Почему повышен холестерин у беременных. Всё о холестерине при беременности: причины повышения, когда нужно снижать

Во время беременности женщины сдают много анализов. Один раз в 3 месяца необходимо сдавать биохимический анализ на холестерин. Этот показатель имеет важное значение для вынашивания беременности и развития плода.

Недостаток холестерина приводит к негативным последствиям во время беременности: ухудшается память, становится сложнее сосредоточиться, появляется риск возникновения преждевременных родов

Как меняется холестерин во время беременности? Чем опасно его повышение для беременной женщины? Как снизить его показатели? Осветим эти вопросы.

Показатели у небеременных женщин

Акушеры-гинекологи рекомендуют рожать детей до 30 лет. У здоровых молодых женщин холестерин во время вынашивания плода долго остаётся в нормальных пределах. После 35 лет этот показатель может увеличиваться более чем в 2 раза у женщин, которые злоупотребляют спиртными напитками, жирными блюдами или перенесли гормональные заболевания.

У здоровых небеременных женщин уровень холестерина отличается по возрастам:

  • до 20-летнего возраста его уровень 3,07–5, 19 ммоль/л;
  • в возрасте 35–40 лет цифры держатся на уровне 3, 7–6,3 ммоль/л;
  • в 40–45-летнем возрасте – 3,9–6,9.

Нормальные показатели уровня холестерина у молодых женщин до 20 лет остаются без изменений даже во время беременности.

Почему повышается холестерин у беременных женщин

При беременности происходит гормональная перестройка организма. При этом также изменяются все биохимические показатели крови. В этот период активируется липидный обмен. В норме холестерин производится в печени, но часть его поступает с продуктами питания.

При беременности это жироподобное вещество нужно матери и ребёнку. У беременной женщины производится огромное количество половых гормонов. Холестерин принимает прямое участие в процессе их образования. Матери нужно дополнительное количество этого вещества для синтеза гормона прогестерона, потому что организм женщины готовится к родам. Он необходим для формирования нового органа – плаценты. В процессе формирования плаценты его уровень повышается пропорционально росту плаценты. Это жироподобное вещество участвует в синтезе витамина D, который способствует всасыванию кальция. В нём нуждается ребёнок для правильного формирования организма.

Если холестерин при беременности повышается в 1,5–2 раза, то это не повод для беспокойства мамы.

Повышение в таких пределах не является предвестником развития сердечных заболеваний у матери и не представляет опасность для ребёнка. После родов показатели холестерина в крови у женщины нормализуются сами по себе.

В течение беременности анализ на холестерин, вернее, биохимический анализ крови, проводят трижды в обязательном порядке

Норма холестерина в крови у беременных женщин во II–III триместре по возрастам (ммоль/л):

  • до 20 лет – 6,16–10,36;
  • у женщин, не достигших 25-летнего возраста 6,32–11,18;
  • до 30 лет норма для беременных 6, 64–11,40;
  • до 35-летнего возраста уровень составляет 6, 74–11,92;
  • до 40 лет показатель составляет 7,26–12, 54;
  • в 45 лет и старше 7, 62–13,0.

Нормы показателей липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) – вредного холестерина при беременности могут варьировать. Это зависит не только от возраста. На его уровень влияют перенесённые заболевания, вредные привычки, приверженность к жирным блюдам.

Чем опасен высокий и низкий уровень холестерина в период ожидания ребенка

ЛПНП в крови беременных проверяют каждые 3 месяца. Повышение его уровня в поздний срок, особенно в 3 триместре может привести к проблемам здоровья у матери и ребёнка.

Тревогу вызывает его повышение в крови при беременности больше, чем в 2–2,5 раза. В этом случае холестерин представляет опасность для женщины и плода и здоровье будущей матери находится в зоне риска.

Повышение ЛПНП больше чем в 2 раза означает повышение вязкости крови и ломкости кровеносных сосудов.

Это грозит развитием сердечно-сосудистых заболеваний у матери. Есть данные, которые говорят о том, что у ребёнка тоже может развиться заболевание сердца.

Причиной значительного повышения уровня ЛПНП выше 9-12 ммоль/л у матери могут быть заболевания:

  • сердечно-сосудистая патология;
  • болезни щитовидной железы;
  • заболевания почек и печени.

Сниженный холестерин при беременности так же нежелателен, как и повышенный. Недостаток ЛПНП негативно сказывается на формировании ребёнка.

Низкий уровень ЛПНП может спровоцировать преждевременные роды или ухудшить самочувствие матери, ослабить её память.

Как поддержать ЛПНП на должном уровне

Чтобы ребёнок родился здоровым, мама должна контролировать питание. Снизить вероятность повышения ЛПНП у беременной женщины поможет правильная диета. Для поддержания холестерина на оптимальном уровне нужно соблюдать рацион:

  • Исключить употребление легкоусвояемых углеводов – сладостей, магазинных тортов, пирожных. Эти продукты заметно повышают уровень липопротеинов низкой плотности.
  • Ограничить употребление жирной, солёной и жареной пищи. Животные жиры заменить растительными. Исключить количество продуктов, содержащих высокое количество холестерина – говяжью печень, мозги, почки, сливки и сливочное масло.
  • Снизить холестерин помогают фрукты и овощи, которые должны быть на столе ежедневно. Полезны при беременности ягоды – малина, клюква, смородина. Морковный и яблочный свежевыжатый сок содержит пектины, которые освобождают кровь от липопротеинов низкой плотности.

Профилактика повышения уровня липопротеидов в крови в сложный для организма период беременности заключается, в основном, в соблюдении правильного питания

  • Отвар шиповника помогает снижать уровень ЛПНП в крови.
  • Снижают уровень холестерина продукты, содержащие Омега-3 и Омега-6 – жирная рыба (лосось, кета, форель). Но употребление этих продуктов должно быть ограниченным из-за высокой калорийности.
  • Увеличить употребление овощных блюд.
  • Из мясных блюд предпочтительно употребление белого мяса курицы, в особенности мясо индейки.
  • Полиненасыщенные жирные кислоты для снижения ЛПНП получают из оливкового и льняного масла, которым сбрызгивают салаты. Растительные магазинные масла следует заменить оливковым маслом.
  • Не надо забывать о врагах холестерина. Чтобы снизить его количество, рекомендуется употребление чеснока, моркови, мандарин и яблок. Один зубчик чеснока в день помогает снизить вредные липопротеины низкой плотности.
  • Снижают ЛПНП также бобовые культуры. Чтобы фасоль не вызывала вздутие живота, первую воду после закипания нужно вылить. Дальше готовить, как обычно, с добавлением чеснока и специй, лучше базилика.
  • Для снижения ЛПНП рекомендуется употребление зелёного чая вместо кофе, который вызывает изжогу у беременных.
  • Рекомендуются включать в меню цельнозерновой хлеб и крупы – гречку, овсянку, ячмень. Клетчатка нормализует биохимический анализ крови, в том числе снижает липопротеины низкой плотности.
  • Орехи и продукты пчеловодства рекомендуются при условии отсутствия аллергии на них.

Режим питания должен быть дробный. Переедание при беременности вызывает изжогу. Лишние калории повышают ЛПНП в крови не только при беременности.

Рациональное питание поддерживает холестерин на должном уровне, избавляет от лишних килограммов.

Физические методы снижения ЛПНП

Снизить количество ЛПНП в крови помогает гимнастика или йога с разрешения врача. В третьем триместре упражнения для беременных носят успокаивающий и расслабляющий характер. Комплекс несложных упражнений укрепляет мышцы живота, таза. Йога помогает уменьшить болезненность схваток во время родов. Общее воздействие упражнений заключается в улучшении кровообращения. Это положительно сказывается на составе крови и её биохимических показателях.

Исходя из вышесказанного, выделим главные моменты. Холестерин крови у беременных в норме имеет завышенные показатели соответственно возрасту. Физиологически это вещество необходимо для формирования плаценты и выработки половых гормонов. Его уровень сказывается также на развитии мозга плода. Чрезмерное повышение ЛПНП в крови представляет опасность для матери и плода. Для поддержания оптимального уровня холестерина нужно соблюдать правильное питание. С разрешения врача применяется комплекс физических упражнений.

Показатели холестерина определяются на биохимическом анализе крови человека – его обязательно сдают женщины, становясь на учёт в городской поликлинике. У беременной женщины показатели холестерина обычно превышают нормативные цифры, так как в связи с изменениями в организме существенно видоизменяется липидный обмен.

Здесь важны цифры – завышенный уровень холестерина создаёт опасность для зародившегося плода. Через кровь матери холестерин передаётся будущему ребёнку, что может вызвать патологию закладки сердечно-сосудистой системы плода, создать осложнения в функциях почек и щитовидной железы матери.

Чтобы своевременно увидеть начинающиеся осложнения, беременные несколько раз за 9 месяцев проходят скрининговое исследование и сдают биохимический анализ крови.

При обнаружении отклонений в показателях холестерина врач назначает приём лекарственных препаратов желчегонного действия, чтобы понизить уровень холестерина. Также обязательно назначается специальная «бесхолестериновая» диета, потому что 20% холестерина приносит в организм еда. Врач всегда подскажет, как снизить при беременности, чем он опасен для мамы и плода, и обязательно будет настаивать на соблюдении диеты.

Это не так страшно, как звучит: «бесхолестериновая диета» включает овощи и фрукты, овсяные хлопья, горох, фасоль и орешки. Надо отдавать предпочтение зерновым продуктам с высоким содержанием клетчатки, которая поглощает холестерин и глюкозу, выводя их из организма женщины. В день норма холестерина должна быть не более 300 граммов, это можно высчитать по таблицам состава продуктов, когда женщина тщательно относится к рекомендациям врача. Организм беременной женщины сам активно вырабатывает холестерин, как говорят, «за двоих», но иногда показатели превышают норму даже для двух организмов.

Когда надо снижать холестерин – это важно, ведь холестерин сам по себе нужен для здоровья матери и её будущего ребёнка. Он участвует в синтезе витамина D, входит в состав некоторых гормонов, помогает формировать крепкий иммунитет, регулирует нервные процессы. Поэтому уменьшать количество холестерина нужно, если значительно повышены общие показатели. Этот вопрос может решить только врач.

Антихолестериновое питание

Снижают уровень холестерина морепродукты – морская капуста, лосось, кальмары, — что предпочтёт капризный вкус, особенно при токсикозе. Сложно, но нужно ограничить в рационе белый хлеб, до 2-х кусочков в день. Естественно полностью исключаются фастфуды и полуфабрикаты.


Чтобы наверняка снизить высокий холестерин при беременности, надо кардинально пересмотреть рацион, почитать, что такое транс-жиры, исключить продукты, их содержащие. Это любое жирное мясо, продукты из печени, сало, шоколад, какао.

Пользу маме и малютке принесут оливковое масло, баклажаны, хурма, гранаты, шпинат. В достаточном количестве нужны продукты с высоким содержанием антиоксидантов: апельсины, виноград, настой шиповника. Можно побаловать себя орешками, семечками, земляникой. Особым ранжиром стоит соль. Она одним вредна, другим полезна, потому что содержит необходимый организму хлор, входящий в состав крови и желудочного сока. Поможет сбалансировать питание регулярное посещение врача и контроль над уровнем холестерина.

Болезнь не спрячется, она видна

Кроме диеты, надо ограничить физическую нагрузку, умерить жизненную активность, но обязательно подолгу гулять на улице. Беременные женщины, как правило, «уходят в себя», слушают свои внутренние ощущения, пытаются наладить мысленный эмоциональный контакт с плодом. Поэтому вряд ли они пропустят ухудшение своего самочувствия, если вдруг появятся боли вокруг сердца, головокружение желтые пятна на верхних веках, ранняя седина.

Это самые опасные проявления повышенного холестерина, когда необходимо целенаправленное лечение. Беременные делятся, как и чем снизить опасно высокий холестерин, и разговоры сводятся к внешним проявлениям, по которым можно определить наличие повышенных показателей, даже не сдавая кровь на анализ. Однако без врача не обойтись.

При малейших отклонениях в состоянии здоровья беременной надо обратиться к лечащему врачу, сдать кровь на биохимический анализ. Норма содержания холестерина – не выше 5,2 ммоль/л.

Повышение «плохого» холестерина у разных женщин проявляется по-разному:

  • одни жалуются на боль в ногах;
  • у других «расцветают» сосудистые звёздочки;
  • у третьих сводит судорогами икроножные мышцы.

Неблагоприятное течение процесса приводит к увеличению веса женщины. Лекарственные препараты назначает врач. Лечение надо принимать обязательно, чтобы снизить высокий холестерин при беременности, избежать серьёзных осложнений, которыми могут стать отслоение плаценты и преждевременные роды.

«Хороший» холестерин – стерол – требуется организму беременной для производства прогестерона, полового гормона женщины. Как уменьшить высокое содержание «плохого» и сохранить показатели «хорошего» холестерина у беременной женщины, не навредив ни ей, ни развивающемуся ребёнку, врач скажет только после «прочтения» результатов биохимического анализа. Холестерин, который врачи называют «хорошим», состоит из плотных жиров. Его нормальное наличие в крови беременной важно для обеспечения функций желез внутренней секреции, печени, почек женщины, что, в свою очередь, создаёт нормальное жизнеобеспечение плоду.

Уникальные химические свойства стерола обеспечивают его участие в строительстве и дальнейшем питании плаценты. Стерол, содержащийся в нормальном количестве в крови, положительно влияет на самочувствие и состояние будущей матери, тогда как липиды могут привести к серьёзным осложнениям. «Плохой» холестерин появляется в крови от обильного питания, нагружающего печень интенсивной работой, при которой липиды накапливаются в большом количестве.

Женщина должна помнить, что опасно без назначения врача добавлять к лекарственным средствам народные, так как растительные препараты имеют силу лекарства, и могут сбить картину лечения, а главное, привести к серьёзным осложнениям.

Высокий холестерин при беременности — главный виновник развития сердечных заболеваний, патологии почек и щитовидной железы.

Опасное вещество синтезируется в печени, а риск появления сердечных заболеваний особенно велик у женщин, страдающих хронической патологией внутренних органов.

Особенно вреден во время беременности высокий уровень липопротеидов, имеющих низкую плотность (ЛПНП). Чаще всего организму будущей матери для нормальной работы внутренних органов требуется «хороший» холестерин, состоящий из жиров высокой плотности. При его недостатке нарушаются функции почек, печени, желез внутренней секреции.

Женщине в период беременности для предупреждения осложнений необходимо ознакомиться с информацией, касающейся величины общего показателя холестерина в организме. В случае установления высокого уровня липопротеидов в крови следует обратиться за консультацией к врачу.

Почему появляется «плохой» холестерин

Избыточное количество жироподобного вещества в крови беременной женщины — следствие обильного и калорийного питания, а также интенсивной работы печени, накапливающей липиды в большом количестве. При беременности необходимо постоянно следить за концентрацией холестерина в плазме крови, а в случае его повышения в несколько раз обратиться к врачу.

Благодаря своим уникальным химическим свойствам жироподобное вещество принимает активное участие в формировании плаценты. Не следует забывать о том, что холестерин (стерол) оказывает положительное влияние на здоровье будущей матери. Беременной женщине необходимо помнить о том, чем опасен избыток липидов в организме, чтобы своевременно принять необходимые меры для профилактики осложнений.

Низкий уровень липопротеидов в крови многократно увеличивает риск развития сосудистых нарушений и способствует появлению дефектов развития у плода.

Обычно беременная женщина пытается разобраться, как снизить высокий уровень холестерина, если появились первые симптомы поражения сосудов и сердечной мышцы.

В этом случае с проблемой можно справиться с помощью лекарств и средств народной медицины. Появлению осложнений, связанных с повышенным количеством стерола в крови, способствуют следующие факторы:

  • ожирение;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • гиподинамия;
  • гормональные нарушения.

Как распознать болезнь

Нормальное содержание холестерина в крови беременной женщины составляет не более 5,2 ммоль/л. У будущей матери избыток липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) проявляется по-разному. У одних женщин возникает боль в ногах при ходьбе, у других — сосудистые звездочки на коже голеней, быстрая утомляемость, судороги в икроножных мышцах.

Иногда возникает боль в области сердца и головокружение. Если не лечить нарушение кровотока и не нормализовать уровень липидов в крови, можно нанести огромный вред здоровью матери и ребенка.

В зависимости от величины показателей общего холестерина врач назначает несколько вариантов терапии. При неблагоприятном течении процесса у беременной женщины увеличивается вес. Если не удалосьснизить холестерин с помощью диеты, у пациентки развиваются серьезные осложнения:

  • преждевременные роды;
  • отслойка нормально расположенной плаценты.

Отсутствие лечения сказывается на общем состоянии женщины. У нее появляются сжимающие боли в левой половине грудной клетки, напоминающие приступ стенокардии. Косвенными признаками, указывающими на высокий уровень холестерина, являются желтые пятна на коже верхнего века и ранняя седина.

Норма и патология

Чтобы контролировать уровень «хорошего» холестерина и своевременно избавляться от липопротеидов низкой плотности, следует знать их норму в крови. Обычно показатель холестерина составляет 3,0-6,0 ммоль/л.

У беременной женщины значительное количество стерола необходимо для синтеза женского полового гормона — прогестерона. Быстрое увеличение холестерина вызывает появление бляшек на стенках кровеносных сосудов и развитие кислородного голодания у плода.

Как понизить высокое содержание ЛПНП у беременной женщины без вреда для здоровья, посоветует врач после расшифровки
биохимического анализа крови. Если близкие родственники будущей матери страдали гипертонической болезнью, у женщины нередко наблюдают повышение уровня холестерина в крови. Для снижения высокого уровня липида следует не только придерживаться диеты, но и повысить физическую активность, а в некоторых случаях прибегнуть к помощи лекарственных препаратов или использовать для лечения средства народной медицины.

Низкая физическая активность у беременной способствует повышению уровня холестерина, приводит к застою крови в сосудах плаценты. В этом случае непривычная нагрузка может стать причиной развития серьезных осложнений у матери и ребенка.

Антихолестериновое питание

Для борьбы с высоким уровнем липидов в крови необходимо изменить рацион. Следует отказаться от транс-жиров, содержащихся во многих продуктах питания. Ни в коем случае нельзя садиться на строгие диеты. На поздних сроках беременности необходимо исключить из рациона следующие продукты:

  • жирное мясо;
  • печень;
  • сало;
  • сливки;
  • шоколад;
  • какао;
  • алкоголь.

Снизить уровень холестерина помогут продукты моря:

  • кальмары;
  • креветки;
  • морская капуста;
  • мидии.

Следует ограничить количество соли до 5 г в день, а белого хлеба — до 100 г в сутки. Полностью исключают из рациона продукты, содержащие растительные жиры:

  • маргарин;
  • фастфуд;
  • соусы;
  • полуфабрикаты.

Улучшить состояние сосудов помогает пища, содержащая ненасыщенные жирные кислоты:

  • семечки;
  • орехи;
  • оливковое масло.

Наибольшую пользу организму беременной женщины приносят следующие фрукты, овощи и рыба:

  • баклажаны;
  • гранат;
  • лосось;
  • спаржа;
  • земляника;
  • хурма;
  • шпинат.

Рекомендуется ограничить прием соли, но не исключать ее употребление полностью, т. к. хлор входит в состав крови и желудочного сока. Необходимо употреблять в достаточном количестве продукты, содержащие антиоксиданты: апельсины, виноград, шиповник.

Если уровень холестерина превышает 12 ммоль/л необходимо принимать лекарства, назначенные врачом. В домашних условиях для снижения высокого холестерина при беременности используют растительные средства:

  • цветы липы;
  • одуванчик;
  • семена льна;
  • чеснок.

Лук и яблоки — полезная витаминная смесь при высоком холестерине у беременной женщины. Народная медицина также предлагает использовать для лечения сбор трав. В состав смеси входят следующие растения:

  • корень валерианы;
  • плоды фенхеля;
  • листья мяты перечной;
  • цветки ромашки аптечной.

Измельченные ядра грецких орехов употребляют в течение нескольких месяцев для снижения уровня «плохого» холестерина. Для стабилизации показателей липидов в крови полезно пить соки — томатный, морковный, свекольный.

Эффективно снижают уровень холестерина баклажаны. Их необходимо добавлять в супы или салаты. Хороший лечебный эффект оказывает применение настоя из сухих цветков ромашки аптечной, бессмертника, березовых почек, травы тысячелистника. Лекарственные растения всегда помогают остановить дальнейшее повышение холестерина. Сухие почки березы и трава сушеницы топяной не только снижают уровень липидов, но устраняют головокружение и нервные расстройства при беременности.

Хорошее действие оказывает терапия с помощью эфирных масел, снижающих холестерин. Ароматы лимона, мелиссы, лайма, душицы, розы, бергамота — эффективные средства для лечения. Однако не следует их применять женщинам, страдающим головной болью.

Хурма — это фрукт, содержащий в своем составе полезные вещества:

  • железо;
  • марганец;
  • калий;
  • сахарозу.

После терапии плодами хурмы уровень холестерина приходит в норму.

Успешное применение растительных препаратов на основе лечебных трав очищает сосуды от холестериновых бляшек, обеспечивает здоровье организму будущей матери.

Холестерин при беременности входит в комплекс обязательных исследований и даже при нормальном течении беременности, должен оцениваться не менее трех раз. Важность анализа обуславливается тем, что как низкий, так и высокий уровень холестерина является опасным для беременной женщины и требует обязательной коррекции.

Необходимо учитывать тот факт, что женщинам, вынашивающим ребенка, противопоказано лечение статинами (основные гиполипидемические препараты), что существенно ограничивает способы коррекции повышенного холестерина.

В связи с ограничением медикаментозного лечения, повышенный при беременности корректируют сбалансированной диетой, направленной на восстановление нормального баланса липопротеинов.

Контроль повышенного холестерина при беременности должен проводиться регулярно, поскольку врачу необходимо контролировать динамику изменения в анализах и эффективности назначенной диеты.

Внимание. Пониженный холестерин при беременности также представляет серьезную угрозу, так как может стать причиной выкидыша, преждевременных родов или задержки внутриутробного развития. Также, значительное снижение уровня холестерина может свидетельствовать о высоком риске кровотечения при родах.

При выявлении отклонения в анализах, необходимо провести тщательное, комплексное обследование.

По этой формуле: возрастная норма * 2, будет рассчитываться ориентировочная норма холестерина при беременности. Отсутствие общего нормального показателя связано с тем, что уровень холестерина в крови в значительной мере зависит от возраста женщины, поэтому у беременных разных возрастных групп, нормы холестерина будут значительно различаться.

Внимание! Для беременных считается патологическим как увеличение холестерина более чем в два раза от нормы, так и его снижение.

Норма холестерина у беременных в 3 триместре также рассчитывается по вышеприведенной формуле.

Возрастные нормы холестерина у женщин приведены в таблице:

В таблице кроме детородных возрастов указаны нормы младших и старших – в жизни всякое бывает.

Причины изменения

У большинства беременных впервые выявленное повышение холестерина (более чем в два раза от возрастной нормы) связано с
неправильным питанием. При соблюдении сбалансированной диеты, показатели липидов, как правило, нормализируются.

Патологически повышенный холестерин при беременности выявляется у пациентов с:

  • ожирением;
  • заболеваниями печени и желчевыводящих путей (у пациентов с обтурационной желтухой может отмечаться значительное увеличение общего холестерина);
  • заболеванием почек (в особенности гломерулонефрит с нефротическим синдромом);
  • сахарным диабетом (у этой категории больных отмечается не только значительное увеличение уровня холестерина, но также и уровня триглицеридов);
  • синдромом Кушинга;
  • панкреатитом;
  • подагрой;
  • заболеваниями ССС;
  • заболеваниями щитовидной железы со снижением ее функции (гипотериоз);
  • нервным истощением (состояние после тяжелого стресса, депрессии).

Повышение общего холестерина характерно для первичных наследственных гиперлипидемий (включая гиперхолистеристеринемии).

Значительное повышение уровня «плохого» холестерина, а также резкое увеличение количества триглицеридов наблюдается при сахарном диабете. Учитывая, что у беременных возможно развитие гестационного сахарного диабета, результаты исследования на липидный профиль должны оцениваться в комплексе с уровнем глюкозы в крови, взятой натощак и после проведения перорального глюкозотолерантного теста. Также необходимо исследовать уровень .

Важно. Если фоновое заболевание, приводящее к повышению уровня холестерина в крови, развилось у пациентки до беременности (сахарный диабет, хронический панкреатит, хронический гломерулонефрит и т.д.), то показатели холестерина необходимо сопоставлять не только с возрастной нормой, но и со значениями холестерина в крови до наступления беременности. В таком случае, важно контролировать именно динамику увеличения холестерина в крови.

Чем опасен низкий или высокий холестерин при беременности

Внимание. Повышенный холестерин при беременности в норме сопровождается равномерным увеличением во всех фракциях. То есть, пропорционально увеличивается и «хороший» (ЛП высокой плотности) и «плохой» (ЛП низкой плотности), с преобладанием ЛП высокой плотности.

Если же увеличивается только «плохой» холестерин, а содержание ЛП высокой плотности при этом снижается, то необходимо полностью скорректировать питание, чтобы снизить уровень «плохого» холестерина и минимизировать риск поражения ССС, печени, почек и поджелудочной железы у беременной.

Значительное снижение холестерина может стать причиной внутриутробной гипоксии плода, а также привести к задержке внутриутробного развития. На ранних сроках беременности, резкое снижение холестерина может стать причиной невынашивания и самопроизвольного аборта. На поздних сроках выраженные нарушения липидного баланса могут привести к преждевременным родам.

Также, при выявлении резко сниженного холестерина, необходимо исследовать коагулограмму, так как нарушение липидного баланса может свидетельствовать о риске кровотечения в родах.

Что делать, если повышен холестерин при беременности

Важно. Учитывая, что во время беременности терапия статинами противопоказана, корректировать липидный баланс, рекомендовано правильным, сбалансированным питанием. Следует полностью исключить из рациона сладости, мучное, газированные напитки, и богатую животными жирами пищу.

Прием спиртных напитков и курение во время беременности категорически запрещены.

Для снижения уровня холестерина необходимо увеличить употребление свежих и отварных овощей (особенно моркови и артишока), фруктов (цитрусовых, манго, авокадо, яблок), ягод (смородины, клюквы, черники, малины).

Яблоки полезно употреблять как в свежем, так и в запеченном виде. Следует отметить, что печеные яблоки не только снижают уровень ЛП низкой плотности, но также способствуют очищению кишечника и поддерживают здоровье печени.

Отвар из клюквы, а также клюквенный сок, помимо гиполипидемических свойств, применяются для профилактики рецидивов пиелонефрита у беременных.

Необходимо увеличить потребление круп и свежей зелени, растительной клетчатки (отруби). Также полезны мед, орехи и сухофрукты.

Сливочное и подсолнечное масло желательно заменить оливковым или кунжутным.

Свинину и говядину нужно заменить отварной курицей. Рыбу желательно употреблять в отварном или запеченном виде, предпочтение отдается нежирным сортам.

Прием витаминных комплексов и добавок, содержащих омега-3 полиненасыщенные кислоты, должен быть согласован с лечащим врачом.

Очень важно! Лечение травами во время беременности строго ограничивается и может применяться только после консультации с гинекологом. Это связано с тем, что многие женские травы, применяемые до беременности (душица, солодка и т.д.) категорически противопоказаны при беременности и могут стать причиной выкидыша.

Активные физические тренировки женщинам, вынашивающим ребенка, противопоказаны. Однако прогулки на свежем воздухе, специальная аквааэробика, гимнастика или йога для беременных, позволят не только снизить уровень холестерина, но и подготовить организм к родам, а также ускорить процесс восстановления в послеродовом периоде.

Во время беременности каждая женщина сдает массу анализов. В их число обязательно входит биохимический анализ крови, в ходе которого определяется несколько важных показателей. В данной статье речь пойдет об одном из них – холестерине, а точнее – о причинах и последствиях повышения концентрации этого вещества в крови будущих мам.

Если холестерин повышен, врачи диагностируют у человека гиперхолестеринемию. Нередко она встречается и у беременных женщин (чаще всего во втором и третьем триместрах). Почему же так происходит?

Особенности обмена холестерина во время беременности

В организме будущей мамы на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребенка идет активная работа, направленная на поддержание беременности. Важную роль в этой работе играют стероидные гормоны, которые синтезируются железами внутренней секреции и плацентой. Поскольку гормонов для сохранения беременности и подготовки к родам необходимо много, организм крайне нуждается в сырье для их продукции. Таким сырьем как раз и является холестерин. Поэтому вполне закономерно, что его концентрация в крови будущих мам с каждым месяцем растет, причем происходит это не за счет экзогенного холестерина, поступающего с пищей, а в основном за счет холестерина эндогенного, выработанного печенью.

Кроме того, не стоит забывать и о том, что холестерин является важным структурным элементом клеточных мембран. А так как в теле беременной женщины количество клеток увеличивается в геометрической прогрессии (разрастается плацента, растет и развивается плод), повышается и потребность в холестерине, поэтому печень активно его синтезирует.

Стоит отметить еще один важный момент: вместе с общим холестерином в крови женщин, находящихся в положении, увеличивается концентрация ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) – так называемого «плохого» холестерина. Это явление также можно назвать компенсаторным, поскольку синтезированный в печени холестерин должен каким-то образом попадать в надпочечники, плаценту и ткани. Для этого и необходимы ЛПНП.

В свою очередь, концентрация ЛПВП (липопротеинов высокой плотности или «хорошего» холестерина) у беременных женщин обычно не меняется, так как лишнего холестерина нет и, соответственно, нет повышенной потребности в его утилизации клетками печени (а ЛПВП как раз и выполняют функцию транспортировки холестерина из тканей в печень). После родов липидные показатели крови, как правило, нормализуются, в связи с чем гиперхолестеринемию у беременных называют транзиторной, то есть переходящей.

Причины гиперхолестеринемии

Причины высокого холестерина у будущих мам, как правило, являются физиологическими. Однако исключать патологические механизмы развития данного состояния также нельзя. Поэтому гинекологи всегда оценивают холестерин в комплексе с другими показателями жирового обмена, обращая при этом внимание на вес пациентки, наличие у нее проблем с сахаром (зачастую гиперхолестеринемия развивается при сахарном диабете) и прочие факторы.

После родов всем женщинам, имевшим слишком высокий холестерин во время беременности, желательно обследоваться в динамике. Если в ходе повторных анализов опять будет обнаружен повышенный холестерин, необходимо пройти уже более углубленную диагностику и выяснить причину нарушений липидного обмена.

Нормы холестерина при беременности

Конкретной нормы холестерина для беременных женщин нет. Допускается увеличение данного показателя в 1,5 – 2 раза в сравнении с возрастной нормой. У здорового взрослого человека уровень холестерина не должен превышать 5,2 ммоль/л, у будущих мам этот показатель может увеличиваться даже до 10 ммоль/л. Желаемая же концентрация холестерина для беременных – это 6 – 6,2 ммоль/л. Однако эти цифры – средние, они могут меняться в разных ситуациях, поэтому все вопросы относительно анализов крови следует задавать своему лечащему врачу.

Что делать при гиперхолестеринемии?

Поскольку гиперхолестеринемия у беременных женщин является компенсаторным переходящим состоянием, предпринимать какие-то специальные меры для нормализации концентрации холестерина в крови нет необходимости. Тем более что статины и прочие гиполипидемические препараты, применяемые при гиперхолестеринемиях, будущим мамам противопоказаны.

А вот питание беременным женщинам скорректировать можно. Это пойдет на пользу здоровью в целом и не даст будущей маме набрать лишний вес, который будет тяжело скидывать после родов. Необходимо составлять рацион, основываясь на следующих принципах:

  • Пища, в которой много холестерина (майонез, яйца, субпродукты), должна употребляться редко и в небольшом количестве.
  • Лучшие источники белка – нежирное мясо (курятина, крольчатина, телятина) и кисломолочные продукты.
  • Колбасные изделия, рыбные и мясные консервы, фаст-фуд, сладкие газированные напитки – это табу для людей с гиперхолестеринемией.
  • Легкими углеводами (сахаром, конфетами, тортами, пирожными) злоупотреблять нельзя.
  • Лучшая основа гиполипидемической диеты – овощи и фрукты. В них много клетчатки и витаминов, которые способствуют утилизации холестерина.
  • Обязательным при гиперхолестеринемии является регулярное употребление растительных масел (особенно в сочетании с овощными салатами).

Кроме того, для поддержания оптимального уровня холестерина будущим мамам необходимо высыпаться, больше гулять на свежем воздухе и обязательно избегать стрессовых ситуаций, во время которых растет потребность организма в стероидных гормонах.

Статьи по теме: