Ярко зеленый кал у грудничка. Отличия от испражнений малышей на ГВ

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 05.02.2019

Меняя подгузник грудничка, родителям всегда необходимо обращать внимание на его содержимое. Ведь это важный показатель, который может многое рассказать о состоянии здоровья вашего малыша, особенно если ребёнок находится на искусственном вскармливании. В этом случае у ребёнка меняется функционирование кишечника, а, следовательно, происходят заметные изменения и с калом.

Необходимо обращать внимание на следующие параметры:

• консистенция стула;
• регулярность испражнений;
• цвет стула.

В том случае, когда цвет испражнений неестественно желтый или оранжевый, это может говорить о проблемах с печенью. Зеленый же стул является показателем различного вида дисбактериоза. Поэтому, заметив какие-либо изменения в кале малыша, нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

Может ли зеленый стул грудничка быть нормой при искусственном вскармливании

Есть определенный период, когда зелёный стул грудничка, питающегося смесями, не должен вызывать никакого беспокойства. Этот период является естественным процессом и длится он около пяти дней после рождения.

Изначальные испражнения новорожденного всегда характеризуются зеленым цветом. Это связано с тем, что организму свойственно в первые дни после рождения освобождаться от проглоченных тканей эпителия, околоплодных вод и т.д. Таким образом происходит очищение кишечника.

Постепенно, примерно на пятый день, стул грудничка должен претерпевать заметные изменения:

• в испражнениях могут встречаться белые творожные кусочки непереваренной молочной смеси;
• цвет кала изменяется на желто-зеленый, который постепенно должен полностью стать желтым или горчичным.

Однако из всех правил существуют исключения. Есть случаи, когда у грудничка зелёный стул с наличием слизи говорит о том, что пищеварительная система ещё не до конца сформирована и для правильной переработки пищи не хватает ферментов.

Иногда темно-зелёный кал может быть причиной вывода из организма билирубина. Это тоже довольно обыденный процесс, который может характеризоваться данными изменениями.

У новорожденного, сидящего на искусственном питании, зеленые испражнения могут быть обычной реакцией на потребляемую смесь. Особенно этому способствует питание с повышенным содержанием железа в своём составе.

У пятимесячного ребёнка зеленоватый оттенок испражнений может быть последствием введения первого прикорма либо началом прорезывания первых зубов.

Симптомы нездорового состояния грудничка при зеленом стуле

Заметив зелёный стул у малыша, необходимо постоянно следить за его состоянием. Если поведение новорожденного резко изменилось, он стал более плаксивым, капризным, стал отказываться от еды, то необходимо незамедлительно обратиться за консультацией ко врачу.

Испражнения зеленого цвета, вызывающие тревогу и опасения, должны выглядеть следующим образом:

• зеленый стул пенится и имеет резкий неприятный запах;
• частый зелёный стул, имеющий жидкую консистенцию;
• зелёный стул с чёрными вкраплениями, имеющий гнилой запах;
• слизистый зелёный стул в сочетании с резким ухудшением самочувствия малыша;
• зелёный стул с кровянистыми выделениями или вкраплениями (обычно наблюдается при запорах).

Когда стул имеет пенистую консистенцию зеленого цвета, это может указывать на недостаток питательных веществ или витаминов у новорожденного. Дети, сидящие на грудном вскармливании, часто испытывают недостаток так называемого молозива. Это и может стать причиной дефицита необходимых организму элементов. При наличии такого стула сдача анализов необходима, с её помощью можно выявить различные инфекции, которые плохо сказываются на самочувствии малыша.

Неприятный запах зеленого кала может стать вестником начала воспалительного процесса. А испражнения с кровяными вкраплениями говорят либо о серьёзной проблеме с системой пищеварения, либо о нарушении целостности оболочки кишечника. При этих симптомах обращение к квалифицированному специалисту считается необходимым.

Стоит быть внимательным и к другим признакам нездорового состояния грудничка:

• повышенная слабость и сонливость;
• плаксивость;
• отказ от еды;
• постоянное поджимание ножек к области живота;
• резкое снижение веса;
• тошнота и рвотный рефлекс;
• колики и болезненные ощущения;
• температура;
• диарея;
• затруднения с дефекацией;
• сыпь;
• аллергические реакции на коже;
• метеоризм.

Причины наличия зеленого стула у грудничка при искусственном вскармливании

Причины зеленого стула ребенка могут быть вполне естественными, не вызывающими опасений, а могут представлять огромную угрозу здоровью новорожденного.

Самой распространённой причиной является питание. Пищеварительная система грудного ребенка ещё не способна работать на все сто процентов. Поэтому часто возникают проблемы с перевариванием пищи. В данном случае зелёный стул может сопровождаться слизью. Для нормализации испражнений новорожденного часто бывает достаточным просто поменять смесь.

Также каждый малыш в начале своего жизненного пути сталкивается с такой проблемой, как дисбактериоз. Он возникает в момент формирования кишечником необходимой микрофлоры. Этот период характеризуется повышением развития патогенных бактерий, которые могут менять цвет и консистенцию стула младенца. Испражнения придут в норму, когда микрофлора полностью будет сформирована.

Серьёзными причинами испражнений зеленого цвета при искусственном вскармливании ребенка могут являться:

• ротавирусные или грибковые инфекции;
• врождённые нарушения, связанные с желудочно-кишечным трактом;
• слабый иммунитет;
• дефицит лактозы;
• аллергические реакции;
• энтероколит;
• понос и т.д.

Необходимые меры по борьбе с зеленым стулом у младенца

Для того, чтобы облегчить самочувствие своего ребенка, необходимо принимать определенные меры при наличии зеленого стула.

Во-вторых, необходима сдача бакпосева. Этот анализ охарактеризует состояние микрофлоры кишечника.

Благодаря диагностике, врач назначает нужный метод лечения, который необходим для вашего ребенка. Часто грудничкам выписывают пищевые добавки, которые содержат пробиотики и пребиотики. Они помогают размножению полезных бактерий в организме. К таким препаратам относятся:

• линокс
• аципол
• лактобактерин и т.д.

Самое главное в такой ситуации не заниматься самолечением. Иначе можно ухудшить состояние здоровья своего ребенка. Также следует следить за питанием новорожденного и за его реакцией после каждого приема пищи.

В первые 4 недели после рождения ребенок имеет статус новорожденного, а грудной возраст продолжается от месяца до годика. Младенец-грудничок - милое и уязвимое существо, нуждающееся в заботе и защите взрослых. Мама, папа и доктора должны внимательно следить за всеми аспектами жизни малыша. Особую тревогу родителей вызывает зеленый стул у грудничка, поэтому данную проблему нужно рассмотреть детально. Выясним причины отклонений пищеварения и стула у детей, дадим общие рекомендации, что делать в такой ситуации.

Нормальный стул грудных детей

Полезные данные на тему детского кала

На самом деле, понятие нормального стула у новорожденных детей в педиатрии размыто и неоднозначно. У здоровых детей кал может:

• выглядеть как кашеобразная масса или быть жидким;
• иметь зеленоватый или желтый цвет;
• содержать или не содержать фрагменты непереваренной пищи;
• обладать резким или кисло-молочным запахом.

Частота и свойства детского стула напрямую зависят от:

• генетических особенностей организма;
• системы питания;
• возраста;
• отклонений здоровья.

При медицинском анализе кала решающую роль имеют такие характеристики как:

• цвет;
• запах;
• консистенция;
• частицы примесей.

Обычно негативные или нормальные изменения в фекалиях говорят о заболеваниях или переменах в рационе и адаптации к ним. Разберем эти вопросы подробнее.

Какого цвета должен быть кал грудничка в норме?

К норме можно приравнять следующие варианты цвета кала новорожденных:

• ярко-желтый;
• светло-коричневый;
• оранжевый;
• темно-зеленый;
• светло-зеленый;
• светло-желтый.

Следующие факторы чаще всего способствуют перемене цвета кала:

• способ питания ребенка и мамы;
• действие медикаментов на организм;
• изменения в организме после введения прикорма;
• неполноценное усвоение грудного молока организмом;
• влияние билирубина (физиологическая желтуха);
• период прорезывания зубов;
• различные заболевания (например, при гепатите кал может обесцветиться);
• дисбактериоз в ЖКТ (то есть дисгармония между полезными и вредными бактериями в пищеварительном тракте).

Важен не только цвет, но и консистенция детского кала. Об этом расскажем далее.

Какая консистенция стула нормальна для детей до года?

Родители описывают нормальный детский стул на грудном, искусственном или смешанном вскармливании так:

• кал похож на густую сметану;
• испражнения напоминают гороховый суп;
• какашки выглядят как горчица;
• кашеобразный стул.
• водянистый стул;
• жидкий стул.

Известно, что наличие жидкого стула для маленького ребенка - это в большинстве случаев вариант нормы, но данное явление нужно уметь отличать от поноса, что несложно сделать по определенным признакам. Перечислим симптомы поноса у грудничка:

• слишком жидкая и водянистая консистенция стула;
• очень частый стул (свыше 12 актов в сутки);
• крайне неприятный резкий запах;
• насыщенно-зеленый или ярко-желтый цвет каловых масс;
• недомогания у ребенка (общая слабость, плохое настроение);
• кал с прожилками крови, с пеной или со слизью в большом количестве;
• сочетание жидкого стула и рвоты;
• повышение температуры тела.

Считается, что у маленького ребенка на грудном или искусственном вскармливании на смеси стул желто-зеленого оттенка, с незначительными включениями пенистых или слизистых частиц, в принципе нормален, но является поводом для пристального наблюдения за состоянием здоровья. Вероятность заболеваний и всевозможных отклонений минимальна, когда фиксируется:

• правильный набор веса;
• спокойный длительный сон;
• хорошее настроение во время бодрствования.

В любом случае, при жидком стуле у ребенка любого возраста не лишним будет обратиться к врачу и сдать анализы. У огромного количества здоровых детей до года имеет место жидкий стул, а после года вместе с расширением меню появляется более плотный кал.

Расстройства пищеварения и ненормальный стул у детей до года

Кровь в кале как признак патологии

Такое явление как примеси крови в фекалиях ребенка может выступать проявлением одного или нескольких расстройств из этого списка:

• повреждения прямой кишки (трещины);
• кровотечение в нижнем отделе ЖКТ;
• дефицит витамина К;
• атопический дерматит;
• заражение гельминтами;
• непереносимость белка, присутствующего в составе молока коров;
• полипы, воспаления и иные патологии в кишечнике;
• лактазная недостаточность.

Появление частиц крови в испражнениях маленького ребенка говорит о том, что нужно срочно обратиться к педиатру.

Ненормальный пенный стул у грудничков

Диарея и обилие пены в детских какашках может выступать симптомом отклонений:

• колики;
• избыток газов в кишечнике;
• побочный эффект от медикаментов против коликов;
• пищевая аллергия;
• дисбактериоз;
• кишечная инфекция.

Как было сказано выше, незначительные включения пены допустимы, но в некоторых случаях при большом объеме это сигнал о заболевании.

Слизистый стул у младенцев

Когда в кале слишком много слизи, тоже надо насторожиться, так как данное явление нередко сопровождает эти расстройства:

• начало воспалительного процесса (в этом случае резко возрастает объем слизи);
• дисбактериоз;
• ошибки мамы в организации лактации;
• атопический дерматит;
• глютеновая энтеропатия;
• лактазная недостаточность;
• побочные эффекты от применения медикаментов;
• негативное влияние смеси на организм (в этом случае приходится подыскивать другое питание);
• избыточное питание;
• инфицирование кишечника;
• насморк;
• раннее начало прикорма.

Как видим безобидная слизь в кале, которая в небольших количествах иногда присутствует у здоровых детей, может сигнализировать о проблемах.

Серо-зеленый стул может быть как следствием неправильного питания, так и симптомом патологии. Если у маленького ребенка черно-зеленый плохо пахнущий кал, это однозначно свидетельствует о болезненном состоянии.

Особенности стула ребенка на грудном вскармливании

Факты о питании и зеленом кале у ребенка на ГВ

Замечено, что грудное молоко дает слабительный эффект. Когда начинается лактация, кал становится все мягче и зеленее, по сравнению с первым меконием. Нормальные каловые массы могут выйти уже на 5 сутки. Кал может быть по цвету как горчица или густой гороховый суп. Кислые нотки запаха, яркие или приглушенные. Часто мамочки обращаются к врачу с проблемой водянистого или пенистого стула, в большинстве случаев виновата лактазная недостаточность или дисбактериоз.

Для грудничка, питающегося молоком, абсолютно нормален жидкий кал зеленого цвета. Как говорят педиатры, это голодный стул, то есть в питании ребенка преобладает маложирное молоко из передней зоны молочной железы. Для гармонизации кормления рекомендуется продлить сосание молока из одной груди, только после продолжительного сеанса перекладывать младенца на другую сторону. В этом случае он может опустошить грудь и получить как нежирное, так и более сытное жирное, так называемое, заднее молоко.

Частота и перемены стула у ребенка на ГВ

Натуральный способ питания молоком мамы создает особый режим дефекации у ребенка. У месячного ребенка и младше кишечник может опорожняться ровно столько раз, сколько осуществлялось кормление. Ближе к 2 месяцам уменьшается количество актов дефекации, они могут происходить четырежды в сутки.

Также известны случаи, когда новорожденный какает через 1-2 дня на фоне ферментных перемен в системе пищеварения и обновления грудного молока. С появлением новых ферментов, детский организм реализует усвоение молока с новым составом. Перестройка может идти не одну неделю, при этом не исключены повышенная капризность, активное сосание или наоборот протест против груди, интенсивное газообразование и колики.

Стул раз в три дня при условии хорошего состояния здоровья, правильного развития, отсутствия дискомфорта и боли, нормален и является одной из особенностей этого ребенка. Такую задержку не считают запором. Но все же при задержке стула нужно пройти обследование, чтобы исключить факт закупорки кишечника и иных расстройств.

Подведем итог, нормальные изменения в кале новорожденного на грудном кормлении происходят главным образом по причине перемен в рационе мамы или физиологических процессов созревания в ЖКТ.

Особенности стула ребенка на вскармливании смесями

Факты о питании и зеленом кале ребенка на смесях

Компоненты детской смеси непосредственно действуют на цвет и консистенцию кала. Он может быть коричневым, желтым, бледно-желтым. Чаще всего у искусственников появляется явно разжиженный зеленый кал во время переключения на новую смесь, такое явление связано с дозреванием пищеварительной системы и ее подстройкой под другой состав питания.

Если сравнить экскременты ребенка на ГВ и ребенка на искусственной смеси, то можно заметить, что в последнем случае кал более плотный, так как смесь длительно переваривается и не действует как слабительное. Разница есть и в запахе. У искусственников более резко пахнет стул.

Частота и перемены стула у ребенка на смесях

Новорожденные на искусственном кормлении иногда какают плотными комочками, так как каловые массы длительно продвигаются по кишечнику. Отвердевший нерегулярный стул приравнивается к запору. В случае отсутствия стула около суток, нужно принимать меры, так как это запор. Такая ситуация - редкость для грудничка, питающегося только маминым молоком. Вообще искусственники ходят в туалет реже, иногда раз в два дня.

Подытожим информацию, изменения стула у искусственников происходит при созревании пищеварительного тракта и переходе на новые смеси.

Другие причины зеленого стула у грудничков

Продукты питания окрашивают кал детей

Зеленый стул периодически появляется не только у самых маленьких, но и у детей старше 3-5 месяцев. Мамы хорошо знают на своем опыте, какие продукты вызывают зеленый стул. Например, шпинат, петрушка, брокколи, укроп, груша, кинза и еще ряд продуктов в мамином меню или в детском прикорме способствует позеленению стула у ребенка.

Медикаменты вызывают перемены в стуле

Распространена ситуация, когда у ребенка любого возраста после антибиотиков начинает меняться стул, приобретает зеленый цвет, а также нарушается пищеварение. Проблему можно решить другими препаратами, улучшающими кишечную микрофлору. Также мамы часто говорят о том, что после Смекты, которую они дают ребенку по рекомендации педиатра, его кал окрашивается в зеленый цвет. Врачи при слизи в стуле, свидетельствующей о дисбактериозе, иногда назначают Бифидумбактерин, так вот во время курса этого препарата также может позеленеть стул. То же актуально и для Энтерофурила. По поводу реакции на препараты не стоит переживать, лучше докладывать обо всем лечащему врачу.

Чем лечить нарушения пищеварения и стула у детей?

Особенности лечения ЖКТ у детей

Если есть подозрения на нарушения стула у ребенка, то однозначно не стоит медлить с обращением к врачу. Подробно опишите доктору все особенности поведения и питания, расскажите, как давно вы замечаете ненормальный кал. При расстройствах пищеварения нельзя применять сомнительные народные средства, они могут навредить маленькому ребенку и отнять у вас время, которое можно было бы потратить на эффективное лечение. Все медикаменты применяются только по показаниям врача.

Изучив результаты анализов кала, крови, мочи, доктор может судить о здоровом состоянии или патологии. Обращаться нужно к педиатру или гастроэнтерологу. Кроме странного стула грудничка может беспокоить икота, частое срыгивание, рвота, диарея, запор, колики, лишние газы и воздух в желудке. Все эти проблемы в большинстве случаев носят временный характер и устраняются быстро безопасными лекарствами и переменой рациона.

Препараты для улучшения пищеварения детей

Если вас беспокоит зеленый оттенок кала или другие странности в пищеварении ребенка, то скорее обращайтесь к врачу. Если специалист посчитает, что ваш ребенок начал какать зелеными какашками по причине патологии, то четко выполняйте его рекомендации. Часто назначают следующие препараты для налаживания переваривания пищи у грудничков:

• Энтеросгель - детоксикационное средство от аллергии и дисбактериоза;
• Пробиотики - это живые микроорганизмы, такие препараты могут употребляться вместе с энтеросорбентом для нормализации микрофлоры (например, Ацепол, Линекс, Бифидумбактерин);
• Пребиотики - медикаменты, способствующие разрастанию полезной кишечной микрофлоры (это препараты с лактулозой, такие как Нормазе, Дюфалак, Лактусан);
• Синбиотики - сочетают в себе живые микроорганизмы и компоненты, способствующие повышению численности полезных бактерий в ЖКТ (это Мальтидофилюс, Биовестин-лакто и Бифидо-бак);
• если диагностированы кровотечения, то назначаются кровоостанавливающие средства;
• когда анализы выявляют инфекцию, назначаются антибиотики;
• зелень в сочетании с поносом или запором - повод назначения скрепляющих или слабительных средств;
• Энтерофурил - средство от диареи и инфекций;
• Плантекс - препарат для лечения и профилактики различных кишечных расстройств, отлично служит детям от 2 недель, помогает при переходе от грудного молока к смесям;
• Примодофилус - биологически активная добавка для улучшения микрофлоры ЖКТ;
• Хилак-форте - капли подходят для детей с рождения, несовместимы с молочными продуктами;
• Нормобакт - порошок, который растворяют в жидкости.

Из вышесказанного можно сделать такой вывод, что зеленый стул грудного ребенка, питающегося смесью или маминым молоком, может являться вариантом нормы или выступать симптомом патологического процесса. Что означает изменение стула у конкретного пациента - об этом может поведать только доктор. Невозможно судить о здоровье детей только по цвету кала, здесь важно знать другие характеристики и нужен комплексный подход - осмотр ребенка, опрос мамы, сдача анализов.

Когда рождается маленький человечек, родители полны желания заботиться о нём как можно лучше, чтобы не допустить ни малейшего дискомфорта, и уж тем более заболеваний. Если детка на искусственном вскармливании, большинство современных родителей очень ответственно относятся к выбору смесей, ведь питание малыша в первые месяцы жизни – основа всего: до года правильное вскармливание закладывает фундамент здоровья на всю жизнь. Критериев того, насколько удачно была подобрана замена грудному молоку, несколько: как малыш прибавляет в весе и росте, в каком состоянии его нежная кожа, и конечно – стул новорождённого при искусственном вскармливании.

То, чем заполнен подгузник малыша, расскажет опытному педиатру о состоянии его здоровья не хуже анализов, но ведь не всегда есть возможность показать стул крохи лечащему врачу. Поэтому данный обзор поможет вам научиться самостоятельно следить за консистенцией, цветом, запахом и регулярностью стула у новорождённых, чтобы вовремя и правильно помочь детке в случае возникновения проблем. Новорождённый на искусственном вскармливании питается иначе, чем грудничок, получающий мамино молоко. А значит, стул малыша-искусственника и стул грудничка будут отличаться, ведь состав женского молока и смеси, как бы ни старались производители детского питания, всё же не идентичен. Поэтому давайте определимся с критериями, по которым будем определять, всё ли хорошо со стулом новорождённого: это цвет, консистенция, запах и частота.

Цвет.

• В норме цвет кала новорождённого на искусственном вскармливании естественно-жёлтый или тёмно-оранжевый, и зависит он от выбранной вами смеси.
• Если в кале вы наблюдаете белые включения, это не страшно: пищеварительная система новорождённого дозревает и учится справляться с пищей, вскоре она будет полноценно переваривать и усваивать всю смесь.
• Однако если дело не в физиологических особенностях детки, а в том, что вы просто перекармливаете малыша (ведь он не может сказать вам, когда ему уже «хватит»), в кале вы будете наблюдать створоженные непереваренные комочки, а сама консистенция кала станет жиже: это означает, что надо пересмотреть порции, посоветовавшись с педиатром.
• Когда стул яркого жёлтого или оранжевого цвета, об этом следует обязательно сообщить врачу: такая окраска сигнализирует о неполадках функционирования печени.
• А зелёный кал у малышей старше недели – может быть признаком неприятных заболеваний вроде дисбактериоза, стафилококкового энтероколита, ротавирусной инфекции или врождённой неспособности усваивать лактозу (кал новорождённых – меконий – зеленоватый по своей природе, но это нормально лишь в первые дни после рождения).
• Сигналом опасности является и слишком тёмный цвет кала, тем более прожилочки или вкрапления крови в нём. Кровь в каловых массах может появиться из-за наличия микротрещин в заднем проходе (нередкое явление после запоров, когда сухие и плотные каловые массы царапают прямую кишку), но причина может быть и в другом, поэтому обращение к врачу также обязательно.

Запах. У новорождённого при искусственном вскармливании запах стула более выраженный, чем у грудничка, питающегося естественно, чей кал до появления прикорма в норме имеет слабый запах. Сигналом опасности может служить гнилостный запах в сочетании с жидкой консистенцией и появлением пены – такой стул обязательно требует снимания врача, он может быть признаком стафилококковой инфекции в кишечнике.

Частота. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, в первые дни опорожняют животик до 6 раз, но постепенно режим функционирования их организма становится более упорядоченным и предсказуемым, и спустя всего несколько недель после рождения крохи уже могут иметь стул всего раз в сутки, в то время как у грудничка на естественном вскармливании он может быть несколько раз в день (обычно – после каждого кормления). Связано это с тем, что, в отличие от маминого молока, детские смеси усваиваются дольше и сложнее – на это малышу просто нужно больше времени. Если стула нет больше суток, это может привести к уплотнению каловых масс в кишечнике и к возникновению запора, который сопровождается неприятными ощущениями и болезненностью. Для деток, находящихся на искусственном вскармливании, запор – наиболее типичная проблема (с ней знаком каждый третий новорождённый-искусственник), тогда как для грудничков чаще характерны проблемы с жидким стулом при погрешностях диеты у мамы. Поэтому если новорождённый, находящийся на искусственном вскармливании, плачет и беспокоится весь день, его животик твёрдый, сам процесс какания болезненный, малыш тужится, краснеет и кричит, подтягивая ножки к животику, а стул оказывается твёрдым и плотным, в форме колбаски или плотных «горошин» – это и есть запор.

Если же частота дефекаций меньше раза в сутки (но не более 3), но кал при этом мягкий и у ребёнка не наблюдается дискомфорта – это может быть просто индивидуальной особенностью вашего малыша.

Каковы же причины запоров? Их может быть несколько.

1. В первую очередь следует рассмотреть состав смеси для искусственного вскармливания: даже если она хорошая и устраивает многих, конкретно вашему малышу может не подойти. Проверяется это опытным путём: если всё налаживается, как только смесь меняют – значит, причина в этом. Часто детям, склонным к запорам, рекомендуется смесь с пробиотиками или же кисломолочная смесь.
2. Однако с самой смесью может быть всё в порядке, а вот её срок годности может подходить к концу или же вообще закончиться. Будьте очень внимательны при покупке и обязательно обращайте внимание на информацию о том, до какой даты следует употребить продукт: если срок годности истекает – его лучше не брать.
3. Еще одна возможная причина – слишком густая консистенция смеси. Она может даже полностью соответствовать норме, указанной на баночке – слишком густой она будет именно для вашего малыша, в таком случае просто необходимо делать смесь более разведённой, жидкой.
4. Также к запору может привести чересчур питательная смесь, не соответствующая возрасту. Если новорождённый имеет склонность к запорам, то лучше не спешить с заменой смеси на более «взрослый» вариант.
5. Введение прикорма тоже может стать причиной запора, ведь ребёнку предлагается пища совсем новой, более плотной консистенции и нередко более высокой калорийности. В таком случае обязательно ведите дневник прикорма и отмечайте реакцию организма на каждое новое блюдо: если отмечается запор после приёма определённых продуктов (к примеру, рис, бананы), их лучше исключить из меню, пока малыш не повзрослеет. А цельное коровье молоко ребёнку до года вообще противопоказано (одной из проблем, которые оно провоцирует, также является запор).
6. Новорождённый, который недоедает, тоже может иметь проблему с запором: каловым массам просто не из чего образовываться в достаточном количестве, они «залёживаются» в кишечнике, уплотняясь и затрудняя себе продвижение наружу. В этом случае проверьте порции, которые съедает малыш за одно кормление: соответствуют ли они возрасту и весу ребёнка? Также важно обратить внимание на соску на бутылочке: если она слишком тугая, с очень маленьким отверстием, малышу будет трудно сосать и он будет прекращать сосание, даже не наевшись – просто из-за усталости.
7. Среди причин запора и недостаток жидкости в организме. Малышей на искусственном вскармливании обязательно допаивают водичкой, после 3-4 месяцев – детским чаем, а после 6 месяцев – компотиком. Если новорождённый был на грудном вскармливании, а затем его перевели на смеси, родители могут действовать, как привыкли – то есть только кормить, не допаивая жидкостью, и тогда калу просто сложно выводиться из организма, он становится слишком сухим и плотным. А пребывание в зимний период в жарко натопленном доме с сухим воздухом, либо воздействие летней сухой жары в течение нескольких дней подряд приводит к обезвоживанию организма и тоже может стать причиной запора.
8. Встречается у малышей также запор в качестве реакции на стрессовую ситуацию: разлука с мамой, страх её потерять, попадание в незнакомую обстановку без родителей (к примеру, в больницу) нередко тоже провоцирует подобное состояние.
9. Случаются и физиологические аномалии: задний проход может быть слишком сужен, либо прямая кишка – слишком широкой, в любом случае за развитием таких деток внимательно наблюдает педиатр.

Как помочь малышу?

1. Обеспечьте ему достаточную физическую активность и подвижность, делайте энергичные движения ножками, подтягивая их к животику (как при езде на велосипеде) и плотно прижимая к нему, а также выкладывайте на живот перед каждым кормлением;
2. Сделайте массаж животика, двигая рукой по кругу в направлении движения часовой стрелки;
3. Давайте ему пить побольше (кроме обычной воды, может быть укропная вода, фенхелевый чай, а для малышей, которые уже получают прикорм, приготовьте компот из чернослива, свежевыжатый сливовый сок либо сливовое пюре);
4. Нередко помогают тёплые ванны, поскольку они оказывают расслабляющий эффект;
5. Попробуйте также использовать глицериновые свечи: они помогают смягчить затвердевший кал и смазывают задний проход, делая его более эластичным и скользким, облегчая прохождение твёрдых каловых масс;
6. В любом случае, если стула нет более 3 дней, а все предпринятые вами «лёгкие» меры не помогают, обязательно сообщите об этом вашему педиатру. Если у ребёнка нет анатомических патологий строения кишечника, приводящих к запору, вероятнее всего, врач назначит клизму как крайнюю меру: злоупотреблять ею нельзя, так как она вымывает из кишечника полезные микроорганизмы. Также доктор может назначить мягкие слабительные, созданные специально для малышей до года, к примеру - Дюфалак (препараты для взрослых от запора малышам давать нельзя).

Поносом считается совсем жидкий стул (не кашицеобразный, а скорее консистенции жидкой сметаны и даже ещё более редкий). Часто понос сопровождается вздутием животика, высокой частотой опорожнения кишечника, неприятным кислым запахом и раздражением кожи в зоне подгузника, так как такой стул имеет высокую кислотность.

Чаще всего причинами поноса оказываются дисбактериоз, кишечная инфекция, слишком раннее введение прикорма, смена смеси для вскармливания, период прорезывания зубов и непереносимость определённых продуктов и блюд.

1. В первом случае необходимо принимать пребиотики и пробиотики, отличным выходом будут препараты на основе бифидобактерий. Дело в том, что дисбактериоз – это нарушение баланса полезных и вредных бактерий в желудке и кишечнике: в случае назначения ребёнку антибиотиков полезная микрофлора гибнет, и её приходится заселять заново. Этим и объясняется тот факт, что после перенесенных заболеваний с лечением антибиотиками ребёнок нередко получает «вдогонку» новые проблемы: дисбактериоз и понос. Чтобы такого не случилось, при лечении основного заболевания обязательно принимайте также препараты, которые позволят сохранить флору кишечника (например, Бифидумбактерин или Лактобактерин).
2. Если же причиной поноса стала инфекция (при пищевом отравлении или проблемах с гигиеной), то у малыша будет наблюдаться также рвота и высокая температура. Вследствие воспаления стенок тонкого кишечника в стуле могут появиться также прожилки слизи и крови. Кишечная инфекция у новорождённых при искусственном вскармливании – нередкое явление, ведь они не получают иммуномодуляторов, которые всасывают с материнским молоком груднички на естественном вскармливании, и потому их иммунитет менее сильный и организм защищён слабее. Чтобы победить инфекцию, врач назначит антибактериальный препарат широкого спектра действия.
3. Проблемы с поносом при введении прикорма – также достаточно обычная вещь. До сих пор встречаются «специалисты», рекомендующие слишком ранний прикорм, в 2-4 месяца, на что организм очень часто реагирует именно поносом, так как желудок к такой нагрузке пока не готов. Но даже если прикорм ввели вовремя (для детей на искусственном вскармливании он рекомендован ВОЗ с 5 месяцев), отдельные продукты могут не усваиваться, и от них придётся отказаться. Просто ведите дневник прикорма и отмечайте, на что именно малыш дал негативную реакцию. А такие продукты, как цельное молоко животных (коров, коз) и жирная пища вообще должны быть исключены из рациона малыша до года. С осторожностью давайте и соки – в них много сахара, а он способствует образованию более жидкого стула, так как сложно усваивается организмом.
4. Если вы решили поменять смесь, взвесьте все за и против, и не делайте это без веских оснований, просто из любопытства и склонности экспериментировать. Желудок малыша очень нежный, ему вредны резкие перемены, и потому нередко на смену смеси малыши реагируют поносом. Между двумя одинаково хорошими смесями для новорождённых всегда выбирайте привычную.
5. Когда у малышей режутся зубки, их организм становится особенно уязвимым для инфекций, к тому же чутко реагирует на любые раздражители, и потому понос нередко случается и в эти дни.
6. Однако самыми сложными случаями, требующие медицинского вмешательства, длительного лечения и постоянного контроля, являются некоторые заболевания, характеризующиеся непереносимостью определённых видов пищи: проявляющаяся при введении злакового прикорма целиакия (кал пенный, блестящий и зловонный) и врождённое нарушение работы эндокринной системы - муковисцидоз (чрезвычайно частый зловонный стул повышенной вязкости). В обоих случаях лечение назначает врач.
7. Важно также знать, что понос может быть одним из симптомов аппендицита, перитонита и заворота кишок, поэтому в любом случае при поносе важно обращаться к врачу, который оценит все симптомы комплексно и назначит необходимое лечение.

Как помочь малышу?

1. Самым опасным последствием поноса будет обезвоживание организма. Малыш становится вяленьким, сонливым и слабым, его кожа иссушается и на теле может появиться сыпь, большой родничок западает, а моча становится очень тёмной и писает он редко. Чтобы помочь в этой ситуации, его часто допаивают (каждые 10-20 минут), назначают специальный препарат – Регидрон, и стараются устранить причины ситуации: лечат дисбактериоз или кишечную инфекцию, или убирают из рациона блюда прикорма, которые вызвали понос.
2. Также доктор назначает ребёнку препараты, убивающие кишечную инфекцию. Наиболее эффективными являются Фуразолидон, а также Нифуроксазид и Левомицетин. Выбирая лекарство для новорождённых, не занимайтесь самолечением и не назначайте себе сами дозировки, тем более – не используйте препараты, предназначенные для взрослых, всегда в сомнительных случаях обращайтесь к врачу (если вы не вызываете доктора на дом, возьмите с собой подгузник со стулом в поликлинику).
3. Для кормления смесь готовьте гораздо более жидкой, чем обычно – к нормальной консистенции вы вернётесь только после выздоровления.

• Лактозная неусваиваемость (в этом случае стул будет не только зелёный, но и с пеной и очень неприятным кислым запахом) – опасное состояние, при котором у грудничка наблюдается тяжёлый токсикоз всего организма. В этом случае употребление любого цельного молока исключается.
• Пенистый зелёный стул наблюдается также и при другом опасном для младенца заболевании – стафилококкового энтероколита, требующего немедленного обращения к доктору;
• Также опасен понос с зеленью, сопровождающийся рвотой и высокой температурой – это признаки ротавирусной инфекции у грудничка, лечение назначает врач.
• Если зелёный стул имеет черные вкрапления (загустевшие следы крови) – речь может идти о проблемах с пищеварительной системой в целом (возможны врождённые патологии), и это тоже требует быстрого медицинского вмешательства.
• Зелёный жидкий стул со слизью и иногда - крупинками крови, который сопровождается частыми срыгиваниями (не только после кормления), непрекращающимся беспокойством и плачем малыша из-за постоянных болей в животике, а также высыпаниями на коже, является симптомом дисбактериоза.
• Когда в выбранной вами смеси высокое содержание железа, также возможно зелёное содержимое подгузника. Если общее состояние грудничка хорошее, консистенция какуль обычная и больше нет никаких жалоб, в таком цвете стула нет ничего страшного. Но при появлении ещё каких-то настораживающих вас признаков посоветуйтесь с педиатром и смените смесь.
• Если стул зелен и со слизью, это сигнализирует нам о незрелости пищеварительной системы – у неё мало ферментов для переработки и обеспечения усваивания пищи. Зелёный цвет (вместе с непереваренными кусочками) может наблюдаться после введения прикорма, к которому организм ещё не адаптировался. Это означает, что с прикормом надо чуть повременить, либо дать время организму перестроиться на новый вид пищи.

Как помочь малышу?

1. Первым шагом будет сдача анализов – гадать о причинах и терять время на подбор вариантов в данном случае нельзя. Вам необходимо будет взять подгузник со стулом и принести его в лабораторию для исследования, но сначала проинформируйте своего врача. Если у грудничка в организме присутствует инфекция, анализы её выявят и можно будет назначить адекватное лечение.
2. Второй момент – бактериальный посев, который определит состав микрофлоры кишечника, выявив патогенные организмы и определив баланс полезных и вредных для организма бактерий. При дисбактериозе (недостатке полезной естественной микрофлоры) младенцу назначат препараты, которые помогут полезным бактериям заселиться в кишечнике (обычно это Линекс, Лактобактерин, Аципол и другие препараты).
3. Уменьшите порции кормлений и сделайте их чаще – так ребёнку будет легче справляться с перевариванием и усваиванием еды. На будущее также старайтесь не перекармливать грудничка, чтобы не нарушать деятельность пищеварительной системы. «Хорошо поел» и «много поел» – не синонимы!
4. Так или иначе, диарея, температура и общее плохое состояние ребёнка (вялость, капризность, постоянный плач) являются основанием обязательно обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

Цвет кала грудничка не всегда указывает на наличие патологии. Испражнения малютки зависят от питания мамы, которая придерживается гипоаллергенной диеты, употребляет в большом количестве зеленые овощи. К тому же такого цвета кал указывает и на начало периода прикармливания. Что делать родителям, обнаружившим непривычный цвет детских какашек, подскажет педиатр, оценив здоровье малыша. При этом важно ознакомиться с признаками патологического состояния, которые возникают одновременно со стулом зеленого оттенка.

Как только малыш родился цвет его какашек будет зеленым, что означает норму. Это отходит меконий - первородный кал. Далее цвет меняется на желтый, желто-коричневый и зависит от присутствующей в кишечнике флоры. Бактериальная среда же зависит от вида вскармливания: при гв - бифидумфлора, при ив - ацидофильная палочка и энтерококки. У старших деток - кишечная палочка и энтерококки. Бактериальная среда кишечника обуславливает и органолептические характеристики (цвет, запах), а также изменения, отмечаемые родителями в кале грудничка.

В старшем возрасте младенца зеленый цвет кала часто означает связан с особенностями рациона кормящей матери. Если ребенок интенсивно сосет грудь, активен, его не беспокоят колики - изменившийся цвет выделений не должен вызывать опасений.

Наличие зеленого стула у грудничка на искусственном вскармливании иногда указывает на некорректный подбор смеси. Неподходящее искусственное питание проявляется также болезненным вздутием у малыша, сыпью, поносами или запорами. Такое состояние сопровождается недостаточной прибавкой в весе и требует посещения педиатра для замены питания.

Зеленые какашки у новорожденного нередко встречаются при недостаточной выработке лактазы. Этот фермент необходим для расщепления углевода лактозы в тонком отделе кишечника. При дефиците лактазы, лактоза поступает в толстый кишечник, в результате чего возникает брожение за счет местной флоры. Это становится причиной образования газов. Кал ребенка становится зеленым и пениться, наблюдается вздутие, нарушается сон, отмечается нервозность. Врожденная или первичная лактазная недостаточность обязывает придерживаться диеты пожизненно. Транзиторная лактазная недостаточность часто наблюдается у недоношенных деток. По мере созревания ферментативных механизмов возобновляется и грудное вскармливание, которое прерывается. Обычно это происходит к 4 месяцам.

Не является патологией:

• При наличии у ребятенка затянувшейся желтушки физиологического происхождения. Это происходит за счет накопления в билирубина, который выводится с какашками, придавая характерный цвет.
• При условии, что кормящая мама принимает препараты железа.
• В случаях введения в прикорм овощей зеленого цвета: брокколи, кабачки.
• При условии, что младенец питается только передним молоком, а до более сытного так и не добирается.

Патологией считается присутствие зеленого кала наряду с иными симптомами. Например: вялость, отказ от груди, температура, плаксивость, боли в животе и прочие не должны остаться без внимания. Вызывет опасения также стул зеленоватого оттенка, пенистый с неприятным ли резким запахом. При этом возможны включения: прожилки крови или частички непереваренной пищи (если ребенок на прикорме). Помимо этого, обращают внимание на консистенцию кала – оформленный или не оформленный, частоту испражнений. Перед тем как идти к врачу с жалобой на стул, важно изучить органолептические свойства – это поможет врачу поставить верный диагноз. Помимо этого, следят и за общим состоянием ребятенка.

К возможным заболеваниям, которые сопровождаются зелеными фекалиями, относят:

• дисбактериоз;
• кишечную инфекцию;
• вирусную инфекцию;
• лактазную недостаточность;
• целиакию (непереносимость глютена).

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании

Чаще всего появление этого стула говорит о неправильном прикладывании новорожденного к груди или частое перекладывание с одной груди на другую. Это приводит к тому, что грудничок съедает только переднее молоко, а для заднего, так и не добирается. Переднее или ранее молоко жидкое призвано утолить жажду малютки. Оно богато лактозой. Заднее молоко же густое, быстро насыщает, так как содержит около 4% жиров, переваривается медленнее.

Ранее молоко быстрее проходит по отделам ЖКТ и лактоза не успевает усвоиться в полной мере, достигая толстого кишечника. Как и при лактазной недостаточности такое состояние вызывает брожение. Таким образом, скорректировав технику прикладывания крохи к груди, можно избавиться от многих проблем, в том числе и от повышенного газообразования.

Зеленый стул при введении прикорма

Доктор Комаровский считает, что при введении новых продуктов в прикорм малютки важно наблюдать не только за цветом фекалий, но и за общим самочувствием крохи. Если при наличии зеленого стула ребятенка ничего не беспокоит: он растет, развивается и прибавляет в весе -не стоит обращать внимание на отклонения в цвете.

При введении прикорма органолептические показатели кала изменяются, равно как и его частота. Так, появление зеленоватых вкраплений, наличие комочков укажет на активное и, возможно, некорректное введение продуктов в рацион крохи. Например, при раннем знакомстве (ранее 4 месяцев) или при несоблюдении принципа постепенного введения. Кроме этого, зеленоватый цвет стулу придадут введенный кабачки, яблоко, брокколи. Твердый, густой стул также указывает на нарушение или дефицит жидкости.

Зеленый стул на искусственном и смешанном вскармливании

Такой цвет стула у искусственника возможен из-за происходящих изменений в жкт. В смесях много витаминов, минералов, которые способны повлиять на цвет кала. Зеленый кал встречается в результате следующих особенностей:

• при дисбактериозе приема лекарственных средств – антибиотиков, препаратов железа;
• если родители часто и некорректно меняют смесь;
• после резкого перехода с естественного вскармливания на искусственное;
• в период прорезывания зубов.

При смешанном кормлении это явление встречается в результате:

• недостатка молока из-за неправильного прикладывания к груди, стрессов у мамы;
• цвета продуктов, входящие в состав маминого рациона;
• болезни или после нее.

В остальном причины идентичны детками на искусственном вскармливании.

На что важно обратить внимание при зеленом кале у ребёнка

Родителям стоит обращать внимание на следующие характеристики фекалиев:

• на цвет. В норме желтовато-коричневый, зеленый. При патологии окраска кала – тёмно-коричневая, бордовая, зеленая, бесцветная или белая;
• на запах. В норме кисловатый. При патологии зловонный, резкий;
• на консистенцию. В норме жидкий, не оформленный. При прикорме – оформленный. В случаях патологии не оформленный;
• на примеси и включения: слизь, кровь (следы или сгусток), пена, пища. В норме без примесей, за исключением наличия комочков, свидетельствующие о переедании малютки.

При наличии стула со слизистыми вкраплениями, необходимо понимать, когда норма, а когда нет. У новорожденных такой стул будет нормой, так как неокрепший организм адаптируется к внешней среде и маминому молоку. Слизь в этом случае выступает помощником при переваривании.

Иногда слизь обнаруживается при введении прикорма. Если она обильна – это сигнализирует о неправильном или раннем прикорме. Также она возможна при больших промежутках между кормлениями и большими порциями молока. Это провоцирует брожение.

Количество испражнений тоже играет немаловажную роль. Однако, грудной ребенок справляет свои нужды намного чаще – до 12 раз в сутки, что для малыша постарше будет являться патологий. Так как после введенного прикорма количество испражнений 1–3 максимум. У искусственников количество актов дефекации в норме составляют до трех раз в день, но бывает, что и в несколько суток. При естественном вскармливании – та же картина: стул может быть частым, а может и не быть несколько дней. При наличии сильного поноса врачи часто советуют использовать Смекту и Энтерофурил. Лечение этими препаратами разрешено и новорожденным.

Если родители почувствовали неприятный, зловонный, резкий запах из памперса – это признак для беспокойства. Здесь не исключены проблемы с поджелудочной железой, например, панкреатит или гиперсекреция в толстом отделе кишечника, холецистит или целиакия. При гнилостном запахе можно судить о наличии у малыша колита, гнилостной диспепсии, нарушении моторики кишечника, плохом переваривании еды в желудке. При этом живот у малыша будет напряжен при пальпации и болезненный.

При обнаружении зеленого стула с пеной можно говорить о наличии дисфункции кишечника, которая возникает из-за нарушения в работе ЖКТ с наслоением дисбактериоза. Кроме того такой стул укажет на наличие:

• стафилококковой инфекции;
• кишечной инфекции – ротавирус;
• аллергических реакций;
• лактазной недостаточности.

Наличие комочков в кале или зернистости поможет определить степень переваривания пищи, укажет на то, что кроха методично перекармливается (белые комочки).

При наличии диареи у малютки может появиться раздражение на попе возле ануса. Это свидетельствует о резком переходе с грудного молока на смесь или из-за отсутствия диеты у мамы в период гв. Поэтому желательно отказаться от влажных салфеток или использовать их в исключительных случаях. Предпочтение отдавать подмываниям со специальным детским мылом. Это поможет избавиться от опрелостей и раздражения. К тому же после этих процедур попочку младенца стоит только промокнуть, но ни в коем случае не тереть, так как можно повредить нежную кожу и слизистую. Высыпания на попе также укажут на наличие аллергической реакции. Такие пятна долго не проходят и могут появиться на щеках, внутренних поверхностях колен и локтей.

Помимо изменения кала родители должны наблюдать и за поведением ребенка. При наличии беспокойств с его стороны, определить какого они характера и чем вызваны.

Следующие симптомы укажут на недомогание малютки:

• кроха вялый, малоактивный;
• часто плачет;
• ведет себя беспокойно;
• нарушен сон;
• появляется боль в животике;
• отказывается от груди и приемов пищи;
• повышается температура;
• появляется рвота;
• понос или запор.

Иногда мамочка может услышать урчание в животе малыша, свидетельствующее о повышенном газообразовании. Такой эффект дадут бобовые, капуста съеденные мамой накануне или введенные в прикорм. В этом случае ребенку можно сделать массаж живота мягкими круговыми движениями.

Поэтому перед тем как волноваться из-за изменившегося цвета стула, необходимо сопоставить все и вспомнить, что было предрасполагающим фактором. Возможно, устранив первопричину, удастся справиться с нарушениями в работе жкт грудничка.

Молодые родители довольно часто сталкиваются с проблемой возникновения зеленого стула у грудничка. Своевременная диагностика и выявление причины такого состояния позволяет избежать серьезных осложнений.

В чем причина изменения окраски испражнений в 5–6 месяцев? О чем свидетельствует зеленоватый кал со слизью в год? С чем связано изменение цвета стула у детей 3-х лет?

Каким должен быть стул у грудного младенца?

Родители привыкли считать, что стул – показатель внутреннего здоровья. Если он жидкий – это плохо, слишком плотный – тоже нехорошо. В отношении стула новорожденного определенной нормы не существует. Это связано с тем, что пищеварение грудничка еще находится на стадии формирования.

Первородный кал, более известный под названием «меконий», имеет темно-зеленый окрас. После его полного отхождения вплоть до момента введения прикорма стул будет жидкий и неоформленный. Окрас стула в 1–2 месяца во многом определяется типом вскармливания – искусственным, грудным или смешанным. Как только ребенок переходит на взрослую еду, его пищеварительный тракт перестраивается, вследствие чего изменяется цвет, консистенция и плотность каловых масс.

Если родителей настораживает кал младенца, им лучше проконсультироваться с врачом для своего успокоения. Стул, сигнализирующий о патологии в организме, сопровождается определенными проявлениями: плохим аппетитом, сном, а также отказом от груди.

Зеленый стул у малыша на грудном вскармливании

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Молодые родители часто задаются вопросом, почему у новорожденного зеленый стул. Болотный цвет испражнений бывает у всех грудничков вне зависимости от типа питания. Изменение их цвета говорит о дисбалансе кишечной микрофлоры.

В норме стул месячного младенца, питающегося материнским молоком, должен быть светло-коричневого окраса и иметь жидкую консистенцию. В этом возрасте допустимыми также считаются белые вкрапления. Такой вид сохраняется вплоть до введения первого прикорма.

Некоторые родители сталкивались с ситуацией, когда свежий стул их малыша имеет нормальный светло- или темно-коричневый цвет, но через время он приобретает зеленый окрас. Родителям при этом не нужно паниковать, лучше еще раз заглянуть в памперс после следующего стула. Если цвет свежего кала действительно отличается от зеленого, то причина такого изменения заключается в окислении испражнений. Это состояние не является патологическим и не требует визита к врачу.

Зеленый кал у младенца-искусственника

Кал ребенка на искусственном вскармливании немного отличается от испражнений малышей на ГВ. Он имеет более густую консистенцию и желтоватый оттенок.

Родителей детей на искусственном вскармливании также волнует вопрос, может ли стул у младенца иметь зеленый окрас. У малыша на ИВ случается зеленый стул. К числу основных провоцирующих факторов такого состояния относятся:

• Употребление детского питания. В большинстве смесей содержатся расщепленные белки коровьего молока, которые после переваривания приобретают зеленоватый окрас. Кроме того, железо способно влиять на цвет испражнений
• Введение прикорма. У искусственников изменение цвета может случиться в 5–6 месяцев. Отсутствие других тревожных симптомов (повышенной температуры, примесей, слизи, изменения самочувствия) является верным знаком того, что болотный кал не нужно считать поводом для беспокойства. Через пару недель, как только кишечник привыкает к переработке новой пищи, стул налаживается.

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Малышей на смешанном вскармливании эта проблема касается намного чаще, чем остальных детей. Они питаются грудным молоком и молочной сухой смесью, поэтому возникновение зеленого стула может быть связано как с первым, так и со вторым типом вскармливания. В норме их кал должен быть темно-коричневого цвета и плотной консистенции. К числу основных предрасполагающих факторов изменения окраса стула у детей на смешанном вскармливании относятся:

• Нехватка молока. Некоторые молодые мамы убеждены в том, что у них не хватает грудного молока, поэтому они старательно компенсирует его дефицит сухой молочной смесью. На самом деле таким образом мама только вредит малышу. Во-первых, ребенок не получает заднего питательного молока, поскольку такие мамочки из-за своих убеждений отнимают ребенка от груди, когда тот еще сосет ее. Во-вторых, нехватка заднего молока может привести к лактазной недостаточности.
• Перенесенное заболевание. Изменение окраса кала происходит после перенесенной инфекционной или вирусной болезни, которую лечили антибиотиками. Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы в кишечнике, вследствие чего у ребенка может развиться дисбактериоз.

Какой стул – признак заболевания?

Пенистый зеленый стул должен стать поводом для волнения родителей, если он спровоцирован развитием патологического состояния в детском организме.

Изменение окраса каловых масс, которое сопровождается ухудшением сна и аппетита, беспричинной капризностью и сонливостью, появлением слизи и регулярными срыгиваниями считается проявлением одного из серьезных заболеваний:

• Дисбактериоз . Увеличение количества патогенных бактерий в кишечнике – довольно частое явление у грудничков. Они рождаются с абсолютно стерильным кишечником, поэтому даже кипяченая вода может спровоцировать изменение баланса микрофлоры. Выработке стойкого иммунитета способствует прикладывание к груди в первые часы после рождения, грудное вскармливание в течение первого года жизни, исключение антибактериальной терапии как для малыша, так и для мамы.
• Кишечная или вирусная инфекция . Груднички в 1–3 месяца чаще всего подвергаются риску заражения бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией в силу незрелости иммунной системы. Основные признаки инфицирования грудничка: рвота, срыгивание, урчание, метеоризм, повышение температуры без симптомов простуды, зеленый, жидкий стул.
• Лактазная недостаточность . Пенистый жидкий зеленый кал – основный симптом заболевания. Недостаточность связана с нарушением выработки ферментов. Восстановление организмом этой функции, как правило, занимает несколько месяцев.
• Целиакия . Заболевание относится к числу хронических и проявляется непереносимостью глютена. Поскольку глютен является белком злаковых культур, то болезнь можно диагностировать при введении каш, хлеба и мучных изделий. Кроме изменения окраса каловых масс, целиакия сопровождается плохим набором веса, задержкой роста.

Е. О. Комаровский о детском стуле

Доктор Комаровский скептически относится к молодым мамочкам, которые обращаются ко всем врачам, как только увидят в памперсе зеленый кал. Анализ на дисбактериоз, который назначают современные педиатры при обращении к ним родителей, согласно утверждениям Евгения Олеговича, не имеет никакого клинического значения. Его результат не позволяет даже врачу поставить диагноз.

«Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой внешний вид испражнений…»

Комаровский утверждает, что кал грудничков в 1–3 месяца может иметь абсолютно разный цвет и консистенцию. Если ребенок при этом ведет себя спокойно, он хорошо кушает и нормально спит для своего возраста, то изменение окраса каловых масс не должно тревожит молодых родителей. Основная задача мамы при этом – как можно чаще прикладывать ребенка к груди для более интенсивной выработки иммунных клеток.

Лактазная недостаточность как рычаг в продвижении дорогих молочных смесей

Комаровский воспринимает диагноз «лактазная недостаточность» как вымышленный коммерческий ход производителей низколактазных смесей. Он утверждает, что 60% его пациенток обращаются к нему именно с этой проблемой. На самом деле выработка такого вещества, как лактоза, не зависит от питания матери, поэтому необходимости в завершении ГВ он не видит.