После кормления вызывается рвота у новорожденного причины. Рвота у грудничка после кормления грудным молоком

Рвота у грудничка может быть как следствием вполне физиологических процессов, так и признаком серьезных осложнений со стороны различных органов и систем. Поэтому родителям нужно знать, что делать при рвоте, чтобы обезопасить малыша, а также в каком случае стоит обратиться к врачу.

Функциональная рвота

У грудничков большинство эпизодов рвоты не связаны с заболеваниями. Это так называемая функциональная рвота, или срыгивание. Она наблюдается в первые три месяца жизни, происходит по 2–3 раза в день, каждый раз отрыгивается до 30 мл пищи. В этом возрасте рвоту провоцируют особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта: если ребенок съел слишком много или лежал после кормления, излишки пищи и воздух отторгаются.

Срыгивание не влияет на поведение, самочувствие и прибавку в весе. Но чтобы помочь ребенку, необходимо после кормления подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока он не срыгнет. После нужно повернуть голову набок и очистить рот от остатков пищи. Затем можно выложить малыша на живот, приподняв головной конец кровати под углом в 20°.

К педиатру стоит обратиться, если срыгивание происходит часто, сразу после кормлений, а набор веса замедлился. Это может быть признаком гастроэзофагальной рефлюксной болезни, при которой желудочное содержимое попадает обратно в пищевод.

Заболевания ЖКТ

Чаще всего рвота без температуры и поноса является следствием частичной или полной кишечной непроходимости. Такое состояние наблюдается при ряде патологий желудочно-кишечного тракта.

Пилороспазм – сокращение привратника желудка (клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой), обусловленное расстройством функции нервно-мышечного аппарата. Патология характерна для грудного возраста. Спазм препятствует опорожнению желудка, его содержимое скапливается, переполняет полость и вызывает рвоту. При пилороспазме срыгивания обильные, рвота непостоянная, преимущественно после приема пищи. Рвотные массы могут быть с примесью желчи, обладают кислым запахом и не превышают объем съеденной пищи. Также наблюдается беспокойство, нарушение сна, масса тела обычно нарастает в соответствии с возрастом, но бывает и умеренная гипотрофия. Возможно уменьшение частоты мочеиспусканий и развитие запора.

Пилоростеноз – анатомическое сужение привратника желудка вследствие порока его развития. Приводит к частичной непроводимости, у девочек диагностируется вдвое чаще, чем у мальчиков. Симптомы заметны уже на второй-третий день жизни: ребенок срыгивает фонтаном через 15 минут после кормления. Желчь в рвотных массах отсутствует, пища не успевает перевариться. Лечение пилоростеноза возможно только хирургическим путем.

Инвагинация кишечника – внедрение одной части кишечника в просвет другой. Наблюдается в период с 4 до 9 месяцев при резком изменении режима питания или нарушении правил введения прикорма. В старшем возрасте может проявиться при наличии органического препятствия в стенке кишки. Это может быть воспалительный процесс, полип или инородное тело. При такой патологии могут появиться резкие боли в животе, из-за которых ребенок плачет, беспокоится, поджимает ножки. Затем приступ проходит, и малыш успокаивается. Со временем приступы становятся более длительными, частыми и острыми. Одновременно нарастает бледность, слабость, появляется рвота, часто с примесью желчи. Стул вначале нормальный, затем приобретает слизистый характер, в нем появляются прожилки крови – «малиновое желе». Лечение требует хирургического вмешательства.

Острый аппендицит – воспаление аппендикса. Рвота появляется в начале заболевания, со временем к ней присоединяется фебрильная или субфебрильная температура, понос. Ребенок лежит на левом боку, сучит ножками и протестует против перемены положения тела, не спит. Состояние требует неотложной медицинской помощи.

Острый гастрит – это воспаление слизистой желудка, сопровождаемое многократной рвотой через некоторое время после кормления. В рвотных массах возможны примеси желчи. Основная причина состояния – резкая смена рациона, но иногда гастрит развивается и на фоне приема антибиотиков и других лекарств. Ребенку необходимо лечение у гастроэнтеролога.

Инородное тело, проглоченное ребенком и зафиксированное на уровне пищевода, вызывает рефлекторный спазм гладкой мускулатуры и рвоту через несколько минут после проглатывания. В рвотных массах присутствует обильная слизь и иногда алая кровь. Может наблюдаться обильное слюнотечение и расстройство дыхания. При подозрении на инородный предмет в пищеводе вызывайте скорую помощь.

Патологии ЦНС

Рвота без температуры может быть следствием патологий со стороны центральной нервной системы. Она носит упорный характер, не приносит облегчения, вызывает слабость. Часто сопровождается головной болью, сонливостью, снижением пульса. У новорожденных такое состояние может быть следствием ишемически-гипоксического поражения ЦНС, что, в свою очередь, наблюдается при патологиях беременности и родов.

Мозговая рвота может быть следствием повышенного внутричерепного давления. В этом случае выбухает большой родничок, наблюдаются смены настроения, снижение аппетита, нарушение сна, чрезмерная вялость или возбудимость. При этом ребенка беспокоят головные боли.

Также рвота всегда сопровождает сотрясение и ушиб головного мозга. Если есть основания подозревать подобную травму, необходимо вызывать скорую помощь.

Наконец, в редких случаях рвота – первый симптом опухоли головного мозга. Эпизоды повторяются 1–2 раза в сутки, в основном ночью или под утро, могут продолжаться в течение месяца и более.

Любая из причин мозговой рвоты требует консультации невролога и тщательного обследования.

Эндокринные заболевания

Рвота у грудничка может быть одним из признаков адреногенитального синдрома. Это врожденная недостаточность коры надпочечников, при которой снижается активность ферментов, участвующих в продукции половых гормонов. При этом рвота острая, фонтаном. Со временем проявляются и другие симптомы: диарея, потеря массы тела, снижение артериального давления, частый пульс. У пациентов отмечаются изменения со стороны половых органов – гиперпигментация у детей обоих полов, гипертрофия клитора, мошонкообразные половые губы и урогенитальный синус у девочек, увеличение наружных половых органов у мальчиков. Без медицинской помощи ребенок погибает, не дожив до года.

Рвота также может быть признаком диабетического кетоацидоза – осложнения сахарного диабета. При отсутствии лечения может наступить кома. Рвота в этом случае сопровождается болью в животе и потерей аппетита.

Психогенная рвота

В любом возрасте рвота может быть следствием сильных эмоциональных переживаний – страха, обиды, волнения. Поводом для этого может послужить насильное кормление, резкая смена обстановки. В грудничковом возрасте этот фактор – редкость, но зато он чаще наблюдается у детей старшего возраста в момент адаптации к детскому саду, школе, а также у малышей, которые стремятся привлечь внимание родителей.

Прочие факторы

Помимо вышеперечисленных факторов, одной из причин рвоты может быть:

передозировка витамина D при профилактическом или лечебном курсе приема препарата;
сердечная недостаточность;
патология почек с острой или хронической недостаточностью.

В любом случае родителям необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь

Неукротимая обильная и часто повторяющаяся рвота может быстро привести к обезвоживанию и развитию серьезных патологических изменений в организме ребенка. Поэтому родителям грудничка необходимо знать, что делать в такой ситуации.

Если ребенка рвет, необходимо обезопасить его от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Грудничка нужно держать в приподнятом положении (под углом 30°), голову повернуть набок. При тошноте во время кормления следует отложить прием пищи хотя бы на два часа.

При однократной рвоте и отсутствии других тревожных симптомов достаточно наблюдать за состоянием ребенка. Повторяющаяся обильная рвота в сочетании с другими симптомами требует медицинской помощи. До приезда врача нужно заняться мерами профилактики обезвоживания: давать грудничку по 1–2 чайные ложки воды каждые 3–5 минут. В возрасте 1–3 лет можно увеличить порцию до 2–3 чайных ложек. Воду лучше чередовать с раствором Регидрона.

Если рвота безостановочна, сопровождается повышенной возбудимостью, нарушением сознания, болью в животе, вялостью, апатией, редким мочеиспусканием, судорогами, а также если она появилась после приема подозрительной пищи или травмы, нужно вызвать неотложную помощь. Даже если родители знают, что делать в таких случаях, до приезда специалистов не следует давать малышу медицинские препараты. Это может в лучшем случае изменить клиническую картину, в худшем – вызвать осложнения. Нельзя промывать желудок, если ребенок находится без сознания. Категорически не рекомендуется отказываться от плановых осмотров, даже если через несколько дней состояние улучшилось.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д. Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача.Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия. Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.

Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.

Необходимо:

следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся — не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.

Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.

Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.

Основания для вызова скорой помощи

Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:

рвота повторяется часто, не останавливается;
ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.

Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры

Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.

Инфекции кишечника : брюшной тиф, и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз.

Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.

Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.

Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе.

Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.

Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.

Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре.

Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.

Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта.

Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.

Инвагинация кишечника . Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.

Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков.

Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.

Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.

Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.

Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры у детей до года

Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.

Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.

Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное.

Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.

Причины рвоты, не требующие лечения

В некоторых случаях возникающая у ребенка рвота без температуры не требует лечения. Все что требуется делать – устранять причины дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Срыгивание остатков еды у грудничков – нормальное явление, происходящее 2–3 раза в день. Объем выходящих масс – около 1–1,5 чайных ложек. Причинами могут быть чрезмерный объем еды, горизонтальное положение малыша, недостаточное развитие функций ЖКТ. Для того чтобы устранить симптом нужно кормить ребенка приподнятой головой, делать «солдатика» (держать вертикально) после каждого кормления, не перекармливать.

Прорезывание молочных зубов. Рвота необильная, не влияет на массу тела и аппетит. Причиной может быть заглатывание воздуха, кормление во время сильной боли. Для устранения симптома нужно использовать специальные гели для десен и прорезыватели, делать массаж десен.

Введение прикорма. Однократная рвота из-за недостаточного количества ферментов, непринятие продукта организмом ребенка. Помощь заключается во временном устранении продукта.

Психогенная рвота у детей после 3 лет. Может развиться на фоне стресса, переживания, или как реакция отказа от пищи. Необходимо устранить напрягающую ситуацию, в случае если это не помогает – обратиться к психологу.

Несварение. Приступы рвоты и жидкий стул с частичками непереваренных продуктов. Нужно пересмотреть рацион и давать ребенку больше жидкости.

Смена климата. Рвота и понос могут произойти один или два раза, проходят по мере адаптации ребенка к новым условиям.

Запрещенные при рвоте мероприятия

Если у ребенка появилась рвота, ни в коем случае нельзя:

Делать промывание желудка, если ребенок без сознания.
Без рекомендации врача давать ребенку спазмолитики и противорвотные средства.
Делать промывание желудка с помощью антисептических растворов.
Самостоятельно подбирать антибиотики.
Не приходить на повторный осмотр, в случае если самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли.

Полезное видео о причинах рвоты у ребенка

Срыгивание — это нормальное явление для новорожденных. Новорожденный приспосабливается к и их тело все еще развивается. Но мама должна отличать рвоту от срыгивания. При рвоте новорожденный испугается, скорее всего, начнет плакать.

Родители должны быть готовы к частому срыгиванию в первые годы жизни ребенка.

У новорожденных рвота стихает в период от шести до двенадцати часов утра. Маме не нужно устанавливать какой-то особый режим, кроме питьевого, чтобы избежать обезвоживания.

Пока младенец здоров и продолжает стабильно набирать вес, зачастую, нет повода беспокоиться. Тем не менее, доверяйте своим инстинктам и если чувствуете, что есть проблема, позвоните педиатру.

Причины

Рвота в первые месяцы у новорожденных возникает из-за неправильного построения , например, животик переполняется и новорожденный избавляется от лишнего. После первых месяцев, внезапные приступы тошноты могут сигнализировать об инфекции, как гастроэнтерит. Этот тип инфекции часто сопровождается диареей.

Признаки

Пониженная температура тела
Инфекции мочи
Ушная инфекция

Иногда вызывает тошноту. Если младенец перестает употреблять определенную еду, она может вызывать аллергическую реакцию. Тем не менее, прежде чем исключать какие-либо с рациона, сходите на консультацию к доктору.

Иногда тошнота оказывается симптомом более серьезных заболеваний. Позвоните врачу, если заметили какой-либо из следующих предупредительных знаков: Признаки обезвоживания, в том числе сухость во рту, отсутствие слез, затонувший родничок, вялость, подгузник менее мокрый, чем обычно.

Температуру.

Отказ от кормления грудью или специальным питанием из бутылочки.

Рвота продолжается более чем 12 часов, или она очень сильная.

Когда нажимаете на кожу, не появляются белые точечки.

Сонливость или сильная раздражительность.

Выпуклые родинки.

Вздутый живот.

Кровь или желчь (зеленое вещество) в рвоте (см. ниже).

Стойкая сильная рвота у новорожденного в течение получаса после еды (см. ниже).

Рвота с кровью у новорожденных

Это не страшно, если заметили кровь или желчь задолго до того, как грудничка вырвало. Появление таких на первых взгляд страшных вещей происходит из-за силы срыгивания, при которой наружу выделяются крошечные слезы из кровеносных сосудов, что выстилают пищевод. Рыгание также может быть красного оттенка, если новорожденный порезался во рту и проглотил кровь. Или же это кровь из носа, если текла в последние шесть часов.

Тем не менее, обратитесь к врачу, если заметили, что кровь в рвоте новорожденного появляется регулярно, а ее объем все растет и растет. Врач, вероятно, попытается взять образец желчи, несмотря на то, что это достаточно неприятный процесс. Зеленая желчь может означать, что кишечник заблокирован и это требует немедленного внимания.

У новорожденных рвота после еды

Это может быть связано с пилоростенозом, что является редким заболеванием. Пилоростеноз, скорее всего, может появится в течение нескольких недель после рождения и появляется в любое время до четырех месяцев. Пилоростеноз блокирует клапан, который ведет из желудка в кишечник и мешает поступлению еды. Проблему можно решить очень просто с помощью маленького хирургического вмешательства, но это требует немедленной медицинской помощи.

Что делать при рвоте у новорожденных

Обычно, из-за тошноты не надо сильно беспокоиться и скоро новорожденный почувствует себя лучше. Вот несколько способов помочь младенцу:

Избегайте обезвоживания

Во время рыгания, организм новорожденного теряет большое количество воды. Важно поддерживать водный баланс на должном уровне. Чтобы сделать это, дайте малышу несколько глотков регидратации (СПР). Давать раствор пару раз в час, не исключая при этом привычное грудное молоко или смесь из бутылочки. Прежде чем вводить СПР в рацион ребенка, посоветуйтесь с врачом или медсестрой. Не давайте фруктовые соки или газированные напитки.

Чем кормить новорожденного после рвоты

Рвотные позывы представляют собой защитный физиологический механизм, существующий для эвакуации патологического содержимого желудочно-кишечного тракта. Появление рвоты у грудничка, находящегося на естественном вскармливании, нередко бывает спровоцировано как органической, так и функциональной патологией организма.

Очень часто подобная симптоматика возникает по причине интоксикации детского организма. Если родители заметили у своего новорожденного малыша позывы к рвоте во время и после прикладывания к груди, то им следует показать малыша медицинскому специалисту для выявления причины подобных симптомов.

Рвота или срыгивание

Если говорить о таком физиологическом явлении, как срыгивание, то данное мероприятие является вариантом нормы. Этот физиологический процесс существует для ликвидации порций воздуха, которые попали в желудок новорожденного малыша при кормлении. Молодым родителям необходимо уметь , так как от этого зависит тактика их дальнейшего поведения.

В пользу рвотных позывов говорят такие признаки:

Перед началом рвотного позыва новорожденный выглядит беспокойным, плачет и капризничает;
Во время рвоты пищеварительный тракт малыша выталкивает большое количество желудочного содержимого;
Рвотные позывы склонны повторяться;
Выходящее желудочное содержимое нередко приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок и содержит примесь желчи;
Рвотные позывы могут сопровождаться повышением температуры тела и бледностью кожных покровов.

Причины

Спровоцировать появление рвоты у новорожденного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, могут такие причины:

Попадание инородного тела в пищевод. Маленькие дети склонны “пробовать на вкус” многие предметы, что увеличивает риск попадания инородного тела в просвет пищевода. Это обстоятельство является причиной рефлекторного спазма стенок пищевода с последующим формированием рвотного рефлекса. В подобной ситуации родителям необходимо безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, при этом наблюдая за содержимым рвотных масс. Тревожными признаками в данном случае являются примеси слизи и крови в рвотных массах, повышенное слюноотделение у ребенка и признаки дыхательной недостаточности;
Острый аппендицит. Несмотря на то, что эта хирургическая патология встречается крайне редко в грудном возрасте, её появление нельзя исключить. Распространённым симптомом воспаления червеобразного отростка слепой кишки является рвота, которая сопровождается вздутием живота, общей слабостью, расстройствами и повышением температуры тела. Если малыша беспокоят подобные симптомы, он становится плаксивым, беспокойным. Лежа на боку или на спинке, грудничок старается подгибать ножки к животу. При легком прикосновении к животу новорожденного у него возникает напряжение передней брюшной стенки, что говорит об усилении боли;
Кишечная непроходимость. У новорожденных детей эта патология возникает вследствие ранее перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, а также по причине аномалий строения кишечника. В медицинской практике принято выделять частичную и полную непроходимость. У детей с таким диагнозом наблюдаются рвотные позывы во время и после кормления, при этом в рвотных массах определяются элементы желчи или первородного кала. Это состояние угрожает жизни ребенка, поэтому если родители заподозрили один из перечисленных симптомов у грудничка, его нужно доставить к медицинскому специалисту;

Неврологические патологии. Если в период внутриутробного развития в организме плода произошел сбой неврологического характера, рвотные позывы в период младенчества являются характерными проявлениями патологии нервной регуляции. Послужить фактором развития неврологических заболеваний может асфиксия малыша во время родовой деятельности и после неё. У таких детей наблюдаются систематические позывы к рвоте, которые сопровождаются судорожным синдромом, тремором конечностей и подбородка, повышенной вялостью или нервной возбудимостью. Особому риску возникновения неврологических нарушений подвержены недоношенные маловесные дети. Таких малышей обязательно госпитализируют в стационар и лечат под врачебным наблюдением;
Пилороспазм. Между двенадцатиперстной кишкой и желудком находится своеобразное анатомическое образование, обеспечивающее дозированное продвижение пищи на всей протяженности пищеварительной трубки. Если в организме новорожденного происходит сокращение мышц так называемого привратника, то медицинские специалисты выставляют диагноз пилороспазм. Для новорожденных малышей в возрасте до 4 месяцев эта патология является распространённой, так как организм грудничка продуцирует большое количество гастрина. Под влиянием этого биологически активного вещества наблюдается увеличение тонуса мышц привратника. Рвотные позывы во время и после кормления нередко указывают на развитие пилороспазма;
Пилоростеноз. Эта органическая патология относится к категории врождённых заболеваний. Для пилоростеноза характерно уменьшение просвета между желудком и двенадцатиперстной кишкой. При этом заболевании грудное молоко не может беспрепятственно продвигаться из полости желудка в кишечник. На фоне такого сбоя у малыша отмечается выраженный рвотный рефлекс. Если грудничок страдает пилоростенозом, то ранние симптомы этого заболевания дают о себе знать в течение 1 месяца жизни. О развитии пилоростеноза также говорит характер рвотных масс, которые приобретают творожистую консистенцию. На фоне пилоростеноза грудничок медленно набирает или теряет массу тела, подает признаки голода и жажды. Для коррекции этого заболевания малышу показано оперативное вмешательство;
Травматические повреждения головы. Если накануне рвоты у новорожденного ребенка была травма головы, связанная с или ушибом, то рвотные позывы указывают на сотрясение вещества головного мозга. Если малыш столкнулся с черепно-мозговой травмой, то наряду с рвотным рефлексом у него развивается брадикардия, бледность кожных покровов и повышенная сонливость. Такие дети подлежат незамедлительной госпитализации.

Тревожные симптомы

После того как родители обнаружили симптоматику рвотного рефлекса у новорожденного грудничка, им важно следить за его состоянием в динамике.

В качестве тревожных симптомов, указывающих на необходимость вызова бригады скорой помощи, выделяют:

Частый плач, капризы и отказ от прикладывания к груди;
Признаки обезвоживания организма;
Появление различных примесей в рвотных массах младенца;
Слабость, повышенная сонливость и бледность кожных покровов;
Повышение температуры тела;
Визуальные признаки напряжения мышц живота у ребенка;
Изменение характера стула, а также появление примесей слизи и крови в кале.

Распознав патологические симптомы, первостепенной задачей молодых родителей является вызов бригады неотложной помощи. До приезда медицинских специалистов малыша держат в вертикальном положении, избегая резких движений.

До периода установления причины рвоты ребенка категорически запрещено прикладывать к груди, промывать ему желудок или заниматься самостоятельным подбором лекарственных медикаментов. Во избежание раздражающего воздействия рвотных масс, кожные покровы вокруг рта младенца необходимо аккуратно вытирать чистой салфеткой или носовым платком.

После купирования острых проявлений недомогания малышу назначается консультация врача педиатра и других узкопрофильных медицинских специалистов. В ходе комплексного обследования ребёнку назначат ультразвуковое исследование органов брюшной полости, анализы мочи, крови и кала. При необходимости врачом будет расширен перечень диагностических мероприятий.

Нам почти месяц. Мою малышку уже второй или третий раз рвет после еды фонтаном. створоженным молочком или просто молочком. Может это срыгивание, но уж больно громко и с напором. Температуры нет. Мы на ГВ. Покушала немного… Прочитав статью, напечатанную ниже, мне кажется, что причиной может быть попадание воздуха при кормлении грудью, она несколько раз присасывается и заглатывает воздух или сильный напор молочка в груди.

Как выяснить причину и надо ли лечить. Поить водичкой или регидроном? Вызывать врача? Кушаем по требованию, примерно каждые 3 часа.

Срыгивание у новорожденных детей.

Самый сильный признак болезни – рвота . Рвота может начаться у любого человека независимо от возраста и сопровождается обильным слюнотечением, усиленным сердцебиением, тошнотой, похолоданием конечностей и побледневшим лицом. Во время рвоты работают мышцы брюшного пресса, диафрагма и центр головного мозга. В мозг подается сигнал и желудок выталкивает пищу наружу, т. е. в рот.

Срыгивание – это разновидность рвоты, которая встречается у новорожденных и у детей до года. В срыгивание участвуют только мышцы пресса, позволяя пищи выходить пассивно. Часто срыгивание новорожденных считается нормой, но иногда это может быть проявлением многих серьезных заболеваний. А вот рвота не может просто так начаться у здоровых детей. Помните это!

Отличить срыгивание от рвоты легко. Рвотные позывы могут продолжаться в течение длительного времени, а срыгивание бывает только один раз сразу после еды или через час. Во время срыгивания у ребенка, как правило, выходит небольшое количество молока или воды, а при рвоте к содержимому прибавляется желчь и цвет выделения становится желтоватым.

Срыгивание у здоровых новорожденных детей.

По статистике срыгивание встречается более, чем у 70% здоровых и больных детей. Самые частые срыгивания происходят в первые недели жизни малыша и чем старше ребенок, тем их становится меньше, а к году окончательно проходят.

Причины срыгивания у новорожденных детей.

Здесь причина кроется в их анатомической особенности:

Форма пищевода новорожденного позволяет выходить пищи в обратном направлении, т. е. возникает срыгивание.
Часто выход из желудка оказывается закрытым, а вход, наоборот, открытым.

Как определить норму срыгивания у новорожденного?

Срыгивания не большие
Повторяются не больше 2 раз в сутки.
Проходят без медикаментозного лечения.
Без рвотных позывов
Новорожденный не худеет, а нормально прибавляет в весе.

Как проявляются срыгивание и рвота у детей.

Срыгивания у новорожденных бывают сразу после принятия пищи или по прошествии часа. Также они могут быть обильными и нет, частыми и редкими, а в некоторых случаях, сопровождаются определенными запахами и икотой. Все это считается нормой. Хотя нет, частые и обильные срыгивания у новорожденных могут быть предвестниками серьезных заболеваний.

У некоторых детей срыгивания происходят только ночью. В такие моменты есть опасность попадания пищи в дыхательные пути, что может привести к развитию и пневмонии.

Как правило, при частых и обильных срыгиваниях и рвотах у новорожденного наступает обезвоженность. Это очень опасно для жизни малыша. Обычно в таких случаях ребенка госпитализируют! Во избежание плачевного исхода все родители без исключения должны уметь распознавать обезвоженность организма и, желательно, на самой ранней стадии. Для этого достаточно знать следующее:

Ребенок постоянно пьет воду.
У него слабость и сонливость.
Отказывается от еды.
Низкая температура тела.
Редкое мочеиспускание, не более 10 раз в сутки.

При обнаружении двух-трех симптомов из этого списка, сразу же обращайтесь к врачу!

Как уже писалось ранее, срыгивания у новорожденных и рвота обычно являются результатом болезни или патологии. Иногда даже сами врачи не могут выявить их причину. Предлагаю вашему вниманию небольшой список болезней и патологий, вызывающих срыгивания и рвоту у детей.

Самые опасные причины срыгивания у новорожденных:

Пилоростеноз.
Врожденное сужение пищевода.
Недоразвитый пищевод.
Короткий пищевод.
Острая непроходимость кишечника.
Острый аппендицит.

Менее опасные причины срыгивания у новорожденных:

Диспесия.
Долгий крик.
Неправильная техника кормления.
Метеоризм.
Кишечная колика.
Дисбактериоз кишечника.
Пищевое отравление.
Кишечная инфекция.
Патология надпочечников.
Тугое пеленание.
Гипервитаминоз D.

Если у ребенка срыгивания становятся подозрительного характера, т. е. частые и обильные срыгивания иногда фонтаном или, что еще хуже с кровью, то его обязательно нужно обследовать в больнице. А точнее, ребенка должен осмотреть педиатр, гастроэнтеролог, невропатолог. Так же, по мере необходимости желательно провести дополнительные обследования: рентген, УЗИ, ФЭГДС (исследование пищевода и желудка тонкой трубкой, которую вводят непосредственно в желудок), анализ кислотности пищевода и анализ кала на наличие дисбактериоза и т. д. Вы спросите, почему так много всего? Дело в том, что причин срыгивания у новорожденных очень много и для того, чтобы их узнать, нужно в обязательном порядке проводить тщательное медицинское обследование заболевшего ребенка.

Как лечат срыгивания у новорожденных и детей до года?

Во время срыгивания и рвоты ребенок теряет много жидкости и во избежание обезвоженности его организма, нужно своевременно пополнить растраченные водные запасы. Поэтому помимо еды и грудного (искусственного) молока дополнительно давайте ребенку питье. Сюда подойдет не только чистая вода, но и успокоительные чаи, например, чай с ромашкой, компоты и морсы. Также, можно купить специальную готовую смесь в аптеке, которая способствует задержанию жидкости в организме за счет специальных компонентов: регидрон, цитроглюкосолан и глюкосолан. Растворите смесь согласно инструкции.

Пусть ребенок пьет ее мелкими глотками с перерывами по 5-10 минут и сразу же после рвоты или срыгивания около 50 мл. Если малыш очень маленький и у вас не получается его напоить, то воспользуйтесь пипеткой и капайте ему в ротик сами.

При необходимости, например, при частых срыгиваний у новорожденного, врачи иногда назначают лечебные смеси, например, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом». В их состав входит камедь рожкового дерева. Именно камедь помогает пище проходить в желудок и не позволяет ей вернуться назад. Данные смеси начинают давать больному ребенку сначала маленькими дозами (пара ложек) и постепенно объем увеличивают, вплоть до положительного эффекта. Кстати, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом» можно давать детям с затрудненным «стулом».

Однако не всегда лечебные смеси помогают и тогда к детскому питанию прибавляют «Нутрилон ОМНЕО -2» или «Лемолак». А точнее, дают вместо еды. Первая смесь подходит, если у ребенка срыгивания, кишечные колики, аллергия и запор. Вторая смесь – только при жидком стуле и срыгивании. Поэтому внимательно читайте инструкции, чтобы не ошибиться в смесях. Иначе ваша ошибка только ухудшит состояние малыша.

Опять же, если вам не помогла ни та, ни другая лечебная смесь, и у малыша все равно происходят срыгивания, назначается медикаментозное лечение. Помните – ни в коем случае, не лечите его самостоятельно! Все лекарства можно давать только после разрешения врача! Не играйте со здоровьем своего ребенка!!!

Итак, обычно врачи назначают противорвотные препараты, витамин А, витамины группы В и другие лекарства в зависимости от поставленного диагноза.

Что нужно знать мамочкам при срыгиваниях у новорожденного.

Скажу только одно – правильно кормите своего ребенка. Ведь очень часто срыгивание у детей начинается как раз из-за этой причины, а вы его «мотаете» по больницам. Поэтому, если малыш начал срыгивать, в первую очередь проанализируйте, как вы его кормите. Но это только в том случае, если срыгивания у него не частые и не обильные!!! Здесь лучше сразу обратиться к врачу.

Что делать мамочке, если ее ребенок срыгивает:

Перед самим кормлением выложите новорожденного на животик под углом 45 градусов.
Не кормите ребенка, если он плачет. Пусть сначала успокоиться.
Старайтесь не перекармливать. Лучше кормите чаще, но маленькими порциями.
Не кормите ребенка в горизонтальном положении. Лучше полусидя, сидя, но не лежа.
Смотрите за тем, чтобы новорожденный вместе с молоком не наглотался и воздуха. Если ребенок искусственник, то бутылочка должна быть с маленьким отверстием, а еще лучше, если соска будет со специальным клапаном. Чаще всего, срыгивания происходят как раз по этой причине.
Если у вас слишком сильный напор грудного молока, перед кормлением немного его сцедите.
После кормления подержите ребенка в вертикальном положении 10-15 минут, пока он не срыгнет воздух. Это обязательное условие!
Старайтесь все переодевания, купания, пеленания делать до самого кормления, а не после. После еды детей нельзя вертеть, крутить и многое тому подобное. Иначе, вы точно спровоцируете срыгивание.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, тщательно подбирайте для него смесь. Желательно, чтобы в ее состав входили загустители, например, камедь, крахмал или большой процент казеина. Казеин быстро створаживается в детском желудочке и превращается в хлопья, которые затормаживают обратный ход пищи. Также, можно самим сгущать смесь. В этом вам хорошо поможет рисовый порошок. Добавьте его в пропорциях 1 ст. л. на 60 мл. Для более старших детей от 3 месяцев смесь можно разбавлять рисовой крупой.

Не менее важно и само поведение родителей, когда у ребенка начинаются срыгивания. Так, если малыш срыгнул, срочно приподнимите его в вертикальное положение. Это поможет вывести оставшуюся пищу изо рта и предотвратить ее попадание в дыхательные пути. Многие врачи часто рекомендуют в целях профилактики выкладывать малыша на животик. Это правильно, только никогда в такие моменты не оставляйте его одного. К сожалению, больше половины детских смертей произошло именно из-за этого.

А теперь немного о профилактике.

Чтобы у новорожденного не происходили частые срыгивания, соблюдайте вышеперечисленные правила кормления, режим кормления, правильно подбирайте смесь, своевременно лечите такие заболевания как дисбактериоз, кишечные колики, запор, жидкий стул и т. д.