Состояние перед родами признаки у повторнородящих. Процесс родов у повторнородящих

Чем больше срок беременности, тем более женщина не уверенна в себе, она больше боится родов, и, кроме того, уже не терпиться поскорее увидеть своего малыша. Многие из женщин держаться за предполагаемую дату родов, как за спасительную соломинку. Однако на самом деле рассчитать или предсказать точную дату родов просто невозможно, можно только угадать.

Уже на 38 неделе беременность считается доношенной, а о перенашивании начинают говорить на 42-ой неделе. Отсюда следует, что роды могут начаться в любое время на протяжении примерно 4 недель. Впрочем, это не означает, что у женщины совсем не будет возможности подготовиться. Перед родами организм переживает огромное количество изменений, которые могут подсказать, что совсем скоро ребенок появится на свет.

Предвестники родов

Эти изменения называют предвестниками родов . К предвестникам относят такие признаки, как:

опускание живота;
ложные схватки;
стабилизация или уменьшение веса матери;
отхождение слизистой пробки;
резкую смену настроения и инстинкт гнездования;
частые позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Крайне редко все эти признаки проявляются у одной женщины, чаще встречаются ситуация, когда за несколько недель до родов у женщины возникает 2-3 признака . В некоторых случаях, особенно у первородящих, предвестников родов нет вообще, или же женщина их просто не распознает.

Когда начинаются и сколько длятся предвестники родов?

Все очень индивидуально, у некоторых женщин за 3-4 недели до родов , у других всего за пару дней . Фактически, уже на 35-36 неделе беременности предвестники родов могут дать о себе знать. Очень многое зависит от того, в первый ли раз рожает женщина. Во вторые и третьи роды предвестники, как правило, более явственны, и наблюдаются ближе к началу родовой деятельности.Несмотря на то, что предвестники начала родов вовсе необязательны, о них все же стоит рассказать подробнее, чтобы женщины были готовы к ним и знали, о чем говорит то или иной признак.

Опускание живота

Не только женщина готовится к родом, ее ребенок тоже торопится появиться на свет. За 10-20 дней до начала родовой деятельности плод может радикально изменить свое положение – переместиться ближе к малому тазу. Вместе с ним опускается и дно матки, а значит, и живот женщины. Он перемещается ниже, меняет форму. Вслед за этим снижается давление на желудок и диафрагму. Женщине становится легче дышать и есть, зато ходить и сидеть ей теперь сложнее. Как и многие другие предвестники родов у повторнородящих опускание живота происходит позже, иногда буквально накануне родов. Ориентировочно опускание живота, как предвестник родов у первородящих происходит на 37 неделе, а у повторнородящих на 39-40 неделе.

Участившиеся позывы к мочеиспусканию и дефекации

Опустившаяся матка давит на мочевой пузырь, вследствие чего опорожнять его приходится чаще. Кроме того, гормональные изменения влияют на кишечник и на скорость выведения жидкости из организма. Все это приводит к тому, что ходить в туалет беременной приходится чаще.

Поскольку данное явление напрямую завязано на опускании живота, то данный предвестник родов у первородящих наблюдается обычно на 37-38 неделе.

Стабилизация или уменьшение веса

Еще одним предвестником приближающихся родов может стать стабилизация веса беременной. Как уже говорилось выше, жидкость из организма женщины перед родами выводится с большей скоростью, при этом аппетит снижается, а иногда есть не хочется вовсе.

Это и приводит к тому, что вес беременной останавливается на одном значении, а иногда и снижается на 1-2 кг. Однако заметить это могут только те женщины, которые взвешиваются регулярно.

Нестабильность эмоционального состояния

Резкие смены настроения также могут быть предвестниками начала родов. Женщина становится тревожной, апатия может вдруг смениться жаждой бурной деятельности.

Часто в этот период беременная женщина начинает убираться в квартире, сортировать детские вещи, а в особо острых случаях даже затеивает ремонт. Или же наоборот, она старается уединиться, спрятаться от всех.

Все это называют инстинктом гнездования. Таким образом, инстинктивно женщина готовится к появлению малыша, ей хочется, чтобы к его рождению была готова не только она, но и «гнездо», то есть квартира.

Ложные схватки

Многие женщины сталкиваются с таким явлением, как ложные или тренировочные схватки. Матка готовится к процессу родов. Для этого органа он сопряжен с длительным и интенсивным напряжением.

Под воздействием гормона окситоцина за 2-3 недели до родоразрешения матка начинает время от времени произвольно сокращаться. По ощущениям такие сокращения похожи на схватки. Многие женщины пугаются и сразу же начинают собираться в роддом.

Необходимо убедиться, что речь идет именно о родовой деятельности, а не о предвестниках перед родами. Сделать это и просто и сложно одновременно.

Лучше всего сначала успокоиться и постараться расслабиться. Можно полежать в теплой ванне, ложные схватки от такой процедуры обычно либо вовсе сходят на нет, либо становятся менее чувствительными.

Есть еще одно существенное отличие: тренировочные схватки, в отличие от истинных, не регулярны, кроме того, промежуток между ними не сокращается. Необходимо посчитать перерывы между схватками и их продолжительность.

Слизистая пробка

Самым верным предвестником скорых родов является, пожалуй, выход слизистой пробки. Обычно это происходит за 1-2 дня до начала родов. Пробка может выйти сразу – плотный слизистый комочек, коричневатого цвета, или в виде мажущих выделений. Данный предвестник родов может осчастливить как первородящих, так и повторнородящих на 40-41 неделе.

Предвестники преждевременных родов

Говорить о предвестниках преждевременных родов было бы не совсем верно. Однако существуют некоторые признаки, которые могут быть симптомами преждевременных родов:

тянущие боли и тяжесть внизу живота;
кровянистые выделения из влагалища;
схваткообразные боли;
подтеки прозрачной жидкости.

Не стоит слишком серьёзно относиться к приведенным здесь расчётам, так как организм каждой женщины индивидуален. Главное, прислушивайтесь к своим ощущениям и на последних неделях будьте готовы к поездке в роддом, не полагаясь всецело на предвестники родов.

Ответов

Какие предвестники родов у повторнородящих на 36, 37, 38, 39 и 40 неделе могут быть, на что можно и нужно обратить внимание будущей матери? Какие особенности течения беременности на данном сроке интересуют акушеров-гинекологов?

Многие женщины знают о том, что даже при абсолютно доношенной беременности роды могут начаться немного раньше. Даже за 3 недели до предполагаемой даты родов , основанной на акушерском сроке беременности.

И когда 35 или 36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже могут появиться. Хотя, есть женщины, которые их вовсе не замечают. Итак, что же эти признаки из себя представляют?

1. Уровень дна стояния матки становится ниже. Более характерно для первой беременности, такого рода признаки родов у повторнородящих могут отсутствовать. То есть у них живот может опуститься и за несколько часов до родов. А иногда даже в родах.

В этот период матка, которая во время беременности находилась в брюшной полости, опускается в область таза. Становится легче дышать и есть, не так сильно мучает изжога, матка перестает сдавливать легкие и желудок. Менее приятными спутниками опускания живота являются частое мочеиспускание, никак не связанное с заболеваниями мочевыделительной системы, ежедневный стул может стать жидким, что часто приводит к обострению геморроя, а перед родами это особенно неприятно во всех планах. Это происходит потому, что опустившаяся матка теперь начинает сдавливать нижнюю часть кишечника и мочевой пузырь.

2. Еще одним из характерных симптомов приближающихся родов можно назвать отхождение слизистой пробки. В норме 38 неделя беременности дает у повторнородящих предвестники родов такие характерные. Шейка матки созревает. Организм начинает подготовку к родам, меняя гормональный фон: на смену гормону прогестерон, сохраняющему беременность, приходит гормон эстроген, размягчающий шейку матки и подготавливающий ее к нормальному течению родов. Шейка матки, надежно защищенная «пробкой» из слизи при беременности, начинает приоткрываться, и небольшой комочек слизи выходит из влагалища. Именно этот процесс и называется «отхождение слизистой пробки».

В норме это прозрачное, густое слизистое отделяемое, в объеме приблизительно равное одной столовой ложке. Оно может быть розоватым, или с небольшими прожилками крови. Также слизистая пробка может появляться из влагалища частями в течение нескольких суток. Важно не перепутать отхождение слизистой пробки с кровотечением, связанным с отслойкой плаценты. В этом случае выделяется ярко-алая кровь, не просто прожилки в слизи.

3. Предвестники начинающихся родов у повторнородящих женщин на 40 неделе - это тренировочные схватки. Еще их называют ложными. Но врачи предпочитают название - подготовительные.

Умный организм знает, что предстоит ему в скором времени и хочет немного «потренироваться». Ложные схватки могут появляться в течение последней недели перед родами. Тренировочные схватки обычно нерегулярные: ваш живот может «каменеть», как при тонусе матки, или сокращаться несколько раз в день в течение пары часов. Не волнуйтесь, это еще не роды.

Родовые схватки обычно идут с интервалом в 20-25 минут в самом начале. Причем интенсивность их постоянно нарастает. И если принять пару таблеток спазмолитика, теплую ванну или попробовать уснуть - спазмы не исчезнут.

Врачебная консультация необходима лишь в случае болезненных и длительных тренировочных схваток, мешающих женщине спать и доставляющих сильный дискомфорт. Если просто их терпеть, можно буквально выдохнуться к родам, и тогда вероятно возникновение такого осложнения, как слабость родовой деятельности - это показание для медикаментозной стимуляции, что довольно болезненно, а при затяжных родах и тяжелом состоянии плода - к экстренному кесареву сечению.

Неопытные будущие родители обычно с нетерпением ждут встречи с малышом, и считают, когда уже началась 39 неделя беременности или даже 40-я, предвестники родов причиной немедленно собираться и ехать в роддом. Однако в норме такие явления, как отхождение слизистой пробки или тренировочные схватки лишь знак того, что с организмом все в порядке, нужные процессы подготовки к родам идут по созданному природой плану. Роды уже близко, но это «близко» может занимать промежуток времени от нескольких дней до пары недель. Главное в эти последние недельки – меньше волнений и переживаний, больше приятных мыслей о близкой встрече с самым родным человечком в вашей жизни.

Другие возможные предвестники скорых родов у повторнородящих на 37 неделе и позднее:

тяжесть в нижней части живота;
потеря веса;
боли в тазу из-за его расширения;
желание помыть посуду, прибрать, сделать ремонт, купить побольше для малыша.

Как начинаются и протекают роды у повторнородящих, есть ли разница с первородящими и в чем конкретно? Да, такая разница есть. Причем заключается она по большей степени в самом течение родов, их скорости, нередко болезненности. И в меньшей степени различается то, как начинаются роды у повторнородящих и еще никогда не рожавших женщин.

Итак, предвестники скорой родовой деятельности могут быть следующими, причем их появление может разниться у женщин до 3-4 недель, то есть все очень индивидуально:

отхождение слизистой пробки, это может произойти за несколько дней до начала истинных схваток, тогда как у впервые вынашивающих детей женщин чаще пробка отходит уже в родах;
опущение уровня живота, связано со снижением предлежащей части тела плода в область таза матери, может произойти и за 4 недели до того момента, когда начинаются роды у повторнородящих, появляются их явные признаки, предвестники вторых родов ;
тошнота и рвота, не связанные с каким-то заболеванием или отравлением;
потеря веса - 1-2 килограмма, за счет уменьшения отеков;
синдром гнездования, заключающийся в желании обустроить свое жилье и быт, предвосхищая рождение нового члена семьи.

Но все это очень субъективно. Например, можно не заметить когда опускается живот перед родами у повторнородящих, так как у многих это происходит уже с началом раскрытия шейки матки. Также и синдром гнездования может отсутствовать, если у женщины плохое настроение или проблемы в семье.

Когда 36-38 неделя беременности нередко предвестники родов у повторнородящих как будто отсутствуют просто потому, что женщина, напротив, слишком занята оставшимися покупками, подготовкой в роддом, другим своим ребенком, что не замечает сигналы организма.

То, сколько длятся роды у повторнородящих, зависит от многих факторов. Например, продолжительными они могут быть в случае пониженного тонуса матки в результате многоводия, неправильного положения плода и т. д.

А признаки скорых родов у повторнородящих - это очень активные тренировочные схватки. И если в 30 недель они представляют собой просто малозаметный тонус матки, ее безболезненные сокращения, то сейчас женщина, даже уже рожавшая, может перепутать их с настоящими схватками. К слову, от них ложные схватки отличаются, самое главное, тем, что не приводят к раскрытию шейки матки, по крайней мере такому, чтобы говорить о родовой деятельности. А определить это сможет только гинеколог при осмотре пациентки на кресле.

Если появились явные признаки родов у повторнородящих в виде регулярных схваток, болей, отхождения околоплодных вод, нужно поскорее отправляться в роддом, так как иногда роды могут быть очень скоротечными. Да и ребенку долго пребывать в матке при лопнувшем околоплодном пузыре опасно.

Начало родов у повторнородящих может быть болезненным и не очень. На женских форумах можно встретить рассказы мам о том, что они и не подозревали о том, что у них началась родовая деятельность, и им об этом сообщал врач на плановом осмотре. Или КТГ выявляло регулярные схватки, которые практически не ощущались.
У других женщин первые схватки, напротив, сразу болезненные. Все потому, что раскрытие шейки происходит быстро. Одновременно укорачивается наружный зев (со стороны влагалища), внутренний зев (со стороны матки), а шейка сглаживается. У повторнородящей роды в среднем длятся 6-8 часов, тогда как у первородящих нередко затягиваются даже до 12-ти. При этом второй период, непосредственно появление на свет ребенка, сокращается буквально до 15 минут, если малыш лежит правильно и не слишком крупный по отношению к тазу матери. Женщина уже знает как правильно тужиться, шейка матки и влагалище эластичнее. По этой причине у повторнородящих и разрывы бывают реже. Вот только потуги у них могут начаться раньше, чем шейка матки раскроется до 10-12 см, а это чревато ее разрывами. Нужно правильно дышать, чтобы не допустить этого осложнения. В то же время у некоторых повторнородящих, преимущественно у тех, кто рожает в третий и более раз, может быть отмечена слабость потуг. Нередко в этом случае врачи вынуждены прибегать к внутривенному введению «Окситоцина» в качестве стимулирующего роды лекарственного средства.

Рождение же последа, плаценты, третий период родов, обычно занимает до получаса как у первородящих, так и у повторнородящих.

Таковы основные критерии разницы между родами. Главное отличие - относительная легкость повторных родов, в случае, если они проходят не ранее, чем через 2,5-3 года и не позднее, чем через 10 лет после предыдущих. При небольшом промежутке между родами организм женщины не успевает восстановиться. У детей чаще наблюдается внутриутробная задержка развития, железодефицитная анемия после рождения и т. д. А в случае большого промежутка между родами, имеется большая вероятность, что у женщины уже есть хронические заболевания, которые могут сказаться на течение беременности, например, артериальная гипертония и пиелонефрит. К сожалению, с годами мы не молодеем. А потому и для родов должно быть свое время.

Все беременные женщины часто задумываются о дате родов. Волнение вполне оправдано. Те, кто рожает в первый раз, опасаются не распознать признаки столь важного события и спутать главные предвестники с обычным недомоганием. Более опытные женщины, те, которые беременны во второй раз, отлично помнят обо всех предвестниках. Но даже они часто теряются, сталкиваясь с их стремительным протеканием. Чтобы избежать напрасных волнений и быть готовой ко всем изменениям, происходящим в организме, необходимо изучить, каковы признаки скорых родов у повторнородящих.

На каком сроке ждать предвестников?

Достаточно сложно правильно спрогнозировать период, когда организм начнет готовиться к родам. Назвать точную дату не могут даже опытные акушеры и гинекологи. Однако медики выделяют средние значения, когда чаще всего появляются признаки скорых родов у повторнородящих.

При второй беременности роды наступают, как правило, раньше на 1-2 недели от установленной даты. Таким образом, рождение ребенка на 38-39-й неделе - частое явление. Особенно это характерно для тех женщин, у которых интервал между первой и второй беременностью менее 3 лет.

Иногда повторные роды могут начаться даже на 37-й неделе. При этом кроха появится на свет абсолютно здоровым. Причины и признаки скорых родов у повторнородящих зависят в основном от особенностей строения материнского тела. Если на 37-й неделе беременность уже полностью доношена, то вполне закономерно появление младенца на свет именно на этом сроке.

Говоря о причинах и сроках врачи анализируют готовность матки и зрелость плода. Как только эти показатели достигают нормы (а это может наблюдаться даже на 37-й неделе), женщине стоит готовиться к появлению наследника на свет.

Готовность матки определяется следующими показателями:

она приобретает достаточные размеры и набирает необходимую массу;
наблюдается полное созревание плаценты;
нервно-мышечная система органа полностью готова к сократительной деятельности.

Итак, разобравшись со сроками, давайте рассмотрим, какие бывают признаки скорых родов у повторнородящих.

Инстинкт «гнездования»

За несколько недель до важной даты у женщины стабилизируется гормональный фон. В связи с этим появляются следующие признаки скорых предвесников родов у повторнородящих:

прилив жизненной силы;
повышенная энергичность;
резкое улучшение самочувствия;
ощущение счастья.

Подобное состояние женщина всегда стремится использовать с пользой. В доме затевается генеральная уборка, срочно обустраивается детская комната. Может начаться стирка вещей либо глажка.

Как правило, такой синдром «гнездования» наблюдается на 36-37-й неделе у повторнородящих.

Тренировочные схватки

Эти признаки скорых родов у повторнородящих возникают приблизительно на 32-37-й неделе. При этом могут проявляться достаточно слабо. Большинство женщин их даже не замечают.

Иногда появляются у повторнородящих за несколько недель до родов. Такие признаки можно легко принять за настоящие сокращения матки.

Ложные схватки характеризуются такими особенностями:

они кратковременны и нерегулярны;
со временем утихают, а не нарастают;
сопровождаются небольшой болью, напоминающей дискомфорт при месячных;
после небольшого отдыха схватки исчезают.

Опущение живота

Данный предвестник является одним из важных первых признаков, указывающих на готовность организма к родам. У женщины наблюдается опущение живота, поскольку малыш в утробе опускается ко входу в малый таз. Он готовится к прохождению по родовым путям.

Женщины, которые в первый раз станут мамами, сталкиваются с таким предвестником за 2-4 недели до начала родов. Повторнородящие наблюдают опущение живота значительно позже. У них малыш начинает готовиться к родам приблизительно за пару дней до появления на свет. Но не следует считать такой предвестник полностью объективным, оценивая готовность женского организма. У некоторых уже в процессе родов.

После опускания матки состояние женщины несколько изменяется. Наступает небольшое облегчение, но вместе с ним появляются иные неудобства.

Обратите внимание на первые признаки скорых родов у повторнородящих, спровоцированные опущением живота:

уходит изжога;
облегчается процесс дыхания;
учащается мочеиспускание (матка теперь может давить на мочевой пузырь);
затрудняется передвижение;
появляется боль в районе

Поведение малыша

О том, что роды приближаются, вы сможете догадаться по поведению младенца. За несколько суток до знаменательного события кроха затихает. Он становится малоактивным. Его движения достаточно ленивы.

Подобное временное затишье внезапно сменяется бурной активностью. Это признаки скорых родов у повторнородящих женщин. Ведь таким способом малыш «отрабатывает» технику поведения во время родов. А значит, надолго задерживаться в утробе он не планирует.

Отхождение пробки

Анализируя, какие признаки скорых родов у повторнородящих, следует обратить внимание на состояние слизистой пробки. Ее отхождение свидетельствует о том, что маме пора в больницу.

Пробка - это сгусток слизи коричневого либо бежевого оттенка, который закрывал плод от инфицирования в течение всей беременности.

Процесс отхождения может быть различным:

Пробка может отойти полностью. В этом случае женщина увидит комочек слизи. После отхождения у женщины часто появляются тянущие боли в пояснице и внизу живота.
Может наблюдаться отхождение пробки по частям. Периодически будут наблюдаться слизистые выделения. Они отличаются плотной структурой и не обладают неприятным запахом. Иногда слизь может содержать кровяные прожилки.

В большинстве случаев пробка отходит у повторнородящих за несколько часов до начала схваток. Однако у некоторых женщин это явление может наблюдаться за пару дней до появления крохи на свет.

Пищевые расстройства

Появление у женщины жидкого стула также можно отнести к предвестникам скорых родов. Этот признак свидетельствует об очищении организма. Если повторнородящая женщина сталкивается с беспричинным расстройством, то вероятнее всего, что малыш появится на свет в ближайшие сутки.

Многие беременные воспринимают диарею как отравление. Ведь данный признак нередко сопровождается появлением тошноты. А иногда женщины испытывают даже рвоту.

Подобные предвестники могут сопровождаться и другими признаками, свидетельствующими о скором приближении родов:

Наблюдается небольшая потеря веса. Как правило, это 2-2,5 кг. Сброс веса происходит за 2-3 дня до родов.
Спадает отечность.
Нарушение пищеварения может сопровождаться изменением аппетита.
Женщина отмечает частые позывы к опорожнению. Но они оказываются ложными.
Появившаяся боль в области поясницы и лобка носит тянущий характер. Ее сопровождает ощущение давления в зоне промежности.

Столкнувшись с такими предвестниками, вы должны понимать, что роды уже на носу.

Самые важные признаки

Вы наблюдаете У вас все вышеописанные признаки скорых? Начало родов у повторнородящих может наступить стремительно. Поэтому вам необходимо как можно быстрее отправиться в больницу.

О начале родовой деятельности сигнализирует два характерных признака:

разрыв пузыря и отхождение вод;
возникновение регулярных схваток.

Амниотические оболочки должны разрываться именно в процессе родов. По норме воды отходят, когда шейка матки раскрывается на 7-9 см. Однако в большинстве случаев все происходит иначе. Воды отходят гораздо раньше, чем у женщины начинаются схватки. И чаще всего с этим сталкиваются повторнородящие.

Плодный пузырь может начать медленно подтекать. Иногда он разрывается внезапно, и воды «льют потоком». Женщина при разрыве амниотических оболочек боли не ощущает. Но в больницу следует ехать немедленно, даже если ритмичных сокращений матки еще не наблюдается.

Схватки - это основной признак начала родов. Они свидетельствуют о Следует знать, что у повторнородящих схватки могут протекать значительно быстрее и интенсивнее. Поэтому оттягивать визит в больницу не следует.

Определить начало схваток можно по таким особенностям:

болезненные ощущения возникают через равные интервалы времени;
постепенно они начинают учащаться;
схватки увеличиваются по длительности;
дискомфорт не стихает при изменении положения тела;
болевые ощущения нарастают.

Мнение женщин

Особы, готовящиеся стать мамами во второй раз, свидетельствуют, что они наблюдали у себя все те же предвестники, что и в первый раз. Но все же существуют некоторые различия. При первой беременности все признаки родов наступают постепенно и достаточно медленно.

Для второй беременности характерно стремительное протекание. Не всегда даже можно заметить признаки скорых родов у повторнородящих. Отзывы женщин показывают, что нередко весь процесс появления младенца на свет начинается с отхождения вод. И при этом, как правило, раньше установленного срока. Роды чаще всего проходят очень быстро и достаточно легко.

Женщины, которые собираются стать мамами повторно или в третий-четвертый раз, обычно хорошо знают ощущения, которые сопровождают родовые схватки. Но иногда просто не могут идентифицировать их и отличить от тренировочных, поскольку сами схватки при повторных родах имеют свои отличительные особенности.

В этой статье мы расскажем, как начинаются схватки у повторнородящих, когда пора ехать в роддом и как облегчить неприятные ощущения.

Повторные роды – в чем отличия?

При второй или третьей беременности женщинам всегда значительно проще понять суть происходящих в их организме изменений. Родовый опыт – важное приобретение, которые не забывается, даже если временной интервал между беременности составляет много лет. Обычно у таких женщин нет никакой паники при появлении ложных схваток, также они довольно легко могут понять, что начались схватки-предвестники.

Но нужно учитывать одну важную особенность – тренировочные схватки при повторной беременности начинаются значительно позже, чем во время ожидания первенца.

Если у первородящих кратковременные маточные спазмы, считающиеся подготовительной работой репродуктивного органа женщины перед родами, начинаются порой и после 20 недели беременности, то при вторых родах на ложные схватки можно рассчитывать лишь в третьем триместре. Порой их не происходит совсем, и только за несколько недель до родов могут появиться легкие ощущения напряжений стенок матки, которые будут появляться периодически.

Ложные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, при повторной беременности нередко стартуют и всего за несколько дней до родов и практически сразу переходят в категорию схваток-предвестников, которые протекают на фоне предварительного созревания шейки матки, ее размягчения.

Объяснить столь позднее появление ощущений можно теми физиологическими изменениями, которые произошли в тканях матки за первую беременность и роды. Маточная мускулатура при повторной беременности более растянута, эластична, шейка матки не такая тугая, как у первородящих, а потому и живот у повторнородящих растет несколько быстрее, и многие внутренние процессы, связанные с подготовкой организма к предстоящим родам, протекают менее болезненно, а порой и вообще неощутимо.

Разница в раскрытии шейки матки при первых и повторных родах

Когда предвестники достигнут своего апогея (а это бывает всего за несколько суток до родов), теоретически некоторые женщины и начинают их осознанно ощущать.

На бытовом уровне это означает, что подготовиться к родам, собрать необходимые вещи, документы, повторнородящей нужно заранее. Такого большого количества времени на подготовку, которое было у нее при первых родах, с большой долей вероятности, во второй или третий раз уже не будет.

Начало

Тренировочные схватки и предвестники никогда не бывают систематическими и не имеют периодичности.

Перед родами они происходят самопроизвольно, к тому же могут возвращаться как через полчаса, так и через несколько часов, и это считается совершенно нормальным. Многое в предвестниковых ощущениях зависит от того, насколько быстро шейка матки подготавливается к раскрытию. Само раскрытие начинается с первой родовой схваткой.

Отличить ее от ложной можно именно по размеренности, цикличности и определенной закономерности.

Даже если предвестниковые сокращения матки были маловыраженными или остались вообще незамеченными, то родовые схватки сложно перепутать с чем-либо другим. Они всегда повторяются по времени, длятся определенное количество секунд и перерывы между ними постепенно сокращаются, тогда как сам спазм становится более затяжным.

Если отошла слизистая пробка – это еще не значит, что женщина рожает.

У первородящих пробка обычно отделяется из цервикального канала по мере расширения канала в ходе созревания шейки матки за 1-2 недели до родов или даже раньше. При повторных родах отхождение пробки – сигнал о том, что ожидать роды можно в течение 1-3 дней, а может, и через несколько часов. Нужно просто внимательно наблюдать за своим состоянием.

Самые первые схватки, первые признаки родов при второй беременности обычно имеют длительность 15-20 секунд с промежутком между ними в 30 минут. Болевые ощущения, как и при первых родах, наблюдаются в спине, пояснице, с последующим переходом на брюшную полость и низ живота. Но следует учитывать, что сами болевые ощущения при вторых родах могут быть значительно более стертыми, сглаженными, а потому начало родов женщина может не распознать.

Некоторые повторнородящие утверждают, что самое начало родов не заметили вообще. Если даже это случилось в ночное время, ничего страшного. Природа предусмотрела все для того, чтобы женщина не проспала важный момент, а потому при усилении схваток она обязательно проснется и сможет подсчитать их периодичность.

Нужно учесть, что при вторых родах все этапы родовой деятельности протекают быстрее, а потому в родовспомогательное учреждение лучше приехать заранее , когда схватки будут стабильно повторяться раз в 15 минут.

Если первые роды были давно и ощущения «подзабылись», можно воспользоваться достижениями современного технического прогресса.

Сегодня существуют специальные программы-приложения для смартфонов, которые подсчитают схватки за вас и сами определят, роды это или нет, пора в роддом или тревога ложная. Нужно просто запустить приложение и отметить начало неприятных ощущений в пояснице или в животе, а потом нажимать каждый раз, как только вам кажется, что спазм повторился. Программы есть в свободном бесплатном доступе. Счетчик схваток – это удобно и современно, но порой и он ошибается, а потому лучше контролировать свое состояние и самостоятельно.

Классические роды всегда начинаются со схваток. Но если отошли воды или появились кровяные выделения, это тоже сигнал о начале родовой деятельности, правда, осложненной. Ждать схваток в этом случае не нужно. Сразу следует вызывать «Скорую помощь» и отправляться в роддом как можно скорее.

Особенности

Первая фаза схваток – самая продолжительная. Она называется латентной, поскольку пока родовые признаки скрыты.

Шейка матки начинает открываться и должна раскрыться на 3-4 сантиметра примерно за 7-8 часов. У первородящих на этот процесс уходит значительно больше времени.

Учитывая, что самые первые ощущения может упустить и не заметить, то с момента обнаружения схваток и их замера у повторнородящей женщины есть около 3 часов, чтобы добраться до роддома в полной боевой готовности.

Пугаться не нужно – болевые ощущения в латентном периоде при вторых или третьих родах не такие сильные, как в первый раз, и это связано с эластичностью шейки и матки, а также с лучшей психологической готовностью роженицы. Шейка матки раскрывается лучше, она не такая тугая и прочная, как у первородящих, раскрытие происходит быстрее и легче.

Уже в роддоме женщину ждет вторая фаза схваток – активные сокращения. Схватки становятся более сильными, частыми и приводят в конечном итоге к раскрытию шейки до 7 сантиметров. При вторых родах этот период длится от полутора до 3 часов.

Самые болезненные и трудные схватки – переходные. Они являются заключительной стадией схваток и символизируют «решающий рывок» к потугам. При вторых родах такие схватки длятся по минуте каждая и повторяются раз в 1-3 минуты. Период непростой, но обычно непродолжительной. Полное раскрытие шейки матки наступает чаще всего в течение 15-30 минут, а у первородящих этот период может продолжаться и до полутора часов.

Сколько будут длиться потуги, никто не знает, но обычно при вторых родах окончательно изгнание плода из полости матки занимает немного – 10-30 минут. Однако плацента может задержаться, и последняя часть родов у мам с опытом длится дольше, чем у первородящих.

Если вторые роды протекают легче первых, и многочисленные отзывы женщин это подтверждают, то невольно возникает вопрос, насколько они безопасны. Вероятность осложнений остается на том же уровне, говорят специалисты. Родовая слабость, когда схватки внезапно останавливаются или становятся слабыми, конечно, у повторнородящих встречается реже, но вот вероятность того, что воды отойдут раньше срока или шейка матки травмируется из-за разрыва старых рубцов, повышается.

Вероятность родовых травм мало зависит от количества родов у женщины, но все-таки при вторых родах встречается реже, так как женщина обычно представляет, как вести себя в родах, чтобы не навредить ребенку.

Памятка для рожающих повторно

Если доктор рекомендует лечь в стационар заранее, не нужно отказываться, особенно учитывая высокую вероятность быстрых и даже стремительных родов. Даже если первого ребенка не хочется оставлять, нужно понимать, что второй малыш сейчас как никто нуждается в благоразумном мамином поведении.
Если беременность протекала с патологиями, также стоит лечь в роддом заранее. Патологии вынашивания бывают совершенно непредсказуемы в родах.

При появлении активных схваток нужно правильно дышать – делать медленные и глубокие вдохи и еще более медленные выдохи. Это позволит расслабить мышцы, облегчить боль, ведь эндорфины, которые вырабатываются в организме при насыщении кислородом в силу глубокого дыхания, имеют прекрасное «побочное действие» – они обезболивают .
Позы для более легкого пережидания схватки повторнородящим уже знакомы. Женщина обычно быстрее обнаруживает ту позицию, в которой ей проще перенести родовую боль. Используйте позы, которые вам помогали ранее, а также делайте массаж и самомассаж крестцовой области.
Тужиться можно только после соответствующей команды акушера. Самостоятельные и несанкционированные потуги могут привести к множественным разрывам половых путей, шейки матки, родовым травмам головки и шейного отдела позвоночника малыша.
Если появилось желание опорожнить кишечник, значит, матка раскрыта полностью. Самое время позвать акушера или врача и перебраться в родзал. Терпеть и ждать не нужно, поскольку родовый процесс укорочен во времени. И с момента появления желания сходить по-большому в туалет до рождения малыша может пройти всего 10-20 минут.
Крик при родах отнимает силы у роженицы и кислород у ребенка. Можно стонать, можно петь, но кричать не стоит.
Все нормы и сроки, длительность и продолжительность, указанные в этой статье, а также в любой медицинской литературе – усредненные. В каждом конкретном случае периоды могут быть более продолжительными или более короткими.