Уреаплазма во время беременности: насколько опасна инфекция для женщины и малыша. Уреаплазма во время беременности: принципы лечения и возможные осложнения для мамы и ее малыша

Уреаплазма при беременности - это одна из самых распространенных инфекций урогенитальной сферы женщины. Согласно статистике, 70% представительниц прекрасного пола являются ее носителями. Заражение может произойти на любом этапе жизни и выявиться только при обследовании в женской консультации. Сама по себе патология не опасна для жизни. Однако наличие острого уреаплазмоза у беременных может спровоцировать выкидыш либо преждевременные роды.

Как же быть, если у женщины, собирающейся стать матерью, обнаружено превышение предельного порога референтности микроорганизмов? Чем опасна патология для плода, какое влияние оказывает уреаплазма на беременность? Чтобы ответить на эти вопросы, выясним, что такое уреаплазмоз, рассмотрим пути заражения и вероятные последствия.

Особенности заболевания

Уреаплазма - это условно-патогенный микроорганизм. Иначе говоря, она способна активизироваться лишь при совпадении нескольких факторов риска, которые существенно ослабляют организм. Существует семь разновидностей этой бактерии, но болезнетворными свойствами обладают только 2 формы:

  • Ureaplasma parvum при беременности.
  • Ureaplasma urealyticum.

Оба вирусных типа при превышении показателей референтности неблагоприятно влияют на здоровье матери и плода.

Уреаплазма парвум при беременности является менее опасной, чем уреалитикум и требует обязательного лечения лишь в случае высокой концентрации антигенов. Само по себе наличие болезнетворной микрофлоры не оказывает отрицательного влияния на организм.

Пути распространения

Несмотря на то, что уреаплазма с 90-х годов прошлого столетия считается не венерическим, а воспалительным заболеванием, заражение при беременности чаще всего происходит половым путем. В группу риска попадают лица, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь и пренебрегающие элементарной контрацепцией.

Помимо банального интимного акта, патоген может проникнуть в организм во время оральных и анальных ласк и при поцелуях. Существуют и другие причины возникновения недуга:

  • Контактно-бытовой путь. Наблюдается реже, но также имеет место. Заражение уреаплазмой может произойти в бане, спортзале, бассейне.
  • В медицинской практике встречались случаи инфицирования при пересадке донорских органов. Это единичные эпизоды, но знать о них следует.
  • Вертикальное заражение во время родов. Пренебрежительное отношение к уреаплазмозу у беременной женщины может привести к инфицированию ребенка. Поэтому гинекологи настойчиво рекомендуют заниматься своим здоровьем еще до зачатия. Инфекция выявляется у четверти новорожденных девочек. Мальчики подобным образом заражаются реже.

Способна годами мирно уживаться с другими представителями микрофлоры влагалища, ничем себя не проявляя. Несмотря на большое количество зараженных женщин, воспалительный процесс развивается далеко не всегда.

Одним из провоцирующих моментов может стать вынашивание ребенка. Уреаплазмоз и беременность тесно взаимосвязаны. Гормональная перестройка и снижение иммунного порога активизируют рост патогенов и развитие заболевания. Поэтому еще до зачатия женщине необходимо сдать мазок на уреалитикум или парвум.

Признаки инфицирования

Особенностью урогенитального воспаления является скрытное и бессимптомное течение. Инфекция нередко маскируется под другие заболевания мочеполовой системы, поэтому идентифицировать недуг трудно. Но существуют симптомы, которые должны насторожить женщин во время беременности.

Один из признаков развития инфекции - влагалищные бели. Они прозрачного или беловатого цвета и ничем не отличаются от обычных выделений. Может, чуть обильнее. Эти симптомы проходят быстро и без осложнений. Так заканчивается начальная фаза заболевания.

Признаки следующей стадии будут напрямую зависеть от места внедрения инфекции:

  • При влагалищной локализации пациентка столкнется с зудом, раздражением и белесоватыми выделениями без запаха.
  • Если уреаплазма во время беременности поднимается выше и проникает в матку, возможно развитие эндометрита. Помимо белей, появляются тянущие боли внизу живота.
  • Проникновение инфекции в мочевой пузырь чревато длительным и изнуряющим циститом. Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся ознобом и резями, плохо поддаются терапии и переходят в хроническую форму.
  • Заражение через оральный секс вызывает острый тонзиллит с температурой и кашлем.

Уреаплазмоз - очень коварная болезнь. Почти все его симптомы редко вызывают беспокойство у женщин при беременности. Даже при очевидных проявлениях пациентки истолковывают их неверно и начинают лечиться от цистита, молочницы или ангины, запуская основной недуг.

Если своевременно не выявить уреаплазмоз при беременности и не заняться его лечением, последствия для малыша и матери могут быть крайне неприятными.

Диагностические мероприятия

Для определения границы патогенности специалисты разработали специальные нормы, которые достоверно указывают на начало развития острого воспалительного процесса в мочеполовых органах. При диагностике методом ПЦР верхний порог референтности не должен превышать 10 в 4 степени ОЕ/мл. Более низкие показатели считаются нормой и не требуют медицинского вмешательства.

Значение 10 в 5 степени и более является показателем патогенности. В этом случае врач принимает решение о целесообразности лечения уреаплазмы антибактериальными препаратами.
В идеале тестирование на уреалитикум или парвум рекомендуется провести до зачатия. Определить урогенитальную инфекцию нелегко. Даже повышенная концентрация бактерий не всегда свидетельствует о развитии уреаплазмоза.

Инфекционное заболевание следует отделять от других патологических процессов, которые также могут спровоцировать временное увеличение уровня внутриклеточных микроорганизмов: переохлаждение, стресс, прием сильнодействующих антибиотиков, инфекционные заболевания.

В период беременности исследование на уреалитикум и парвум назначается в случае появления ярко выраженных симптомов инфицирования и реальной опасности для плода.

Для подтверждения возможного заболевания существует несколько видов диагностических мероприятий, каждое из которых дополняет остальные.

  • ПЦР. Анализ выявляет наличие патогенов в мазке. Исследуемый материал берут со стенок влагалища, уретры и цервикального канала. Показатели диагностики могут быть готовы уже через 5 часов. Однако с помощью ПЦР-теста невозможно исследовать количественные характеристики. Метод хорош только как первичный анализ. Для глубокого отслеживания динамики заболевания и эффективности лечения он не подойдет.
  • Серологическое исследование. Этот способ применяют только во время подготовки к зачатию. Тест определяет антитела к уреаплазме парвум у беременных. Очень эффективен для выявления причин бесплодия, привычного выкидыша или послеродовых патологий. Для анализа берется кровь из вены. Забор материала проводится утром, на голодный желудок.
  • Бактериологический посев. Наиболее результативный анализ для выявления уреаплазмы во время беременности. Основан на искусственном выращивании антигенов. Для теста берут мазок со стенок влагалища, из уретры и цервикального канала и собирают раннюю мочу. Исследование позволяет достоверно определить количество микроорганизмов, их устойчивость и скорость развития, чувствительность к антимикробным препаратам, что важно для беременных.

Для полного и быстрого излечения диагностику и терапию должны проходить оба партнера. Только в этом случае выздоровление будет окончательным, а риск повторного заражения минимальным.

Бактериологический метод позволяет определить эффективность терапии. Для получения результатов необходимо 2 суток.

Влияет ли инфекция на беременность?

Эту волнующую проблему стоит вынести в отдельную тему и рассмотреть более подробно. Чем грозит ребенку инфицирование парвум, как уреаплазма влияет на беременность, стоит ли лечить недуг - это далеко не все вопросы, которые будущие мамочки задают на приеме у доктора.

Если получилось так, что беременность протекает с урогенитальным воспалением, не следует впадать в отчаяние. Раньше подобный диагноз становился основанием к медицинскому аборту, поскольку считалось, что инфекция имеет неблагоприятное влияние на плод.

Сегодня медики пришли к выводу, что уреаплазма при беременности не так страшна. Своевременно пролеченная инфекция в большинстве случаев позволяет выносить и родить здорового ребенка, хотя негативное воздействие на плод не исключено.

Внутриутробное инфицирование

Если первичное заражение происходит на ранних сроках беременности, до момента формирования плаценты и отдельного кровотока плода, парвум может попасть в кровь малыша. Именно это и служит причиной различных патологий. Однако так случается нечасто. Организм матери, как правило, надежно оберегает ребенка.

К сожалению, уреаплазменная инфекция во время беременности вызывает размягчение шейки матки и провоцирует ее раскрытие. На ранних сроках это чревато выкидышем, а на более поздних - преждевременными родами.

Если инфекция активизировалась во II или III триместре, следствием патологии становится кислородное голодание малыша и нехватка питательных веществ. Такое состояние может стать опасным для плода.

О последствиях уреаплазмоза при беременности для ребенка говорится много. Не будет лишним упомянуть и еще об одном неприятном моменте. Лечится воспалительный процесс всегда с помощью антибиотиков, прием которых крайне нежелателен в это время. Антибактериальные препараты могут отрицательно повлиять на малыша и стать причиной различных патологий.

Заражение при рождении

Даже если организм матери и сумеет защитить малыша в утробе, существует риск инфицирования новорожденного в момент прохождения через родовые пути. Это становится причиной различных патологий:

  • неонатальная пневмония;
  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • пиелонефрит.

Кроме того, уреаплазмоз во время беременности может спровоцировать негативные последствия для матери: послеродовой эндометрит и аднексит.

Не помешает ли уреаплазма зачать ребенка

Любой врач на вопрос - можно ли забеременеть при урогенитальной инфекции - ответит утвердительно. Никаких физиологических преград к этому нет. Как показывает практика, парвум не приводит к бесплодию, хотя затруднить процесс зачатия может.

Не пролеченная инфекция нередко оборачивается развитием ряда осложнений, включая поражение репродуктивной сферы. Изменение микрофлоры влагалища и матки провоцирует эндометрит, воспаление яичников, зева матки либо стенок влагалища. Именно эти заболевания могут помешать зачатию.

После лечения уреаплазмоза и сопутствующих ему патологий никаких препятствий к беременности нет и быть не может. Как показывает практика, практически все женщины, прошедшие специфический курс терапии, благополучно забеременели и родили здорового малыша. Поэтому узнав о неприятном диагнозе, не стоит впадать в крайности и ставить крест на своей жизни.

Медикаментозное лечение

Уреаплазма, являясь инфекционным заболеванием, требует комплексного подхода. Схема лечения основана на применении антибиотиков вкупе с симптоматической терапией. Методику подбирает доктор на основе всех выявленных признаков и возможных последствий для матери и ребенка.

Начало терапевтических процедур зависит от самочувствия. Если нет осложнений и сопутствующих заболеваний, лечить уреаплазму при беременности начинают с 20–22 недели. На этом сроке внутренние органы плода уже сформировались и риск развития врожденных патологий минимален.
Уреалитикум или парвум устойчивы к лекарствам пенициллиновой группы, цефалоспоринам и сульфаниламидам, поэтому принимать эти медикаменты нет смысла. Лечение уреаплазмы при беременности проводят с помощью антибиотиков из группы макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов.

Исследования показали, что при терапии женщин, страдающих урогенитальной инфекцией, предпочтение рекомендуется отдать Доксициклину, Кларитромицину и Джозамицину (при беременности).

Кроме того, борьба с инфекцией, вызванной парвум, предусматривает назначение целого ряда препаратов симптоматического характера:

Комплексная терапия с применением всех указанных выше групп препаратов устраняет симптомы недуга и гарантирует полное выздоровление. При возможном рецидиве больным назначают другие этиотропные средства, поскольку уреаплазмы быстро приобретают устойчивость к антибиотикам.

Наиболее удачной комбинацией при острых и рецидивирующих урогенитальных инфекциях является использование этиотропных лекарств совместно с иммуномодуляторами. Такая терапия позволяет вылечить недуг и предотвратить рецидивы.

При каждом обострении методику необходимо корректировать, применяя все более сильные препараты. Регулярный бактериологический посев поможет подобрать антибиотик, способный на данном этапе бороться с инфекцией без вреда для организма.

Обязательно ли лечить заболевание

Терапия урогенитального воспаления не вызывает нареканий. Она достаточно проста и не занимает много времени и сил. Однако существует определенная сложность, вызывающая сомнение в необходимости применения этиотропных препаратов в период вынашивания ребенка.

Дело в том, что лечение уреаплазмоза редко бывает успешным с первого раза. Заболевание часто рецидивирует и требует повторного приема антибактериальных средств. К тому же, при этом недуге не обязательно использовать столь кардинальные меры.

Но вернемся к вопросу - нужно ли лечить урогенитальную инфекцию и каковы будут последствия пренебрежительного отношения к здоровью.

К слову сказать, в европейских странах уреаплазму не считают патологией и не занимаются ее терапией. Более того, инфекцию относят к нормальной влагалищной микрофлоре. Уреаплазма у женщин при беременности отступает лишь на время. Поэтому не стоит удивляться, если при стечении неблагоприятных факторов мазок вновь покажет присутствие антигена.

Специалисты до сих пор не могут дать точный ответ, насколько опасен недуг для женщин и детей и как уреаплазмоз влияет на беременность. Большинство медиков считают, что урогенитальное воспаление опасно лишь в комплексе с другими заболеваниями половой сферы. Вместе с тем в отсутствии специфической терапии возможен выкидыш на разных сроках и развитие тяжелых осложнений.

Лечить уреаплазмоз у беременных женщин или это необязательная процедура - вопрос по-прежнему остается открытым. Он должен решаться индивидуально в каждом случае и только совместно с доктором. Но последнее слово всегда остается за пациенткой.

Необходимо отметить, что большинство женщин, страдающих урогенитальной инфекцией, подтвердили - никаких осложнений при вынашивании ребенка у них не возникло. И все же, если появилась потребность в специфической терапии, назначать ее должен только врач. Именно он сможет диагностировать болезнь и сказать, чем и как лечить урогенитальную инфекцию при беременности с уреаплазмой.

Профилактика уреаплазмоза

С воспалительными заболеваниями мочеполовой системы бороться сложно. Они имеют рецидивирующий характер и склонны к частому возобновлению. Поэтому подобными недугами лучше не заражаться. Соблюдение нескольких простых правил позволит снизить риск инфицирования:

  • использование средств контрацепции барьерного типа;
  • спринцевание после интимной близости антисептическими растворами;
  • наличие постоянного полового партнера;
  • регулярное прохождение медицинского осмотра в женском кабинете;
  • применение индивидуальных средств гигиены и белья.

Эти меры помогут уберечь от инфекции себя и своих близких и не думать, каково влияние уреаплазмы на беременность.

Только внимательное отношение к своему организму гарантирует счастливую жизнь и здоровое потомство. При появлении любых подозрительных симптомов следует немедленно посоветоваться с лечащим врачом. Самодеятельность в этом случае недопустима. Ошибка в диагнозе может стоить очень дорого.

Такое гинекологическое заболевание как уреаплазмоз при беременности встречается нередко. Зачастую будущие мамы узнают о нем при постановке на учет. Рассмотрим подробнее данную болезнь, ее возбудителя, влияние на течение гестации.

Как влияет уреаплазмоз на беременность?

Длительное время заболевание относилось к числу передающихся половым путем инфекций. По международной классификации оно было отнесено к воспалительным процессам мочеполовой системы. Из этого следует, что болезнь поражает преимущественно репродуктивную систему. Как следствие, происходит влияние и на гестационные процессы. При этом важно на каком сроке развилась патология.

Акушеры утверждают, что заболевание уреаплазмоз при беременности, последствия которого могут быть необратимыми, зачастую становится причиной прерывания процесса гестации. Это связано с влиянием возбудителя на матку и шейку. В результате происходит развитие несостоятельности мышечных волокон данных органов, которая приводит к на поздних сроках.

Когда уреаплазмоз на ранних сроках беременности развивается, существует риск самопроизвольного аборта. Кроме того, влияет заболевание и на процессы внутриутробного развития, вызывает формирование пороков. Когда уреаплазмоз при беременности развивается во 2 или 3 триместре возникает фетоплацентарная недостаточность – недостаточное поступление к плоду питательных веществ и кислорода.

Опасен ли уреаплазмоз при беременности?

Узнав о наличии заболевания, зачастую будущие мамы задумываются над тем, чем опасен уреаплазмоз при беременности. Согласно утверждениям гинекологов, максимальная угроза гестауионнному процессу фиксируется, когда заражение произошло непосредственно во время вынашивания малыша. В таком случае возможны следующие негативные последствия:

  • преждевременное родоразрешение;
  • инфицирование младенца через плазму;
  • задержка внутриутробного развития.

Уреаплазмоз при беременности – последствия для ребенка

Уреаплазмоз во время беременности, влияние на плод которого не изучено в полной мере, зачастую становится причиной формирования внутриутробных аномалий развития. При этом инфицирование ребенка может происходит, как при гестации, так и в момент родоразрешения – при прохождении младенца по родовым путям. Говоря про то, как влияет на гестацию уреаплазма у беременных женщин, чем грозит ребенку, врачи указывают на поражение слизистых оболочек и дыхательной системы:

  • глаза;
  • ротоглотка;
  • легкие.

Уреаплазмоз при беременности – симптомы

Уреаплазмоз во время беременности, некоторый период после инфицирования не дает о себе знать. Первым симптомом заболевания являются патологические из половых путей. Отделить их от физиологических, которые являются нормой при вынашивании малыша, становится проблематично. Они слизистые, обильные, иногда с беловатым оттенком. При этом дополнительные признаки болезни отсутствуют. Кроме того, зачастую женщины в положении принимают данную симптоматику за молочницу. Непосредственно с такими жалобами они и обращаются к гинекологу.

Симптоматика заболевания уреаплазмоз, при беременности напрямую зависит от того, где локализуется очаг. Так при поражении патогенными микроорганизмами влагалища, развивается кольпит. Выделения становится обильными, белесыми, по консистенции напоминают слизь. При дальнейшем распространении уреаплазмы, поражении матки и ее слизистой, развивается эндометрит. В таком случае к описанным симптомам прибавлется .

Отсутствие должной терапии чревато распространением заболевания и на мочевыделительную систему. У будущей мамы развивается цистит. Нередко при установлении его причин выясняется, что возбудителем стала непосредственно уреаплазма. Беременная чувствует жжение и боль в области уретры, которые усиливаются в процессе мочеиспускания. Увеличивается и их число.

Уреаплазма парвум у беременных

Уреаплазмоз парвум при беременности диагностируется нередко. Этот возбудитель поражает преимущественно репродуктивную систему. По внешнему строению занимает промежуточное положение между бактериями и вирусными формами. Поселяясь на слизистых оболочках половых путей, длительное время может не давать симптоматики. Под воздействием внешних факторов, из-за изменения условий, уреаплазма при гестации переходит в активную форму, вызывая симптоматику заболеваний описанных выше.


Уреаплазма уреалитикум у беременных

Данного типа возбудитель вызывает уреаплазмоз у женщин при беременности с поражением мочевыводящих путей. Патогенные микроорганизмы присутствуют при этом на слизистой уретры, мочевого пузыря. В отличие от парвум, при беременности регистрируется реже. На начальных стадиях не дает клинической картины, из-за чего выявляется при плановом обследовании беременной.

Уреаплазмоз при беременности – лечение

Лечение уреаплазмоза во время беременности имеет свои особенности. Выбор алгоритма терапевтического воздействия зависит от срока гестации, этапа заболевания и выраженности клинической картины. Зачастую медики придерживаются выжидательной тактики. Связано это с необходимостью применения антибактериальных препаратов, которые противопоказаны при вынашивании малыша. При этом терапия направлена на:

  • облегчение самочувствия беременной;
  • локализацию воспалительного процесса;
  • исключение риска инфицирования плода.

Можно ли лечить уреаплазмоз во время беременности?

Если при беременности обнаружили уреаплазмоз, не стоит впадать в панику – часто заболевание проходит без осложнений и рисков. Важным является срок. Так при развитии нарушения в начале беременности, врачи назначают динамическое наблюдение. Периодические мазки из уретры, влагалища помогают оценить картину. При этом женщина сама должна следить за своим состоянием и при появлении признаков, сообщить врачу.

Из-за негативного воздействия большинства антибактериальных препаратов на младенца, антибиотики (главное лекарственное средство в борьбе с уреаплазмозом) не назначают. Такую терапию начинают не раннее 20-22 недели. К этому времени органы и системы плода сформированы, поэтому риск влияния лекарств на данные процессы исключен. Однако каждый случай индивидуален, и если польза для матери превышает ожидаемые риски для плода, антибиотики применяют и на малых сроках.


Чем лечат уреаплазмоз при беременности?

Выявленная уреаплазма у беременных подлежит обязательной терапии. Связано это с возможностью негативного влияния на процессы внутриутробного развития и риском инфицирования младенца при родоразрешении. Лечение должно быть комплексным. Подбор лекарственных средств, дозировок, частоты и продолжительности приема осуществляет врач. Среди используемых лекарственных средств;

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие.

Лечение уреаплазмы при беременности – препараты

Лечение уреаплазмы у беременных не обходится без использования антибактериальных препаратов. Назначаются они строго индивидуально, в соответствии со сроком гестации. При этом врач указывает дозировку, частоту и продолжительность использования лекарства. Среди разрешенных антибиотиков для беременных необходимо отметить:

  • Эритромицин;
  • Джозамицин;
  • Макропен;
  • Доксициклин.

Лечат уреаплазмоз при текущей беременности антибиотиками не меньше 10 дней. По прошествии данного времени, врачи проводят повторное, контрольное исследование (мазки из уретры и влагалища). При необходимости меняют препарат, используют комбинированный вариант лечения, назначая сразу несколько антибактериальных средств. В отдельных случаях продлевают курс до 14 дней. При лечении беременная полностью должна соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений.

Уреаплазма при беременности – лечение народными средствами

Уреаплазма у беременных женщин требует комплексного подхода в терапии. В качестве дополнительных средств, облегчающих течение заболевания, нередко используют народные рецепты. Среди эффективных необходимо выделить:

  1. В равных частях смешивают ромашку, солодку, ольховые шишки, левзею и измельчают. Берут 1 ложку столовую смеси, заливают 200 мл кипятка, настаивают 8 часов. Выпивают за день, поделив на 3 части.
  2. Березовые почки, кровохлебка, корень левзеи, череда, тысячелистник, багульник смешивают по 1 столовой ложке. Полученная смесь, в количестве 2 ложек столовых, заливается 1 л кипятка, настаивается ночь. Утром отцеживается и принимается на протяжении дня вместо питья.

Четкой симптоматики нет, потому что инфекция способна поражать разные участки мочеполовой системы. Можно назвать ориентировочные признаки, которые должны вызывать тревогу и подталкивать к срочному визиту к врачу:

  • слизистые выделения беловатого цвета;
  • воспаление влагалища;
  • боли в нижней части живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Так как симптомы бывают одиночными и, с первого взгляда, не связанными между собой, то развитие уреаплазмоза или микоплазмоза обычно принимают за различные другие недуги.
Выделения у беременной сами по себе меняются, поэтому сложно заподозрить, что перемены вызваны инфекцией. Часто бегать в туалет женщины начинают с ростом плода или при цистите, так что учащенные позывы к мочеиспусканию не всегда вызывают тревогу. Кстати, при заражении орально-половым путем уреаплазмоз или микоплазмоз способны проявить себя как ангина.

Самое тревожное то, что для многих беременных в разрозненных симптомах заражения уреаплазмой нет ничего страшного. В то время как осложнения недуга могут отразиться на здоровье женщины и угрожать жизни ее будущего ребенка.

Последствия уреаплазмоза для плода и его матери

Последствия инфекции бывают самыми разными по своей тяжести. Например, женщина не сможет забеременеть, если будет поражен слизистый слой матки.

Во время беременности уреаплазма способна стать причиной развития самых разных заболеваний. Например, на фоне инфицирования этими бактериями быстро развивается гарднерелла.

Еще недавно выявление уреаплазмы у беременной считалось прямым показанием к прерыванию беременности. Сегодня врачи не столь категоричны, однако настаивают на своевременном лечении. Если получилось забеременеть при наличии инфекции, то она способна стать причиной патологий или замирания плода.

К счастью, материнский организм принимает удар на себя, поэтому жизнь малыша остается сохранной в большинстве случаев. Но при этом поражаются женские органы мочеполовой системы. Например, из-за бактерий может произойти разрыхление шейки матки. В результате есть риск ее преждевременного открытия и выкидыша на ранней стадии либо преждевременных родов в поздние сроки.

Медицинские исследования показывают, что заражение уреаплазмой способно отразиться на дыхательной системе малыша. Он может родиться с неонатальной либо врожденной пневмонией.

Диагностика и лечение уреаплазмоза у беременных

Так как уреаплазмоз во время беременности опасен и для мамы, и для ребенка, то самым важным нужно считать своевременное обследование, которое поможет предупредить развитие недуга и его серьезных последствий. Не стоит дожидаться тревожных симптомов, планируя беременность: лучше провериться у специалистов заблаговременно.

Врач может использовать для уточнения диагноза один из трех методов диагностики:

  • бактериологический посев;
  • полимерную цепную реакцию или ПЦР;
  • анализ на наличие антител к антигену уреаплазмы.

Если установлен факт инфицирования, то врач разработает схему лечения. При этом порекомендует лечиться обоим партнерам, иначе они будут постоянно друг друга заражать повторно. На время лечения нужно предохраняться во время секса при помощи презерватива.

Чаще всего врач прописывает антибиотики для избавления от уреаплазмы. И здесь заключается сложность, если женщина уже беременна - эти препараты способны навредить. Поэтому лечебные процедуры могут отложить до срока 20–22 недели, тогда риск развития патологий плода практически не наблюдается. Параллельно с приемом антибиотиков врач по своему усмотрению назначает иммуномодуляторы и лекарства от дисбактериоза.

Стоит заметить, что уреаплазмоз, микоплазмоз и их последствия при беременности до конца не изучены. Поэтому врачи не устают лишний раз повторять: лучше своевременно пройти обследование и пролечиться от инфекции, чем потом рисковать своим здоровьем и ставить под угрозу жизнь долгожданного малыша.

Статистика показывает, что женщины чаще чем мужчины болеют уреаплазмозом. Опасность инфекции кроется в бессимптомном течении, поэтому многие люди даже не знают о ее наличии. У 60% пациенток уреаплазма входит в состав природной микрофлоры влагалища, но она проявляет себя только при подходящих для нее условиях.

Благоприятной почвой для размножения микроорганизма считается беременность, при которой часто ослабляется иммунитет. Поэтому важно знать, что собой представляет инфекция и как лечить уреаплазму при беременности.

Внимание! Уреаплазмозу нередко сопутствуют различные инфекционные заболевания – гарденелез, трихомониаз, хламидиоз и другие.

Клиническая картина заболевания может быть практически незаметной либо острой . Но характерных признаков, сопровождающих именно уреаплазмоз, нет. Его проявления часто путают с симптомами других болезней, поэтому для постановки диагноза необходимо проведение тщательного обследования. К основным признакам относят:

  • выделения с кровяными примесями;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • тянущая боль в животе.

Заражение уреаплазмозом случается при незащищенном половом акте и в случае прикосновения к инфицированным вещам и предметам . Также внутриклеточная бактерия передается во время внутриутробного развития либо в процессе родов.

Лечение уреаплазмы во время беременности должно быть обязательным, так как это заболевание может нанести непосредственный вред не только его носительнице, но и ее плоду . Так, инфекция существенно ухудшает состояние околоплодных оболочек и половых путей. Также повышается риск развития эндометриоза, разрыва тканей во время появления ребенка на свет, истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов.

Внимание! Уреаплазмоз способствует появлению спаек на маточных трубах, что впоследствии заканчивается внематочной беременностью и бесплодием.

Плодные оболочки, пораженные уреаплазменной инфекцией, перестают полноценно выполнять защитные функции, поэтому плод становится уязвимым. Также нарушается маточно-плацентарный обмен , из-за чего развивается гипоксия и происходит задержка внутриутробного развития. А некоторые специалисты полагают, что уреаплазма способствует появлению пневмонии у новорожденных.

Как избавиться от нее?

Лучше до зачатия ребенка провести заблаговременное лечение. Уреаплазма у беременных женщин лечится сильнодействующими препаратами, включая антибиотики. Поэтому, чтобы не нарушить процесс развития плода в первом триместре врач только наблюдает за течением заболевания . Причем поводом для начала терапии является присутствие симптоматики болезни, наличие воспалительных очагов в организме и превышение концентрации микоплазмы.

Если состояние женщины удовлетворительное, то лечение уреаплазмы при беременности начинают с 22-30 недели. После постановки диагноза пациентке назначают антибиотики и препараты, активизирующие иммунитет. Для улучшения работы кишечника врач прописывает лекарства, восстанавливающие его функционирование. Также необходимо возобновление микрофлоры влагалища с помощью полезных бактерий.

Еще лечение уреаплазмы у беременных женщин подразумевает местное использование препаратов. Снять воспаление и предупредить образование спаек помогут антимикробные и иммуномодулирующие свечи. С этой целью лучше подбирать средства на основе трав.

Внимание! Чтобы удостовериться в эффективности лечения инфекции, каждые 30 дней беременные сдают анализы.

Какие лекарства используют во время лечения?

Терапия при уреаплазмозе у женщин, находящихся в положении, включает применение различных групп препаратов:

  • Антибиотики . Наиболее щадящими являются макролиды – Ровамицин, Эритромицин, Вильпрафен, Джозамицин. А от приема тетрациклинов следует отказаться, так как он негативно влияют на плод.
  • Иммуностимуляторы, витамины и минералы (Тималин, Магне В6, Виферон, Лимонтар).
  • Пробиотики (Бифибумбактерин, Лактусан, Колибактерин).

При необходимости врач может назначить гепатопротекторы (Гепабене, Хофитол) и антимикозные средства.

Чтобы минимизировать вероятность появления побочных эффектов, беременным чаще всего назначают суппозитории для ректального введения . Одним из таких средств является Виферон. Длительность лечения – 10 дней, свечу ставят 2 р. в день. После суппозитории используют дважды в сутки каждые три дня в течение 10 дней. Далее делается перерыв на 28 дней и проводится профилактическое лечение (1 свеча раз в 12 часов на протяжении 5 дней).

Возможные последствия

Так как лечение уреаплазмоза при беременности подразумевает прием антибактериальных средств, у пациентки могут возникнуть проблемы с микрофлорой. На фоне этого происходит ослабление иммунитета, появляется дисбактериоз и развивается ряд других заболеваний . Например, после приема антибиотиков у многих женщин возникает кандидоз.

Макролиды могут спровоцировать ряд побочных эффектов:

  • рвота, дискомфорт в животе, тошнота;
  • аллергические реакции;
  • нарушение слуха;
  • сбои в работе печени и почек.

Передозировка приводит к развитию тератогенного эффекта, когда антибиотики проходят через плаценту . В результате у плода формируются врожденные патологии. Поэтому, чтобы ребенок родился здоровым, анализы на ИППП необходимо сдавать до планирования беременности.

Не менее важно избегать незащищенных половых контактов, стараться не посещать общественные туалеты, бассейны, сауны и следить за личной гигиеной.

Вконтакте

Уреаплазма при беременности представляет собой инфекционное заболевание, которое вызвано бактерией уреаплазма.

Уреаплазма Диагностирование для кишечника
на мониторе беременная
у доктора уход боли


На протяжении длительного времени такую болезнь относили к заболеваниям, которые передаются половым путем. Но уже в 1998 году была введена Международная классификация болезней. Согласно данному документу уреаплазма парвум при беременности считается воспалительным процессом мочеполовой системы.

Гарднерелла, уреаплазма и кандида во время беременности присутствуют в микрофлоре почти 70% женщин, но при нормальных условиях не развиваются в заболевание, не вызывают дискомфорт.

Определение данного недуга

По причине того, что бактерия во время беременности у женщин может поражать различные участки мочеполовой системы, симптомы могут быть разными:

  • обильные слизистые, белесые выделения;
  • на более поздних стадиях – кольпит – воспалительный процесс во влагалище;
  • эндометрит – болезненные ощущения в нижней части живота;
  • цистит – частые позывы в туалет, а также болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • признаки ангины – если заражение произошло через оральный секс.

Самым неприятным моментом в уреаплазме парвым выступает то, что практически все симптомы редко вызывают беспокойство при беременности.

Влияние бактерии многообразно

Влияние на организм женщины и плода

Еще совсем недавно выявление данной бактерии считалось показанием к прерыванию беременности, так как она оказывала негативное влияние на эмбрион, вызывая серьезные патологии.

Более того, уреаплазма при беременности вызывала нехорошие последствия для ребенка, вплоть до его инфицирования и остановки развития.

Однако сразу отметим, что уреаплазма при беременности совсем не так опасна. Вполне возможны вынашивание здорового плода, нормальная родовая деятельность. Но влияние на плод данной болезни не исключено.

  1. Если у женщины обнаружили уреаплазму уреалитикум в первом триместре до формирования плаценты, то в кровь эмбриона может проникнуть инфекция. Именно это становится причиной развития патологий. Но, как правило, организм будущей мамы надежно укрывает малыша, а вот женщина защищена меньше.
  2. Уреаплазма вызывает разрыхление шейки матки, что может спровоцировать ее преждевременное раскрытие. Сразу после этого начинается процесс отторжения эмбриона.
  3. На малых сроках последствием заболевания при вынашивании ребенка может стать прерывание новой жизни, а на поздних – преждевременные роды. Такую проблему решают при помощи наложения швов на шейку матки.
  4. Существует мнение, что если не проводить лечение уреаплазмы при беременности, то возможно рождение малыша с врожденной пневмонией. Проще говоря, ребенок заразится еще в утробе матери.

Своевременное диагностирование

Методы терапии патологии

На данный момент не известно универсального способа лечения заболевания при беременности, после которого проблема сразу уйдет. Все возможные варианты терапии назначают комплексно.

Рассмотрим некоторые из них.

Метод терапии Основное действие Стоимость, руб
1. Антимикробные препараты группы макролидов («Вильпрафен», «Эритромицин», «Ровамицин», «Сумамед») Антибиотик для терапии данного заболевания подбирает врач в соответствие с анамнезом болезни, сопутствующими хроническими заболеваниями, наличием аллергии и учетом чувствительности болезнетворных микроорганизмов к данному средству. Использование антимикробных препаратов тетрациклинового ряда во время вынашивания плода недопустимо. 400
2. Иммуностимулятор («Тималин», «Т-активин») Данный препарат оказывает общеукрепляющее воздействие, а также повышает защитную реакцию организма, даже если болезнь имеет хроническую форму. 527
3. Витаминно-минеральный комплекс Предназначен для укрепления иммунитета, восстановления сил организма после перенесенной болезни. Действие всех компонентов оказывает положительное воздействие на иммунную систему, способствует повышению адаптационных возможностей организма, а также способствует оперативному выздоровлению. 299
4. Пробиотики («Бифидумбактерин», «Лактусан») Помогает восстановить природную микрофлору влагалища и кишечника, которые пострадали во время приема антимикробных препаратов.
Лечиться при вынашивании данным средством или нет – определяет врач, также, как и длительность терапии.
324
5. Антимикозный препарат и гепатопротектор Предупреждает разрушение макромолекулярных структур тканей, ускоряет процессы их восстановления, а также ткани суставного хряща, что вызывает обезболивающий эффект.
Противовоспалительный эффект и восстановление тканей обеспечивается угнетением активности гиалуронидазы, приведением в норму биосинтеза гиалуроновой кислоты.
1808

Принятие Лактусана

Нужно ли лечить уреаплазму при беременности и как – решает гинеколог, который ведет вас. Заключение о терапии выносится на основании результатов анализов и проверке действенности лечения при помощи контрольных мазков.

Если диагностика была проведена должным образом, и подобрана правильная методика терапии, то вынашивание ребенка проходит без проблем.

Опасности заболевания в «интересном положении»

Существует целый ряд рисков заболевания уреаплазмой и микоплазмой при беременности:

  • возможно возникновение «замершей» беременности, которую называют «несостоявшимся прерыванием», в данном случае плод перестает расти, наступает его гибель внутри матери;
  • по причине проникновения уреаплазмы к эмбриону через зараженные околоплодные воды, возможно формирование у него бронхо-легочной дисплазии;
  • прерывание вынашивания ребенка;
  • преждевременные роды по причине того, что шейка матки становится рыхлой, внешний зев размягчается, происходит его открытие и изгнание плода;
  • рождение «незрелого» ребенка с задержками развития и низкой массой тела;
  • воспаление слизистой матки в послеродовом периоде;
  • последующее внематочное зачатие или бесплодие;
  • генерализованная инфекция у плода, если в родах к ребенку на слизистые оболочки проник возбудитель инфекции и попал в кровь.

Есть риски для малыша

Когда можно планировать новую беременность?

Большинство женщин задаются вопросом, когда после лечения уреаплазмы можно планировать беременность. Однако здесь все не так просто.

Необходимо соблюдать несколько правил, чтобы подготовить свой организм к новой нагрузке.

  1. Необходимо убедиться, что терапия прошла успешно. Для этого необходимо спустя 2 месяца после окончания лечения дать повторный анализ, на основании которого будет вынесен окончательный вердикт.
  2. Так как для лечения данного недуга используются сильные антибиотики, необходимо сперва поправить здоровье, чтобы избежать различных заболеваний. Для этого можно пройти курс витаминов, мероприятия по укреплению иммунитета.
  3. Необходимо дождаться полной очистки организма от лекарства. Если терапия проводилась у обоих партнеров, то следует помнить, что в сперме мужчины часть антимикробных препаратов может оставаться на протяжении 72 дней.
  4. Женщина должна дождаться «нормальных месячных», проще говоря, кровяных выделений того количества, как были до болезни.

Чтобы узнать, насколько эффективна терапия, ознакомимся с отзывами женщин, которые лечили уреаплазму при беременности.

Алина Высоцкая:

Лечилась от уреаплазмы на 22 неделе вынашивания малыша. Наслушавшись разных мнений, стало не по себе, ведь почти все говорили, что данное заболевание плохо сказывается на ребенке. Все-таки решила идти до конца. Врач назначил курс антибиотиков, а после этого витаминный комплекс. Все делала по указаниям, и болезнь отступила!

Галина Малахова:

При планировании малыша сдала все анализы и у меня выявили уреаплазму. Лечение длилось очень долго, первый курс антибиотиков не помог. Потом был еще курс, потом восстановительная терапия. На все ушло около трех месяцев. Однако после положительных результатов врач посоветовал переждать еще несколько месяцев. Спустя год мне удалось забеременеть. Малыш родился здоровый, чудный.

Статьи по теме: