Как определить хватает ли новорожденному грудного молока. Малая прибавка в весе или вообще потеря веса ребенка

Ценность грудного молока ни у кого не вызывает сомнений. Это лучшая пища, которую можно предложить новорожденному. Казалось, в том, чтобы кормить ребенка грудным молоком, нет ничего сложного, это естественный процесс, при котором ребенок получает не только полноценное питание, но также и не менее важный эмоциональный контакт с мамой. Однако, многих состоявшихся мамочек нередко беспокоит вполне закономерный вопрос: хватает ли ребенку грудного молока? Действительно, далеко не всегда можно понять, наедается ли ваш малыш, не нужно ли докармливать ребенка смесью?

Прежде чем ответить на столь важный вопрос, следует учесть, что объем и состав питательной жидкости непостоянен. В первые сутки после родов начинает вырабатываться молозиво, количество которого может быть невелико, однако, его ценность огромна. Вид и цвет его существенно отличается от зрелого молока. Эта густая желтоватая жидкость содержит необходимый набор питательных веществ (главным образом белков и витаминов). Кроме того, в составе молозива имеются лейкоциты и антитела, которые обеспечивают организм новорожденного необходимой защитой и подготавливают ЖКТ малыша к усваиванию молока. Возможно, вам кажется, что молозива очень мало и дитя голодает. Следует учесть, что объем желудка у новорожденного не больше напёрстка и не в состоянии вместить больше. Если у ребенка отошел меконий, и он мочится, то, скорее всего, он получает достаточное количество еды. А это значит, что волноваться и нервничать не стоит. Просто прикладывайте малыша к груди, когда он «попросит», и ваш организм непременно отреагирует на этот сигнал необходимым количеством грудного молока.

Период адаптации

Когда на смену молозиву приходит молоко, как правило, это сопровождается набуханием груди и даже подтеканием. Поэтому у матери на данном этапе, обычно, нет сомнений в том, хватает ли молока ее ребенку. Примерно через месяц ситуация радикально меняется. Предположим, вы все делаете правильно и не только достаточно часто (т.е. до 12 раз в день) прикладываете малыша к груди, но и позволяете ему сосать «сколько душе угодно», т.е. ведете себя самым естественным образом. Кроме того, у вас достаточно много разных важных и неотложных дел, а потому вы не утомляете себя изнурительными сцеживаниями «до последней капли». Естественно, что когда приходит период «зрелого молока», его образуется именно столько, сколько требуется вашей крохе в данный момент. Просто ваш организм адаптировался к потребностям ребенка, и не «выдает» молока больше чем нужно. Это не смесь, которую вы можете налить в бутылочку в любом количестве. К счастью, женская грудь не запасает молоко впрок, оно синтезируется в процессе кормления, его количество регулируется потребностями малыша, меняющимися в течение дня. Но, разумеется, поскольку, мама не видит, сколько молока выпил ребенок, ей хотелось бы удостовериться, что он не голодает. Как понять мамочке, хватает ли ее ребенку грудного молока?

Достоверные признаки

Как максимально достоверно определить, хватает ли ребенку молока? Проверить, хватает ли молока вашему малышу, можно при помощи контроля прибавления массы тела. Для малышей в первые месяцы жизни нормальная прибавка веса составляет примерно 0,125 кг в неделю. При расчете прибавки за первый месяц учитывается минимальная масса тела крохи, поскольку в норме дети могут потерять до 10% от веса, который был у них при рождении. Для точности результата рекомендуют производить взвешивание малыша в одной и той же одежде или без неё (например, в сухом подгузнике). Если ваш ребенок набирает вес в пределах нормы, вы можете быть спокойны, докармливать ребенка смесью не нужно.

Тест на мокрые пеленки

Однако не стоит забывать, что весы есть далеко не в каждой семье, а ждать взвешивания у врача, которое, обычно, происходит один раз в месяц - слишком долго. К счастью, есть и другие способы проверить, может, не хватает малышу грудного молока, и пора кормить ребенка смесью. Один из таких способов основывается на том, что малыш, не получающий не только прикорма, но и воды при грудном вскармливании, начиная с недельного возраста, должен мочиться не менее восьми раз на протяжении суток. Следовательно, маме нет необходимости беспокоиться о нехватке молока, если мочеиспускание у ребенка происходит 8-12 раз в сутки.

Метод Молля

Проверить достаточность «производства» молочка можно используя обычный термометр. Этот способ получил название-метод Молля. Сущность его сведена к сравнению показателей температуры тела у кормящей женщины в области подмышечной впадины и под грудью. Принято считать, что молоко прибывает в достаточном количестве если показатели температуры под молочной железой на 0,1 – 0,5 градуса выше, чем в области подмышки. Если же в процессе измерения нет разницы в показателях - это свидетельство того, что лактация протекает недостаточно интенсивно.

Другие причины для беспокойства

Как уже упоминалось, мать может заподозрить, что молока не хватает, если она почти не чувствует, как наполняется грудь. Бывает и множество других поводов для беспокойства. К ним можно отнести, например, индивидуальные особенности ребенка, которые проявляются, когда он занят едой. Например, многие дети могут расплакаться «за обедом», бросить сосок, потом снова пытаются продолжить трапезу.

Можно ли предположить, что молока слишком мало и ребенок плачет от голода? Специалисты рекомендуют молодой матери, в подобном случае, не впадать в отчаяние, а внимательно понаблюдать за поведением младенца. Плач может быть вызван избытком газов или коликами, от которых страдают почти все дети, не достигшие трехмесячного возраста. Другой причиной плача может быть затруднение при сосании (например, ребенку не удается правильно взять грудь). Разобравшись в реальных причинах плача и устранив проблему, вы сможете успешно продолжать кормление грудью до тех пор, пока сочтете нужным.

Есть и другие модели поведения малышей, которые заставляют думать, что грудничку не хватает молока. Многие дети не желают отпускать грудь очень продолжительное время, даже засыпая, они продолжают сосать. Однако и этому можно найти множество объяснений. Необходимо понимать, что находясь рядом с мамой, ощущая её тепло, ребенок чувствует себя в безопасности, для него сейчас это лучшее место в мире. Как определить, хватает ли такому ребенку грудного молока? Помимо взвешиваний и учета мокрых пеленок, вы можете ориентироваться на поведение крохи. Если он достаточно активен, громко плачет, когда его что-то беспокоит, скорее всего, он не страдает от нехватки молока. А вот если ребенок спит дольше обычного, не проявляет активности, вялый, плохо набирает вес, вероятно, грудного молока все же не хватает.

Как улучшить лактацию

Разумеется, любую кормящую маму интересует не только то, как узнать хватает ли молока, но что делать, чтобы добиться его достаточного количества? Что рекомендуют ведущие современные педиатры, в том числе Е. Комаровский, мнению которого доверяют многие родители? Для нормализации лактационных процессов рекомендуется придерживаться следующих принципов:

Постарайтесь не обращать внимания на скептиков и сомневающихся. Как только вы решите, что молока крайне мало и начнете нервничать, у вас появится реальная опасность, что оно действительно пропадет. Наоборот, очень важно сказать себе: «Я знаю, что у меня все получится!»
Важны не только положительные эмоции, но и возможность восстанавливать свои силы. Родные и близкие должны понять, что ваш отдых - это не только гарантия здорового питания для малыша, но и существенная экономия на смесях.
Если малыш получает только грудное молоко, ему не требуется допаивание водой. Однако при этом он не должен находиться в условиях жаркого и сухого помещения, поэтому следите за температурой и влажностью в комнате.
Разумеется, раздражение соска, которое имеет место при сосании, служит лучшим стимулятором лактации, а значит, можно и достаточно часто, увеличивая при этом длительность кормлений.
Теплый душ, и непродолжительное сцеживание весьма благоприятно влияют на состояние груди.
Наверное, все знают, что кормящей маме нужно употреблять много жидкости. Но не всем известно, что именно теплое питье перед кормлением способствует лучшему оттоку молока.
Постарайтесь обойтись без сосок и пустышек.
Не торопитесь докармливать смесями, если на этом не настаивает ваш педиатр. Если же докорм всё же необходим лучше использовать методы докорма из ложки, шприца, чашки, с помощью SNS-системы и др.
Кушать молодой мамочке нужно пять раз в день. Это очень важно для нормального процесса лактации. Некоторые женщины используют хитрость с магнитиками на холодильнике, которые перемещаются из одной области в другую по мере принятия мамой очередной порции питания. Если вечером все магниты оказались в области «полученного питания» - можно говорить о том, что мамочка обогащает свой организм необходимым количеством питательных веществ.
Есть, пить, спать и не нервничать - четыре главных правила кормящей мамы. При условии их выполнения в 90% случаев малыш будет удовлетворён количеством молока.

Лактационные кризы

Для организма кормящей мамы присущи физиологические периоды снижения лактации, которые принято называть лактационными кризами. Это отрезки времени, когда малыш может испытывать нехватку молока, которые длятся чаще всего 3–4 дня. Мамочке стоит помнить, что эти периоды временные и не должны трактоваться как показание к докорму или переводу малыша на искусственное вскармливание. Женщине очень важно в этот период как можно чаще прикладывать малыша к груди.

В период лактации у молодой мамы часто повышен спрос на советы подруг, литературу, рекомендации врачей. Если же дело касается нехватки молока — самое важное разделить реальное положение вещей и безосновательные страхи, навеянные мнением окружающих. Очень важна в этот период моральная поддержка молодой мамы со стороны близких, её желание и уверенность в возможности полноценного кормления грудью.

Переживания о том, хватает ли ее ребенку молока, случаются хотя бы раз с каждой молодой мамой, особенно в первые месяцы после родов. К сожалению, для многих мам сомнения в достаточности молока заканчиваются переводом малыша на искусственное вскармливание. Нередко, сталкиваясь с первыми трудностями, женщина делает поспешный вывод о своей безнадежной «немолочности» (хотя количество грудного молока при этом может быть вполне достаточным) и при «поддержке» бабушек или подруг, часто не имеющих опыта успешного грудного вскармливания, начинает докармливать малыша смесью или полностью отказывается от кормления грудью. Чаще всего это происходит из-за недостатка знаний о механизме лактации и тех критериях, по которым мама может самостоятельно удостовериться в том, хватает ли молока ее малышу.

Что нужно знать о лактации

Основную роль в механизме лактации играют два гормона – пролактин и окситоцин. Они начинают вырабатываться гипофизом сразу после родов.

Пролактин – гормон, отвечающий за секрецию грудного молока. От него зависит количество молока у мамы: чем больше пролактина вырабатывает гипофиз, тем больше молока в маминой груди. Активной выработке пролактина способствуют регулярное и полное опорожнение молочной железы и энергичное сосание груди проголодавшимся малышом. Чем чаще и активнее малыш сосет грудь и хорошо ее опорожняет, тем больше будет выброс пролактина и, соответственно, тем большее количество молока будет образовываться. Так работает принцип «спрос – предложение», при этом ребенок получает столько молока, сколько ему необходимо.

Больше всего пролактина вырабатывается в ночные и предутренние часы, поэтому очень важно сохранять ночные кормления, чтобы обеспечить малыша молоком в течение следующего дня.

Вторым гормоном, активно участвующим в процессе лактации, является окситоцин. Этот гормон способствует выделению молока из груди. Под воздействием окситоцина мышечные волокна, расположенные вокруг долек молочной железы, сокращаются и выдавливают молоко в протоки по направлению к соску. Снижение выработки окситоцина затрудняет опорожнение груди, даже если в ней есть молоко. В этом случае ребенку приходится прилагать значительные усилия, чтобы извлечь , поэтому во время кормления он может вести себя беспокойно и даже злиться. При попытке сцедить молоко в таком случае мама сможет выдавить из груди лишь несколько капель, оставаясь в полной уверенности, что молока у нее мало. Количество вырабатываемого окситоцина зависит от эмоционального состояния мамы. Чем больше положительных эмоций и удовольствия получает женщина, тем больше вырабатывается этого гормона. В то время как стрессы, волнения и другие отрицательные эмоции снижают выработку окситоцина, так как при этом в кровь выбрасывается большое количество «гормона тревоги» адреналина – злейшего «врага» окситоцина, блокирующего его выработку. Вот почему для кормящей женщины так важна комфортная и спокойная обстановка вокруг нее и ее малыша.

Почему «убежало» грудное молоко

Лактация – очень подвижный процесс, на который оказывает влияние множество различных факторов (состояние здоровья мамы, частота кормлений, выраженность сосательного рефлекса у ребенка и т. д.). не может вырабатываться «по расписанию», и в силу определенных причин его количество может уменьшаться. Недостаточная выработка молока у мамы называется гипогалактией. В зависимости от причин ее вызывающих выделяют первичную и вторичную гипогалактию.

Первичная гипогалактия – это истинная неспособность к лактации, которая встречается всего у 3–8 % женщин. Обычно она развивается у мам, страдающих эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом, диффузным токсическим зобом, инфантилизмом и другими). При этих заболеваниях в организме мамы часто наблюдается недоразвитие молочных желез, а также нарушение процессов гормональной стимуляции лактации, вследствие этого ее молочные железы просто не способны продуцировать достаточное количество молока. Лечить эту форму гипогалактии довольно трудно, в таких случаях назначаются гормональные препараты.

Гораздо чаще наблюдается вторичная гипогалактия. Снижение выработки молока при этом преимущественно связано с неправильно организованным грудным вскармливанием (нерегулярное прикладывание к груди, длительные перерывы между кормлениями, неправильный захват груди), а также физическим и психическим переутомлением, недосыпанием, нарушением режима питания, заболеваниями кормящей мамы. Причинами гипогалактии также могут быть осложнения беременности, родов и послеродового периода, недоношенность малыша, прием некоторых лекарственных препаратов и многое другое. Снижение лактации может быть спровоцировано нежеланием мамы кормить малыша грудью или ее неуверенностью в собственных силах и настроенностью на искусственное вскармливание. В большинстве случаев вторичная гипогалактия – это временное состояние. Если правильно определена и устранена причина, вызвавшая снижение выработки молока, лактация нормализуется в течение 3–10 дней.

Все вышеперечисленные ситуации являются истинными формами гипогалактии, которые все же встречаются не так часто, как ложная, или мнимая, гипогалактия, когда у кормящей мамы вырабатывается достаточно молока, но при этом она убеждена, что молока у нее не хватает. Прежде чем бить тревогу и бежать в магазин за упаковкой смеси, маме необходимо разобраться, действительно ли у нее мало молока.

Хватает ли ребенку молока?

Быстро и достоверно убедиться в том, хватает ли ребенку молока, можно, посчитав количество его мочеиспусканий. Сделайте тест на «мокрые пеленки»: для этого необходимо посчитать количество мочеиспусканий ребенка за 24 часа, не используя одноразовые подгузники и каждый раз меняя пеленку, когда малыш пописал. Тест считается объективным, если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и его не допаивают водой, детскими чаями и другими жидкостями. Если малыш испачкал 6 и более пеленок, а моча при этом светлая, прозрачная и без запаха, значит, количества молока, которое он получает, вполне достаточно для его нормального развития, и докорм в этой ситуации не требуется. Если мочеиспускания редкие (менее 6 раз в сутки), а моча концентрированная, с резким запахом – это является признаком того, что кроха голодает и необходимо принимать активные меры по восстановлению лактации.

Другим достоверным критерием для оценки достаточности питания и нормального развития ребенка является динамика набора веса. Хотя рост ребенка происходит неравномерно, в первое полугодие жизни кроха должен ежемесячно прибавлять в весе не менее 500–600 г. Если маму беспокоит темп набора веса ее ребенка, целесообразнее в таких случаях взвешивать малыша раз в неделю, соблюдая при этом строго определенные условия (взвешивать нужно утром до еды полностью раздетого малыша без подгузника). По данным ВОЗ, еженедельная прибавка в весе 125 г и выше является свидетельством того, что малыш получает достаточное количество питания. С возраста 5–6 месяцев темпы роста у ребенка уменьшаются, и он может прибавлять по 200–300 граммов за месяц.

Как вернуть грудное молоко?

Только после того как мама, опираясь на достоверные критерии, убедилась в том, что ее малышу действительно требуется больше молока, ей необходимо принимать меры по стимуляции лактации. В большинстве случаев «убежавшее» молоко можно вернуть. Самым главным критерием успеха при этом является уверенность мамы в собственных силах и желание кормить грудью. Только уверенность в правильности своих действий и настроенность на длительное грудное вскармливание помогут ей проявить необходимые настойчивость и терпение и устоять перед «доброжелательными» советами родственников и подруг подкормить «голодного» малыша смесью.

Для того чтобы повысить лактацию, необходимо решить две основные задачи: во-первых, найти и по возможности устранить причину возникновения проблемы (например, усталость, недосыпание, неправильное прикладывание ребенка к груди и т. д.) и, во-вторых, наладить гормональный механизм «спрос – предложение», увеличивая число кормлений («запросов») малыша, в ответ на которые организм мамы ответит увеличением «предложения» молока.

∗ Стимуляция груди. Учитывая определяющую роль гормонов в механизме лактации, самым главным и эффективным способом увеличения выработки молока является стимуляция груди сосанием ребенка и полное ее опорожнение. При снижении выработки молока мама в первую очередь должна принять следующие меры:

увеличить частоту прикладывания ребенка к груди: чем чаще малыш будет сосать грудь, тем чаще будут поступать сигналы на выработку пролактина в головной мозг и, соответственно, будет больше вырабатываться молока. Необходимо дать малышу возможность сосать грудь столько времени, сколько он пожелает, искусственное ограничение сосания может привести к тому, что малыш не доберется до самого питательного «заднего» молока и не получит достаточное количество жира и белка (отсюда могут быть плохие прибавки в весе). Если молока в одной груди мало, следует предложить малышу вторую грудь, но только после того, как он полностью опорожнил первую. В этом случае начинать следующее кормление нужно с той груди, которую малыш сосал последней;
убедиться в правильном прикладывании малыша к груди: эффективная стимуляция соска и опорожнение груди происходит только тогда, когда ребенок полностью захватывает ареолу. К тому же при неправильном захвате груди ребенок может заглатывать большое количество воздуха, который может заполнять большую часть объема желудка, при этом количество высосанного молока будет снижаться;
сохранять ночные кормления: максимальное количество пролактина вырабатывается в период с 3 до 7 часов утра. Чтобы обеспечить выработку достаточного количества молока на следующий день, в ночной и предутренний период должно быть не меньше двух кормлений;
увеличить время совместного пребывания с малышом: для стимуляции выработки молока кормящей маме очень полезно как можно больше времени проводить со своим малышом, носить его на руках, прижимать к себе, очень полезен для лактации совместный сон с малышом и непосредственный контакт «кожа к коже».

∗ Психологический комфорт. В жизни любой мамы неизбежно присутствуют тревоги и волнения. Главное, чтобы ее кратковременные сиюминутные волнения не перерастали в постоянную тревожность. Нервозность, груз ответственности, страх сделать что-нибудь не так могут стать причиной хронического стресса. В таком состоянии в крови кормящей мамы постоянно поддерживается высокий уровень гормона адреналина, который, как уже отмечалось, оказывает блокирующее действие на выработку окситоцина и тем самым препятствует выделению молока. В действительности молока в груди может вырабатываться достаточно, но если мама нервничает или раздражена, «отдать» его малышу она не может. Чтобы избежать подобных ситуаций, кормящей маме необходимо научиться расслабляться. Помочь в этом может массаж, теплый душ или ванна с ароматическими маслами (лаванды, бергамота, розы), приятная музыка и другие способы создать вокруг себя спокойную и комфортную обстановку и, конечно, самый главный антидепрессант – безгранично любимый и нуждающийся в маминых любви и тепле маленький человечек.

∗ Полноценный отдых и сон. Как правило, на женщину, сидящую дома с малышом, взваливается весь груз домашних работ, что уже говорить о том, что полноценный 8-часовой сон кормящей маме «только снится». Тем не менее недосыпание и физические перегрузки являются одной из самых частых причин уменьшения количества молока в груди. Для того чтобы наладить лактацию, маме необходимо пересмотреть свой режим дня и обязательно найти в своем плотном графике место для дневного сна и ежедневных прогулок на свежем воздухе.

∗ Питание и питьевой режим. Безусловно, для полноценной выработки молока кормящая мама нуждается в дополнительной энергии, питательных веществах и жидкости, при этом важно, чтобы питание и питьевой режим были полноценными, но не чрезмерными. Калорийность рациона кормящей мамы должна составлять около 3200–3500 ккал/сутки. Оптимальная частота приема пищи 5–6 раз в день, лучше перекусить за 30–40 минут до кормления. При снижении выработки молока кормящей маме желательно включать в свое меню продукты, способствующие выработке молока: морковь, салат листовой, петрушку, укроп, фенхель, семечки, адыгейский сыр, брынзу, сметану, – а также лактогенные напитки: морковный сок, сок черной смородины (при отсутствии аллергии у малыша).

Гораздо большее значение для поддержания лактации на должном уровне и стимуляции выработки молока при ее снижении имеет питьевой режим. Кормящей женщине необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в день (в этот объем входит вода очищенная и минеральная без газов, компоты и морсы из сезонных ягод и фруктов, чай, кисломолочные продукты, супы, бульоны). Способствует лучшему опорожнению груди теплое питье за 20–30 минут до кормления (это может быть некрепкий зеленый чай или просто теплая кипяченая вода).

∗ Душ и массаж. Довольно эффективными способами повышения лактации являются горячий или контрастный душ и массаж груди. Эти процедуры увеличивают приток крови к груди и улучшают отделение молока.

Душ лучше принимать утром и вечером после кормлений, при этом направляя струи воды на грудь, делать легкий массаж рукой по часовой стрелке и от периферии к соску, по 5–7 минут на каждую грудь.

Чтобы увеличить приток молока, можно делать массаж груди. Для этого необходимо смазать руки оливковым или касторовым маслом (считается, что эти масла оказывают стимулирующее действие на лактацию), одну ладонь расположить под грудью, другую на груди. Массировать молочную железу следует легкими круговыми движениями по часовой стрелке (по 2–3 минуты каждую), не сдавливая пальцами грудь и стараясь, чтобы масло не попадало на ареолу соска, чтобы не вызвать расстройство стула у ребенка. Затем осуществляются такие же легкие поглаживания ладонями от периферии к центру. Такой массаж можно выполнять несколько раз в день.

Чаще всего увеличение числа кормлений, корректировка режима дня и питания мамы уже через несколько дней дают положительные результаты, и лактация налаживается. Если приведенные выше меры в течение 7–10 дней не приносят ощутимого результата, кормящей маме необходимо обсудить с врачом медикаментозные и физиотерапевтические методы повышения лактации.

Что такое лактационный криз?

Уже в процессе налаженного грудного вскармливания кормящая мама может столкнуться с таким физиологическим явлением, как лактационный криз, когда у нее внезапно, без видимых причин уменьшается количество молока. Обычно это бывает связано с несоответствием количества молока потребностям ребенка. Дело в том, что рост малыша может происходить не равномерно, а скачками, наиболее типичны скачки роста в 3, 6 недель, в 3, 4, 7 и 8 месяцев. По мере роста крохи возрастает и его аппетит, в такой ситуации молочная железа просто не успевает выработать необходимое количество молока. При этом малыш может получать столько же молока, сколько и раньше, но этого количества ему становится уже недостаточно. Эта ситуация обратима. При увеличении числа кормлений и отсутствии докорма смесью через несколько дней мамина грудь «подстроится» и предоставит крохе питание в достаточном объеме.

Наверное, любую новоиспеченную мамочку волнует вопрос, хватает ли ребенку грудного молока. Ведь сказать о своих потребностях малыш еще не может. Как понять, почему он плачет - от голода или по другим причинам? С детьми на искусственном вскармливании проще, так как нужный объем несложно рассчитать и затем проконтролировать количество съеденного. При кормлении грудью приходится ориентироваться на другие признаки.

Прибавка в весе

Главное, на что надо обращать внимание, - это набор веса. Если ребенок активен и весел, прибавка соответствует нормам, то наверняка все в порядке и делать ничего не надо. Недоедающий грудничок вряд ли станет хорошо поправляться. После рождения он теряет до 10% массы тела. Затем за две недели он должен вернуть эти граммы, за весь первый месяц прибавка должна составлять не менее 600 г. За второй и третий - 800 г, затем понемногу уменьшаться в связи с растущей активностью крохи.

Стоит помнить о том, что дети развиваются со своими индивидуальными особенностями. Некоторые малыши в первый месяц немного недобирают до нормы, зато в следующем все компенсируют. Другие в принципе мало набирают, вне зависимости от вида вскармливания. При этом они абсолютно здоровы и в остальном развиваются согласно возрасту. Одно известно точно: терять вес груднички не должны.

Не надо взвешивать ребенка слишком часто. Особенно не стоит делать это после каждого кормления. Полученные данные будут совершенно непоказательными. Ведь грудное молоко - это не смесь, весь объем которой равномерно делится на все кормления. К груди малыш прикладывается гораздо чаще, перекормить его сложно. И съесть в один раз он может 100 мл, а в следующий - только 20 мл. Да и общий объем каждый день не обязательно одинаковый. Чтобы не давать мнительной маме пищу для размышлений, наелся ли карапуз, процедуру взвешивания лучше проводить каждые две недели, а то и месяц.

Считаем пеленки

Важный критерий, по которому можно судить, насколько ребенок наедается, - это нормальная работа кишечника. Испражняться груднички способны как после каждого кормления, так и делать это раз в несколько дней. Это может быть нормой, но только если малыша при этом живот не беспокоит. Стул должен быть жидковатой консистенции, однородным, с нерезким запахом. А вот коричневый или зеленый плотный кал является сигналом о нехватке молока.

Узнать, не остается ли ребенок голодным, получится, если подсчитать количество мокрых пеленок. Когда их не меньше 8, то малыш получает достаточно питательных веществ. При этом моча должна быть бесцветной, со слабым запахом. Изредка она может иметь желтоватую окраску, но не постоянно.

Сегодня мамы предпочитают использовать подгузники. Так что понять, сколько мочеиспусканий было у малыша, сложнее. Нормальным считается, если за день необходимо поменять 4 подгузника по причине их заполненности. Но если есть сомнения в достаточном количестве молока, то стоит время от времени делать тест на мокрые пеленки.

Как ведет себя сытый малыш?

Нужно обращать внимание и на поведение крохи. Вряд ли малыш, который не наедается, будет вести себя спокойно. После кормления он плачем будет требовать еще, жадно набрасываться на грудь или бутылочку, если ему ее предложить. А вот если мама чувствует, что грудь стала мягкой, а ребенок тихонько засыпает, то наверняка он получил все, что ему было необходимо.

Иногда даже при достаточном количестве молока у мамы ребенок становится беспокойным и плохо набирает вес. Возможно, дело в лактозной недостаточности. Необходимо проконсультироваться с педиатром, который назначит прием ферментов или порекомендует специальное питание.

При этом грудничок способен выдерживать определенные промежутки между приемами пищи. Вряд ли это будут 3 часа, такое время считается нормой при питании смесью. Но если он насытился, то 1,5-2 часа между прикладываниями для него вполне достаточно. Хотя когда его что-то беспокоит, то делать это можно и чаще. У груди карапуз чувствует себя защищенным, ему спокойно и уютно. Именно поэтому современные педиатры рекомендуют давать младенцу грудь по требованию. Не нужно бояться его перекормить.

На что не нужно ориентироваться?

Мамы, беспокоясь за своего кроху, часто пытаются убедить себя в том, что у них не хватает молока. Вроде и ест ребенок хорошо, и вес набирает, но сомнения в количестве и качестве еды остаются.

Не стоит думать, что он не наедается, если…

…нет ощущения наполненности груди. После установления лактации молоко начинает приходить постепенно, в ответ на действия малыша. Он сосет грудь, и вырабатывается нужное ему количество еды. Переход к подобному состоянию может быть неожиданным. А некоторые женщины никогда не чувствуют наполненность груди, но детей успешно кормят длительное время.
…не нравится цвет молока. Женское молоко может быть жидким и синеватым или желтым и более густым. Но и в том, и в другом случае, скорее всего, в нем достаточно полезных веществ. Его вид зависит от индивидуальных особенностей мамы.
…малыш просыпается ночью. Грудное молоко быстро переваривается, так что чувство сытости скоро уходит. Поэтому перекормить его не так просто. А может, кроху беспокоят колики, которые часто усиливаются в ночное время. Вот и не спит грудничок, ему нужна мамина поддержка. Стоит делать ему массаж животика.
…ребенок плачет после кормления. Возможно, у него болит животик. А может быть, мама слишком рано переложила его от одной груди к другой, он не получил питательное заднее молоко и действительно не наелся. Делать это стоит только после того, как он полностью опустошит грудь.
…младенец часто прикладывается к груди. На самом деле нет единственной нормы, как часто и долго новорожденный должен сосать грудь. Один, более активный, справится за 5 минут. Другому понадобится полчаса, он еще и задремлет в процессе. Чтобы его разбудить, можно делать так: аккуратно сжимать грудь, чтобы усилить поток молока. Не стоит пытаться сформировать идеальный режим. Главное, чтобы малыш получил все питательные вещества. А большая их часть находится в жирном молоке, которое поступает к малютке в самом конце кормления.
…получается сцедить совсем мало молока. Узнать по объему сцеживаемого молока, наедается ли ребенок, вряд ли выйдет. Ведь оно продолжает вырабатываться даже в процессе кормления. В результате малыш получает достаточное количество еды, а его мама увидеть этого не может. Хотя если пробовать сцеживаться регулярно, то, скорее всего, лактация разгонится и можно будет делать запасы.
…карапуз плачет и выгибается у груди. Такое поведение бывает, если ребенка беспокоит животик. Он голоден, но новая порция еды доставляет ему дискомфорт, особенно если его перекормить. Возможна и другая причина. Поток молока неравномерный. Сначала он сильный, но постепенно слабеет. Чтобы его получить, малышу приходится потрудиться. В первый месяц-полтора грудничок может заснуть в этот момент, а через некоторое время взять уже наполненную грудь. Став немного старше, он уже не хочет засыпать, а выражает свое недовольство вот таким образом.

Почему ребенок отказывается брать грудь?

Иногда ребенок не хочет или не может сосать грудь. Хотя молока у мамы достаточно, он не наедается. Почему так происходит?

Если карапуза какое-то время докармливали из бутылочки, то он отказывается трудиться, добывая молоко из груди.
У мамы плоские соски. Малышу неудобно захватывать грудь, в итоге он остается голодным. Помочь могут специальные накладки.
Мама употребляет в пищу продукты, которые меняют вкус молока, например лук или чеснок.
У крохи короткая уздечка языка, мешающая нормально брать грудь. В таком случае нужна консультация специалиста.

Как увеличить количество молока?

Бывает, что у мамы действительно мало молока. Иногда это происходит из-за физиологических особенностей, например, женщина перенесла операцию на груди, у нее заболевание щитовидной железы или она пережила сильный стресс.

Какой бы ни была причина, не стоит спешить переходить на смесь. Можно попробовать наладить лактацию.

Давать грудь ребенку по требованию. Кормление заканчивать, только когда он наелся и сам ее выпустил.
Проверить правильность захвата. Малыш должен брать ареолу. Это убережет мамин сосок от травм и простимулирует выработку молока.
Питание кормящей мамы должно быть полноценным, чтобы малыш получал полезные вещества. Исключить из меню надо только сильные аллергены. Также надо позаботиться о достаточном количестве жидкости.

Пока лактация не наладится, можно перейти на смешанное вскармливание. Делать это следует аккуратно, рассчитывая объем смеси правильно, чтобы не перекормить кроху. Ребенок должен получать достаточно питания, чтобы хорошо расти и развиваться. А узнать, хватает ли ему молока, выйдет, если обратить внимание на особенности его поведения.

Для каждой мамы одной из насущных проблем и основных вопросов является, как понять, хватает ли ребенку грудного молока? Возможно, малыш не наедается и его стоит докармливать смесью? Он ведет себя беспокойно, капризничает, может это именно тот случай, когда он голоден? Следует отметить, что беспокойство ребенка не всегда может быть аргументировано голодом. Если кормление было совсем недавно, то можно предложить ему соску, взять на руки. В том случае, когда ребенок действительно голоден, такие манипуляции не помогут, и он по-прежнему будет капризничать, требуя грудь.

Безусловно, для того чтобы грудничок получал достаточное количество питательных веществ и витаминов, мама должна обеспечить себе полноценный рацион питания. В ее меню обязательно должны входить: рыба, мясо, злаки, витамины и минералы из натуральных продуктов. Благодаря полноценному питанию мамы, малыш будет получать важные для него микроэлементы, соответственно, полноценно питаться, расти и развиваться. Каждая мамочка хочет знать, как понять, что не хватает молока новорожденному. Существуют определенные проявления, которые демонстративно показывают то, что крохе не хватает молочка.

Основные проявления недоедания малыша

Сразу следует отметить, если вы осознали, что вашему малышу не хватает того объема молока, которое поступает в грудь, это не значит, что необходимо тут же бежать за смесью и вводить искусственный прикорм. Возможно, стоит изменить схему кормления, если вы ее уже успели установить, и кормить малыша по его желанию. Ночные вскармливания не заменять водичкой и в целом пересмотреть организованное грудное питание.

Итак, как понять, что молока не хватает? Необходимо особое внимание обратить на следующие проявления со стороны ребенка:

когда у мамочки отмечается маленький объем поступлений молока, то малыш будет сосать грудь на протяжении длительного времени. Он может засыпать в процессе, не стоит сразу же укладывать его спать, поскольку через час он снова проснется голодным. Пробудите его поглаживанием по щечке или проведите соском по губам, он снова начнет кушать. Лучше пусть ребенок кушает в течение сорока минут, но все же насытится, нежели постоянно просыпается от голода в течение ночи. Не забывайте, что малыш довольно часто просит грудь во время болезни, когда лезут зубки, но это больше успокаивает его, а не свидетельствует о систематическом чувстве голода;
рассматривая вопрос, как понять, что ребенку не хватает молока, необходимо учесть ежемесячный набор веса. Существуют стандартные параметры, в которые малыш должен вписываться. Первые несколько месяцев прибавка веса должна быть не менее 500 г в месяц. Если меньше, врач говорит об отклонениях от указанной нормы, тогда следует обратить особое внимание на грудное вскармливание;
удостовериться, что ребенку действительно хватает материнского молока, поможет счет количества его мочеиспусканий за сутки.Потребуется всего лишь на сутки отказаться от подгузников и использовать исключительно пеленки, чтобы в точности видеть количество мочеиспусканий малыша. В норме грудничок должен мочиться не менее 10 раз в сутки, но это при условии, что получает исключительно грудное молоко, без докорма в виде смеси и водички.

Как узнать, хватает ли новорожденному грудного молока, можно, обратив внимание на его поведение, сон. Если ребенок не наедается, то он будет часто просить грудь, плохо спать и постоянно просыпаться, беспокойно себя вести. Однако тревожное поведение может ассоциироваться и с другими проблемами – прорезыванием зубов, переутомлением, болезненным состоянием.

Как и всех молодых мам, меня в свое время волновал вопрос: как понять что не хватает молока? Я знаю несколько правил, и расскажу вам. Также мы рассмотрим, как определить ложные признаки нехватки молока, что бы понапрасну не расстраиваться. И конечно, в случае недостаточной лактации не стоит опускать руки, я расскажу вам проверенный способ улучшения лактации.

Особенности достаточного кормления

Ошибкой многих мам является сцеживание для того, чтобы определить объем грудного молока. Делать этого не стоит, потому что невозможно самостоятельно полноценно сцедить грудь. Определить хватает ли младенцу пищи можно только в результате наблюдений за ним. На вопрос, сколько по времени нужно кормить ребенка, что бы он наелся, ответить невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма малыша. Кормить новорожденного следует по требованию, лишнего он не съест. Количество прикладываний иногда достигает 25-30 раз в сутки, это естественно, ведь малыш рядом с мамой чувствует себя тепло и комфортно.

Но все-таки, есть несколько признаков, которые помогут определить наедается ли малыш:

1. Количество прикладываний.

Новорожденный в первые 2 недели жизни требует грудь 8-15 раз в сутки. При этом минимальный интервал составляет 1 час. Это объясняется тем, что желудок слишком мал для употребления большего количества молока. Следует учитывать, что молоко матери быстро усваивается, а детский организм постоянно требует питательные вещества для полноценного роста и развития.

2. Продолжительность сосания.

Мамы, никогда не отрывайте новорожденного от груди, даже если вам кажется, что он спит. Стоит лишь немного подождать и малыш сам отпустит сосок. Младенец может кушать во сне, потому оторвав его от соска, вы можете оставить малыша голодным.

3. Новорожденный глотает в процессе сосания.

Если молока достаточно, мать должна отчетливо слышать, как глотает младенец. При чем, в первые, 2-3 минуты новорожденный немного сосет и при этом часто глотает, а остальное время ему приходится прилагать усилия, потому что молоко становится достаточно густым.

4. Нормальный набор веса.

Взвешивать новорожденного необходимо с 5 дня жизни, за первые дни дети только сбрасывают вес. Затем набор веса в норме от 120-220 грамм в неделю. Конечно, все зависит от индивидуальных особенностей. Важно отметить, что дети, рожденные с весом до 2,5 кг, в первый месяц набирают 100-150 грамм в неделю.

5. Здоровый вид новорожденного.

Конечно, это главное доказательство достатка питания. Сон должен своевременно сменяться бодрствованием, а кроха должен требовать кушать. Если малыш после кормления сам отпускает сосок и в скором времени засыпает, значит, он сыт.

Стоит выделить еще один способ, помогающий определить, наедается ли кроха. Мамочке следует заметить сколько раз в сутки ее кроха ходит в туалет. Если приходится менять описанный подгузник 5-6 раз в сутки — можно успокоиться, новорожденный сыт. Младенец на грудном вскармливании может какать 2-5 раз в день. Но иногда дефекации отсутствуют до 2 дней, и это не считается патологией.

В норме кал должен быть желтого цвета с зернистой структурой, зеленый кал может сообщать о лактозной недостаточности. Этот метод подходит только в том случае, если младенец не получает дополнительно молочную смесь или воду. Как узнать, что новорожденному не хватает пищи, вы теперь знаете. Нам предстоит рассмотреть ложные признаки недостаточной лактации.

Ложные признаки недостатка лактации

Ложные признаки отсутствия молока могут испугать любую мать. Что делать, если нет приливов в груди, и младенец стал кушать всего 5 минут вместо обычных 15 минут? Рассмотреть их просто необходимо.

Нет приливов в груди.

Как правило, кормящая мать перестает ощущать приливы после месяца кормлений. И это совершенно не плохо, и конечно же не означает, что уменьшилось количество молока. Это напротив, является первым признаком того, что вам удалось наладить лактацию.

Повышение аппетита у ребенка

Многие мамы думают, что если младенец часто требует кушать, значит у них мало молока. Это не так, есть определенные периоды развития малыша, когда его организм требует больший объем пищи. В этот момент ребенок «висит» на груди по 20-30 минут, каждые 2 часа.

Как увеличить лактацию?

Если вы поняли, что пищи младенцу не хватает, не спешите отказываться от грудного вскармливания. Есть несколько советов, которые помогут увеличить лактацию уже за несколько дней. Помните, что недостаток молока не повод докармливать новорожденного смесью. Первое, что следует сделать, это как можно чаще прикладывать ребенка к груди, сосание ребенка стимулирует выработку молока в большем объеме.

Что следует делать:

Обе груди нужно предлагать ребенку на каждое кормление.
Необходимо следить, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ореолу, это обеспечит более эффективное сосание.
Когда малыш перестает глотать молоко, нужно менять грудь.
Необходимо отказаться от пустышек и сосок. Если необходимо докормить малыша смесью, ее нужно давать из ложки.
Не менее важно спокойствие матери. Ребенок чувствует материнское настроение.
Полноценное и своевременный отдых.