Симптомы и лечение пупочной грыжи после родов. Причины появления пупочной грыжи при беременности

Пупочная грыжа после родов чаще возникает у тех женщин, беременность которых сопровождалась большим количеством околоплодных вод, наличием крупного или не одного плода, большим набором веса и прочими причинами, по вине которых мышцы живота были подвержены сильному растяжению. Искусственное родоразрешение (кесарево сечение) также может спровоцировать патологию тканей пупочного кольца.

Причины

На протяжении всего времени вынашивания ребенка женский организм подвергается ряду различных нагрузок. Врожденная анатомическая особенность пупка или слабость мышц брюшной стенки провоцируют появление грыжевого мешка. На этом фоне у многих будущих мам выпячивание формируется еще до родов. Женщинам, которые находятся в группе риска появления пупочной грыжи во время беременности, следует ожидать ее появления после родов. К другим причинам, которые могут спровоцировать развитие данной патологии, относят:

• неправильные потуги;
• тяжелые и продолжительные роды;
• многоплодная беременность;
• запоры;
• расхождение волокон, которые соединяют прямые мышцы живота;
• генетическая предрасположенность к появлению грыжи;
• скопление жидкости в брюшной полости.

Послеоперационная грыжа, которая характерна для женщин, рожавших с помощью кесарева сечения, появляется на месте шва. Она формируется в результате неправильного сращения рубца. О наличии патологии женщина долгое время может даже не подозревать. Признаки данного заболевания чаще всего появляются при повторной беременности.

Диагностика

Процесс диагностики осуществляется на основе степени тяжести заболевания. Если послеродовая пупочная грыжа больших размеров, то врачу достаточно провести осмотр пациентки. Метод пальпации позволяет определить, вправляются ли выпячивания органов брюшной полости.

Симптомы пупочной грыжи

На начальном этапе развития заболевания выпячивание грыжевого мешочка с мягким наполнением не приносит женщине никаких неудобств. Многие пациенты даже не подозревают о проблеме, т. к. грыжа самостоятельно исчезает после прекращения физических нагрузок. Такое течение патологического процесса может продолжаться длительное время.

По мере прогрессирования заболевания пупочное кольцо все больше ослабевает и выпячивание начинает появляться даже без физических нагрузок. Женщине достаточно принять вертикальное положение чтобы грыжевой мешок стал виден. Его размер бывает разным и зависит от степени поражения. В медицинской практике фиксировались случаи, когда пупочная грыжа достигала в диаметре 20 см.

Патологическое состояние проявляется болью в районе пупка. Неприятные симптомы усиливаются при кашле, чихании, во время поднятия тяжести и пр. Выполнение любых физических упражнений доставляет дискомфорт.

Если в области пупочного кольца появляется сильная боль, у женщины поднимается температура тела и присутствуют другие симптомы интоксикации, это может свидетельствовать об ущемлении грыжевого мешка. Такое осложнение приводит к омертвлению тканей.

Диастаз

Пупочная грыжа после беременности может развиться на фоне диастаза - расхождения мышц брюшного пресса во время беременности. Расхождение волокон, которые соединяют прямые мышцы живота, происходит по мере того, как увеличивается матка.

После родов белая линия живота и прямая мышца постепенно возвращаются в свое прежнее состояние. При диастазе же этот процесс замедляется или не происходит совсем, что и может спровоцировать появление пупочного грыжевого мешка.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины при пупочной грыже могут быть рекомендованы женщине в качестве вспомогательного лечения. Данная методика применяется только в том случае, если возможно ручное вправление выпячивания. Лечение народными средствами допускается после получения разрешения врача. Самостоятельно пытаться справиться с патологией опасно для здоровья.

В том случае, когда требуется хирургическое лечение пупочной грыжи, методы нетрадиционной медицины считаются полностью неэффективными.

Оперативное лечение грыжи после родов

Если пупочная грыжа у беременной женщины сформировалась еще во время предыдущего вынашивания ребенка и ей показано кесарево сечение, то удаление тканей выпячивания и фиксация пупочного кольца производится в процессе родов.

Когда патология диагностируется у кормящей женщины, оперативное вмешательство может быть отложено до момента окончания лактации, т. к. процедура удаления пупочной грыжи требует анестезии. Если есть риск развития осложнения, то хирургическое вмешательство не откладывают.

Существует несколько способов оперативного лечения. Метод удаления пупочной грыжи подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Перед операцией женщине предстоит сдать ряд анализов. Обязательно делается аллергическая проба на анестезирующее лекарство.

Открытый способ

Во время операции врач делает разрез под пупком или рядом с ним. Выпячивание вправляют, а грыжевые ворота ушивают, используя собственные ткани пациента. Также может накладываться специальная сетка. Подшивание сетчатого имплантата увеличивает шансы на предотвращение рецидива патологии.

Открытый метод удаления пупочной грыжи считается травматичным для пациента. Восстановительный период после такой операции продолжительный и опасен появлением осложнений.

Лапароскопия

Лапароскопическая операция по удалению пупочной грыжи относится к малоинвазивным процедурам. Преимущества такого лечения заключаются в том, что хирургу нет необходимости делать большой разрез передней брюшной стенки. Операция осуществляется через несколько небольших проколов. В них вставляют все необходимые медицинские инструменты и камеру. С ее помощью врач может контролировать свои действия.

После лапароскопического вправления пупочной грыжи женщина может вернуться к привычному образу жизни намного быстрее, чем если бы ей была проведена полостная операция (открытая). Короткий реабилитационный период - не единственное преимущество. Риск послеоперационных осложнений и повторное появление грыжевого мешка минимальны.

Противопоказания

Удаление пупочной грыжи после беременности не рекомендуется при следующих обстоятельствах:

• Острые инфекционные заболевания или обострение хронических болезней. Операцию откладывают до полного выздоровления.
• Нарушения сердечно-сосудистой и легочной деятельности.
• Если женщина ранее перенесла инсульт или инфаркт, ей не рекомендуется удаление пупочной грыжи, если нет опасного осложнения. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает использование общего наркоза, представляет риск для жизни. В таком случае может быть принято решение провести операцию под местной анестезией.
• Варикозное расширение вен пищевода.
• Нарушение свертываемости крови.
• Почечная недостаточность в тяжелой форме.
• Диабет. Операция противопоказана, если отсутствует эффект от введения в организм инсулина.

Каждый случай рассматривается хирургом в индивидуальном порядке.

Послеоперационный период

Чтобы избежать осложнений и сократить процесс восстановления, после операции важно выполнять все врачебные рекомендации.

Женщина должна соблюдать специальную диету. В первые сутки после хирургического вмешательства разрешается только пить воду. Затем вводят жидкую и легко усваиваемую пищу. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника. Запоры могут стать причиной расхождения послеоперационных швов или повторного появления грыжевого мешка.

Если женщине была проведена натяжная пластика, то в течение 3-6 месяцев необходимо носить специальный бандаж. При наложении сетки - 1 месяц.

Ограничиваются все физические нагрузки не меньше чем на 1 год.

Осложнения

Лечение пупочной грыжи после родов должно проводиться в обязательном порядке. Если по каким-то причинам нет возможности провести операцию, женщине назначают консервативную терапию, которая поможет сократить вероятность развития осложнений.

Опасность, которую представляет собой пупочная грыжа, заключается в следующем:

• Расстройства кишечника. Нарушения стула и процесса пищеварения относят к менее опасным последствиям отсутствия лечения данной патологии.
• Накопление каловых масс в кишечнике, или копростаз. Осложнение устраняют консервативным способом. Если он не дает положительных результатов, пациенту назначается операция.
• Перитонит. Он возникает в результате ущемления пупочной грыжи.

Ущемление

Когда в грыжевой мешок попадают внутренние органы, патологический участок отекает, что приводит к нарушению кровообращения. Венозный застой и кислородное голодание тканей провоцирует развитие воспалительного процесса с последующим отмиранием тканей.

Чаще всего при пупочной грыже поражаются:

• большой сальник;
• желудок;
• петли кишечника.

При ущемлении необходимо хирургическое вмешательство. Несвоевременное обращение в больницу может стать причиной летального исхода.

Профилактика пупковой грыжи

Для профилактики растяжения пупочного кольца, особенно при повторных беременностях, женщинам рекомендуется носить специальный бандаж. Он будет поддерживать мышцы брюшины, что снизит шансы появления данной патологии. Бандаж пригодится и после родов.

Р оды – это естественный процесс для каждой женщины, но после него могут быть последствия, сказывающиеся на здоровье мамы. Пупочная грыжа – это послеродовое осложнение, которое убирается только хирургическим путем.

Патология развивается у 65% женщин, у которых был внушительных размеров живот или же роды проводились кесаревым сечением.

Проявляется патология в виде выпячивания в пупочном кольце, которое исчезает, когда женщина в положении лежа.

Симптоматика

Если вы заметили следующие симптомы, немедленно идите к врачу:

• неисчезающее выпячивание в положении стоя;
• исчезающее выпячивание в положении лежа;
• расширенное пупочное кольцо;
• боли в животе, усиливающиеся при физических нагрузках;
• тошнота и позывы к рвоте.

Чтобы диагностировать болезнь, проводят:

• рентгенографию (рассматривается состояние двенадцатиперстной кишки и желудка);
• герниографию(исследует состояние грыжи, после введения контрастного вещества в брюшную полость);
• гастроскопию (обследуется желудок, двенадцатиперстная кишка);
• УЗИ (врач визуально ищет изменения в кишечнике);
• обследование пациента, пальпация (исследуется состояние тканей, органов, при помощи прощупывания, а так же оцениваются ощущения пациента во время данной процедуры).

Не затягивайте с посещением врача, это грозит возникновением осложнения в виде: воспаления, ущемления и копростаза (застоя в кишечнике).

Методы хирургического лечения

Единственный действенный метод лечения пупочной грыжи – это удаление хирургическим путем. Лечит данное заболевание – хирург.
При появлении диастаза, следует также обращаться к хирургу. Он назначит лечение данной патологии.
Существуют такие виды герниопластики:

• натяжная пластика – работа с местной тканью;
• не натяжная пластика – применяют сетчатые импланты.

Операция длится от получаса и до двух часов. При двух видах пластики применяют анестезию. Вид анестезии выбирает врач, по жизненным показателям пациенки.

Натяжная герниопластика

При традиционной пластике вшивают края. Цель операции – это удалить грыжевой мешок, укрепить слабые участки брюшной стенки вправить внутренние органы.
Если хирург действует по первому методу, то он сшивает края тканей, чтобы скрыть отверстие, которое появилось после грыжевого выпячивания. Устраняются грыжевые ворота, а мышцы и апоневроз (сухожильная пластинка)сшивается.

Герниопластика, делается, когда грыжевые ворота достигают 3 см. Если же они больших размеров, то есть опасность .
Послеоперационная пупочная грыжа проводится методом Сапежко или Мейо.
По методу Сапежко – делается при продольном рассечении пупочного кольца. Подшивается буквой П или отдельными узловыми швами.
По Мейо – в случае поперечного рассечения и шов накладывают буквой П.
Врач делает вертикальный не глубокий разрез вверху над пупом, рассечение идет до апоневроза. Вводится зонд и делается горизонтальный разрез кольца. Накладывается непрерывный кетгутовый шов.

Шов: ощущения и уход

Место шва первые два дня приносит ощутимые болезненные ощущения, поэтому делают обезболивание. Кетгутовые швы переносятся замечательно пациентками. После заживания тканей шов рассасывается сам собой, не требует никакого особого ухода.

Анастезия данного метода:

При данной операции используется местная или общая анестезия.

Если выпячивание 2-4 см и нет опасности в виде осложнений, то делается местное обезболивание. Показано тем женщинам, у которых присутствует патология легких или сердца. В данном случае «замораживается» только оперируемая область.
Пациентка все осознает, а боль не ощущает.
Применяется местный наркоз при операции, которая длится не более получаса.
Вкалывают в таких случаях новокаин или лидокаин . Обкалывается вся область, действие наступает в течение 7-10 минут.
Не используют при срочных хирургических вмешательствах, при аллергических реакциях на местные анестетики.
После обкалывания новокаином или лидокаином область живота имеет большие припухлости . Через 1-2 суток это проходит.
Если грыжа крупного размера, или есть противопоказания на местную анестезию, тогда используется общий наркоз. Нужна особая подготовка к такому виду обезболивания. Общая анестезия бывает масочной или внутривенной.

Недостатки

К недостаткам такой операции, помимо частых рецидивов, относим длительное восстановление. Оно затягивается иногда и до года. Швы от 3 см и до 8 см.

Болевые ощущения

После такой операции, пациентка чувствует боли в животе от 20 и до 70-80 дней. Зависит это от индивидуальных особенностей организма. На протяжении трех месяцев исключите физические нагрузки.

Течение беременности

После такого оперативного вмешательства нужно подождать полгода, а потом планировать беременность. Проблем с вынашиванием плода не будет. Протекает беременность без патологий. Не нужно поднимать тяжести и необходимо носить бандаж.

Не натяжная герниопластика

Если же хирургическое вмешательство проводится не натяжной пластикой, то здесь применяют синтетические импланты. Импланты – это сетка. Сеточный импланты отличаются производителем, а так же ценой.

Например:

Рекомендуют ставить имплантат при грыжах крупного размера. Через 6 месяцев они неотличимы от тканей. Сеточные имплантаты переносятся хорошо, благодаря современным технологиям плетений, пациенты их даже не ощущают.
Так как такая операция занимает продолжительное время, то используют общий наркоз (внутривенный или масочный). Только 5% операций по натяжной герниопластике проводятся под местным наркозом.

Средства наркоза и побочные эффекты.

При внутривенном введении пользуются:

1. Калипсолом (обладает быстрым, выраженным, но не продолжительным действием).
2. Кетамином (наркотический препарат, используется как анестетик, имеет много побочных эффектов).
3. Дроперидолом (антипсихотическое действие, запрещен при психологических расстройствах и болезнях печени, почек) и т. д.

При эндотрахеальном (масочном) введении пользуются:

• Галотаном (быстро вводит в наркоз, используют при коротких, а так же длительных операциях);
• Десфлюраном (при ингаляционном введении у 60 % больных может развиться кашель и приступообразный спазм мускулатуры гортани);
• Фторотаном (сильнейшее наркотическое вещество, вводит за 30-60 секунд в глубокий сон и мягко выводит из него) и т. д.

Последствия после анестезии

• Проблемы с памятью;
• Раздражительность;
• Пониженная способность к концентрации внимания;
• Нарушение письменной и устной речи;
• Головная боль;
• Головокружения;
• Болевые ощущения в горле и мышцах;
• Тошнота;
• Дрожь;

Проблемы с памятью связаны со снижением умственной работоспособности медикаментами. Для ее восстановления нужно стимулировать работу мозга, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Проведение операции

Доступ осуществляется через брюшную стенку, при помощи лапароскопа.

Лапароскоп – это узкая трубка с видеокамерой и элементами освещения.

Зонд вводят через небольшой разрез возле пупа. Помимо этого разреза, делают еще два прокола, для троакоров (хирургические инструменты, проникающие в полость организма). Далее происходит закачивание углекислого газа, выделяется и вправляется грыжа. После рана закрывается при помощи эндопротеза, то есть сетки.

К положительным сторонам данного метода относим:

• ткани не сшиваются, не натягиваются;
• рецидивы встречаются реже, чем при натяжной герниопластике;
• длится процедура не более часа;
• короткий реабилитационный период.

Ощущения после операции

Может наблюдаться (сугубо индивидуально):

• онемение места раны в течение 1-3 дней;
• присутствовать покраснение 3-6 дней;
• ярко-выраженная припухлость в области раны 1-4 дня;
• лихорадка 1-2 дня;
• болевые ощущения 2-4 дня.

Послеоперационный период

Длится 3-7 недель, все зависит от пациентки. Если женщина будет выполнять все рекомендации врача, то вскоре будет вести привычный образ жизни. Шрам небольшой и практически незаметен.
Беременность после операции
Полипропиленовая сетка — это отличный барьер для повторного выпадения фрагмента кишечника, при этом не ощущается женщиной. А саморассасывающийся материал бесследно растворяется в ткани, что подходит тому женскому полу, который планирует беременность. Сетка не создает проблем в вынашивании ребенка. Беременность протекает хорошо, без патологий и осложнений.

Пупочная грыжа (hernia umbilicalis) – это патологический процесс выпячивания органов брюшной полости или брюшины, через ослабленные мышцы пупочного кольца.

Во время беременности почти каждая женщина находится в зоне риска возникновения пупочной грыжи. А при повторной, многоплодной беременности, многоводии или крупном плоде, в возрасте старше 30 лет шанс на «приобретение» грыжи увеличивается вдвое.

Пупочная грыжа при беременности не должна быть поводом для паники будущей мамочки, но халатно относиться к ее наличию нельзя и консультация со специалистом необходима. В 1 триместре пупочная грыжа у беременных не формируется.

Но стоит обратиться к врачу в случае, если грыжа была до беременности. Хирург будет наблюдать и при необходимости подберет правильные методы воздействия для того, чтобы минимизировать риск осложнения грыжи.

Наиболее опасными являются 2 и 3 триместры . Малыш растет — матка увеличивается в объеме, внутрибрюшное давление постепенно повышается на протяжении всех 9 месяцев, а во время потуг увеличивается в несколько раз; мышцы, ослабленные таким «натиском», не удерживают органы, и образуется грыжевое выпячивание.

Симптомы пупочной грыжи при беременности (после родов)

Для пупочной грыжи у беременных симптомы (признаки) весьма характерны. Имеется округлое или слегка продолговатое образование в области пупка. Выпячивание легко вправляется при несильном надавливании или в горизонтальном положении, но на более поздних сроках вправления не происходит.

Образование увеличивается в размерах, как бы пульсирует при натуживании или кашле – симптом кашлевого толчка. Приступы боли характерны во время шевеления плода, в основном, на поздних сроках. При пупочной грыже при беременности симптомы (признаки) в дальнейшем зависят от размеров грыжевого выпячивания и его содержимого.

Если это большой сальник, то женщину, в первое время, беспокоит лишь грыжевой дефект, боль присоединяется значительно позже. Если это петли кишечника, возможны жалобы на запоры, урчание, тошноту, ноющие или тянущие боли в пупке или рядом с ним, а также другие ощущения дискомфорта.

Растущая вместе с малышом матка вытесняет органы брюшной полости вверх, оставляя фактически грыжевой мешок пустым, поэтому на поздних сроках, при ощупывании выпуклости создается ощущение пустоты в нем, а при надавливании раздается как бы хлопок. По этой причине ущемления грыжи при родах, как правило, не происходит. Имеющаяся пупочная грыжа у беременных не является показанием к операции кесарева сечения.

Лечение пупочной грыжи при беременности (после родов)

Основное лечение пупочных грыж – операция. При пупочной грыже у беременных лечение путем планового оперативного вмешательства нежелательно из-за негативного влияния лекарственных средств, используемых во время и после манипуляции.

Кроме того, грыжа может сама по себе пройти после родоразрешения. Поэтому основным вариантом лечения патологии остается ношение специального компрессионного (поддерживающего) белья. Оно способствует меньшему напряжению мышц передней брюшной стенки.

Бандаж используется только после консультации со специалистом, так как требует определенной техники фиксации и ношения.

В противном случае, бандаж может стать причиной патологии развития или неправильного размещения плода в полости матки.

Чем опасна пупочная грыжа при беременности?

Наиболее опасное осложнение, если имеется пупочная грыжа во время беременности – ущемление грыжевого мешка с его содержимым в грыжевых воротах .

Особенно повышается риск ущемления во время физических нагрузок или частых запоров. Нарушается кровоснабжение ущемленного участка, что приводит к постепенному омертвлению тканей. Осложнение характеризуется приступом резкой боли в пупке, возникновением тошноты, рвоты, длительное отсутствие стула и газов.

Иногда симптомы не столь выражены в начале, что может привести к еще большему осложнению – перитониту.

Для того, чтобы избежать опасных последствий, беременным необходима консультация хирурга, который подробно разъяснит, на что стоит обращать внимание при имеющейся пупочной грыже, как ее лечить.

Если имеется пупочная грыжа после родов, лечение консервативное применяется в первые 6-9 месяцев.

Для этого необходимо:

• носить послеродовый бандаж при физических нагрузках;
• кормить ребенка грудью, это способствует более быстрому процессу восстановления мышечной ткани;
• делать упражнения, укрепляющие брюшной пресс;
• при большом наборе веса, контролировать его уменьшение.

При отсутствии положительных результатов от лечения, если пупочная грыжа после беременности сохранилась, назначается плановая операция. Что делать: герниопластику открытым способом или лапароскопию, решает сама пациентка.

Герниопластика бывает двух видов:

1. натяжная, когда ушивается грыжевой мешок за счет натяжения собственных тканей; применяется в том числе в экстренных случаях, т.к. только при ней можно правильно оценить состояние тканей организма при их ущемлении;
2. ненатяжная, к тканям организма подшивается специальная сетка, удерживающая органы на анатомически правильном месте.

Лапароскопия, во время операции используют специальную видеокамеру, вводимую в полость через несколько проколов в брюшной стенке. На грыжевое кольцо надевается специальная «клипса».

Послеоперационный период длится до нескольких недель, в случае отсутствия осложнений грыжи. На второй день пациентам рекомендуется вставать и понемногу ходить (для уменьшения спаечного процесса).

На мнимую безобидность данной патологии нельзя закрывать глаза. Она опасна своими последствиями и поэтому требует своевременного лечения.

Пупочная грыжа является частым послеродовым осложнением. Специалисты отмечают, что это осложнение чаще возникает у женщин, у которых во время беременности был большой живот или роды были проведены при помощи кесарева сечения. Проблема эта неприятная, но поправимая. Не нужно пугаться данного недуга, нужно просто соблюдать рекомендации врачей по восстановлению тканей пупочного кольца.

Причины возникновения

Специалисты выделяют несколько причин, по которым может появиться пупочная грыжа после родов. Среди них генетическая предрасположенность, физиологические особенности строения пупка и слабость мышц брюшной стенки. Сопутствующими причинами возникновения грыжи пупочного кольца могут стать избыточный вес, повторная беременность, скопление жидкости в брюшной полости и оперативное вмешательства на органы брюшной полости. Также данное осложнение может проявиться после кесарева сечения.

Толчком к возникновению пупочной грыжи у беременных становится неизбежное давление плода на переднюю стенку брюшины.

При этом в результате слабости мышц растягиваются ткани пупочного кольца.

Также толчком к развитию патологии у беременных могут стать запоры, которые сопровождают женщин на последних месяцах беременности.

Как развивается патология

Грыжа пупочного кольца развивается постепенно. На первом этапе формирования грыжи у женщин наблюдаются периодические выпячивания грыжевого мешочка через пупочное кольцо. Это происходит во время физических нагрузок и проходит после непродолжительного отдыха.

На втором этапе грыжевый мешок выпячивается уже регулярно при вертикальном положении тела. Если женщина ляжет на спину, он вправляется самостоятельно. При выпячивании в положении стоя женщина сама может вправить мешочек нажатием руки, при этом не возникает чувства боли или дискомфорта.

Третья стадия развития характеризуется возникновением спаек тканей пупка и грыжевого мешочка. На данном этапе грыжа становится не вправляемой. В этот момент женщина может начать испытывать слабые болевые ощущения в районе пупка. Третья стадия опасна возможностью ущемления грыжи.

Как реагировать после родов когда сильно потею

Ущемление происходит при резких физических нагрузках и сопровождается остро выраженной болью в районе пупка. При ущемлении грыжи чаще всего показано хирургическое лечение с иссечением патологических тканей и ушиванием пупочного кольца.

Послеоперационная грыжа

Грыжа является частым осложнением после кесарева сечения. На месте рубца может образоваться патология, которая проявляется через несколько месяцев после операции. Это осложнение может протекать практически бессимптомно вплоть до повторной беременности.

Диагностика послеоперационной грыжи пупка не требует проведения инструментальных обследований. Чаще всего врачам вполне достаточно простого осмотра пациентки для постановки точного диагноза.

Так как послеоперационная грыжа является дефектом сращивания рубца после кесарева, специалисты рекомендуют проводить хирургическое лечение. В случае повторной беременности операция проводится после родов или во время повторного сечения.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы лечения применяются только в случае вправляемой грыжи. Лечение заключается в приеме спазмолитических препаратов. При консервативном лечении женщина должна проходить регулярные осмотры врача с целью оценки эффективности терапии. При возникновении болевых ощущений, специалисты все-таки могут порекомендовать хирургическое лечение.

Для эффективности консервативного лечения необходимо как можно раньше диагностировать патологию, пока не начался спаечный процесс. При консервативном методе лечения также важно соблюдать все рекомендации врача по предотвращению осложнений грыжи.

Начинать качать пресс в послеродовом периоде нужно только после прекращения влагалищных выделений.

Профилактика

Для профилактики растяжения пупочного кольца, особенно при повторных беременностях, женщинам рекомендуется носить специальный бандаж. Этот совет также актуален для женщин, которые вынашивают более одного ребенка. Бандаж будет поддерживать мышцы брюшной стенки в правильном положении, и значительно снизит риск развития осложнения.

Беременность приносит в организм женщины множество изменений, в том числе перестройку всех органов. Иногда это может вызывать неприятные последствия и нарушение их работы. Одним из них является пупочная грыжа после родов. Игнорировать эту патологию нельзя, нужно сразу обращаться к врачу во избежание ухудшения ситуации. Как определить появление заболевания, как впоследствии его лечить, читайте в данной статье.

Пупочная грыжа являет собой выпячивание внутренних органов или тканей брюшной полости в районе пупка. Во время беременности происходит ослабление мышц живота, пупочное кольцо вытягивается. Это стает причиной появления пупочной грыжи после родов. Между мышцами брюшины образуется отверстие, позволяющее проникнуть органы и ткани сквозь него. Это не только нарушает их работу, но и способствует появлению воспаления.

Роды с проявлением пупочной грыжи не сразу приносят определенные нарушения и последствия. Существует несколько стадий развития заболевания. В первую очередь за счет ослабления мышц и расширения пупочного кольца происходит периодическое выдавливание грыжевого мешочка с мягким наполнением. Наблюдать такую картину можно во время физических нагрузок, однако в дальнейшем проявление возможно все чаще. Брюшная стенка начинает выпячиваться даже, когда женщина просто стоит, при этом грыжевой мешочек исчезает, когда она ложится. Такая стадия заболевания проходит без ощущения дискомфорта, боли и прочих неприятных ощущений. Лечение в этом случае достаточно легкое, главное вовремя обратиться к специалисту.

Если нужных мероприятий для устранения болезни не было предпринято, то она начинает развиваться. Со временем образуется соединительная ткань в грыжевом мешочке. Она постепенно прирастает к брюшине. Появившееся образование уже не вправляемо, появляется постоянная боль. При отсутствии действий пупочная грыжа и далее развивается. На этом этапе нарушается работа кишечника, его стенки перестают снабжаться кровью в достаточном количестве. Далее повышается брюшное давление, в результате чего пупочная грыжа ущемляется, боли усиливаются, а также возникает кишечное кровотечение.

Симптомы пупочной грыжи после родов

Возникновение грыжи можно заметить далеко не сразу. Это связано с отсутствием явных симптомов заболевания. Пупок имеет незначительную выпуклость, которая проявляется только периодически. Женщины после родов замечают признаки и симптомы пупочной грыжи уже спустя определенное время, когда размеры грыжевого образования достигают не менее 2 см. В основном грыжевой мешочек вырастает до 11 см, но возможны случаи увеличения даже до 18 см.

За счет развития пупочной грыжи начинает проявляться боль в районе пупка. Болевые ощущения усиливаются во время физических нагрузок, чихания, кашля. Далее появляются такие симптомы, как тошнота, рвота, дискомфорт в животе. Работа ЖКТ также нарушается. Прогрессирование способствует появлению воспаления, ущемлению пупочной грыжи, сложности дефекации. Подобное ущемление имеет серьезные последствия и сопровождается следующими симптомами:

• Повышение температуры тела и образования.
• Резкая боль в области пупка.
• Отвердевание грыжевого мешочка, ранее имеющего мягкое наполнение.

При выявлении болезни сразу нужно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям. На запущенных стадиях часто требуется операция, поэтому не стоит затягивать.

Лечение пупочной грыжи при беременности после родов

Что делать после родов при возникновении пупочной грыжи? Прежде всего, необходимо определить стадию заболевания и наличие осложнений. На раннем этапе установить, как убрать пупочную грыжу после родов легче всего. В этом случае требуется направить действия на укрепление мышц живота, устранение причин образования болезни.

Итак, послеродовое лечение пупочной грыжи заключается в проведении массажей, ЛФК. Кроме того способом лечения пупочной грыжи является назначение спазмолитиков, таких как Но-Шпа, Папаверин. Опасности для здоровья данная стадия не имеет, поэтому вмешиваться операционно не рекомендуется.

Как лечить пупок после родов на более поздних стадиях? Если органы брюшной полости уже начали прирастать к грыжевому мешочку, появились постоянные резкие боли, дискомфорт, то требуется операция по удалению новообразований. Методы лечения бывают такие:

• Герниопластика, во время которой пупочное кольцо ушивают и укрепляют его стенки.
• Имплантация, при которой устанавливается хирургическая стенка или сетка для закрытия пупочного кольца.

При любом из этих способов удаления пупочной грыжи после родов не требуется длительное восстановление, так как они малоинвазивные. По большей мере нужно только прибегнуть к помощи специального бандажа, который лучше подобрать с врачом и носить до полного восстановления. После устранения патологии для реабилитации также часто рекомендуют проведение ЛФК для укрепления брюшных мышц.

Помимо медицинского лечения есть приверженцы народной медицины. Такие средства в домашних условиях помогут восстановить мышечные ткани. Применяют их на ранних стадиях болезни и после хирургического вмешательства для скорейшего прохождения реабилитации. Настойки и отвары готовят из семян костянки, коры и листьев дуба, осиновой коры, молодой крапивы и других полезных компонентов.

Таким образом, после родов пупочная грыжа появляется очень часто вследствие ослабления мышц живота. Определить заболевание можно с помощью характерной боли в области пупка и выпученных внутренних органов в данном районе. Своевременное лечение не доставит никакого вреда здоровью и очень легко избавиться от болезни. Однако если не обратиться к врачу вовремя, то может понадобиться хирургическое вмешательство.