Грудное молоко – самый важный продукт для новорожденного. Именно оно способствует укреплению здоровья и иммунитета маленького ребенка. Однако от неприятных неожиданностей никто не застрахован. Случается, что у мамы поднимается температура, и она не знает, как поступить в такой ситуации. Продолжать кормить или нет?

В действительности правильное решение зависит от множества факторов, спровоцировавших болезнь. Чтобы понять, можно ли кормить грудью при температуре, важно научиться правильно ее мерить и выяснять причины, повлекшие повышение.

Причины плохого самочувствия

Перед тем, как принимать решение о продолжении вскармливания малыша грудным молоком, нужно выяснить причины, по которым у мамы поднялась температура.

1. Температура иногда поднимается по причине сильного стресса, пережитого женщиной. В таком случае на качество грудного молока она не влияет.
2. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком и сухим кашлем. Если у женщин ОРВИ, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу лечения и определить, можно или нельзя продолжать кормить малыша грудью.
3. Причиной высокой температуры в первые несколько недель после родов может стать заболевание воспалительного характера. Есть вероятность, что при появлении ребенка на свет обостряются хронические недуги матери.
4. Мастит. На сосках образовываются трещины, и у мамы сильный жар. Не рекомендуется продолжать кормить ребенка грудным молоком .
5. Пищевое отравление. Женщине необходимо пересмотреть свой рацион, так как вся потребляемая пища попадает в организм малыша.

Это самые распространенные причины, по которым появляется жар. Иногда температура тела поднимается из-за индивидуальных особенностей организма. Точную причину сможет выяснить только врач .

Как корректно измерить температуру

Если у кормящей женщины температура 38, поспешных выводов делать не стоит. Существует одна интересная закономерность, знать которую необходимо каждой. Только так можно научиться мерить температуру правильно и получать достоверный результат.

Процесс, когда молоко выходит из молочных желез, подразумевает выделение тепла и сильное сокращение мышечной ткани. Именно по этой причине температура при грудном вскармливании или сразу после сцеживания поднимается до 38 градусов.

Чтобы измерить ее правильно и получить достоверный результат, необходимо подождать 30-35 минут после кормления ребенка.

Температура тела в 38 градусов считается нормальной и не провоцирует изменения вкуса и состава грудного молока. Однако если жар усиливается до 39-40 градусов, лактация может быть нарушена, и необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом.

Важность лактации и грудного вскармливания

Материнское молоко важно для формирования иммунитета новорожденного. Сейчас врачи придерживаются мнения, что в случае повышения температуры тела матери прекращать кормление не рекомендуется. Обусловлено это следующими причинами.

1. Грудное молоко дает малышу антитела и питательные вещества, недостаток которых приводит к ослаблению иммунной системы.
2. Небольшой скачок температуры тела матери иногда полезен по той причине, что у ребенка появляется «защитный барьер», снижающий риск заражения инфекцией.
3. Резкое прерывание кормления грудью может привести к тому, что малыш вовсе откажется от материнского молока.
4. Перерыв в грудном вскармливании приводит к образованию мастита, и в результате молоко просто перегорает.

Когда нужно прекращать грудное вскармливание

Небольшой скачок температуры не способен навредить маме и ее ребенку. Однако есть ситуации, при которых от кормления грудью лучше отказаться.

Как понизить температуру при лактации

Даже небольшая температура при грудном вскармливании провоцирует у женщины ухудшение состояния и чувство дискомфорта. Ее нужно сбить, но очень осторожно, чтобы это не сказалось на здоровье ребенка. Представленные советы помогут избавиться от симптомов плохого самочувствия.

1. Необходимо попробовать сбить жар при помощи лекарств, состав которых не сказывается на вкусе грудного молока. Кормящим женщинам можно принимать ибупрофен или парацетамол.
2. В том случае, если женщина боится принимать таблетки, чтобы не навредить малышу, можно воспользоваться жаропонижающими ректальными свечами, которые абсолютно безопасны.
3. Не стоит при любой температуре сразу бежать к аптечке за таблетками. Если градусник показывает не более чем 38 градусов, немного подождите, дайте организму самостоятельно побороться, чтобы укрепить иммунитет. Возможно, это временное повышение температуры по причине стресса, или вы померили ее сразу после кормления (чего делать не рекомендуется).
4. Если у женщины ОРВИ, снизить жар поможет обильное питье. Однако при наличии симптомов мастита такой подход будет бесполезен – он может спровоцировать приток молока.

Подводим итоги

Основываясь на рекомендациях врачей, можно сделать вывод, что прекращать кормить ребенка грудью при невысокой температуре нельзя. Материнское молоко для малыша – важный строительный материал, из которого формируется иммунитет.

Прекращать грудное вскармливание можно только в том случае, если жар преследует женщину более суток, а понизить температуру не получается. Для ребенка это может быть опасно.

Главное – не торопиться сразу пить жаропонижающие. Подумайте, правильно ли вы измерили температуру, установите причину ее повышения, и только после этого можно делать какие-то выводы.

Будущих матерей во время беременности очень волнует процесс родов, как он будет протекать и какие могут быть осложнения. После них возникает еще больше вопросов, связанных уже с развитием и здоровьем ребенка. К сожалению, существует ряд проблем, возникающих и у новоиспеченных матерей, среди которых воспалительный процесс молочных желез, называемый маститом. При возникновении признаков такой болезни женщин волнует важный в данный период вопрос, можно ли кормить грудью при мастите?

Для ответа на него важно четкое понимание того, что собой представляет мастит, какие признаки его определяют, и чем он угрожает ребенку.

Общая информация

Мастит может возникнуть у кормящих женщин, реже у некормящих и даже у новорожденных детей.

Воспаление может произойти вследствие застоя молока у кормящей матери или попадания в ее организм инфекции. В первом случае возникает уплотнение, отечность, боль, покраснение кожи груди, иногда и повышенная температура из-за нарушенного движения молока по протокам.

Лактостаз является частым явлением при кормлении грудью, в особенности, во время первых родов. В большинстве случаев он появляется в связи с нарушенным режимом кормления малыша или неполным опорожнением молочных протоков в процессе кормления или сцеживания.

Опасаться этого явления не стоит, но важно вовремя принять меры по устранению и недопущению развития заболевания.

Виды патологии

Осложненным длительным лактостазом с его ярко выраженными признаками является мастит, который может быть инфицированным и неинфицированным. Последний тип заболевания может давать высокую температуру, покраснение кожи в местах закупорки, усиливающуюся при движении и смене положения тела боль. Могут возникнуть озноб и лихорадка, негативным образом действующие на организм матери.

Высокая температура и болезненные ощущения, которые длятся в течение 2 и более дней, являются симптомами мастита инфицированного. Ослабленный иммунитет женщины, наличие трещин на сосках, негигиеничность, хронические и даже легкие заболевания являются предпосылками попадания инфекции в организм. Это опасная ситуация, при возникновении которой необходимо срочно обратиться к врачу.

Для определения характера лечения мастита сначала необходимо поставить точный диагноз. Для этого проводятся микробиологическое и ультразвуковое обследования. В результате первого устанавливается тип возбудителя, степень его распространенности и уровень зараженности молока микробами, с помощью последнего определяются места скопления молока, образующие закупорку молочных протоков.

В видео смотрите о видах патологии и об экстренной помощи молодым мамам.

Процесс протекания воспаления

В большинстве случаев мастит проявляется на 2-3 неделе после родов. Процесс развития заболевания происходит последовательно по стадиям: серозной, инфильтративной и гнойной.

Серозная форма сопровождается ознобом и высокой температурой до 39 градусов, появляются болевые ощущения, покраснения кожных покровов в области груди, ухудшается самочувствие в целом. При этом процессы образования молока и кормление малыша не меняются.

При скоплении в молочных тканях молока и, как следствие, нарушенной молокоотдаче развивается инфильтративная форма мастита. Она характеризуется появлением неравномерных по всей груди инфильтратов, то есть уплотнений. Чаще всего такие скопления возникают в верхнем наружном квадрате груди женщины. При подобном заболевании могут увеличиваться лимфатические узлы в области подмышек для защиты от дальнейшего распространения инфекции в организме.

В случае резко ухудшенного состояния матери, сопровождающегося появлением гноя в местах уплотнений, сильного отека и боли имеет место уже гнойный мастит. Такая форма является очень опасной и тяжелой, при этом наблюдается очень сильное покраснение кожи груди и нагрубание. Гнойный мастит устраняется разрезом места нагноения для выведения скопившегося гноя.

Кормление ребенка

Ответ на вопрос, можно ли кормить ребенка грудью при мастите, не может быть однозначным и зависит от стадии протекания болезни и метода ее лечения. В большинстве случаев кормление является не только возможным, но и необходимым. Частое и эффективное опорожнение молочных протоков, имеющих застой, сосущим ребенком или посредством сцеживания, является главным средством борьбы с появившимися заболеванием.

Причем именно дети могут помочь матерям избавиться от застоя молока в груди и рассосать уплотнения. Никакой молокоотсос или ручное сцеживание не способно так эффективно опорожнить молочные железы, как это сделает ребенок. При этом рекомендуется в перерывах между кормлениями немного сцеживать молоко для того, чтобы оно чрезмерно не накапливалось.

При лактостазе и неинфицированном мастите грудное кормление не наносит вреда малышу. Не следует бояться, что в организм ребенка попадут болезнетворные бактерии, ведь младенец получит и выработанные организмом кормящей матери антитела. При изменении цвета молока, его консистенции не стоит ограничивать кормление больной грудью.

Появление повышенной температуры у матери также не является причиной отказаться от грудного кормления, качество и полезность молока в таком случае не меняются. Согласно медицинским исследованиям, заражение или расстройство желудочно-кишечного тракта у ребенка при кормлении грудным молоком матери, заболевшей маститом, не происходит. Прекращение грудного вскармливания в данном случае может только навредить женщине.

При возникновении гнойного мастита решение о продолжении или прекращении грудного кормления принимает врач . Разрешение на кормление в таком случае зависит от степени распространенности заболевания у матери, качества молока, уровня содержания в нем гноя, и назначенных лекарственных препаратов для лечения заболевания.

Подбор лекарственных препаратов

Среди медикаментозных средств, применяемых в лечебных целях при мастите, существуют препараты совместимые и несовместимые с грудным кормлением.

При применении лекарств важно знать степень попадания препарата из молока матери в организм ребенка.

При подборе средства для лечения, совместимого с кормлением, лечение заболевания не предполагает окончание грудного вскармливания. Оптимальным вариантом будет средство, не выделяющееся с молоком. При этом важно знать, что даже лекарства, имеющие наименьшую вероятность перехода к ребенку, могут ему навредить возникновением нарушения микрофлоры кишечника.

Существуют и препараты, не имеющие проверенных данных о совместимости с кормлением грудью. В таком случае решение принимается врачом и самой матерью. Польза от кормления молоком матери, превышающая возможный вред при попадании лекарства к малышу, делает возможным продолжение грудного вскармливания. При этом здоровье ребенка должно быть под пристальным наблюдением врача.

Прекращение кормления может быть временным и постоянным. Последний случай может иметь место при серьезной патологии, которая требует долговременного лечения.

Чаще всего врачами рекомендуется временный переход на искусственное кормление ребенка смесями. При этом важно сохранить лактацию посредством периодического сцеживания, желательно, молокоотсосом. Молоко, полученное путем сцеживания, не предлагается младенцу и утилизируется. В случае если молоко матери не представляет угрозы ребенку, но непосредственное кормление грудью опасно, сцеженное молоко разрешено дать малышу.

Многие препараты выводятся из организма матери уже на 2-3 сутки, после чего грудное вскармливание можно возобновить. Точный срок выведения лекарства указывается в инструкции по применению.

При появлении первых признаков мастита у кормящей женщины необходимо срочно обратиться к врачу для предотвращения развития заболевания и назначения лечения.

Не стоит самостоятельно употреблять лекарственные, обезболивающие препараты, большинство которых может навредить младенцу.

На начальной стадии заболевания наиболее эффективным средством лечения является повышение количества прикладываний ребенка к груди. При этом частота кормления зависит не только от желания малыша, но от желания матери по мере наполнения молочных протоков.

При этом выбранная поза кормления должна быть направлена на интенсивное опорожнение груди в проблемном уплотненном месте. Для этого необходимо расположить малыша так, чтобы подбородок крохи был направлен на болезненное уплотнение.

Сцеживание руками тоже может помочь матери, однако, может и нанести вред, и вызвать абсцесс. Поэтому оно должно быть в умеренном количестве, проводиться между кормлениями, но не вместо них. Не допускается грубый процесс сцеживания, передавливание и сильный массаж, при котором молочная железа может быть передавлена, и уплотнения образуются в других местах.

Дополнительное сцеживание назначается при тяжелых случаях мастита вместе с частыми прикладываниями ребенка к груди. Для этого грудь необходимо слегка разогреть, сделать мягкий массаж, немного сцедить молока и уже после таких процедур прикладывать ребенка. По завершении кормления сцеживать не рекомендуется, это приводит к выделению большего количества молока в следующий раз, что приведет к новому застою.

Если самостоятельно справиться с маститом не получается и положительный результат не наблюдается, существует риск развития гнойной стадии, которая требует медицинского или даже хирургического вмешательства.

Врачи иногда назначают физиотерапевтические процедуры, среди которых сеансы ультразвука, помогающие устранить уплотнения, магнито-, свето-, электронейростимулирующая и лазерная терапии, воздействующие на количество выделения молока.

Мастит не приговор, при срочном лечении заболевание быстро и успешно устраняется. Главное, принять соответствующие меры.

Меры по недопущению появления заболевания

Самым действенным методом недопущения возникновения мастита является его профилактика, которая включает следующие меры:

• правильно организованное грудное вскармливание;
• сцеживание молока после кормления в первые недели после родов для недопущения застоя остатков;
• своевременное лечение трещин сосков;
• гигиена груди;
• спокойное эмоциональное состояние, влияющее на лактацию.

В понятие правильно организованного грудного вскармливания входит правильный захват груди младенцем, прикладывание ребенка не строго по расписанию, а по его требованию, продолжительность кормления в зависимости от желания малыша, выбор разных поз для кормления, а также отсутствие сцеживания без необходимости.

Важным профилактическим средством является соблюдение гигиены матери, но в умеренном виде. Грудь перед каждым кормлением необходимо мыть, однако чрезмерное пользование мылом или спиртосодержащих средств для протирания может привести к иссушению кожи и, как следствие, появлению трещин сосков.

Таким образом, застой молока появляется у многих кормящих матерей, однако правильные действия и своевременное лечение не допускают его перехода в мастит. Возникновение данного заболевания не требует отказа от кормления грудью, если это негнойная стадия и не принимаются лекарства, несовместимые и противопоказанные при грудном вскармливании.

В видео смотрите о возникновении мастита у кормящей матери.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...

Грудное молоко является уникальным продуктом питания для новорожденного, не только естественным, а и очень полезным. Оно содержит все необходимые для правильного развития организма ребенка питательные вещества, микроэлементы и витамины.

Предшествует образованию грудного молока молозиво. По составу и качеству питательных веществ равных ему нет. Оно в течение первых 2-3 дней прекрасно насыщает малютку и легко усваивается. А к 4-5 дню после родов появляется настоящее грудное молоко.

С рождением ребенка у молодой мамы возникает масса разных вопросов и проблем, касающихся вскармливания. Особенно много их при рождении первенца. Ответы на наиболее частые вопросы можно найти в этой статье.

Давно канули в лету те времена, когда новорожденные находились в отдельных от матери палатах роддома. На сегодня доказано (и выполняется), что контакт новорожденного с мамой и первое прикладывание к груди необходимы сразу же после рождения. Чем раньше малютку приложат к груди, тем быстрее наладится грудное вскармливание, тем легче дитя адаптируется после рождения.

Как часто кормить ребенка

Один из важных вопросов для молодой мамы – количество кормлений в течение суток, а многие сомневаются, можно ли кормить ребенка ночью. В решении этой проблемы есть 3 варианта:

1. Кормление по часам, или по графику, – старый способ, когда кроху прикладывали к груди строго через 3 часа. Это удобно для мамы, а не для ребенка, тем, что мама в промежутках между кормлениями могла заниматься домашними делами.

1. Кормление по требованию, то есть прикладывание к материнской груди по первому плачу малыша в любое время суток. Именно так рекомендуют сейчас кормить деток педиатры. К тому же и сосать грудь кроха может столько, сколько захочет. В результате частых прикладываний происходит стимуляция лактации без применения всяких дополнительных средств.

Ребенок быстро привыкает спать у материнской груди. Ночью малыша нет нужды будить для кормления: захочет – сам пососет, сосок во рту. Но мать как бы постоянно привязана к ребенку, в любое время она должна иметь возможность покормить дитя.

Кроме того, ребенок может плакать и по другой причине: колики в животе, мокрый подгузник или другая причина. А мать, не понимая этого, будет пытаться кормить его.

1. Свободное вскармливание является промежуточным способом между первыми двумя. При таком методе мама кормит ребенка «по аппетиту» и днем, и ночью, но не чаще, чем через 2 часа. Согласно физиологии, раньше потребность в пище у ребенка не должна возникнуть. Держать малыша у груди при этом нужно только 15-20 мин. – этого времени достаточно для насыщения. Сосание более продолжительное способствует лишь удовлетворению сосательного рефлекса. Ночные кормления следует обязательно сохранять, так как они важны для поддержки лактации.

На каком варианте вскармливания остановиться – решать маме вместе с педиатром. Во главу угла при этом ставить нужно интересы ребенка.

Количество и качество молока

Буквально с первых дней после выписки с новорожденным из родильного отделения каждая мама начинает волноваться по поводу качества, а нередко и количества молока: хватает ли его малышу, и достаточная ли в молоке жирность? Может, лучше смесь? Тем более, реклама навязчиво утверждает, что молочные смеси не уступают грудному молоку.

Однако материнское молоко никакая не заменит. Важно, чтобы малыш получал грудное вскармливание не меньше 6 месяцев.

Преимущества грудного молока для ребенка неоспоримы:

• оно как нельзя лучше подходит малышу по составу;
• мамино молоко не вызовет и , если только мать будет придерживаться рекомендаций врача по питанию;
• помимо питательных веществ, мама обеспечивает защиту малышу от многих болезней своими антителами, содержащимися в молоке;
• не требуется подогревания пищи или особых условий для ее хранения, что особенно удобно при кормлении ночью или вне дома.

Именно поэтому не следует спешить докармливать малыша смесями, нужно бороться за сохранение лактации. Частое прикладывание к груди лучше любого стимулирующего средства способствует приливу молока. Даже если грудь кажется «пустой», кроха высасывает молоко, называемое задним, которое считается более ценным, чем переднее. Вот поэтому во время кормления не рекомендуется менять грудь часто. При недостатке заднего молока ребенок будет отставать в весе и могут возникать проблемы с кишечником.

Для лактации важно психоэмоциональное состояние кормящей мамы, отсутствие стрессов и достаточное время для отдыха и ночного сна. Ну а качество молока напрямую зависит от характера питания матери.

В какой позе лучше кормить малыша

Кормить младенца грудью можно в самых разнообразных позах, но наиболее распространенными считаются 3 из них.

Для выбора позы при кормлении новорожденного основным условием является удобство, чувство комфорта и для ребенка, и для матери.

Основных поз 3:

• классическая («колыбелька»): мама сидит и держит дитя на руках, прижимая его к себе с несколько приподнятой головкой; при этом малыш лежит, как в колыбели, что и послужило названием позы;
• из подмышки: ребенка мать удерживает на своем боку, под рукой, прижимая головку его к груди. Эту позу чаще используют при рождении двойни и одновременном кормлении обоих малюток;
• лежа на боку: мама ложится на бок; рядом, у груди, лежит ребенок; наиболее комфортная поза при кормлении ночью, после кесарева сечения.

Позы можно менять, что даст возможность малютке высасывать молоко из разных долей молочной железы для предотвращения его застоя. Важно, чтобы в любой позе тельце малыша находилось в одной плоскости и не было изогнутым.

Правильный захват груди

Очень важно научить малютку захватывать сосок правильно: в широко открытом ротике должны быть сосок и большая часть ареолы, а нижняя губка крохи как бы вывернута наружу. Носик и подбородок при кормлении упираются в грудь. При этом дитя не будет заглатывать воздух и страдать от колик, а из-за срыгиваний еще и не добирать вес.

Определить правильность захвата несложно: не будет слышно причмокиваний во время сосания груди, а у мамы кормление не вызовет болевых ощущений. Если же сосок взят неправильно, нужно осторожно вставить свой мизинец младенцу в ротик, вытащить сосок, а затем вложить его правильно, направляя к небу.

Нужно ли сцеживать молоко

Обязательное сцеживание после каждого кормления так же, как и кормление по часам, теперь называют пережитком советских времен. Сейчас педиатры не рекомендуют матери сцеживаться. Молоко в грудной железе выработается в таком количестве, в каком его высасывает ребенок.

Но иногда сцеживание необходимо:

1. При переполнении и чувстве распирания в молочной железе. Сцеживание и массаж груди помогут избежать .
2. При рождении недоношенного ребенка, который не в состоянии высасывать молоко полностью. Но в этом случае сцеживать грудь нужно перед кормлением крохи, чтобы он высасывал более полезное заднее молоко. Сцеживание поможет сберечь лактацию, пока ребенок сам не будет полностью высасывать молоко из груди.
3. Путем сцеживания можно сохранить лактацию и на период болезни матери и разлуки с малышом или приема антибиотиков.
4. При отсутствии матери в течение какого-то времени (выходе на работу или по другой причине).

Безопасное питание кормящих мам

Закономерны вопросы о . Характер питания матери сказывается на качестве и вкусовых свойствах молока. Все питательные вещества в состав молока попадают из продуктов, потребляемых матерью.

Если же мамочка недополучает каких-либо веществ, то ребенку они поступают из запасных резервов материнского организма, что обязательно сказывается на ее здоровье (выпадают волосы, зубы и т. д.). Именно поэтому рациону мамы следует уделить особое внимание.

Пищу нужно принимать умеренными порциями 5-6 раз в день, переедание не улучшит качество молока. Но и строгих диет в период лактации применять нельзя – рацион должен быть разнообразным и удовлетворять все потребности детского и материнского организмов.

В течение первого месяца желательно соблюдать гипоаллергенную диету: исключить цитрусовые, фрукты и овощи яркого цвета, мучные изделия и сладости, коровье молоко, мед, шоколад, какао и т. д.

Маме на первом месяце разрешается употреблять:

• супы и ненаваристые бульоны;
• мясо (тушеное или вареное) – говядину, крольчатину, индейку;
• каши (на воде) – рисовую и гречневую;
• обезжиренные творог и сметану;
• твердый сыр;
• кисломолочные продукты, исключая кефир;
• овощные пюре из кабачков, брокколи, цветной капусты, картофеля;
• бананы и зеленые яблоки после термической обработки.

Исключить необходимо острую, жирную и жареную пищу, специи, соленья, соусы, морепродукты и консервы.

Осторожно следует подбирать продукты в первые 3 мес. после родов, добавляя их в меню по одному с интервалами в 3-5 дней и следя за реакцией ребенка. При отсутствии у грудничка проблем с кишечником и аллергических явлений можно оставить продукт в рационе. Вводятся постепенно и доводятся до 500 г в сутки свежие фрукты (кроме клубники, экзотических и цитрусовых) и овощи.

Из жиров предпочтительно употребление оливкового, подсолнечного, кукурузного масел, но в разумных пределах, так как жирное молоко труднее переварить малышу. Постепенно вводятся рыба, яйца, орехи.

Горчица, хрен и другие специи могут дать привкус молоку, а лук и чеснок – неприятный запах, и стать причиной отказа ребенка от груди. Конечно же, под запретом должны быть и любые алкогольные напитки.

Бобовые, сливы, капуста приведут к повышенному газообразованию и коликам, а иногда и к поносу у малыша. Переедание матери вызовет у грудничка нарушение пищеварения – колики, метеоризм, запор или понос.

Обязательным является употребление кормящей мамой жидкости в объеме 2-3 л в сутки. Это может быть чай с молоком, свежеотжатые соки, компот из сухофруктов, молоко (жирностью не больше 2,5 %), вода без газа. Какао и кофе можно пить не ранее 2 полугодия после родов. Цельное коровье молоко достаточно часто вызывает аллергию у малышей, поэтому педиатры советуют употреблять его мамам с осторожностью, не ранее 4-6 месяцев, в небольшом количестве.

Качество и количество грудного молока

Порой маме кажется, что молока у нее вырабатывается мало, и малыш недоедает. Разобраться в этом помогут прибавка в весе и количество мочевыделений. Грудничок в норме должен мочиться больше 8 раз в сутки. Масса тела растет еженедельно примерно на 120 г (за месяц около 500 г). К полугодовалому возрасту вес при рождении должен удвоиться. Если эти 2 показателя в норме, то молока ребенку достаточно.

У некоторых женщин вырабатывается очень много молока, что вызывает его самопроизвольное вытекание, тяжесть в железах, застой в груди. В таких случаях можно сцедить перед кормлением немного молока и сократить объем жидкости, выпиваемой за сутки.

Тревоги о тоже зачастую необоснованы. Процент жирности легко проверить в домашних условиях. Для этого нужно сцедить молоко в стерильную пробирку спустя 20 мин. после кормления и дать постоять ему 6 ч. при комнатной температуре. Молоко разделится на 2 слоя, верхний из них и покажет жирность: высота его (измеренная линейкой) в мм покажет процент жирности (1 мм = 1 %). В норме она должна составлять 3,5-5 %.

Состав молока в процессе роста ребенка меняется и полностью удовлетворяет потребностям растущего организма. Если дитя спокойное, прибавка веса нормальная, то волноваться незачем. Очень жирное молоко может вызвать выраженные колики и развитие (нарушение соотношения полезных бактерий в кишечнике) у грудничка.

Недостаточная лактация

Если все же молока не хватает, то не нужно спешить с докормом, а принять меры по увеличению лактации:

• реже давать пустышку малышу, а чаще прикладывать к груди – сосание стимулирует образование молока;
• активнее вырабатывается оно и при контакте «кожа с кожей», то есть если обнажить грудь для кормления;
• обязательно использовать легкий массаж грудных желез;
• нормализовать свое питание;
• увеличить объем выпиваемой жидкости (воды, соков, компота) с обязательным включением в рацион горячего чая с молоком, бульонов и супов;
• обеспечить кормящей маме достаточный отдых, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• исключить волнение и стрессы, которые снижают лактацию.

По совету педиатра можно пить фиточаи. Лекарственные препараты и биодобавки принимать можно только по назначению врача (некоторые могут вызывать аллергию у ребенка):

1. Лактогон – пищевая добавка, содержащая маточное молочко, сок моркови, экстракты трав, витамин С.
2. Апилак – таблетированный препарат, содержит витамины и маточное молочко (может вызывать нарушение сна).
3. Млекоин – средство растительного происхождения в виде гранул.
4. Хипп – фиточай, содержит фенхель, анис, крапиву и тмин.
5. Бабушкино лукошко – чай с лактогонным, тонизирующим и укрепляющим действием.

Реакция организма женщины и ребенка на эти препараты сугубо индивидуальна.

Важно поддержать грудное вскармливание не менее 6 месяцев. Докармливать малыша молочными смесями можно только по согласованию с педиатром, когда ребенок из-за недостатка молока отстает в весе. При этом желательно сохранять кормления грудью и докармливать рассчитанным педиатром количеством смеси с ложечки, а не из бутылки с соской.

Почему малютка плачет

Обычно новорожденный плачет, когда хочет кушать или выражает недовольство мокрым подгузником. Плач по ночам обычно тоже связан с ночными кормлениями. Со второго полугодия физиологической потребности в них уже нет, но выработалась зависимость, привычка сосать грудь ночью каждые 3 ч. Отказаться от ночных кормлений можно будет постепенно, изменяя время и порядок засыпания через 30-40 мин. после вечернего кормления.

Иногда похныкивание ночью – это просто проверка, рядом ли мама. Если дитя просто погладить по головке, то малыш успокаивается и снова засыпает. Не нужно приучать малютку к укачиванию на руках, спешить брать ночью ребенка на руки – дети быстро к этому привыкают, и потом будут добиваться плачем только сна на руках.

Плач и беспокойство могут свидетельствовать также о плохом самочувствии ребенка (при коликах, прорезывании зубов, в начале заболевания). Наблюдая за поведением малыша, мама вскоре научится определять причину плача.

Колики

С первых недель жизни колики беспокоят практически каждого новорожденного – идет адаптация к новому питанию. Они не являются патологией и проходят обычно через 3-5 мес. При коликах дитя плачет, поджимает ножки к животику, может нарушаться стул. Как же помочь малышу?

Необходимо:

• класть ребенка перед кормлением на живот на твердой поверхности на 2-3 мин.;
• следить за позой и захватом соска при кормлении, чтобы дитя поменьше заглатывало воздуха;
• подержать малыша после кормления «столбиком» (то есть в вертикальном положении) до отхождения воздуха, срыгивания;
• положить ребенка на спинку и разгибать-сгибать ножки;
• делать легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке;
• прикладывать на животик теплую пеленку;
• сделать расслабляющую ванночку (с добавлением отвара ромашки);
• соблюдать диету для кормящей мамы.

По назначению педиатра можно применить и аптечные средства, чтобы справиться с коликами:

• Эспумизан бэби (капли) и Бифиформ бэби (масляный раствор) можно применять с рождения малютки для нормализации пищеварения и профилактики дисбактериоза;
• с 2-недельного возраста можно применить Плантекс для выведения газов и уменьшения колик;
• со 2-го месяца применяются капли Боботик и суспензия Саб симплекс, Линекс, Бебинос для уменьшения вздутия живота и снятия колик.

Срыгивание и рвота

Срыгивание является обычным физиологическим процессом, а не заболеванием. Оно наблюдается у каждого грудничка с рождения и до 4-6 мес. Возникает оно спонтанно спустя 15-30 мин. после кормления и связано с заглатыванием воздуха при сосании. Молоко выделяется в неизмененном виде в объеме не более 5 мл. При этом самочувствие малыша не страдает.

Если срыгивание обильное, фонтаном, то это уже свидетельствует о нарушении пищеварения и требует обращения к педиатру. При рвоте объем и частота не ограничены, пища может выделяться фонтаном уже частично переваренная (створоженное молоко с кислым запахом). Такое явление сигнализирует о серьезном нарушении пищеварения и требует обращения к врачу. Страдает общее состояние ребенка: появляется беспокойство, плохой сон, отказ от еды и т. д.

Как ухаживать за грудью в период лактации

Обмывать грудь с нейтральным мылом достаточно дважды в день и промокать влагу потом мягкой салфеткой. А руки с мылом мыть нужно и перед кормлением, и после него.

Бюстгальтер нужно выбрать из хлопка, без швов на внутренней стороне чашечек, без косточек. Он не должен стягивать грудь. Желательно применять специальные прокладки для груди, которые впитают лишнее молоко, защитят кожу и соски от раздражения, растирания бельем, а одежду – от промокания (но менять их придется регулярно).

Принимая душ, желательно 3-4 минуты слегка массировать грудь (используя круговые движения по часовой стрелке). Такой массаж предотвратит лактостаз и будет стимулировать образование молока. При этом не нужно сильно сдавливать молочную железу или интенсивно нажимать на кожу. Для легкости скольжения руки можно смазывать оливковым маслом.

При задержке лактации у первородящей можно использовать также компрессы: перед кормлением – теплые для стимуляции выработки молока, а после – прохладные для восстановления формы груди.

Лактостаз

Застой молока в груди возникает достаточно часто. При этом образуется как бы молочная пробка, затрудняющая движение молока по протокам. Проявлением состояния являются увеличение размеров железы, образование в ней болезненных уплотнений, покраснение на месте застоя, повышение температуры. Страдает и общее состояние – беспокоит головная боль, слабость.

Что необходимо делать при застое молока:

• кормить дитя каждый час;
• менять положение ребенка, чтобы место застоя (уплотнения) находилось под его подбородком;
• если кормление очень болезненное, можно сначала несколько сцедить молоко вручную, слегка помассировать железу, положить на нее полотенце, смоченное горячей водой, или постоять под душем;
• после кормления приложить любой из компрессов на 15-20 мин.: холодный капустный лист, или холодный творог, или мед с мукой в виде лепешки для снятия боли.

Лихорадка выше 38 0 С может свидетельствовать о начале гнойно-воспалительного процесса в груди, поэтому нужно срочно обратиться к доктору. Медпомощь необходима и в том случае, когда за 2 дня состояние не улучшилось, чтобы не допустить развития мастита.

Трещины на сосках

Повреждение сосков доставляет боль матери при кормлении, поэтому лучше не допускать развития трещин.

Причины их появления могут быть различны:

• чувствительная нежная кожа;
• плоская форма сосков;
• неправильное прикладывание ребенка;
• несоблюдение правил личной гигиены.

При трещинах нужно продолжать кормить дитя. Нельзя применять обработку сосков зеленкой, йодом или другими спиртовыми растворами, мазями с антибиотиками.

Для лечения могут использоваться:

• мази с витамином А: Ретинол или Видестим не только заживляют ранки, снимают боль, а и предотвратят возникновение новых повреждений; смывания не требуют;
• Пурелан и Саносан мама не требуют смывать средство перед кормлением, не вызывают аллергии (состоят из ланолина без примесей);
• крем Авент с кокосовым маслом и ланолином прекрасно заживляет ранки, смывания не требует;
• Бепантен – антибактериальное средство, используется для заживления трещин и профилактики, требует обязательного смывания перед кормлением.

Резюме для кормящих мам

В статье затронуты вопросы, которые появляются практически у каждой молодой мамы. Лучшим советчиком и консультантом в их решении должен стать участковый педиатр.

Наглядно о правильном прикладывании ребенка к груди:

Вебинар консультанта по грудному вскармливанию Н. Салимовой на тему «Основные правила успешного грудного вскармливания»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский о младенческих коликах:

   Можно ли кормить ребёнка грудью, если мама заболела? Насколько безопасно такое молоко для младенца? Когда грудное вскармливание малышу противопоказано ? Такие вопросы возникают практически у каждой кормящей матери.

Запрет на грудное вскармливание

   Если кормящая грудью женщина заболела, то врачи могут дать ей рекомендацию прекратить кормление ребёнка грудью. В зависимости от типа заболевания и степени его тяжести отказ от грудного вскармливания может быть:

   - временный или постоянный;

   - полный (когда запрещается использовать даже сцеженное молоко);

   - частичный (когда разрешается использовать сцеженное молоко, а прикладывать ребёнка к груди запрещено).

   Полный запрет на вскармливание грудным молоком (получает ли его ребёнок непосредственно из груди или сцеженное) является наиболее категоричной рекомендацией. В практике педиатра такие ситуации возникают сравнительно не часто. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулёза у кормящей женщины.

   В случае туберкулёза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих людей и должна проходить лечение в специальном стационаре. Наивысшую опасность заражения мама представляет для своего новорожденного ребёнка.

   С кормлением грудью несовместимы не только указанные заболевания сами по себе, но также и препараты, которые применяются для их лечения. Эти препараты могут оказывать негативное воздействие на организм ребёнка.

Временный отказ от кормления грудью

   Временный отказ от кормления грудью может быть рекомендован, когда процесс вскармливания оказывается тяжёлым испытанием для матери из-за плохого её самочувствия. Причины этого могут быть самые разные:

   - повышенное артериальное давление;

   - боли различной локализации;

   - патология сердца;

   - перенесённая недавно операция и прочие моменты.

   В подобной ситуации женщине могут понадобиться лекарственные средства, которые несовместимы с грудным вскармливанием. Но при этом молочные железы всё равно надо опорожнять путём сцеживания, иначе есть риск возникновения другой проблемы для кормящей мамы - застоя молока.

   Сцеживать молоко можно руками или при помощи молокоотсоса. В обоих случаях плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание молока должно проводиться по режиму кормления ребёнка - не реже чем каждые 3 часа. В ночное время сцеживание также необходимо.

   Врачи также могут посоветовать некоторое время кормить ребёнка сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания, например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки заполнены гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.

   Следует учитывать, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьёзное лечение кормящей матери, при котором к крохе могут попасть вместе с молоком лекарства, а это для малыша нежелательно.

   Разумеется, различные ситуации требуют индивидуального подхода к решению сложившейся проблемы.

При каких заболеваниях можно кормить грудью

   Надо иметь в виду, что кормление малыша грудью или кормление сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространённых не тяжело протекающих для женщины инфекций.

   Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребёнка на искусственное питание.

   При ОРЗ для того, чтобы не заразить малыша, маме следует во время кормления надевать одноразовую маску, которая свободно продаётся в аптеке.

   Надо отметить, что не для всех лекарственных средств получены данные об их совместимости с грудным кормлением. Если для какого-либо препарата нет уточняющих сведений, то в аннотации к такому препарату чаще всего можно прочитать фразу: "не рекомендуется в период лактации".

   Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая женщина и наблюдающий ребёнка педиатр. Если польза грудного кормления превышает потенциальный вред от возможного попадания препарата в организм ребёнка - делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно, такие случаи требуют пристального наблюдения за здоровьем крохи со стороны медиков.

Чем заменить грудное молоко

   Как же быть в ситуации, когда врачи всё-таки запретили маме кормить ребёнка грудью?

   В данном случае выбор остаётся за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен богатый ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для ребёнка вариант поможет педиатр.

   Выбирая альтернативу грудному кормлению, важно знать, будет ли переход ребёнка на искусственное вскармливание временным или постоянным. Последний вариант является типичным для серьёзной патологии у женщины, требующей длительного лечения.

   Если же кормление смесями является временным, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму кормления ребёнка, то есть не реже 8 - 12 раз за сутки. Для детей первых месяцев жизни один раз в 2,5 - 3 часа. Сцеженное молоко ребёнку не предлагают, а утилизируют.

   Педиатр разрешает матери давать сцеженное молоко малышу только в тех случаях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко никакой угрозы не представляет для ребёнка. Например, если у мамы герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.

Привет, ребята! С Вами я, Лена Жабинская! Как много вокруг нас молодых мам, воспитывающих деток-погодок! На вопрос о том, планировали ли они, чтобы у их сыновей и дочерей была такая маленькая разница в возрасте, женщины отшучиваются и мило улыбаются. Чаще всего так просто получилось.

Интересно, что если для организма мам малышей-искусственников стресс в такой ситуации не слишком большой, то для мам грудничков – ощутимый. Разрешено ли кормление грудью при беременности в этом случае? Ответы на эти вопросы знают медики и специалисты по грудному вскармливанию.

Именно поэтому, они советуют делать перерыв между беременностями хотя бы в 2, а то и в 3 года. И именно поэтому они рекомендуют прекращать грудное вскармливание, как только внутри женщины зарождается новая маленькая жизнь. И на то есть причины.

Почему рекомендуется прекратить кормление грудью в случае беременности.

Также стоит отметить, что столь скорая новая беременность напрямую влияет на женщину. Кому из будущих рожениц не хотелось поспать в первом или третьем триместре? С первым ребенком это желание исполнить было гораздо легче. Со вторым же часто просто нереально. Например, когда тот постоянно требует к себе внимания и нуждается в опеке и заботе потому, что пока не в состоянии себя обслуживать.

Еще один момент, который отмечают практически все женщины, беременные вторым ребенком и продолжающие грудное вскармливание – это ручки. Грудничок постоянно просится на руки, но боязнь или осложнений заставляет женщину отказывать ему в этом удовольствии. Что в итоге? Капризы и крики со стороны крохи. Пошатнувшееся психическое здоровье и нервы на пределе со стороны мамы.

Добавьте сюда скорые проблемы с лактацией на фоне постоянной усталости и необходимость быстро отучивать ребенка от груди, и ответ на вопрос о сложностях второй беременности на ГВ будет максимально полным.

Кстати, негативные проявления новой беременности способен испытать на себе и грудничок. Каким образом? Об этом – в следующем разделе.

Какие сложности ждут первого ребенка

Родной, любимый, запланированный и еще очень маленький... Таков Ваш малыш. Готов ли он стать старшим уже в таком возрасте? Психологи говорят, что да, однако упоминают о больших трудностях, которые этому будут предшествовать. О чем идет речь?

Раннее лишение грудного молока.

Прежде всего, о той же лактации. Любая женщина, не задумываясь, ответит, что грудное молоко невероятно полезно для малыша. Оно насыщает его всеми необходимыми полезными веществами и обеспечивает нормальный рост и развитие.

Именно поэтому кормить следует как можно дольше. Некоторые, правда, принимают это утверждение слишком буквально и начинают отучать от груди уже в возрасте 2 лет. Между тем, факт остается фактом: ГВ полезно, а при условии новой беременности иногда нереально из-за противопоказаний.

Отказ от совместного сна.

Еще один момент – совместный сон. Положа руку на сердце, большинство женщин скажет, что после родов в первые месяцы, а то и позже, они укладывали спать грудничка рядом с собой. Просто потому, что так удобнее. Когда он лежит под боком кормление легче организовать, так как не нужно вставать и куда-то бежать.

Стоит ли говорить о том, что с тех самых пор, как мама узнала о своем интересном положении совместный отдых лучше прекратить. Почему так сразу? Потому что процесс этот на практике затягивается и снова заканчивается криками и капризами со стороны малыша и стрессами со стороны матери.

Изменения в грудном молоке.

Влияет ли беременность на состав и вкус грудного молока? Оказывается, да. Причем видимое влияние особенно остро ощущается во втором триместре, когда грудничок внезапно может отказаться от груди. И ему не объяснишь, что сладковатая живительная влага невероятно полезна.

В один прекрасный момент он может просто перестать ее пить. Врачи говорят, что все дело в гормонах. Они влияют и на вкус, и на количество молока. Правда, далеко не всем детям изменения не нравятся. Одни их не замечают, другие – продолжают сосать даже пустую грудь, просто для общения с мамой.

А как же беременность на ГВ

Новая беременность и грудное вскармливание – это популярная тема для обсуждения в медицинских кругах и не только. Вокруг нее даже сложилось несколько мифов, которые частенько с успехом опровергаются. Судите сами.

Миф 1. О дефиците полезных веществ в материнском организме.

Существует миф, что грудное вскармливание первого ребенка одновременно со второй беременностью невозможно из-за нехватки витаминов и микроэлементов, которую будет испытывать плод. Врачи его опровергают, упоминая об удивительной способности организма перераспределять все полезные вещества, правда, лишь в случае если они есть в резерве.

Иными словами, анемия у матери, которая является следствием нехватки железа, обернется гипоксией плода и постоянным упадком сил у молодой женщины. В конце концов, матушка природа будет, прежде всего, заботиться о потомстве, снабжая его полезными веществами, а уж потом — о женщине.

Есть ли выход из этого положения? Да, и заключается он в обеспечении материнского организма полноценным питанием. Чтобы все витамины и микроэлементы вовремя поступали и пополняли его резервы.

Миф 2. Выше риск выкидыша или преждевременных родов.

Во время сосания груди происходит мощная стимуляция сосков, что может привести к сложностям с вынашиванием беременности. А все из-за вырабатываемого окситоцина, гормона, который провоцирует сокращения матки.

Между тем, нельзя забывать и о роли другого гормона – прогестерона, который отвечает за выработку молока и в период лактации усиленно вырабатывается. Он расслабляет мышцы матки и сглаживает возможные проблемные ситуации. Правда, делает это лишь до 20 недели, благодаря чему до этого времени матка никак не реагирует на присутствие окситоцина в крови.

Что происходит позже? Медики говорят, что организм подстраивается и вырабатывает меньше окситоцина, а минимальные его дозы не способны хоть как-то навредить будущей беременности. Правда, рисковать они все же не рекомендуют.

Выкидыши, которые, произошли именно в тот момент, когда осуществлялось кормление грудью первого, так сказать, старшего, ребенка, врачи во внимание не берут. По их словам, до 30% всех беременностей, к сожалению, ожидает столь печальный исход.

Миф 3. Грудничку вредят медикаменты, которые назначают маме при беременности.

Этот миф так и остается мифом просто потому, что количество лекарственных препаратов неимоверно большое. Многие из них, которые разрешены во время беременности, разрешены и при ГВ.

Врачи о них знают, поэтому назначают всегда только проверенные и безопасные.

Можно ли продолжать ГВ при беременности и когда его следует прекратить

В общем и целом медики не запрещают будущей матери кормить ребенка при беременности, если к тому нет показаний. Они просто упоминают, что молодой женщине необходимо своевременно сдавать анализы, чтобы выявлять возможные изменения в ее организме, связанные с дефицитом и полезных веществ, а также прислушиваться к своему телу.

Как правило, до 20 недели сложностей не бывает. После, при появлении тренировочных схваток, грудное вскармливание, скорее всего, придется прекратить.

Также отказаться от ГВ маме посоветуют и в других случаях, а именно:

• если в анамнезе у нее были преждевременные роды;
• если был выкидыш;
• если было кровотечение.

Между тем, эти факторы не являются окончательными. Имеет также значение возраст матери, наличие у нее хронических заболеваний. Более того, врачи смотрят на особенности течения беременности, состояние здоровья женщины.

Как облегчить ситуацию

Для того чтобы новая беременность не стала проблемой, маме необходимо принимать решение о продолжении лактации совместно со своим врачом. Если он советует оставить все, как есть, важно позаботиться об организации сбалансированного рациона.

Нельзя забывать о важности сна и отдыха. Это правило, скорее, нужно донести до других членов семьи, которые теперь должны помогать молодой женщине в быту.

И самое главное, нужно беречь себя, ведь даже банальная простуда с , которая повлечет за собой прием лекарств, обязательно скажется не только на грудничке, но и на еще не рожденном ребенке.

Вторая беременность – это счастье! Наслаждайтесь ею. И сохраняйте статью себе на стену в соцсетях, а также подписывайтесь на обновления блога. Я, Лена Жабинская, говорю Вам: «Пока-пока!»