Ребенок долго болеет что делать. Что делать, если ребенок часто болеет? Советы опытных мам

901

Почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями: медицинские и немедицинские причины. Проблемы в работе кишечника, низкий гемоглобин, гельминты, неправильное лечение, психосоматика - разбираемся с причинами.

«Боюсь отдавать ребенка в садик, он у меня и так слабенький, часто болеет» , - распространенная жалоба молодых мам. В надежде найти причину родители готовы часами изучать форумы, слушать советы тех мам и пап, дети которых «за все время ни разу не болели». Однако найти причину частых простудных заболеваний непросто. Почему одни дети практически не знают, что такое кашель и насморк, а другие буквально «собирают» все болезни, причем «находят» их даже там, где казалось бы заболеть невозможно?

Понятие «часто болеющий ребенок» условно, так можно назвать детей:

до года, если ребенок заболевает ОРЗ чаще, чем 4 раза в год;
от 1 до 3 лет, если малыш более 6 раз в год;
3-5 лет – 5 и более ОРЗ в год;
старше 5 – 4 ОРЗ в год.

К часто болеющим детям можно отнести и тех малышей, которые болеют дольше остальных (если лечение простудного заболевания затягивается на 10-14 дней).

За защиту организма от инфекций отвечает иммунитет. Если иммунитет ослаблен, то организм не может противостоять атаке извне. Причин, ослабляющих защиту, очень много.Все, что Вам нужно знать о работе детского иммунитета и способах его укрепления (новое!). Для удобства разграничим их на медицинские и немедицинские.

Медицинские причины

Если ребенок часто и подолгу болеет простудами, его необходимо показать врачу. Внимание в первую очередь нужно обратить на здоровье кишечника , ведь именно в нем «живет» около 70 % иммунитета. В кишечнике всасываются вещества, которые становятся основой формирования здорового иммунитета. Неправильно функционирующий кишечник не позволяет всасываться полезным веществам и витаминам из пищи, организм ослабевает.

Для правильной работы кишечника необходимо скорректировать питание, ребенок должен правильно питаться:

не пить газированных напитков и не есть фастфуд;
кушать кисломолочные продукты;
употреблять продукты, богатые клетчаткой;
не есть сильно жирной, жареной, чересчур соленой пищи;
пить достаточное количество чистой воды;
очень умеренно сладкие и хлебобулочные изделия.

Ослабление иммунитета может быть вызвано дисбактериозом , в этом случае необходимо сдать кал на анализ и пройти курс лечения, назначенный врачом.

Еще одной частой причиной снижения иммунитета является низкий гемоглобин . На языке врачей это заболевание носит название «железодефицитная анемия». Ребенок может часто болеть из-за нехватки железа в его организме, поскольку именно этот элемент отвечает за правильную работу иммунной системы. Узнать о нехватке железа можно с помощью анализа крови (уровень гемоглобина будет ниже, чем 110 г/л, количество эритроцитов меньше 3,8 х 1012/л). О низком гемоглобине ребенка можно догадаться по внешним признакам:

бледная кожа, губы и слизистые;
вялость;
плохой аппетит;
частые простуды;
изменение поведения;
расстройства кишечника.

Избежать снижения гемоглобина помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе а также пища, богатая железом. В меню ребенка нужно включить:

овощи: картофель, тыква;
фрукты: яблоки, груши;
крупы: гречка;
бобовые: чечевица, фасоль.
мясо: говядина (телятина).

Для лучшего усвоение железа овощи можно сочетать с рыбой, мясом.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, режим питания должна соблюдать кормящая мама: полезны мясо, рыба, фрукты, овощи, яйца. На время стоит отказаться от сладостей.

Низкий гемоглобин и проблемы с пищеварением одни из самых распространенных проблем, снижающих иммунитет, однако, они не единственные, защита детского организма может быть снижена из-за:

Названные причины условно выделены в группу медицинских, поскольку для их устранения необходима квалифицированная врачебная помощь, перейдем к причинам немедицинским.

Надо ли лечить каждый чих

Часто ли вам приходилось встречать молодых мам, готовых лечить каждое проявление простуды? Ребенок кашлянул или чихнул, надо брызнуть лекарство в горло, дать антигистаминный препарат, антибиотик и еще кучу всего. Организм ребенка только начинает «включаться» в борьбу с инфекцией, а «заботливые» родители и бабушки уже «спешат на помощь» с горой чудодейственных лекарств. В результате такой «медикаментозной атаки» в раннем возрасте дети вырастают слабыми. Родители таких малышей часто жалуются на то, что любую (даже самую незначительную) «болячку» приходится лечить антибиотиками, потом лечения требует пищеварительная система. Получается замкнутый круг.

Дети должны болеть

Пусть это звучит парадоксально, но это так. Есть распространенное убеждение, что для формирования иммунитета ребенок должен пережить 50 эпизодов соплей.

На заболеваниях детский организм тренирует свою иммунную систему, помогает ей формироваться. А если отобрать у организма возможность тренироваться в детском возрасте, то защита так и не сформируется.

Все перечисленное говорит лишь о том, что нужно давать детскому организму возможность самостоятельно справиться с недомоганием, а не пытаться молниеносно заглушить появившиеся симптомы. Пусть сначала это будет трудно, но в дальнейшем ребенок будет переносить простудные заболевания гораздо легче.

Не стоит забывать про принцип разумности. Каждый малыш индивидуален, у одних детей кашель может пройти после частых проветриваний комнаты и прогулок, а у других лишь после приема антибиотиков. Не стесняйтесь обращаться к врачам.

Из личного опыта

После назначения гормональной терапии в самом начале моей беременности без анализов и серьезных показаний, моя вера в грамотность и адекватность врачей сильно пошатнулась, хотя до этого даже мыслей таких не возникало. Слава Богу, с ребенком все в порядке, родился здоровым, но это был серьезный урок для меня. Я начала читать много литературы и медицинских форумов.

Первый раз Максим заболел когда ему было 5 месяцев (полностью на ГВ). Болел с высокой температурой, соплями, кашлем и рвотой. Не найти слов, чтобы передать мое состояние и все переживания тех недель, но я знала одно - любое лекарство в этом возрасте может нанести ребенку гораздо больший вред, чем этот вирус. Все это время я "медитировала" над симптомами, т. е. пыталась поймать момент когда уже опасно надеяться только на силы детского организма. И мы справились, практически только с ромашкой и соленой водой. Единственное, высокую температуру сбивали свечками. Конечно я была не одна, меня поддерживал мой муж и опытный неонатолог, которому я доверяю. Но в первую очередь мама должна брать ответственность на себя, быть уверена в себе и своих решениях. Хороший врач дает только рекомендации.

После этого было несколько эпизодов соплей, жестокая аденовирусная инфекция в 10 месяцев. Болели много, каждый раз старались минимизировать лекарственные препараты, но иногда и без них не обходилось. Если раньше каждая болезнь для меня была шоком и мини-войной, сейчас это бытовая ситуация. Раньше я думала как-бы не навредить организму ребенка, сейчас я благодарна за возможность "прокачать" его иммунитет.

Если ваш ребенок часто болеет, это не всегда означает, что есть проблемы в организме, возможно он чаще других "встречается" с вирусами, организм начинает бороться и иммунная система дает более активный защитный ответ (высокая температура, сопли и т.д.), нежели у других детей.

Из опыта моей близкой подруги:

"Мой ребенок болел очень часто. Желание быстрее помочь привело к тому, что при появлении первых прозрачных соплей в нос закапывались сосудосуживающие капли, кашель немедленно лечился многочисленными сиропами, незначительное повышение температуры свечами. В результате к 2 годам малыш «цеплял» любую инфекцию, практически каждый кашель переходит в трахеит или бронхит.

Помог грамотный врач, посоветовавший отвезти ребенка на лето в деревню. Ребенку было разрешено делать все то, что в обычное время запрещалось: бегать по лужам, долго купаться.

Ближайшая аптека находилась в 15 километрах от деревни, поэтому не было возможности сразу лечить симптомы простуды. После летних каникул ребенка было не узнать: он практически перестал болеть. Да и мой подход к лечению заболеваний изменился: лекарства шли в ход только тогда, когда все остальные средства были испробованы.

Конечно, не буду утверждать, что лечиться без лекарств хорошо, есть заболевания, которые просто невозможно вылечить по-другому. В любом лечении важно соблюдать меру. Перед началом лечения нужно проконсультироваться со специалистом, которому вы доверяете."

Права ли бабушка

У наших мудрых предков был обычай не показывать никому ребенка в первые 40 дней с момента рождения. Такое поведение было не лишено здравого смысла. Крошечный малыш только пришел в новый мир, ему необходимо приспособиться к нему, его защитная функция должна постепенно «настроиться» на правильную работу, поэтому никому, кроме родителей, видеть ребенка не разрешалось.

Некоторые современные семьи считают такой подход устаревшим, начинают посещать места большого скопления людей (магазины, поликлиники) с маленьким ребенком. Причем, посещения эти не всегда вызваны острой необходимостью, зачастую родителям просто скучно сидеть дома, а свежий воздух полезен малышу.

Воздух, конечно, полезен, но только чистый, чего никак нельзя сказать про современные торговые центры, больницы. Новорожденный малыш легко может подхватить инфекцию от любого человека, находящегося рядом с коляской, поэтому в первые несколько недель с рождения лучше:

не посещать с ребенком места большого скопления людей;
совершать прогулки в лесной или парковой зоне.

Психосоматика в действии

Это одно из самых полезных открытий психологии. В основе учения утверждение, что болезни связаны с внутренними переживаниями, психологическими проблемами ребенка. Дети так пытаются «достучаться» до своих родителей. Так, частый кашель «говорит» о невозможности выразить себя, насморк – о невыплаканной обиде, отиты – о желании не слышать крики родителей.

Через болезнь дети пытаются «рассказать» родителям о проблемах адаптации в школе, детском саду, а иногда болезнь ребенка – это его желание подольше побыть с родителями, ощутить себя нужным.

Не факт, что каждый случай заболевания связан только с родительской психосоматикой.

В определенных ситуациях важно «включить голову» и не пропустить начало серьезного заболевания, когда действительно может потребоваться серьезное лечение. Посоветуйтесь с врачом.

Часто болеющий ребёнок - что делать? Для начала, понять, что это совсем не диагноз. Это группа диспансерного наблюдения. В нее входят дети, которые часто болеют респираторными инфекциями, и это не связано с явными врожденными и наследственными патологиями. Формально, группа "часто болеющих" определяется так:

если ребенок в возрасте от 3 до 4 лет – болеет чаще 6 раз в год;

если ребенок в возрасте от 4 до 5 лет – болеет чаще 5 раз в год; - если ребенок старше 5 лет - болеет чаще 4 раз в год.

Когда такое происходит, родители часто винят "плохих врачей" и начинают самостоятельно мучить детей новыми и новыми лекарствами - чем могут только усугубить проблему. Если ребенок часто болеет, это означает, что он постоянно сталкивается с источниками инфекции. Они могут находиться внутри самого организма или во внешней среде - например, при большом числе контактов с людьми. Не случайно многие родители связывают всплеск заболеваний именно с началом посещения ребенком детского сада. Но причины могут быть и дома, в семье.

Внешние факторы

отсутствие санитарной культуре в семье, дефекты ухода, например, нерациональное питание, с ребенком не гуляют, не занимаются физкультурой;

материальное неблагополучие, плохие санитарно-бытовые условия, а во вполне благополучных семьях наоборот – гиперопека над ребенком;

бесконтрольное применение антибиотиков, жаропонижающих средств, которые нарушают работу защитных факторов организма ребенка;

наличие хронических заболеваний лор-органов у родителей и других членов семьи, которые проживают вместе с ребенком; пользование общей посудой и т.д.;

проведение прививок перед началом посещения детского учреждения. Многие родители зачастую откладывают вакцинацию до момента поступления детсад, а вакцины ослабляют работу иммунной системы – в результате ребенок заболевает через несколько дней после начала адаптации к условиям детского учреждения;

родители не провели профилактических мероприятий перед началом посещения детсада, в результате организм ребенка не справляется с переутомлением и перевозбуждением нервной системы;

начало посещения ребенком детского сада (особенно в возрасте до 3 лет). В этом возрасте дети очень восприимчивы к респираторным заболеваниям.

большое количество контактов в местах с массовым пребыванием людей: транспорт, супермаркеты и др.

Лор-врач двух моих детей Светлана Данилова обычно категорично заявляет родителям, дети которых страдают синуситами, отитами, аденоидитом – нужно срочно забирать детей из учреждения домой хотя бы на пару месяцев. "Была бы моя воля - все бы садики закрыла",- категорично заявляет Светлана Владимировна.

Но у родителей зачастую нет возможности оставить ребенка дома: или не с кем, или финансовое положение не позволяет трудиться только папе или маме.

Внутренние факторы частой заболеваемости ребенка:

До- и послеродовые неблагоприятные сценарии развития ребенка, например, гипотрофия, рахит, анемия, недоношенность, гипоксия в родах, энцефалопатия;

раннее искусственное вскармливание влияет на созревание иммунной системы;

аллергия, особенно та, которая передалась по наследству;

наличие у ребенка очагов хронической инфекции в рото- и носоглотке;

на слизистой оболочке носоглотки ребенка могут находиться вирусы и патогенная флора;

плохо работает «местный» иммунитет слизистой оболочки дыхательных путей;

у ребенка нарушены процессы терморегуляции и термоадаптации;

нарушение состава микрофлоры кишечника.

Комментирует Иван Лесков , отоларинголог:

“Настоящая проблема начинается тогда, когда ребенка приходится отдавать в детский сад, где в группе 20-25 человек. Из них трое-четверо всегда находятся в продромальном периоде инфекции, или приходят в детский сад после больничного – не долеченными. И хотя 3-4-летний ребенок уже может выработать антитела к инфекции, главное звено иммунитета – Т-система - еще не работает (она формируется к 5-6 годам). А это значит, что с 3 до 6 лет есть опасность формирования у ребенка хронических бактериальных очагов инфекции (тонзиллит, аденоидит), или персистирующих (лат. «постоянно пребывающих») хронических вирусов, к которым, в частности, относятся вирус Эпштейна-Барр, аденовирусная и цитамегаловирусная. Если ребенок часто болеет, простая стимуляция его иммунитета не даст желаемых результатов».

Что делать?

Три грамотных шага позволят вам разорвать порочный круг:
1. Выявить и санировать хронические очаги инфекции;

Сдать анализы на антитела к вирусам;

После выполнения двух первых пунктов – начать реабилитацию иммунной системы ребенка

Надо показать ребенка не только педиатру, но и отоларингологу. Именно лор-врач может оценить состояние миндалин, аденоидов, придаточных полостей носа и барабанной перепонки уха. Именно заболевания лор-органов является причиной частых болезней детей.

Лор-врач должен дать направление на анализ – посев со слизистой оболочки зева и носа для оценки микробного состояния. В слизистой носоглотки у часто болеющих детей зачастую мирно « живут» грибы рода Candida, стафилококки, гемофильная палочка (кстати, с прошлого года детям из группы риска прививку от гемофильной инфекции стали делать бесплатно), энтеробактерии. Они-то и являются источником воспалительного процесса.

В результате оценки анализов – назначается адекватное лечение. И только после того, как ребенок полностью выздоровеет, можно приступать к реабилитации иммунной системы.

Как проводить реабилитацию иммунной системы ребенка?

Сегодня очень часто педиатры используют в своей практике препараты растительного происхождения и гомеопатические препараты. Большинству из нас известны растения-адаптагены. Для стимуляции иммунитета используются элеутерококк, эхинацея, заманиха, левкой, лимонник китайский, родиола розовая, аралия маньчжурская. В аптеках продаются экстракты и настойки этих растений. В практике обычно применяют такую дозировку: 1 капля настойки на 1 год жизни. В эпидемический период иммунномодуляторы дают ребенку в течение недели – исключая выходные – в течение месяца.

Знатоки пчелиной продукции утверждают, что иммунитет можно поднять маточным молочком, пчелиным молочком, прополисом.

Если ребенок постоянно мучается насморками, отитами, у него необходимо стимулировать местный иммунитет. Необходимо применение препаратов (по рекомендации лор-врача и после сдачи анализов), которые нормализуют иммунитет в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Эти лекарства содержат лизаты бактерий. Они помогают предупреждать инфекции в носоглотке. Известны рибосомальные иммуномодуляторы, бактериальные лизаты и мембранные фракции и их синтетические аналоги. Специально не называю сами препараты, их должен назначить только доктор, желательно хороший иммунолог .

Комментирует Федор Лапий , иммунолог-инфекционист:

“Перед тем, как назначить препарат, необходимо оценить состояние здоровья ребенка. Для начала смотрится общий анализ крови – в норме ли содержание клеток-лимфоцитов. Их количество свидетельствует о том, есть ли у ребенка грубое нарушение иммунной системы (норма для детей в возрасте от 4 лет - 6,1 – 11,4х109/л). Выясняется, перенес ли ребенок пневмонию, гнойные отиты, менингит и другие тяжелые заболевания. После этого могут потребоваться другие исследования – иммунограммы. Они бывают разными. Иногда для того, чтобы правильно оценить происходящее с ребенком и назначить адекватное, эффективное лечение – иммунолог может назначить очень узконаправленный тест. При этом сама иммунограмма будет показывать норму. Но это не будет означать, что проблема снята».

Хорошо проводить интерферонопрофилактику . Даже новорожденным педиатры назначают в период сезонной заболеваемости нативный лейкоцитарный альфа-интерферон (в ампулах). Есть рекомбинантные виды интерферона – гриппферон и виферон (свечи), анаферон и афлубин. Индуктором интерферона является арбидол, помимо этого это еще и противовирусный препарат. Не стоит забывать оксолиновую мазь. Утром и вечером после того, как очистили нос ребенка от слизи и просто от корочек – аккуратно смазывать слизистую ватной палочкой с нанесенной на нее мазью.

Есть также физиотерапевтичксие варианты восстановления иммунитета. В многих пульмонологических отделениях и в центрах здоровья детей есть так называемые галакамеры , они моделируют основные параметры соляных пещер. Очень рекомендуются детям с бронхолегочными заболеваниями, аллергикам, да и просто часто болеющим детям. Нахождение в галокамере активизирует Т-клетки, повышается синтез эндогенного интерферона и уровень иммуноглобулинов. Обычно проводят два курса в год. Например, осенью и весной.

Ароматерапия – физиотерапевтическая процедура с использованием летучих биологически активных веществ. В зависимости от использования эфирного масла определенного растения – будет и соответствующий эффект. Широко известны противовоспалительные и антибактериальные свойства масла хвои, лаванды, лавра, фенхеля и базилика. В ароматерапии обязательно строго индивидуальный подбор эфирного масла.

Чуть подзабытое УФО – ультрафиолетовое облучение . Физиотерапевтические кабинеты детских поликлиник обычно оборудованы этими аппаратами. В результате воздействия ультрафиолетовых лучей не только возрастает бактерицидная активность крови, также усиливается фагоцитарная активность, происходит рост антимикробных антител.

При этом надо не забывать выполнять другие «немедикаментозные» мероприятия по оздоровлению. О них все знают или хотя бы слышали, но выполнение этих абсолютно грамотных инструкций требует от взрослых педантичной постоянности. Правила должны стать нормой жизни.

Правильно организовать режим дня ребенка. Он должен и погулять, и поиграть, и вовремя лечь спать.

Избегать стрессов. Потушить все конфликтные ситуации в семье. Как правильно замечают психологи: очень часто ребенок заболевает в тех семьях, где есть неразрешенные ситуации между родителями. Малыш таким образом привлекает внимание противоборствующих сторон на себя. В другом варианте –иммунитет ребенка падает из-за постоянного стресса в связи с ситуацией в семье.

Сделать правилом несколько раз в день промывать нос раствором поваренной соли (0, 9 %) или физраствором (стоит копейки). Многие родители покупают спреи, например, «Аква-Марис». Чтобы сэкономить – после того, как раствор в покупном препарате заканчивается, можно аккуратно плоскогубцами снять крышку и залить в бутылочку физраствор. Дешево и сердито. Другие спрей-системы не позволяют использовать их повторно.

Они помогут ребенку восстановить иммунитет.

- Обеспечить доступ к чистому воздуху. Чаще проветривайте, хотя бы перед сном делайте в комнате ребенка влажную уборку пола. Если есть возможность – уберите ковры-пылесборники. Или часто и очень тщательно чистите их.

Очень хорошая традиция – хотя бы раз в год вывозить ребенка на море , желательно на две недели (не меньше). Если такой возможности нет – отправляйтесь в деревню, открывайте нынче тоже модный дачный сезон. Ребенку надо дать возможность прочистить бронхи от городского воздуха, квартирных аллергенов. Лето для начала закаливающих процедур – самое благоприятное время. Что может быть лучше - облить ножки малыша холодной водой на траве или пробежаться с ним вдоль берега реки, а потом и искупаться с солнечными брызгами…

- Составить график посещения специалистов. Для часто болеющего ребенка очень важна такая педантичность. Основные - педиатр, отоларинголог, стоматолог, физиотерапевт. По дополнительным показаниям: врач ЛФК, аллерголог, иммунолог, невропатолог.

Часто болеющими считаются дети, у которых острые респираторные заболевания (ОРЗ) возникают 4 раза в год и более.

Порой ребенок болеет не только часто, но и длительно (более 10-14 дней одно ОРЗ). Длительно болеющие дети также могут быть отнесены к категории часто болеющих.

Внешне ОРЗ могут проявляться насморком, кашлем, покраснением горла, общей слабостью, подъемом температуры. У часто болеющих детей может быть какой-то один, но длительно существующий симптом, например постоянный кашель или покашливание, постоянные выделения из носа, при этом температура может быть нормальной. Если же у ребенка температура все время повышена, но при этом нет симптомов ОРЗ, это часто является признаком хронической инфекции и требует детального медицинского обследования.

Список причин

Если ребенок часто или длительно болеет, это значит, что его иммунитет ослаблен. Рассмотрим основные факторы, приводящие к ослаблению иммунитета.

Функции иммунной системы начинают формироваться внутриутробно, поэтому внутриутробное инфицирование, недоношенность или морфофункциональная незрелость малыша могут привести к тому, что он впоследствии станет часто болеть.

Еще одним важным фактором для формирования иммунитета является материнское молоко, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ОРЗ, и наоборот, ранний переход на искусственные смеси может привести к тому, что уже на первом году жизни ребенок начнет страдать простудными заболеваниями.

На первом году жизни или в старшем возрасте у малыша в результате различных неблагоприятных факторов могут развиться фоновые состояния, ослабляющие иммунитет (дисбактериоз кишечника, гиповитаминоз, рахит).

Выраженное ослабление иммунитета часто бывает после тяжелых заболеваний или оперативных вмешательств. Если ребенок переболел дизентерией, сальмонеллезом, пневмонией, ангиной, его иммунитет ослаблен. Очень ослабляют функции иммунной системы вирусы. После перенесенных гриппа, кори, других вирусных заболеваний ребенок имеет повышенную чувствительность к инфекциям и может стать часто болеющим.

Ослабляет иммунитет длительный прием некоторых лекарств, в числе которых, например, иммуносупрессанты, некоторые противоопухолевые препараты, стероидные гормоны для приема внутрь, большинство антибиотиков.

В том случае, если использование этих лекарств необходимо, желательно принимать профилактические меры для поддержания нормального функционирования иммунитета.

Наличие у ребенка хронических заболеваний тоже способствует ослаблению защитных механизмов и может стать причиной частых болезней. Такими заболеваниями могут быть хронические гайморит, тонзиллит, аденоиды, вялотекущие и атипичные инфекции, вызванные такими возбудителями, как микоплазма, пневмоциста, хламидии, йерсинии, трихомонады. Нередко причиной ослабления иммунитета являются глисты и лямблии, которые довольно трудно диагностировать по калу.

Встречаются врожденные иммунодефицитные состояния, в том числе изолированные иммунодефициты, когда у ребенка нарушено какое-то одно звено иммунной системы. Дети с такими иммунодефицитами могут часто болеть какими-либо рецидивирующими, то есть повторяющимися, заболеваниями. Если ребенок постоянно страдает однотипными заболеваниями, его нужно обследовать на существование врожденной иммунопатологии.

Наконец, большое значение для нормального функционирования иммунитета имеют правильное сбалансированное питание и режим. Ребенок может часто и длительно болеть, если в его рационе не хватает витаминов или, например, отсутствуют продукты животного происхождения или пища содержит много углеводов, но мало белков и жиров. Если ребенок редко находится на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, вдыхает табачный дым от курящих взрослых, это может привести к ослаблению его иммунитета.

Разорвать круг

Часто болеющие дети - проблема социальная и медицинская. У таких детей, как правило, нарушен календарь профилактических прививок, они не могут посещать детские дошкольные учреждения, а в школьном возрасте вынуждены пропускать уроки. Родителям приходится периодически оставаться дома с болеющим ребенком, а это наносит урон их работе.

У часто болеющего ребенка формируется порочный круг: на фоне ослабленного иммунитета он заболевает ОРЗ, которые в свою очередь еще больше ослабляют иммунитет. В результате повышенной чувствительности организма к различным инфекционным агентам и снижения защитных механизмов велика вероятность развития хронических, вялотекущих инфекционных и неинфекционных заболеваний (гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, хронические гайморит, фронтит…). Наличие хронических инфекций может привести к отставанию в физическом развитии, аллергизации.

У часто болеющих детей могут развиваться и различные психологические проблемы, комплексы. Прежде всего - это комплекс неполноценности, ощущение неуверенности в себе.

Алгоритм действий

Если ребенок часто болеет, нужно начинать общеукрепляющие профилактические мероприятия: витаминотерапия, сбалансированное питание… Важно вылечить хронические заболевания, особенно патологию лорорганов: хронические тонзиллиты, синуситы (гайморит, фронтит), аденоиды.

Родителям часто болеющих детей нужно обратиться к врачам (педиатру, гастроэнтерологу, иммунологу). Предварительно можно сдать анализы, которые помогут установить причину ослабленного иммунитета: кал на дисбактериоз, кровь на иммунный и интерфероновый статус. В зависимости от клинической картины часто повторяющихся ОРЗ можно сдать специальные анализы: исследования на обнаружение легочных форм хламидий, микоплазмы и пневмоцисты при упорном кашле, мазок из зева при хронических тонзиллитах…

Для лечения часто болеющих детей могут быть использованы медикаментозные препараты неспецифического воздействия (витамины, адаптогены, биогенные стимуляторы…), а также терапия специфическими препаратами, направленными на определенные звенья иммунной системы, - иммунокоррекция (иммуноглобулины, интерфероны, препараты вилочковой железы).

Многие мамы, у которых дети часто болеют, расспрашивают врачей о том, как же укрепить у ребенка иммунную систему. В самом деле, если ребенок хватает вирусную инфекцию там, где с другими детьми ничего не происходит, значит, у него снижен иммунитет. Логика простая – укрепить иммунитет, и проблем не будет, закончатся мамины бесконечные больничные, а ребенок сможет беспрепятственно ходить и в детский сад, и в спортивную секцию, и даже в бассейн, если его родители того пожелают.

К сожалению, это не совсем так. Если у часто болеющего ребенка и есть снижение иммунитета, то оно вторично . Другими словами, не снижение иммунитета привело к частым ОРВИ, а частые ОРВИ измотали иммунную систему. Причин же собственно частых инфекций всего три, и их устранение не потребует от родителей больших усилий. Тем более, что все эти причины – внешние, и являются результатом воздействия на ребенка факторов внешней среды. Частые простуды ребенка - это не наследственное заболевание и не какой-нибудь страшный синдром, так что бояться родителям нечего.

Ребенку можно помочь, нужно лишь настроиться на то, что придется приложить некоторые усилия.

Причина первая - виноваты взрослые.

Такое случается нередко – малыш еще не ходит в детский сад, а болеет чуть ли не каждый месяц, иногда подолгу. Педиатр, разумеется, разводит руками, назначает антибиотики и выписывает маме очередной больничный лист.

Вроде бы и со сверстниками ребенок почти не общается, и взрослые вокруг него болеют не так уж часто, а температура поднимается раз в месяц, иногда даже чаще. Почему?

Потому, что рядом с ребенком самый настоящий очаг инфекции - так называемый ее бессимптомный носитель. Лечить нужно не ребенка, а кого-то из взрослых, кто часто общается с ребенком, маму, бабушку, папу.... Наиболее вероятная причина частых ОРВИ у не ходящих в сад детей – хронический тонзиллит у мамы. Она уже и забыла про него, благо ангины не повторялись уже много лет, однако мамины миндалины по-прежнему остаются очагом инфекции, только страдает не сама мама, а ее малыш.

Если у ребенка сопли "без причины" и никакие капли в нос не помогают - опять же нужно лечиться взрослому окружению ребенка. Даже самый ослабленный "домашний" ребенок не будет часто "простужаться", если вокруг него нет ностиелей инфекции.

Что делать? Подобная ситуация – вовсе не показание к немедленному удалению миндалин у всех членов семьи. Маме (а иногда и папе) достаточно пройти курс промываний миндалин у отоларинголога – тонзиллит отступит на годы, а ребенок тем временем окрепнет и перестанет выдавать повышенную температуру при каждом мамином поцелуе.

Причина вторая - детский сад

Такое бывает с детьми, которые ходят в детский сад.

Почему? Потому что в детском коллективе любая инфекция распространяется с огромной скоростью, а некоторые родители стараются сдать в детский сад даже откровенно заболевающих детей – потому что именно сегодня у них какие-нибудь срочные дела на работе.

Следствие частых ОРВИ у ребенка – формирование хронического очага инфекции в верхних дыхательных путях. Чаще всего такой очаг выглядит как увеличение аденоидов (ребенок не дышит носом и храпит по ночам) или – в более старшем возрасте – как хронический тонзиллит. Это уже частые ангины с высокой температурой и налетом на миндалинах.

Как бороться? Конечно – лучший способ справиться с распространением таких инфекций – посадить на входе в сад медицинскую сестру, которая бы беспощадно отправляла домой любого ребенка с плохо дышащим носом. В некоторых детских садах так, кстати, и делают. Только, к сожалению, не во всех.

Здесь тоже нужно обращаться к врачу-отоларингологу, но уже не к взрослому, а к детскому. Задача такого доктора – выявить и санировать тот самый очаг инфекции, который и приводит к частым ОРВИ. Между прочим, такому ребенку даже не нужно порой контактировать со сверстниками – при любом переохлаждении инфекция на аденоидах становится активной – ребенок как будто заражает себя сам.

Вот только не надо немедленно соглашаться на удаление аденоидов , необходимо взвесить все за и против. Инфекцию с них вполне могут убрать курс промываний лекарственными веществами и физиотерапия, а стресс, возникающий после хирургической операции, сам по себе может ослабить иммунитет малыша.

И только после того, как миндалины у ребенка уменьшатся, можно приступать к восстановлению иммунной системы. Раньше это делать просто бесполезно.

Третья причина - синдром хронической усталости

В последнее время все чаще у часто болеющих детей врачи находят вирус Эпштейна-Бар. Это вирус из группы герпесоподобных, и он способен чрезвычайно долго находиться в организме. В его послужном списке – инфекционный мононуклеоз, свинка и уже знакомые нам хронический тонзиллит и аденоиды. А еще доктора приписывают этому вирусу модное нынче заболевание – синдром хронической усталости. Периодически обостряясь, вирус Эпштейна-Бар вызывает у детей частые и подолгу протекающие ОРВИ, сопровождающиеся высокой температурой, увеличением небных миндалин (гланд) и увеличением шейных лимфатических узлов («железок»). Проблема эта до крайности неприятная, но и с ней справиться можно.

Как бороться? Алгоритм борьбы с вирусом Эпштейна-Бар прост – как и в предыдущем случае, нужна санация очагов инфекции. Дело в том, что на пораженных вирусом миндалинах очень часто поселяется уже бактериальная флора – тот самый стафилококк, который потом выявляют в мазках доктора. Кроме этого необходима противовирусная терапия (чаще всего ацикловир) в время обострения инфекции. Вне обострения ацикловир бесполезен – не размножающийся активно вирус практически неуязвим. А вот иммунная система вполне способна и сама контролировать численность вируса – правда, только тогда, когда нет обострения заболевания.

Если следовать подобному алгоритму, за шесть месяцев вирус Эпштейна-Бар попросту вымрет, и ребенок перестанет так часто болеть. Конечно же, антитела к этому вирусу останутся на всю жизнь, но это и не страшно – организм навсегда сохраняет те клетки иммунной системы, которые являются «специалистами» по уже перенесенным заболеваниям.

Таким образом, мероприятия по улучшению иммунитета ребенка нужно проводить только после устранения вышеперечисленных причин его частых простуд, иначе они будут в лучшем случае неэффективны.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 10 минут

А А

Нет ничего хуже для родителей, чем болеющий ребенок. Смотреть на страдающее чадо невыносимо, тем более, если ребенок болеет постоянно и вместо игр с прогулками видит градусники и лекарства. В чем кроются причины частых болезней ребенка, и как изменить эту ситуацию?

Почему ребенок часто болеет? Внешние и внутренние факторы

Как правило, часто болеющего ребенка родители лечат от респираторных заболеваний и бронхитов. Наиболее восприимчивы к таким хворям дети до трех лет и малыши детсадовского возраста. Едва кроха поправляется и возвращается в привычный социальный круг, как и кашель появляются снова. Каковы же причины частых болезней?

Внутренние факторы частых болезней ребенка:

Незрелость иммунной системы , органов дыхания, организма в целом.
Наследственность (предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей).
Проблемы во время беременности и родов . Как следствие – плохая к воздействию внешней среды, нарушения в организме.
Проявления аллергии .
Хронические заболевания в органах дыхания.

Внешние факторы болезненности ребенка:

Пренебрежение родителей правильным уходом за ребенком (режимом, физкультурой, закаливанием).
Раннее посещение детского сада .
Искусственное вскармливание в раннем возрасте и неграмотная дальнейшая организация питания.
Пассивное курение во внутриутробном и последующих периодах.
Частое, бесконтрольное применение лекарств . В особой степени это касается антибиотиков.
Плохая экологическая обстановка в городе, местности.
Антисанитарные условия в квартире (несоблюдение гигиены, загрязненность помещений).

Ребенок часто болеет. Что делать?

Детишки, которые часто болеют, нуждаются не только в грамотном лечении, но, в первую очередь, в постоянной профилактике простудных заболеваний :

Ингаляции с использованием эфирных масел. Для сезонной профилактики простуды и гриппа рекомендуются ингаляции с эфирными маслами. Доказано, что эфирные масла обладают противовоспалительным и антисептическим действием, способствуя предотвращению развития острых респираторных инфекций. К таким маслам относят: можжевеловое, эвкалиптовое, масло гвоздики, мяты, винтергриновое и каепутовое. Специалисты рекомендуют сочетать их для достижения максимального профилактического эффекта. В последнее время появляется все больше препаратов, в составе которых уже есть эфирные масла. К наиболее популярным средствам относится «масло Дыши», сочетающее в себе необходимые эфирные масла, защищающие от простуды и гриппа. Препарат уничтожает вирусы и вредные бактерии, находящиеся в воздухе, значительно снижая риск появления ОРВИ.

Организуйте малышу здоровое полноценное питание . Исключите все продукты с красителями-консервантами, лимонады, чипсы-сухарики и жвачки.
Не допускайте переутомления малыша.
Ограничьте поездки в общественном транспорте.
Одевайте чадо по погоде . Не нужно слишком кутать малыша.
Постарайтесь не гулять с ребенком в местах скопления людей в период высокого роста заболеваемости вирусными инфекциями.
После прогулки промывайте крохе нос , полощите горло. Перед прогулкой мажьте слизистую носика оксолиновой мазью.
Своевременно обследуйте ребенка у ЛОРа , во избежание перехода болезни в хроническую стадию.
Проследите, чтобы болеющие члены семьи носили маски и меньше контактировали с ребенком.
Не запускайте простуду крохи, своевременно начинайте лечение .
Стимулируйте биологически активные точки на стопах малыша через хождение босиком (по травке, гальке, песку). Зимой можно ходить босиком дома, надев ребенку носочки.
Регулярно (при возможности) возите ребенка на море. Если финансовое положение не позволяет такие поездки, купите в зоомагазине округлые камушки (гальку). Их нужно облить кипяченой теплой водой с добавлением капли уксуса. Малыш должен ходить трижды в день по такому «пляжу» по пять минут.
с помощью поливитаминных комплексов .
Обязательно соблюдайте режим дня .

Укрепление иммунитета ребенка — народные средства

Если малыш переболел очередной простудой, не спешите возвращаться к работе. Всех денег все равно не заработаешь, а организм ребенка должен окрепнуть после болезни (обычно на это уходит около двух недель). Какими средствами можно повысить иммунитет малыша?

Светлана: Иммунитет нужно повышать только натуральными средствами. Мы пробовали на себе коллоидное серебро, сибирскую пихту (практически природный антибиотик) и еще препарат на основе хлорофилла. Помогает. Раньше неделю ходили в сад, потом две болели. Сейчас гораздо реже стали цеплять эту заразу. Но мы подошли к вопросу комплексно – помимо препаратов, питание, режим, закаливание, все очень строго и неукоснительно.

Ольга: Детей надо начинать закаливать летом, и только по системе. Что касается частых простуд: мы вот тоже болели-болели, злились, потом догадались сделать снимок носа. Оказалось, гайморит. Вылечили, и перестали так часто болеть. А из средств, укрепляющих иммунитет, используем мед (с утра, натощак, с теплой водой), лук-чеснок, сухофрукты и пр.

Наталья: Главное – беречь детей от антибиотиков. Побольше витаминов, позитива в жизни ребенка, прогулок, путешествий – и лечиться так часто не придется. Из препаратов, которые повышают защитные силы, могу отметить Рибомунил.

Людмила: Считаю коллоидное серебро лучшим средством! Эффективно для более шестисот видов вирусов и бактерий. А вообще, кормите грудью подольше. Материнское молоко – лучший иммуностимулятор! А после уже можно и анаферон, и актимель, и барсучий жир. Еще пили Биоарон и аромалапмами пользовались. Ну и плюс физиопроцедуры разные, витамины, кислородные коктейли, шиповник и пр.