Беременность сильная боль в правом боку. Боли в правом боку при беременности: возможные причины

Дата публикации статьи: 19.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

В этой статье мы поговорим о таком волнующем многих беременных девушек вопросе, как нарушение маточно-плацентарного кровотока. Причины нарушений кровообращения в системе «мать-плод», их симптомы, опасности подобных нарушений и возможности для лечения.

Нарушения маточно-плацентарного кровотока значительно правильнее называть термином «нарушение маточно-плодового кровотока», поскольку условно кровообращение в системе «мать-плод» можно разделить на две составляющие:

1. Маточно-плацентарный кровоток.
2. Фето-плацентарный кровоток.

Нарушения кровотоков в любой из этих систем или в обеих сразу называется в акушерстве нарушениями маточно-плодового кровотока.

Условной границей между этими двумя системами можно назвать плаценту – временный орган беременности, формирующийся путем врастания ворсин хориона зародыша в слизистую оболочку стенки матки. Плацента представляет собой фильтр, состоящий из многочисленных переплетений разноуровневых сосудов, в которых материнская кровь, не смешиваясь с плодовой, отдает кислород и питательные вещества в плодовый кровоток, а обратно забирает вредные вещества и продукты обмена.

Плацента – важнейший орган для плода, который обеспечивает его нормальную жизнедеятельность

Попробуем разобраться в этой сложнейшей системе кровотоков:

• Со стороны матки плаценту питают материнские артерии – маточные артерии и спиральные артерии. Именно они являются составляющим компонентом первого уровня кровоснабжения беременной матки и плода.
• Спиральные артерии питают плаценту, формируя непосредственно плацентарный кровоток.
• Плацента формирует пупочный канатик или пуповину – комплекс из трех сосудов – двух артерий и одной вены, окруженных особым желеподобным веществом. По пупочной вене богатая кислородом и питательными веществами кровь движется к пупочному кольцу плода, далее кровоснабжая печень и остальные жизненно важные органы плода. Кровотоки в пупочных сосудах формируют второй компонент кровообращения в системе «мать-плод».
• Крупные артерии плода в жизненно важных органах – аорта, мозговая артерия формируют третий компонент кровообращения.

При нарушениях кровотока на любых уровнях плод недополучает питательные вещества и кислород – формируется внутриутробная гипоксия плода или его кислородное голодание. Внутриутробная гипоксия может быть как острой и быстро приводящей к гибели плода, так и хронической – длительной и вялотекущей, основным симптомом которой является задержка роста плода (сокращенно ЗРП).

В зависимости от тяжести и степени нарушений кровотоков состояние можно наблюдать и лечить консервативно (когда оно не сильно опасно) или срочно родоразрешать женщину на любом сроке беременности для сохранения жизни ребенка.

Проблемой нарушений кровотоков в системе «мать-плод» занимаются врачи акушеры-гинекологи в тесном контакте с врачами перинатальной ультразвуковой диагностики, поскольку основная функция по определению непосредственных нарушений и их степеней принадлежит именно врачам УЗИ.

Причины нарушений кровообращения в системе «мать-плод»

• Нарушения плацентации – формирования и функционирования плаценты. Такие нарушения могут быть первичными – на этапе формирования беременности – отслойки плаценты, недостаток прогестерона, неполноценная слизистая оболочка матки. Также может страдать уже сформированная плацента. К этому приводят нарушения в системе свертывания, инфекции, травмы плаценты.
• Нарушения системы свертывания – спонтанные и индуцированные тромбозы. Тромбы перекрывают крупные и мелкие ветви сосудов матки и плаценты.
• Внутриутробные инфекции повреждают плаценту и запускают механизмы образования тромбов.
• Осложнения беременности – резус-конфликт, гестоз, синдром обкрадывания близнеца, отслойка плаценты, преждевременные роды.
• Недостаток питательных веществ и витаминов – в частности, дефицит железа – анемия.
• Заболевания матери – сахарный диабет, гипертония, тромбофилии, дефекты сосудов и сосудистой стенки, заболевания сердца и легких.
• Воздействие вредных факторов внешней среды – вредные условия на производстве, действие лекарств, курение, алкоголизм, наркомания.
• Стрессы и нервное перенапряжение.

Основные симптомы заболевания

Внешними эти симптомы называют, потому что основным методом диагностики нарушений плацентарных и плодовых кровотоков является метод УЗИ с допплерометрией, о котором речь пойдет ниже в отдельном разделе.

Как же можно заподозрить страдание плода до проведения ультразвукового исследования?

• Недостаточный прирост или полное отсутствие прироста основных показателей измерений живота беременной при очередном приеме – высоты стояния дна матки и окружности живота. Именно эти два размера сантиметровой лентой измеряет врач каждый прием беременной.
• Неудовлетворительные результаты выслушивания сердца плода врачом при осмотре. Каждый осмотр будущей мамы сопровождается выслушиванием сердечных тонов плода с помощью специальной трубки – акушерского стетоскопа. Если врач отмечает изменение частоты сердечных сокращений плода, приглушение тонов, отсутствие реакции сердечных сокращений на шевеления, то это должно насторожить медика.
• Неблагоприятный профиль шевелений плода. Этот симптом четко отмечает сама женщина. Беременная может пожаловаться на ослабление шевелений, долгие периоды «молчания» плода или излишне бурное шевеление. Простейшим тестом на двигательную активность плода будет тест «Считай до десяти». При этом беременная в течение 12 часов должна насчитать не менее 10 раздельных шевелений плода.
• Неблагополучные или тревожные типы КТГ – кардиотокографии. Эту процедуру записи электрической активности сердца плода проводят каждый прием в женской консультации, начиная с 28–30 недель. КТГ – очень чувствительный метод оценки состояния плода, поэтому при нарушениях кардиотокограммы необходимо обязательное ультразвуковое исследование плода и его кровотоков.

Это четыре основных пункта, при которых есть объективные причины заподозрить то или иное нарушение кровоснабжения матки и плода. Существуют еще относительные показания к проведению дополнительных диагностических мероприятий относительно маточно-плодовых кровотоков:

1. Многоплодная беременность, особенно при наличии монохориальной двойни. Такие близнецы имеют одну плаценту на двоих, поэтому последняя часто не справляется с такой нагрузкой, особенно на поздних сроках беременности.
2. Аномалии строения плаценты – гипоплазия плаценты, валикообразная плацента, а также ее преждевременное старение.
3. Аномалии строения пуповины или наличие ее истинных узлов – такие узлы образуются при активном шевелении плода.
4. Наличие внутриутробной инфекции – вирусной, бактериальной или других.
5. Резус-конфликт матери и плода по резус-фактору или группе крови. Такой конфликт первично диагностируется по наличию антител в крови матери.
6. Гестационный сахарный диабет матери, развившийся во время существующей беременности, или уже существовавший ранее сахарный диабет.
7. Гестоз – осложнение поздних сроков беременности, характеризующееся повышением артериального давления, отеками и появлением белка в моче.
8. Артериальная гипертензия матери.
9. Любые кардиологические или сосудистые патологии матери.
10. Нарушения свертывания крови – особенно склонность к тромбозам. К таким нарушениям относят наследственные тромбофилии и антифосфолипидный синдром.

Все эти факторы в разы повышают риски развития нарушений кровотоков в системе «мать-плод», поэтому подлежат пристальному контролю.

Диагностика нарушений кровотока

Золотым стандартом диагностики нарушений перинатальных кровотоков является ультразвуковое исследование плода с обязательной допплерометрией. Метод допплерометрии основан на измерении скоростей, индексов резистентности и других показателей токов крови в сосудах. Мировое медицинское сообщество разработало огромное количество таблиц и схем допплерометрии каждого сосуда.

В акушерстве оценку фетального кровообращения проводят по следующим сосудам:

• Маточные артерии – оценка первого звена системы «мать-плод». Пристальное внимание показателям маточных артерий уделяют у беременных женщин с заболеваниями сердца и сосудов, анемией, артериальной гипертензией, гестозом и гестационным сахарным диабетом.
• Сосуды пуповины – оценка системы «мать-плод» – показатели кровотока, поступающего из плаценты к ребенку. Наиболее часто оценивают показатели кровотока в пупочной артерии.
• Средняя или срединная мозговая артерия – мощный сосуд в головном мозге плода. Показатели кровотока в этом сосуде крайне важны и значимы при наличии конфликта по системе резус или группам крови, анемии плода, а также при подозрении на пороки развития плода.

Врач несколько раз измеряет показатели кровотоков и соотносит полученные значения с таблицами. Это крайне изменчивые показатели, они могут значительно колебаться в зависимости от внешних и внутренних факторов:

1. Срок беременности – вплоть до одной недели.
2. Количество плодов и плацент – для двоен и троен свои показатели допплерометрии.
3. Артериального давления матери – врач УЗИ всегда интересуется у беременной цифрами ее давления.
4. Уровня гемоглобина матери – при анемии показатели кровотоков могут значительно изменяться.
5. Курения и других вредных привычек матери.
6. Лекарственных препаратов.
7. Тонуса матки – как обычного гипертонуса, так и регулярных схваток, например, в родах.

Помимо допплерометрии врач проводит так называемую фетометрию – измерение размеров плода и расчет его предполагаемой массы. Если плод значительно отстает в развитии от среднестатистических показателей, врач вправе вынести диагноз «Задержка роста плода», или ЗРП. Подобное отставание в росте плода наблюдается при хронической гипоксии – то есть плод недополучает кислорода и питательных веществ достаточно долгое время – несколько недель и даже месяцев.

Исходя из полученных показателей, врач ультразвуковой диагностики формирует диагноз: «Нарушение маточно-плодового кровотока» и указывает степень. При наличии задержки роста плода диагноз дополняет формулировка «ЗРП».

Сейчас мы подробно поговорим о классификации степеней нарушений кровотоков.

Три степени патологии

Выделяют три основные степени нарушений маточно-плодового кровотока:

1. I степень – незначительные нарушения по одной из условных систем кровообращения. Первая степень имеет две подстепени:

• I А - нарушения маточно-плацентарного кровотока при сохраненном фето-плацентарном кровотоке. Это означает нарушение кровообращения в системе маточных артерий.
• I Б - нарушение фето-плацентарного кровотока при сохраненном маточно-плацентарном кровотоке. В этом случае маточные артерии полностью выполняют свою функцию, а вот на послеплацентарном уровне имеются нарушения.

Лечение нарушений плодово-маточных кровотоков

Обязательного лечения требуют практически все степени нарушений кровотоков. Вопрос в том, какая степень нарушений кровотоков обнаружена, и сопровождается ли она задержкой роста плода.

Самыми «безобидными» являются нарушения маточно-плацентарного кровотока на 1а степени. Важно понимать, что такой вид нарушений иногда является случайной находкой при очередном УЗИ. Это состояние может возникнуть на фоне повышения артериального давления матери, ее волнения, усталости, понижении уровня гемоглобина. Не всегда эта степень говорит о страдании плода и часто самостоятельно проходит в течение нескольких часов после отдыха или прогулки на свежем воздухе. Однако это не значит, что нужно «махнуть рукой» на поставленный диагноз. Беременная женщина должна обязательно пройти контрольное УЗИ через 5–7 дней, а в течение недели несколько раз записать КТГ.

Основные методики лечения нарушений фетального кровотока:

• Нормализация образа жизни и питания беременной женщины. Важно много гулять на свежем воздухе, спать не менее 8 часов ночью и стараться хотя бы час отдыхать днем, избегать долгого сидения в неудобной позе, много двигаться, нормально и полноценно питаться.
• Контроль артериального давления – это один из самых важных параметров, обуславливающих маточный кровоток. При наличии артериальной гипертензии нужно постоянно принимать назначенные врачом препараты и самостоятельно контролировать показатели давления.
• Лечение внутриутробной инфекции противовирусными препаратами и антибиотиками.
• Лечение экстрагенитальной патологии – нормализация уровня сахара, нормализация уровня гемоглобина, контроль массы тела, коррекция системы свертывания крови. Последняя включает в себя прием препаратов низкомолекулярных гепаринов – Фрагмина, Фраксипарина и прочих.
• Использование спазмолитиков – Но-шпы, Дротаверина, Папаверина. Эти препараты расслабляют стенку матки и спиральных артерий, увеличивая ток крови.
• Прием препаратов магния – магний обладает расслабляющим действием на стенку матки и мощным защитным влиянием на центральную нервную систему плода. Последний фактор немаловажен при развитии гипоксии.
• Использование «сосудистых» препаратов – большой группы дезагрегантов, ангиопротекторов и улучшающих микроциркуляцию и трофику тканей лекарств. Самыми распространенными в акушерстве препаратами являются Пентоксифиллин, Дипиридамол, Актовегин и их производные.
• При резус-конфликте назначается плазмаферез – очистка крови матери на специальном аппарате для уменьшения количества повреждающих эритроциты плода антител.
• В случае острой гипоксии плода на фоне нарушений кровотоков II и III степени, неэффективности консервативной терапии, а также выраженной задержки роста плода целесообразно досрочное родоразрешение вне зависимости от срока беременности. Чаще всего прибегают к операции кесарева сечения, поскольку стимуляция родов является дополнительной нагрузкой на и так страдающий плод. Принцип «снаружи лучше, чем внутри» как нельзя лучше подходит этим ситуациям.

Прогноз при заболевании

Прогноз всецело зависит от степени нарушений кровотока, длительности их течения и срока беременности. Чем больше длительность течения гипоксии и выше степень кровотока, и меньше срок беременности, тем хуже прогноз. Дети, рожденные после длительного внутриутробного страдания, отличаются задержками роста и умственного развития, особенно после экстренного родоразрешения до 37 недель беременности.

При несвоевременной диагностике и неадекватной реакции на нарушения кровообращения ситуация может резко усугубиться – возникает острая гипоксия плода, чреватая его гибелью или тяжелыми поражениями центральной нервной системы.

Значительно хуже протекают нарушения кровообращения на фоне экстрагенитальной патологии или гестоза. Около 40% гестозов осложняются нарушениями кровообращения в системе «мать-плод».

При адекватном и своевременном лечении состояние можно если не излечить полностью, то хотя бы стабилизировать. Это позволяет «дорастить» малыша до максимально возможных сроков, после которых его рождение будет безопасным.

Беременность — это самая лучшая пора в жизни каждой женщины. Но она сопряжена со множеством неудобств. Будущая мама может испытывать дискомфорт или боль в брюшной полости. И если первое является вполне обычным проявлением, то второму следует уделять повышенное внимание, ведь спазмы могут быть вестниками различных проблем, которые способны представлять угрозу для жизни малыша или его мамы. Если вы столкнулись с подобными проблемами, то не стоит паниковать, поскольку от излишних волнений не будет много проку. Самое важное — это разобраться в том, почему болит правый бок при беременности.

Почему могут появляться спазмы в брюшной полости?

Во время беременности нужно обращать внимание на все изменения в организме. Спазмы в правой части живота могут быть вызваны многими причинами.

Наиболее распространенными среди них являются следующие:

1. Аппендицит: как утверждают многие врачи, во время вынашивания плода у женщин он воспаляется. Если при этом колики очень долго не проходят, а также держится повышенная температура тела, то не нужно заниматься самолечением. Лучше обратитесь за помощью к профилированному специалисту.
2. Киста яичника: если подобное заболевание проявилось еще до беременности, то во время вынашивания плода необходимо уделять большое внимание своему здоровью, поскольку очень часто происходит обострение, когда в животе женщины растет малыш. При первых признаках сразу нужно обратиться к специалисту.
3. Панкреатит: если этот недуг обострился, то у женщин при беременности болит правый бок внизу живота. Помимо этого распространенными симптомами является рвота и понос.

Брюшная полость — это место сосредоточения огромного количества внутренних органов (печени, почек и части кишечника), которые могут реагировать на беременность. При этом совершенно не важно, были ли у вас ранее проблемы с ними. Поэтому чтобы определить причину болевых ощущений и принять необходимые меры, необходимо иметь представление о симптомах, которые могут проявляться при тех или иных проблемах.

Клинические проявления

Если у вас болит правый бок при беременности, то очень важно определить характер спазмов. Для этого постарайтесь понять, какие ощущения вызывает у вас приступы боли. Также очень важно определить место, в котором они проявляются. Сделать это будет не сложно, поскольку каждый орган отдает сигналы в определенную область. Условно брюшную полость можно разделить на две части — левую и правую, каждая из которых в свою очередь состоит из верхней и нижней области. Таким образом вы сможете определить приблизительное место, в котором проявляются болевые ощущения.

Что делать, если болит в верху живота

На что стоит обратить внимание? Если болит правый бок живота при беременности в верхней части, то это может быть связано со следующими органами:

• печень;
• желчный пузырь;
• кишечник;
• верхняя часть диафрагмы.

Если у вас спазмы в верхней части брюшной полости, то скорее всего проблема связана именно с этими органами. Если болевые ощущения ноющего характера, то вероятнее всего о себе дает знать печень или верхняя часть кишечника. Чаще всего подобные проявления возникают при гепатите, который также сопровождается изменением цвета кожного покрова и мочи. Данное заболевание практически никак не сказывается на вынашивании плода, а единственным симптомом являются болевые ощущения.

Если спазмы очень сильные, а также они накатываются внезапно и подолгу не отпускают, то возможно проблема связана с поджелудочной железой. Если она воспалена, то у вас может быть рвота и повышенная потливость.

Боль внизу брюшной полости

Если болит правый бок при беременности в нижней части, то это может быть связано со следующими органами:

• мочевой пузырь;
• почки;
• аппендицит.

Если спазмы тянущие, то рекомендуется обратить внимание на мочеполовую систему. Особенно это стоит делать при первых признаках цистита. Если болевые ощущения нестерпимы и продолжаются, как минимум 30 минут и дольше, то вероятнее всего пошел воспалительный процесс аппендикса и необходима немедленная операция. Второй распространенный случай — это разрыв кисты. Здесь также необходимо хирургическое вмешательство, с которым нельзя затягивать, поскольку она сопровождается с внутренним кровотечением.

Болевые ощущения во время первого триместра

У многих женщин очень часто болит правый бок на раннем сроке беременности. С чем это может быть связано?

Наиболее распространенными причинами являются следующие:

1. Внематочная беременность. Ее можно определить на самых ранних сроках при помощи ультразвукового исследования.
2. Сбои в работе системы пищеварения. Подобные проблемы связаны с гормональным дисбалансом, из-за которого в организме всплывают многие хронические заболевания, которые ранее находились в спящей форме.
3. Токсикоз. С этой проблемой сталкивается каждая женщина, вынашивающая ребенка. Она сопровождается частой тошнотой, а также у будущей мамы часто болит в правом боку. При беременности это вполне обычно, поэтому не стоит впадать в панику.

Болевые ощущения во время второго триместра

На протяжении всей беременности плод растет и развивается, поэтому у женщины растягиваются стенки матки, в результате чего создается давление на соседние органы. В результате этого в брюшной полости могут возникать периодические болевые ощущения.

Очень частой проблемой во время беременности, с которой сталкивается практически каждая женщина, является запор. Это связано с тем, что матка давит на кишечник, в результате чего затрудняется вывод каловых масс из организма. Разумеется, будущая мама будет испытывать не только неприятные ощущения, но и спазмы в области живота. Стоит отметить, что подобные проявления считаются нормальными, и вы можете не переживать о наличии у вас каких-либо проблем со здоровьем.

Неприятные ощущения в период третьего триместра

У многих будущих мам болит правый бок при беременности. Особенно это касается более поздних сроков. Все дело в том, что на третьем триместре малыш уже достаточно большой, а также он может двигаться в утробе матери, что, само собой разумеются, это сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями. Также в этот период могут быть различные проблемы с пищеварительной системой и поджелудочной железой. Сильное давление на внутренние органы, создаваемые малышом, затрудняет кровообращение, поэтому девушки ощущают, словно их бок растягивается.

Что делать при спазмах в животе?

Итак, у вас болит правый бок живота при беременности. Что должна делать будущая мама в этой ситуации? Прежде всего, необходимо ориентироваться на собственные ощущения. Если спазмы возникают не очень часто и длятся недолго, то особых причин для беспокойства нет, поскольку какие-либо проблемы со здоровьем отсутствуют. Дискомфорт, вероятнее всего, связан с внутренней перестройкой организма, что является обычным делом. Но вот если болевые ощущения проявляются часто и в острой форме, а также сопровождаются повышенной температурой, жидким стулом и рвотой, то в этом случае без помощи врача не обойтись. При этом не стоит полагать, что проблема пройдет сама по себе. Лучше незамедлительно пройти обследование у профилированного специалиста.

В каких случаях спазмы в брюшной полости при беременности являются нормой?

Во время неприятных ощущений не стоит сразу впадать в панику. Если при беременности болит правый бок под ребрами, то это еще не значит, что у вас какие-либо проблемы со здоровьем. В некоторых случаях спазмы являются вполне обычным проявлением, которые связаны с вынашиванием плода. Как уже упоминалось ранее, если боли носят периодический и кратковременный характер, а также отсутствует какая-либо симптоматика, то явных причин для переживания нет. В этом случае болевые ощущения вызваны перестройкой организма, который адаптируется под вынашивание плода. При этом важно понимать, что чем выше срок, тем чаще вы будете испытывать дискомфорт.

Но вот есть ряд случаев, когда стоит вызвать врача или отправиться в больницу. Основным среди них являются частые и острые спазмы, которые длятся более получаса. Ситуация усугубляется, если вы ощущаете недомогание, вас лихорадит, а также проявляются различные диспепсические расстройства. При такой симптоматике не рекомендуется откладывать визит к врачу, поскольку может создаваться большая угроза как для ребенка, так и для его мамы.

Как облегчить болевые ощущения?

Если у вас регулярно болит правый бок во время беременности, то чтобы улучшить свое самочувствие необходимо знать основные способы, которые позволят облегчить спазматические приступы. Стоит отметить, что не рекомендуется принимать какие-либо обезболивающие лекарственные препараты, поскольку это затруднит установление диагноза. Лягте на спину и постарайтесь расслабиться. Это позволит снизить нагрузку на мышцы брюшной полости. Прогревать живот не рекомендуется, поскольку это не только не даст никакого положительного эффекта, но и может лишь усугубить ситуацию. Еще один хороший способ облегчить боль — это лечь на любой бок и подогнуть ноги под себя. Подобная поза позволит не только снизить выраженность спазмов, но и уменьшить их продолжительность.

Если болит правый бок при беременности, то даже после вызова врача на дом необходимо пройти обследование у акушера-гинеколога или терапевта. Все дело в том, что очень важно не побороть спазмы, а установить их причину, чтобы в случае необходимости лечения своевременно принять нужные меры, ведь только так можно минимизировать вероятность различных нежелательных последствий, которые могут представлять угрозу для здоровья малыша и его мамы.

Стоит отметить, что даже если спазмы не связаны ни с каким заболеваниями, а вызваны обычной перестройкой организма, то рекомендуется следить за своим питанием, исключив из рациона все вредные продукты, а также стараться как можно больше отдыхать.

Профилактические мероприятия

Если при ранней беременности болит правый бок, то придерживаясь некоторых советов и рекомендаций, вы можете снизить интенсивность проявления и продолжительности спазмов.

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

1. Откорректируйте свой повседневный рацион. Вы должны питаться регулярно, а также употреблять только свежие и здоровые продукты. Это очень важно, ведь во время беременности очень сильно страдает пищеварительная система женщины.
2. Хорошо отдыхайте. Качественный сон является не менее важным, чем правильный рацион.
3. Не перегружайте свой организм. Сократите количество повседневных обязанностей или выполняйте их понемногу, чтобы сильно не уставать.
4. Следите за своим эмоциональным состоянием и старайтесь не принимать все сильно близко к сердцу.

Соблюдая перечисленные выше советы, вы не будете иметь никаких проблем со здоровьем на протяжении всего вынашивания плода. Но при появлении каких-либо тревожных сигналов от своего организма, не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Помните, что вы отвечаете не только за себя, но и за малыша, поэтому не относитесь к своему здоровью пренебрежительно.

Каждый из нас периодически испытывает болезненные ощущения в районе живота и это вполне естественно, ведь абсолютно здоровых людей не бывает. Важно не игнорировать их, а уметь определять причину возникновения. К примеру, от чего же развивается боль в боку справа? Читайте о возможных источниках ее происхождения.

Что может болеть в правом боку

В указанной стороне расположены некоторые внутренние органы, с дисфункциями которых и имеет прямую связь дискомфорт. Что может болеть справа:

• печень;
• почки;
• поджелудочная железа;
• кишечник;
• яичники;
• аппендицит.

Правая доля брюшной полости условно делится на подреберную (сверху) и тазовую (снизу) части. В первой располагаются желчный пузырь, надпочечник с почкой, печень, диафрагма, подвздошная кишка. Во второй находится яичник (у женщин) с аппендиксом (у всех). Редко, но иногда вправо отдает блуждающая боль органов, расположенных слева. Это может быть желудок, поджелудочная железа. Чтобы установить точную первопричину возникновения неприятных ощущений, нужно четко определиться с их локализацией.

Справа под ребрами спереди

Бывает постоянной или периодической. Постоянная боль справа под ребрами спереди возникает из-за таких недугов:

Боль в правом боку живота спереди может не иметь отношения к патологиям. Периодически такие ощущения испытывает каждый при:

1. Беременности. Растущий плод находится в матке и создает давление на органы женщины, вызывая болевые ощущения.
2. Интенсивных физических нагрузках. Если человек с непривычки занимался тяжелой работой или выполнял спортивные упражнения, у него много адреналина выбрасывается. Поэтому кровоток усиливается, а полая вена расширяется и пережимает печень.
3. Предменструальном синдроме. При усиленной выработке эстрогена, происходящей перед месячными, происходит спазм желчевыводящих путей, на которые воздействует этот гормон.

Правый бок со спины

Данное явление характерно для ряда почечных патологий. Болит правый бок со спины? Предупреждает это об:

1. Остром пиелонефрите. Интенсивное, но тупое болевое ощущение. Если постучать по нижним ребрам, становится сильнее.
2. Хроническом пиелонефрите. Слабое ноющее болевое ощущение, становящееся навязчивым, если за окном сыро и прохладно.
3. Забрюшинной гематоме. Если человек упал на спину либо сильно ушибся, то за брюшиной разрывается сосуд и получается гематома (кровяное скопление), жмущая на органы.
4. Остром панкреатите. Опоясывающее болевое ощущение, растущее, если человек лежит. Дополнительные симптомы – тошнота, понос, рвота.
5. Мочекаменной болезни. Тупое болевое ощущение. Нарастает, если человек много двигается или выпивает чрезмерное количество жидкости.
6. Защемлении нерва. Разлитая боль вверху, под лопаткой справа увеличивающаяся.

Сзади в области поясницы

Обстоятельств возникновения такого симптома много. Болит правый бок со спины в пояснице? Нужно обследоваться на предмет недугов:

1. Опорно-двигательного аппарата: спондилолистеза, остеохондроза, остеомиелита, остеопороза.
2. Мышц: воспаления, травмы, растяжения.
3. Неврологических: плексита или неврита.
4. Внутренних органов: почки (пиелонефрит, камни, гидронефроз, колика), кишечника, желчного пузыря, печени, яичников у барышень.

На уровне талии

Вероятных причин такого явления много. Болит в правом боку на уровне талии у людей при:

1. Завороте кишок.
2. Болезнях печени.
3. Неполадках поджелудочной железы.
4. Аппендиците. Острая резь, крепчающая при вдохе или движении.
5. Воспалении придатков матки.
6. Присутствии в желчном пузыре мелких камней. Приступообразная боль.
7. Паховой грыже.
8. Болезнях почки: опущении, гидронефрозе, гломерулонефрите, камнях.

Боль в области печени

Перечень причин этого явления очень обширен. Боль в области печени, во рту при которой появляется горечь, возникает при:

Чтоб выполнить диагностику правильно, необходимо выявить не только локализацию неприятных ощущений, но и их характер и интенсивность. Это очень важно, ведь только выяснив, почему болит правый бок, доктор сможет назначить актуальную схему лечения, которая действительно поможет пациенту и облегчит его состояние. Боль бывает тупой либо острой, опоясывающей, колющей, схваткообразной. Причины появления каждой индивидуальны.

Ноющая­

Выделяют постоянную или периодическую. Первая встречается при онкологии, кистах, переломах костей. Непостоянная ноющая боль в правом подреберье типична для:

Тянущая

Есть несколько групп болезней, для которых свойственен такой симптом. Гинекологические патологии, при которых тянет правый бок:

1. Правосторонний аднексит острый либо хронический. Симптом сопровождается ознобом, высокой температурой.
2. Апоплексия яичника. Приступная боль в животе справа, в другие области отдавать не может.
3. Внематочная беременность с разрывом трубы.
4. Ножка образования на яичнике перекрутилась.

Болит правая сторона живота? Это может рассказывать о следующих урологических болезнях:

• хроническом пиелонефрите;
• опухолях почки.

Тянущее чувство является симптомом ряда хирургических болезней:

• аппендицита;
• ущемленной грыжи.

Колет под ребром справа

Колики – очень неприятный симптом. Существует много причин их наличия. Колющая боль в правом боку зарождается вследствие:

1. Недостаточно проходимых желчевыводящих ходов. Приступы настигают больного неожиданно, по ночам, а к утру становятся чуть тише. Колики неприятные, но проходят быстро.
2. Язвенного дуоденита (язвы двенадцатиперстной кишки). Сильные колики справа и вблизи районе пупка, которая сопровождается жаром, вздутием живота, тошнотой.
3. Наличия почечных камней. Они вызывают покалывание, продвигаясь по протокам и царапая их.
4. Пиелонефрита. Постоянные колики нехарактерны для этой болезни, но возникают периодические при чрезмерной физической активности.

Тупая

Извещает симптом о периоде обострения хронических болезней. Тупая боль в правом подреберье обозначается при:

1. Хроническом гепатите. Расходится при нажатии на печень.
2. Хроническом холецистите. Внутренняя стенка желчного пузыря «царапается» камнями. Это и приносит болезненные ощущения, усиливающиеся при употреблении жирных продуктов.
3. Хроническом панкреатите. Болит бок справа после еды, появляется тошнота, тяжесть.
4. Хроническом дуодените. Если стенка 12-перстной кишки воспаляется, у человека побаливает и урчит живот, наблюдаются изжога, тошнота. Случается рвота, в которой есть следы желчи.

Тяжесть в правом подреберье

Прежде всего этот симптом свойственен для заболеваний кишечника. Тяжесть в правом боку внизу живота наблюдается при инфекционных поражениях этого органа, дисбактериозе, колитах, язвах и наличии новообразований. При дисфункции кишечника появляются и дополнительные симптомы: нарушения стула, слабость после еды, иногда открывается рвота. Еще одной причиной тяжести могут быть заболевания надпочечника или почки.

Резкая

Сопутствует патологиям некоторых органов. Резкая боль в правом боку зачастую возникает при болезнях печени, пузыря желчного, кишки двенадцатиперстной. Ее внезапность – признак того, что работа органов дала серьезный сбой. Самые частые причины резей:

• желчевыводящие пути закупорились камнем;
• киста яичника;
• воспалился аппендицит;
• внематочная беременность;
• апоплексия яичника;
• ущемление паховой грыжи.

Жжение

Данное крайне неприятное ощущение говорит о патологиях внутренних органов. Жжение в правом подреберье развивается из-за:

1. Дисфункций желчного пузыря. Жгучая боль начинается из-за задержки желчи, воспалении органа.
2. Болезней печени, поджелудки, кишечника. Жжение периодически появляется при гепатите, циррозе, панкреатите хроническом, язве двенадцатиперстной кишки.
3. Диафрагмальной грыжи.
4. Болезней органов мочевыделения и почек. Жжение возникает между приступами колик.
5. Остеохондроза поясничного отдела.
6. Неврологических болезней.

Острая­

Явление внизу живота зарождается из-за:

• аппендицита;
• панкреатита;
• дивертикула кишечника;
• болезней печени;
• закупорки кишечника (сильно отдает в пах);
• паховой грыжи;
• дуоденита.

Острая боль в правом подреберье сообщает о:

• дискинезии желчевыводящих протоков;
• холецистите;
• гепатите;
• опоясывающем лишае.

Если болит больше со спины, то надо провериться на:

• почечные дисфункции;
• наличие камней в мочеточнике.

Дискомфорт

Столь неприятное ощущение иногда возникает даже у людей здоровых из-за употребления тяжелой для организма пищи или алкоголя. Дискомфорт в правом подреберье сопутствует желчнокаменной болезни, холециститу. Могут быть его причиной гепатиты и абсцессы печени. Однако, вызвать это состояние способны стресс, физическое или психическое перенапряжение, которые ничего общего с патологиями органов не имеют.

Пульсирующая­

Выделяют массу причин возникновения указанного симптома. Пульсирующая боль в правом боку информирует о:

1. Расстройствах пищеварения или патологиях кишечника. Живот стреляет из-за дисбактериоза, вздутия, отравления.
2. ПМС. Пульсация живота часто начинается перед месячными. Если она терпима, то беспокоиться не следует.
3. Недугах женских половых органов. Особенно опасно, если болевые ощущения сопровождаются сильным кровотечением.

Режущая

Ряд заболеваний вызывает такой симптом. Режущая боль в правом боку зарождается при:

1. Воспалении двенадцатиперстной кишки. Имеет периодический характер.
2. Закупоривании желчепротока камнем.
3. Защемлении паховой грыжи. Опасное состояние, которое требует срочной хирургической или операции удаления посредством лапароскопии.
4. Разрыве гнойника на воспаленной маточной трубке.
5. Аппендиците остром.

Давит под ребрами справа

Время от времени симптом возникает после употребления тяжелой пищи, спиртного. Печень пытается одолеть повышенную нагрузку, отчего человек ощущает дискомфорт. Есть и опасные причины, по которым давит в правом боку под ребрами:

1. Гинекологические заболевания. Чувство сдавливания возможно при сальпингите, опухоли яичника, разрыве кисты или перекруте ее ножки, оофорите, вульводении, эндометрите, дивертикулите, аднексите.
2. Урологические заболевания. Ощущение давления вызывается циститом, пиелонефритом, воспалениями или инфекциями органов мочевыводящей системы.
3. Опухоли мужских репродуктивных органов.
4. Паховая грыжа.
5. Болезни кишечника.

Распирающая

Симптом встречается очень часто и доставляет много неприятностей. Распирающая боль в правом подреберье открывается при:

• колите;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• болезнях печени: гепатитах, эхинококкозе, циррозе, панкреатите;
• болезнях тонкого кишечника;
• пиелонефрите;
• обострении хронического холецистита;
• аппендиците;
• дуодените.

Боли в правом боку живота у женщин

Остановится хотелось бы на гинекологических заболеваниях, быть которых у представителей противоположного пола попросту не может. Боль внизу живота справа у женщин наблюдается при:

1. Эндометрите. Болевое ощущение при воспаление маточной слизистой оболочки может быть как нестерпимо острым, так и ноющим, отдает на крестец. Сопровождается болезнь жжением, выделениями.
2. Миоме матки. При субсерозной форме болевое ощущение острое, а при субмуказной – ноющее. Заболевание может сопровождаться затруднением мочеиспускания, хроническими запорами.
3. Оофорите. Воспаление яичников, при котором наблюдаются ноющие болевые ощущения справа. Менструальный цикл при нем нарушается.
4. Сальпингите. Инфекционное воспаление маточных труб. Сильные рези. Общее состояние здоровья портится, из интимного места есть выделения.

У мужчин

Стоит подробнее рассказать о недугах мочеполовой системы, которые вызывают неприятный симптом, характерных для тех, кто представляет сильный пол. Боли в правом боку у мужчин возникают из-за:

1. Баланопостита. Воспаление головки пениса, сопровождающееся тянущими болевыми ощущениями живота.
2. Кавернита. Воспаление пещеристых тел члена. При острой форме бок мужчины справа сильно болит и режет, при хронической ноет.
3. Колликулита. Воспаление семенного холмика. Сопровождается тянущим чувством справа.
4. Наличия в предстательной железе камней. При этой патологии бок справа болит. Отдавать может на поясницу.
5. Простатита. Живот на уровне поясницы сильно болит.
6. Аденомы предстательной железы. Давящее чувство.

При беременности

Незначительный дискомфорт в животе для женщины в этом положении – нормальное явление. Если у девушки на сносях болит правый бок при беременности, то вызывается это активным ростом плода. Он распирает внутренние органы, от чего становится больно. На поздних сроках ребенок очень активно пинается. Насторожиться следует, если дискомфорт наступил неожиданно и не отпускает больше получаса, приступы слишком острые, сопровождаются симптомами интоксикации. Если состояние резко ухудшилось на первых неделях, это может, к сожалению, быть проявлением беременности внематочной.

При кашле

Явление предельно частое. Если у человека при кашле болит правый бок под ребрами, ему следует провериться на наличие таких болезней:

1. Правосторонней пневмонии. Болевые ощущения доказывают, что заболевание находится на острой стадии.
2. Сухого одностороннего плеврита.
3. Дисфункций поджелудочной железы.
4. Травмы межреберья справа. Пока она не вылечится полностью, кашлять будет больно.
5. Новообразования легкого справа.
6. Межреберной невралгии.

После еды

Источник этого явления — проблемы с органами системы пищеварения. Открывается боль в правом подреберье после еды от таких болезней:

1. Хронического панкреатита. Ощущения при обострениях усиливаются, сопровождаются тошнотой, отрыжкой.
2. Дуоденита. Ноющие схватки, отдает под грудь, лопатку. Наступает спустя час после еды.
3. Хронического холецистита. Тупое распирающее чувство, может отдавать на плечо, лопатку.
4. Дискинезии желчных путей. Тупое ноющее чувство, которое в моменты обострений становится острой, приходит приступами.
5. Холангита. Болит слабо, но неприятно.
6. Бульбита. Ноющее ощущение, иногда схваткообразное.
7. Гастрита. Боли разной интенсивности. Наступают после еды через час-другой.

При вдохе

Для ряда заболеваний характерен данный симптом. При вздохе болит правый бок под ребрами от:

1. Перикардита. Острые рези, становится еще интенсивнее если делать вдохи.
2. Острого холецистита. Отдает в спину, низ живота.
3. Миозита. При данном недуге боль сначала возникает только при глубоком вдохе, а потом (при длительном отсутствии лечения) принимает постоянный характер.
4. Почечной колика.
5. Тромбоэмболии крупной ветви легочной артерии. Рези, которые при заборе воздуха становятся сильнее.
6. Поддиафрагмального абсцесса.

Узнайте подробнее, что делать, если­болит правый бок под ребрами.

При ходьбе

С подобным явлением каждый из нас знаком и сталкивался, как минимум, раз. Если при беге болит правый бок, это не обязательно должно иметь связь с заболеваниями. Из-за резкого выброса адреналина кровоток в организме становится более интенсивным. Это ведет к расширению полой вены, которая давит на печень, вызывая тем самым дискомфорт. Другие причины болей сбоку при ходьбе:

• холестаз;
• жировой гепатоз;
• цирроз;
• калькулезный холецистит;
• перегиб желчного пузыря;
• аппендицит;
• тромбоз полой вены.

Видео

Часто на ранних или поздних сроках женщины сталкиваются с тем, что у них болит бок или низ живота при беременности.

Будучи в этот момент более внимательными к своему здоровью, будущие мамы пугаются возможных причин этих симптомов.

Но не стоит с излишней тревогой относиться к подобным явлениям – они настолько распространены даже на ранних сроках, что считаются не то что нормой при беременности, а одним из ее признаков, по которым можно судить о ее начале.

Важность понимания причин болезненных ощущений

Чтобы разграничить факторы, вызывающие болезненность внизу живота при беременности, их можно условно разделить на 3 группы:

1. факторы, связанные с ростом и развитием плода. Они могут быть признаком естественно протекающего процесса или следствием патологий;
2. сугубо физиологичные причины, вызванные беременностью, но не влияющие на ее ход;
3. факторы, не связанные с беременностью, но которые проявили себя в связи с нагрузкой на организм в этот период. Они могут в большей или меньшей степени влиять на ход беременности.

Это довольно условное деление, но опираясь на него и на знания о физиологии, можно самостоятельно предположить причины возникновения боли внизу живота во время беременности и выявить для себя возможную угрозу.

В начале самодиагностики важно суметь оценить характер болей – у женщин на ранних сроках (на первых 9 неделях) они специфически тянущие, ноющие, не сильные.

В первую очередь стоит понимать, что, как правило, ничего опасного эти ощущения за собой не несут.

Если боль не резкая, а ощущения не сильные, колющие или режущие и не носят выраженный приступообразный характер, без кровянистых выделений, то срочно вызывать врача не стоит.

Но на регулярных осмотрах нужно обязательно сообщать ведущему специалисту об изменениях состояния, чтобы он мог адекватно оценить начало и развитие беременности.

Понимая происходящие с организмом перемены, можно адекватно без страха воспринять непривычные тянущие и ноющие ощущения в начале беременности или же, наоборот, вовремя принять необходимые меры, быстро и правильно среагировав на сильные колющие, режущие боли внизу по центру живота или слева, справа, отдающие в бок.

На каждом сроке существуют свои предрасполагающие факторы. В разные триместры беременности боли внизу живота могут оцениваться по-разному.

Особенности течения беременности

Весь период беременности делится на 3 триместра:

• 1-й триместр длится с первой по 14 неделю;
• 2-й триместр включает в себя время с 14 по 27 неделю беременности;
• 3-й триместр – с 28 до 40 недели.

Считается, что беременность должна длиться 40 акушерских недель. Но в реальности 3-й триместр имеет размытые рамки – роды могут начаться как на 38-й неделе, так и на 42-й. Нормой считается, когда завершающий триместр длится от 11 до 15 недель.

Акушерский срок считается не с момента зачатия, а с первого дня последней менструации. День родов предположительно вычисляется, отняв 3 месяца от этого дня и прибавив 7 дней к получившейся дате.

Таким образом, есть как бы 2 срока: эмбриональный – срок развития плода с момента зачатия, и акушерский срок.

И еще один интересный факт: чаще у женщин более активным является правый яичник, некоторые даже чувствуют это во время овуляции (особые боли справа внизу живота, которые могут отдавать в бок).

В начале беременности за первый триместр происходит колоссальная работа: организм у женщин перестраивается на новый лад, подстраиваясь под нужды плода.

К концу первого триместра размер эмбриона от темени до крестца (КТР) равен 12-13 см, а его вес уже около 100 г.

Во втором триместре эмбрион все больше похож на человечка. Он растет, у него совершенствуются системы органов. К 27 неделе вес плода достигает уже 900 г, а его размер от макушки до крестца будет равен 24 см.

На женщину все еще оказывают влияние гормоны, что не может не сказаться на ее настроении и переживаниях, а токсикоз уже должен был уменьшиться.

Так же ее все реже беспокоят тянущие ощущения внизу живота, которые были в начале беременности.

Дискомфорт в животе в связи с ростом матки может носить более общий характер и отдавать в поясницу или в правый/левый бок.

В третьем триместре малыш развивается и набирает вес. Уже на 37 неделе необходимо быть готовой к поездке в роддом в случае родов.

Возможные причины болей в первом триместре

Из-за огромной нагрузки женское тело на ранних сроках особенно уязвимо. У многих женщин проявляется токсикоз, они быстро устают и становятся сонливы.

Боли внизу живота в этот период – довольно частое явление.

Они могут быть вызваны рядом причин непатологического характера:

1. растяжением стенок матки;
2. притоком большего количества крови к органам малого таза;
3. увеличением нагрузки на связки, поддерживающие матку;
4. повышением напряжения мышц пресса.

Подобные явления способствуют появлению болезненных тянущих болей внизу живота.

Они тянущие, умеренные по интенсивности, носят равномерный характер и могут фокусироваться внизу как по центру, так и справа или слева. Неприятные ощущения снижаются, если прилечь или принять обезболивающее.

При этом под влиянием гормональных и других изменений у женщин часто возникают метеоризм, запор или вздутие живота.

Таким образом, болезненные ощущения внизу живота могут быть связаны не только с репродуктивными органами, но часто касаются и нарушений работы кишечника или желудка.

Но иногда боли внизу живота могут свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.

Самой опасной патологией на ранних сроках будет внематочная беременность. Выявить ее можно уже примерно на 3 – 5 неделе.

Для нее характерны острые колющие боли слева или справа внизу живота, отдающие в правый или левый бок.

Эмбрион, закрепившись не в матке, а в одной из труб или в яичнике справа или слева будет растягивать полость, вызывая болезненность, вплоть до ее разрыва.

Женщинам в таком состоянии необходима срочная помощь. Существуют разные процедуры, помогающие выйти из такого положения.

Необходимо проконсультироваться с врачом о возможности пересадки плода в область матки (в некоторых институтах могут оказывать подобные услуги) или о других способах лечения.

Другой условно патогенной причиной болей внизу живота на ранних сроках служит тонус матки. Это частое явление, которое связано со стрессами и общим психологическим или физическим напряжением.

Обычно его можно убрать, устранив причины перевозбуждения у матери, успокоившись или приняв «Но-шпу». Патогенным этот фактор становится в случае гипертонуса матки.

В некоторых ситуациях он может даже привести к угрозе выкидыша. Тогда боли становятся острыми и напоминающими схватки, могут появиться кровянистые выделения. В этом случае необходима срочная помощь врачей.

К врачу необходимо обращаться, если есть любые странные кровянистые, зеленоватые или желтые выделения, которые могут сопровождаться болью или нет.

Это может говорить о замершей беременности – необходимо быстро исключить этот вариант развития событий.

Другие причины болей могут быть только косвенно связаны с беременностью или не связаны с ней вообще. У женщин в особом положении физиологически снижен иммунитет, так что часто вылазят «дремавшие» до поры до времени болячки.

В первом триместре может вернуться недолеченный цистит, аукаются болезни почек или ЖКТ, почему и начинает болеть живот и левый или правый бок. Гинеколог подскажет, как можно справиться с проблемами не в ущерб положению.

Причины болей во втором и третьем триместрах

Физиологические условия для возникновения болей в животе актуальны и во 2, и в 3 триместрах:

• матка растягивается и тяжелеет. Это уже не так дискомфортно, как поначалу, и тянущие ощущения могут перекрываться другими;
• увеличивающийся в размерах плод «раздвигает» близлежащие органы, что вызывает чувство давления;
• токсикоз у большинства матерей уже проходит, но у некоторых все еще остаются тошнота и метеоризм;
• увеличивается давящее ощущение на органы малого таза. Внизу живота и в паховой области может возникать болезненность, особенно на последних неделях беременности;
• к 3 триместру тонус матки особенно опасен, поэтому женщин могут положить для наблюдения в больницу.

Давление матки на близлежащие органы может вызывать даже болезненные ощущения. Ситуация усугубляется активностью малыша. Особенно это касается конца второго и всего третьего триместра.

К этому времени плод вполне ощутимо двигается. Его сильные пинки по органам – весомая причина, почему справа или слева в животе возникают острая боль и колющие или режущие ощущения.

Они могут отдавать как в низ живота, в поясницу, так и в левый или в правый бок. У беременных женщин часто возникают боли справа в подреберье. Правый бок болит из-за толчков ребенка в печень или поджелудочную.

И, конечно, естественной причиной болезненных ощущений внизу живота будут схватки. Это могут быть как ложные схватки, тренировочные, так и уже вполне ожидаемые предродовые.

Как уже писалось выше, к родам следует готовиться, начиная с 37 недели. При болях внизу живота на третьем триместре лучше связываться с врачом.

Тренировочные схватки – схватки Брекстона-Хикса. На самом деле они могут периодически возникать на протяжении всей беременности, но фактором возникновения болевых ощущений они будут только в конце второго триместра и на протяжении третьего, так как, увеличившись, матка уже может сокращаться довольно чувствительно.

Патологическими причинами болей внизу живота будут:

• преждевременное отслоение плаценты;
• гипертонус матки;
• преждевременные роды;
• патологии, не связанные с беременностью.

Вынашивание ребенка – большая нагрузка на тело. Поэтому могут дать о себе знать «слабые места» в организме.

У здоровой женщины с предрасположенностью к какому-либо заболеванию оно может проявиться во время беременности.

Болезни почек, поджелудочной железы, печени – все это может вызвать болезненность внизу живота или слева и справа по бокам и осложнить течение беременности и родов.

Изредка у беременных женщин случается воспаление аппендицита, что заставляет сильно болеть бок справа внизу.

В подобных ситуациях нужно грамотное сопровождение специалиста. Поэтому многие беременные ложатся на обследование и лечение в больницу.

Но в большинстве случаев боли внизу живота при беременности вызваны неопасными причинами.

К тянущей боли внизу живота при беременности необходимо внимательно относиться. Такие ощущения не являются редкостью, они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях. Чтобы определить степень опасности или ее отсутствие, требуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Акушерский тип

Боль внизу живота справа и слева делится на 2 группы. Первая представлена акушерским типом. К ней относятся болевые проявления, которые непосредственно связаны с беременностью. Неприятный симптом может возникнуть в результате преждевременной отслойки плаценты, при внематочной форме беременности или, если присутствует риск прерывания беременности и потери плода.

Ноющая боль внизу живота, которая связана с акушерским типом, представляет собой угрозу для плода, а в некоторых случаях и для матери. При внематочном развитии процесса беременности происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости маточной трубы, а не в самой матке, где она и должна быть. На 5-7 неделе беременности женщина чувствует себя нормально, но имеется легкая степень дискомфорта.

В это время происходит развитие яйцеклетки, которая расположилась в маточной трубе. Она растет достаточно быстро, происходит разрыв тканей, поэтому появляется боль внизу живота при беременности. Может начаться кровотечение. Определяется такая беременность с помощью ультразвукового исследования. Если пациентка еще не обращалась за помощью, тест на беременность показал положительный результат, а боли усиливаются, то обратиться в больницу нужно как можно быстрее.

Сильные боли могут сопровождаться мажущим характером выделений светло-коричневого оттенка. Их интервал и интенсивность могут быть разными. Начиная со слабых проявлений, выделения через некоторое время могут стать обильными. Имеется вероятность развития кровотечения.

При угрозе прерывания беременности происходит формирование болевого синдрома. Сама угроза может быть связана со многими факторами. Это относится и к наличию патологий или болезней, и к длительным стрессам или высокой физической нагрузке.

В этих ситуациях женщине назначаются анализы, обследуется ее гормональный фон. На начальном этапе развития требуется идти к врачу незамедлительно. Если помощь не была оказана вовремя, то имеется риск укорачивания шейки матки. Это чревато преждевременными родами или самопроизвольным абортом.

Боль внизу живота справа может образоваться, если беременность замерла. Это может быть связано с генетическим сбоем или неправильным образом жизни. Часто беременность замирает в результате искусственного оплодотворения. Подобный процесс характерен для разных периодов, поэтому он может возникнуть как в начале процесса развитии беременности, так и в середине.

Опасность отслойки плаценты

Представленная причина развития болезных ощущений в нижней части живота относится к акушерским болевым ощущениям. Преждевременная отслойка плаценты тоже вызывает образование неприятных симптомов. Такое часто возникает в результате определенного воздействия. Это может быть физическое напряжение или получение травмы. Наличие перенесенных заболеваний, например, гипертонической болезни, тоже способно привести к подобному итогу.

Таким образом, способствуют развитию названного фактора многие причины. К ним относятся следующие:

• тяжелая форма гестоза;
• слишком короткая пуповина;
• аномалии, которые могут возникнуть во время вынашивания плода, это касается аномалии родовой деятельности и других патологических состояний;
• перенесенная в прошлом артериальная форма гипертензии негативно влияет на состояние матери, что может вызвать болезненные ощущения.
• травма, нанесенная в область живота, может привести к преждевременной родовой деятельности и потери плода в результате его гибели.

При отслойке плаценты у пациентки могут не наблюдаться наружные выделения с кровью. Сильные болевые ощущения - верный признак наличия патологического процесса. Происходит напряжение матки, нарастают неприятные ощущения и гематома, которая расположена в плаценте. Подобная ситуация может вызвать ухудшение состояния матери и ребенка, что в конечном итоге приведет к гибели плода внутри утробы пациентки.

Естественные ощущения

Ноющая боль внизу живота при беременности может возникнуть абсолютно у любой женщины, которая ждет рождения ребенка . Подобное объясняется достаточно просто. В организме женщины происходит перестройка, наблюдается повышение чувствительности. Этот процесс имеет индивидуальный характер. Например, во время беременности у женщины неприятные ощущения могут быть естественными, в то время как за несколько дней до начала менструации боли присутствуют весь цикл.

Если сильные боли не возникают, то это является поводом для спокойствия. Тем не менее, ситуация находится в зависимости от болевого порога, поэтому при его пониженном уровне женщина сильнее чувствует происходящие изменения. При наличии повышенного болевого порога, пациентка склонна не обращать на эти признаки внимание.

Чтобы понять сущность неприятных ощущений, требуется проследить процесс зарождения плода. Уже с первой недели зачатия наблюдается процесс подготовки организма к родам. У каждой женщины этот процесс носит индивидуальный характер, поэтому для кого-то боли могут стать постоянным явлением, а для кого-то нет.

Ноющие боли могут появляться при тонусе матки. Происходит сокращение поверхности матки, сами ощущения носят безобидный характер. Обнаружить такое состояние можно во время обращения к акушеру-гинекологу и при проведении обследования.

По причине воздействия вещества - релаксина, начинает раздвигаться лобковая кость. Расстояние в этом случае небольшое, оно равно 6 мм. Во время беременности тянет низ живота в результате пропитки и растяжения связок. Происходит в это время и разрыхление хрящей. Подобные процессы возникают по причине воздействия релаксина. Неприятные ощущения являются первым предвестником наступившей беременности. Такая симптоматика будет у будущей мамы на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Однако необходимо прислушиваться ко всем сигналам, которые посылает организм будущей матери. Все новые ощущения должны восприниматься серьезно, так как болевые симптомы сигнализируют о необходимости срочно обратить внимание. В этом случае посещение больницы не только позволит обнаружить причину симптомов, но и успокоит будущую маму.

Растяжки и другие заболевания

Не акушерские болевые ощущения относятся к проблемам, связанным с органами пищеварения. Кроме того, они могут возникать в результате растяжения мышц и связок, находящихся в брюшном прессе. Смещение органов или различные болезни, например, аппендицит, также могут приводить к появлению не акушерских болей.

Неприятные ощущения живота слева при беременности не всегда могут указывать на наличие проблем с беременностью. Некоторые случаи свидетельствуют о развитии болезней, поражающих желудочно-кишечный тракт. Те не менее, это не всегда имеет инфекционное или воспалительное происхождение. Во время перестройки организма беременной женщины происходит образование вздутия и дисбактериоза, что является следствием гормональных изменений.

Боль внизу живота справа возникает во время растяжения связок и мышечных волокон. Происходит повышение давления растущего плода. В это время растет и матка, усиливается ее давление на связки малого таза. Наблюдается расхождение и растягивание мышц брюшного пресса. Тем не менее, сильных болевых ощущений этот процесс не вызывает.

Недостаток физической активности, прием пищи перед сном, переедание или несовместимость продуктов тоже могут приводить к нарушениям ЖКТ и возникновению боли у беременных женщин. Кроме болевого синдрома происходит развитие изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты. Если не начать своевременно устранять патологическое состояние, то угроза прерывания беременности может стать реальностью.

Боль внизу живота справа или слева может быть следствием развития патологий хирургического типа. К ним относятся образование панкреатита, прогрессирование аппендицита, развитие кишечной непроходимости и ряд других патологий. У пациентки возникают неприятные проявления, низ живота тянет и болит. Одновременно возникают диспепсические расстройства: тошнота, диарея, рвота, снижение аппетита и повышение температуры. Если болит живот и появились такие признаки, то пациентку нужно сразу доставить в медицинское учреждение.

Боли в левом или правом отделе живота при беременности требуют срочного обращения за медицинской помощью. Речь идет об угрозе жизни не только матери, но и будущего ребенка, поэтому не стоит рисковать, надеясь на самостоятельное избавление от проблемы. Даже если при диагностике выяснится, что причина болевых ощущений связана с естественными процессами, обращение к врачу не будет лишним.

Будущей матери важно следить за своим питанием, если болит низ живота. Если причина кроется именно в запорах и нарушении пищеварения, то указанная мера позволит избавиться от неприятных симптомов. Требуется употреблять в пищу овощи, кисломолочную продукцию и фрукты. Растительное масло полезно для организма, рекомендуется добавлять его в салаты. Если низ живота начал болеть, то ни в коем случае не следует применять слабительные препараты самостоятельно. Консультация со специалистом очень важна.

Что касается неприятных ощущений, связанных с давлением матки и растяжением мышц, то они не проявляются в сильной степени, поэтому их можно потерпеть. Однако при усилении признаков визит к врачу должен быть осуществлен в ближайшее время.

Таким образом, наличие неприятных признаков внизу живота во время беременности не всегда свидетельствует о наличии проблем или угрозы беременности.

Нередко, особенно на последних месяцах беременности, будущие мамы ощущают болезненность в боку справа. При наличии хронических патологий боли могут обостряться. Попробуем разобраться в возможных причинах такого явления, а ставить диагноз должен исключительно врач.

Что может болеть справа

• верхняя часть поджелудочной и ее головка;
• часть кишечника;
• желчный пузырь;
• антральный отдел желудка;
• правая почка;
• печень;
• желчевыводящие пути.

• мочеточнике;
• части матки, трубы или правого придатка;
• доле мочевого пузыря;
• толстом или тонком кишечнике;
• аппендиксе.

Когда болезненные ощущения – норма?

При редких покалываниях в боку сверху или снизу на последних сроках беременности не стоит беспокоиться, если они не сопровождаются другими тревожными симптомами – рвотой, жаром, ознобом. На разных сроках беременности умеренная боль в боку – нормальное явление. Чем ближе дата родов, тем слабые боли появляются чаще, и обусловлены они давлением ребенка на соседние органы.

Если появилась внезапная и резкая боль справа, не проходящая быстро, присоединилась слабость, лихорадка, нарушение стула, вздутие и рвота, следует вызвать скорую или посетить врача гинеколога или терапевта.

Болезненные ощущения по триместрам беременности

• В первом триместре нередко появляется токсикоз. Пищеварительный тракт при этом испытывает серьезную нагрузку – частая рвота, тошнота, запоры или диарея. При таких симптомах могут обостриться застарелые патологии ЖКТ, которые и провоцируют болезненность справа в боку. Проблемы с пищеварением появляются в 1 триместре и из-за перестройки гормонов. Итог очевиден – длительные запоры, вздутие, метеоризм и боль.
• Во втором триместре начинается рост матки. Она смещает постепенно соседние органы, особенно кишечник. В результате затрудняется всасывание пищи и продвижение кала, начинаются мучительные запоры с болями. Также пережимаются мочеточники и мочевой пузырь. Моча может застаиваться в почечной лоханке, и возникает неполное опорожнение мочевого пузыря.
• В третьем триместре из-за активного роста плода поднимается дно матки, и начинается давление на органы брюшины. Могут начаться негативные нарушения их функционирования, что приводит к малоприятным ощущениям.

Если болит справа вверху

Холецистит вызывает тянущую, сильную боль , которая вначале отдает под ребра, особенно при смене положения тела с упором на правую сторону.

Болезненность под ребрами ближе к спине возникает при воспалении правой почки. Это может быть признак движения крупного камня, пиелонефрита, нарушения оттока мочи. При такой патологии у беременной наблюдаются режущие, острые боли или, наоборот, тянущие и легкие. Без консультации врача и правильного лечения не обойтись. Узнать больше причин о болях в правом боку со спины – .

Если болит внизу живота справа

Кишечные воспаления вызывают бактерии и грибки, выделяющие токсины, поэтому без помощи медиков не обойтись. Обостряться боль внизу может после употребления соленых, кислых продуктов, жирной еды и некоторых фруктов или овощей.

Внизу справа также располагается мочеточник, аппендикс, правый яичник и часть матки. Болезненность длительное время при беременности может вызывать:

• заворот кишечника;
• длительный запор;
• острый аппендицит и перитонит;
• воспаление маточной трубы и яичника;
• некроз яичника, кисты и их разрыв.

При воспалении поджелудочной железы начинается панкреатит, характеризующийся болевым симптомом, рвотой и тошнотой. Лабораторные анализы на ферменты, УЗИ и общий анализ крови покажут наличие заболевания.

Почечная патология нередко вызывает болезненность внизу брюшной полости справа. Боль вызывает инфекция, наличие крупных камней, которые могут сдвигаться с места и застревать в мочеточнике, вызывая невыносимую колику, отдающую в спину. Если экстренно не принять меры, происходит усугубление заболевания и острые нарушения, включая внутреннее кровотечение.

Острая жировая печеночная дистрофия. Редко наблюдается при беременности. Это тяжелый гестоз, требующий серьезного лечения. Болезненность внизу живота сопровождается судорогами, сонливостью, слабостью и прочими симптомами интоксикации.

О других причинах боли внизу живота - .

Почему болит в правом боку при беременности (видео)

Аппендицит – причина боли

Аппендицит при беременности – опасное состояние, необходима срочная госпитализация и операция.

Гинекологические проблемы

Естественными болями считаются те, что вызваны растяжением маточных связок по мере роста плода. Необходимости в госпитализации и лечении в этом случае нет, но за состоянием беременной должен следить врач.

Многие половые инфекции, например, трихомониаз или уреаплазма вызывают болезненность в нижнем отделе живота справа и слева. При беременности такие заболевания требуют госпитализации и грамотного лечения, так как могут инфицировать плаценту и привести к нарушениям развития плода.

Как самостоятельно облегчить состояние

Воспалительный процесс в органах будет выявлен, если сдать анализ мочи и крови. Повышенные лейкоциты и белок в моче – показатели, что есть очаг болезни. Аппендицит, кисты яичников, повышенный маточный тонус, проблемы с почками подтвердит УЗИ. При сильных болях необходимо вызвать скорую. Обезболивающие препараты могут навредить малышу, если их принимать бесконтрольно. Легкие спазмы временно помогает снять вполне безопасная при беременности Но-шпа или Дротаверин.

Различные болевые ощущения появляются у беременных женщин, и иногда тяжело понять, какая боль нормальна, а какая является симптомом серьезного заболевания. Очень часто у беременных возникают боли в правой стороне внизу живота. Ощутив такие боли, женщина в первую очередь, должна обратиться к врачу, чтобы понять причину.

Причины и симптомы болей в правом боку снизу:

1. Растяжение мышц матки с правой стороны. Из-за роста ребенка появляется сильное давление на мышцы и связки матки. При этом боль появляется внизу живота, а резкие движения усиливают неприятные ощущения. Такие боли не опасны для беременной и ребенка. Врач обычно советует хорошо отдыхать и принимать теплую ванну при сильном дискомфорте.

2. Боль справа внизу также может быть из-за расположения плода с данной стороны. Шевеление плода может усилить боль.

3. Аппендицит. Самая распространенная патология, при которой появляются боли в правом нижнем боку. При аппендиците боль носит острый и длительный характер. Это серьезное заболевание и врач должен проконтролировать все риски и возможно даже назначить операцию. Аппендикс может нагноиться и тогда последствия будут очень серьезными.

4. Внематочная беременность, а точнее прикрепление яйцеклетки в правой маточной трубе. Яйцеклетка, не добравшись до матки, застревает в фаллопиевой трубе. Существуют осложнения, при которых внематочная беременность может сопровождаться сильными болями с правой стороны – разрыв маточной трубы и трубный аборт. Симптомы очень похожи на симптомы аппендицита. Единственное отличие от аппендицита – кровотечение, которое может появиться у беременной. Такие боли требуют срочного обращения в скорую помощь с последующей операции.

5. Защемление мочеточника с правой стороны из-за роста матки.

6. Почечная колика возникает из-за камней в правом устье мочеточника. Сильная и резкая боль в правой стороне, напоминает боли при аппендиците, затрудняя при этом постановку диагноза. Но существуют симптомы, которые различают две эти патологии. При данном заболевании боли ощущаются в пояснице и паховой области, а также боль носит длительный непрекращающийся характер даже при смене положения. Возможно нарушение мочеиспускания, а в моче может появиться кровь. При таких симптомах необходима госпитализация беременной. При своевременном обращении к врачу, тактика лечения, в большинстве случаев, консервативная.

7. Разрыв кисты с правой стороны. Возникает очень сильная и внезапная боль, которая может привести к потере сознания. Также к боли в правом боку прибавляется боль при движении, повышение температуры, боль при мочеиспускании и кишечные расстройства. При такой патологии назначается оперативное вмешательство.

8. Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и др.) также могут быть причинами болей с правой стороны. Диагностика поможет выявить данные заболевания, а врач назначит лечение.

9. Разрыв яичника (апоплексия яичника). Чаще всего данная патология бывает с правым яичником и по симптомам напоминает внематочную беременность. Сильное и обильное кровотечение часто приводит к анемии. Лечение проводится в зависимости от того насколько сильно произошла кровопотеря. Если кровотечение не сильное, проводится медикаментозное лечение, при сильных кровопотерях проводится операция.

Почти при всех причинах необходимо вызывать скорую помощь или обратиться к врачу. Самодиагностика и самолечение является недопустимым при резких болях в правом боку.

Материал подготовлен специально для сайта