Температура 37 9 при беременности что делать. Скачки температуры тела у беременной: стоит ли бояться и как бороться

Спасибо

Температура тела при беременности может отличаться от обычных показателей женщины. Она может быть связана как с индивидуальными особенностями организма будущей мамы, так и быть повышенной или пониженной вследствие патологических причин.

Понятие о базальной температуре

Базальной температурой называются показатели, полученные в состоянии покоя во рту, во влагалище или прямой кишке. По этим данным можно судить о менструальной функции женщины.

Измерение базальной температуры используется для:

  • выявления наличия овуляции;
  • определения наступления беременности по температуре;
  • контрацепции;
  • оценки состояния и выявления отклонений в работе эндокринной системы.
Особенно следить за базальной температурой рекомендуется женщинам, длительно пытающимся забеременеть, у которых ранее случались выкидыши или угроза прерывания во время настоящей или предыдущих беременностей.

Измерение базальной температуры с целью контрацепции возможно, так как выявляются наиболее опасные дни, в которые наиболее высока вероятность забеременеть. Однако все современные контрацептивы защищают от нежелательного зачатия намного эффективнее, а также предотвращают передачу половым путем инфекционных заболеваний. Поэтому в настоящее время специалисты не приветствуют контрацепцию таким способом.

Показатели базальной температуры при отсутствии беременности

Для тех, кто только мечтает о материнстве, измерение показателей базальной температуры является простым и достаточно достоверным способом для определения овуляции. Таким методом можно выявить наступление благоприятных дней для зачатия ребенка . По изменению этих данных можно определить беременность на самых ранних сроках, практически сразу после зачатия.

Как при повышении, так и при снижении базальной температуры, следует немедленно обратиться к специалисту.

Температурный график при беременности составляется для наглядного наблюдения за колебаниями показателей в первые четыре месяца. При этом полученные результаты измерений вносятся в таблицу, а также отмечаются на готовом шаблоне, так, чтобы получилась температурная кривая.

Повышенная температура при беременности: причины

Во время беременности температура тела может повышаться по различным причинам. Изменение ее показателей может быть как физиологичным, являясь следствием изменения гормонального фона и процессов терморегуляции у будущей мамы, так и быть проявлением самых разных заболеваний.

Повышенная температура тела при беременности может иметь следующие причины:
1. Индивидуальные особенности организма беременной.
2. Инфекционные заболевания (ОРВИ , кишечные инфекции).
3. Другие, более редкие причины (аллергические реакции, острая хирургическая патология, неинфекционные воспалительные процессы).

Рассмотрим их более подробно:

Индивидуальные особенности организма

Нормальная температура при беременности может быть слегка повышенной. Как уже было сказано ранее, в связи с новым состоянием организма женщины меняется гормональный фон и процессы терморегуляции. Многие будущие мамы постоянно ощущают жар, но чувствуют себя при этом хорошо, и симптомов какой-либо болезни нет.

Отличительные особенности такого состояния:

  • обычно показатели температуры колеблются в пределах небольших субфебрильных цифр (примерно 37-37,5 o С);
  • при беременности такая температура держится длительно (иногда – до самых родов);
  • отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний.
Однако если будущая мама обнаруживает у себя повышенную температуру , об этом следует сообщить специалисту. Является ли это вариантом нормы, или проявлением какого-либо заболевания, может судить только врач после проведения необходимого обследования. Только по получении отрицательных результатов, температура 37 o С или чуть выше при беременности может считаться физиологичной. Когда исключены все причины субфебрилитета – переживать или предпринимать какие-либо меры не следует.

Инфекционные заболевания

Часто повышенная температура при беременности связана с возникновением ОРВИ. Будущие мамы вообще больше подвержены инфекционным процессам, чем женщины в обычном состоянии. Это вызвано дополнительной нагрузкой на иммунную систему, связанной с вынашиванием ребенка. Все это приводит к вторичному иммунодефицитному состоянию.

Отличительные особенности повышенной температуры при инфекционных процессах:
1. При ОРВИ и других инфекционных заболеваниях температура при беременности может подниматься до 38 o С и выше.
2. Присутствуют другие симптомы заболевания, например, у беременной может болеть горло , отмечается высокая температура, кашель , насморк .

Как на маленьком, так и на позднем сроках беременности, повышенная температура и вызывающие ее инфекционные заболевания могут привести к выкидышам и преждевременным родам, возникновению различных пороков развития у ребенка, становиться причиной внутриутробного инфицирования плода. Поэтому, при появлении лихорадки и других симптомов заболевания, крайне важно своевременно обращаться к врачу.

Будущей маме при повышении температуры следует придерживаться ряда правил:

  • Своевременно обращаться к врачу. Лечением и диагностикой заболеваний у беременной должны заниматься терапевт вместе с акушером-гинекологом .
  • Даже если признаки заболевания неярко выражены (например, температура 37 o С и насморк при беременности), о них необходимо сообщить специалисту.
  • Лучше избегать посещения поликлиник, особенно в период эпидемий - вызывайте врача на дом.
  • Ни в коем случае не следует принимать самостоятельно лекарственные препараты, так как большинство из них противопоказано беременным.
  • "Домашними" методами терапии также лучше не злоупотреблять. Так, обильное питье на поздних сроках может способствовать возникновению отеков , а многие лекарственные травы противопоказаны.
Помимо ОРВИ, повышенная температура у беременной женщины может быть связана и с другими инфекционными заболеваниями. Лихорадка и расстройство стула могут быть проявлением кишечной инфекции. В ряде случаев даже возникает необходимость лечения заболевания в стационаре, с применением инфузионного (т.е. внутривенного) введения лекарственных средств. В то же время тошнота , рвота и небольшая субфебрильная температура могут являться нормой на ранних сроках, и свидетельствовать о токсикозе.

Частой мишенью для патогенных микроорганизмов становятся мочевыводящие пути и почки . Возникают такие заболевания, как пиелонефриты , циститы. Особенно их появление характерно для поздних сроков, когда увеличенная матка давит на близлежащие мочевыводящие пути. В результате этого может возникать нарушение оттока мочи, и создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Поэтому повышение температуры тела при беременности вполне может быть связано, например, с обострением хронического пиелонефрита, или острым процессом. Помимо лихорадки, данное заболевание сопровождается тянущими ощущениями в пояснице, болезненным мочеиспусканием и некоторыми другими симптомами.

Не следует забывать о такой причине температуры у беременных, как детские инфекционные заболевания. Будущие мамы, также как и все, восприимчивы к таким болезням, как ветряная оспа , корь и другие. Более того, некоторые из них (например, краснуха), могут представлять серьезную опасность для плода. Все эти инфекции сопровождаются сильной лихорадкой (может быть температура 38,5 o С и выше) и появлением высыпаний на коже . Поэтому женщинам в положении, особенно тем, которым по личному желанию или каким-то другим причинам не проводилась профилактическая вакцинация , следует избегать больных людей, а также мест карантина по этим заболеваниям.

Другие причины

Лихорадку могут вызывать самые различные заболевания. Сюда могут относиться аллергические состояния, обострение системных воспалительных заболеваний (ревматическая лихорадка, системная красная волчанка и другие), острая хирургическая патология.

Повышенная температура при беременности: лечение

Конечно, наилучшим будет, если препараты от температуры и других проявлений заболевания при беременности принимать не придется. Однако очень часто возникает необходимость в назначении лекарственных средств.

Чтобы сбить высокую температуру во время беременности, можно пользоваться следующими средствами:
1. Народные методы лечения.
2. Лекарственные средства.
3. Другие вспомогательные методы терапии (например, физиотерапевтические процедуры).

Народные методы

К немедикаментозным мерам при повышенной температуре у беременной женщины относят:
  • Обильное теплое питье, обычно рекомендуемое во время инфекционных заболеваний, во время беременности часто приходится ограничивать. Особенно это касается поздних сроков, когда избыток жидкости может способствовать возникновению отеков. Также следует ограничивать употребление жидкости, когда высокая температура у беременной связана с пиелонефритом или другими заболеваниями мочевыводящих путей.
  • Для питья можно использовать теплые травяные чаи (ромашка , липа) с малиной , молоко с медом и сливочным маслом. Жидкость не должна быть слишком горячей.
  • Не стоит излишне кутаться и одеваться, устанавливать возле себя обогреватель, иначе небольшая лихорадка может подняться до фебрильных цифр (38 o С и выше).
  • Если температура поднялась до субфебрильных цифр, то пользуются физическими методами охлаждения. Однако увлекаться ими не стоит - переохлаждение во время беременности также ни к чему. Можно прикладывать компрессы на лоб из полотенец, смоченных водой комнатной температуры. По мере высыхания или нагревания их можно намочить повторно.
  • Горячие ванны, в том числе ножные - противопоказаны, так как могут рефлекторно повышать тонус матки, способствуя возникновению кровотечений и преждевременных родов, нехватке кислорода плоду. Также горячая вода может способствовать приливу крови в венозные сосуды и возникновению отеков.
Очень внимательно следует относиться к народным лекарствам от температуры при беременности, рецепты которых можно найти в интернете, справочниках, или у знакомых бабушек. В них могут содержаться травы и другие вещества, которые в настоящее время не применяются у будущих мам. Поэтому, прежде чем спрашивать совета в интернете, следует сначала проконсультироваться с врачом . Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Помните: речь идет не только о здоровье матери, но и плода.

Если повышение температуры тела у беременной - незначительное, то перечисленных методов для ее снижения будет достаточно. Если лихорадка достигла высоких цифр или держится длительно (более 3 суток), назначают лекарственную терапию.

В случаях, когда температура поднялась не сильно, но присутствуют другие признаки тяжелого состояния беременной (например, интенсивная головная боль , чувство тяжести в лобной области, налеты в горле, густые гнойные или кровянистые выделения из носа, появление мутной или темной мочи и другие) – показана незамедлительная консультация врача.

Лекарственные средства

Таблетки от температуры при беременности, а также другие формы жаропонижающих лекарственных препаратов (сиропы, свечи, порошки) назначаются при лихорадке выше 38,5 o С.

Правила назначения лекарственных средств во время беременности:

  • При выборе лекарственных средств останавливаются на тех, которые являются безопасными для плода.
  • Большинство препаратов могут оказывать негативное влияние на ребенка, или не иметь достаточного количества сведений по поводу применения во время беременности. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать лекарства без рекомендаций врача.
  • Жаропонижающие препараты назначаются при подъеме температуры тела выше 38 o С, а на поздних сроках – при 37,5 o С.
  • Часто существует необходимость в назначении нескольких лекарственных средств (от температуры, кашля, заложенности носа и других симптомов заболевания), иногда прибегают к применению антибиотиков (при ангине , пиелонефрите и ряде других тяжелых инфекционных состояний).
  • Обычно, вместе с препаратами для лечения основного заболевания, врач назначает средства для стимуляции иммунитета (например, Виферон) и комплексы витаминных препаратов.
  • В ряде случаев, если заболевание является жизнеугрожающим для матери или плода, могут назначаться средства, обычно не применяемые у беременных. Но делается это только по назначению и под контролем квалифицированного специалиста.
Наиболее эффективный способ снижения температуры при беременности – прием жаропонижающих препаратов . В настоящее время самыми безопасными средствами для будущих мам считаются препараты на основе парацетамола . Однако длительный и бесконтрольный прием нежелателен, так как они могут оказывать негативное влияние на печень и почки, вызывать нарушения кроветворения и кровотечения. Парацетамол можно принимать не чаще, чем через каждые 6 часов (максимум – 4 раза в сутки).

Возможно использование гомеопатических жаропонижающих препаратов, таких как Вибуркол (форма выпуска – свечи для ректального применения). Однако достаточного количества данных о его использовании у беременных нет, поэтому лучше воздержаться от самостоятельного приема лекарства.

Лекарственные средства, содержащие аспирин , индометацин , ибупрофен , метамизол натрия (Анальгин), обладают большим количеством побочных эффектов на плод, поэтому беременным назначаются в крайних случаях (при непереносимости других препаратов).

Идеальным вариантом является однократный прием парацетамола при температуре выше 38 o С, после чего следует вызвать врача для определения дальнейшей тактики лечения.

Если на фоне использования лекарственных препаратов у беременной появились какие-либо побочные реакции, боли, тянущие или неприятные ощущения в области матки – следует немедленно обратиться к врачу.

Другие методы

В некоторых случаях, при повышенной температуре во время беременности, прибегают к другим методам лечения. Например, если лихорадка связана с острой хирургической патологией, показано оперативное вмешательство. Также могут назначаться некоторые физиотерапевтические процедуры.

Повышенная температура во время беременности: последствия

Обычно небольшое повышение температуры тела во время беременности опасности для плода не несет. Также считается, что кратковременно повышенная температура на 1-1,5 o С (например, в результате перегрева) также не оказывает влияния на ребенка. Но это относится лишь к случаям, когда температура не связана с тяжелой патологией.

Опасной является лихорадка выше 38 o С, особенно, если она возникла из-за течения инфекционного заболевания. Патогенный микроорганизм способен негативно влиять на плод, вызывая внутриутробное инфицирование, возникновение врожденных пороков и даже гибель плода.

Чем опасна повышенная температура при беременности:

  • Повышенная температура может оказывать негативное влияние на состояние плаценты, вызывая ее преждевременное старение и отслойку, повышение тонуса и преждевременные роды.
  • В условиях высокой лихорадки может нарушаться белковый обмен, что приводит к нарушениям развития органов и систем плода, и формированию врожденных пороков, задержке внутриутробного развития.
  • Интоксикация организма в результате повышенной температуры и основного заболевания может привести к патологии в работе сердечно-сосудистой системы у матери или плода (тромбозы , ДВС-синдром и другие состояния).
  • Температура выше 38 o С пагубно влияет на нервную систему плода, может оказать влияние на умственные способности ребенка, развитие лицевого скелета.
К мерам профилактики возникновения лихорадки при беременности относятся:
  • избегать мест скопления народу, особенно, таких как поликлиника, в сезон простудных заболевания;
  • частое проветривание и уборка квартиры;
  • мытье рук с мылом по приходу домой;
  • использование индивидуальной посуды, полотенец, если в доме есть больные, инфекционными заболеваниями;
  • в сезон простуд - регулярное полоскание рта и промывание носа кипяченой водой .

Низкая температура при беременности

Изменение температуры тела при беременности не всегда происходит в сторону ее повышения. У некоторых будущих мам возможно снижение температуры .

Причинами пониженной температуры могут быть:
1. Индивидуальные особенности организма, которые случайно выявляются во время беременности.
2. Некоторые заболевания (например, эндокринная патология, токсикоз беременной).

Беременность при низкой температуре может не вызывать опасений за здоровье ребенка, если она является физиологичной для матери. Однако в любом случае необходима консультация специалиста для исключения возможных патологических причин данного явления.

Часто низкая температура связана с токсикозом во время беременности. Она обычно появляется при тяжелом состоянии будущей мамы, связанном с обезвоживанием и электролитными нарушениями в результате потери жидкости и микроэлементов с рвотой. Такое течение токсикоза требует терапии в условиях стационара.

Иногда снижение температуры тела при беременности может появляться на фоне ОРВИ и других инфекционных заболеваний. Подобная реакция организма может говорить о наличии иммунодефицитного состояния и необходимости консультации специалиста.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Когда женщина узнает о своем новом положении, она начинает испытывать новые ощущения. Они не всегда приятны. Это может быть слабость, сонливость, недомогание, ноющие боли в области паха, заложенность носа, приливы жара или холода и так далее. Одним из наиболее настораживающих ощущений является повышенная температура тела. В этой статье мы рассмотрим, является ли высокая температура в беременности нормальным явлением или же стоит насторожиться.

Изменение температуры тела

Температура тела женщины гораздо чаще колеблется, нежели температура тела мужчины. Это объясняется тем, что организм женщины подвергается изменениям каждый месяц. Например, температурный баланс может изменяться в зависимости от фазы менструального цикла. Соответственно, повышение температуры в первые дни беременности тоже является нормальным для женского организма.

Как известно, в менструальный цикл входит несколько фаз. Во время каждой из фаз происходят определенные процессы: созревание яйцеклетки, ее выход в брюшную полость, оплодотворение и дальнейшее развитие или гибель и удаление из организма, если оплодотворения не произошло.

Для каждого из процессов необходимы соответствующие условия. Например, если произошло оплодотворение, то для поддержания жизнедеятельности яйцеклетки требуется более высокая температура, нежели для периода ее созревания. Поэтому с наступлением овуляции температура тела повышается и сохраняется до конца менструального цикла на случай оплодотворения. В первые дни беременности температура остается повышенной, что помогает зародышу закрепиться в матке и начать свое развитие.

Гормон прогестерон

На показатель температуры в первые дни беременности оказывает влияние гормон прогестерон. С наступлением овуляции, а затем и зачатия, он начинает вырабатываться в больших количествах, что препятствует теплоотдаче организма. Этот процесс может наблюдаться в течение всего первого триместра, поскольку в этот период живет желтое тело, которое и вырабатывает этот гормон. Бывают такие ситуации, когда температура остается повышенной на протяжении всей беременности, однако не стоит принимать это за патологию. Этот фактор никоим образом не отражается на развитии ребенка.

Может ли температура быть признаком беременности? Несомненно. Рекомендовано даже измерять ее каждый день, чтобы понять, не произошел ли выкидыш, особенно если наблюдаются кровянистые выделения.

Ослабленный иммунитет и интоксикация

Другой причиной повышения температуры как первого признака беременности на ранних сроках является сниженный иммунитет женщины. Это абсолютно нормальное явление, предусмотренное природой. Необходимо это для того, чтобы организм матери не боролся с "чужеродным" телом и дал спокойно прикрепиться эмбриону в матке. По этой же причине возникает тошнота. Повышенная температура и тошнота в первые дни беременности дают понять, что оплодотворение произошло и в женском организме зародилась новая жизнь.

Иммунитет снижается временно. Как только эмбрион закрепится в матке и начнет развиваться, когда у него появится своя иммунная система, тогда иммунитет женщины станет прежним.

Некоторые считают, что изменение терморегуляции происходит из-за интоксикации в организме женщины, вызванной развитием эмбриона. Именно по этой причине бытует мнение о том, что у вегетарианок, которые не употребляют мяса, такие реакции организма встречаются реже.

Что можно увидеть на термометре?

Итак, какая температура в первые дни беременности считается нормальной? Общепринятым усредненным значением является 36,6. Но этот показатель может колебаться на несколько десятых.

Повышенной уже считается температура от 37 о С и выше. Если у женщины до зачатия наблюдалась повышенная температура, то и после оплодотворения она будет на порядок выше. Пугаться этого не стоит. В первые дни беременности температура 37 градусов или выше является нормальной. Процесс имплантации эмбриона очень сложен, поэтому изменение терморегуляции организма - это самое обычное безопасное явление.

Базальная температура

Для контроля женского здоровья измеряется и базальная температура. Это внутренняя температура, которая измеряется в заднем проходе сразу после пробуждения в течение 5-7 минут.

Какая базальная температура в первый день беременности? Во время менструации базальная температура составляет 36,7-36,9 градуса. В момент овуляции она поднимается, ее показатель составляет 37,2-37,4 градуса. Если зачатия не произошло, то за 5-8 дней до даты предполагаемой менструации она начинает снижаться. Однако если яйцеклетка была оплодотворена, то показатель базальной температуры обычно не изменяется.

Измерение базальной температуры является одним из самых популярных и достоверных методов определения наличия беременности. Женщины, которые постоянно следят за показателями внутренней температуры, могут определять, что они в положении, даже до наступления задержки менструации.

Что может повлиять на базальную температуру?

Существует множество факторов, которые могут изменить достоверный показатель базальной температуры. Среди них:

  • сон менее 4-6 часов;
  • половой акт (должно пройти не менее 4 часов);
  • дискомфортная температура окружающей среды (слишком жарко или слишком холодно);
  • замер температуры в разное время (рекомендовано измерять утром в одно и то же время после пробуждения);
  • наличие острых воспалительных заболеваний или хронических в стадии обострения;
  • прием накануне спиртных напитков или психотропных лекарственных препаратов.

Для того чтобы выявить температурные особенности вашего организма, нужно проводить измерение базальной температуры в течение трех и более менструальных циклов. Таким образом можно получить более полную картину о гормональном фоне женщины.

Снижение температуры

Увеличение показателей температуры не всегда остается незамеченным. Одни женщины чувствуют недомогание, другие не испытывают никаких новых ощущений.

На фоне возникновения беременности температура может не только повышаться, но и понижаться. Это может свидетельствовать о недостаточной выработке прогестерона, необходимого для поддержания беременности. Конечно, это может быть лишь особенностью вашего организма, однако сообщить об этом врачу все же необходимо. Вполне вероятно, что будет необходима гормональная терапия для сохранения беременности. Особенно важным показателем является резкое снижение температуры после ее повышения.

Причины пониженной температуры

Пониженные показатели температуры во время беременности могут наблюдаться при следующих сопутствующих состояниях женщины:

  • индивидуальные особенности женского организма;
  • интоксикация организма (токсикоз);
  • переутомление;
  • железодефицитная анемия;
  • неправильное питание и недостаток полезных веществ в организме;
  • нарушения в работе эндокринной системы.

Снижение температуры может доставить столько же неприятных симптомов, сколько и повышение. Женщина может ощущать общую ослабленность организма, повышенное потоотделение, головные боли, головокружение, вплоть до потери сознания.

Терморегуляция у женщины с наступлением беременности - это очень индивидуальный показатель. Пониженная или повышенная температура тела при отсутствии других неприятных симптомов не является каким-либо патологическим признаком. Но для получения более достоверной информации по поводу развития вашего малыша следует обратиться к врачу.

Как не допустить перепадов температуры?

Чтобы избежать скачков температуры в начале беременности, принято выполнять определенные меры. Они ничем не отличаются от профилактики простудных и вирусных заболеваний.

  1. Нужно чаще проветривать помещения в доме, особенно те, где будущая мама находится чаще всего. Однако выхолаживать комнаты нельзя. Поэтому важно не только проветривать, но и хорошо отапливать комнаты.
  2. Лучше не посещать мест скопления людей, особенно если в этот период наблюдаются различные эпидемии (ОРВИ, грипп, туберкулез и т.п.). Если посещения не избежать, то необходимо использовать маску и прочие средства индивидуальной защиты.
  3. Нужно соблюдать меры по сохранению здоровья: не переохлаждаться, мыть руки после улицы, очищать носовые проходы и ротовую полость и т.д.
  4. Следить за своим питанием. Оно должно быть сбалансированным и здоровым. Увеличьте потребление витаминов, они содержатся во фруктах, овощах, мясных и рыбных продуктах.
  5. Допускается прием поливитаминов для укрепления иммунитета. Однако их должен назначать только ваш гинеколог, в зависимости от срока беременности.

Когда стоит насторожиться?

Повышенная температура тела может рассматриваться не только как первый признак беременности на ранних сроках. Многие воспалительные процессы в организме также сопровождаются изменением температуры. Часто на факт зачатия организм реагирует также заложенностью носа, сонливостью, ознобом и слабостью. На таком сроке важно не перепутать наступление беременности с началом простудного заболевания или гриппа. Ведь прием медикаментов может спровоцировать выкидыш. Поэтому рекомендуется использовать народные средства при появлении таких симптомов.

Следует обратить ваше внимание на тот факт, что реакция организма на наступление беременности остается стабильной, то есть не ухудшается с течением времени. В то время как вирусные и простудные заболевания имеют тенденцию к нарастанию симптомов. Если через несколько дней вы не наблюдаете появления дополнительных симптомов, таких как кашель, обильные выделения из носа, слезотечение, першение или боль в горле, то беспокоиться не стоит.

Когда женщина начинает замечать и другие признаки беременности одновременно с повышенной температурой тела, то первое, что необходимо сделать, - это тест. Затем рекомендовано посетить гинеколога и стать на учет в женской консультации.

Лекарственные препараты

Температура в первые дни беременности, достигающая 38 градусов, является опасной для плода. В такой ситуации требуется немедленное врачебное вмешательство. Сбить такую температуру можно только парацетамолом, поскольку другие лекарственные препараты в период вынашивания ребенка противопоказаны.

Существуют определенные правила применения лекарственных средств в начале беременности:

  • жаропонижающие препараты нельзя принимать при температуре менее 38 градусов;
  • прием антибиотиков допускается только в крайних случаях и под строгим контролем врача;
  • рекомендован прием витаминных комплексов и препаратов, повышающих иммунитет;
  • в тяжелых случаях допускается прием препаратов, противопоказанных при беременности, под строгим врачебным контролем.

Народная медицина

Также облегчить состояние при повышенной температуре в первые дни беременности помогут следующие средства народной медицины:

  • влажные обтирания с соком свежего лимона и уксусом;
  • компрессы из свежих листьев капусты;
  • молоко с медом (2 ч.л. жидкого меда растворить в теплом молоке; пить большими глотками по стакану 2 раза в день; главное, чтобы оно было именно теплым, а не горячим);
  • клюквенный морс (400 г клюквы размять в кашу и отжать сок, добавить сахар, залить 2,5 литрами воды и подогреть);
  • липовый чай (1,5 ст.л. измельченных высушенных цветков липы залить 1 литром кипятка, остудить и можно принимать);
  • компот из корня имбиря (имбирь почистить и порезать тонкой соломкой, сварить сироп с сахаром и поместить туда имбирь; настоять 2 часа в темном месте и употреблять в теплом виде);
  • отвар из листьев малины (листья помыть, измельчить и залить кипятком; через 20 минут отвар процедить и добавить сахар, остудить и пить по 2-3 кружки в день).

Беременность - это время перемен и перестроений в теле будущей матери, и нередко девушка задаётся вопросом, какова должна быть температура при беременности, норма показателей. Очень важно в этот счастливый период вынашивания дитя тщательно следить за собственным здоровьем и обращать внимание даже на малейшие изменения. В частности нужно контролировать показатели температуры тела и обращаться за помощью, если происходит отклонение от нормы.

Норма терморегуляции тела

В целом при вынашивании ребёнка показатели температуры тела не должны быть отличны от показателей человека в обычном состоянии.

Небольшое повышение температуры тела может быть физиологичным и не указывать на проблему

Однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать рост температуры до 37,1°С в первом и втором триместрах. Это состояние врачи считают не опасным. Связано это, как правило, со следующими факторами:

  • выработка гормона - прогестерона, который активно продуцируется в организме женщины;
  • иммуносупрессия, нарушение работы иммунитета, которое связано с присоединением оплодотворённой яйцеклетки.

Это естественные изменения в теле женщины, способные вызвать изменения терморегуляции. Контроль за состоянием будущей матери необходим и для этого нужно регулярно посещать лечащего врача.

О чём говорят повышенные показатели

Повышение температуры тела в период вынашивания малыша способно сигнализировать о ряде нарушений. При проявлении подобного симптома нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить опасность для плода или для будущей мамы. Говоря о повышении показателей, считается температура выше 37,5°С.

Повышение температуры может свидетельствовать о развитии простуды, наличии вирусной инфекции или об отравлении. Вирусное заболевание или ОРВИ требуют медикаментозной терапии. За назначениями необходимо обратиться к наблюдающему доктору.


Повышение температуры тела беременной может быть симптомом ОРВИ или другого заболевания

Повышениями показателей температуры могут проявляться также пневмония или проблемы с почками. И, если с простудой можно справиться при помощи народных методов, в этом случае обойтись без лекарств не получится. Требуется посетить клинику для сдачи анализов, прохождения соответствующих исследований и получения рекомендаций лечащего врача.

Кроме того, симптом повышенных показателей может сопровождать такие состояния как:

  • повышенный тонус матки (в ряде случаев приводит к выкидышу);
  • патология плаценты (провоцирует болезненные изменения плода);
  • функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (причиной часто является серьёзная интоксикация организма девушки);
  • пороки развития малыша (часто проявляется в первом триместре).

И всё же наиболее частыми причинами температуры с повышенным показателем является простуда, грипп, ОРВИ или проблемы с почками. Для лечения можно применить рецепты народной медицины, но предварительно проконсультироваться с наблюдающим врачом.

О чём говорят пониженные показатели

Пониженная температура во время беременности также может говорить о наличии патологии. Но бывают случаи, когда температура ниже 36,6°С не указывает ни на одно из заболеваний, считается нормой. Чаще всего причинами пониженных показателей являются:

  • специфические особенности организма женщины;
  • токсикоз;
  • крайнее переутомление;
  • дефицит железа в организме женщины (анемия);
  • недостаток питательных веществ;
  • сбои в работе эндокринной системы.

Длительное сохранение пониженных показателей температуры может вызвать острые головные боли, ухудшение самочувствия, головокружения и потери сознания. Явным признаком нарушения терморегуляции организма женщины является усилившееся потоотделение.

Врачам часто приходится отвечать на вопросы беременных женщин о том, нужно ли постоянно контролировать свою температуру. На самом деле в этом нет особой необходимости. При отсутствии признаков недомогания угрозы для организма и будущего ребёнка нет.

Повышенная или пониженная температура способны говорить об индивидуальности данной женщины. При этом впервые проявить себя такая особенность может именно в период вынашивания малыша. Главными провокаторами такого явления считаются перестроения гормонального фона, снижение иммунитета и т.д. При проявлении различных симптомов и недомогании следует немедленно обратиться к наблюдающему доктору, чтобы исключить развитие патологии.


Четких норм и стандартов нормы температуры тела беременной нет

На вопрос о том, какая температура при беременности должна говорить о патологии, сложно ответить однозначно и конкретно. Показатели могут разниться в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. При этом отклонения от общепризнанной нормы в 36,6°С могут говорить о серьёзных нарушениях в теле женщины. Особенно тщательно за показателями температуры нужно следить в третьем триместре. Этот последний этап вынашивания ребёнка не предполагает изменений в теле женщины, которые могут вызвать повышение или понижение температуры.

В первые недели беременности не исключено понижение или повышение температуры тела женщины . Это изменение вызывается изменениями в женском организме. Если показатель термометра застывает на цифре 37−37,5, то это можно считать нормой, а не патологией . А вот насторожиться нужно в том случае, если появляются какие-либо другие симптомы и температура не падает на протяжении долгого времени. Эти факторы могут свидетельствовать о присутствии инфекции и стать причиной выкидыша.

Отметка градусника у здоровой женщины может колебаться в пределах 36,6−37,7 градусов. Организм таким образом реагирует на изменения гормонального фона. Увеличивается показатель во второй фазе цикла в период выработки гормона прогестерона, который проявляется в момент вынашивания малыша и отвечает за сохранность плодового яйца. Многим женщинам интересно, какая температура на ранних сроках беременности считается нормальной. Специалисты утверждают, что норма - это 37 градусов.

Если жар сопровождает субфебрильную температуру, то это может означать как опасную инфекцию, так и обычную простуду.

О состоянии женского здоровья может много рассказать базальная температура. С её помощью можно:

Измеряют базальную температуру следующими способами:

  1. Ректально (не вставая с постели сразу после пробуждения в прямой кишке).
  2. Орально.
  3. Вагинально.

Первой фазой цикла считают период с первого дня менструального цикла и до прихода овуляции. Базальная температура должна находиться в пределах 36,2−36,8 градуса. А вот в период второй фазы она может быть в интервале 37−37,5. Снижение показателей начинается за 2 или 3 дня до начала менструации. В этот момент показатели могут быть 36,2−36,9. Если нет резкого падения показателя и он держится на отметке в 37,5 градуса, то вскоре женщина станет матерью. Температура будет держаться повышенной на протяжении первых 4 месяцев вынашивания.

Гормон прогестерон нужен для того, чтобы оплодотворённая яйцеклетка смогла закрепиться на маточной стенке. Когда уровень этого гормона повышается, то увеличивается и температура тела приблизительно до 37,3 градуса. Измерять её можно до 16 недели беременности ежедневно. Норма считается условной и повторять общепринятый график в точности не должна. Маленькое повышение не свидетельствует о наличии патологии. На ранних сроках вынашивания базальная температура может быть таковой:

  1. На третьей неделе - 37−37,7 градуса.
  2. На четвёртой - 37,1−37,5.
  3. С пятой по одиннадцатую - температура высокая, но превышать 38 градусов она не должна. Если такое произойдёт, то немедленно обратитесь к специалисту.
  4. На двенадцатой неделе - 37−38 градусов.

Повышение на ранних сроках

Повышение температуры тела на ранних сроках беременности появляется с первой недели. Такое явление в первом триместре объясняется изменениями, которые происходят в женском организме. Замедляется теплоотдача, а показатели на термометре увеличиваются. Гинекологи рекомендуют проводить измерения дважды в сутки - утром и вечером. Только таким образом можно отследить суточную динамику изменений. Температура тела в первом триместре вынашивания крохи поднимается до 37,2 градуса. И это вполне можно считать нормой.

В период всего времени вынашивания она может держаться на отметке в 37 градусов. И не нужно её сбивать.

Для того чтобы знать температуру беременной в первые месяцы, специалисты применяют три метода измерения:

  1. В подмышечной впадине температура не должна быть более 37 градусов.
  2. Ректально показания должны быть в пределах 37,5.
  3. При помощи электронного термометра измеряют показания в ротовой полости. Нормой считают 37,2.

Если во время протекания беременности отклонений не имеется, то отметка термометра находится в интервале 37,1−37,5.

А вот значительное увеличение температуры в первые месяцы беременности считается небезопасным. В основном причиной становятся заболевания воспалительного характера, но не исключено и наличие тяжёлого состояния, которое нуждается в скорой медицинской помощи. Нельзя считать нормой на начальных сроках вынашивания температуру тела 38 градусов. Для того чтобы не причинить вреда себе и крохе, вызовите на дом врача. Все нарушения, которые с наступлением беременности происходят в организме, сказываются на развивающемся плоде.

Почему увеличивается показатель термометра

Большие показатели говорят о наличии в организме воспалительного процесса, ОРВИ и прочих заболеваниях. Повышение столбика термометра может достичь отметки в 38,5 градуса. Наряду с этим могут присутствовать и такие симптомы, как: болевые ощущения в крестце, сыпь, увеличение лимфатических узлов и прочие.

Кроме температуры, при ОРВИ могут наблюдаться другие симптомы простуды: головные боли, насморк и кашель. На начальных сроках ОРВИ может привести к трахеиту, пневмонии, отиту.

Гипертермию у беременных при кишечных заболеваниях сопровождают расстройства стула и симптомы лихорадки. А вот при болезнях мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит) могут наблюдаться болезненные мочеиспускания, общая интоксикация в организме, тянущие боли в пояснице, озноб.

Сыпь на коже в первые месяцы беременности говорит о том, что присутствует корь, оспа или краснуха. А ещё завышенные цифры на термометре могут свидетельствовать о внематочной беременности.

Последствия

Повышение температуры является защитной функцией организма. Но если на начальном этапе цифры сильно завышены, то это может привести к серьёзным осложнениям. Первый триместр является периодом формирования органов крохи, закладки нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Если обратиться к специалисту вовремя, то можно будет определить причину, начать правильное лечение.

Высокая температура на ранних сроках беременности - возможные последствия:

  1. Интоксикация организма ведёт к патологии в деятельности сердечно-сосудистой системы.
  2. Угроза прерывания беременности из-за того, что возрастает частота сокращения мышц матки.
  3. Из-за раннего отслоения плаценты возможны преждевременные роды.
  4. Возможен выкидыш из-за тромбов, которые закупоривают сосуды плаценты.
  5. Отставание ребенка в развитии мозговой деятельности.
  6. Понижение кровоснабжения плаценты.
  7. Нарушение синтеза белков.
  8. Тяжёлый ранний токсикоз.
  9. Возникновение пороков развития губ, нёба, челюсти и глазных яблок у ребенка.
  10. Повышение тонуса матки.

Пониженная температура

Низкой при беременности на раннем сроке принято считать отметку менее 36 градусов. Это состояние может быть спровоцировано легко устранимыми ситуациями (стрессы, нагрузки, переутомление, недостаточное питание мамочки) или различными патологиями. Если питание женщины полноценное, но уровень сахара в крови и показатель градусника низкие, то это свидетельствует о развитии сахарного диабета.

Причинами низкого показателя на градуснике могут являться:

Лечение

Повышенную температуру тела можно вылечить при помощи способов народной медицины или же медикаментозных средств.

Лекарственные препараты

Беспокойство из-за высокого температурного показателя стоит проявлять в том случае, если отметка будет выше 38 градусов. Если же наряду с этим имеются и иные отрицательно влияющие симптомы, то необходимо незамедлительно начинать терапию.

В этой ситуации следует принимать лекарства. Но их должен назначать только специалист после осмотра пациентки. Нельзя заниматься самолечением, так как многие препараты отрицательно сказываются на здоровье плода.

Правила выписывания медикаментов в первые месяцы беременности:

  1. Средства жаропонижающие назначаются только в том случае, если отметка превысила 38 градусов.
  2. Специалисты часто назначают одновременный приём нескольких препаратов. Среди них возможны и антибиотики.
  3. Может быть назначен комплекс препаратов и витаминов, которые повышают защитную функцию иммунитета.
  4. В тяжёлых случаях под наблюдением врача возможет приём лекарств, противопоказанных при беременности.

Наиболее безопасным и эффективным на ранних сроках считаются лекарства, содержащие парацетамол. Но не стоит принимать его более 4 раз в сутки. А всё из-за того, что при длительном применении он плохо воздействует на печень. А ещё возможен приём жаропонижающих гомеопатических препаратов. К таковым относят «Вибуркол». Он имеет растительную основу и вводится ректально. Нельзя дозировку назначать самостоятельно. Это разрешено только вашему специалисту.

Индометацин, аспирин, ибупрофен - эти вещества могут оказать отрицательное действие на состояние плода, а также у них множество побочных эффектов.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины очень приветствуются .

Профилактика простуды

Во время беременности женщина часто испытывает насморк, недомогание и прочие проявления ОРЗ. И в такой ситуации ничего удивительного нет. Ведь её иммунитет ослаблен. Для того чтобы избежать заражения и осложнений, необходимо выполнять ряд простых рекомендаций:

  1. Нужно быть осторожной и стараться не контактировать с больными людьми.
  2. Не нужно посещать места, где скапливается много людей: городской общественный транспорт, театр, кино, общественные заведения, где присутствует большой риск подхватить инфекцию.
  3. Не нужно пренебрегать всем известными и простыми профилактическими мерами.
  4. Проветривайте комнаты в доме и проводите влажную уборку регулярно.
  5. Больше находитесь на свежем воздухе, соблюдайте правила гигиены и употребляйте больше витаминов. Это принесёт свои результаты. Свежий воздух поможет улучшить ваше настроение.
  6. Полоскайте горло и нос, чаще мойте руки.

Важно помнить, что лучше все 9 месяцев стараться избегать заболеваний, чем потом бороться с их последствиями.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Новый образ жизни, смена питания на более здоровый рацион и ответственное отношение к своему здоровью - всё это является следствием зарождения в организме женщины маленькой жизни. Мысли о малыше и его благополучии в утробе иногда становятся маниакальными и даже незначительное ухудшение собственного здоровья может вызвать панику у беременной женщины.

Нередким явлением в течении беременности является незначительное повышение температуры тела до 37 градусов. Ломота в теле, сопутствующая этому явлению порождает страх, ведь в случае заболевания матери может заболеть и эмбрион. Сегодня попытаемся разобраться в том, что делать, если температура будущей мамы повышена, по какой причине это происходит, и как чувствует себя ребенок, когда болеет мама.

Может ли температура 37 быть признаком беременности?

Этот вопрос может показаться глупым, ведь повышенная температура тела в обычном состоянии свидетельствует о воспалительном процессе или борьбе с вирусом, что недопустимо при вынашивании. На самом деле сам факт беременности уже является причиной поднятия ртутного столбика. Это связано с тем, что беременная женщина переживает бурные перестройки организма и падение уровня теплоотдачи. Одновременно с этим изменяется скорость процессов обмена, и как следствие высвобождение энергии. На раннем сроке, такой фактор, как повышенная температура - не считается патологией, более того, он является одним из признаков случившегося зачатия. Руководствуясь многочисленными медицинскими исследованиями, специалисты утверждают, что температура 37 является нормальным явлением на ранних сроках беременности. Но, обратить внимание на данный фактор все же необходимо, ведь значение градусника на отметке 37 во втором и третьем триместре может говорить о наличии вирусного заболевания.

Кроме того, температура тела у каждого своя и даже показатель 36.6 не для каждого человека является нормальным. Поэтому о факте повышенной температуры должен узнать врач, ведущий беременность, независимо от того на каком сроке беременности вы находитесь.

Какова нормальная температура тела при беременности

Для того чтобы понять, какая температура тела во время вынашивания является нормальной, нужно вспомнить такое понятие, как базальная температура. Для тех, кто не знает, напомним, что базальной считается температура измеряемая утром, ректально. График значений базальной температуры на протяжении всего менструального цикла не стабилен. Он меняется от значений 36.4 до 37 градусов и выше. Это связано с влиянием на организм гормона прогестерона. И именно этот гормон является причиной повышения температуры тела во время беременности. На рост влияет также ослабление иммунитета, которым сопровождается начало беременности любой женщины. Таким образом, незначительное повышения ртутных значений при беременности нормально, а именно температура от 37.2 до 37.4 градуса. Это явление может наблюдаться и на второй неделе и на 37-ой. Так что если будущая мама не чувствует недомогания и другие вирусные симптомы отсутствуют, то причин для тревоги скорее всего нет.

Простуда во время беременности

Снижение иммунитета может быть причиной того, что температура тела беременной немного повышается. Но не стоит забывать, что ослабленный организм уязвим для разного рода вирусов, парящих в воздухе во время эпидемий. Беременность длится 9 месяцев, поэтому испытывает на себе все сезонные особенности. Зимой организм подвергается переохлаждению и вспышкам различных простудных заболеваний, а в теплые времена года может перегреться на солнце, что также может спровоцировать повышение температуры. Особенно опасным в плане эпидемий считается период, начинающийся в сентябре и заканчивающийся в апреле. Если все факторы заболевания «налицо»: кашель, высокая температура, першение в горле, то независимо от срока нужно срочно посетить врача или вызвать его на дом.

Многих беременных, испытывающих повышение температуры и другие симптомы простудного заболевания, заботит вопрос о том, насколько это может быть опасным для малыша. На ранних сроках повышение температуры вследствие заболевания зависит о характере болезни и интенсивности её течения, поэтому здесь все зависит от своевременно найденной причины и правильно назначенного лечения.

Во втором триместре подхваченный вирус не так опасен, ведь плод теперь надежно защищен планетарным барьером. Тем не менее факт высокой температуры может все-таки сказаться на благополучном развитии. Дело в том, что данный симптом провоцирует развитие фетоплацентарной недостаточности, что затрудняет проникновение питательных веществ и кислорода к плоду. Кроме того, именно во втором триместре активно развивается нервная система малыша и такие негативные факторы, как жар здесь крайне нежелательны.

Чтобы избежать вышеуказанных негативных явлений следует быть осторожней в сезон простуд и соблюдать несколько простых правил:

  • Избегать общественных мест, где возможно большое скопление народа.
  • После прогулки хорошенько вымыть руки с мылом.
  • Использовать собственные принадлежности для гигиены.
  • Регулярно производить уборку квартиры.
  • Проветривать помещение, в котором вы находитесь большую часть времени.

Последствия повышения температуры

Несмотря на то, что незначительное повышение температурных показателей считается нормой, врач должен знать о том, что вы наблюдали данный симптом во время беременности. Особенно важно незамедлительно обратиться в больницу, если показатели выросли до 38.5 градусов. Независимо от того, на 2-ой недели беременности вы находитесь или на 5-ой, значение превышающее показатель 37 твердит об опасности, угрожающей плоду. Последствиями могут быть:

  • Отслойка плаценты и, как следствие, преждевременные роды.
  • Интоксикация организма матери.
  • Нарушения в развитии органов ЦНС, головного мозга, тканей и мышц ребенка.
  • В начале срока, в первом триместре, жар может быть причиной выкидыша, поэтому закрывать на него глаза ни в коем случае нельзя.

Что делать если во время беременности температура выше 37 градусов

Рассмотрим варианты повышения температуры выше отметки 37 градусов по отдельности.

Если температура тела беременной повысилась до 37.0, 37.1, 37.2, 37.3, 37.4, то при отсутствии каких-либо простудных симптомов, состояние может расцениваться, как нормальное. Но, при наличии хотя бы одного признака, такого как ломота в теле, общее недомогание, першение и боль в горле или насморк следует соблюсти пастельный режим и вызвать врача.

При повышении температуры тела до показателя 37.5, 37.6 можно говорить о заболевании, а если симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, то есть вероятность течения хронического характера болезни. Об этом обязательно должен знать врач, который выяснит причину и назначит соответствующую терапию.

В случае возникновения жара и повышения температуры тела беременной до 37.7, 38.0 её нужно сбить, как можно скорее, так как данное состояние мамы может повлиять на нормальное развитие плода. Алгоритм действий описан далее.

В первую очередь нужно вызвать врача. Лучше не принимать какие-либо медикаменты, так как многие из них противопоказаны при вынашивании. Попытайтесь сбить температуру народными способами, указанными ниже и дождитесь квалифицированной помощи.

Отметим сразу, что именно отказ от самолечения может сохранить ребенку здоровье. Если температура тела 37,5 и выше, не стоит принимать какие-либо медикаменты, а лучше сразу обратиться к врачу. Важна именно безотлагательность помощи. Если жар возник ночью, то нужно вызвать скорую помощь для того, чтобы она доставила вас в больницу, где будут проведены все диагностические мероприятия.

Если вы посетили врача и причина негативных симптомов благополучно выяснена, можно применить некоторые разрешенные методы снижения температуры. Врачи допускают принимать следующие народные средства во время беременности:

1. Чай с лимоном

Противопоказаний к такому напитку практически нет, за исключением того, что лимон в больших количествах является достаточно аллергенным продуктом. Поэтому даже такое, на первый взгляд безобидное средство следует обговорить с врачом.

2. Компресс на голову

Прохладный компресс поможет расслабиться и немного снизить значение градусника. Делать его можно с водой или водно-уксусным раствором в пропорции 1:1.

Малина в свежем и сушеном виде, а также в виде варенья разрешается тем, кто не страдает аллергией. Во всех остальных случаях данное средство может облегчить состояние беременной.

Лекарственные средства должен назначить врач. Хотя, при высокой температуре допускается принять таблетку парацетамола до момента посещения доктора. Это жаропонижающее наиболее эффективно и является приемлемым для беременных.

Категорически запрещается

Тем, кто принимал аспирин, как жаропонижающее до беременности следует знать, что при вынашивании ребенка принимать его категорически нельзя. Дело в том, что данный препарат разжижает кровь, что может привести к необратимым последствиям. Врач, назначая какие-либо лекарственные средства всегда взвешивает риск для плода и опасность здоровью матери. В связи с этим любые медикаменты назначаются с соблюдением крайней осторожности и схема их принятия во время беременности специфична. Поэтому принимать что-либо самостоятельно нельзя.

Снижение температуры у беременных

Будущих мам может насторожить не только повышенные показатели градусника, но и снижение температурных значений. Причин данного явления несколько.

Во-первых, это может сопровождать достаточно распространенное на ранних сроках явление - токсикоз. Во-вторых, снижение температуры может говорить о каких-либо эндокринных нарушениях. Кроме того, пониженная температура может проявиться из-за индивидуальных особенностей организма беременной, которые до интересного положение никак не проявлялись.

В случае с токсикозом, снижение температуры может стать следствием обезвоживания организма, наступившего в результате рвоты. Данное состояние расценивается специалистами, как серьезное, и служит основанием для стационарного лечения.

Снижение температуры может говорить об иммунодефиците или инфекционных заболеваниях, что также является прямым показанием для обращения к своему врачу.

Если температура 37 держится долго

Как мы выяснили выше, температура не превышающая показатель 37.4 может быть нормальным явлением при беременности. Под влиянием прогестерона температура тела беременной повышается естественным образом и это не указывает на патологические причины. Действие гормона длится на протяжении всего периода гестации, поэтому температура 37 может сохраняться на протяжении нескольких дней, месяцев и даже весь срок вынашивания.

Итак, мы рассмотрели основные причины повышения температуры до отметки 37 градусов и выше во время беременности. Все причины можно разделить на естественные и не опасные, на патологические и требующие срочного медицинского вмешательства. Хорошо, если температура поднялась вследствие воздействия гормональных перестроек или естественного снижения иммунитета. В таком случае беременная не чувствует недомогания и других болезненных симптомов. Тем не менее, сказать ведущему беременность врачу об этом все-таки нужно. Так как данный фактор может быть началом заболевания, и вы обеспечите себя своевременной диагностикой и лечением. Если же температура заметно растет, а состояние ухудшается, то нужно сразу вызывать врача и обеспечить себе постельный режим с обильным питьем. Скорее всего, доктор назначит стационарное лечение, где вы и ваш ребенок будете в безопасности.

Автор публикации: Алексей Кулагин
Статьи по теме: