Тестостерон при беременности — норма, отклонения (повышенный и пониженный уровень гормона). О чем говорит повышенный тестостерон при беременности

Существует ряд показателей, позволяющих врачу оценить течение беременности и развитие плода. Отклонение от нормы в ту или иную сторону является поводом для исследования гормонального фона женщины. Во время беременности некоторые гормоны повышаются, обеспечивая таким образом благоприятные условия для вынашивания ребенка, а другие, наоборот, снижаются. И все было бы гладко, если бы не сбои, которые нередко происходят в организме женщины. В результате этого возникает опасность для благоприятного вынашивания плода. В нашей статье расскажем о том, что происходит с женщиной, у которой повышенный тестостерон при беременности. Кроме того, обязательно укажем на причины такого состояния и эффективные методы снижения «мужского» гормона.

Роль тестостерона в организме женщины

В отличие от женщин мужчины обладают более развитой мышечной мускулатурой, низким голосом, густым волосяным покровом на коже. Все это признаки наличия в организме тестостерона. Основной мужской гормон играет ведущую роль в формировании сперматозоидов и отвечает за сексуальное влечение мужчины.

В небольшом количестве тестостерон присутствует и в женском организме. Он продуцируется яичниками и корой надпочечников. У женщин тестостерон отвечает за конституцию тела, развитие молочных и созревание половых желез, рост костно-мышечного аппарата. Под властью этого гормона поведение и психо-эмоциональное состояние каждой представительницы прекрасного пола. Именно тестостерон делает женщину привлекательной внешне.

Не меньшую роль этот гормон играет и для благоприятного вынашивания плода. Повышенный тестостерон при беременности - это норма, но только если значение показателя находится в предельно допустимых границах. Определить уровень этого гормона поможет анализ крови.

Что делать, если повышен тестостерон при планировании беременности?

У женщины «мужской» гормон вырабатывается яичниками и надпочечниками в количестве в 25 раз ниже, чем у представителей сильной половины человечества. Но и этого вполне достаточно для того, что обеспечивать рост фолликулов, без которых невозможно созревание яйцеклетки и наступление нормальной беременности. Если же выработка гормона усиливается, то происходит сбой в менструальном цикле. Чаще всего вместе с этим наблюдается снижение прогестерона, без которого невозможно нормальное функционирование репродуктивной системы.

При планировании беременности повышенный тестостерон у женщин требует пристального внимания. Превышение концентрации этого гормона в крови может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша в том случае, если беременность все-таки наступила. Анализ на определение уровня тестостерона сдается на 6-8 день менструального цикла. По его результатам врач сможет назначить лечение для корректировки гормонального фона.

Нормы тестостерона для женщин в период переменности

В нормальном состоянии у женщин репродуктивного возраста старше 18 лет уровень тестостерона колеблется от 0,31 до 3,78 нмоль/л. А вот у беременных этот показатель обычно выше в 3-4 раза. Причем подмечено, что у женщин, вынашивающих мальчиков, концентрация гормона больше, чем у будущих мам, ожидающих рождение дочерей.

Сказать точно, каким именно должен быть повышенный тестостерон при беременности в первом триместре, сложно. Обычно наибольшая концентрация гормона наблюдается с 8 по 12 неделю беременности.

Любопытно, что в пуповинной крови количественное значение тестостерона составляет 1,2 нмоль/л. Такой низкий уровень гормона объясняется тем, что сама плацента таким образом оберегает плод от губительного влияния высокого тестостерона.

Причины повышения гормона

В период беременности в организме женщины начинают активно работать различные защитные структуры. Их задача состоит в том, чтобы предотвратить отрицательное влияние гормонов на плод. Но при этом полностью защитить организм от избытка андрогенов они не могут. Наиболее опасным считается повышение тестостерона на сроке 4-8 и 13-20 недель. В результате резкого роста гормона увеличивается угроза прерывания беременности или же происходит замирание плода.

Можно выделить ряд причин, по которым происходит рост тестостерона в организме беременной женщины:

Чтобы выявить повышенный тестостерон во время беременности и найти причины его роста, необходимо пройти комплексное обследование. Это позволит своевременно начать лечение и не допустить негативных последствий для женщины и плода.

Симптомы роста тестостерона

О том, что в организме женщины повышен «мужской» гормон, можно предположить еще до сдачи анализа крови. Они видны буквально на лице. Можно отметить следующие симптомы того, что у женщины повышен тестостерон при беременности:

  • активный рост волос на теле и выпадение их на голове;
  • сухость и шелушение кожи;
  • высыпания на лице (акне);
  • изменения в фигуре (плечи становятся шире, а бедра - уже);
  • ломкость голоса;
  • повышение либидо, вплоть до навязчивого полового желания;
  • сбои менструального цикла;
  • проявление немотивированной агрессивности.

В целом женщина, у которой диагностировано нарушение гормонального фона, внешне становится больше похожа на мужчину. Исправить ситуацию поможет грамотное лечение.

В чем опасность для будущей матери и плода?

Избыток тестостерона негативно отражается не только на внешнем виде женщине и ее психоэмоциональном состоянии. Если превышение будет незначительным, то беременной можно сильно не опасаться за свое положение, особенно в том случае, если она вынашивает ребенка мужского пола. В то же время при интенсивном росте гормона последствия могут быть губительными для женщины и ребенка.

Если анализ крови показал на ранних сроках беременности повышение тестостерона, это означает, что у женщины существует высокий риск выкидыша, преждевременных родов, невынашивания или замирания плода, а также рождения ребенка с гормональными нарушениями. Именно поэтому выявить отклонения от нормы рекомендуется еще на этапе планирования.

Забеременеть при избыточном тестостероне можно, хотя и очень сложно. Дело в том, что при повышенном уровня гормона происходит сбой цикла, при котором овуляция чаще всего не наступает. Если же это все-таки произошло, то выносить плод будет сложно, поскольку тестостерон блокирует выработку прогестерона, который отвечает за закрепление яйцеклетки и плацентарный рост.

Лекарственные препараты для снижения гормона

Если беременность при повышенном тестостероне наступила, то следует принять все необходимые меры для того, чтобы сохранить ее. При значительном избытке гормона, который угрожает нормальному вынашиванию плода, назначаются специальные лекарственные препараты:

  • "Дексаметазон".
  • "Преднизалон".
  • "Дигиталис".
  • "Дигоксин".

Кроме того, повысить эффективность терапевтического лечения помогут препараты глюкозы. К ним относится "Сиофор" или "Глюкофаж". Если же лечение проводится на этапе планирования, то врачом обычно рекомендуется прием оральных контрацептивов ("Ярина" или "Жанин").

Назначать указанные выше препараты должен только гинеколог-эндокринолог. Самостоятельный прием медикаментов может нанести вред ребенку.

Диета при повышенном тестостероне при беременности

Диетологи утверждают, что рост «мужского» гормона в организме женщины зависит от питания. Именно поэтому, чтобы снизить его уровень, только лишь приема медикаментов может быть недостаточно. Лечение должно быть комплексным и качественное питание поможет справиться с такой проблемой, как повышенный тестостерон при беременности.

Во-первых, из рациона женщины, вынашивающей малыша, следует исключить продукты, содержащие жиры животного происхождения. Во-вторых, основу меню беременной должны составлять овощи и фрукты. Самыми полезными считаются:

  • капуста;
  • морковь;
  • зелень;
  • яблоки;
  • виноград;
  • вишня;
  • сухофрукты (чернослив, курага, изюм).

Многим это может показаться странным, но для снижения тестостерона не следует отказываться от сладостей, поскольку доказано, что повышение уровня глюкозы в крови угнетает выработку «мужского» гормона. А вот потребление соли следует ограничить до 3 г в сутки.

Чем опасен повышенный пролактин при беременности?

Гормональный фон женщины играет главную роль в вопросах зачатия, вынашивания и рождения здорового ребенка. Если же по результатам анализов будет выявлено, что повышены тестостерон и пролактин, при планировании беременности это обуславливает необходимость проведения терапии и назначения соответствующих препаратов.

В организме женщины, вынашивающей малыша, происходит рост обоих гормонов. Но для успешного течения беременности и родов в срок и тестостерон, и пролактин должны находиться в пределах нормы. Лечение должно проходить строго под контролем врача, желательно гинеколога-эндокринолога. При грамотном назначении препаратов гормональный фон очень быстро удается привести в норму, после чего в скором времени может наступать желанная беременность.

Существует масса показателей, на которые смотрит врач, чтобы правильно оценить течение беременности и развитие плода. Любые отклонения от нормы позволяют вовремя принять соответствующие меры и скорректировать ведение беременности с тем, чтобы минимизировать возможные риски. Одним из важнейших показателей является свободный тестостерон при беременности. На что же он влияет, какие у него нормы, и что делать, если гормон в эти самые нормы не вписывается?

Тестостерон — это андрогенное вещество, которое производят мужские половые железы.

Именно благодаря тестостерону мужчины обладают характерными признаками отличными от женщин — более развитой мышечной мускулатурой, низким голосом, большей силой, обильным волосяным покровом. Этот гормон играет решающую роль в формировании сперматозоидов, его количество определяет и уровень сексуального влечения у мужчины.

Если у мужчины мышцы плохо развиты, он обладает высоким голосом, волосяной покров очень редкий или вообще отсутствует, то, скорей всего, причину следует искать в пониженном уровне тестостерона.

Несмотря на то, что тестостерон принято считать именно мужским гормоном, в небольших количествах он встречается и у женщин. В женском организме его производят яичники и кора надпочечников. Гормон отвечает за конституцию женского тела, формирование молочных желез, волосяной покров, половые железы, рост костно-мышечных структур, функционирование сальных желез.

Изредка у женщин наблюдается повышенное содержание тестостерона, и это можно распознать по таким признакам, как чересчур обильный волосяной покров, низкий голос, нерегулярная менструация и т.д.

Во время беременности уровень тестостерона начинает увеличиваться, поскольку появляется ещё один орган, производящий его — плацента. Также какое-то количество гормона выделяет и сам плод. Если женщина ожидает мальчика, то уровень тестостерона у неё будет чуть выше, чем если бы она была беременна девочкой.

Тестостерон при беременности: норма

В обычном состоянии уровень тестостерона в женском организме колеблется от 0,25 до 3,75 нмоль/л. У беременных концентрация гормона повышается, она может увеличиваться до 4-х раз по сравнению с обычными показателями.

Нет чётких норм уровня тестостерона по неделям беременности. Всё рассчитывается индивидуально, в зависимости от срока и пола будущего малыша. Наибольшую концентрацию тестостерона, как правило, наблюдают на сроке 8-12 недель, а также в середине второго триместра. В пуповинной крови его уровень всегда несколько ниже — около 1,2 нмоль/л. Так плацента оберегает плод от губительного воздействия высокого уровня тестостерона.

Повышенный тестостерон при беременности

Если у женщины ещё на этапе планирования беременности было выявлено превышение уровня тестостерона в крови, то без специального лечения у неё могут возникнуть серьёзные проблемы с зачатием. Дело в том, что тестостерон влияет на формирование фолликулов и процесс развития яйцеклетки, иными словами, в избыточном количестве он может вызвать отсутствие овуляции как таковой!

Если же зачатие каким-то чудом и произошло, но количество тестостерона на ранних сроках беременности зашкаливает, то это может послужить причиной дальнейшего выкидыша.

Повышенное содержание тестостерона в крови называется гиперадрогенией, и встречается она во время беременности довольно редко. Та же плацента, которая продуцирует гормон, регулирует количество его содержания в крови будущей мамы, и в случае чего включает защитный режим и начинает превращать его в эстрогены. Тем не менее, не всегда природные барьеры в силах справиться с надвигающейся катастрофой, тогда главное — вовремя это выявить и помочь организму сохранить жизнь своего будущего ребёнка.

Если у женщины уже был в прошлом печальный опыт, когда случился выкидыш или замирание беременности по причине высокой концентрации тестостерона, то велики шансы, что история повторится. Только планирование беременности со всеми необходимыми обследованиями и анализами в силах спасти ситуацию.

Повышенное содержание тестостерона особенно опасно на 4-8 и 13-20 неделях беременности, именно в этот период его избыток может вызвать преждевременное прерывание беременности или её замирание.

Причины высокого тестостерона при беременности бывают разные:

  • опухоли яичников или надпочечников,
  • наследственность,
  • неправильное питание и др.

Так что для предотвращения нежелательных последствий уровень тестостерона в крови беременной женщины необходимо тщательно контролировать, чтобы вовремя выявить аномалии и скорректировать программу ведения беременности.

Как правило, для нормализации уровня гормона в крови назначаются некоторые гормонсодержащие препараты, которые в идеале лучше пропить до наступления беременности, то есть, во время её планирования. Если же зачатие уже произошло, то пить подобные лекарства следует только после назначения врача, очень аккуратно, чётко следуя предложенной им схеме приёма препарата.

Для понижения уровня тестостерона в крови у беременной женщины могут назначаться следующие гормональные препараты:

  1. Даназол.
  2. Дексаметозон.
  3. Дигоксин.

Некоторые будущие мамы настроены против лечения гормональными препаратами, и им врач может посоветовать принимать лекарства растительного происхождения, например, вечернюю примулу или корень солодки. В сочетании с комплексом физических упражнений и йогой они помогут добиться максимального эффекта.

Кроме того, беременной женщине с повышенным тестостероном следует особое внимание уделить своему рациону, делая акцент на зелёные овощи, сою, растительное масло, картошку, мёд, натуральные соки, выпечку, молочные и продукты с максимальной жирностью.

Предположить, что у беременной женщины повышен тестостерон, можно без анализа крови по следующим симптомам:

  1. Изменение голоса, его огрубление.
  2. Очертания фигуры становятся более характерными для мужчины — широкие плечи, маленькая грудь.
  3. Сухость, шелушение кожи.
  4. Интенсивный рост волосяного покрова по всему телу.
  5. Перепады настроения, появляется грубость, резкость в адрес собеседников и т.д.

Заметив у себя хотя бы несколько из этих симптомов, женщина должна немедленно рассказать о них своему врачу с тем, чтобы он как можно скорее направил её на анализ крови.

Пониженный тестостерон общий при беременности

Гораздо реже встречается отклонение уровня тестостерона от нормы в меньшую сторону. Это так же очень опасное состояние, способное спровоцировать нарушения внутриутробного развития плода. Причин пониженного содержания гормона в крови может быть масса:

  1. Употребление алкоголя, курение.
  2. Сбой работы почек и надпочечников.
  3. Заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.
  4. Синдром Дауна.
  5. Онкология.
  6. Избыточный вес и др.

Потому, опять же, так важно планирование беременности, ведь уже на этом этапе врач может отнести женщину в ту или иную группу риска с тем, чтобы заранее скорректировать ход ведения беременности для предотвращения подобных состояний. Так женщинам с пониженным содержанием тестостерона не рекомендуют беременеть до тех пор, пока уровень гормона не достигнет хотя бы минимального нормального значения.

Для повышения тестостерона доктор может выписать эстрогены, барбитураты, например, Кломифен и Даназол.

Если у беременной понижен уровень тестостерона, то могут проявиться такие симптомы, как:

  1. Снижение либидо.
  2. Сухие ломкие волосы.
  3. Ослабевание голосовых связок.
  4. Жировые отложения внизу живота, в области шеи и рук.
  5. Расстройство сна.
  6. Плаксивость, раздражительность и пр.

Диагностика тестостерона при беременности

Узнать уровень тестостерона в крови поможет анализ крови.

Чтобы результат был максимально достоверным, необходима подготовка:

  1. За 12 часов надо прекратить принимать пищу, пить в это время разрешается только обыкновенную воду.
  2. За сутки следует исключить чрезмерные физические нагрузки, в том числе сексуальный контакт, а также солёную и сладкую пищу.
  3. Если беременная принимает гормонсодержащие препараты, то результат может быть сильно искажён, потому следует решить с врачом, когда и на какой период следует воздержаться от приёма лекарства.
  4. Сильный стресс или эмоциональное перенапряжение может вызвать повышение уровня тестостерона, потому за сутки надо стараться быть в гармонии с собой и не нервничать по пустякам.

Поскольку забор крови проводится натощак, то желательно, чтобы беременную сопровождал кто-то из близких.

Тестостерон у женщин при беременности: подведём итоги

Теперь вы знаете как влияет тестостерон на беременность, почему так важно следить за его уровнем на протяжении всего срока гестации. Будущим мамам приходится постоянно сдавать множество анализов и посещать разных врачей, потому что действительно, многие показатели влияют на течение беременности и внутриутробное развитие плода. Врач должен эти показатели смотреть в совокупности, оценивая их динамику и корректируя ведение беременности на основе своих наблюдений. Это действительно важно, потому не стоит пренебрегать рекомендациями доктора, откладывая важные анализы и осмотры на потом.

Видео «Как снизить тестостерон при помощи продуктов»

Тестостерон считается одним из основных андрогенов, который продуцируется в организме мужчин. Незначительная его часть вырабатывается и у женщин, и такой гормон принимает активное участие в жизненно-важных процессах.

Не последняя роль принадлежит при наступлении беременности и ее поддержании. Повышение гормона считается основной причиной самопроизвольных абортов и бесплодия, поэтому важно контролировать показатели тестостерона при беременности.

Тестостерон является основным мужским гормоном, но незначительное его количество синтезируется яичниками у женщин и корой надпочечников у обоих полов. Уровень тестостерона в организме зависит от таких факторов, как образ жизни, физическая активность, питание и другие.

У женщин тестостерон выполняет следующие функции:

  1. активно участвует в формировании в период полового созревания
  2. воздействует на формирование фигуры женщины
  3. контролирует либидо
  4. регулирует азотистый и фосфорный обмен
  5. просто не заменим в образовании фолликулов у женщин
  6. участвует в формировании костного мозга и костно-мышечной системы

Тестостерон контролирует функционирование сальных желез в женском организме. В том случае, если концентрация такого гормона повышается, то заметно портиться внешний вид женщины. Волосы и кожные покровы становятся жирными, появляется перхоть и угревая сыпь.

Тестостерон контролирует работу центральной нервной системы, и именно под его влиянием у женщины преобладает то или иное настроение.

При повышении уровня гормона в организме наблюдается повышенная раздражительность и агрессия, а при низком содержании женщина пребывает в постоянной депрессии и жалуется на хроническую усталость.

Норма гормона и диагностика

Во время ожидания ребенка содержание тестостерона у женщин повышается во второй половине, а в третьем триместре его уровень увеличивается почти в два раза. Опасность чаще всего вызывает повышенная концентрация тестостерона на 4-8 неделе беременности, поскольку в этот период слишком высока опасность выкидыша.

Второй опасный срок приходится на 13-20 недель беременности. У небеременных женщин норма гормона колеблется от 0,45 до 3,75 нмоль/л., но у будущих матерей этот показатель немного повышен и это имеет свои объяснения.

Тестостерон в организме женщин продуцируется яичниками и . После успешного зачатия его вырабатывает такой новый орган, как плацента. Именно по этой причине практически у всех будущих мамочек концентрация тестостерона в организме немного повышена. В то же время такой рост не представляет никакой угрозы для плода, поскольку плацента преобразует гормон в эстроген и тем самым предотвращает связанные с его повышением угрозы. С третьего триместра выработка тестостерона начинается в организме ребенка, что также может служить одной из причин повышения его уровня.

Особенно большое содержание тестостерона отмечается у тех женщин, которые ожидают мальчика.

Для определения уровня в организме проводится , и для получения информативных результатов необходимо соблюдение некоторой подготовки:

  • Сдавать кровь для исследования необходимо на 6-8 день цикла, и примерно за 8-10 часов до посещения лаборатории необходимо ограничить потребление пищи.
  • Рекомендуется отказаться от соленых и сладких блюд, а также избегать любых физических нагрузок на организм.
  • За сутки до анализа не рекомендуются сексуальные контакты, а также запрещен прием медикаментов, в которых присутствуют гормоны.
  • Следует избегать стрессов и нервного перенапряжения, поскольку это может вызывать повышение тестостерона в крови.

В том случае, если анализ проводится во время беременности, то условия подготовки остаются такими же. Единственное, на что не обращают внимания, так это на день менструального цикла.

Опасен ли повышенный тестостерон?

Несмотря на то, что концентрация тестостерона у женщин при беременности может повышаться как результат естественных причин, он все же может представлять угрозу для нормального вынашивания ребенка. Необходимо быть особенно внимательным к критическим срокам, когда повышается опасность самопроизвольного выкидыша либо преждевременной родовой деятельности.

Медицинская практика показывает, что высокая концентрация во время беременности может становиться не только причиной разового ее прерывания, но и привычного невынашивания. Это означает, что женщина не способна выносить ребенка и постоянно его теряет на разных сроках гестации. Кроме этого, при высоком уровне тестостерона во время беременности присутствует опасность замирания плода и его гибели. Причина кроется в том, что повышенная концентрация гормона замедляет и даже останавливает рост матки, что становится препятствием к дальнейшему развитию плода.

В то же время высокое содержание гормона у женщин может становиться причиной проблем не только во время беременности, но и при попытках зачать ребенка.

Такой гормон оказывает существенное влияние на формирование фолликулов и сам процесс развития яйцеклетки. В том случае, если уровень тестостерона слишком высок, то это становится причиной торможения овуляции и даже ее отсутствия.

Как понизить уровень гормона?

Повышенная концентрация гормона у женщин может провоцировать такие патологи, как опухоли органов репродуктивной системы, а также коры . Перед тем, как начинать медикаментозную терапию, необходимо провести тщательное обследование женщины.

Повышенная концентрация тестостерона при беременности может приводить к замиранию плода в период его внутриутробного развития либо же заканчиваться самопроизвольным абортом. В том случае, если у женщины в прошлом уже были беременности, которые закончились выкидышем, то необходимо контролировать показатели тестостерона при ожидании ребенка.

Для восстановления уровня гормона в организме женщины может назначаться специальное питание либо медикаментозное лечение. Пациентке рекомендуется разнообразить свой рацион теми продуктами, употребление которых вызывает понижение тестостерона в крови. Рекомендуется потреблять как можно больше меда, соков, дрожжевой выпечки и молочных продуктов с высоким процентом жирности.

Кроме этого, необходимо разнообразить свой рацион зелеными овощами, соей, растительным маслом, картофелем и кофеиносодержащими напитками.

При необходимости проведения медикаментозного лечения могут назначаться следующие препараты:

  • Даназол
  • Дексаметозон
  • Дигоксин
  • Дигиталис

В том случае, если пациентка категорически настроена против гормональных препаратов, то рекомендуется принимать средства растительного происхождения. Хороший эффект при нормализации уровня тестостерона в организме дает вечерняя примула, витекс священный и корень солодки. Кроме этого, рекомендуется выполнять комплекс физических упражнений и йогу.

О чем говорит низкий уровень гормона?

Диагностировать низкий уровень гормона во время беременности невозможно, поскольку его точная норма в этот период не определена. С учетом такой особенности будущим мамочкам необходимо ответственно подходить к планированию малыша и проходить все необходимые исследования заранее. Это связано с тем, что низкое содержание тестостерона в организме может быть так же опасно, как высокое.

Тестостерон может понижаться в женском организме под воздействием следующих факторов:

Тестостерон является важным гормоном, который играет важную роль при зачатии ребенка и его успешном вынашивании. В то же время, высокий уровень может являться вариантом физиологической нормы, но контролировать его необходимо в любом случае.

Хоть тестостерон и считается мужским половым гормоном, он всегда в норме присутствует в женском организме. Тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками, и плацентой в период беременности. В этой статье будут рассмотрены нормы тестостерона в женском организме во время беременности, и влияние этого гормона в период вынашивания ребенка.

Нормы и функции тестостерона в женском организме

Тестостерон – важный гормон женского организма. Его норма находится в пределах 0.45-3.75 нмоль/л. Норма тестостерона при беременности – относительное понятие. Его уровень всегда повышенный после окончания первого триместра беременности. В этот период начинает функционировать плацента, которая вырабатывает тестостерон. Но до 9 недели, на первом триместре, его уровень не должен быть повышенным.

Концентрация тестостерона в амниотической жидкости в зависимости от возраста и пола плода, нмоль/литр

Возраст плода, недель М Ж
9–12 0,07–2,52 0,05–0,14
13–16 0,24–2,51 0,05–0,35
17–19 0,29–0,80 0,03–0,31
28–34 0,92–2,91 0,14–0,94
34–40 0,07–0,56 0,08–0,35

В женском организме этот андроген выполняет такие функции:

  • Принимает участие в развитии вторичных женских половых признаков.
  • Управляет либидо, половым влечением.
  • Регулирует работу сальных и потовых желез.
  • Контролирует рост и развитие костно-мышечной системы.
  • Участвует в работе центральной нервной системы и влияет на характер, эмоциональное состояние.

Причина повышенного уровня во время беременности

Тестостерон при беременности физиологически повышен в определенное время, а именно после окончания первого триместра. В этот период сформированная плацента начинает свою работу, и выделяет этот андроген в больших количествах. Уже на 30 неделе его уровень повышенный в 30 раз, если сравнивать его с .
Во время первого триместра беременности, он может быть повышен из-за чрезмерной его выработки надпочечниками и яичниками. Как правило, это происходит вследствие серьезного гормонального сбоя в женском организме.

С тридцатой недели вынашивания ребенка, начинается время, когда уровень андрогена особенно высокий в крови у матери. В этот период у плода начинает синтезироваться его собственный тестостерон, который попадает в материнский организм через пуповину. Если будущий малыш мужского пола, уровень этого гормона будет более высоким.

Возможность наступления беременности

Повышенный уровень тестостерона может быть причиной, по которой женщина не способна забеременеть. Этот гормон, при завышенной его концентрации в женском организме, оказывает влияние на созревание яйцеклеток. Он нарушает процесс формирования и развития фолликулов, делая яйцеклетку функционально незрелой. Вследствие этого, забеременеть женщина не может на протяжении всего времени гормонального сбоя.

После сдачи анализов, и выявления проблемы, гинекологом назначается корректирующее гормональное лечение, которое нормализует соотношение женских и мужских половых гормонов. Такая терапия дает женщине возможность забеременеть и выносить малыша.

Есть ли вред от тестостерона во время вынашивания ребенка

Тестостерон и беременность крепко связаны между собой. От уровня этого гормона в крови зависит благополучное течение всей беременности и правильность развития ребенка.
Если его уровень повышен в период первого триместра, можно ожидать такие осложнения:

  • Ранний самопроизвольный аборт.
    Есть очень большое количество женщин, не способных выносить ребенка. Как правило, выкидыш происходит в сроке до 9 недель. При появлении такой патологии, в первую очередь можно думать о повышенном гормональном уровне мужского гормона в крови.
  • Внутриутробная гибель ребенка.
    Плод может погибнуть как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания. Женщина обращается к гинекологу с жалобой на то, что она перестала чувствовать толкание малыша в утробе.
  • Пороки развития у плода.
    Их можно ожидать, если уровень этого андрогена особенно повышен в период первого триместра. На протяжении первых трех месяцев происходит закладка и формирование всех органов и систем. И любое патологическое и неприродное влияние на эти процессы может привести к непоправимым последствиям, врожденным порокам у ребенка.

Опасен ли низкий уровень андрогена

В период самой беременности его уровень практически не бывает низким. На высоком уровне он находится благодаря синтезу плацентой и плодом. Но вот его низкий уровень до наступления беременности не должен оставаться незамеченным. Если уровень андрогена снижен в женском организме, нужно обязательно пройти полное обследование, для выявления причины. Этот гормональный сбой практически всегда говорит о наличии, какого- то серьезного заболевания.

К состояниям, при которых происходит такой гормональный сбой, относится:

  • сахарный диабет первого или ;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • ожирение;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • онкологические заболевания различной локализации;
  • функциональные нарушения в секреторной функции яичников;
  • заболевания надпочечников.

Повышение уровня этого андрогена должно быть комплексным, включать гормональную терапию эстрогенами и лечение первостепенной причины. Так же стоит отметить, что многие причины снижения уровня гормона, являются противопоказаниями к самой беременности.

Повышенный уровень тестостерона может быть причиной бесплодия у женщины. Высокие его показатели на ранних сроках беременности могут привести к самопроизвольному аборту, или аномалии развития плода. Начиная со второго триместра, уровень тестостерона повышается, потому что его начинает вырабатывать плацента, а с 30й недели сам плод. При планировании беременности женщине нужно сдавать анализы для определения количества этого гормона в крови, для предупреждения проблем, которые могут из-за него появиться.

Тестостерон является половым гормоном, регулирующим распределение жировой ткани, рост мышечной массы, плотность костей, умственную работу и настроение. Андроген вырабатывается яичниками и в меньшей степени надпочечниками, поэтому влияет на работу детородных органов, отвечает за созревание фолликула и процесс овуляции у женщин.

Нейроэндокринная система контролирует работу внутренних органов с помощью гормонов. Ее основной функцией является адаптация организма к изменяющимся условиям внутренней и окружающей среды и поддержание постоянного баланса. В комплексе с нервной и иммунной системой эндокринная отвечает за рост и половое развитие, репродуктивную функцию, психоэмоциональное состояние.

Эндокринная (гормональная) система делится на диффузную и гландулярную. К гландулярной относятся – яичники и надпочечники, которые вырабатывают тестостерон. Регулирует секрецию андрогена центральная нервная система, которая дает сигнал эндокринным рецепторам при снижении уровня мужского гормона.

Влияние тестостерона на женский организм

Андроген у женщин отвечает за плотность костей, состояние кожи и волос. Распределяет жировую ткань, способствует увеличению скелетных мышц. Кроме того, гормон повышает настроение, улучшает мыслительные процессы. Норма андрогена для девушек репродуктивного возраста составляет 0,24–3,8 нмоль/л. В момент овуляции показатели резко возрастают, поэтому сдавать анализ необходимо на 5–7 день менструального цикла.

Повышенный тестостерон в женском организме приводит к появлению следующих признаков:

  • грубый голос;
  • рост волос на лице и теле;
  • усиленное потоотделение;
  • нарушение менструального цикла;
  • угревая сыпь;
  • агрессивность, раздражительность;
  • отложение жира в области живота, талии и груди;
  • увеличение размеров клитора;
  • выпадение волос на голове;
  • изменение фигуры по мужскому типу.

Можно ли забеременеть при повышенном тестостероне? Нарушение менструального цикла связано со сбоем овуляции: яйцеклетка созревает, но не выходит из яичника (ановуляция), поэтому женщине трудно зачать ребенка. Обычно повышение андрогена приводит к снижению концентрации , который отвечает за закрепление плодного яйца в матке и стимулирует рост плаценты.

Низкий уровень тестостерона негативно сказывается на состоянии кожи и волос, дерма становится тонкой, дряблой. Пропадает половое влечение, появляется вялость, апатия. Происходит стремительный набор лишнего веса, при этом жировая ткань распределяется на животе, руках и шее.

Гиперандрогения при беременности

Во время наступления беременности уровень андрогена повышается естественным путем, а во втором триместре показатели могут превышать норму в 3–4 раза. Это вызвано тем, что дополнительный андроген начинает синтезировать плацента и половые органы малыша.

Если у будущей матери концентрация андрогена длительное время значительно превышает норму, то на ранних сроках может произойти выкидыш (40%) или эмбрион не развивается, так как прекращается рост матки. Самым опасным периодом считается 8–10 и 18–23 неделя. Единой таблицы с нормами не существует - в каждом конкретном случае она определяется индивидуально.

Сильно повышенный тестостерон при беременности во втором триместре приводит к замиранию плода, осложненным родам, перегоранию грудного молока. Еще одним осложнением может стать гестационный диабет, который развивается на фоне нарушения гормонального фона и обмена веществ. Заболевание негативно сказывается на внутриутробном развитии плода, может сохраниться после рождения ребенка. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо сдавать анализы на гормоны еще в период планирования семьи, особенно если в анамнезе есть невынашивание и замирание плода.

Снизить уровень андрогена в крови у беременной женщины помогает Преднизолон, Дексаметазон, Метипред. Лечение назначают с учетом общего гормонального фона, важно определить и концентрацию прогестерона. Будущая мать должна соблюдать специальную диету, постоянно контролировать гормональный фон, находиться на учете у врача.

Пониженный уровень тестостерона во время беременности также негативно влияет на здоровье девушки и ребенка. Такое состояние чаще встречается при повторных родах, сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, ожирении, почечной недостаточности. Целесообразность гормональной терапии определяется лечащим врачом с учетом уровня других половых гормонов.

Виды гиперандрогении

Завышенный уровень тестостерона при беременности бывает нескольких видов, в зависимости от причины развития:

  • надпочечниковая форма возникает при опухолях коры надпочечников;
  • центральная развивается при заболеваниях гипофиза, опухолях головного мозга, дисфункции гипоталамуса;
  • яичниковая диагностируется при ;
  • смешанная форма возникает при одновременном поражении яичников и надпочечников;
  • периферическая гиперандрогения бывает при гестационном сахарном диабете, нарушении углеводного обмена.

Чаще всего встречается яичниковая и надпочечниковая форма патологии. Для диагностики проводят лабораторное исследование крови на уровень гормонов, УЗИ органов брюшной полости. При правильном подборе медикаментозного лечения удается снизить высокий уровень тестостерона и беременность можно сохранить.

Нарушение нормального баланса гормонов в организме беременной женщины может привести к самопроизвольному аборту, замиранию плода, слабой родовой деятельности. Своевременно проведенное лечение позволяет восстановить уровень тестостерона и выносить здорового ребенка.

Список литературы

  1. Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  2. Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».
  3. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.
  4. Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии. Абрамченко В. В. 2005 г. Издательство: Специальная литература.
Статьи по теме: