогда сюрпризы будут только приятными.

В первые месяцы жизни новорожденных подстерегает множество разного рода опасностей. Они могут, к примеру, подхватить инфекцию, просто гуляя на улице вместе с мамой. Даже дома, где, казалось бы, ничего страшного произойти не может, случаются с ними неприятности.

Редко какой малыш избегает падений. Для этого родительнице обычно бывает достаточно отвлечься буквально на одну минуту – и вот уже младенец оказывается на полу и плачет. Что же делать в том случае, если грудничок вдруг упал с дивана? Как ему помочь? Именно этой теме посвящена данная статья.

Что делать

Прежде всего, следует прекратить паниковать. Криком и истерикой делу не поможешь, а вот стресс у ребенка усугубить нетрудно. По этой причине необходимо взять себя в руки и, уложив малыша на стол для пеленания, провести осмотр для обнаружения полученных повреждений.

Как правило, малыш падает головой вниз (лбом или лицом), поэтому максимальное внимание требуется уделить именно этой части тела.

Искать следует:

• ссадины;
• ушибы;
• рассечения.

При неудачном приземлении грудной ребенок может потерять сознание. В такой ситуации необходимо убедиться, что малыш дышит. Это нетрудно сделать при помощи карманного зеркальца – если поднести его ко рту младенца, то на нем появится испарина. Также нужно будет проверить наличие пульса.

Потребуется вызвать обязательно скорую помощь в ситуации, когда новорожденный не приходит в себя на протяжении 10-15 секунд. Если будет удобнее, то, не откладывая, везите его сами в лечебное заведение.

Тревожиться не стоит, когда:

• отсутствуют видимые повреждения;
• глаза нормально фокусируются на предметах;
• нет судорог или конвульсий.

Здесь от стресса его отвлекут мультики, песенка, любимые игрушки.

Если травмирования избежать не удалось, то малышу требуется покой. Лучше, чтобы его кто-нибудь подержал в неподвижном положении до прибытия неотложки – без нее обойтись не получится.

Небольшие царапины или порезы со ссадинами нетрудно обработать и самостоятельно. Они заживут быстро – у детей регенерация эпидермиса проходит очень активно.

При ушибе мягких тканей нередко образуются припухлости. Тревогу должен вызвать отек, заметно увеличивающийся в размерах – он свидетельствует о серьезных повреждениях, вылечить которые без осмотра медика невозможно. В качестве первой помощи наложите на травмированное место холодный компресс.

На протяжении следующих 7 суток понадобится внимательно наблюдать – не изменилось ли у малыша поведение после падения на пол. При обнаружении чего-либо подозрительного, не сомневаясь и не откладывая, вызывайте доктора.

Первая помощь

При судорогах потребуется удерживать руки малыша вдоль тела, пока не приедет врач. В случае если какая-либо из конечностей после падения вывернута неестественным образом – ее необходимо зафиксировать. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить ее – это, скорее всего, приведет к дополнительным травмам.

В случае если малыш уже может говорить – необходимо спросить его о случившемся. При отсутствии серьезных повреждений он без труда вспомнит все. Затем его лучше попросить самостоятельно подняться на ноги. Его неспособность выполнить просьбу мамы – повод для неотложного визита к врачу.

О внутренних повреждениях говорят такие признаки:

• выступание холодного пота;
• кровь в урине или кале;
• рвота.

Что нужно знать о дальнейшем лечении

Если ничего страшного не случилось, то, вероятнее всего, вас отпустят домой. Однако в следующие дни следует вести себя настороженно и внимательно наблюдать за отпрыском – медики иногда не замечают проблем.

Первая неделя после падения должна пройти максимально спокойно. Ребенка следует удерживать от активных игр – как дома, так и во дворе. Постельный режим на протяжении недели должен помочь вылечить даже незамеченные врачом травмы.

Когда есть опасения, что ребенок получил сотрясение мозга или травму черепа, лучше пройти УЗИ или КТ. Подтверждение диагноза требует комплексного неотложного лечения. Врач назначает в этой ситуации определенные препараты и иногда физкультуру и физиотерапию. При своевременном принятии мер удается практически всегда избежать в будущем проблем. Только в единичных случаях сотрясение мозга в столь юном возрасте приводит к серьезным осложнениям.

Черепно-мозговая травма

Новорожденные крайне редко получают сотрясение мозга, в отличие от детей дошкольного возраста. Следующие симптомы позволят выявить такого рода повреждения у малыша:

• продолжительная истерика, которую не удается прекратить, невзирая на все ухищрения;
• способный уже говорить ребенок будет жаловаться на сильную головную боль;
• место ушиба заметно отекает;
• пульс или медленнее нормального, или заметно быстрее;
• малыша рвет либо у него участились срыгивания;
• зрачки слишком расширены или, наоборот, чересчур суженные;
• координация движений нарушается;
• под глазами проступают круги;
• могут появиться судороги;
• течет кровь из носа или ушей;
• кровянистые сгустки в выделениях.

Любой из этих симптомов является достаточной причиной для обращения за врачебной помощью. Сложные травмы нередко приводят к перелому черепа или кровоизлиянию в головной мозг.

Какие последствия могут быть

В большинстве случаев, если ребенок падает на спину, живот или попу – опасных травм удается избежать, если только он не приземлился на какой-нибудь предмет (к примеру, на собственную игрушку).

В то же время травмы головы нередко приводят к серьезным последствиям. При ненадлежащем лечении они могут проявить себя в будущем. К таковым, в частности, относятся:

• замедление развития;
• затрудненная речь;
• постоянная сонливость;
• рвота и тошнота;
• сильные мигрени;
• кровотечения;
• нарушение функций органов восприятия.

Как в будущем избегать падений

Как правило, падает ребенок из-за невнимательности родителей. То есть из этого инцидента маме и папе необходимо сделать выводы и в дальнейшем более ответственно относится к своим обязанностям.

Ребенок развивается очень быстро, поэтому некоторые навыки он может приобрести незаметно для родителей. В определенный момент он начинает неожиданно для них пытаться вставать на ноги самостоятельно. Естественно, на первых порах ничего у него не выйдет, и он, скорее всего, упадет. По этой причине всегда малыша необходимо пристегивать к коляске или стульчику. Борта его кроватки нужно держать поднятыми.

На всякий случай возле дивана, где он играет, стоит постелить мягкий коврик либо же положить мат. Также не следует оставлять ребенка на постели, если он заснул. Всегда относите его в таких случаях в кроватку.