Хгч 10 мме мл какой срок. В каких отметках находится ХГЧ за несколько недель до родов? Что означает повышение или понижение ХГЧ

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, особый гормон, который в большом количестве вырабатывается у женщин при беременности. Рождение новой жизни – сложный процесс, и чтобы он состоялся, необходима целая цепочка реакций, в которой важное участие принимает ХГЧ.

При оплодотворении яйцеклетки (женской половой клетки ) сперматозоидом (мужской половой клеткой) будущий зародыш прикрепляется к стенке матки. Для его прикрепления важно, чтобы в организме беременной вырабатывался достаточный уровень гормона, отвечающего за успешный исход беременности. 1

Хорионический гонадотропин, который присутствует в крови женщины с самого начала деления оплодотворенной половой клетки, вызывает выработку женского гормона прогестерона, отвечающего за наступление беременности. На раннем сроке особенно важно отслеживать уровень ХГЧ по неделям беременности, чтобы видеть динамику изменений в организме будущей мамы. Врачи обращают особое внимание на бета-ХГЧ - составляющую хорионического гонадотропина, количество которой может показать отклонения в развитии эмбриона. 2

На более позднем сроке хорионический гонадотропин отвечает за производство других гормонов в плаценте (оболочке, которая окружает ребенка в животе будущей матери). Проходя через плаценту к плоду, он оказывает влияние на формирование пола ребенка. На поздних сроках беременности хорионический гонадотропин защищает плод от излишних сокращений матки, помогая доносить ребенка до нужного срока. Кроме того, ХГЧ защищает малыша от иммунного ответа материнского организма, то есть обеспечивает сохранение беременности. Ближе к дате родов норма ХГЧ при беременности по неделям постепенно уменьшается. 3

На определении уровня хорионического гонадотропина работают тесты на беременность: при его избыточном присутствии для небеременного организма, появляется заветная вторая полоска. Если «домашние» тесты на беременность основаны на анализе мочи, то в женской консультации предложат сдавать на ХГЧ кровь из вены: в ней уровень гормона гораздо выше, поэтому результаты теста точнее.

Тем не менее, ХГЧ в незначительном количестве образуется и в организме мужчин, и в организме небеременных женщин. Кроме оплодотворенной яйцеклетки его может производить передняя доля гипофиза - железы, расположенной у основания мозга.

Норма уровня ХГЧ по неделям беременности 3

Начало наступления отсчитывают с момента прикрепления зародыша к стенке матки, что происходит на 14-16 день менструального цикла. Начиная от зачатия, уровень ХГЧ в крови беременной растет, достигая высшего показателя в 6-7 недель, а затем постепенно снижается. При многоплодной беременности уровень ХГЧ будет зависеть не от количества будущих малышей, как можно подумать, а от количества плацент (оболочек): при одной плаценте на двоих уровень ХГЧ будет соответствовать показателям таблицы, при наличии у каждого плода своей плаценты, норму гормона следует увеличить в 2 (или более) раза.

В норме анализы на ХГЧ сдаются примерно на 11-14 неделе беременности, а также на 16-20 неделе. Анализ ХГЧ по неделям входит в комплекс скрининга плода (диагностических мероприятий для беременной, показывающих возможные отклонения в развитии плода) наряду с ультразвуковым исследованием и позволяет определить, как развивается плод в материнской утробе.

Для корректной оценки результатов анализа желательно сдавать кровь в одной и той же лаборатории. Дело в том, что нормы уровня хорионического гонадотропина могут отличаться в зависимости от метода, с помощью которого проводят анализ. Кровь для оценки уровня хорионического гонадотропина сдается натощак, желательно с утра. В отличие от ультразвукового исследования, уровень ХГЧ по неделям можно измерять достаточно часто, если в этом есть необходимость.

Срок беременности, неделя

Среднее значение

Пределы нормы, мМЕ/мл

50-300

2000

1500-5000

20000

10 000-30 000

50 000

20 000-100 000

100 000

50 000-200 000

70 000

20 000- 200 000

65 000

20 000-100 000

9-10

60 000

20 000-95 000

10-11

55 000

20 000-95 000

11-12

45 000

20 000-90 000

13-14

35 000

15 000-60 000

15-25

22 000

10 000-35 000

26-37

28 000

10 000-60 000

Повышение и понижение уровня ХГЧ 3

У мужчин и небеременных женщин концентрация ХГЧ в крови не превышает 10 МЕ/л. С момента зачатия до 4 недели беременности уровень ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые 36-48 часов, и такой темп сохраняется вплоть до 7 недели беременности. При выкидыше или замершей беременности уровень ХГЧ резко понижается в течение нескольких суток.

Норма ХГЧ при беременности по неделям – важный показатель для будущей мамы. Уровень хорионического гонадотропина не только позволяет установить наступившую беременность, но и определить патологии беременности на раннем сроке.

Пониженный уровень хорионического гонадотропина свидетельствует об отсутствии беременности, неправильном расчете ее наступления или серьезных проблемах с ее течением. Патологии беременности также могут проявляться замедленным увеличением уровня ХГЧ. Чем раньше был сделан тест на беременность и точнее рассчитаны сроки ее начала, тем проще гинекологу будет выявить отклонения от нормальных показателей ХГЧ по неделям. Низкий уровень ХГЧ отмечается при угрозе невынашивания, нарушениях в “работе” плаценты, замершей или внематочной беременности.

Превышение нормы ХГЧ по неделям, как правило, также не сулит ничего хорошего и требует срочной консультации с врачом, так как является одним из признаков патологии плода или следствием пузырного заноса. Пузырный занос – патологическое состояние, при котором при зачатии образуется не будущий плод, а полости, заполненные жидкостью. Тем не менее, избыточная выработка хорионического гонадотропина может быть вариантом нормы либо при многоплодной беременности, либо в результате приема сохраняющих беременность препаратов. У будущих мам с сахарным диабетом норма хорионического гонадотропина тоже может быть повышена.

Не стоит забывать и о возможной неточности при расчете даты зачатия: ошибочно названная дата зачатия может служить причиной мнимого повышения показателей ХГЧ в крови. У женщин с нерегулярным циклом или поздней овуляцией (готовностью половой клетки к оплодотворению) дата зачатия может быть иной, чем принято рассчитывать в практике гинеколога. Это несоответствие может стать причиной неправильной оценки результатов анализа.

Если анализы показывают, что уровень ХГЧ по неделям беременности выходит за рамки нормального, срочно обратитесь к врачу, ведь источник таких изменений нужно установить, как можно быстрее. Отклонения от нормы в уровне хорионического гонадотропина серьезно сказываются и на здоровье плода, и на здоровье матери.

Норма ХГЧ при беременности по неделям – шкала, позволяющая правильно оценивать течение беременности. Наиболее важно провести тест на уровень ХГЧ в первом триместре беременности и при угрозе выкидыша, так как это поможет предупредить множество проблем или своевременно начать борьбу с уже проявившейся патологией.

Не забывайте, что с самого первого дня определения беременности необходимо точно установить дату зачатия, чтобы избежать неправильного толкования анализов на уровень хорионического гонадотропина.

  • 1. Хеффнер Л. Г. Половая система в норме и патологии. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 128 с.
  • 2. Филатова А. Е., Игнатьева А. Е. Методы проведения биохимического скрининга в пренатальной диагностике//Вестник Национального технического университета Харьковский политехнический институт. Серия: Информатика и моделирование. – 2007. – №. 19. С. 191-194
  • 3. Алексеева М. Л. и др. Хорионический гонадотропин. Структура, функция, диагностическая значимость (обзор литературы) //Проблемы репродукции. – 2006. – №. 3. С. 7-14

Самой точной диагностикой беременности является сдача анализа на уровень хорионического гонадотропина человека. Удостовериться, что все протекает нормально, может помочь таблица ХГЧ по неделям: нужно просто знать результат анализа и примерный срок беременности.

Что такое ХГЧ?

Когда яйцеклетка оплодотворяется, на четвертые сутки эмбрион прикрепляется к маточной стенке. Хорион – это оболочка эмбриона, из которой позже развивается плацента.
С момента прикрепления хорион начинает вырабатывать гормон, который именуют сокращенно ХГЧ. Он помогает функционированию желтого тела и выработке прогестерона и эстерогена – важнейших гормонов беременности.

С каждой неделей первого триместра значение ХГЧ повышается, увеличиваясь вдвое каждые 48 часов, достигая максимальной отметки к 10-й неделе. К этому времени хорион развивается в плаценту, которая подхватывает «эстафету» поддержания обмена веществ и питания будущего малыша, и уровень начинает падать. Дальнейшее соответствие развития плода срокам беременности определяют по высоте другим показателям: по высоте дна матки при осмотре и по БПР во время узи.

Как определяется уровень ХГЧ?

Хорионический гонадотропин в лабораторных условиях определяют по анализам крови – это наиболее точный результат. Несколько в меньшей концентрации ХГЧ есть в моче будущей матери, но тоже позволяет определить наступление беременности. На этом основано действие тест-полосок для домашней диагностики.

Иногда возникает путаница при определении уровня хорионического гонадотропина и установке срока беременности. В основном, это происходит потому, что акушерский срок отличается от гестационного (от зачатия), так как гинеколог началом беременности ставит первый день последней менструции, на самом же деле яйцеклетка оплодотворяется в день овуляции – примерно на 14 сутки от начала месячных. Таким образом, по неделям разница в акушерском и гестационном сроках равна двум.

Уровень гормона на определенном сроке всегда значительно больше при многоплодной беременности, что тоже может стать причиной неправильной постановки срока, пока первое УЗИ не подтвердит, что развивается двойня или тройня.

Норма по неделям (акушерский срок):

Срок беременности с момента первого дня последнего менстуального цикла(недели) Уровень ХГЧ, мМЕ/ мл
2 50-300
3-4 1500-5000
4-5 10000-30000
5-6 20000-100000
6-7 50000-200000
7-8 40000-200000
8-9 35000-140000
9-10 32500-130000
10-11 30000-120000
11-12 27500-110000
13-14 25000-100000
15-16 20000-80000
17-21 15000-60000

Для более точного определения уровня ХГЧ можно использовать таблицу, где за основу взят гестационный срок. Норма по дням выглядит так:

День после овуляции Уровень ХГЧ
День после овуляции Уровень
min средний max min
средний
max
7 2 4 10 25 2400 6150 9800
8 3 7 18 26 4200 8160 15600
9 5 11 21 27 5400 10200 19500
10 8 18 26 28 7100 11300 27300
11 11 28 45 29 8800 13600 33000
12 17 45 65 30 10500 16500 40000
13 22 73 105 31 11500 19500 60000
14 29 105 170 32 12800 22600 63000
15 39 160 270 33 14000 24000 68000
16 68 260 400 34 15500 27200 70000
17 120 410 580 35 17000 31000 74000
18 220 650 840 36 19000 36000 78000
19 370 980 1300 37 20500 39500 83000
20 520 1380 2000 38 22000 45000 87000
21 750 1960 3100 39 23000 51000 93000
22 1050 2680 4900 40 25000 58000 108000
23 1400 3550 6200 41 26500 62000 117000
24 1830 4650 7800 42 28000 65000 128000

Когда назначают анализ крови на ХГЧ?

При протекании беременности без видимых отклонений анализ крови на ХГЧ назначается далеко не всегда. Обычно кровь сдается, если возникают проблемы установления срока, существует риск патологий, в том угроза прерывания, или подозревается неразвивающаяся беременность. При внематочной, либо угрозе выкидыша уровень хорионического гонадотропина остается в течение нескольких дней неизменным, а потом резко падает.

Анализ на ХГЧ позволяет диагностировать даже синдром Дауна у будущего малыша: показатель ощутимо превышает норму, если произошла хромосомная патология. Анализ делается после 10 недели (в конце первого триместра).

Ошибка теста на беременность или анализа крови может быть при внематочной беременности, при приеме женщиной гормональных препаратов, а также, если срок беременности слишком мал: тест дает результат отрицательный, а анализ – чрезмерно низкий уровень гормона. Показатель 5-25 мЕд/мл требует повторной сдачи анализа через пару дней так как объективно подтвердить либо опровергнуть беременность при таких результатах нельзя. Если же домашний тест показал 2 полосы, то ошибка исключается на 99%.

В норме ХГЧ есть и у не ожидающих ребенка женщин и даже у мужчин, но не превышать 5 мЕд/мл.

Видео по теме

ЭКО и уровень хорионического гонадотропина

При ЭКО нормы ХГЧ несколько иные. Они зависят от того, каков возраст по дням подсаживаемого эмбриона. Подсаживают трех- либо пятидневных эмбрионов. Если они приживаются, то к 14 дню подсадки норма ХГЧ не отличается от нормы при естественной беременности.

Уровень ХГЧ по дням после переноса эмбрионов


День после переноса Уровень ХГЧ (мЕд/мл)
Возраст эмбриона день(день пункции + 0)
3-х дневного эмбриона 5-ти дневного эмбриона
минимальный средний максимальный
7 дней 4 2 2 4 10
8 дней
5 3 3 7 18
9 дней
6 4 3 11 18
10 дней
7 5 8 18 26
11 дней
8 6 11 28 45
12 дней
9 7 17 45 65
13 дней
10 8 22 73 105
14 дней
11 9 29 105 170
15 дней
12 10 39 160 270
16 дней
13 11 68 260 400
17 дней
14 12 120 410 580
18 дней
15 13 220 650 840
19 дней
16 14 370 980 1 300
20 дней
17 15 520 1 380 2 000
21 день
18 16 750 1 960 3 100
22 дня
19 17 1 050 2 680 4 900
23 дня
20 18 1 400 3 550 6 200
24 дня
21 19 1 830 4 650 7 800
25 дней
22 20 2 400 6 150 9 800
26 дней
23 21 4 200 8 160 15 600
27 дней
24 22 5 400 10 200 19 500
28 дней
25 23 7 100 11 300 27 300
29 дней
26 24 8 800 13 600 33 000
30 дней
27 25 10 500 16 500 40 000
31 день 28 26 11 500 19 500 60 000
32 дня 29 27 12 800 22 600 63 000
33 дня
30 28 14 000 24 000 68 000
34 дня
31 29 15 500 27 200 70 000
35 дней 32 30 17 100 31 000 74 000
36 дней 33 31 19 000 36 000 78 000
37 дней 34 32 20 500 39 500 83 000
38 дней 35 33 22 000 45 000 87 000
39 дней 36 34 23 000 51 000 93 000
40 дней 37 35 25 000 58 000 108 300
41 день 38 36 26 500 62 000 117 400
42 дня 39 37 28 000 65 000 128 200

При развитии двойни из подсаженных эмбрионов уровень ХГЧ вдвое, а то и втрое выше, чем при развитии одного эмбриона.

Заключение

Наступила ли долгожданная беременность или нет? Что означает очередная «задержка» при отрицательном результате теста, если все признаки «налицо»: тошнота, головокружение и тяга на соленое? Чтобы не страдать от неизвестности, можно сдать в хорошей лаборатории кровь на уровень хорионического гонадотропина.

Если вы получили на руки анализы крови на ХГЧ и, сравнив их с табличными показателями, не нашли соответствия норме, это не повод паниковать. Точную оценку результатам способен дать только врач!

ХГЧ помогает определить общее состояние беременной и узнать , правильно ли развивается малыш . Это важный анализ , который необходимо пройти несколько раз .

такое ХГЧ ?

ХГЧ - хорионический гонадотропин , его часто называют основным фактором беременности . Хорион продуцирует его незамедлительно сразу за тем как произошло оплодотворение . Обычно этот анализ играет значительную роль , так как помогает определить наличие или отсутствие нарушений , а также вовремя выявить возможные негативные симптомы болезней и начать их лечение .

Для чего и когда он делается ?

Чтобы определить любые патологические состояния по ХГЧ , достаточно сравнить его уровень с таблицей по неделям , так как любые отклонения от нормы могут указывать на наличие отклонений в развитии малыша . Можно сдавать его для проверки наличия беременности , а затем каждую неделю , чтобы проследить за состоянием малыша .

Как делают ХГЧ ?

Чтобы проверить концентрацию ХГЧ , можно воспользоваться специальным тестом на беременность , также этот показатель легко выделяется из обычного анализа мочи или крови . Чтобы гарантировать надежность в измерении этого показателя , необходимо воспользоваться именно анализом крови . При наступлении беременности или желании проверить этот факт можно заметить изменения в ХГЧ уже на пятый день после оплодотворения . Анализ на него может помочь выявить факт беременности не только раньше показателей по тесту , но даже иногда быстрее , чем наступает задержка менструации .

При беременности женщины уровень ХГЧ находится на отметке не менее 15 мЕд /мл .

Анализ мочи не всегда может дать точный ответ беременна женщина или нет , а также выявить патологичность показателя в конкретном случае . Также тест на беременность не может дать точные показатели , однако им можно быстро и легко воспользоваться . Чтобы определять наиболее точный уровень по тесту на беременность , нужно дождаться первой задержки менструации . Более усовершенствованные тесты помогают с максимальной точностью определить ХГЧ даже раньше , за несколько суток до начала менструации .

Когда беременность протекает нормально , уровень ХГЧ каждый день вырастает , однако для прослеживания его точной динамики достаточно измерять этот показатель раз в неделю . Первый триместр отличается наиболее частым и значительным ростом ХГЧ . Он замедляется примерно на 12 неделе , когда развитие почти всех органов уже произошло , а плод в дальнейшее время будет только расти и усовершенствоваться .

Норма ХГЧ по неделям : расшифровка таблицы

Нормы в таблице указываются не от даты последней менструации , а от самого зачатия . При любых отклонениях от нормы нужно с помощью УЗИ вычислить возраст плода и от этого отталкиваться при сравнении ХГЧ со стандартными показателями .

Недели Уровень ХЧГ
1-2 25-300
2-3 1500-5000
3-4 10000-30000
4-5 20000-100000
5-6 50000-200000
6-7 50000-200000
7-8 20000-200000
8-9 20000-100000
9-10 200000-95000
11-12 20000-90000
13-14 15000-60000
15-25 10000-35000
26-37 10000-60000

Числовые значения в таблице могут считаться наиболее оптимальным показателем . При каждом методе определения ХГЧ показатели могут отличаться . Если есть небольшое отклонение ХГЧ от нормы , часто это не указывает на наличие патологий или любых отклонений в здоровье ребенка . Большое значение имеет не только соответствие ХГЧ норме , но и динамика его увеличения .

Если прийти в любую лабораторию , у них можно взять таблицу с нормами . Многие удивляются , что параметры немного отличаются . Каждая организация использует наиболее оптимальные по мнению их руководителей методы исследования , которые могут отличаться от традиционных по точности . Чтобы гарантированно увидеть полную картину возможных отклонений , нужно проконсультироваться с врачом . Самостоятельная интерпретация информации может послужить причиной для расстройства , так как цифры часто истолковываются неправильно .

Что означает повышение или понижение ХГЧ ?

Уровень ХГЧ используется для определения срока или возможных патологий при беременности , однако он изменяется не только при ее наличии . Когда он сильно колеблется , возможно образование патологий у самой женщины , которые никак не связаны с течением беременности . Этот анализ является одним из основных в гинекологической практике , поэтому назначается он пациенткам не только при беременности , но и при подозрении на заболевания .

Низкий уровень

Обычно постоянная пониженная динамика указывает на наличие патологий , связанных с процессом вынашивания плода . Если уровень ХГЧ не увеличивается , значит имеет место замершая беременность . Эту патологию нужно срочно лечить . Для этого применяют оперативное вмешательство , полностью очищают полость матки .

Анализ ХГЧ помогает быстро выявить данное нарушение , так как при позднем распознавании возможны не только инфекционные осложнения , но и потеря репродуктивной функции . Перед выскабливанием матки применяется УЗИ , чтобы подтвердить точность исследования .

Если же беременность внематочная , то уровень ХГЧ может вести себя по разному . В некоторых случаях , на ранних сроках он является абсолютно нормальным , ничем ни отличаясь от стандартных показателей при здоровой беременности . Затем он постепенно снижается . Важно не пропустить эту опасную патологию , для этого нужно сдавать уровень ХГЧ в положенные сроки , а не довольствоваться теми показателями , которые были получены в самом начале вынашивания ребенка . При внематочной беременности пониженный ХГЧ имеет собственные причины . Изменения в этом показателе указывают на неправильную локализацию плода , а также начинает активно замедляться при отслойке хориона . Они незначительны , однако анализ сразу указывает на эту патологию .

Замедление динамики ХГЧ может рассказывать не только о том , что женщине предстоит операция вследствие внематочной беременности , но и тогда , когда есть риск самопроизвольного выкидыша по причине нехватке гормонов . Этот негативный фактор можно умерить , если предпринять правильные действия . Для этого незамедлительно нужно обратиться к врачу и принимать препараты , заменяющие естественную выработку гормона . Обычно не хватает прогестерона . Для очной диагностики и подбора правильного лечения сдаются дополнительные анализы , чтобы гормональной терапией не навредить ребенку .

Высокий уровень

Обычно превышение нормальных показателей происходит по причине того , что у женщины родятся сразу двое малышей . Если у женщины проявляется сильный токсикоз , то повышенным показателям удивляться не нужно . Также такие нарушения проявляются и при сахарном диабете , в том числе и при ранее не диагностированной его форме , поэтому нужно провериться на это заболевание , сдав анализы .

Если повышенные показатели проявляются после 12 недели беременности , это указывает на одно из генетических нарушений у ребенка , таких как синдром Дауна , однако не четко сигнализирует об этом . Слишком долгая беременность также проявляется повышенным уровнем ХГЧ .

Завышенный по табличке ХГЧ может выявиться и при неправильно установленном сроке . Иногда не происходит задержка месячных на небольшом сроке беременности из —за наличия нарушений . Можно еще раз пройти обследование с помощью УЗИ , пересмотреть указанные сроки , чтобы не было опасений за здоровье ребенка . Иногда постоянный повышенный уровень ХГЧ не свидетельствует о патологиях развития , а лишь указывает на то , что мать во время беременности регулярно принимает синтетические гестагены . Если отказаться от их применения невозможно , не следует переживать при получении результатов данного теста .

Уровень ХГЧ , если беременность является внематочной

Иногда эта трагедия , как внематочная беременность , имеет возможность определиться по ХГЧ , что поможет ее вовремя выявить . Шансов для развития ребенка не остается , поэтому всегда принимается решение о ликвидации беременности . Если не обратить внимание на эту патологию раньше срока , возможны серьезные проблемы со здоровьем матери . Если пропустить время , когда можно ликвидировать плод практически безболезненно , возможность повторной нормальной беременности оценивается в 50 %.

Нормальная беременность предполагает оплодотворение яйцеклетки , которая передвигается по маточной трубе и переходит в матку , где плод начинает развиваться . Иногда этот переход осуществляется слишком долго , тогда яйцеклетка не доходит до матки , а закрепляется там , где это возможно .

Это не всегда фоллопиева труба . Иногда яйцеклетка прикрепляется к яичникам и другим близлежащим органам , что также говорит о внематочной беременности соответствующей этиологии .

Фоллопиевы трубы не способны служить резервуаром для развития ребенка , поэтому до причинения дефектов этим органам необходимо совершение оперативного вмешательства .

Если не успеть произвести его вовремя , возможен разрыв маточной трубы с последующим выходом всего содержимого и сильным внутренним кровотечением , остановить которое можно только в больнице . При бездействии или неправильно оказанной помощи в этой ситуации возможна высокая летальность .

Внематочная беременность ощущениями и по внешнему виду практически не различается с нормой . Иногда проявляется задержка менструального цикла , при этом периодическое образование крови в выделениях , которые можно расценить как сбой цикла . Возможен и токсикоз , и слабость , и частичная потеря ориентации в пространстве . Все эти признаки указывают как на нормальную , так и на патологии при беременности . Внематочную беременность лучше всего показывает анализ ХГЧ . При этой патологии этот показатель ниже оптимального .

ХГЧ во время внематочной беременности

Уровень ХГЧ при внематочной беременности повышается , однако не настолько сильно , как при нормальной беременности , когда плодное яйцо закреплено на оптимальном месте в матке . Если показатели сильно снижены , можно с большой вероятностью говорить о внематочной беременности .

Уровень ХГЧ при нормальной беременности не только сразу должен быть в норме , но и постоянно повышаться . За короткое время он удваивается , при том , что патологическая внематочная беременность не позволяет плоду так же сильно функционировать . Динамика роста сильно отличается от нормальных показателей . Появляются подозрения о наличии патологий , которые можно подтвердить только на УЗИ .

Заключение

Для диагностики любых отклонений от нормы при беременности применяют тест на ХГЧ . Этот метод помогает первично сигнализировать о том , что нужно проведение дополнительных обследований для диагностики нарушений в развитии плода . При значениях ХГЧ , отклоняющихся от нормы , не нужно впадать в панику . Рекомендуется пройти консультацию у грамотного врача .

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – далеко не самый известный компонент человеческого организма. Более того, этот термин вряд ли знает даже каждый сотый мужчина, а среди девушек, которые еще не были беременны, познания об этом гормоне ненамного шире. Но, несмотря на это, ХГЧ – это один из важнейших факторов существования человеческого рода. Недаром его называют «гормоном беременности». О нем, а также о функциях этого гормона, мы и поговорим максимально подробно.

Начнем с того, что без определенных патологий хорионический гонадотропин встречается только в женском организме на протяжении девятимесячного срока, который именуется беременностью. Хорионический гонадотропин синтезируется на различных этапах беременности двумя разными органами: в первой части девятимесячного срока синтез осуществляется оплодотворенной яйцеклеткой, а во второй – трофобластом (внешним шаром клеток бластоцисты, которые в дальнейшем служат основой внешней оболочки зародыша). Причем разграничение этих этапов производится по формированию трофобласта, который, фактически, является предшественником плаценты.

По своей структуре ХГЧ – это гликопротеин, в состав которого входят 237 аминокислот. Основа хорионического гонадотропина – две субъединицы – «α» и «β». Этот нюанс – важнейший в плане характеристики этого гормона. Альфа-субъединица ХГЧ – это компонент, который полностью повторяет аналогичные субъединицы целого ряда других гормонов. Специфичным элементом гормона человека является бета-субъединица. Именно по ней проводят диагностику уровня вещества и именно она показывает штатное течение беременности, либо же наличие каких-то патологий.

Функции хорионического гонадотропина

Самой значительной функцией ХГЧ является диагностика беременности. Этот гормон – это основа построения аптечных тестов для определения беременности. Эффективность способа тестирования определяется тем, что показатель гормона в женском теле кардинально меняется практически сразу после того, как прошло оплодотворение яйцеклетки.

Если у женщины без определенных патологий и не находящейся в состоянии беременности, уровень ХГЧ в крови равен нолю и лишь в редких случаях может достигать четырех международных единиц на литр (МЕ/л) при индивидуальных особенностях, то уже спустя семь дней после оплодотворения он вырастает до 50 МЕ/л. При этом этот способ диагностики является специфическим – определяющим только беременность, и является очень чувствительным, демонстрируя высокие показатели точности определения беременности.

Что касается функций хорионического гонадотропина в организме человека, то их три:

  • 1. Стимулирование синтеза глюкокортикоидов – гормонов, которые способствуют адаптации женского организма к беременности, являющейся хроническим иммунным стрессом.
  • 2. В первые шесть недель вынашивания плода «гормон беременности» – это залог нормальной работоспособности желтого тела. Оно же синтезирует прогестерон – еще один важнейший гормон организма женщины в положении.
  • 3. Содействие в штатной работоспособности плаценты. В частности, достаточный уровень ХГЧ положительно влияет на ворсины хориона.

Лабораторные измерения уровня ХГЧ в организме

Современная медицина предлагает сразу несколько методик определения количества ХГЧ, среди которых наиболее популярными являются так называемые «экспресс-тесты» на беременность. Их действие основано на измерении уровня ХГЧ в моче. При этом изучение мочи для определения уровня этого гормона считается не наиболее чувствительным методом, но достаточным для того, чтобы подтверждать или же отрицать факт беременности.

Измеряют хорионический гонадотропин по моче и в лабораторных условиях, но и в таком случае точность не является достаточно высокой. Наиболее же чувствительным методом является лабораторный анализ крови. Помимо того, что полученный результат будет наиболее близок к истине, лаборатория также предоставит данные по нормам ХГЧ на определенных сроках беременности и сможет гарантировать качество исследования за счет используемых схем контроля.

Нюансы лабораторных исследований уровня ХГЧ в организме

Достаточно интересен тот факт, что кроме определения факта беременности, анализ ХГЧ в крови больше практически ни для чего не годится. И это, даже несмотря на то, что в медицине существует официальная таблица, в которой указан уровень ХГЧ по неделям беременности и по первым дням после оплодотворения яйцеклетки.
Почему же, к примеру, нельзя по уровню ХГЧ определить срок беременности? Дело в том, что в нормативных таблицах, которые мы приведем чуть ниже, для каждого периода приводятся достаточно широкие диапазоны значений. Но даже они не являются теми цифрами, отступление от которых свидетельствует о развитии патологий. Касательно ХГЧ определенным являются только два факта:

  • он появляется после оплодотворения яйцеклетки,
  • его уровень растет и снижается по определенной схеме.

А вот показатели изменения уровня гормона в абсолютном измерении, индивидуальны для каждой женщины. Причем различаться они при нормальном течении беременности могут в разы. И ХГЧ 1000 МЕ/л, к примеру, даже на определенном сроке, у одной женщины будет нормальным показателем, у второй – завышенным, а у третьей – низким.
Поэтому, касательно исследований количества ХГЧ, важнейшими являются два тезиса:

Придерживаясь этих правил вы, во-первых, избежите лишних негативных эмоций, увидев в анализе цифры, которые выпадают за пределы нормальных диапазонов. А, во-вторых, не допустите ошибок при определении срока беременности. Для этой задачи лучше всего подходят ультразвуковая диагностика и счет от даты последней менструации.

Еще одним интересным нюансом диагностики объема гормона у женщины в положении, являются единицы его измерения. В частности, в лабораторных результатах можно встретить два варианта: МЕ/л и мМЕ/мл. Первый из них обозначает, как уже было обозначено выше, «международные единицы на литр», второй же «миллимеждународные единицы на миллилитр». При этом путаницы, в принципе, никакой нет. Эти понятия сопоставляются один к одному. То есть, вне зависимости от того, какую единицу измерения использует конкретная лаборатория, в результатах цифры будут абсолютно одинаковые. Мы же, для удобства, в этом материале будет оперировать аббревиатурой «МЕ/л».

Нормы хорионического гонадотропина человека

Как мы уже отмечали, ХГЧ является «гормоном беременности», у мужчин и не вынашивающих ребенка женщин он практически не встречается, поэтому и нормы мы будем рассматривать на период вынашивания ребенка. В медицине есть две таблицы значений этого компонента:

  • таблица ХГЧ по неделям беременности;
  • таблица ХГЧ по дням со второй по шестую неделю после овуляции.

По дням же, в первые 42 дня после овуляции, нормы ХГЧ выглядят следующим образом:

День после овуляции День после овуляции Уровень ХГЧ (средний показатель и нормальный диапазон)
7 4 МЕ/л, 2-10 МЕ/л 25 6150 МЕ/л, 2400-9800 МЕ/л
8 7 МЕ/л, 3-18 МЕ/л 26 8160 МЕ/л, 4200-15600 МЕ/л
9 11 МЕ/л, 5-21 МЕ/л 27 10200 МЕ/л, 5400-19500 МЕ/л
10 18 МЕ/л, 8-26 МЕ/л 28 11300 МЕ/л, 7100-27300 МЕ/л
11 28 МЕ/л, 11-45 МЕ/л 29 13600 МЕ/л, 8800-33000 МЕ/л
12 45 МЕ/л, 17-65 МЕ/л 30 16500 МЕ/л, 10500-40000 МЕ/л
13 73 МЕ/л, 22-105 МЕ/л 31 19500 МЕ/л, 11500-60000 МЕ/л
14 105 МЕ/л, 29-170 МЕ/л 32 22600 МЕ/л, 12800-63000 МЕ/л
15 160 МЕ/л, 39-270 МЕ/л 33 24000 МЕ/л, 14000-68000 МЕ/л
16 260 МЕ/л, 68-400 МЕ/л 34 27200 МЕ/л, 15500-70000 МЕ/л
17 410 МЕ/л, 120-580 МЕ/л 35 31000 МЕ/л, 17000-74000 МЕ/л
18 650 МЕ/л, 220-840 МЕ/л 36 36000 МЕ/л, 19000-78000 МЕ/л
19 980 МЕ/л, 370-1300 МЕ/л 37 39500 МЕ/л, 20500-83000 МЕ/л
20 1380 МЕ/л, 520-2000 МЕ/л 38 45000 МЕ/л, 22000-87000 МЕ/л
21 1960 МЕ/л, 750-3100 МЕ/л 39 51000 МЕ/л, 23000-93000 МЕ/л
22 2680 МЕ/л, 1050-4900 МЕ/л 40 58000 МЕ/л, 25000-108000 МЕ/л
23 3550 МЕ/л, 1400-6200 МЕ/л 41 62000 МЕ/л, 26500-117000 МЕ/л
24 4650 МЕ/л, 1830-7800 МЕ/л 42 65000 МЕ/л, 28000-128000 МЕ/л

Касательно тенденции изменения уровня ХГЧ при беременности, нужно отметить три закономерности:

  • смысл определять уровень гормона есть с 6-9 дней после овуляции. До этого его концентрация недостаточна для качественного анализа;
  • он начала беременности и до десятинедельного срока, при штатном течении, уровень хорионического гонадотропина каждые два-три дня возрастает вдвое;
  • в пиковый период, который приходится на десятую неделю беременности и до 20-й недели, уровень этого гормонального компонента снижается приблизительно в два раза и полученный показатель остается практически неизменным до момента родов.

Отклонения от трех этих пунктов – повод для углубленного исследования и консультации врача. Абсолютные же нормы – цифры не очень показательные и принимать их в качестве аксиомы, не стоит.

Причины отклонений уровня ХГЧ от нормативных показателей

Уже было отмечено, что нормы хорионического гонадотропина в организме беременной – не являются парадигмой. Отступление от них может иметь не только патологический, но и естественный характер. Делать какие-либо выводы, касательно показателя ХГЧ при определенном сроке беременности, должен только врач.
При этом, существуют вполне определенные перечни патологических причин, которые вызывают отклонение уровня «гормона беременности» в ту или иную стороны. Рассмотрим их отдельными группами.

Предпосылки низкого уровня ХГЧ

  • внематочное развитие беременности,
  • угроза выкидыша,
  • увеличенный срок беременности,
  • замерший плод,
  • задержки в развитии плода.

Кроме этих причин, пониженный (как и повышенный) уровень хорионического гонадотропина может фиксироваться из-за некорректного определения срока беременности врачом. Эта ситуация опасна тем, что при нормальном течении процесса вынашивания ребенка, женщине назначается дополнительная диагностика, а порой и лечение, которые ей абсолютно не нужны. Такие ситуации достаточно редки, но не упомянуть о них нельзя. Кроме того, неправильное определение срока беременности и, следовательно, некорректная диагностика сниженного уровня ХГЧ, может стать причиной не самой приятной эмоциональной нагрузки будущей матери. Вышеуказанные причины недостаточной концентрации гормона никому не добавят положительных эмоций, которые в период вынашивания плода крайне важны.

Предпосылки высокого уровня ХГЧ

  • и поздний токсикоз (гестоз),
  • пузырный занос (зачатие без нормального развития эмбриона),
  • многоплодная беременность (уровень ХГР растет пропорционально количеству плодов),
  • диабет,
  • прием ХГЧ-содержащих медпрепаратов.

Кроме того, нужно отдельно выделить причины высокого уровня хорионического гонадотропина у мужчин и у женщин, не вынашивающих ребенка. В принципе, у них повышенным считается любой показатель, отличный от ноля. Приводить к этому могут следующие причины:

  • опухолевые образования ЖКТ и яичек,
  • злокачественные и доброкачественные образования целого ряда органов (почки, легкие, матка),
  • хорионкарцинома – злокачественное онкозаболевание, развитие которого начинается из эмбриональных структур.

Заканчивая рассмотрение характеристик хорионического гонадотропина человека, нельзя не упомянуть еще ряд особенностей этого гормона и его функционирования в организме.
Во-первых, медицина знает случаи, когда у женщин вырабатывалась иммунологическая устойчивость к ХГЧ. Естественные антитела угнетали процесс синтеза гормона, приводя к спонтанным ранним абортам. Природа этого явления остается неизвестной (предполагается, что к этому приводят внутриклеточные инфекции, сбои в гормональном фоне или слабый иммунитет), но при этом оно не является неразрешимым. При подтверждении наличия антител к хорионическому гонадотропину, женщине назначается медикаментозная терапия, основанная на низкомолекулярных гепаринах и глюкокортикоидах. Действие этих препаратов достаточно эффективно для того, чтобы остановить работу иммунитета, направленную на подавление ХГЧ.

Во-вторых, существуют два варианта, при которых беременность не подтвердится наличием ХГЧ. Такое может случиться тогда, когда тест на беременность проводится ранее девятого дня после овуляции, а также тогда, когда беременность внематочная. Поэтому соблюдение правил анализа уровня ХГЧ, а также консультация со специалистом во всех проблемных случаях, крайне важны.

В-третьих, иногда хорионический гонадотропин в виде медпрепарата применяется в терапии ряда патологий. Для этого существуют три предпосылки:

  • угрожающий аборт на ранних сроках,
  • подготовка к искусственному оплодотворению,
  • лечение бесплодия.

Говорить о стабильной эффективности применения экзогенного хорионического гонадотропина, нельзя. Все же практика его использования даже в этих случаях недостаточно распространена и достоверной выборки результатов статистического анализа применения, попросту нет.

В-четвертых, в последнее время ряд ресурсов медицинского и околомедицинского направления, а также ряд профильных специалистов, утверждают, что у мужчин и у женщин вне временного отрезка вынашивания плода, уровень ХГЧ находится в пределах от ноля до пяти международных единиц на литр. При этом никаких исследовательских работ или статистических выборок, которые подтверждают это утверждение, не приводится, что не позволяет принимать этот тезис в качестве достоверного. Так что официальная медицина продолжает считать, что за исключением беременных, уровень ХГЧ у людей равен нулю.

И последнее: хорионический гонадотропин экзогенного происхождения достаточно распространен в виде допингового препарата в спорте. Его альфа-субъединицы идентичны аналогичным компонентам лютеинизирующего гормона, который в организме человека вырабатывается гипофизом. Стимулируя половые клетки в яичниках, ХГЧ в организме спортсмена-мужчины способствует выработке тестостерона, увеличивая ресурс тела в плане сохранения силы и массы.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ ) – это особенный «гормон беременности», который вырабатывается после оплодотворения (c 5-6 дня с момента оплодотворения) оболочкой зародыша, которая называется хорион. Следовательно, присутствие в организме женщины хориальной ткани свидетельствует о наступление беременности.

Определив уровень ХГЧ, можно получить наиболее точную и достоверную информацию о наличии (или отсутствии) беременности на малом сроке, а также диагностировать нормально протекающую и патологическую беременности.

Для диагностики беременности в домашних условиях самым доступным способом является определение ХГЧ в моче. С мочой гормон начинает выделяться со 2-й недели от зачатия, достигая наивысшего уровня в 10 недель, после чего его концентрация уменьшается и поддерживается на определенном уровне до окончания беременности (с повторным пиком в 32- 34 недели).

С целью ранней диагностики беременности используются специальные экспресс-тесты (тест-полоски) на беременность, которые позволяют установить факт наступления беременности. Однако, данная диагностика гораздо менее точна, чем, диагностика в лабораторных условиях, поскольку концентрация β-ХГЧ в моче раза в два ниже, чем в крови.

Определение уровня ХГЧ в крови является достаточно точным методом установления беременности. Результат будет положительным уже через 10–12 дней после зачатия. Поэтому, уже на первый-второй день задержки менструации можно сдать кровь на ХГЧ.

Уровень ХГЧ при беременности

Как сдавать анализ ХГЧ

Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на исследование желательно, но необязательно сдавать натощак. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток.

Норма ХГЧ при беременности

Результаты анализа на ХГЧ, сделанные в лаборатории, могут указываться в разных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/лм, МЕ/мл, mIU/ml.

Переводить единицы измерения не нужно, это одно и тоже: 1 мЕд/мл = 1 мМЕ/мл = Ед/лм = mIU/ml.

Каждая лаборатория устанавливает свои собственные нормы ХГЧ по неделям в зависимости от чувствительности методов, используемых для определения уровня ХГЧ.

Уровень ХГЧ по неделям беременности (данные лаборатории Invitro)
Неделя беременности
(от зачатия)
Уровень ХГЧ, мЕд/мл
2-я 25 – 300
3-я 1 500 – 5 000
4-я 10 000 – 30 000
5-я 20 000 – 100 000
6–11-я 20 000 – 225 000
12-я 19 000 – 135 000
13-я 18 000 – 110 000
14-я 14 000 – 80 000
15-я 12 000 – 68 000
16-я 10 000 – 58 000
17–18-я 8 000 – 57 000
19-я 7 000 – 49 000
20–28-я 1 600 – 49 000

Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Уровень ХГЧ по дням и неделям беременности со средним показателем
Недели с первого дня менструации Дни с момента зачатия Средний ХГЧ Диапазон ХГЧ
3 н. 5 дней 12 25 10 – 50
3 н. 6 дней 13 50 25 – 100
4 недели 14 75 50 – 100
4 н. 1 день 15 150 100 – 200
4 н. 2 дня 16 300 200 – 400
4 н. 3 дня 17 700 400 – 1000
4 н. 4 дня 18 1 710 1050 – 2800
4 н. 5 дней 19 2 320 1440 – 3760
4 н. 6 дней 20 3 100 1940 – 4980
5 недель 21 4 090 2580 – 6530
5 н. 1 день 22 5 340 3400 – 8450
5 н. 2 дня 23 6 880 4420 – 10810
5 н. 3 дня 24 8 770 5680 – 13660
5 н. 4 дня 25 11 040 7220 – 17050
5 н. 5 дней 26 13 730 9050 – 21040
5 н. 6 дней 27 15 300 10140 – 23340
6 недель 28 16 870 11230 – 25640
6 н. 1 день 29 20 480 13750 – 30880
6 н. 2 дня 30 24 560 16650 – 36750
6 н. 3 дня 31 29 110 19910 – 43220
6 н. 4 дня 32 34 100 25530 – 50210
6 н. 5 дней 33 39 460 27470 – 57640
6 н. 6 дней 34 45 120 31700 – 65380
7 недель 35 50 970 36130 – 73280
7 н. 1 день 36 56 900 40700 – 81150
7 н. 2 дня 37 62 760 45300 – 88790
7 н. 3 дня 38 68 390 49810 – 95990
7 н. 4 дня 39 73 640 54120 – 102540
7 н. 5 дней 40 78 350 58200 – 108230
7 н. 6 дней 41 82 370 61640 – 112870
8 недель 42 85 560 64600 – 116310

При оценке результатов анализа ХГЧ необходимо руководствоваться только нормами той лаборатории, которая производила анализ!

Статьи по теме: