Внематочная беременность. Беременность, опасная для жизни: внематочная беременность во всех её проявлениях Признаки внематочной беременности температура

Одно только упоминание о внематочной беременности вызывает чувство страха и безысходности даже у самой уравновешенной женщины. Несмотря на опасность диагноза, медики уверяют, что далеко не во всех случаях внематочная беременность служит приговором грядущего за ней бесплодия. Только 10% женщин имеют диагноз – вторичное бесплодие, полученный вследствие внематочной беременности.

Что такое внематочная беременность, какими причинами может быть вызвана и какой должна быть базальная температура при внематочной беременности, поговорим подробно в нашей статье.

Внематочная беременность

Каковы причины развития внематочной беременности?

1. Аномальные врожденные патологии,
2. Операции на брюшной полости,
3. Внутриматочная спираль,
4. Неправильный прием оральных контрацептивов,
5. Нарушения в лечении женского бесплодия, связанные с искусственной стимуляцией овуляции,
6. Генетические аномалии эмбриона,
7. Нарушения слизистой матки, вызванные воспалительными процессами,
8. Курение,
9. Возраст беременной,
10. Другие неустановленные причины.

Как выявить внематочную беременность?

Профессиональный узист рассмотрит патологию беременности уже на пятой неделе. Более точную картину даст обследование при помощи вагинального датчика.

Является ли базальная температура при внематочной беременности характерным симптомом?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Базальная температура может быть такой же, как и при физиологической беременности, или меняться в сторону повышения или понижения.

Какая базальная температура при внематочной беременности

Повышение базальной температуры будет связано в таком случае с воспалительными процессами, сопровождавшими эктопическую беременность.

Вместе с повышением БТ женщина будет отмечать несвойственную ей слабость и утомление. При внематочной беременности имеет место и понижение базальной температуры, как и при замершей беременности. Это объясняется понижением выработки прогестерона.

В частых случаях базальная температура при внематочной беременности принимает те же значения, что и при нормально протекающей беременности – имеет место легкое повышение. Но диагноза на основании показаний базальной температуры не выносится, это второстепенный показатель.

Делаем выводы: базальная температура при внематочной беременности не должна приниматься во внимание, как главный критерий. Данный диагноз очень опасен, и промедление может стоить жизни, поэтому нужно при первых признаках беременности посетить врача и исключить эктопическую беременность и другие патологии.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "базальная температура при внематочной беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: базальная температура при внематочной беременности

2012-12-13 13:21:59

Спрашивает Вера :

Здравствуйте, мне 34 года, месячный цикл 28 дн., регулярный. 19.11.12 был самопроизвольный выкидыш на раннем сроке беременности 4-5 недель. По результатам УЗИ от 12.11.12 размер плодного яйца - 3мм. акушерский срок - 4 недели. Сохраняющая терапия не помогла, от чистки отказалась сама. Были назначены уколы окситоцина, антибактериальная и т.д. к 23.11.12 - выделений уже не было, контрольное узи - полость матки чистая! Спустя 9 дн. - 02.12.12 небольшие кровянистые выделения, еще контрольное узи - чистка не требовалась, развернутый анализ крови - лейкоциты и иные показатели в норме. Назначены повторные уколы окситоцина т.к. ХГЧ в крови по прежнему обнаруживался, кол-во не известно. В период с 20.11.12 по 13.12.12 - повышенная базальная температура - она мне и не дает покоя (первая неделя 37,8, вторая 37,5 третья постепенное снижение до 36,9 , а с 11 декабря повышение до - 37,2 по настоящий момент). В данный момент исключены ОРЗ, ОРВ, все ЗППП и вирусы в острой и хронической форме (результаты ПЦР). Принимаю линдинет-20 уже 12 дней с 02/12/12. Как долго может держаться ХГС в организме после выкидыша давая повышение температуры организма? Какое количество его должно быть если сразу после выкидыша он составил 260,58. Стоит ли мне беспокоится по поводу повышенной температуры в течение 4 недель подряд если при этом чувствую себя хорошо? Может ли параллельно развиваться одна беременность в матке, вторая в маточной трубе (мне ни одно из 5 проведенных узи не ставили внематочную)? Что меня может ожидать если в полости матки остались невидимые на узи остатки плода и могут ли они без последствий выйти во время кровотечения отмены при приеме линдинет-20? Могу ли я в случае возобновления мажущих выделений применить в 3 раз окситоцин не более 4 дн.подряд?

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

После прерывания беременности ХГЧ может быть повышен в течение 2-х недель и повышение температуры в течение 4-х недель требует дообследования у инфекциониста.Одновременно развиваться беременности в матке и в маточной трубе теоретически могут,но должны быть клинические проявления,которых у Вас нет. Невизуализируемые при помощи ультразвука остатки плодного яйца выйдут при кровотечении отмены,применение окситоцина при этом не противопоказано.

2011-11-18 11:36:17

Спрашивает Светлана, 27 лет. :

Добрый день. Мой цикл 28 дней. Месячные были с 19 сентября по 23 сентября,незащищенный половой акт произошел 10 октября, месячные должны были начаться 16 октября, но начались только поздним вечером 5 ноября(с задержкой в 21 день),прошли, как обычно(5 дней, со средней обильностью), сейчас выделений нет, кроме водянистых(без цвета, без запаха, но обильно), во время задержки, кроме таких же водянистых,выделений не было, тесты показывали вторую слабую полоску, но только утренние (вечерние давали отрицательный результат),болей, кроме ноющих в области поясницы и копчика, не было. Сейчас наблюдаются следующие признаки: грудь увеличена на 1 размер,ареолы потемнели и стали более объемными, соски очень реагируют на прикосновение,постоянное желание что-нибудь перекусить, тошнота с самого утра и до вечера, рвоты нет,постоянная головная боль, учащенный(очень пугающий) пульс - от 80 до 125 ударов в минуту, причем в спокойном состоянии, арт. давление -120/80(отличное), температура тела 37,0 (ниже не спускается), сильное потоотделение всего тела, тянущие боли внизу живота(редкие), все эти симптомы были и во время задержки. Живу в отдаленном от районного центра населенном пункте, навигация сейчас отсутствует (выехать возможности на обследование нет), в нашем ФАПе анализы не принимают, тестов на беременность в продаже нет. С первого дня пришедших месячных начала измерять базальную температуру(может она ничего не даст, но может, что-нибудь из неё сможет проясниться):
1 д.ц.(05.11) - не измеряла, т.к. начало месячных вечером.
2 д.ц.(06.11) - 37,0
3 д.ц.(07.11) - 36,9
4 д.ц.(08.11) - 36,9
5 д.ц.(09.11) - 36,8
6 д.ц.(10.11) - 36,8
7 д.ц.(11.11) - 36,7
8 д.ц.(12.11) - 37,0
9 д.ц.(13.11) - 36,7
10д.ц.(14.11) - 36,8
11,12,13 дд.ц.(15.11, 16.11,17.11) - 36,7
14д.ц.(18.11) - 36,9.
Первый вопрос - могут ли все эти симптомы указывать на внематочную беременность?
Второй вопрос - на скольких АКУШЕРСКИХ неделях происходит разрыв труб (при внематочной)?
Заранее спасибо!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Чтобы поставить или снять такой диагноз необходимо хотя бы осмотреть руками. Возможно есть инфекция во влагалище, но для этого необходимо взять мазки. Есть нарушение менструального цикла, возможно была функциональная киста, которая дала задержку месячных. Но для этого необходим осмотр или УЗИ. Для беременности (любой: маточной, внематочной), характерно повышение базальной температуры до 37.0-37.5 . Для внематочной беременности характерно наличие длительных мажещих выделений нерегулярного характера. Поясница может ныть не только от гинекологических проблем, но и от проблем с почками или кишечником или позвоночником. Нельзя исключить и проблем со щитовидной железой. Но для выяснения тех или других проблем необходимо: осмотр врачом, УЗИ, общ. ан.крови, общ.ан.мочи.

2011-10-26 09:38:36

Спрашивает Аня :

Добрый день!
Мне 27 лет. Перенесла две операции:
1) 19 лет, киста правого яичника. удалена киста и часть яичника. Операция полостная.
2) 26 лет, внематочная беременность (на 7 неделе). Удалена левая труба. Лапароскопия.
После первой операции я проверяла трубы на проходимость, все в норме. Инфекций нет, торч инфекции в норме, микрофлора и гормоны тоже ОК.
За весь период моего лечения я проходила также грязелечение в санаториях 4 раза.
Внематочная беременность была 5 месяцев назад, после чего я принимала оральные контрацептивы (Ярина) и прошла курс лечения грязями в Саках. Сейчас первый цикл при отмене. БЫла на УЗИ на 11 д.ц. (обычно у меня цикл 32-34д.): ПЯ - доминантный фолликул 15мм., ЛЯ - ДФ 13мм. Врач сказал, что все в норме и все признаки наступления О. есть. Меряю также БТ (знаю, что не очень информативно, но все же), на 17 день цикла резко поднялась базальная температура на 0,5 (до 37.0). Сейчас держиться на уровне 37.0 - 37.2 (уже 7 дней). Тянет низ живота, отчасти справа и несколько дней уже держиться температура тела 37.2.
Следовательно, у меня два вопроса:
1) позволяет ли такая температура диагностировать беременность, или же это может быть киста (ранее, у меня было свойство образования фолликулярной кисты во второй фазе цикла)? Какая самая безопасная дисгностика беременности? Сдать ХГЧ? Если да, то на какой день после предполагаемой О.? Дайте совет, пожалуйста.
2)Скажите, пожалуйста, есть ли смысл на данном этапе жить открытой половой жизнью с одной трубой, проходимость которой под вопросом (не проверяла 6 лет). Слышала много негативных отзывов относительно проверки МСГ. Что Вы можете посоветовать?
Заранее благодарна Вам за совет и консультацию!

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Половая жизнь беременности не мешает и не противопоказана во время нормальной беременности.
Базальная температура 37.0-37.5 говорит о наличии нормальной второй фазы менструального цикла.
Если и есть киста, то это может быть киста желтого тела, которая может существовать во время беременности или после овуляции, во второй фазе М.Ц. После месячных она проходит. Не спешите, принимайте фолиевую кислоту, валериану, вит.Е.
При задержке месячных пройдите диагностику беременности при помощи теста на беременность, лучше возьмите струйные: "Фрау" или "Дуэт". После "Ярины" может быть беременность, половой жизнью жить не бойтесь.
Если Вы забеременели, то это могло произойти несколько дней назад, но время покажет.
Проходимость труб со временем может восстанавливаться, конечно если сама труба не была удалена.
Ведь живой организм привык восстанавливаться. Поэтому не спешите, даже если эта попытка не закончится удачно - пробуйте снова и не падайте духом.
Если в течении 6-ти М.Ц. не получится забеременеть, то проходимость труб необходимо проверять.

Отвечает Петренко Галина Александровна :

Здравствуйте, Аня.
1) БТ в 37.2 может соответствовать как второй фазе цикла (при нормальном размере ЖТ, так и беременности, поэтому проводить диагностику беременности при помощи этого параметра мы не можем
2) Для того, чтобы установить диагноз, сдайте анализ крови на ХГЧ на 8-10 день после предполагаемой овуляции, одновременно с этим сделайте УЗИ для подтверждения наличия желтого тела и нормальной структуры эндометрия.
3) Оставшуюся трубу лучше проверить – не обязательно делать МСГ, можно проверить проходимость труд ультразвуковым методом – соносальпингоскопия.
Необходимость проверки проходимости труб заключается в том, что если труба НЕ проходима – вы можете пройти плановую диагностически-лечебную лапароскопию (или -томию), чтобы окончательно установить факт непроходимости трубы и возможно, предпринять попытки по восстановлению ее проходимости в момент проведения операции. При непроходимой или частично непроходимой трубе высок риск внематочной беременности, а, следовательно, если она наступит – вы потеряете и вторую трубу, и тогда беременность будет возможна только методом ЭКО.
Желаю Вам удачи.

2010-07-08 23:09:22

Спрашивает Наташа :

Здраствуйте. У меня всегда были регулярные месячные. Последний год планируем беременность. Начала интересоваться, измерять базальную температуру, определила, что овуляция происходит на 11 день при 25-дневном цикле, заметила, что появляется за день-два перед овуляцией цервикальная слизь. Сдавала на гормоны на 3 день цикла: ФСГ - 11,7 (норма 3,5-12,5), пролактин - 12,11 (4,79-23,3), ЛГ - 7,9 (2,4-12,6). Была на УЗИ, ничего плохого (типа кисты) не обнаружили, тест на совместимость успешно прошли, только у мужа малая подвижность сперматозоидов. И тут последние месячные длились всего лишь 2 дня (обычно 5-6), перед ними грудь болела и увеличилась. Я провела дважды тест на беременность, результат отрицательный. Но тянет внизу живота и не было овуляции, температура (я измеряла с 6 дня цикла) 36,8-37,2, а раньше до овуляции выше 36,7 не поднималась. Боюсь внематочной. Что я могу еще проверить, чтобы не было поздно - не дожидаться разрыва трубы? До следующих месячных еще 10 дней.

Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна :

Вам необходимо сдать анализ крови из вены на ХГЧ и провести УЗИ органов малого таза с применением абдоминального (через живот) и вагинального датчиков. Вы правы, действительно не надо ждать, а уже сейчас все проверить.

Популярные статьи на тему: базальная температура при внематочной беременности

График БТ – это наиболее низкие температурные показатели, зарегистрированные в состоянии максимального покоя.

Методика измерения – самый простой и бесплатный способ диагностики внематочной беременности. Он связан с гормональными изменениями женского организма на протяжении менструального цикла (МЦ).

Иногда базальная температура у девушки с внематочной беременностью отличается на ранних сроках от нормального зачатия, что обычно указывает на развитие патологии.

Измеряйте температуру

При внематочной беременности не все знают, какая базальная температура – норма или признак серьезных изменений. Из статьи вы узнаете, какие показатели подтверждают наступление зачатия и значения, которые относят к угрожающим симптомам. А также, как правильно реагировать и что делать при выявлении патологических изменений, например, внематочной беременности.

Для чего измерять БТ

Базальная температура тела – ценный источник информации, позволяющий определить состояние репродуктивной системы в разные периоды менструального цикла.

Для чего проводят замеры БТ при ранней стадии беременности.

1. При проведении ЭКО – обязательно для подтверждения наступления овуляции.
2. Показатели имеют значение при интенсивной терапии от бесплодия.
3. В целях планирования зачатия – установление прихода овуляции – один из способов успешно забеременеть.
4. Для выявления угрозы самопроизвольного аборта (выкидыша) или замершей беременности.
5. Для диагностики гормонального сбоя – смена показателей при снижении выработки прогестерона в период МЦ или во время вынашивания ребенка.
6. Установление воспаления органов брюшной полости и малого таза.
7. Для подтверждения нормального или патологического развития эмбриона – при внематочной беременности в зависимости от триместра температурные значения могут колебаться.

Эктопическое оплодотворение – это аномалия, при которой имплантация яйцеклетки происходит за пределами матки. Отличают несколько типов внематочной беременности:

• трубная;
• брюшная внематочная беременность;
• яичниковая;
• шеечная.

Раннее диагностирование внематочной беременности зависит от места локализации, то есть органа, на котором закрепилось плодное яйцо.

К примеру, бывает зачатие в шейке матки, которое выявляется очень быстро. Первые признаки внематочной беременности появляются буквально на 1-2 неделе, так как это наиболее узкий участок, не приспособленный для развития эмбриона.

Однако в 97% случаев аномальная имплантация регистрируется в фаллопиевых трубах. У многих пациенток внематочная беременность долгое время протекает бессимптомно, вплоть до разрыва органа.

Подобное состояние – прямая угроза жизни и здоровью женщины. По статистике, в 80% случаев разрыв органа при внематочной беременности заканчивается летальным исходом. Поэтому крайне важно, как можно раньше диагностировать развитие патологии любыми известными способами.

Чтобы показатели базальной температуры считались достоверными и выявление внематочной беременности было своевременным, необходимо соблюдать специфику метода на протяжении нескольких месяцев.

Правила измерения.

1. Процедуру нужно выполнять, не вставая с постели сразу после сна, который должен составлять не менее 3 – 4 часов.
2. Замер делают на протяжении 5 минут в одно и то же время.
3. Нельзя менять место измерения и градусник на протяжении составления всего графика. Предпочтителен ректальный способ, но допускается вагинальный или оральный с учетом нюансов.
4. Результаты показателей отмечают сразу, сопровождая комментариями о малейших изменениях в графике или состоянии. Например, выпитое спиртное накануне, усталость, тяжелые нагрузки, волнения, прием препаратов, смена климата.

Записывайте и делайте график

Периодическое или однократное измерение базальной температуры не принимается врачами как один из факторов влияния при проведении диагностики внематочной беременности.

Только регулярное соблюдение правил температурного режима в течение длительного промежутка времени может выявить тенденцию смены показателей. Это позволяет контролировать плановое зачатие, нормальное протекание вынашивания плода на ранних сроках или развитие патологии.

Как распознать по базальной температуре внематочную беременность?

Самые высокие показатели наблюдаются в дни наступления овуляции. Если произошло зачатие, то слегка повышенная температура должна оставаться вплоть до ожидания месячных.

После задержки, по мере того как зародыш начнет развиваться и на протяжении всего периода гестации прибор будет показывать примерно аналогичные значения.

Базальная температура при внематочном зачатии может быть 37,2 градуса на ранних сроках, что соответствует среднему значению и при обычной беременности.

В зависимости от состояния гормонального фона, типа оплодотворения, возникновения заболевания или попадания инфекции цифры могут различаться.

Смена показателей – это индикатор, указывающий на развитие осложнений. После установления беременности снижение базальной температуры говорит об угрозе выкидыша или замирании, то есть гибели зародыша.

Если БТ начинает резко повышаться, то часто это происходит из-за воспалительного процесса в придатках. Подобное состояние характерно для эктопического оплодотворения. Следует немедленно показаться специалисту.

Почему происходят отклонения

Чтобы понимать какие изменения могут наблюдаться при внематочной беременности, следует знать динамику показателей базальной температуры при нормальном протекании цикла:

• при усилении выработки эстрогена средними значениями считаются колебания в пределах 36,7-36,9 градуса;
• в начале менструального цикла базальная температура поднимается на 0,2-0,3°;
• перед очередными месячными отмечается небольшой спад БТ;
• при наступлении овуляции показатели возрастают на 0,4-0,6°, то есть при повышении уровня прогестерона нормой считается БТ в рамках 37,2-37,4°;
• если накануне следующей менструации базальная температура стабильно закрепилась на отметке 37° и выше, при этом обнаруживается задержка, то данное состояние – признак успешного зачатия.

С момента установления беременности и вплоть до 16 недели для нормального протекания вынашивания малыша характерными считаются показатели базальной температуры 37,1-37,4°.

Стоит обращать внимание индивидуальные особенности организма. Для некоторых женщин повышенные значения в пределах 37,5-38° – норма и не указывают на внематочную беременность.

Нормальный показатель

Пограничное состояние, при котором речь может идти об аномальном развитии эмбриона, признается нижний уровень базальной температуры в 37°. Значение выше 37,7° нередко – признак осложнений в период вынашивания, внематочной беременности.

Причинами патологических отклонений от нормы базальной температуры могут быть следующие факторы:

• выше 38° – попадание инфекции, развитие воспаления в области половой системы, эктопическое зачатие;
• ниже 37° – угроза произвольного прерывания (выкидыш), риск замершего плода, недостаточная выработка прогестерона, внематочная беременность.

Эпизодические перепады параметров зависят от чувствительности базальной температуры к любому внешнему фактору. Например, акклиматизация, активная половая жизнь, прием лекарств, недосып, стресс, движение после пробуждения и прочие.

Патологические изменения базальной температуры при внематочной беременности обычно носят постоянный характер. Если понижение или повышение ректальных показателей держится в течение нескольких суток, то ситуация требует немедленного посещения гинеколога.

Примеры измерений базальной температуры

Для наглядности и полного понимания картины рассмотрим возможные показатели БТ на разных сроках беременности:

После 12-16 недели уровень базальной температуры обычно держится в рамках 36,6-36,8°. Если наблюдаются отклонения в сторону спада или повышения, то речь идет о нарушениях гормонального фона или других патологиях, например, внематочной беременности.

Непосредственно перед родами может отмечаться довольно высокая температура, что считается нормальным для данного периода.

Пример показателей БТ:

Правильный график

Какая БТ при внематочной беременности

При эктопическом зачатии растущий зародыш постепенно начинает давить на стенки органа. Это вызывает сильный болевой синдром со стороны поражения и повышение БТ до 37,5-38° (или больше).

При внематочной беременности у женщины может возникнуть температура из-за воспалительного процесса в области половой системы.

Измерение БТ не относят к высокоточным методам диагностики, позволяющим дифференцировать патологическое оплодотворение от физиологического зачатия.

Исключение – резкий спад показателей базальной температуры ниже 37° при диагностировании беременности, предупреждающий о возможности трубного аборта или гибели эмбриона. А также высокая температура выше 38° на 6 – 12 неделе при внематочном оплодотворении, которое сопровождается следующей клинической картиной:

• сильные боли внизу живота;
• темные кровянистые выделения;
• понижение артериального давления;
• апатия, заторможенность;
• выступает холодный пот, отмечается гипергидроз (усиленное потоотделение);
• может открыться кровотечение, при котором обычно констатируется геморрагический шок;
• потеря сознания.

Острая симптоматика внематочной беременности – это прямая угроза для жизни женщины. Поэтому при первых признаках повышения температуры или появления боли нужно немедленно обратиться к врачу.

Боли ниже живота — симптом

Что предпринять?

Температура тела 37,2 на ранних сроках беременности, ее повышение или спад – это признак патологии. Изменения базальной температуры не позволяет определить тип беременности, например, ее внематочное развитие, зато дает повод врачу провести дополнительное детальное обследование.

Поэтому при любых нарушениях графика БТ лучше подстраховаться, оповестив о них гинеколога. Особенно это кается случаев, которые сопровождаются подозрительными симптомами в виде выделений или тянущей боли внизу живота. Это может быть внематочная беременность.

Ранняя диагностика эктопического оплодотворения в разы повышает шансы предотвратить необратимые тяжелые последствия со смертельным исходом или неутешительным диагнозом бесплодие.

Своевременное проведение операции методом лапароскопии позволяет сохранить поврежденный орган и репродуктивные функции после внематочной беременности. А главное, жизнь и здоровье женщины.

Спасибо 0

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Признаки внематочной беременности на ранних сроках трудно распознать, и нередко они остаются незамеченными. Ранние признаки схожи с симптомами физиологической беременности. Отличия появляются на более поздних сроках примерно с 5–6 недели.

Поэтому нередко такое состояние приводит к развитию серьёзных осложнений и неблагоприятных исходов. Чтобы правильно и вовремя диагностировать внематочную беременность, необходимо знать её виды и ранние симптомы патологии.

Какие причины у внематочной беременности?

Существует много факторов, которые вызывают такую патологию. К ним относятся:

• Воспалительные и гнойные заболевания репродуктивных органов.

Они вызывают нарушения структуры слизистых оболочек проводящих путей, уменьшение сократимости мышечных волокон в трубах. В результате этого нарушается естественный процесс продвижения оплодотворённой яйцеклетки в маточную полость. И она задерживается в соответствующей маточной трубе. Также хроническое воспаление способно привести к закупорке труб, вызывая их непроходимость.

• Анатомические особенности строения фаллопиевых труб.

Они бывают слишком длинные или извилистые, изогнутые.

• Спаечный процесс в полости живота после других оперативных вмешательств. Спайки также препятствуют нормальной дислокации плодного яйца.
• Частый и длительный приём контрацептивов или использование внутриматочной спирали.
• Патологии плодного яйца. К ним относятся аномалии развития, генетические нарушения и влияние внешних повреждающих факторов.
• Нередко внематочная беременность развивается на ранних сроках после экстракорпорального оплодотворения.
• Инфекционные болезни репродуктивной системы, особенно сопровождающиеся высокой температурой тела.
• Дисбаланс гормонов в организме.
• Частые простудные заболевания с повышением температуры.
• Переохлаждение.

Виды эктопии и характерные признаки

Различают 4 вида эктопии, которые зависят от места прикрепления плодного яйца:

• Трубная.

Это наиболее распространённый вид, при котором плодное яйцо по каким-либо причинам задерживается в трубе. Чаще всего эмбрион развивается в ампульной части трубы. При несвоевременной диагностике этой эктопии может произойти разрыв маточной трубы. Это происходит в результате активного роста эмбриона, начиная с 6 недели.

Такое состояние является экстренным, требующим незамедлительной госпитализации.

Проявляется резкой болью в животе, сильным кровотечением, падением артериального давления, потерей сознания. Причём боль характерна с той стороны, где предположительно была овуляция, и развивается плод. Отмечается головокружение, сухость слизистых оболочек. Может повыситься температура тела.

• Яичниковая.

Такой вариант встречается реже, связан с пороками развития матки. Если женщина знает о патологии развития, то при появлении первых симптомов беременности нужно обязательно пройти ультразвуковую диагностику сразу. Она поможет уточнить место прикрепления эмбриона и определиться с дальнейшей тактикой.

• Брюшная.

Это самый редкий вариант, его трудно вовремя диагностировать. При нём имплантация плодного яйца происходит в области внутренних органов живота. Признаки беременности на ранних сроках соответствуют нормальному течению. Брюшной тип опасен для беременной, так как приводит к обширному кровотечению в брюшной полости. Если плод достаточно кровоснабжается, то шанс доносить его до жизнеспособного срока есть. Но такое бывает редко. Описаны лишь единичные случаи рождения жизнеспособных детей.

• Гетеротопическая.

При этом виде развивается 2 плода и более, один расположен в матке, а второй внематочно в нетипичном месте. При этом рост в крови ХГЧ и прогестерона остаётся нормальным. Затруднения в диагностике появляются при неустановленной многоплодной беременности. На ранних сроках по УЗИ определяется один эмбрион в матке. Это часто приводит к неправильной диагностике состояния.

Самые первые признаки внематочного развития эмбриона

Оплодотворённая яйцеклетка может остановиться на любом участке пути от яичника к матке. Это может быть брюшная полость, область яичника или маточная труба. Происходит такая патология из-за воспалительного или спаечного процесса в репродуктивных органах и брюшной полости.

При этом самые первые симптомы внематочной беременности соответствуют ранним признакам маточного прикрепления эмбриона:

• будет задержка месячных;
• тест покажет положительный результат в виде двух полосок;
• могут появиться признаки токсикоза;
• грудные железы станут чувствительными, слегка болезненными и увеличатся;
• участятся мочеиспускания;
• базальная температура будет повышенной, какая бывает при физиологической беременности; если же ректальная температура ниже 37 градусов, то вероятно, что произошло замирание эмбриона;
• настроение станет переменчивым;
• общая температура тела также может повышаться до субфебрильных значений – 37,2–37,5 градуса.

Какие изменения характерны для теста?

При подозрении на беременность в домашних условиях можно сделать тест. Его нужно делать, если есть задержка, повышение температуры и другие признаки. При внематочной беременности тест покажет положительный результат, но тестовая полоска на нём будет недостаточно яркой. А через пару дней тест вообще может стать отрицательным.

Если такое наблюдается при проведении тестирования, и характерные симптомы присутствуют, то необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев диагноз внематочной беременности подтверждается. При этом важно знать, что такие признаки могут быть и при физиологической беременности, остановившейся по каким-то причинам.

Симптомы внематочной беременности на первых неделях

Кроме общих признаков на ранних сроках, для внематочной беременности характерны специфические симптомы:

• Появление кровянистых выделений из половых путей по типу месячных. Они могут быть тёмно-бурыми или коричневатыми. Важно их не перепутать с месячными, если была долгая задержка. При этом надо помнить, что видимого кровотечения может и не быть, если кровь скапливается в брюшной полости.
• Наряду с выделениями, появляются сильные боли в области живота режущего характера. При этом локализация болей зависит от того, в какой части развивается эмбрион. Болевой синдром усиливается при движениях, смене положения тела.
• Характерна общая слабость, недомогание, озноб.
• Может повышаться температура тела. Базальная температура выше общих значений, в основном субфебрильная.
• Если есть большая кровопотеря, появляются головокружения и обмороки. При этом снижается артериальное давление.

Какие признаки обнаруживаются при обследовании?

Внематочная беременность выявляется на ранних сроках при помощи следующего обследования:

• Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Этот гормон начинает вырабатываться на ранних сроках после имплантации плодного яйца. Если эмбрион развивается в матке, то ХГЧ в норме увеличивается каждые 2 дня. Если его прикрепление произошло в нетипичном месте, то отмечается замедленный рост хорионического гонадотропина.
• Проводится исследование уровня прогестерона в крови. Это гормон жёлтого тела, который отвечает за поддержание беременности. При внематочной беременности уровень прогестерона будет низкий.

Эти 2 показателя являются относительными признаками. Они также изменяются при неразвивающейся маточной беременности или .

Кроме этого, проводится инструментальное обследование:

• Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Оно позволяет увидеть эмбрион на ранних сроках при уровне ХГЧ выше 1500 МЕ/л примерно с 4–5 недель. Если по УЗИ врач не видит его в маточной полости, то поиск продолжается в других зонах: трубах, яичниках, брюшной полости.

• Лапароскопическая диагностика.

Она проводится в случае, когда при помощи других методов не удаётся установить точный диагноз. Осуществляется ревизия органов малого таза. При обнаружении плодного яйца в нетипичном месте беременность прерывается. Нередко во время операции удаляется маточная труба, в которой была беременность. Это зависит от срока и сопутствующих осложнений.

К сожалению, нельзя сохранить жизнь развивающемуся плоду при внематочной беременности. Поэтому лечебные мероприятия направлены на сохранение женского здоровья и её жизни. Критический срок, до которого можно избежать осложнений – 6–8 недель.

При появлении неблагоприятных симптомов, сопровождающихся повышением температуры тела, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Это экстренное состояние, требующее оказание квалифицированной помощи. Несвоевременная диагностика и прерывание такой беременности приводят к грозным осложнениям или летальному исходу.