Нужно ли лечить бартолинит у беременных.

Воспалением называют процесс, характеризующийся покраснением, припухлостью, повышением температуры.

В медицине принято, что все термины, которыми названы воспаления различных органов оканчиваются на «ит»: , эндометрит, бартолинит.

Различают острые и хронические воспаления . Острые – носят внезапный характер, а хронические – вяло-затяжной. Если своевременно не лечить острые инфекции, то они с течением времени перейдут в хронический процесс.

Что такое бартолинит?

Бартолинит – это заболевание , которое характеризуется воспалением бартолиновых желез.

Эти парные железы находятся у входа во влагалище. Заболевание чаще всего встречается у женщин детородного возраста от 20 до 30 лет.

В нормальном своем состоянии бартолиновы железы имеют овальную форму и имеют размеры около 1,5 см. Чаще всего встречается одностороннее воспаление, реже – двустороннее (при ).

Бартолиновы железы отвечают за выделение слизи и поддержании влажной среды в преддверии влагалища. Они же выделяют секрет при половом возбуждении.

Киста бартолиновой железы и бартолинит. Популярный доктор

Причины заболевания

Чаще всего заболевание возникает при половых инфекциях: , гонорее, однако обитатели нормальной флоры влагалища тоже могут стать возбудителями (стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, дрожжевые грибки кандида).

Если в организме женщины есть другие воспалительные процессы, например, или , то риск возникновения бартолинита увеличивается.

Также воспаление бартолиевой железы может быть спровоцировано :

Инфекция, попавшая в железу через выводной проток, вызывает ее воспаление.

Симптомы

При возникновении острой формы болезни обычно повышается температура, пациентке трудно ходить, так как она испытывает сильную боль и жжение в области промежности, общую слабость, может заметить несимметричную опухоль половых органов.

Если заболевание носит хроническое течение , то припухлость может отсутствовать, как и болевые ощущения. Передвижение и половые контакты могут доставлять неудобства и слабые болевые ощущения.

Признаки

Признаками бартолинита являются покраснение и припухлость половых губ, при надавливании на опухоль пациентка чувствует острую боль. Характерны гнойные выделения у входа во влагалище.

При закупорке выводного протока бартолиновой железы, секрет не может выделяться наружу и накапливается внутри в виде гноя. Тогда происходит абсцесс. Опухоль может достигать размеров куриного яйца.

Диагностика заболевания

Врач-гинеколог выявляет заболевание при осмотре наружных половых органов, а природу инфицирования – с помощью урогенитального мазка или других лабораторных исследований.

Чем опасен бартолинит?

Бартолинит во время беременности может нанести вред будущему ребенку. К плоду могут проникнуть инфекции, которые вызвали воспаление.

При долгом течении болезни и нагноении воспаление может вскрыться самопроизвольно, что и подвергнет риску здоровье малыша. Он может заразиться через кровь или внутри утробы матери.

Опасным для жизни плода считают заражение , которое произошло на раннем сроке до .

Инфекции, такие как гонококк или трихомонада, могут проникнуть через кровь к плаценте, затем к пуповине и достигнуть околоплодных вод. А там уже напрямую открыт доступ к будущему ребенку. На этом сроке возможно самопроизвольное прерывание беременности .

На более позднем сроке у малыша могут наблюдаться нарушения в развитии, патологии, инфицирование глаз или выделительной системы.

Лечение и профилактика

При обнаружении признаков заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу .

Несвоевременная явка или самостоятельное лечение могут стоить жизни ребенка и матери. Вскрывать гнойное образование самим в домашних условиях категорически запрещено.

Лечение бартолинита у беременных происходит постепенно , так как проникновение нужных препаратов к железе затруднено. Пациентку излечивают с помощью ряда и антибактериальных препаратов, которые не вредят будущему ребенку.

Местное лечение больного органа производят с помощью обработки антибактериальными мазями типа: Левомеколь, Ихтиоловой мазью или обрабатывают растворами и Хлоргексидина.

Лечение абсцесса и кисты производит хирург операционным путем с помощью надреза. Если железа полностью заражена или при повторном заболевании, то ее удаляют.

Во время лечения нужно соблюдать постельный режим и тщательную гигиену половых органов . После проведения хирургической операции исключаются половые контакты в течение двух недель во избежание инфицирования партнера или нагноения раны.

При осложненном венерическими инфекциями бартолините на раннем сроке беременности вопрос о ее продолжении или прерывании рассматривает врач. Все зависит от тяжести заболевания.

Для того, чтобы избежать этого недуга , нужно перед планированием беременности сдать все необходимые анализы, вылечить инфекции.

Во время беременности следовать неукоснительно рекомендациям врача акушера-гинеколога , следить за чистотой своего тела и следовать здоровому образу жизни.

Беременность после бартолинита

Заболевание может происходить повторно , пока канал, через который выводится секрет, не достигнет нужных размеров. Если слизь будет продолжать скапливаться внутри железы, то рецидивов не избежать.

После перенесенного бартолинита повторного заражения во время беременности может и не произойти.

При обнаружении признаков заболевания во время беременности своевременный поход к врачу и ранняя терапия помогут будущей мамочке выносить и родить здорового ребенка.

Бартолинит – это серьезное заболевание , особенно во время беременности. Не стоит относится к нему легкомысленно и пытаться лечить болезнь дома с помощью народных методов, а тем более самостоятельно вскрывать гнойные образования.

Чтобы избежать заражения нужно соблюдать правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни, избегать случайных половых связей, своевременно лечить инфекции и воспаления других органов.

При бартолините симптомы и лечение во многом обусловлены формой и стадией его течения. Болезнь выражается в процессе воспалительного характера в бартолиновой железе, локализованной около влагалищного входа.

Краткая характеристика заболевания и провоцирующие факторы

Бартолиновая железа отвечает за увлажнение влагалищного входа путем выделения специфического секрета. Воспалительный процесс под названием бартолинит поражает тканевые структуры и протоки железы, доставляя пациентке немало дискомфорта и неприятных ощущений. Заболевание носит инфекционный характер.

По мнению врачей-гинекологов, основной причиной развития бартолинита является проникновение в область бартолиновой железы инфекционных возбудителей. Спровоцировать начало патологического процесса могут следующие факторы :

уретрит;
недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
инфекции, передающиеся , при .

Обратите внимание: причиной бартолинита могут стать хронические инфекционные очаги в женском организме: , и т. д.

Среди основных провоцирующих факторов, существенно повышающих вероятность заболевания бартолинитом, специалисты выделяют следующее :

авитаминоз;
ослабленность иммунной системы;
искусственное прерывание беременности;
перенесенные хирургические манипуляции в области органов мочеполовой системы;
микротравматические поражения половых органов.

Важно! Привычка носить тесное нижнее белье нарушает нормальные процессы оттока специфического секрета, выделяемого бартолиновой железой, что может стать причиной воспалительного процесса!

Патологический процесс может протекать как в острой, так и в хронической форме, от чего зависят симптомы бартолинита, а также способы его лечения.

Симптомы острого бартолинита

На ранних стадиях патологического процесса бартолинит в острой форме протекает практически бессимптомно. Возможно лишь появление небольшой отечности. В процессе пальпации, при нажатии на бартолиновую железу появляются выделения гнойного характера.

В случае отсутствия адекватного, своевременного лечения, патологический процесс прогрессирует и становится причиной формирования так называемого, ложного абсцесса, проявляющегося следующими клиническими признаками:

болевые ощущения, локализующиеся в области больших половых губ (с тенденцией к усилению при движении);
повышение температуры тела;
общая ослабленность;
лихорадочное состояние;
отечность половой губы;
покраснение кожных покровов.

Важно! Размягчение отечности указывает на формирование гнойной капсулы и развитие истинного абсцесса !

Как проявляется истинный абсцесс при бартолините?

Истинный абсцесс, локализующийся в районе бартолиновой железы, образуется при неграмотном лечении бартолинита, протекающего в острой форме, или же полном отсутствии терапии.

При этом у пациентки наблюдаются следующие болезненные симптомы :

сильная ослабленность;
повышенная утомляемость;
рост показателей температуры тела;
общая интоксикация организма;
лихорадочное состояние;
резкие и сильные болевые ощущения постоянного характера, локализующиеся в районе большой половой губы;
сильная отечность в области пораженного участка;
покраснение и неподвижность кожных покровов в области новообразования.

Обратите внимание: абсцессы в области бартолиновой железы имеют тенденцию вскрываться самостоятельно, что несколько облегчает общее состояние пациентки. Однако, при отсутствии адекватной терапии возможен переход заболевания в хроническую форму, появление нового нагноения или же кистозного новообразования в области влагалищного входа!

При появлении первых же признаков, характерных для бартолинита, протекающего в острой форме, рекомендуется в срочном порядке обратиться за помощью к квалифицированному специалисту!

Симптомы хронического бартолинита

Бартолинит, протекающий в хронической форме, характеризуется непродолжительными улучшениями, которые сменяются рецидивами.

Спровоцировать очередное обострение патологии могут следующие факторы :

общее переохлаждение организма;
заболевания инфекционного характера;
«критические дни»;
расстройства в функционировании иммунной системы.

В период обострения бартолинит, протекающий в хронической форме, проявляется следующей симптоматикой :

незначительное повышение температуры тела;
уплотнение и припухлость, образующиеся в районе пораженной половой губы;
умеренные болевые ощущения;
чувство дискомфорта в процессе ходьбы и интимных контактов.

Обратите внимание : при отсутствии терапии хроническая форма бартолинита может привести к формированию кистозного новообразования, локализующегося в зоне влагалищного входа !

Чем опасен бартолинит у беременных?

Воспалительные процессы в области бартолиновой железы несут огромную опасность в период ожидания малыша. В первые месяцы беременности бартолинит часто становится причиной , а на более поздних сроках может привести к инфицированию плода и преждевременным родам.

Кроме того, высоки риски заражения малыша непосредственно во время родового процесса. Поэтому при первых же признаках, указывающих на наличие воспаления в области бартолиновой железы, будущим мамам необходимо срочно обратиться за профессиональной помощью к квалифицированному специалисту!

Методы консервативного лечения бартолинита

Методы консервативного лечения бартолинита особенно эффективны на ранних стадиях развития патологического процесса. Поскольку заболевание носит инфекционный характер, пациенткам в срочном порядке назначаются антибиотические препараты. Дозировка медикаментов и продолжительность терапевтического курса устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке!

Для оказания местного лечения бартолинита практикуется применением мазей (Левомеколь и ), делают антисептические компрессы и примочки.

Хороший эффект дают также следующие физиотерапевтические процедуры:

лечебные ванночки;
УВЧ-терапия;
инфракрасный лазер;
магнитотерапия.

Важно ! Физиотерапия противопоказана в случае повышенной температуры тела, а также на острых стадиях воспалительного процесса .

Кроме того, в обязательном порядке делаются компрессы с такими антисептическими растворами, как Хлоргексидин, Мирамистин и т. д. Использование данных средств способствует нормализации процессов кровоснабжения, уменьшению отечности, оказывает ярко выраженное дезинфицирующее действие. Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 2-х недель.

Хирургическое лечение: операция при бартолините

Хирургические пути лечения бартолиниита могут быть показаны в случае формирования абсцесса, а также при отсутствии эффективности методов медикаментозной терапии . В ходе операции хирург вскрывает абсцесс, промывает полость при помощи перекиси и антисептических растворов. Хирургическое вмешательство может проводиться как под , так и под местной анестезией, в зависимости от индивидуальных показателей.

Средняя продолжительность постопреационного периода составляет около 2-х недель . На протяжении указанного времени рана ежедневно обрабатывается при помощи антисептических растворов, делаются перевязки. В целях предупреждения развития возможных осложнений инфекционного характера назначается курс антибиотиковой терапии. Также к хирургическому лечению прибегают при появлении кистозного новообразования при бартолините, протекающем в хронической форме.

Обратите внимание: операция по удалению кисты может проводиться только в период ремиссии!

Хирургическое лечение бартолинита, протекающего в хронической форме, в большинстве случаев, проводится методом марсупиализации. В ходе вмешательства кистозное новообразование вскрывают и формируют отверстие выводных протоков. Затем в раневое отверстие вводят специальный катетер для выхода содержимого кистозного новообразования.

Важно! В особенно тяжелых случаях, а также при частых рецидивах заболевания, пациентке может быть рекомендовано хирургическое удаление бартолиновой железы.

Народные средства при бартолините

Важно! Методы народной медицины могут использоваться при борьбе с бартолинитом только в качестве вспомогательного элемента комплексной терапии!

Хороший терапевтический эффект оказывают лечебные ванны, изготовленные на основе отваров целебных трав. Ярко выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают такие растения, как , и череда.

Ванны с этими травами рекомендуется делать с периодичностью через день. Оптимальная продолжительность процедуры - 10-15 минут. Кроме того, из отваров целебных трав можно делать теплые лекарственные примочки, которые рекомендуется прикладывать к области пораженной бартолинитом половой губы.

Очень хороший антисептический и противовоспалительный эффект дает использование компрессов с солевым раствором . Особенно рекомендуется такая процедура на ранних стадиях воспалительного процесса. Для того чтобы приготовить раствор, достаточно растворить 2 столовые ложки соли в стакане теплой воды. Затем кусочек чистой марлевой ткани обработать в полученном растворе и прикладывать к пораженной области. Делать такие компрессы можно от 1 до 5-ти раз на протяжении суток.

Активизировать защитные силы организма и ускорить процесс выздоровления можно, регулярно принимая витаминно-укрепляющую смесь. Для приготовления снадобья следует соединить в равных количествах такие ингредиенты как мед, измельченные и сухофрукты. Лекарство принимают по 2 столовые ложки, в утренние и вечерние часы

Важно ! Перед применением каких-либо народных средств настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом!

Как предупредить заболевание?

Для того чтобы предупредить развитие или обострение бартолинита, врачи-гинекологи советуют своим пациенткам следовать таким рекомендациям:

Бартолинит – серьезное заболевание, требующее своевременного выявления и грамотного лечения. Методы терапии направлены на устранение воспалительного процесса, который является характерным признаком бартолинита. Оптимальный терапевтический курс назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности симптомов бартолинита.

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

Ещё один медицинский термин, с которым иногда приходится знакомиться беременным, называется „бартолинит”. Что же это за болезнь, каковы её причины, симптомы и как она лечится? Что должна знать об этом беременная женщина? Попробуем разобраться.

Что такое бартолинит

В преддверии влагалища каждой женщины существует бартолиновая железа. На языке медицины бартолинитом называют гнойное воспаление этой железы. Медики называют причинами появления и развития бартолинита такие инфекции: кишечные палочки, гонококки, стафилококки, и другие. Ещё бартолинит может быть спровоцирован отсутствием гигиены половых органов женщины, снижением иммунитета, венерическими заболеваниями, дисбактериозом влагалища. Инфекционные бактерии проникают через бартолиновую железу, и в ней развивается воспалительный процесс. Там накапливается гной, он не может «выйти» наружу, образовывается воспалительный «мешочек». Такое образование может лопнуть в любое время.

Хирургическое вмешательство в процессе бартолинита чревато распространением микробов по органам малого таза и всего организма. Именно поэтому причиной появления этого заболевания может быть и аборт.

Каковы симптомы бартолинита? Они разные и зависят от запущенности болезни, индивидуальных особенностей женского организма. Самыми частыми симптомами являются покраснение покрова кожи малой половой губы в области бартолиновой железы, уплотнение тканей, которое при пальпации вызывает боль. Дискомфорт и болезненные ощущения усиливаются во время ходьбы. «Местные» симптомы могут проявляться на фоне общего ухудшения самочувствия, бессилия, вялости, повышения температуры тела.

Бартолинит и беременность

Все болезни, которые возникают во время беременности, сопровождаются двойной тревогой. Ведь их последствия могут влиять на будущую маму и её ребёнка. Большинство заболеваний половой сферы женщины зависит от её иммунной системы. Не секрет, что иммунитет женщины во время беременности снижается, поэтому инфекционные заболевания беременных — явление нередкое, в том числе и бартолинит. Само по себе заболевание достаточно неприятное и специфическое, а во время беременности оно ещё и опасно. Ведь инфекция через кровь или плодный пузырь может распространиться в и таким образом к плоду. Это, в свою очередь, чревато самопроизвольным выкидышем на сроке до , а после преждевременными родами. Помимо этого, заражение в лоне матери чревато задержкой роста и развития плода, рождением малыша с симптомами инфицирования. То есть, это может быть внутриутробная пневмония или поражение глаз. Возможно также попадание возбудителя бартолинита в мочевыделительную систему и развитие пиелонефрита.

Когда это заболевание возникает в третьем триместре беременности, ближе к родам, возбудитель этой инфекции может попасть в организм малыша во время самих родов. Это уже грозит ребенку поражением глаз, легких и других органов.

Лечение бартолинита во время беременности

Итак, исходя из возможных последствий бартолинита для плода, не нужно объяснять необходимость его лечения. Будущая мама должна обратиться к своему лечащему врачу как можно скорее. Некоторые женщины просто боятся идти с этим заболеванием к врачу, так как опасаются лечения антибиотиками. Обычно бартолинит у беременных лечится антибактериальной терапией с обезболиванием, обработкой мест воспаления. Сегодня медицина обладает спектром , безопасных для применения в лечении беременных. Такие препараты при необходимости гинеколог и назначает больной женщине. Когда же бартолинит был до беременности и осталась киста, то её удаление не является сложным. Это будет быстрая операция под местной анестезией с удалением кисты через небольшой надрез. После этого, как правило, остаётся лишь маленький шов.

В случае осложнения бартолинита при беременности венерическими болезнями вопрос о её сохранении решается в индивидуальном порядке с учётом тяжести заболевания.

Для того чтобы во время беременности оградить себя от форс-мажорных обстоятельств, в том числе инфицирований, нужно неукоснительно соблюдать назначения врача, следить за состоянием своего организма и при появлении первых тревожных ”звоночков” не затягивать с обращением к своему гинекологу.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Бартолинит у беременных - заболевание, обусловленное наличием острого воспалительного процесса в большой железе преддверия влагалища, то есть бартолиновой железе. Ее протоки открываются на медиальной (внутренней) поверхности малых половых губ. Основная функция представленного органа - выделение слизи, которая увлажняет вход во влагалище. При половом возбуждении активность желез увеличивается.

Заболевание у беременных женщин встречается достаточно редко. Однако в последнее время медики фиксируют рост численности заболевших. Этому способствуют беспорядочные интимные связи, пренебрежение презервативами и широкое распространение ВИЧ-инфекции.

Основные причины недуга

В период беременности у будущих мамочек часто наблюдается обострение различных заболеваний. Это связано с ослаблением иммунной системы. В качестве возбудителей заболевания традиционно выступают:

хламидии;
стрептококки;
кишечная палочка;
протей;
клебсиеллы;
стафилококки;
гонококки и др.

Также можно выделить ряд экзо- и эндогенных факторов, которые способствуют развитию патологии:

нарушение работы желез внутренней секреции (к примеру, сахарный диабет);
систематическое воздействие на организм женщины стресс-факторов;
пренебрежение правилами личной гигиены;
переохлаждение;
длительный бесконтрольный прием некоторых медикаментов;
гипо- и авитаминозы;
наличие травм (расчесы, опрелости, потертости, царапины) в области локализации желез;
ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов;
наличие хронических воспалительных процессов в других органах репродуктивной системы.

Проявления болезни

Симптомы бартолинита зависят от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациентки. Легкая форма бартолинита протекает без выраженных клинических признаков. Большинство женщин даже не догадываются о наличии болезни. При пальпации половых губ обнаруживается небольшое уплотнение, железа умеренно болезненна или не болит вовсе.

Острая форма бартолинита с гнойным воспалением сопровождается следующими признаками:

сильная боль в промежности;
дискомфорт при ходьбе;
гипертермия (температура тела выше 38 °С);
сильное увеличение половых губ;
плохое самочувствие (головная боль, недомогание, головокружение, повышенная утомляемость);
неприятные ощущения во время интимной близости.

Совет. При выявлении вышеперечисленных симптомов единственным правильным решением для беременных будет обращение к своему гинекологу (лечащему врачу). При обнаружении гнойных кист бартолиновых желез при беременности ни в коем случае нельзя выдавливать их, так как существует вероятность попадания гнойных масс в кровь.

Хронический бартолинит при беременности часто осложняется образованием кист, заполненных гнойным экссудатом. Диаметр новообразований может варьировать в значительном диапазоне: от нескольких миллиметров до 10 см.

Примечание. Поскольку основная функция органа нарушена, женщины, помимо увеличения железы в размерах, жалуются на сухость и дискомфорт во время секса.

Методы выявления болезни

Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, визуального осмотра и пальпаторного обследования пациентки. Если у врача-гинеколога возникают сомнения в правильности поставленного диагноза, он назначает комплекс дополнительных методов исследования:

общий и биохимический анализы крови (определение уровня сахара в крови, скорость оседания эритроцитов, лейкограмма);
общий анализ мочи;
мазок на биофлору;
анализы на выявление ВИЧ-инфекции;
ПЦР мазка из влагалища и цервикального канала;
бакпосев из отделяемого воспаленной железы.

Бартолинит при беременности: лечение

Многие женщины, столкнувшись с вышеописанной проблемой, не обращаются к врачу, так как боятся антибиотикотерапии. Однако современная медицина предоставляет потребителю целый арсенал антибактериальных средств, которые можно использовать даже в период беременности (антибиотики из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, а также имидазолов).

Для дезинфекции инфицированного участка используют Хлоргексидин или Мирамистин. В качестве антивоспалительных препаратов специалисты назначают аппликации с мазью Вишневского, ихтиоловой мазью или Левомеколем. Для устранения болевого синдрома применяют анальгетики.

Гнойные вагинальные выделения - один из признаков бартолинита

При хронической форме недуга целесообразно использовать препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища (Лактонорм, Ацилакт) и иммунитет (Тималин, Ликопид).

Важно! Для малыша опасна любая стадия бартолинита при беременности. На ранних сроках происходит закладка и формирование основных органов и систем эмбриона. Инфицирование плода в это время может нарушить этот процесс и привести к внутриутробной гибели. На поздних сроках существует высокий риск заражения ребенка в процессе родовой деятельности.