Почему после мизопростола. Как принимать Мизопростол для прерывания беременности? сколько таблеток мифепристона нужно принять для прерывания беременности

Мизопростол – самый популярный препарат для проведения медикаментозного аборта. Применяют его исключительно в сочетании с Мифепристоном.

Основной механизм его действие – стимуляция сокращения мускулатуры матки, что и способствует самовольному выходу плодового яйца.

Мифепристон, который женщина принимает за 2 дня до Мизопростола, способствует отслойке плаценты.

То есть, эти два препарата дополняют друг друга и способствуют полному завершению медикаментозного аборта.

Вконтакте

• Механизм действия препарата
• Через сколько действует Мизопростол?
• Фармакокинетика
• Контроль результата
• Заключение

Как правило, после такой процедуры женщина сохраняет свою репродуктивную функцию и в будущем без проблем сможет забеременеть, родить абсолютно здорового ребенка. И все же, когда начинает действовать Мизопростол, попробуем разобраться далее.

Механизм действия препарата

Итак, Мизопростол – это синтетический простагландин группы Е.

При его достаточной концентрации в организме стимулируется выработка простагландина F2α.

Последний, в свою очередь, стимулирует роды.

Этот же препарат, к примеру, используют в том случае, если у девушки процесс рождения ребенка происходит слишком медленно, от чего возникает риск удушения малыша.

Если же принять Мизопростол на ранней стадии беременности, то эффект будет аналогичным – провоцируются преждевременные роды.

Как действует Мизопростол? По сути – это «обман» организма. Простагландин является физиологическим медиатором. С его помощью женский организм контролирует работу матки (именно сжатие её мускулатуры).

Под конец беременности простагландин синтезируется из жирных кислот самостоятельно. Но можно организм обмануть, введя синтетический его аналог.

Как только медиатор окажется в крови – органы репродуктивной системы незамедлительно подготавливаются к родам, игнорируя текущий срок беременности. То есть, организм «считает», что ребенок уже полностью сформирован.

Через сколько после приема Мизопростола начинается процесс воздействия?

Примерно через 30 минут после приема препарата. Эффект от него сохраняется примерно 2-4 часа. А через сколько выводится из организма?

Выводится вместе с калом (порядка 90%) и мочой (порядка 10%), происходит это достаточно быстро.

Что может повлиять на эффективность?

Через сколько начинает действовать таблетка мы выяснили, а что может снизить эффект от него, повлиять на результат?

На эффективность влияет чрезмерно высокая или низкая концентрация прогестерона.

Этот гормон отвечает за подготовку организма к беременности и успешному вынашиванию плода.

Соответственно, если концентрация будет слишком высокая, то организм будет «сопротивляться» медикаментозному аборту. Что будет при низком его количестве? Вероятность успешного завершения процедуры будет выше.

Порядка 15% случаев раннего самоабортирования у молодых девушек связано именно с низкой концентрацией прогестерона в крови.

Непосредственно перед назначением Мизопростола врач обязательно проводит комплексное обследование девушки, а также назначает сдачу расширенного анализа крови, где и будет выяснено текущее соотношение половых гормонов в организме.

Это потребуется для определения необходимой дозировки препаратов для проведения медикаментозного аборта. То есть, им обязательно учитывается наличие прогестерона.

Фармакокинетика

Чаще всего женщины спрашивают о том, через какое время действует Мизопростол? Препарат достаточно быстро расщепляется в желудке и всасывается в крови.

На биодоступность влияет только предварительный прием большого количества жирной пищи. То есть, при этом действие Мизопростола наступает не через 30 минут, а примерно через 60-90 минут.

В стенках желудочно-кишечного тракта и печени производные синтетического простагландина проходят через естественную биотрансформацию до мизопростоловой кислоты.

Именно после этого и стимулируется выработка простагландина из полученной жирной кислоты.

Через сколько начинается кровотечение? Вся цепочка биотрансформации занимает примерно 90-120 минут с момента как женщина выпила Мизопростол.

У нее начинается обильное кровотечение (то есть, начинается выход плодового яйца).

Стоит учесть, что выходит не только кровь, но и сам плод, некоторые мутные выделения (при аминотомии) – это норма (врач об этом обязательно предупреждает).

Препарат может не подействовать. Есть и так категория женщин, которые к Мизопростолу вообще не активны.

У них, соответственно, аборт не стимулируется. Признаки такого завершения процедуры:

• отсутствие кровотечения после 3-5 часов после принятия препарата;
• отсутствие болезненных ощущений внизу живота.

Стоит также заметить, что Мизопростол в большинстве случаев провоцирует диарею, расстройство желудочно-кишечного тракта. Если и таковых признаков не замечается, то реакции организма на препарат попросту не было.

В таких случаях незамедлительно стоит обратиться за врачебной помощью (вызвать скорую помощь), согласно выданным ранее инструкциям. Вполне возможно, что врач ранее попросту произвел не правильный расчет дозировки препарата.

При неудачном завершении медикаментозного аборта врач может настаивать на проведении хирургического удаления плода (если к этому буду предпосылки). Не следует отказываться от данной процедуры.

Восстановление организма после медикаментозного аборта

Преждевременное завершение беременности – это довольно мощный «стресс» для всего организма и, в частности, для эндокринной системы. Сам Мизопростол выводится достаточно быстро.

Врачи уверяют, что на восстановление потребуется до 4-5 недель.

И если месячные при этом так и не наступают (до конца 6-й недели после проведенного аборта) – это считается отклонением от нормы (осложнением после процедуры). В этом случае нужно повторно обратиться к врачу и пройти обследование, установив точную причину отсутствия овуляции.

От чего зависит продолжительность периода восстановления? От срока беременности, когда был проведен аборт, и от физиологических особенностей самого организма.

Стоит учесть, что чем больше была концентрация прогестерона – тем дольше займет реабилитация. А она, примерно до 3-го месяца беременности, с каждой неделей растет практически в геометрической прогрессии.

Мизопростол – препарат, который стимулирует сокращение мускулатуры матки, тем самым «выталкивая» плодовое яйцо через расширенную шейку матки. Теперь вы знаете, через какое время после приема Мизопростола начинается кровотечение.

Медикаментозный аборт в норме завершается через 2-4 часа после приема препарата. Кровотечение при этом может длиться ещё несколько часов (не более 12). Как работает Мизопростол? За счет синтеза простагландина, которым и стимулируются роды.

Вконтакте

prberem.com

Какие аналоги Сайтотека можно назвать наименее вредными? И как их правильно пить?

Сайтотек – американское лекарственное средство на основе Мизопростола, применяемое в комбинации с Мифепристоном для прерывания беременности на раннем сроке.

Мифепристон подавляет уровень плацентарных гормонов в крови, удерживающих плодное яйцо в полости и способствующих его развитию, и в сочетании с Сайтотеком – или аналогичным по действующему веществу фармакологическим продуктом – активирует сократительную функцию миометрия матки для изгнания продукта зачатия.

Вконтакте

• Чем можно заменить?
• Основные аналоги
• Миролют
• Мизопростол
• Нераспространенные аналоги
• Что лучше принимать?
• Что влияет на выбор?
• Какие менее вредные?
• Какие менее безопасны?

Чем можно заменить?

Все указанные средства подходят для прерывания неразвивающейся или нежелательной беременности в сроке до 42 дней аменореи.

Их принцип действия и эффективность аналогичны в случае приема 400 мкг препарата натощак через 2-3 дня после приёма необходимой дозировки мифепристона.

Основные аналоги

Теперь подробно расскажем об аналогах Сайтотека.

Миролют

Российский препарат, выпускаемый в количестве от 4 до 30 таблеток в упаковке. Подлежит рецептурному отпуску для применения в условиях стационара под наблюдением лечащего врача.

Эффективность Миролюта для прерывания беременности до 6 акушерских недель составляет 80% уже в первые 6 часов после приёма таблеток. Некоторое время может отмечаться тошнота и расстройство пищеварения, что связано с действием активного вещества и не требует принятия дополнительных мер.

Мизопростол

Самый распространённый препарат для прерывания беременности. Если приём медикаментов в соответствии с назначенной схемой не привёл к необходимому результату, то необходимо прервать беременность инструментальным способом, так как действующее вещество обладает тератогенным эффектом.

Изменение дозировки участвующих в фармаборте препаратов не ведёт к улучшению результата, но существенно увеличивает риск появления опасных для здоровья осложнений.

Нераспространенные аналоги

Менее распространёнными, но аналогичными препаратами выступают Мизопростол-ГПМЦ и Мизоньювел, имеющие те же показания и особенности применения.

Для медикаментозного аборта препараты на основе мизопростола – Сайтотек, Миролют, Мизопростол – назначаются только после таблеток на основе мифепристона. Самостоятельно мизопростол неэффективен для конкретной цели вне зависимости от принятой дозы.

Всё действие аналогов напрямую зависит от дозировки и основного вещества. Вспомогательные компоненты не влияют на конечный результат, не потенциируют работу мизопростола и одинаково безопасны. Основной причиной, по которой может быть выбран то или иное средство, является его доступность в продаже для конкретного региона и цена.

Какие менее вредные?

Несмотря на идентичность препаратов, при приёме Миролюта в указанных дозировках не отмечаются пагубные воздействия на работу почек, печени и сосудов при условии отсутствия хронических патологий.

Во избежание появления нежелательных последствий необходимо внимательно подходить к изучению противопоказаний к лекарственному средству и использовать другой метод прерывания беременности при наличии:

• гормонозависимой опухоли;
• эндокринопатии;
• артериальной гипертензии;
• эктопической беременности;
• тяжелых нарушениях почек и печени.

Какие менее безопасны?

Исключить риск возникновения побочных действий или непереносимости того или иного медикамента нельзя.

В случае, если ранее была отмечена аллергическая реакция на мизопростол, нельзя пить ни одноименный препарат, ни Миролют, ни Сайтотек. В остальном лекарственные средства идентичны друг другу по уровню безопасности.

Нельзя использовать для медикаментозного аборта другие медикаменты на основе Мизопростола с большей или с меньшей дозировкой.

Отличие от Мифепристона и Мизопростола

Сайтотек и Мизопростол являются прямыми аналогами друг друга, применяются для аборта только в комбинации с Мифепристоном или его аналогами в условиях стационара по следующей схеме: мифепристон 200-600 мг, через 36-48 часов 400 мкг мизопростола внутрь вне приема еды однократно.

Медикаментозный аборт считается наиболее удобным и безопасным методом прерывания беременности в сроке до 6 акушерских недель. Лекарственные средства на основе мизопростола работают в совокупности с мифепристоном и являются одинаково эффективными и безопасными вне зависимости от производителя и стоимости.

Вконтакте

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

prberem.com

Мизопростол - инструкция по применению для прерывания беременности

В силу различных причин женщина, порой, принимает решение прервать начавшуюся беременность. Именно в таких случаях встает вопрос с выбором препарата для медикаментозного аборта. Одним из примеров является Мизопростол. Рассмотрим его подробнее, расскажем о механизме действия, способе употребления, последствиях и противопоказаниях к его использованию.

Как действует Мизопростол?

Механизм действия препарата достаточно прост: путем индукции сократительной активности мышечных волокон маточного миометрия, с одновременным расширением цервикального канала, происходят активные движения мышц матки, что приводит к самостоятельному удалению плодного яйца.

Если говорить о том, через сколько начинает действовать Мизопростол, то максимальная концентрация компонента достигается через 15 минут.

Согласно инструкции по применению, Мизопростол для прерывания беременности может быть использован вплоть до 42 дня аменореи (задержки месячных в данном случае) и только в сочетании с мифепристоном.

Какие существуют противопоказания к использованию Мизопростола?

Данный препарат имеет множество противопоказаний, среди которых:

• повышенная чувствительность;
• заболевания органов сердечной системы;
• болезни почек и печени;
• глаукома;
• бронхиальная астма;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• дисфункция надпочечников;
• лактационный период;
• анемия;
• использование внутриматочных контрацептивов.

Как правильно принимать Мизопростол для прерывания беременности?

С целью проведения медикаментозного аборта препарат должен использоваться в тандеме с мифепристоном, исключительно в медицинских учреждениях, под контролем врачей.

Обычно женщине назначают 600 мг препарата мифепристон (3 таблетки), после чего 400 мкг Мизопростола (2 таблетки).

Что происходит после приема Мизопростола?

Маточная мускулатура начинает активно сокращаться. При этом женщина чувствует боль в животе тянущего характера. Появляется выделение крови из влагалища. Однако, если после приема Мизопростола нет кровотечения, то, скорее всего, выбрана неправильная дозировка препарата. В таких случаях назначается УЗИ с целью исключения неполного аборта, когда плод не изгоняется наружу, но погибает. У 80% женщин аборт происходит в течение 6 часов после приема таблеток, у 10%, - в течение недели. Повторное обследование женщина проводят через 8-15 суток с момента использования препарата.

Каковы побочные действия Мизопростола?

После использования препарата женщина может отмечать:

• головную боль;
• тошноту;
• рвоту;
• головокружение;
• боли в области нижней трети живота.

В редких случаях может наблюдаться прилив крови к области лица, повышение температуры тела, аллергия, зуд.

Статьи по теме:

womanadvice.ru

Мизопростол: инструкция по применению препарата

Профилактика развития язвы желудка, связанной с применением НПВС, у пациентов с повышенным риском язвообразования, лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка.

В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).

таблетки 0.2 мг; упаковка контурная ячейковая 3 , пачка бумажная 1; таблетки 0.2 мг; упаковка контурная ячейковая 4 , пачка бумажная 1;

Обладает антисекреторной активностью. Связывается с рецепторами ПГЕ париетальных клеток желудка, угнетает базальную, стимулированную и ночную секрецию желудочного сока и соляной кислоты, усиливает образование бикарбоната и слизи, улучшает кровоток и проявляет цитопротективное действие. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и предупреждает развитие эрозивно-язвенных поражений, способствует заживлению пептических язв. У больных, принимающих НПВС, уменьшает частоту развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки, снижает риск язвенного кровотечения. Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3–6 ч. При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг - выраженный.

Мизопростол оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ. Он индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки, повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш. Мизопростол не имеет клинически значимого действия на пролактин, уровень гонадотропинов, тиреотропного гормона, гормона роста, тироксина, кортизола, креатинина, на агрегацию тромбоцитов, функцию легких и сердечно-сосудистую систему.

После приема внутрь быстро и полно всасывается. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность (жирная пища значительно снижает абсорбцию, не оказывая влияния на ее продолжительность). В стенках ЖКТ и печени подвергается биотрансформации до фармакологически активного диэстерифицированного метаболита - мизопростоловой кислоты. Cmax мизопростола составляет (6,08±1,64) пг/мл, мизопростоловой кислоты - (499±15) пг/мл. Tmax - (12±3) мин, циркулирует в системном сосудистом русле в связанной с белками форме (примерно 90%). T1/2 терминальный составляет 20–40 мин. Равновесная концентрация в плазме достигается в течение 2 суток, кумуляции не наблюдается. 80% дозы выводится почками (64–73% в первые 24 ч) и с фекалиями (15%). При нарушении функции почек может повышаться Cmax (почти в 2 раза) и удлиняться T1/2.

При применении в качестве гастропротективного средства: противопоказано при беременности (в т.ч. при планировании беременности). С целью исключения беременности у женщин репродуктивного возраста до лечения необходимо предварительно провести сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 нед перед приемом препарата. Лечение следует начинать не ранее 2–3 дня после начала менструации. В течение всего периода приема мизопростола следует использовать надежные методы контрацепции (при наступлении беременности женщину информируют о потенциальной угрозе для плода).

При применении в качестве утеротонизирующего средства может применяться только с целью прерывания беременности, в противном случае при беременности противопоказан.

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим простагландинам и их аналогам, кормление грудью, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Со стороны органов ЖКТ: боль в животе, диспепсия, метеоризм (2,9%), тошнота и/или рвота, диарея (11–40%) или запор (1,1%). Со стороны мочеполовой системы: нарушение менструального цикла, дисменорея, гиперменорея, постменопаузные вагинальные кровянистые выделения, меноррагия, метроррагия, боль внизу живота, связанная с сокращениями миометрия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Прочие: изменение массы тела, головокружение, головная боль (2,4%), астения, повышенная утомляемость, гипертермия, озноб; крайне редко у женщин в пред- и постклимактерическом периоде - судороги.

Внутрь. Режим дозирования определяется индивидуально, в зависимости от показаний. Для профилактики язв желудка, вызываемых НПВС, и лечения эрозивных гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: по 200 мкг 2–4 раза в сутки (последний прием - перед сном); суточная доза - 400–800 мкг. При плохой переносимости возможно снижение разовой дозы до 100 мг. При почечной недостаточности суточную дозу снижают на 50%.

Для прерывания беременности (в сочетании с мифепристоном): через 36–48 ч после приема мифепристона назначают 400 мг мизопростола.

Явлений передозировки у человека не описано. Исходя из результатов исследований тиоксичности на животных, клиническими симптомами, указывающими на передозировку мизопростола, могут быть сонливость, заторможенность, тремор, судороги, одышка, боль в животе, диарея, лихорадка, сердцебиение, снижение АД, брадикардия.

Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Прием пищи, антацидов сопровождается снижением концентрации мизопростоловой кислоты в плазме (клинически незначимо). При сочетании с магнийсодержащими антацидами возможно усиление вызванной мизопростолом диареи. Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и ЛС группы фенобарбитала, курение более 10 сигарет в день - стимулируют метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови.

В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приема ацетилсалициловой кислоты и других НПВС.

При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. В сочетании с мифепристоном препарат должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи, и имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры. Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4–6 ч до приема препарата. Во время и после приема препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений. После приема препарата у пациенток, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин - весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приема мифепристона, однако в этом случае также необходим прием таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приема мизопростола примерно у 80% женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10% женщин - в течение 1 нед. Пациентке необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8–15 дней после приема препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование. При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10–14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Прием препарата в качестве гастропротектора следует прекратить при возникновении диареи (легкую диарею не считают основанием для отмены лечения, препарат отменяют при тяжелой диарее - примерно 2% случаев), кожного зуда, кровянистых выделений из влагалища, снижении АД и повышении активности трансаминаз.

Маточное молочко лечебные свойства как принимать

Мизопростол производят во многих странах. На нашем рынке эти таблетки продаются под брендами разных производителей. Российский производитель – «Пенкрофтон Фарма», китайский - Zizhu Pharmaceutical . Американские, итальянские и английские компании выпускают данный препарат под торговым названием – Cytotec.

Вконтакте

Многие врачи-акушеры отмечают, что мизопростол нашего производства хуже переносится пациентками, нежели китайский. Они указывают на сильные болезненные ощущения внизу живота после приема таблеток, тогда как китайский мизопростол действует намного мягче.

Форма выпуска таблеток и цены

Мизопростол расфасовывается в бумажную ячейковую упаковку по 3 или 4 штуки, или в алюминиевый блистер по 3 таблетки.

Cytotec продается как препарат для проблем с желудком, поэтому не удивляйтесь, если сразу не увидите на упаковке показания к аборту (ниже мы поясним, с чем это связанно). Cytotec расфасовывается в упаковки по 28 или 50 таблеток.

Вне зависимости от компании-производителя, в составе любой таблетки присутствует 2мг вещества «мизопростол» - это искусственно синтезированный аналог вещества, вырабатываемого нашим организмом. Его действие распространяется на разные участки организма: регуляция выделения соляной кислоты желудка, свёртываемость крови, реакции воспаления, сокращение мышц матки и многое другое.

Представлена в обзоре с аптеками российских и украинских городов.

Если по каким-то причинам в вашем городе не продается мизопростол, вы можете посмотреть, где купить его аналог – миролют (смотреть).

Таблеточный аборт невозможно провести без препарата мифепристон. Перейдите, что посмотреть цены на эти таблетки в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городов.

Лекарственное действие и применение

Мизопростол был синтезирован для снижения выделения в желудке соляной кислоты и усиления защитных свойств слизистой оболочки. Но чаще всего таблетки мизопростол используют для проведения медикаментозного аборта . Формулировка «медикаментозный аборт» означает применение действия каких-либо веществ для провокации выкидыша на ранних сроках беременности (до 42-х дней).

Сам по себе мизопростол не способен вызывать выкидыш. Его действие заключается в раскрытии шейки и стимуляции сокращений мышц матки. Поэтому препарат используют только вместе с мифепристоном, который готовит слизистую вместе с плодным яйцом к отторжению.

Как принимать мизопростол: инструкция по применению

Через 48 часов после приёма трёх таблеток мифепристона нужно принять 2 таблетки мизопростола (дозировка – 4 мг).

Через некоторое время (индивидуально) должно начаться маточное кровотечение . Это значит, что начался процесс отторжения слизистой матки вместе с плодным яйцом (аборт). В большинстве случаев у женщин появляются тянущие или схваткообразные боли в нижней части живота, затем наступает обильное кровотечение. Согласно инструкции по применению мизопростола, эти симптомы должны появится в первые 6-8 часов после приёма таблеток. У некоторых женщин симптомы проявляются только на следующие сутки – такая задержка считается нормой.

Через 1-2 недели следует пройти гинекологическое обследование и УЗИ для уточнения результата аборта.

Если после приема мизопростола кровотечение не наступило в течение двух суток, вы НЕ должны самостоятельно принимать таблетки. Дополнительную дозировку должен назначить врач (посетите акушера на 2-3 день).

Противопоказания

К их числу относятся:

• индивидуальная невосприимчивость к препарату;
• спираль (её необходимо удалить);
• наличие заболеваний (бронхиальная астма , глаукома, сахарный диабет , сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени и почек, гормональнозависимые опухоли);
• период кормления грудью;
• наличие повышенного артериального давления;
• анемия;
• внематочная беременность.

Возможные осложнения и требования к проведению аборта

Прерывание беременности должно проходить в условиях медицинского стационара при наличии оборудования для срочного переливания крови, проведения гинекологических операций . Это требование вызвано возможностью развития осложнений.

В норме это необходимо для самого процесса отторжения слизистой матки. Затем концентрация мизопростола снижается и свёртываемость возвращается к обычным величинам. Иногда свертываемость крови не возвращается в норму из-за чего не переставая.

Для остановки непрекращающегося кровотечения, приходится принимать экстренные меры вплоть до оперативного удаления матки. Число таких осложнений невелико. Но, если пациентка находится вне зоны врачебного наблюдения, осложнение приведёт к смерти.

Побочные эффекты

К ним относятся тошнота, рвота, понос (достаточно часто) или запор (редко). Возможно появление кожной сыпи , головная боль , слабость, повышение температуры.

Взаимодействия с другими лекарствами, алкоголем

Есть список лекарственных препаратов , которые снижают уровень мизопростола в крови, усиливая его распад и выведение. Другими словами, они нейтрализует действие таблеток для аборта , поэтому их прием нужно отложить на некоторое время.

К ним относятся:

• препараты группы антидепрессантов;
• рифампицин, циметидин;
• аспирин;
• индометацин;
• диклофенак;
• ортофен;
• изониазид;
• фенобарбитал.

Точно такой же эффект оказывает алкоголь и курение. На время проведения аборта нужно снизить потребление никотина до 10 сигарет в день или вовсе от них отказаться, а также воздержаться от алкогольных напитков.

В одной таблетке находится 200 мкг мизопростола .

В качестве вспомогательных веществ используются: микронизированный силикагель, натрий карбоксиметилкрохмальный, рициновое масло гидрогенизированное и микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках круглой формы белого цвета . В картонной упаковке находится один блистер на 3 или 4 шт.

Фармакологическое действие

Оказывает гастропротективное , противоязвенное и утеротонизирующее действие , а также стимулирует родовую деятельность .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мизопростол является синтетическим производным Е1 . Он способен индуцировать сокращение гладкой мускулатуры миометрия и расширение шейки матки, что облегчает процесс выведения содержания полости матки. Благодаря слабому стимулирующему действию на гладкую мускулатуру ЖКТ, большие дозы ингибируют секрецию, и таблетки действует как противоязвенное средство .

Мизопростол как активное вещество не оказывает значимого клинического влияния на:

• уровень гонадотропинов ;
• тиреотропные гормоны ;
• агрегацию.

Фармакокинетика

Пероральное применение ведет к быстрой абсорбции (max концентрация - 6,08±1,64 мг/мл). В случае приема во время еды, особенно, жирной, снижается биодоступность препарата без влияния на длительность абсорбции. В стенках ЖКТ и печени происходит превращение до активного диэстерифицированного – мизопростоловой кислоты , максимальная концентрация которой достигается через полчаса и составляет 499 мг/мл. Период полувыведения – не более 30 минут, вещество не накапливается в тканях организма, выводится преимущественно почками.

Показания к применению

• эрозии , а также эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта вследствие терапии другими ЛС и предупреждения их ульцерогенного действия (к примеру, профилактика и лечение НПВС-гастропатии );
• , в том числе обострения;
• для прерывания на раннем сроке (не более 42 суток).

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату, а также к другим простагландинам и аналогам;
• нарушения функции печени;
• сердечно-сосудистые или эндокринные заболевания;
• тяжелая форма;
• противопоказания использования простагландинов – , артериальная гипертензия ;
• прием ВПЗ ;
• воспалительные процессы в кишечнике , в том числе;
• , подозрение на, (кормление грудью);
• возрастная группа до восемнадцати лет.

Побочные действия

По отношению к различным органам и системам Мизопростол может вызывать следующие побочные реакции:

• Органы ЖКТ : абдоминальные боли , тошнота , рвота , или.
• Мочеполовая система : различные нарушения менструального цикла , постменопаузные кровянистые выделения из вагины, гиперменорея , обильные маточные кровотечения , вызванные чаще всего сокращениями миометрия. В пред- и постклимактерический период - судороги .
• Сердечно-сосудистая система : гипо- или гипертензия .
• Кожные покровы : сыпь ,

Используются препараты Мизопростол и Мифепристон исключительно вместе.

Их применяют при проведении аборта, который назначается исключительно на ранних сроках, если с момента зачатия прошло не более 9 недель.

Вконтакте

Можно ли принимать в домашних условиях?

Мифепристон и Мизопростол можно принимать в домашних условиях, но предварительно посетить гинеколога нужно обязательно. Обычно прием препарата заключается в том, что Мифепристон женщина выпивает в кабинете врача, а уже дома спустя два дня она принимает Мизопростол.

Но это допускается только в том случае, если у женщины нет противопоказаний и врач может пойти на риск.

Препараты принимаются вместе, так как их максимальный эффект достигается только в совокупности.

Первым необходимо принять Мифепристон, а спустя 48 часов – Мизопростол.

Более точное время для приема второй таблетки советует врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.

При приеме Мифепристона, его компоненты проникают в кровь и способствуют разделению эндометрия и плаценты, также происходит расширение шейки матки. Она начинает сокращаться сильнее для того, чтобы устранить из себя плод.Через два дня после приема Мифепристона необходимо выпить Мизопростол.

Последний препарат принимают каждые два дня, чтобы усилить маточные сокращения, которые приводят к выкидышу и очищению полости матки. Обычно женщину в течение 4 часов после приема первого препарата – Мизопростола, оставляют в больнице, чтобы избежать побочных явлений.

Спустя две недели после приема препаратов женщине необходимо пройти повторное обследование у гинеколога, чтобы он мог удостовериться в удачном проведении аборта. Если беременность не была прервана, то необходимо провести хирургическую аспирацию, чтобы завершить процесс.

Оставлять ребенка в этом случае нельзя, так как препараты вызывают серьезные поражения органов плода, делая его недееспособным.

Инструкция по применению

Как правильно принимать? Таблетки принимаются по очереди. Сначала следует принять три капсулы Мифепристона, а спустя 48 часов – 2 капсулы Мизопростола. Начинается процесс выведения плодного яйца . Начинается маточное кровотечение, которое свидетельствует об удачном аборте.

При этом процесс сопровождается не только выделением крови, но и тянущими болями. Эти симптомы проявятся через 6-8 часов после приема лекарства.Спустя две недели после аборта необходимо повторно посетить гинеколога для подтверждения положительного результата аборта.

Теперь вы знаете, как правльно пить эти средства.

Мизопростол и Мифепристон используются для прерывания беременности на ранних сроках до 49 дней.

Препараты используются поочередно, чтобы достичь максимального эффекта от их комбинации.

Сам по себе Мизопростол не сможет вызвать выкидыш.

Он способствует раскрытию матки и стимулирует ее сокращения. Мифепристон же подготавливает слизистую оболочку матки, способствуя отслаиванию плодного яйца.

Противопоказания

Использовать оба препарата нельзя при:

• личной непереносимости;
• наличии внутриматочной спирали;
• астме;
• глаукоме;
• сахарном диабете;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• болезнях почек и печени;
• миоме;
• лактации;
• анемии;
• повышенном АД;
• внематочной беременности.

Для медикаментозного прерывания беременности препараты назначают в определенной дозировке. Корректировать ее может только лечащий врач. Но обычно она составляет 600 мг Мифепристона (3 таблетки) и 400 мкг Мизопростола (2 таблетки).

При передозировке препарата могут проявиться такие побочные эффекты:

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Некоторые таблетки снижают эффективность мизопростола и мифепристона. Если необходимо провести медикаментозное прерывание беременности, то рекомендуется отложить использование:

• антидепрессантов;
• рифампицина;
• циметидина;
• аспирина;
• индометацина;
• диклофенака;
• ортофена;
• изониазида;
• фенобарбитала.

Кроме лекарственных средств снизить эффективность от мизопростола оказывает алкоголь и сигареты.

Мифепристон блокирует выработку прогестерона, тем самым останавливает беременность.

Также он способствует отторжению плодного яйца от стенок матки. Препарат повышает чувствительность к простагландинам, что повышает эффективность следующего лекарства.

Мизопристол стимулирует сокращения матки. Это приводит к появлению болей в нижней части живота и выделению крови. На фоне этих явлений происходит выделение плодного яйца и его отторжение от стенок матки.

Побочные действия

После приема таблеток у женщины могут наблюдаться такие побочные эффекты, как:

• тошнота;
• диарея;
• озноб;
• сонливость;
• тремор;
• приступ жара;
• рвота;
• головокружения;
• головные боли;
• слабость;
• дискомфорт в области живота;
• повышение температуры до 38 градусов.

Симптомы могут проявляться в незначительной форме и проходит и без обращения к врачу, однако если рвота или диарея произошли спустя короткое время после приема таблеток (порядка часа), то необходимо повторно принять один из препаратов в той же дозировке.

Если прием таблеток необходимо провести женщине с ярко выраженным токсикозом, то ей предварительно внутримышечно вводят Церукал. Спустя полчаса после его приема женщине следует принять пищу и необходимые таблетки.

Чтобы устранить боли при медикаментозном аборте следует принять спазмолитики. Но ни в коем случае нельзя использовать такие лекарства, как:

• Аспирин;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Кетанов;
• Темпалгин;
• Парацетамол.

Вышеуказанные препараты могут блокировать эффект Мизопростола.После приема лекарств спустя две недели необходимо посетить гинеколога для подтверждения аборта.

До еды или после еды?

Мифепристон необходимо принимать внутрь натощак или спустя два часа после еды, а Мизопростол принимают только натощак. Употреблять пищу после приема препаратов можно, но желательно выждать немного времени (порядка получаса), чтобы препарат успел впитаться в ЖКТ и кровь. Эффективность препарата от этого не снижается.

Можно ли пить таблетки по отдельности?

Использовать Мифепристон без Мизопростола не следует, так как абортивного эффекта можно достичь исключительно при комбинации средств.

Прием исключительно Мифепристона позволяет блокировать выработку прогестерона и остановить развитие беременности, но при этом не происходит выведение плодного яйца.

Именно Мизопростол помогает матке и шейке матки сокращаться и выводить плод из организма женщины.

Что можно, а что нельзя делать после приема препаратов?

После употребления таблеток можно снять боли препаратами наподобие Но-шпы, но принимать аспирин и иные не стероидные противовоспалительные не следует как минимум неделю.

Заключение

Проведение аборта на ранних сроках сопряжено с разного рода рисками. Использование специальных препаратов в необходимой концентрации позволяет достичь максимального эффекта с минимальным вредом для здоровья. Но использовать такие препараты, как Мизопростол и Мифепристон можно только после консультации с врачом.

Вконтакте

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

ЛС-002019-221009

Торговое название препарата: Мизопростол

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:
Двояковыпуклые круглые белые таблетки

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX -G02AD

Фармакологические свойства
Мизопростол - синтетическое производное простагландина Е 1 .
Индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность Мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки.
После приёма мифепристона Мизопростол может индуцировать или усилить частоту и силу самопроизвольных сокращений матки.
Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока.

Фармакокинетика. Препарат быстро абсорбируется при пероральном приеме , полностью всасываясь через 1,5 часа. Максимальная концентрация активного метаболита (мизопростоловой кислоты) в плазме крови достигается через 15 минут; при дозировке 200 мг его средняя величина составляет 0,309 мкг/л. Активный метаболит выводится из организма преимущественно с мочой, период полувыведения составляет 36-40 минут.

Показания к применению
Прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.

Противопоказания

Ежегодно в мире совершается более 50 миллионов абортов.

«Мизопростол»

Все чаще женщины прибегают к такому способу прерывания беременности, как медикаментозный аборт. Один из препаратов, используемых для этого, «Мизопростол».

«Мизопростол» относится к простагландинам, гормоноподобным веществам, которые участвуют в подавлении воспалительных, аутоиммунных и атопических процессов в организме. Препарат создавался для лечения эрозий и язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Но такой его побочный эффект , как размягчение шейки матки и стимуляция ее сокращений, стал применяться с целью фармакологических абортов. По инструкции принимать его надо в первые недели беременности, до 42 дней задержки менструации.

Как правильно принимать «Мизопростол»

Инструкция по применению препарата «Мизопостол» указывает, что для медицинского аборта его используют только совместно с лекарственным средством «Мифепристон».

На отечественном фармакологическом рынке на сегодня существует ряд препаратов с таким же действующим веществом, например, «Мифолиан», «Пенкрофтон», «Миролют», «Гинестрил», «Мифепрекс». Можно один заменить другим, но предварительно необходимо проконсультироваться со своим гинекологом. Он поможет с выбором медикамента.

«Мифепристон» – это антигестагенное средство, которое блокирует действие прогестерона, гормона беременности. Препараты усиливают и дополняют абортивное действие друг друга. Единственное, что нужно помнить, пить их можно только под контролем врача, который подберет подходящую дозировку и схему приема. Если вас посетила идея применить таблетки «Мизопростол» и препараты мифепристона самостоятельно в домашних условиях, лучше от нее откажитесь.

Прерывание беременности

Перед тем как провести медикаментозный аборт, доктор назначает ряд необходимых обследований. Во многих клиниках их можно пройти в течение одного дня. Непременно нужно сделать УЗИ для того, чтобы исключить внематочную беременность, а затем:

• Врач дает женщине препарат с «Мифепристоном».
• Пациентке нужно не менее двух часов находиться в клинике, чтобы доктор убедился, что медикамент не вызвал побочных эффектов.
• Пациентка отправляется домой.

В ряде случаев этого достаточно, чтобы произошел выкидыш.

Многих интересует, через сколько начинает действовать «Мифепристон». Иногда через пару часов. В некоторых случаях женщины жалуются, что появились только скудные выделения или не происходит ничего. Существуют отзывы женщин о том, что выкидыш произошел уже после первого приема «Мифепристона». Но это, скорее, исключение, чем правило.

Через два дня после приема первого из препаратов нужно прийти к доктору. Если абортирование не произошло, женщина принимает «Мизопростол» и остается под наблюдением специалистов на несколько часов. Гинеколог должен убедиться в ее удовлетворительном самочувствии и в отсутствии осложнений.

Часто женщины задаются вопросом, через сколько начинается кровотечение после принятия «Мизопростола». Реакции очень индивидуальны. У некоторых выделения появляются через пару часов после приема препарата, у других – через сутки.

В инструкции по применению «Мизопростола» указано, что действие медикамента должно проявиться спустя 6-8 часов после приема первой таблетки. Но если через двое суток после приема медикамент не подействовал, нужно обратиться к доктору. Самостоятельно принимать дополнительную дозу препарата нельзя ни в коем случае.

По статистике при комбинации этих двух препаратов в 95-98% случаев происходит прерывание беременности. Иногда процесс затягивается до двух недель, но заканчивается успешным изгнанием плодного яйца. Это обязательно должно быть подтверждено на контрольном УЗИ через 10-14 дней.

Цена «Мизопростола»

Стоимость препарата «Мизопростол»

Цена на «Мизопростол» на фармакологическом рынке России около 2000 рублей. Существуют аналоги «Мизопростола»: «Мизопростол-ГПМЦ», «Миролют», «Сайтотек». Их цена в аптеке варьируется от 400 до 3000 рублей. Поэтому можно заменить «Мизопростол» на более дешевый аналог.

Но такое решение всегда должно быть взвешенным, чтобы за экономию на стоимости медикамента не пришлось расплачиваться здоровьем. Вопрос замены препарата на аналог желательно обсудить с гинекологом, который будет проводить аборт.

Можно поинтересоваться отзывами о препаратах на форуме, прочитать инструкцию к каждому из медикаментов.

Многие спрашивают, где можно купить таблетки «Мизопростола». Чаще всего медикамент можно найти в специализированных клиниках. Там же можно и провести аборт.

Замена «Мизопростола» народными средствами

Иногда женщины интересуются, можно ли заменить «Мизопростол» травами или другими народными средствами . Действительно, существуют травы с абортивными свойствами. К примеру, спорыш, чистец земляной, женьшень, лобелия, жеруха, мандрагора.

Нередко для прерывания беременности используют материнку (душицу). Она действительно может стимулировать сокращения матки и вызвать выкидыш. Но риск при этом слишком велик. Довольно часто применение материнки или других абортивных трав приводит к таким последствиям, как сильное кровотечение и инфицирование слизистой матки. Иногда спасти женщину можно, только удалив детородный орган.

Поэтому лучше отказаться от неоправданного риска. Тем более что отзывы о «Мизопростоле» в основном положительные. У большого количества женщин с помощью «Мизопростола» в сочетании с «Мифепристоном» было проведено успешное прерывание беременности.

Противопоказания к «Мизопростолу»

В инструкции к «Мизопростолу» перечислен ряд состояний, при которых препарат противопоказан. Прежде всего, это повышенная чувствительность к составляющим препарата.

А также серьезные заболевания печени и почек, глаукома, болезни сердечно-сосудистой системы, анемия, бронхиальная астма, эндокринные заболевания, нарушения в работе надпочечников, гормонозависимые опухоли.

Нельзя принимать таблетки «Мизопростола» при грудном вскармливании . Если возникла необходимость фармакологического аборта, нужно прервать кормление на две недели. Для того чтобы сохранить лактацию, молоко при этом надо сцеживать.

Противопоказано во время медикаментозного аборта и 14 дней после него принимать алкоголь. Он может вызвать кровотечение или повлиять на гормональную перестройку, происходящую после прерывания беременности.

И самое главное, если у вас нет медицинских показаний к прерыванию беременности, хорошенечко обдумайте этот шаг. Ведь на чаше весов жизнь вашего ребенка.

На данный момент всё большее количество женщин прибегает к прерыванию беременности путём медикаментозного аборта. Такой способ избавления от нежеланной беременности на сегодняшний день считается самым распространённым. Для того, чтобы осуществить медикаментозный аборт, применяется множество различных препаратов. Одним из таких препаратов является Мизопростол (misoprostol).

Мизопростол представляет собой простагландное гормональное средство , которое способно подавить воспалительные процессы в организме женщины. Изначально препарат был создан для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта и язвенных заболеваний, однако, сегодня лекарственное средство используется для устранения не желаемой беременности.

Лекарственный препарат начал применяться для медикаментозных абортов благодаря своему побочному эффекту в виде размягчения шейки матки. Согласно инструкции принимать лекарственное средство необходимо в первые недели беременности. Важно помнить о том, что перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом во избежание негативных последствий.

Мизопростол: инструкция по применению

Показания к применению

Мизопростол (misoprostol) необходимо применять в том случае:

1. Если женщин желают прерывать беременность на ранних сроках.
2. Если у пациента имеются заболевания желудочно-кишечного тракта.
3. Если у пациента имеются заболевания желудка и язва двенадцатипёрстной кишки.

При каких случаях противопоказано применение лекарственного препарата Мизопростол?

Противопоказано применение лекарства:

1. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.
2. В период грудного вскармливания.
3. Если пациенту менее чем 18 лет.

В составе препарата находится такой активный действующий компонент, как мизопростол и гипромеллоза. Вспомогательными веществами являются:

1. Натрия карбоксиметилкрахмал.
2. Масло касторовое.
3. Целлюлоза микрокристаллическая.
4. Кремния диоксид коллоидный.

Как применять лекарственное средство и в какой дозировке?

Для того, чтобы прервать нежелаемую беременность с помощью медикаментозного аборта необходимо сначала принять лекарство Мизопростол, его дозировка должна составлять 200 мг при этом лекарство следует запить большим количеством воды. После того, как пройдёт около 26 часов необходимо выпить 2 таблетки Мизопростола , в одной таблетке содержится 200 мг действующего вещества.

Мизопростол обязательно нужно принимать в комплексе с препаратом для того, чтобы достичь желаемого результата. Разжёвывать таблетку Мизопростола нельзя, её можно класть под язык, использовать интравагинально и класть между губой и десной. Сразу две таблетки рассасывать не рекомендуется лучше это сделать по очереди.

Осуществлять прерывание беременности необходимо только в условиях стационара и под строгим наблюдением врача-гинеколога. Перед хирургическим вмешательством необходимо предупредить женщину о возможных негативных последствиях. Пациентка должна поступить в клинику за 4–6 часов до предполагаемого приёма препарата Мизопростол. Это необходимо сделать для того, чтобы врач-гинеколог смог отследить состояние женщины до и после приёма лекарства.

Если срок беременности женщины небольшой, то прерывание беременности может произойти уже после приёма препарата Мифепростона, но все равно после этого средства необходимо принять Мизопростол для получения точного результата. Многие женщины интересуются через сколько действует Мизопростол? У большинства женщин абортирование происходит через 6 дней, а у некоторых этот процесс может занять до двух недель. После того как пройдёт 1,5–2 недели со дня осуществления обортирования женщине стоит пройти медицинский осмотр.

Средство, лучше всего, принимать до употребления пищи , так как лекарство вступает во взаимодействие с пищей и концентрация его в крови снижается. В таком случае желаемый результат может быть не достигнут. Лучше всего, лекарство применять за 2–3 часа до и после приёма. Если употреблять Мизопростол таблетки вместе с жирной едой, то в таком случае жир будет препятствовать проникновению в кровь средства.

Передозировка

Симптомы передозировки на данный момент исследованы только на животных. Но учёные уверены в том, что симптомы передозировки будет также проявляться и на людях. Передозировка может проявляться:

Побочные действия

Применение этого лекарственного средства может вызвать огромное количество побочных эффектов , которые проявляются:

• в виде болевого синдрома в области живота;
• в виде диспепсии;
• в виде метеоризма;
• в виде тошноты;
• в виде рвоты;
• в виде диареи;
• в виде запора;
• в виде сыпи;
• в виде кожного зуда;
• в виде анафилактического шока;
• в виде отёка Квинке;
• в виде головной боли;
• в виде астенического синдрома;
• в виде высокой утомляемости;
• в виде повышения температуры тела;
• в виде озноба;
• в виде судорожного синдрома.

Обычно все вышеперечисленные симптомы проявляются в течение первых 2–3 дней после приёма препарата.

Одновременное применение лекарственного препарата и алкоголя

Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки во время приёма препарата Мизопростол. Это нельзя делать по той причине, что активные компоненты лекарственного средства начинают взаимодействовать с алкоголем и в результате этого снижается эффективность действия Мизопростола. Но, также, алкоголь может дать осложнения на организм женщины или другие побочные действия.

Мизопростол форма выпуска

Выпускается Мизопростол для прерывания беременности в форме таблеток объёмом 0.2 мг. Таблетки находятся в блистерах, а блистеры в картонных упаковках. Отпускается лекарственное средство только по рецепту врача. Мизопростол цена составляет 300–350 рублей.

Мизопростол: аналоги

Основными аналогами Мизопростола являются Сайтотек и Миролют. Существуют аналоги Мизопростола и не такие популярные, как предыдущие, но не менее эффективные. К ним относятся следующие:

1. Пенкрофтон.

Сайтотек - это лекарство предназначение которого является создания условий для прерывания беременности на ранних сроках. Выпускается препарат в форме таблеток, которые находятся в блистерах и в картонных коробках. Производит лекарство Греция. После употребления таблеток беременность прерывается в течение 30 минут. Принимать препарат необходимо строго под наблюдением лечащего врача. Стоимость лекарственного средства составляет 250 рублей.

Представляет собой лекарственный препарат, вызывающий медикаментозный аборт. Производит препарат Россия. Выпускается лекарство в форме таблеток для внутреннего применения. Стоят таблетки 300 рублей.

Миропристон представляет собой лекарственный препарат, который предназначен для проведения медикаментозного аборта на ранних сроках. Производителем этого препарата является Китай. Основным веществом этого лекарственного средства являются мифепристон. Выпускается Миропристон в форме таблеток для внутреннего применения. Рекомендованная доза таблеток составляет 600 миллиграмм. После того как пройдёт 36 часов с момента приёма препарата делается УЗИ. Вся процедура от начала приёма таблетки до проведения УЗИ должна контролироваться врачом-гинекологом. Стоимость такого препарата составляет 700 рублей.

Пенкрофтон - это лекарственное средство, которое выпускается российской фармакологической фирмой и предназначено для прерывания беременности на ранних сроках. Активное вещество препарата представлено мифепристоном. Принимать лекарственное средство необходимо под наблюдением врача-гинеколога в дозировке 600 миллиграмм. В российских аптеках Пенкрофтон можно приобрести по цене 500 рублей. Выпускается лекарственный препарат в форме таблеток.

Мифегин - это лекарственный препарат, который производится французской фармакологической компанией. Выпускается лекарство в форме таблеток. После приёма таблеток пациентка должна ещё не менее 2 часов находиться под наблюдением врача-гинеколога. Через несколько дней после приёма препарата врач должен произвести УЗИ-осмотр пациентки. Стоимость препарата находится в пределах 3500 рублей.

Мизопростол: отзывы

Работаю врачом-акушером уже как 10 лет. Почему-то только недавно в нашу медицинскую практику вошёл медикаментозный способ прерывания нежеланной беременности. С того момента как мы стали его практиковать, к нам начали поступать всё больше и больше беременных женщин. Сейчас аборты мы делаем с помощью препарата Мизопростол он довольно щадящее действует на организм женщины, но правда, вызывает ужасную тошноту, которая долгое время не проходит. Нежеланная беременность прерывается через 30 минут.

Екатерина Тетерина

Я врач-гинеколог и хочу я того или нет, но мне приходится делать аборты по различным причинам без этого в моей профессии никак. Избавление от нежеланной беременности путём медикаментозного аборта сейчас наиболее популярный способ прерывания беременности. Чтобы прервать беременность таким способом я использую препарат Мизопростол. Действует он быстро и последствия от его применения минимальные.

Лиза Невская

Так случилось что моя сестра неожиданно для себя забеременела, но рожать она не хотела, так как не могла на тот момент обеспечить будущего ребёнка. Сестра решилась на аборт и пошла в больницу к врачу-гинекологу. Прерывание беременности должно было произойти медикаментозно, то есть при помощи препаратов, именно они должны были вызвать выкидыш. Врач сказал, чтобы сестра сначала выпила таблетку Мизопростола и через полчаса случился у неё выкидыш. Потом у сестры появились некоторые побочные действия: головная боль, тошнота и небольшое кровотечение, но это все быстро прекратилось. Такой препарат, как оказалось, часто назначают для провоцирования аборта.

Людмила Камышина

Формула: C22H38O5, химическое название: Метиловый эфир (11альфа,13E)-(+-)-11,16-дигидрокси-16-метил-9-оксопрост-13-ен-1-овой кислоты.
Фармакологическая группа: Интермедианты/ простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты/ синтетический аналог простагландина Е1.
Фармакологическое действие: противоязвенное, гастропротективное, стимулирующее родовую деятельность, утеротонизирующее.

Фармакологические свойства

Мизопростол имеет антисекреторную активность. Мизопростол, связываясь с рецепторами простагландина Е париетальных клеток желудка, снижает стимулированное, базальное и ночное выделение соляной кислоты и желудочного сока, увеличивает продукцию слизи и бикарбоната, проявляет цитопротективное действие и улучшает кровоток. Мизопростол снижает базальную продукцию пепсина. Способствует заживлению пептических язв, увеличивает устойчивость слизистой оболочки желудка и предупреждает появление эрозивно-язвенных поражений. У пациентов, которые принимают нестероидные противовоспалительные препараты, снижает частоту развития язв двенадцатиперстной кишки и желудка, понижает риск развития язвенного кровотечения. Действие мизопростола начинается через 30 минут и длится не меньше 3–6 часов. При приеме 50 мкг препарата эффект короткий и умеренный, 200 мкг - выраженный.
Также мизопростол слабо стимулирует гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Мизопростол индуцирует расширение шейки матки и сокращение гладких мышечных волокон миометрия. Способность мизопростола оказывать стимулирующее действие на сокращения матки облегчает процесс раскрытия шейки, увеличивает тонус матки и может привести к выкидышу. Мизопростол не оказывает клинически значимого воздействия на уровень гонадотропинов, пролактина, тиреотропного гормона, тироксина, гормона роста, креатинина, кортизола, на агрегацию тромбоцитов, работу сердечно-сосудистой системы и легких.
При приеме внутрь мизопростол полно и быстро всасывается. Совместный прием мизопростола с пищей снижает его биодоступность. В печени и стенках желудочно-кишечного тракта мизопростол подвергается биотрансформации с образованием фармакологически активного метаболита - мизопростоловой кислоты. Максимальная концентрация мизопростола равна 6,08±1,64 пг/мл, мизопростоловой кислоты составляет 499±15 пг/мл. На 90 % мизопростол связывается с белками крови. Терминальный период полувыведения составляет 20–40 минут. Равновесная концентрация мизопростола в плазме достигается в течение 48 часов, накопления препарата в организме не наблюдается. 80% дозы выводится почками (в первые сутки 64–73%) и с фекалиями 15%. При нарушении функционального состояния почек может увеличиваться максимальная концентрация (почти в 2 раза) и удлиняться период полувыведения. У пациентов старше 64 лет увеличивается AUC мизопростола. Мизопростол проникает в грудное молоко.

Показания

Язвенная болезнь; эрозии желудочно-кишечного тракта (включая и на фоне лечения лекарственными препаратами; прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи) - только в сочетании с мифепристоном.

Способ применения мизопростола и дозы

Мизопростол принимается внутрь (независимо от приема пищи). В зависимости от показаний индивидуально определяется режим дозирования. Для профилактики язв желудка, которые вызваны лекарственными препаратами, и терапии язвенной болезни и эрозивных гастритов: 2–4 раза в сутки (последний прием - перед сном) по 200 мкг; суточная доза составляет 400–800 мкг. Разовую дозу снижают до 100 мкг при плохой переносимости. Суточную дозу при почечной недостаточности понижают на 50%. Для прерывания беременности (вместе с мифепристоном): через 36–48 часов после приема мифепристона принимают 400 мкг мизопростола.
Для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен использоваться только вместе с мифепристоном по назначению и под контролем врача и только в лечебных учреждениях, которые имеют возможность оказать экстренную хирургическую гинекологическую и гемотрансфузионную помощь и располагают соответствующим образом подготовленными врачебными кадрами. Использование мизопростола требует предупреждения резус-конфликта и прочих общих мероприятий, которые сопутствуют аборту. Перед применением мизопростола должна быть подробно проинформирована пациентка о возможных побочных явлениях и действии препарата. В течение 4 – 6 часов до приема препарата пациентка должна наблюдаться в условиях специализированного лечебного учреждения. При развитии кровотечений и прочих осложнений при и после приема препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь. После приема мизопростола у пациенток обычно возникает небольшое вагинальное кровотечение, у некоторых женщин - довольно продолжительное. Возможен аборт уже после приема мифепристона при очень раннем сроке беременности, но все равно необходим прием мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. У 80% женщин в течение 6 часов происходит аборт и примерно у 10% женщин - в течение 1 недели после приема мизопростола. Через 8–15 дней после приема препарата пациентке необходимо пройти в том же лечебном учреждении повторное обследование. При подозрении на сохранение беременности или неполный аборт необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование. При продолжающейся беременности или неполном аборте обязательно проводят вакуум-аспирацию с дальнейшим гистологическим исследованием аспирата. Терапию мизопростолом в качестве гастропротектора необходимо отменить при возникновении тяжелой диареи, кожного зуда, гипотензии, кровянистых выделений из влагалища и увеличении активности трансаминаз.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, включая и к прочим простагландинам и их аналогам, возраст до 18 лет, кормление грудью.

Ограничения к применению

Почечная недостаточность, сахарный диабет, выраженные нарушения функционального состояния печени, артериальная гипотензия, нарушение мозгового кровообращения, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия, коронарокардиосклероз, энтероколит, пожилой возраст, диарея, эндокринопатии и болезни эндокринной системы, дисфункция надпочечников, анемия, гормонально-зависимые опухоли, при использовании для прерывания беременности - подозрение на внематочную беременность, применение внутриматочных контрацептивов (до использования препарата необходимо удалить внутриматочные контрацептивы).

Применение при беременности и кормлении грудью

При использовании мизопростола как гастропротективное средство: при беременности противопоказано (включая и при планировании беременности). Для исключения у женщин репродуктивного возраста беременности до терапии необходимо предварительно выполнить сывороточный тест на беременность, тест должен быть отрицательным в течение 14 дней до начала приема препарата. Терапию мизопростолом необходимо начать не раньше 2–3 дня после начала месячных. Весь период лечения мизопростолом необходимо применять надежные методы контрацепции (женщину информируют о возможной угрозе для плода при наступлении беременности). При использовании как утеротонизирующее средство может применяться только для прерывания беременности. Мизопростоловая кислота (активный метаболит мизопростола) выделяется с грудным молоком. Хотя сообщений о появлении каких-либо негативных побочных явлений у детей, которые находятся на грудном вскармливании матерью, которая принимает мизопростол, не зарегистрировано, рекомендовано с осторожностью назначать мизопростол в период лактации.

Побочные действия мизопростола

Система пищеварения: боли в животе, тошнота, диспепсия, рвота, метеоризм, диарея или запор;
мочеполовая система: дисменорея, нарушение менструального цикла, постменопаузные вагинальные кровянистые выделения, гиперменорея, меноррагия, боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия, метроррагия;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактические реакции;
прочие: головокружение, изменение массы тела, головная боль, повышенная утомляемость, астения, гипертермия, озноб, судороги.

Взаимодействие мизопростола с другими веществами

Прием антацидов, пищи сопровождается уменьшением в плазме крови концентрации мизопростоловой кислоты (незначимо клинически). При совместном использовании мизопростола с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи, которая вызвана мизопростолом. Длительный прием рифампицина, противосудорожных средств, изониазида, антидепрессантов, ацетилсалициловой кислоты, индометацина, препаратов группы фенобарбитала, циметидина, курение более 10 сигарет в день - усиливают метаболизм мизопростола, уменьшая его содержание в сыворотке крови. В течение 1 недели после использования мизопростола необходимо отказаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Передозировка

Явлений передозировки мизопростолом у человека не отмечено. Судя по результатам исследований токсичности на животных, клиническими проявлениями, которые указывают на передозировку мизопростолом, могут быть заторможенность, сонливость, тремор, одышка, судороги, боли в животе, лихорадка, диарея, сердцебиение, гипотензия, брадикардия. Необходимо проведение симптоматической терапии. Гемодиализ неэффективен.

Препарат «Мизопростол» - это очень эффективное и популярное средство, с помощью которого можно провести медикаментозный аборт. Для того чтобы данная процедура была выполнена максимально правильно, нужно использовать два препарата одновременно: «Мифепристон» и «Мизопростол». Аналоги данных лекарств вы можете найти в любой аптеке, однако самостоятельно принимать решение об их применении точно не рекомендуется.

Главный принцип действия таблеток «Мизопростол» кроется в стимуляции сокращения матки. А это, в свою очередь, способствует преждевременному выходу плодного яйца. А вот приняв за два дня такой препарат, как «Мифепристон», можно обеспечить плавильную отслойку плаценты.

Как действует препарат

Таблетки «Мизопростол», аналоги которых представлены ниже, являются синтетическим простагландином группы Е. При правильной его концентрации в организме начинает активно вырабатываться гормон простагландин. Именно он и способен простимулировать начало родов.

Также данное лекарственное средство очень часто используют гинекологи в тех случаях, когда процесс рождения ребенка происходит слишком длительно, и это оказывает отрицательное влияние на здоровье малыша.

Приняв «Мизопростол» (аналоги - препараты, имеющие такой же АТС-код) на ранней стадии беременности, можно также спровоцировать начало преждевременных родов.

Можно сказать, что данный препарат имеет обманное влияние на женский организм. Когда подходит конец беременности, простагландин вырабатывается в организме самостоятельно в результате синтеза жирных кислот. Однако организм можно обмануть, используя в этих целях таблетки «Мизопростол». Аналоги «Сайторек», «Миролют» также способствуют началу преждевременных родов.

Как только активные вещества препаратов оказываются в кровеносной системе, репродуктивные органы сразу же начинают подготавливаться к процессу родов. При этом срок беременности не имеет абсолютно никакого значения, так как организм начинает думать, что плод уже полностью сформирован.

Инструкция по применению таблеток «Мизопростол»

Аналоги «Мизопростола», точно так же, как и сам препарат, очень важно принимать правильно. От этого будет зависеть не только корректное протекание процесса родов, но и здоровье самой женщины.

Согласно инструкции по применению, а также советам гинекологов, сначала нужно принять три таблетки «Мифепристона», после чего подождать сорок восемь часов. И только после этого нужно принять четыре миллиграмма "Мизопростола". Обычно такая дозировка содержится в двух таблетках.

Далее все проходит сугубо индивидуально. Обычно через несколько часов у женщины начинается маточное кровотечение. Это говорит о том, что отторгается слизистая матки совместно с самим плодным яйцом. То есть начинается процесс медикаментозного аборта.

Чаще всего после применения данного препарата женщины замечают тянущие боли внизу живота, а также незначительные кровянистые выделения, которые плавно перетекают в кровотечение. Чаще всего данные симптомы проявляются уже через один-два часа после применения препарата. Однако у некоторых женщин они могут появиться только через двадцать четыре часа. Это считается нормой. Такое действие оказывают таблетки «Мизопростол». Аналоги дженерики «Сайтотек» и «Миролют» оказывают аналогичное действие, так как имеют в своем составе простагландин.

Какие факторы влияют на эффективность

Очень часто на эффективность медикаментозного аборта влияет повышенное содержание женских половых гормонов в организме. Как известно, прогестерон отвечает за подготовку организма женщины к беременности. Поэтому если его количество будет повышенным, то будет активно сопротивляться данному виду аборта.

При пониженном содержании женских половых гормонов обычно процедура проходит достаточно просто. При таком состоянии у некоторых женщин начинается самоабортирование.

Обязательно учтите, что данный метод прерывания беременности назначается только после проведения комплексного обследования женского организма. Именно от содержания в нем прогестерона и будет зависеть дозировка лекарственного средства.

Фармакокинетика

Быстрота действия таблеток «Мизопростол» (инструкция по применению, отзывы, аналоги описаны в данной статье) зависит от того, что девушка употребляет в пищу. Если представительница прекрасного пола перед приемом средства ела большое количество жирного, то активные вещества начнут всасываться в кровь с небольшой задержкой. Обычно на тридцать-шестьдесят минут.

Попадая в желудочно-кишечный тракт и печень, производные искусственного простагландина биотрансформируются естественным путем, превращаясь в мизопростоловую кислоту. Именно в результате этого и начинается выработка простагландина. Обычно через полтора-два часа и начинается кровотечение, которое сопровождается выходом мутных выделений и самого плода.

Обязательный контроль результатов

«Мизопростол», действие которого подробно описано в данной статье, далеко не всегда оказывается эффективным. Существует категория женщин, которые не чувствительны к данному препарату, поэтому простимулировать медикаментозный аборт является невозможным.

Как же понять, что процедура не дала должного эффекта? Обратите внимание на такие симптомы:

• отсутствие кровотечения в течение нескольких часов после применения лекарства;
• внизу живота не наблюдаются неприятные ощущения ноющего характера.

Могут ли быть побочные эффекты

Препарат «Мизопростол» (инструкция, аналоги даны в этой статье) очень часто приводит к образованию побочных эффектов. Многие девушки жалуются на диарею и расстройство пищеварительного тракта. Если же таких признаков замечено не было, то, скорее всего, препарат не подействовал вовсе.

В таком случае срочно отправляйтесь в больницу. Возможно, врач подобрал для вас неправильную дозировку. Если медикаментозный тип аборта оказался безрезультатным, то вам будет предложен метод хирургического вмешательства.

Нуждается ли организм в восстановлении после проведения процедуры

Аналоги «Мизопростола» в аптеке купить несложно. Но стоит ли это делать? Ни в коем случае не проявляйте инициативу в данном вопросе. Четко придерживайтесь всех рекомендаций вашего лечащего врача, иначе вы рискуете нанести серьезный ущерб своему здоровью.

Проведение медикаментозного аборта - это очень серьезная процедура, которая требует восстановления организма. В особенности под удар попадает эндокринная система. Однако сам же «Мизопростол» очень быстро выводится из организма.

По словам врачей, для полного восстановления женского организма потребуется около четырех-пяти недель. Если к концу этого срока менструации так и не начались, обязательно обратитесь к врачу и установите причину.

Продолжительность восстановления зависит не только от индивидуальных особенностей женщины, но также и от срока беременности. Учтите, чем больше срок, тем выше содержание прогестерона, тем большую концентрацию активного вещества нужно использовать.

Аналоги

Препарат «Мизопростол» имеет большое количество аналогов, обладающих схожими действиями. Все они имеют гормональное строение и являются производными простагландина. Данный компонент и приводит к сокращению матки. Все препараты, предназначенные для проведения медикаментозного аборта, имеют в составе мизопростол. Рассмотрим самые популярные из них.

Препарат используется для медикаментозного аборта, а также в случаях «замершей» беременности. Однако, как и в случае с «Мизопростолом», «Сайтотек» также должен использоваться только совместно с «Мифепристоном».

«Миролют». Является относительно безопасным лекарством, так как не оказывает отрицательного влияния на женскую гормональную систему. Однако учтите, что даже несмотря на это, использовать медикамент можно только под строгим наблюдением гинеколога.

Существуют и другие аналоги препарата «Мизопростол», такие как «Цитотек», «Мизоньювел». Все они выпускаются в виде таблеток с 200 мкг активного вещества.

«Мизопростол»: отзывы женщин

Медикаментозный аборт с помощью препарата «Мизопростол», а также его аналогов - это сравнительно безопасный и вполне надежный метод По словам женщин, принимавших данный препарат, после данного метода аборта можно забеременеть и родить абсолютно здорового малыша, что является очень большим плюсом.

Врачи назначают данное лекарство только после проведения комплексного обследования. Чем короче срок беременности, тем процедура более безопасная и эффективная.

В любом случае задумайтесь, стоит ли прерывать беременность. Если вы решили, что все же стоит, то медикаментозный аборт с помощью препарата «Мизопростол» будет наилучшим решением. Будьте здоровы и берегите себя, и тогда столь радикальные методы вам не пригодятся.