Забеременеть во время грудного вскармливания без месячных. Кормящие не беременеют! А вы уверены

Молодых мам очень часто волнует вопрос: надо ли предохраняться, если кормишь грудью? Когда можно забеременеть, если менструации еще не было. Могут ли прийти месячные во время кормления грудью?

После рождения малыша многие мамы, наладив грудное вскармливание, начинают задумываться о налаживании сексуальной жизни с мужем.

Потому для них становится актуальным вопрос нужно ли предохраняться во время кормления грудным молоком, даже если месячных еще не было.

В вопросе не стоит полагаться на опыт своих подруг, ведь каждый организм индивидуален. Одна женщина может кормить грудным молоком три года и наслаждаться близостью с мужем, а другая может забеременеть уже через месяц после родов.

Как действует лактация на овуляцию

Во время лактации организм женщины вырабатывает повышенное количество гормона пролактина. Пролактин оказывает действие на появление молока, но и на яичники, подавляя . Самая ранняя овуляция, у женщины кормящей грудью, происходит на 6 неделе после родов. Есть мнение, чем чаще мама прикладывает к груди ребенка, тем больше вырабатывается пролактин.

Но вот проходит время, и малыш кушает в определенные часы и реже, тогда уровень гормона снижается и увеличивается риск наступления овуляции. Цикл женщины еще не регулярный, более того, овуляция может наступить без ведома женщины. Что значительно увеличивает шансы возникновения нежданной беременности.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании

Стопроцентной гарантии в вопросе беременности во время лактации никто не дает. На это событие влияют множество факторов:

• частота кормлений малыша;
• кормление по ночам;
• отсутствие прикорма;
• отсутствие у ребенка соски;
• отсутствие месячных;
• индивидуальный гормональный фон женщины.

Даже если нарушить один из этих пунктов, то можно забеременеть. Особенно это касается тех мам, которые совмещают грудное вскармливание со смесями.

В первые полтора месяца после родов вероятность зачатия практически равна нулю. Но медики настаивают на том, что интимной жизни не должно быть как минимум два месяца.

При наличии месячных

При наступлении месячных возможность наступления беременности увеличивается. Но не всегда наступление менструации является гарантией возобновления овуляции. Хотя именно овуляция влияет на зачатие. Если месячные пришли впервые после родов, то скорее всего они будут ановуляторными.

Если месячные скудные, мажущие и идут не более двух дней, то выхода яйцеклетки не произошло. Есть мнение, что у женщины кормящей грудью, овуляции вообще не бывает, но это миф. Месячные могут повлиять на количество вырабатываемого молока, но это временно. Как только менструация закончится, прежний объем вернется.

Без менструаций

Во время кормления грудью можно забеременеть даже без месячных, но это индивидуально для каждой женщины.

Это возможно из-за того, что менструальный цикл еще не урегулирован, а овуляция может произойти без ведома женщины. Потому отсутствие месячных после родов может плавно перейти в отсутствие месячных при беременности. Именно так и получались погодки во времена наших мам, так как не было такого широкого спектра контрацептивных методов защиты.

Сразу после родов

Сразу после родов забеременеть не получится. Шейка матки еще слишком раскрыта, выходят лохии (остатки кровяных выделений). Овуляция еще происходить не может, у матки уйдет как минимум 1,5-2 месяца на восстановление до первоначальных размеров. Однако занести инфекцию в этот период довольно просто. Потому гинекологи рекомендуют начинать вести половую жизнь через два месяца после родов.

Через год после родов без менструаций

Некоторые женщины могут не дождаться месячных и после года кормления. Это зависит и от активности кормления грудью. Возобновление месячных у женщин происходит до года практически у 38%. А после года у 46% девушек, но при этом они еще могут оставаться не регулярными. Однако шанс забеременеть все равно очень высок.

Лактационная аменорея: принцип действия, почему не происходит зачатия

Лактационная аменорея это синдром, когда спустя 6 месяцев после родов у женщины нет менструации. Аменорея в период лактации является естественным состоянием организма.

Противозачаточный метод лактационной аменореи действует только при соблюдении определенных условий. Такое состояние длится у женщины от полугода до нескольких лет. В зависимости от того, сколько по времени она кормит грудью.

В период лактационной аменореи у женщины меняется . Организм женщины настроен на выкармливание ребенка и заботу о нем. В такой период пролактин продолжает подавлять деятельность яичников и беременность не наступает.

Ненадежность этого метода заключается в том, что женщина не знает когда аменорея прекращается. Такой метод может подойти только молодым мамам, которые часто и подолгу кормят грудным молоком.

Стоит ли кормящей маме использовать контрацепцию

Так как кормление грудью не является стопроцентной защитой от беременности, предохраняться нужно обязательно. Принимать противозачаточные средства нужно начинать уже через месяц после родов. В медицине появились достаточно безопасные методы контрацепции, которые совместимы с грудным вскармливанием. Это могут быть и барьерные методы защиты: презервативы, вазектомия, перевязка труб. Можно принимать специальные таблетки с прогестином, который в малом количестве попадает в молоко. Либо средства с эстрогеном, которые подавляют лактацию.

Наиболее часто после родов гинекологи назначают женщинам гормональную контрацепцию. От женщины такие таблетки только требуют строгого приема, исключительно по времени. Так как пропуск даже одной таблетки может привести к нежелательным последствиям.

Пользоваться контрацептивами можно начинать уже через месяц после родов. Исключение составляет спираль, которую ввести можно только через 6 недель, когда прекращаются все выделения. Потому это в это время лучше отказаться от половых актов.

Безопасным, но ненадежным методом считаются свечи, которые вводятся перед половым актом во влагалище и нарушают подвижность сперматозоидов, что приводит к их гибели.

Как действует продолжительность кормления грудным молоком на вероятность беременности

По мере увеличения количества времени, прошедшего от дня родов, вероятность наступления месячных с овуляцией увеличивается. После полугода метод лактационной аменореи в качестве контрацепции использовать нельзя. Ребенок реже прикладывается к груди, вводится прикорм, ночью он уже может не просыпаться на кормление. Уровень выработки пролактина снижается. Даже если месячные еще не наступили, то в ближайшее время они восстановятся вместе с овуляцией.

Многие женщины пребывают в полной уверенности, что пока они кормят малыша грудью - предохраняться не нужно, так как зачатие в этом случае невозможно. Данное заблуждение приводит к тому, что молодая мама буквально через несколько месяцев после родов беременеет во второй раз. Не восстановившийся после родов организм может не справиться с двойной нагрузкой - уходом за младенцем и одновременным вынашиванием еще одного малыша.

Почему кормление грудью мешает зачатию?

При кормлении грудью ребенка в организме естественным образом вырабатываются гормоны, мешающие следующему зачатию. Основной из этих гормонов - пролактин.

Это природный механизм, позволяющий маме спокойно и без нагрузки на организм сначала выносить и выкормить одного малыша, а уж потом беременеть вторым.

Но для выработки достаточного количества пролактина, подавляющего овуляцию, должно соблюдаться несколько правил:

• малыша кормят не по часам, а по требованию;
• ночные кормления обязательны, причем хорошо, если младенец спит вместе с мамой;
• максимальный промежуток между кормлениями - два часа;
• ребенок младше шести месяцев и не получает прикорма.

Важно! После достижения младенцем возраста полугода полагаться на так называемую "лактационную аморею" не стоит. Овуляция, а также беременность могут наступить в любой момент.

Поэтому через шесть месяцев после родов о контрацепции, если родители не планируют погодков, следует позаботиться обязательно.

Если же менструальный цикл восстановился раньше (через два-три месяца), то организм готов к новой беременности, и предохраняться нужно начать раньше.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?

Вероятность беременности до восстановления цикла очень мала, но и при первой же овуляции может произойти зачатие.

Так как первая овуляция может случиться уже через два или три месяца после родов, то женщина о ней может не узнать. Поэтому предохраняться стоит начать сразу же, как только гинеколог разрешил начинать половую жизнь.

Справка. Вероятность зачатия при непрерывном грудном вскармливании и до восстановления регулярного менструального цикла не превышает десяти процентов, но она есть.

Признаки беременности при грудном вскармливании

Признаков того, что кормящая мама ждет еще одного малыша, может не быть вовсе вплоть до срока в 10-12 недель. Иногда женщина может узнать, что беременна, только на очередном приеме у гинеколога, когда срок уже достаточно большой.

Но следующие признаки должны насторожить молодую маму и заставить ее задуматься о покупке теста на беременность:

• малыш резко отказался от груди. Происходящие в организме беременной гормональные изменения влияют на вкус молока;
• консистенция, жирность, количество молока изменились. При беременности организм бросает ресурсы на вынашивание плода и "забирает" их из иных ресурсов;
• вновь появившаяся чувствительность сосков, их набухание, появление темного ореола, трещинки;
• менструация пропала после того, как цикл восстановился.

Также насторожить должен появившийся токсикоз, сильная слабость и сонливость, "потягивание" низа живота, отечность в ногах, постоянное желание бегать в туалет, нехарактерные вкусовые предпочтения (яркое желание соленого или кислого). Во время беременности может также резко увеличиться аппетит - организм требует больше калорий при двойной нагрузке.

Грудное вскармливание при беременности

Мнения специалистов о совмещении лактации и новой беременности разнятся. С дной стороны - если мама здорова, количество молока достаточно и малыш сам от груди не отказывается - можно кормить старшего вплоть до родов.

С другой стороны - при сосании младенцем груди в организме активно вырабатывается гормон окситоцин, который отвечает в том числе за сокращения матки. Большое количество гормона может спровоцировать выкидыш.

Для одновременной работы на двух фронтах - и продолжению лактации, и вынашиванию беременности - организму приходится работать на износ. Если женщина принимает решение продолжить грудное вскармливание - необходимо позаботиться о полноценном режиме питания. Творог, яйца, кисломолочные продукты, рыба и свежие овощи должны быть в меню ежедневно.

Нужно обязательно обеспечить маме полноценный отдых и сон. При повышенной утомляемости, нервозности и недосыпе может также произойти выкидыш, в том числе на позднем (4-5 месяцев) сроке.

Справка . Организм женщины полноценно восстанавливается после первых родов и готов ко вторым примерно тогда, когда первому малышу исполняется два года. Идеальная же разница между детьми, по мнению большинства врачей - три года.

Чаще всего при повторной беременности малыш сам отказывается от груди, так как изменение гормонального фона приводит к тому, что молоко становится менее сладким и чуть более соленым.

Контрацепция во время кормления грудью

В первые несколько месяцев после родов, чтобы избежать зачатия, необходимо использовать следующие методы контрацепции:

• презервативы. Самый безопасный способ предохранения, его можно использовать в первые же недели после беременности, как только врач дал добро на ведение половой жизни молодой маме. Способ абсолютно безопасен для малыша, защищает и то беременности, и от возможных инфекций;
• спермицидные средства в виде свечей, кремов. Подавляют активность сперматозоидов, таким образом предотвращая беременность, но не защищают от ЗППП. Активные компоненты таких средств в молоко не проникают, поэтому считаются абсолютно безопасными при ГВ;
• внутриматочная спираль - прекрасное средство, если новая беременность не планируется в ближайшие годы. Действует до пяти лет, ставить можно через шесть месяцев после родов. Не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка.
• Оральные контрацептивы. Через шесть месяцев после родов их может назначить лечащий врач - гинеколог. Эти средства контрацепции могут слегка уменьшить количество молока, но поскольку ребенок уже начинает получать первый прикорм, то это не является критичным.

На качество молока оральные контрацептивы практически не влияют.

Важно : данный метод предохранения от беременности необходимо обсудить с врачом. Он назначит необходимые анализы и выпишет подходящие при продолжающейся лактации таблетки.

Даже в первые несколько месяцев после родов лучше не полагаться на достаточную выработку организмом пролактина и гарантированную невозможность зачатия. Если малыша мама кормит по часам, младенец спит всю ночь или начинает получать первый прикорм раньше шести месяцев - нужно позаботиться о дополнительной защите от беременности, если воспитание погодков не входит в планы.

Специально для - Елена Кичак

Многих женщин волнует, можно ли забеременеть при грудном вскармливании. Если придерживаться определенных правил, то дополнительные методы предохранения могут и не потребоваться. Зная особенности функционирования женского организма на момент лактационного периода, новой беременности можно избежать.

Восстановление организма женщины после родов происходит не сразу. Необходимо несколько месяцев, чтобы обменные процессы стали функционировать в прежнем режиме. У кормящих мам отсутствие месячных напрямую зависит от кормления грудью. В это время выделяются гормоны, один из которых – пролактин, тормозящий работу репродуктивных органов. Риск забеременеть во время грудного кормления снижается, но не исчезает.

Первая овуляция после родов наступает до начала месячных, поэтому женщина не может заметить период, когда повышается риск зачатия. В этот момент яйцеклетка способна оплодотвориться.

Действия, предупреждающие зачатие

Если соблюдать некоторые правила, то можно повысить шансы не забеременеть во время кормления:

• кормить ребенка следует по требованию (интервал не должен превышать 4 часов);
• не стоит рано вводить прикорм и приучать к пустышкам;
• если возраст ребенка не превышает 6 месяцев;
• если дни месячных установлены, следует пользоваться дополнительными средствами контрацепции.

С каждым месяцем риск зачатия возрастает, поэтому тем, кто не планирует новую беременность, следует внимательнее относиться к этому вопросу. Самыми безопасными в этом случае являются первые три месяца после рождения ребенка.

Когда малышу исполняется 6 месяцев, он все меньше нуждается в грудном молоке. С этого момента естественный метод защиты от зачатия сводится к минимуму .

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, необходимо определить, какая группа женщин больше подвержена этому. Выделяются несколько факторов.

Возобновление месячных у каждых женщин приходится на разные сроки. Это зависит от количества кормлений ребенка грудью в сутки. Влияет и способ вскармливания (смешанное, только на смесях). Если грудное вскармливание не осуществляется, то начало месячных можно ожидать уже на третьем месяце после родов.

Не только женщина может чувствовать изменения в своем организме, связанные с наступившей беременностью – ребенок тоже ощущает перемены.

Если новая беременность совпала с моментом грудного вскармливания, то молоко меняет вкус и состав. Это не всегда нравится малышу, и он может отказываться от еды. Если ребенок здоров и активен, но при этом не хочет брать грудь, стоит сделать тест или обратиться к врачу.

Другие признаки:

• у женщины уменьшается количество молока;
• в области груди отмечаются болезненность и набухание;
• если установились месячные и возникла задержка, надо сделать тест;
• органы женщины быстрее восстанавливаются сразу после родов, во время кормления, а если она чувствует интенсивные и частые сокращения, то это повод задуматься;
• могут возникнуть симптомы токсикоза (тошнота, рвота, потеря аппетита, частое мочеиспускание).

Особенности грудного кормления при новой беременности

Во время сосания груди ребенком вырабатывается гормон окситоцин, который провоцирует сокращение матки. Но он перестает действовать уже после 34 недели беременности, поэтому не стоит бояться преждевременных родов из-за грудного вскармливания.

Если беременность наступила через большой промежуток времени после родов (примерно через год), то стоит медленно отучать ребенка от кормления. Обычно этот процесс происходит без труда, так как в середине новой беременности молока становится мало и оно меняет свой вкус. Груднички сами отказываются от молока.

В некоторых случаях женщина принимает решение кормить ребенка до конца беременности и возобновляет кормление сразу после выписки из роддома. Одновременно продолжается кормление обоих малышей. Но здесь нужно учитывать, что новорожденному требуется намного больше витаминов и минералов, которые поступают с молоком.

Какие контрацептивы разрешены

Так как гормональный фон еще не совсем пришел в норму после родов, то надеяться на сексуальное воздержание в дни овуляции не стоит. Интервал между приходом месячных непостоянный, нельзя рассчитать середину цикла точно.

Если женщины хочет перестраховаться, то следует остановить свой выбор на надежных и безопасных средствах.

1. Презервативы . Они не влияют на качество и состав молока и защищают ослабленный иммунитет женщины от различных инфекций.
2. Внутриматочную спираль можно установить уже через несколько недель после родов. Так как матка в эти сроки еще не полностью закрыта, ее установление не вызовет никаких проблем. Если противопоказаний нет, то ее ставят на длительный срок.
3. Кремы, свечи и таблетки считаются малоэффективными, но на первый период их действия вполне достаточно. Кроме того, они не проникают в кровь, а значит, не попадут в грудное молоко.
4. Если в планах больше не рожать детей, то подходит метод стерилизации .
5. Инъекции можно делать женщинам после того, как пройдет около двух месяцев с момента родов.
6. Оральные контрацептивы можно использовать в том случае, если в их состав не входит этинилэстрадиол. Прием данных препаратов в первые недели после рождения ребенка нецелесообразен, так как секс случается редко, а принимать их нужно каждый день.

Любые средства контрацепции, кроме презервативов, подбираются совместно с лечащим врачом.

Средства предохранения, которые содержат гормоны прогестерон и эстроген, нельзя использовать во время кормления грудью.

Если родители планируют еще детей, то следует подождать некоторое время – от 2 до 4 лет. В этот промежуток времени женский организм окончательно окрепнет и запасется всеми полезными веществами, необходимыми для роста и развития будущего ребенка. Грудничку тоже будет полезна эта заминка во времени. Он полностью получит вместе с грудным молоком витамины и минеральный комплекс.

Некоторые женщины утверждают, что чем быстрее наступит следующая беременность, тем легче пройдут роды, так как организм не забыл прежние ощущения. На самом деле женский организм помнит беременность и роды в течение всей жизни, поэтому неважно, сколько прошло времени – 1 год или 10 лет.

Родителям следует решить, хотят ли они еще детей и как скоро должен наступить этот момент после предыдущих родов. Исходя из этого решения, будет зависеть предохранение во время лактации. Нужно регулярно консультироваться у гинеколога. Он, зная особенности организма наблюдаемой женщины, может дать рекомендации по грудному вскармливанию и сроку нового зачатия.

В женских кругах разделились мнения относительно того, можно ли при кормлении грудью забеременеть. Это вызвано разным опытом – одни свободно жили половой жизнью, зная про самое безопасное время, когда не обязательно предохраняться. Другие мамы имеют детей-погодков из-за своей беспечности. Роженицы, готовящиеся входить в обычное русло семейной жизни, должны иметь четкое понимание, в каких случаях период грудного вскармливания будет гарантией безопасного секса.

«За» и «против» предохранения при ГВ

Если коснуться вопросов женской физиологии, рассуждая, при кормлении грудью можно ли забеременеть, важно понимать, что кормящая мама не бесплодна. Да, женщины в этот период менее фертильны, после родов в организме происходит мощнейших гормональный сдвиг. Организм настроен на лактацию младенца, а не на зачатие. В это время можно не предохраняться, если кормление происходит каждые 3часа (или немного меньше). Пока молоко прибывает по часам, репродуктивная функция отдыхает.

Однако отдохнувшие во время беременности яичники настраиваются на очередную фазу поиска возможности продления рода. С этим ничего не поделаешь – яйцеклетки выходят в маточные трубы. И женщина узнает о первой «охоте на сперматозоиды» после того, как начнутся первые месячные. Это сразу заметно по количеству грудного молока, оно постепенно пропадает. В этом недостатке есть свои преимущества – не нужно заботиться о правильном отлучении малыша о груди, когда мама «молочная».

Не так важно, что первично – функциональность яичников или угасание лактации, главное, что эти процессы взаимодействуют. Когда молока недостаточно для полноценного кормления грудью, малыша переводят на искусственные молочные смеси. Именно при таком раскладе женщины не кормят по ночам и увеличивают паузы между кормлениями. Яичники получают сигнал для восстановления продуктивности. Теперь понятно, может ли забеременеть кормящая мама до восстановления цикличности.

Внимание: Это и есть самое опасное время – яйцеклетки уже сформированы, а менструации нет. Поэтому сложно определить время первой овуляции, но легко забеременеть. Послеродовые яйцеклетки уже сформированы, а месячные не возобновились!

Гинекологи рекомендуют подстраховаться другими способами контрацепции, если дети-погодки не планируются. Иногда так делают намеренно, если хотелось двойняшек – малыши родятся с минимальным интервалом. Старшему ребенку будет недостаточно материнского молока, которое быстро иссякнет при повторной беременности. Первенцу придется довольствоваться искусственными смесями и прикормом.

Что такое лактационная аменорея?

Внимание: Ни один способ предохранения не является 100%-ным! Тем, кто интересуется, можно ли забеременеть при ГВ, нужно учитывать небольшую вероятность неоправданных надежд.

Механизм предохранения запускает в действие гормон пролактин, вырабатываемый гипофизом кормящих матерей. Его роль – обеспечение синтеза молока, и этот процесс запускается во время родов или извлечения живого плода посредством кесаревого сечения.

Процессы созревания фолликулов блокируются на время лактации, яйцеклетка не выходит, поэтому оплодотворение невозможно. Опасность вторично забеременеть во время кормления грудью заключается в том, что восстановление послеродовой репродуктивной функции происходит постепенно.

Период лактационной аменореи можно уменьшить или продлить своими действиями, если:

• полноценно питаться ради прибывающего молока;
• малыша больше и дольше держать на руках;
• его кроватка стоит возле спящей мамы;
• кормление не только по часам, но и по требованию;
• малыша часто прикладывать к груди (не реже чем через 2-3 часа);
• кормить грудничка в ночное время;
• давать возможность наесться (сытый малыш сам отпустит сосок);
• не спешить вводить прикорм, допаивание водичкой и ввод молочных смесей раньше полугода.

Как забеременеть при ГВ

Кормящие грудью мамы на форумах спрашивают – если забеременеть, пропадет ли молоко при ГВ? Учитывайте, что постепенно оно само иссякнет. Период лактационной дисменореи не может продолжаться до школьных лет.

На женских форумах нередко спрашивают – если кормящая мама забеременела, какие изменения будут? Среди характерных признаков, что кормящая мама снова забеременела, специалисты называют:

1. Отсутствие месячных (они могли так и не появиться, если первая же яйцеклетка «подхватила» сперматозоид).
2. Нехарактерные сокращения, округление матки и тяжесть внизу живота, сопровождающиеся болью в пояснице.
3. Сонливость, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию по ночам.
4. Если кормящая мать забеременела, молоко становится горьким и густым (появляется другой привкус и консистенция).
5. Малыш замечает изменения и капризничает из-за состава молока и уменьшения объема пищи.
6. Уплотняются соски, кормление становится болезненным, кожа на ареолах трескается, ощущение, что грудь увеличилась, но молока становится меньше.

Примерно 80% женщин указывали, что месячные «пришли» после завершения периода ГВ. Те, что забеременели в период лактационной дисменореи, подтвердили, что месячных у них не было, но и контрацепцией они не пользовались.

В таком случае можно было бы посоветовать:

• влагалищные колпачки и диафрагмы;
• спермицидные свечи и мази;
• мини-пили (щадящие таблетки);
• презервативы.

Кормление ребенка грудью одни считают надежной естественной контрацепцией, другие, напротив, верным способом обзавестись погодками. Почему во время грудного вскармливания нет менструаций и можно ли забеременеть до возобновления менструального цикла?

Пролактин - это не только про молоко

И во время беременности, и в период грудного вскармливания в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Пока малыш ждет момента появления на свет, важную роль играет гормон прогестерон. В начале беременности его уровень повышается, и из-за этого снижается иммунная реакция (эмбрион не отторгается как чужеродное тело), мускулатура матки расслабляется (что позволяет малышу расти и развиваться). Кроме того, прогестерон способствует разрастанию секреторной ткани молочных желез, где и будет производиться молоко, и одновременно ингибирует (то есть, тормозит) лактацию. Падение уровня прогестерона после родов - один из сигналов для начала выработки молока.

И вот теперь, после родов, на первый план выходит два других гормона - окситоцин и пролактин. Окситоцин начинает выделяться еще во время родов - именно он провоцирует возникновение схваток, способствуя сокращению матки и раскрытию ее шейки. Во время кормления грудью он производит своеобразные «микросхватки» молочных протоков, заставляя молоко выделяться.

” Пролактин играет более разностороннюю роль. Во-первых, он вызывает образование молока в молочных железах. Уровень пролактина в организме женщины повышается еще во время беременности, но тогда появлению молока, как вы помните, мешал прогестерон. А во-вторых, пролактин «тормозит» менструальный цикл: мешает выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тем самым не позволяя наступить овуляции и, затем, менструации или новой беременности. Это явление носит название лактационной аменореи.

И окситоцин, и пролактин в организме кормящей женщины вырабатываются в ответ на механическое раздражение рецепторов, находящихся в сосках. Как только ребенок берет грудь, это становится сигналом для выработки (пролактин) и выделения (окситоцин) материнского молока.

Лактационная аменорея. С молоком, но без менструации

Если вы не поленились разобраться с ролью гормонов в процессе лактации, то наверняка отметили два важных факта.

Гормон пролактин мешает наступлению овуляции, а значит и новой беременности.

Пролактин не вырабатывается в организме кормящей женщины непрерывно, а только в ответ на раздражение рецепторов в сосках во время кормления ребенка.

Несложно сделать вывод: чем чаще вы прикладываете малыша к груди, тем меньше вероятность восстановления менструального цикла. Насколько меньше?

” Статистика свидетельствует, что в первые полгода после родов кормление грудью предохраняет от наступления новой беременности с вероятностью 98%. Неплохо, эффективность как у презерватива!

Но… Для этого вы должны соблюдать несколько правил!

Ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании (иногда, по совету педиатра, возможно допаивание водой в небольших количествах). Любой прикорм резко снижает противозачаточный эффект кормления грудью.

Ребенка нужно прикладывать к груди регулярно ; неважно, установилось ли у вас определенное расписание кормлений или вы кормите малыша по требованию, прикладывать к груди его нужно каждые 3,5-4 часа, не реже.

Обязательны ночные кормления . Перерыв, даже ночью, не должен превышать 6 часов.

При соблюдении этих условий беременность определенно не наступит в первые 6 месяцев, однако, в зависимости от регулярности кормлений, лактационная аменорея может продлиться и 14 месяцев.

” Как правило, с введением прикорма противозачаточный эффект грудного вскармливания исчезает.

Признаки беременности во время грудного вскармливания

Врачи не рекомендуют беременеть чаще, чем раз в два года. Меньший срок не позволяет организму мамы восстановиться и уделить хотя бы год полноценному грудному вскармливанию младенца. Вовремя начать предохраняться несложно, если вы заметили, что у вас возобновились менструации. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, какой метод контрацепции вам подойдет.

Однако менструальный цикл восстанавливается не с менструации, а с внешне незаметного явления - овуляции. Достаточно одной овуляции, чтобы наступила новая беременность, и если менструаций так и не было, она может стать сюрпризом для мамы!

” Если вы сократили количество кормлений, то у вас в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. Побеспокойтесь о контрацепции не тогда, когда у вас возобновились месячные, а когда вы вводите первый прикорм!

Если менструальный цикл еще не восстановился, то какие признаки могут указывать на новую беременность? Помимо обычных (тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, усиление пигментации), есть и специфичные, связанные именно с грудным вскармливанием.

Уменьшается количество молока. Как вы помните, с первых дней беременности в организме будущее мамы возрастает количество прогестерона, «гормона беременности», который тормозит образование молока.

Изменяется вкус и качество молока. Часто малыши капризничают у груди после наступления у мамы новой беременности - изменившийся вкус им не нравится. Такое может происходить и во время менструации, если цикл уже восстановился.

Обратите внимание и на выделения из влагалища. При лактационной аменорее они отсутствуют вообще. Водянистые прозрачные выделения могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Наконец, скудные нерегулярные кровянистые выделения могут свидетельствовать о наступившей беременности и более того - об угрозе ее прерывания (об этом подробно чуть ниже).

” Возможно, вы здоровы, полны сил и энтузиазма и ничего не имеете против детей-погодков. Но и в этом случае вы должны помнить, что грудное вскармливание может не лучшим образом сказываться на новой беременности.

Все дело в гормоне окситоцине, который, как мы уже упоминали, выделяется у кормящей мамы в ответ на механическую стимуляцию сосков. Если вы не беременны, то он просто помогает отделению молока. Но если наступает новая беременность, то окситоцин воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. Порой это может даже привести к выкидышу (в первом триместре), преждевременным родам (в третьем триместре), не говоря уж об ухудшении кровоснабжения и гипоксии плода. И хотя такие проблемы возникают не у всех, кормящей маме нужно в точности следовать советам наблюдающего врача; возможно, придется даже прекратить грудное вскармливание.

Восстановление менструального цикла при лактации

Как мы уже упоминали, как только уменьшается количество кормлений (обычно это бывает после введения прикорма, когда ребенку исполняется 6 месяцев) у женщины в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. То есть средний период лактационной аменорей - 6-8 месяцев после родов. Однако этот срок может варьироваться. Если ребенок прикладывается к груди не регулярно (например, мама заранее сцеживает молоко, чтобы кто-то из близких покормил малыша из бутылочки), то цикл восстановится раньше, даже если малыш по-прежнему полностью на грудном вскармливании. Чем меньше кормлений и чем больше перерывы между ними, тем раньше можно ожидать наступление первой овуляции.

” У женщин, не кормящих грудью, менструальный цикл может возобновиться уже через 6-8 недель после родов.

Однако если малыш по-прежнему прикладывается к груди в каждое кормление даже после введения прикорма, сосет долго и продуктивно, то лактационная аменорея может продлиться год и даже дольше. Если вы прекратили грудное вскармливание, а менструальный цикл не восстановился на протяжении трех месяцев, вам нужно обратиться к врачу для проверки гормонального фона.

Итак, если ваш малыш находится полностью на грудном вскармливании, кормления часты и днем, и ночью, вы можете быть уверены, что защищены от новой беременности. Но помните, что при нарушении режима кормления беременность может наступить незаметно для вас. Так что, если вы полагаетесь исключительно на естественные противозачаточные механизмы, держите под рукой тест на беременность!

Подготовила Анастасия Сергеева