Проведение прерывания беременности по медицинским показателям. Искусственное прерывание беременности

Медицинский аборт – это искусственное прерывание беременности, которое осуществляют в специализированном учреждении квалифицированные специалисты. Выбор способа искусственного прерывания зависит от срока беременности и проводят его с письменного согласия женщины, предварительно оформив соответствующую документацию. Медицинский аборт делают по разным причинам. Прервать беременность женщина может по собственному желанию на сроке до 12 недель. По социальным показаниям аборт возможен до 22 недель. По медицинским показаниям такое прерывание возможно на любом сроке.

Показания

Женщина решается на прерывание беременности по причинам, которые могут отрицательно повлиять на рождение и дальнейшую судьбу ребенка и матери (изменение личной жизни, отсутствие отца будущего ребенка, финансовые трудности, отсутствие жилплощади). Провести аборт по собственному желанию можно до 12 недель беременности.

По медицинским показаниям аборт проводится в двух ситуациях:

заболевания, при которых беременность и роды способны существенно ухудшить здоровье женщины и стать угрозой для жизни;
тяжелые аномалии развития плода.

Прерывание беременности осуществляется по заключению врача гинеколога, заведующего данного учреждения и специалистов соответствующего профиля (онколог, терапевт, хирург). Данное прерывание осуществляется не зависимо от срока беременности после письменного заявления от женщины, рассмотренное и подписанное специально созданной для этого комиссией. По немедицинским показаниям аборт происходит с участием юриста.

По социальным показателям беременность прерывается в следующих ситуациях:

изнасилование;
инвалидность или смерть мужа во время беременности;
пребывание женщины в местах лишения свободы;
лишение родительских прав.

Вопрос об аборте по социальным показаниям решает специально созданная комиссия, которая дает заключение с полным оформлением юридической документации.

Обзор сроков и методов проведения аборта представлен в таблице

Обследование перед абортом

Анализы сдают непосредственно перед проведением процедуры. В зависимости от результата анализов будет выбран соответствующий метод проведения операции, который подойдет женщине по показателям ее здоровья.

Необходимый перечень анализов:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
коагулограмма;
анализ на резус-фактор и определение группы крови;
анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
общий анализ мочи;
мазок на флору;
консультация терапевта.

Способы прерывания:

медикаментозный аборт;
хирургический аборт: вакуум-аспирация плодного яйца и выскабливание полости матки;
прерывание беременности с помощью лекарственных препаратов;
малое кесарево сечение.

Хирургический метод

Хирургический способ или инструментальный — это прерывание беременности путем выскабливания полости матки. Данный метод не безопасен для дальнейшей репродуктивности женщины. Однако хирургический способ имеет и несомненные плюсы. Изначально он гарантирует практически 100% прерывание с полным удалением плодового яйца и плодных оболочек. Хирургическое вмешательство проводит только в специально оборудованном стационаре.

Для обезболивания в основном используется внутривенный наркоз, для проведения которого требуется присутствие анестезиолога. После введения наркоза производят расширение шейки матки механическим способом. Затем гинеколог инструментом вычищает матку, убирает внутренний слой и зародыш с оболочками. Медицинский аборт в этом случае длится 15-20 минут. После операции женщина находится еще некоторое время в палате под наблюдением медицинского персонала. Эта процедура включена в список безвозмездных услуг по медицинскому страховому полису.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация, или мини-аборт — это несложная операция, выполняется во многих медицинских клиниках. Делают мини-аборт, на ранних сроках, до 6 недель от даты последней менструации. Мини-аборт практически не имеет последствий, но бывают случаи, когда вакуумно-аспирационный способ прерывания беременности может быть неполным, тогда необходимо повторить операцию или сделать выскабливание полости матки.

Перед проведением процедуры женщине вводят обезболивающий препарат и спазмолитик для самостоятельного раскрытия шейки матки. Процедура проводиться с помощью инструмента, который вводят в шейку матки и при помощи электрического отсоса создают внутри давление. Врач предельно аккуратно обводит полость матки инструментом и через отверстие вытягивает отслоенное плодное яйцо в специальную емкость. Время проведения операции — несколько минут.

Медикаментозный способ

Медикаментозный способ – это прерывание беременности с помощью таблеток. Фармакологическое прерывание осуществляют до 6 недель беременности. Метод заключается в применении лекарственных препаратов для подавления секреции гормонов в организме и усилении сократительной активности матки. Медикаментозный способ оптимален для нерожавших женщин.

Прерывание лекарственными препаратами

На сроке 14-22 недели для проведения аборта используются следующие средства:

простагландины;
гипертонические растворы.

Использование простагландинов приводит к повышению тонуса матки, что провоцирует созревание шейки матки, отслойку плодного яйца и стимулирует искусственные роды. В случае использования гипертонических растворов происходит гибель плода и развивается родовая деятельность. Во всех этих ситуациях на свет появляется мертвый плод.

Малое кесарево сечение

Операция проводится на сроке 13-22 недели и только в тех случаях, когда иные методы признаны неэффективными или небезопасными. Процедура показана и в том случае, если женщина решается на хирургическую стерилизацию после аборта. Техника выполнения операции схожа с обычным кесаревым сечением. После завершения процедуры проводится антибактериальная терапия. На поздних сроках применяются средства для подавления лактации.

Осложнения после медицинского аборта

Наиболее встречающееся осложнение — это задержка плодного яйца в матке. Основным симптомом такого осложнения являются сильные выделения с кровяными сгустками, которые долгое время не прекращаются. При выявлении остатков плодного яйца необходимо срочно обратиться к специалисту и в стационарных условиях повторить процедуру.

Следует обратить внимание: если медицинский аборт был выполнен не профессионально и с остатками частей плода в матке, то это может привести к плачевным результатам. В матке сразу начнется развитие бактерий, так как остатки плода являются благоприятной средой для их размножения, что способствует развитию различных гнойных заболеваний.

При возникновении нижеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к гинекологу:

высокая температура;
обильные выделения с кровяными сгустками;
сильные боли внизу живота;
появление неприятного запаха выделений;
головокружение, рвота, обморочное состояние.

На что следует обратить внимание после медицинского аборта:

После аборта желательно проконсультироваться с гинекологом о применении средств контрацепции.
Не желательно применение ванны или горячего душа, но необходимо соблюдать ежедневную личную гигиену.
Соблюдение полового покоя, который требуется для профилактики и предотвращения попадания инфекции в матку. Возобновление половых отношений рекомендуется не ранее чем через 14 дней.
Регулярно посещать туалет для опорожнения кишечника и мочевого пузыря: это благотворно влияет на сокращение матки.
Ежедневно контролировать температуру тела, избегать переохлаждения и физической нагрузки.
Соблюдать режим правильного питания.
Уделять себе больше внимания.

Желание быть матерью является естественным для каждой женщины. Однако жизнь вносит свои коррективы, иногда довольно тяжелые и несправедливые. Некоторые женщины, ожидающие ребенка, могут столкнуться с необходимостью прерывания очень желанной беременности.

Прерывание беременности до срока 28 недель называют абортом, после этого термина – преждевременными родами. Специалисты различают ранний аборт (до 12-й недели) и поздний (на 12-28-й неделе). Рассмотрим основные показания к прерыванию беременности.

Прерывание беременности по медицинским показаниям

Аборт по медицинским показаниям проводят в случае, если дальнейшее течение беременности угрожает здоровью и жизни женщины. Еще одна причина его проведения – наличие пороков развития плода, несовместимых с его жизнью.

Аборт по медицинским показаниям делают вне зависимости от срока беременности. Обязательное условие – операция должна осуществляться только в стационарных условиях.

Существуют следующие медицинские показания к прерыванию беременности на ранних сроках (до 12 недель):

Тяжелые пороки сердечно-сосудистой системы, например, патологии миокарда, перикарда и эндокарда, врожденные и ревматические пороки сердца, болезни сосудов, нарушение сердечного ритма, гипертоническая болезнь;
Инфекционные заболевания, такие как краснуха, сифилис, туберкулез;
Острые инфекционные процессы с тяжелым поражением внутренних органов женщины;
Злокачественные новообразования грудной клетки и брюшной полости, при которых необходимо применение лучевой или химиотерапии в области малого таза;
Злокачественные заболевания органов зрения;
Болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ: синдром Иценко-Кушинга, пролактинома (опухоль гипофиза), акромегалия (нарушение функции передней доли гипофиза), гиперпаратиреоз (хроническая эндокринная патология), сахарный диабет;
Заболевания нервной системы (каталепсия, эпилепсия и нарколепсия);
Некоторые заболевания органов малого таза и мочеполовой системы, соединительной и костно-мышечной ткани.

Вышеперечисленные патологии у будущей матери нередко приводят к невынашиванию беременности, способствуют появлению у малыша несовместимых с жизнью пороков, опасны для здоровья и жизни женщины.

Прерывание беременности по медицинским показаниям на поздних сроках связано с состоянием матери и ребенка.

К показаниям со стороны женщины относятся патологии, которые создают большой риск ее здоровью и жизни при дальнейшем сохранении беременности. К ним относятся:

Пороки сердца;
Болезни почек и печени со значительным снижением их функций;
Тяжелые формы сахарного диабета;
Сифилис и туберкулез;
Психические болезни, при которых женщина считается недееспособной.

Показаниями к прерыванию беременности на поздних сроках со стороны ребенка называют такие состояния его здоровья, которые несовместимы с жизнью или являются тяжелыми генетическими патологиями. А именно:

Сложный порок сердца;
Аномалии развития (недостающие или лишние части тела);
Патологии мышечной и костно-соединительной ткани (их отсутствие или неправильное развитие);
Деформации внутренних органов и скелета плода (недостающие органы, сросшиеся конечности);
Хромосомные нарушения, в том числе синдром Дауна;
Гибель плода (замершая беременность).

Медицинские показания к прерыванию беременности на поздних сроках устанавливает специальная комиссия в стационарных или амбулаторно-поликлинических учреждениях. В состав комиссии обычно входит акушер-гинеколог, медицинский специалист, к области которого относится болезнь беременной, и главный руководитель учреждения здравоохранения.

Нужно отметить, что согласно закону, женщина вправе сохранить свою беременность, несмотря на поставленный ей диагноз и рекомендации врачей. Но в таком случае медицинский персонал не несет ответственности за здоровье матери и ребенка.

Социальные показания к прерыванию беременности

Показания к прерыванию беременности по социальным причинам в разные времена были разными. На сегодняшний день, как указывается в законодательстве, существуют такие ситуации, которые предусматривают возможность проведения аборта:

Наступление беременности в результате изнасилования;
Лишение или ограничение матери в родительских правах относительно других детей;
Нахождение женщины в заключении;
Гибель супруга во время беременности женщины;
Наличие у мужа тяжелой болезни с утратой трудоспособности (инвалидность первой группы).

Социальные показания к прерыванию беременности после 12-й недели устанавливаются в лицензированных медицинских учреждениях (территориальные женские консультации). Для этого специальная комиссия рассматривает письменное заявление беременной, медицинские документы, документацию, подтверждающую наличие показаний для проведения аборта по социальным причинам.

Очень тяжело женщине, которая вынашивает желанного малыша, услышать о необходимости прерывания беременности. Однако она должна понимать, что такое решение иногда бывает необходимым для того, чтобы сохранить ее здоровье и даже жизнь. Женщине необходимо верить, что она сможет родить здорового ребенка и стать матерью, пусть и несколько позже.

Текст: Галина Гончарук

4.77 4.8 из 5 (26 голосов)

Сведения о работе № записи Дата Сведения о приеме на работу, переводе на другую постоянную работу, квалификации, увольнении (с указанием причин и ссылкой на статью, пункт закона) Наименование, дата и номер документа, на основании которого внесена запись число месяц год 1 2 3 4 Закрытое акционерное общество «Альфа» (ЗАО «Альфа») 1 11 01 2006 Принят в технический отдел на должность мастера производственного обучения Приказ от 11.01.2006 № 4-к 2 28 02 2013 Уволен в связи с отсутствием у работодателя другой работы, необходимой в соответствии с медицинским заключением, пункт 8 части 1 статьи 77 Трудового кодекса Российской Федерации Руководитель отдела кадров Е.Э. Громова Работник Приказ от 28.02.2013 № 16 2.Ответ: Как оформить перевод или увольнение по медицинскому заключению при наличии медицинских противопоказаний к выполняемой работе И.И.

Как освободить работника от должности по результатам медицинского осмотра?

Какие есть виды отстранения Фактически можно выделить два основных направления подобных мер воздействия: приказ об отстранении от работы на ограниченный промежуток времени (пока фактор, спровоцировавший такую реакцию руководства, не будет устранен) и на весь период трудоустройства. Как можно заметить, схема до боли проста. На срок прекращения деятельности сотрудника могут влиять различные причины, и от них зависит конкретное количество дней, на протяжении которых работа будет недоступна. Другими словами, пока проблема или причина, из-за которой отстранение от работы имело место быть, не будет решена, сотрудник не сможет вернуться к своим обязанностям.
В качестве примера можно привести уголовное дело или инфицирование работника.

Отстранение от работы по медицинским показаниям

В обязанности работодателя входит организация медицинских осмотров для своих работников, а в обязанности работников – прохождение таких осмотров. В ст. 212 ТК РФ сказано, что работодатель не имеет права выпускать работника на смену, если в заключении медиков указано, что работник имеет противопоказания. Работодатель не должен допускать работника пока не будут устранены основания для противопоказаний.

Работник может представить работодателю такое заключение, где будет указано, что он не может выполнять именно эту работу, а с более лёгкими условиями труда — может. Такому сотруднику нужно предложить перевод на другую должность. Согласно п. 1 ст. 73 ТК РФ, работодатель обязан предложить такому сотруднику все имеющиеся у него вакансии, которые соответствуют его состоянию здоровья.

Для перевода необходимо получить письменное согласие сотрудника.
Если такой перевод осуществить невозможно, работодатель может уволить работника или освободить его от выполнения обязанностей, которые существенно влияют на состояние здоровья. Порядок отстранения по состоянию здоровья Для того чтобы отстранить сотрудника по состоянию здоровья, работодатель должен использовать следующий порядок:

Сначала он получает необходимую информацию, на основании которой выносится вердикт о временном или постоянном переводе на другую должность. Подробно рассматривается медицинское заключение врача.
Если это необходимо, уведомите руководство компании о том, что работник нуждается в переводе на другую должность.
Предложите сотруднику иную деятельность, которая не ухудшит его текущее состояние здоровья.
Работник должен быть согласен на перевод.

Конструктор документов Кадры Отстранение от работы Процедура отстранения от работы в соответствии с медицинским заключением Согласно абз. 5 ч. 1 ст. 76 ТК РФ, работодатель должен отстранить от работы работника, который по состоянии здоровья (например по болезни) не может выполнять трудовые обязанности. Документом, являющимся основанием для отстранения от работы, чаще всего является медицинское заключение, выданное по результатам прохождения медицинского осмотра либо других медицинских процедур. Срок отстранения от работы по состоянию здоровья При отстранении по состоянию здоровья на срок до четырех месяцев согласно ч.
2 ст. 73 ТК РФ работник подлежит отстранению на весь срок, указанный в медицинском заключении, если у работодателя отсутствуют другие вакансии либо работник отказывается от временного перевода.

Процедура отстранения от работы в соответствии с медицинским заключением

Внимание

Дополнительная документация Причины для прекращения деятельности конкретного сотрудника могут быть разными, но он всегда должен знать о них. По этой причине приказ об отстранении от работы (образец без труда можно скачать в сети) сопровождается уведомлением, которое необходимо для ознакомления работника с принятым решением. Сотрудник должен прочитать уведомление и подписать его.

В том случае, если он отказывается ставить свою подпись, ему зачитывают содержание документа, после чего составляют акт. Работник, узнав, что по отношению к нему применено отстранение от работы, имеет право потребовать письменное объяснение. Оно может понадобиться в том случае, если придется вести спор. Что касается правовых последствий, то прекращение деятельности конкретного сотрудника может иметь несколько итогов: перевод на другое место работы, допуск к трудовому процессу и, собственно, увольнение.

Порядок освобождения от работы по состоянию здоровья

Курьер 1 10 000 2 Кладовщик 1 12 000 3 Учетчик 1 9000 Директор А.В. Львов Предложение о переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением мне вручено, согласен перейти на должность кладовщика (отметка работника о согласии либо несогласии с переводом на предложенные должности) 18.08.2010 Ю.И. Колесов Образец уведомления Общество с ограниченной ответственностью «Пассажирские перевозки» ООО «Пассажирские перевозки» (наименование организации) Вороненко Валерию Анатольевичу (кому: фамилия, имя, отчество работника) водителю автобуса 2 класса (должность работника) отдел эксплуатации пассажирских перевозок (структурное подразделение) УВЕДОМЛЕНИЕ от « 10 » сентября 2012 г.

№ 11 Об отсутствии вакантных должностей соответствующих медицинскому заключению Уважаемый(ая) Валерий Александрович! Заключением медико-социальной экспертизы № 4281916 от 10 сентября 2012 г.

Важно

В различных компаниях и на предприятиях периодически случаются такие ситуации, когда работодателю необходимо отстранить конкретного сотрудника от выполнения его обязанностей. С другой стороны, не всегда руководство действует законно при подобных обстоятельствах. Поэтому данный вопрос необходимо рассмотреть более детально и разобраться, как должны вести себя обе стороны.

Отстранение от работы Этот процесс можно описать как запрет на выполнение трудовых обязанностей конкретным сотрудником вследствие определенных обстоятельств. При этом стоит отметить, что использование подобной меры в качестве дисциплинарного взыскания не является законным. Такой инструмент воздействия фиксируется редко, поскольку легче выписать штраф, чем запускать данный механизм, в котором должен принимать самое непосредственное участие работник отдела кадров.

Временное отстранение от работы по медицинским показаниям

когда обязательный медосмотр не был успешно пройден, равно как и психиатрическое освидетельствование в тех случаях, которые предусмотрены нормативно правовыми актами и федеральными законами;
в случае получения справки, устанавливающей факт инвалидности (с указанием конкретной группы) или степени ограничения способности осуществлять трудовую деятельность;
отстранение от работы по медицинским показаниям возможно при участии сотрудника в программе реабилитации, вследствие утраты трудоспособности после несчастного случая на производстве;
заключение, выданное врачом женской консультации.

Что необходимо указывать в приказе Когда оформляется подобный документ, в нем необходимо фиксировать следующую информацию:

Срок, на протяжении которого будет действовать отстранение, в том случае, если определить его возможно.

Если при наличии оснований на временный перевод до 4-х месяцев работник даст свое согласие на временный перевод, то в течение 1 месяца ему нужно сохранить среднюю заработную плату в размере не менее той, которая была до перевода. Примерные образцы уведомления,приказа об увольнении, записи в трудовую книжку приведены ниже в материалах Системы. Наличие оснований для увольнения работника по п. 8 части первой статьи 77 Трудового кодекса РФ не исключает возможность увольнения работника по его инициативе (п.

3 части первой ст. 77 Трудового Кодекса). Увольнение по собственному желанию – это право работника, которым он может воспользоваться, если не желает афишировать свое состояние здоровья или опасается, что это может стать препятствием для его последующего трудоустройства.

Временное отстранение от работы по медицинским показаниям мчс

МСЭ № 4281916 от 10.09.2012 г., индивидуальная программа реабилитации инвалида от 10.09.2012 г. заявление работника, служебная записка, медицинское заключение и т. д. Руководитель организации директор Иваненко И.И.Иваненко должность личная подпись расшифровка подписи С приказом (распоряжением) работник ознакомлен Вороненко “ 10 ” сентября 20 12 г. личная подпись Мотивированное мнение выборного профсоюзного органа в письменной форме (от “ ” 20 г. №) рассмотрено Трудовая книжка (фрагмент). Оформление увольнения, если у работодателя отсутствует работа, соответствующая медицинскому заключению, выданному сотруднику Утверждена постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2003 г.

№ 225 ТРУДОВАЯ КНИЖКА …
Когда не приостанавливается оплата труда при отстранении Важно понимать, что есть такие причины прекращения трудовой деятельности, которые подразумевают сохранение зарплаты или ее частичного начисления. Например, отстранение от работы не является следствием вины сотрудника, то последний может рассчитывать на то, что 2/3 своего заработка он получит. В качестве примера можно привести временный перевод работника.
Эта информация актуальна также и для беременных женщин. Её могут отстранить по причине необходимости перевода на более щадящую работу на основании соответствующих медицинских показаний. При этом будет сохранена средняя оплата труда по предыдущему месту работы. У нее также остается возможность на освобождение от деятельности с сохранением средней зарплаты в том случае, если подходящее новое место не было найдено.

Прохождение медицинской комиссии – это обязательное условие для многих профессий. Если по медицинским показаниям работник не соответствует занимаемой должности, то ему предлагают другую или увольняют. Рассмотрим случай с увольнением.

Профессии с необходимостью пройти медосмотр

Перечень профессий, для которых нужно пройти медицинский осмотр, устанавливается не работодателем. Этот момент регулируется 69 статьей ТК РФ. Согласно кодексу обязательный медосмотр для предоставления по месту работы необходим для лиц, не достигших совершеннолетия. Независимо от специфики работы они должны ежегодно проходить медицинский осмотр до того момента, когда им наступит 18 лет.

Приказ Минздрава № 302 Н говорит о другом случае обязательного прохождения комиссии. Он предусматривает обязательный медосмотр для всех сотрудников торгового предприятия. Иные случаи обязательного прохождения медицинской комиссии рассматривает 213 статья ТК РФ.

Согласно данной статьи, это условие обязательно для работников следующих направлений:

Парикмахерские или косметологические услуги.
Производство строительного типа.
Общественное питание.
Энергетическая отрасль.
Железнодорожные транспортные услуги, связанные с перевозкой пассажиров.

Результат комиссии – это тот факт, на основании которого организация решает вопрос о соответствии сотрудника занимаемой должности.

Статьи, регулирующие увольнения

Увольнение по медицинским показаниям регулируется рядом нормативно-правовых актов. Конкретные случаи рассматриваются такими документами:

Пункт 8 статьи 77 ТК РФ. Сотруднику организации грозит увольнение по медицинскому заключению если он отказался от альтернативной должности или такой нет на предприятии.
Часть 3 статьи 73 ТК РФ. Регулирует временный или постоянный перевод рабочего на новую должность. Трудовой договор между сотрудником и работодателем прекращается, если работник отказался от таких изменений или подходящей для него работы нет.
Часть 4 статьи 77 ТК РФ. Увольнение по мед показанием в этом случае рассматривается как расторжение трудового договора с персоналом, занимающим руководящие и замещающие должности.

Согласно текущему трудовому законодательству причиной для расторжения трудового договора по медицинским показателям может быть только экспертное медицинское заключение, обосновывающее полную либо частичную, стойкую либо временную потерю сотрудником работоспособности.

Увольнение работника по медицинским показаниям предполагает собой ряд последовательных действий, регулируемых законодательством. Трудовой договор не может быть расторгнут без наличия документов, подтверждающих состояние здоровья работника.

Специалист рассказывает что делать, если работа противопоказана по состоянию здоровья

Этапы сокращения

Увольнение по медицинским показаниям, пошаговая инструкция которого будет представлена ниже, представляет собой процесс, учитывающий права работника и работодателя. Он соответствует таким последовательным этапам:

Дополнительные факты

Заключения медицинских экспертных комиссий являются обязательными и вне зависимости от желания трудящегося сотрудника, согласно состоянию здоровья которого они приняты, предаются для исполнения его работодателю. Стоит отметить, что по закону (ст. 73 ТК РФ) прерывание трудовых отношений при частичной временной утрате работоспособности (при наличии несогласия трудящегося на перевод либо отсутствие в штате подходящей должности) возможно только когда медицинским решением перевод требуется на период дольше 4-х месяцев. В другом случае работодатель может отстранить сотрудника от работы без сохранения заработной платы на указанный в заключении срок.

Работник получает медицинское освидетельствование, подтверждающее невозможность трудовой деятельности на текущей должности по состоянию здоровья. Вместе с медицинским документом он может принести в организацию заявление о переводе на другую должность.
Возможно два варианта развития событий. Первый случай – сотрудник не подаёт заявление о переводе на другую должность. Работодатель сам предлагает её, давая всю информацию о специфике работы, графике и другие данные по специальности. Работник отказывается от предложения. Процесс регулируется письменными уведомлениями в двух экземплярах. Второй вариант – у предприятия нет свободной вакансии. Формируется уведомление об этом факте для ознакомления сотрудника. Исход в обоих случаях одинаковый. Начинается процесс расторжения трудового договора.
Организация издаёт приказ, по которому работник подлежит увольнению.
Приказ регистрируется в соответствии с принятыми на предприятии правилами.
Сотрудник, которого собираются уволить, ставится в известие о существовании данного приказа. Этот факт подтверждается его подписью.
Оформляется расчёт, соответствующий приказу об расторжении трудового договора.
Производится выплата работнику причитающихся сумм. Согласно 140 статье ТК РФ расчёт производится в день увольнения или спустя сутки после этого, если у сотрудника был выходной. Возникновение споров по причитающейся сумме предполагает выплату неоспариваемой со стороны работодателя суммы в положенный срок. Неиспользованные отпуска за период работы оплачиваются в соответствии с 1-ой частью 127 статьи ТК РФ. Отпускные, которые увольняемый сотрудник не отработал в текущем году, тоже выплачиваются (статья 137 ТК РФ). Работнику также полагается выходное пособие. Сумма его равна зарплате, причитающейся за две рабочие недели (статья 178 ТК РФ).
Запись о том, что сотрудник освобождает должность, делается в его трудовой книжке и личной карточке. Работник при этом должен поставить свою подпись под пометкой в личной карточке. Процессы регулируются 10 и 12 пунктами Правил ведения и хранения трудовых книжек, изготовления бланков трудовой книжки и обеспечения ими работодателей.
Архив работодателя пополняется копией трудовой книжки увольняемого.
Уволенному выдаётся трудовая книжка. Если он не получил её по каким-либо причинам, на его адрес направляется уведомление о необходимости забрать её, а в документации предприятия делается пометка об этом. Работник может составить письменное обращение, по которому трудовая книжка возвращается ему не позже трёх дней (не считая выходных) с момента его обращения.
Работник подтверждает факт получения трудовой книжки, расписавшись в книге, учитывающей движения этого документа. Данная книга должна соответствовать Постановлению Минтруда России от 10.10.2003 N 69 «Об утверждении Инструкции по заполнению трудовых книжек».
Уволенному выдаётся справка с указанием суммы заработка.
Приведённые этапы увольнения в связи с медицинским заключением характеризуют этот процесс как действие на законных основаниях. Они обязательны для всех организаций и не должны нарушать права работника или работодателя.

Взаимоотношения начальника и подчиненного значительно усложняются, когда второй, согласно медицинскому заключению, не может выполнять свои должностные обязанности. Могут ли уволить по состоянию здоровья и каков порядок увольнения по состоянию здоровья, чтобы не нарушить ?

Работодатель, увольняя сотрудников в связи с заболеванием, мешающим работать на предприятии, должен опираться на нормативно-правовую базу.

Нарушение ТК РФ может привести к плачевным последствиям. Существует несколько статей ТК РФ, подходящих под расторжение трудовых отношений по показателям здоровья. Причем инициатива увольняться может исходить как от руководства, так и от самого работника:

5 пункт – подчиненный из-за болезни не может больше работать – руководству необходимо будет представить документы из медицинского учреждения, подтверждающие, что человек не способен трудиться;
8 пункт – подчиненный из-за болезни не может согласиться с новыми условиями труда, предлагаемыми работодателем и в связи с невозможностью оставаться дальше на прежнем рабочем месте, вынужден уволиться по состоянию здоровья;
3 пункт (А) статьи 83 ТК РФ – увольнение работника по состоянию здоровья из-за того, что этот факт не дает ему полноценно выполнять свою работу.

Помимо Трудового Кодекса (а выше затронуты не все его статьи, регулирующие данную область трудовых правоотношений), работодатель должен опираться и на иные нормы современного законодательства. К ним относятся:

Статья 5 КоАП;
Конституция РФ;
Законы об охране прав трудящихся и их здоровье;
Судебное постановление Верховного суда, принятое в 2004 году.

В случаях несоблюдения положений нормативно-правовых актов, работодатель, увольняющий сотрудника из-за проблем по здоровью, может быть привлечен к ответственности.

Отказ от перевода на другую работу по причине заболевания

Как , если на основании медицинского заключения продолжать работать там же, где и раньше он больше не может? В этом случае увольнение по медицинским показаниям возможно лишь в следующих случаях:

сотрудник не согласился перевестись на другое предложенное рабочее место, соответствующее ему по медицинским показаниям;
работодатель не может предложить подчиненному ничего, что ему бы подошло в соответствии с его положением.

Данная норма закона применяется в случаях, когда потребность в переводе является временной или постоянной (при временном варианте рассматривается перевод более чем на четыре месяца). Предложенная новая должность может соответствовать предыдущей в плане квалификации сотрудника и оплате труда. А может и быть хуже (должность ниже, зарплата меньше и т.д.). В этом случае законодательство в первую очередь смотрит на сохранность человеческого здоровья и жизни, а не на престиж и материальное благополучие.

Процедура перевода с одной должности на другую должна быть зафиксирована в письменном виде.

Подчиненному должен быть представлен документ с предложением перейти на более подходящее для него рабочее место. В этом документе человек оставляет свою резолюцию – согласен он или нет на предложение работодателя. После отказа подчиненного перевестись должен быть издан приказ об увольнении (с ним тоже необходимо ознакомить под подпись). В делается соответствующая запись (уволен «какого числа» по ст. 77 ч. 8 ТК РФ).

Заключение медицинского учреждения

Заключение из медицинского учреждения – это единственное основание для расторжения трудового договора из-за ухудшения здоровья. Причем просто справки от районного терапевта будет недостаточно. Бумаги выдаются:

КЭК – клинко-экспертная экспертиза;
МСЭК – медико-социальная экспертная комиссия.

Заключение любой из комиссий является непререкаемым. И даже если сам человек оглашать результат не хочет, заключение будет передано ему на работу со стороны медиков в обязательном порядке. К примеру, человек работает водителем АТП на пассажирском автобусе, а у него обнаружена опухоль головного мозга. Человек может умереть в любой момент и одновременно погубить всех своих пассажиров, не говоря уже о случайных автомобилях, оказавшихся рядом.

Процедура увольнения

Итак, увольнение по состоянию здоровья, не противоречащее современным законам о защите прав трудящихся, возможно в ряде случаях:

сотрудники медицинского учреждения в результате проведенного обследования вынесли вердикт в отношении увольняемого – полностью непригоден к работе ();
если проблемы со здоровьем настолько велики, что работать на прежнем месте человек не может, а переходить на другую должность не желает;
если плохое самочувствие может повредить и самому работнику и его коллегам в процессе выполнения их должностных обязанностей (угроза здоровью/жизни, вред производству).

Если работник , указывая причиной наличие заболевания, не совместимого с работой, отрабатывать две недели ему не нужно. Голословное утверждение о болезни не подойдет. Сотруднику нужно будет подтвердить все свои слова документально. Для этого необходимо получить заключение медицинской комиссии. Когда желание уволиться возникает у сотрудника, процедура является стандартной. В случае прекращения трудового договора по инициативе работодателя – порядок увольнения имеет определенные особенности.

Предложение другой работы

После того как подчиненный предоставил начальнику подтверждение из медицинской организации о своем заболевании, руководству придется принять решение.

При наличии в организации должностей по штатному расписанию, подходящих «больному» руководитель обязан предложить перевод на эту работу. Даже если при этом подчиненный потеряет в зарплате. Предложение делается письменно. Согласие/несогласие также должно быть письменным.

Отказ работника от перевода

Варианты должностей для более легкого труда должны быть подготовлены отделом кадров. Подчиненный знакомится с предложенными вариантами. Если его ничего не устраивает, то человека можно уволить по соответствующей статье. Отказ от работника лучше получить в письменном виде или составить акт об отказе в присутствии свидетелей. При условии, что у сотрудника временные проблемы со здоровьем, и он сможет приступить к работе не позднее чем через 4 месяца, то увольнять такого сотрудника не нужно. Его можно просто отправить на «отдых», но при этом рабочее место за человеком сохраняется.

Уведомление о вакантных должностях/предложение о работе должно быть оформлено в двух экземплярах. Один из них должен остаться у работника, другой передается руководителю с отметкой о согласии/несогласии. Если нет подходящих вакансий, «больной» также должен быть ознакомлен с данной ситуацией в письменном виде.

Этот документ составляется в организации и регистрируется в соответствии с принятым документооборотом. В содержании приказа указывают данные о:

предприятии;
руководителе;
увольняемом;

В конце ставятся подписи с расшифровкой заинтересованных лиц.

В случае временного отстранения от должности из-за того, что человек болеет, в приказе указывают период времени, на который сотрудник отстраняется.

Запись в трудовую книжку

В трудовой книжке делается обязательная запись об увольнении и указывается статья Трудового кодекса, в соответствии с которой . Значит, в трудовой книжке обязательно делается запись о том, что человек был уволен в связи с ухудшением здоровья.

Выплаты при увольнении

Любое увольнение всегда сопровождается выплатой денежных средств:

заработанные деньги (зарплата);
неотгулянный отпуск – ;
иные выплаты, положенные различным категориям работников.

В случае лишения работы из-за болезни выплачивается дополнительное пособие – средняя зарплата за две недели.

При условии потери работоспособности во время выполнения своих должностных обязанностей, исключая халатность самого работника, возмещение среднего заработка со стороны работодателя должно продолжаться до его полного выздоровления.

Особенности увольнения военнослужащих

Увольнение с военной службы в связи с обнаруженным заболеванием имеет свои особенности. Основная — это возможность ухода только по желанию самого военнослужащего. Ограничение по здоровью не является поводом для увольнения военнослужащего по желанию вышестоящего по чину/званию. При расторжении контракта с военнослужащим он увольняется в запас. Предварительно, военнослужащий должен быть уведомлен о своих правах и возможностях:

информация о периоде времени, в течение которого будут подготовлены документы для представления к увольнению в запас;
возможность высказать пожелания по службе и дальнейшей жизни;
информация о пособиях и льготных возможностях военнослужащего в запасе;
информация о военкомате, в котором необходимо будет встать на учет и т.п.

Выплаты для военнослужащих будут также отличаться от выплат для гражданских лиц:

довольствие денежное – до момента окончания выполнения воинского долга;
пособие – один раз после увольнения в запас – два оклада для тех, кто служил меньше двадцати лет, семь окладов для тех, кто больше;
премия за отличия во время выполнения своих обязанностей до 25% от назначенного оклада на усмотрение командира.

Если травма получена на производстве, компенсация будет получена в размере двух миллионов рублей контрактникам и одного миллиона рублей срочникам.

Образцы документов

Вам это будет интересно