Насколько часто можно делать узи беременным. Показания и противопоказания к проведению УЗИ во время беременности

Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур. Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента - плод». Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.

Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать ? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.

На чем основан метод УЗ-исследования?

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат. Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ :

• первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
• второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка - плод - плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
• третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур

Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

• отягощенная наследственность;
• хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
• при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
• в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:

• стандартное УЗИ – 10 минут;
• продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

УЗИ в первые недели беременности: польза и вред

Причинами назначить УЗИ на ранних сроках являются:

• наличие кровянистых выделений;
• боль внизу живота острая или тянущая.

Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях. Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.

Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать. По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ. Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Нормальным в России считается проведение 3-х скринингов, однако в ряде случаев могут быть назначены дополнительные процедуры.

Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:

1. УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений. Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.
2. Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями. Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику - мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» - сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

До появления метода ультразвукового исследования (УЗИ) определить пол будущего ребенка, размеры плода, отдельные генетические отклонения медицина было затруднительно. Сегодня УЗИ-диагностика при беременности является одной из самых важных процедур. Хотя некоторые будущие мамы и сомневаются в ее необходимости, каждый профессиональный гинеколог подтвердит, что даже при благополучном течении беременности в целом выявить такие опасные аномалии, как, например, старение плаценты, можно только с помощью УЗИ.

УЗИ во время беременности: особенности процедуры

Ультразвуковое исследование, или УЗИ, - аппаратный метод исследования человеческого организма, при котором используются звуковые волны частотой от 2 до 10 МГц. Специальный прибор - эхограф - посылает направленные пучки волн, которые плохо распространяются в воздухе, но в плотной среде движутся в 4–12 раз быстрее. Это зависит от типа ткани: ниже всего скорость ультразвука в жировой, а выше всего - в костной ткани. Науке точно известно, какая скорость звуковых волн в каких жидкостях, тканях и органах человека достигается. Также известно, в какой степени и при каких условиях ультразвук способен со временем и расстоянием рассеиваться, преломляться и отражаться. «Вернувшиеся» к прибору видоизмененные (отраженные) волны улавливаются датчиком, при помощи компьютера и специальной программы усиливаются, а далее преобразуются в картинку, которая затем и выводится на экран монитора. Специалисту остается только провести необходимые замеры органов, рассмотреть структуру тканей, измерить кровоток и пульсацию, т. е. интерпретировать (расшифровать) полученное изображение и затем «перевести» его на медицинский язык, записав ключевые показатели в лист с описанием.

УЗИ на сегодня - единственный неинвазивный и абсолютно безопасный способ определить состояние здоровья плода и будущей матери, при этом его проведение актуально весь период вынашивания ребенка. Именно с его помощью на ранних сроках можно подтвердить сам факт наступления беременности, исключить неправильное прикрепление эмбриона, внематочную беременность, пузырный занос, оценить особенности течения беременности, соответствие развития плода ее срокам и многое другое. Кроме того, исследование дает возможность определить количество плодных яиц в матке и жизнеспособность эмбрионов, установить точные сроки гестации и предполагаемую дату родов, а также оценить анатомические особенности малого таза женщины и спрогнозировать возможность развития осложнений.

Однако из-за недостаточной образованности населения до сих пор бытует мнение, что проведение УЗИ может быть вредным для ребенка и якобы способно спровоцировать развитие различных патологий. Но, по мнению ученых, четкая взаимосвязь между воздействием УЗИ и возникновением пороков в развитии до сих пор не установлена. Американский институт ультразвука в медицине в очередной и последний раз подтвердил еще в 1993 году: «Никогда не сообщалось о подтвержденных биологических эффектах у пациентов или лиц, работающих на приборе, вызванных облучением (ультразвуком), интенсивность которого типична для современных ультразвуковых диагностических установок» . Аналогичное утверждение можно обнаружить на сайте ВОЗ: «УЗИ считается процедурой с высокой степенью безопасности при минимальных известных побочных эффектах. Из-за отсутствия излучения это исследование широко используется во время дородового наблюдения» . Кроме приведенных обоснований, следует учитывать тот факт, что ежегодно аппараты УЗИ совершенствуются, а интенсивность ультразвука в них снижается.

На заметку!
Согласно рекомендациям ВОЗ, проводить ультразвуковое исследование рекомендуется в каждом триместре.

При этом все оценки срока беременности с помощью УЗИ проводят начиная с 1-го дня последнего менструального периода (в учебниках по эмбриологии в качестве точки отсчета используется 1-й день появления плодного яйца, так что эта 5-я неделя, по данным УЗИ, является 3-й - с точки зрения эмбриологии). Таким образом, возможность визуализации плодного мешка в полости матки появляется на 5-й неделе, т. е. в начале I триместра. Но самое точное определение срока беременности в этот ранний период (с погрешностью 2–3 дня) производится главным образом начиная с 6-й недели.

В зависимости от триместра женщине могут быть назначены два вида исследования - трансвагинальное и абдоминальное .

• Трансвагинальное УЗИ обычно проводится на ранних сроках, поскольку с его помощью можно обнаружить плодное яйцо уже через 3 недели после зачатия. При таком исследовании используется специальный датчик, который вводится пациентке во влагалище. Датчик представляет собой пластиковый стержень длиной 12 см и диаметром около 3 см. Благодаря тому, что датчик отделен от исследуемых органов только тонкой стенкой влагалища, появляется возможность получить более точные результаты исследования, чем при обычном абдоминальном УЗИ. Сама процедура позволяет исключить или выявить патологии развития первого этапа беременности - угрозу выкидыша, отслойку плаценты, установить толщину хориона и т. п. Однако на более поздних сроках трансвагинальное УЗИ не проводится, поскольку датчик может вызвать появление тонуса матки.
• Абдоминальное УЗИ также проводится с помощью специального датчика, однако в этом случае датчик соприкасается только с внешней стенкой живота. Именно такой способ УЗИ применяется во II и III триместрах беременности.

В зависимости от детализации пациентке также может быть назначен один из трех типов исследования.

2D-исследование - это традиционный вариант, при котором на экран выводится двухмерная черно-белая картинка, внешне напоминающая фотографию. Иногда расшифровать изображение на этой картинке под силу только врачу. В большинстве государственных медицинских учреждений обычно проводится именно УЗИ 2D. Этот тип УЗИ показан при первом исследовании, но если врач предполагает наличие возможных осложнений, то уже на этом сроке необходимо делать трехмерное УЗИ.

3D-исследование дает возможность максимально точно рассмотреть плод в объемном изображении. Проведение такого исследования оптимально с 20 по 33 неделю беременности, на более ранних сроках детализация может оказаться недостаточно высокой, а на более поздних ребенок становится менее подвижным, что также снижает информативность изображения. Обычно 3D-исследование назначается как дополнительная процедура по медицинским показаниям: осложнения во время беременности, требующие постоянного мониторинга состояния плода, женщины после ЭКО, суррогатные матери и пр. Информативность исследования также зависит от срока беременности, положения плода, количества околоплодных вод, массы тела матери.

4D-исследование позволяет вывести на монитор не статичное изображение ребенка, а его видеоизображение в режиме реального времени - можно увидеть, чем малыш занят именно в эту минуту. Проводить такое УЗИ целесообразно только после 20 недели беременности, поскольку до этого срока еще невозможно разглядеть все мелкие детали. Качество изображения зависит от квалификации врача и от поведения пациентки, любое малейшее ее движение способно смазать изображение. Кроме информации для будущих родителей 4D-УЗИ дает врачам возможность диагностировать врожденные аномалии и пороки развития, такие как заячья губа, синдром Дауна, пороки сердца и многое другое.

Сравнивать различные типы УЗИ некорректно, поскольку они являются инструментами, предназначенными для разных целей, и нередко для постановки диагноза требуется проведение именно 2D-УЗИ. Современные клиники применяют комплексный метод наблюдения беременных, включающий использование нескольких видов ультразвукового исследования.

Как часто можно делать УЗИ при беременности: сроки проведения обследования

Если беременность у женщины протекает без патологий, то на всем ее протяжении достаточно пройти всего три скрининговых УЗИ. Их назначают всем без исключения женщинам в установленные сроки.

На заметку
В России порядок предоставления услуг УЗИ регламентирован приказом Минздрава № 572н от 1 ноября 2012 года «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий».

Сроки проведения плановых УЗИ:

• 11–14 неделя беременности - первое исследование плода. Во время этого исследования врач оценивает место прикрепления плодного яйца, строение плода для исключения генетических аномалий, строение экстраэмбриональных органов для выявления угрозы выкидыша, замершей беременности. Кроме того, оценивается состояние малого таза матери. Если во время первого визита на УЗИ у плода и матери не выявлено никаких патологий, то в следующий раз исследование проводится во втором триместре.
• 18–21 неделя беременности - второе скрининговое исследование плода. Основная цель этого УЗИ - исключение врожденных неизлечимых пороков. В это время можно оценить предлежание плода, пропорциональность его строения, соответствие размеров внутриутробному возрасту, строение черепа и особенно его лицевой части, развитие внутренних органов и функционирование сердечно-сосудистой системы. Срок проведения второго УЗИ должен соблюдаться очень строго, поскольку именно по его результатам врач может предложить прерывание беременности по медицинским показаниям. Кроме того, во время второго УЗИ врач оценивает состояние матки и придатков, объем околоплодных вод, структуру плаценты и место ее локализации, строение и расположение пуповины. Именно на этом УЗИ будущие родители могут узнать пол своего ребенка.
• 30–34 неделя беременности - третье и последнее обязательное УЗИ. Его главная цель - определение положения плода в матке, оценка соответствия размеров плода внутриутробному возрасту, оценка состояния плаценты и степень ее зрелости, функционирования сердечно-сосудистой системы ребенка. Для достижения последней цели УЗИ проводят на основе допплеровского эффекта, что дает возможность дополнительно оценить качество кровотока в системе «мать-плацента-плод», выяснить, не страдает ли ребенок от кислородного голодания и нет ли обвития шеи плода пуповиной.

Селективные УЗИ проводят только в тех случаях, когда у врача появляются сомнения в нормальном течении беременности или подозрения на развитие патологий плода. Поскольку такие обследования проводят в связи с патологией или заболеванием, то их количество может быть различным в зависимости от состояния пациентки. В некоторых особо сложных случаях УЗИ проводят даже несколько раз в неделю. Перечень показаний для внепланового селективного УЗИ достаточно широк:

• многоплодная беременность;
• протекание беременности на фоне хронических и инфекционных заболеваний матери;
• наличие патологии строения или заболеваний матки и органов малого таза;
• подозрение на угрозу прерывания беременности;
• предлежание плаценты или ее ранее старение;
• маловодие или многоводие;
• изменения в поведении плода и пр.

Общепринято в медицинском сообществе, что информативная польза от селективных УЗИ гораздо выше, чем недоказанная вероятность отрицательного воздействия ультразвука на плод, поэтому их количество во время беременности не ограничивается.

Порядок подготовки к ультразвуковому исследованию при беременности

Подготовка к УЗИ зависит от конкретного медицинского центра, а также от того, какой способ проведения исследования выбран.

Например, при абдоминальном способе УЗИ на раннем сроке необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен, поэтому перед процедурой необходимо выпить определенное количество жидкости - объем нужно уточнить у врача. Во второй половине беременности наполнять мочевой пузырь не потребуется, в это время плод уже достаточно хорошо визуализируется.

Желательно перед проведением процедуры в течение нескольких дней придерживаться специальной диеты: не употреблять бобовых, мучных изделий, молочных продуктов, сухофруктов - всего, что способно вызвать газообразование, поскольку воздушная среда плохо проводит ультразвук и создает помехи. Кишечник перед УЗИ должен быть опорожненным.

Что касается необходимых вещей, то при посещении государственной клиники пациентке понадобится пеленка, на которую она будет ложиться во время проведения УЗИ, салфетки, чтобы удалить остатки геля после процедуры, презерватив для трансвагинального УЗИ, медицинская карта, полис и прочие документы.

В частных медицинских центрах пациент полностью обеспечивается всеми расходными материалами - от салфеток до пеленок, поэтому с собой необходимо взять только документы и деньги. Стоимость процедуры в Москве, в зависимости от времени ее проведения, варьирует в среднем от 1600 рублей за УЗИ на раннем сроке до 3000 рублей за УЗИ третьего триместра. Стоимость 2D- , 3D-, 4D-УЗИ зависит от конкретного медицинского центра. Так, например, стоимость 3D-УЗИ в среднем составляет от 3300 рублей и выше, а в формате 4D -3400 рублей и выше .

Очень важно прислушиваться к рекомендациям врачей и выполнять все их назначения во время беременности. Именно благодаря проведению УЗИ стало возможным выявить или исключить у еще нерожденного младенца или будущей матери наличие какой-либо патологии и принять все возможные меры по корректировке здоровья.

Где можно сделать УЗИ при беременности?

На вопрос, где можно сделать УЗИ во время беременности, нам ответила Надежда Александровна Кириенко, врач ультразвуковой диагностики клиники на «Парке культуры»:

«В большинстве случаев проведение ультразвукового исследования органов малого таза назначает лечащий врач, он же нередко и рекомендует клинику, где можно пройти эту процедуру. Но очень важно, чтобы эта клиника полностью соответствовала всем современным требованиям, ведь от точности проведенного исследования зависит здоровье и мамы, и ее будущего малыша. Ни для кого не секрет, что в государственных женских консультациях нередко стоит оборудование, не позволяющее в полной мере получить полное и точное изображение плода. Очень важна и квалификация специалиста, который будет расшифровывать картинку, - ни одна деталь не должна быть упущена.

Я могу посоветовать пациенткам обратиться в клинику «ABC-медицина» на «Парке культуры» по нескольким причинам. Это наш флагманский медицинский центр с мощным и современным диагностическим оборудованием. В штате клиники работают квалифицированные специалисты. Особенность центра - это отсутствие очередей, вы сможете записаться к нужному врачу буквально день в день. Клиника находится в шаговой доступности от станции метро. Помимо этого, мы внимательно относимся к каждой пациентке, учитываем ее психологическое и физическое состояние, предлагаем программы ведения беременности, начиная с прикрепления до 14 недели, с 14 до 27 и с 28 недели беременности».

P. S. На сегодня сеть клиник «ABC-медицина» - это девять медицинских центров в разных районах Москвы.

Клиники «АВС-медицина»:

• Поликлиника на «Чистых прудах» - лицензия ЛО-77-01-012180 от 21 апреля 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
• Поликлиника на «Бауманской» - лицензия ЛО-77-01-013027 от 1 сентября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
• Поликлиника на «Улице 1905 года» - лицензия ЛО-77-01-013523 от 23 ноября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
• Поликлиника на «Коломенской» - лицензия ЛО-77-01-012454 от 8 июня 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
• Поликлиника на «Беговой» - лицензия ЛО-77-01-013720 от 28 декабря 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
• Поликлиника в Балашихе - лицензия ЛО-50-01-007895 от 28 июля 2016 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
• Поликлиники в Коммунарке и Ромашково - лицензия ЛО-50-01-009187 от 14 ноября 2017 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
• Поликлиника на «Парке культуры» - лицензия ЛО-77-01-014762 от 30 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Ультразвуковое исследование во время беременности входит в число обязательных диагностических процедур. При нормальном протекании вынашивания его назначают 2–3 раза за весь период.

Если же есть какие-то проблемы или подозрения на отклонения, то назначают дополнительное обследование. Частоту процедур определяет гинеколог, основываясь на состоянии здоровья девушки. Как часто УЗИ можно делать на ранних сроках беременности и как эта диагностическая влияет на состояние плода?

Как работает аппарат УЗИ

УЗИ - это наиболее доступный способ диагностики внутриутробного развития малыша. Кроме того, это наиболее значимый дородовой тест, который позволяет на ранних сроках вынашивания получить детальную информацию о развитии эмбриона в утробе матери. Он помогает заметить отклонения в развитии плода даже на первых неделях после зачатия.

Ультразвуковое исследование считается самой безболезненной процедурой. Во время обследования девушке наносится гель на живот, после чего гинеколог водит датчиком по тем местам, где лучше всего слышно сердцебиение. Методология аппарата основывается на принципе эхолокатора. Датчик издаёт особые ультразвуковые лучи, которые проходят сквозь кожные покровы, ткани и органы.

Датчик с помощью волн собирает всю подробную информацию о плаценте и эмбрионе, после чего передаёт в сам аппарат. Оборудование обрабатывает информацию и отображает подробную информацию визуально на экране ПК. Вся процедура занимает около 10–15 минут.

Виды ультразвукового исследования при беременности

Выделяют 4 основных вида исследования.

К ним относят:

1. Трансвагинальное УЗИ (внутривлагалищное). Такой метод диагностики применяется на первом триместре вынашивания (до 11–12 недели). Датчик проникает внутрь полости малого таза и отображает полную картину внутриутробного развития эмбриона. Помогает выявить аномальное строение плаценты и шейки. Наиболее эффективный способ в первые месяцы беременности.
2. Допплерометрия (УЗИ с кровотоком). Специальный аппарат помогает не только выявить протекание беременности, но и определяет количество и качество циркуляции крови внутри женщины. Допплер проводится как вагинально, так и абдоминально. Делается как часть пренатального скрининга, так и перинатального исследования.
3. Пренетальный скрининг. Чаще всего поводится комплексно с биохимическим анализом крови. Выявляет хромосомные аномалии плода. Процедуру делает сонолог. Отличие этого метода в том, что осмотр доктора нацелен на выявление именно патологических процессов в организме, которые приводят к аномальным деформациям плаценты и плода.
4. Кардиотография. Вид диагностики, позволяющий так же, как и Допплер, своевременно выявить гипоксию плода. Но его отличие в том, что аппарат при помощи ультразвуковых лучей фиксирует лишь сердцебиение эмбриона, частоту сокращения матки и внутриутробное движение плода.

Каждый вид диагностики могут назначить в любой период вынашивания. Какой именно тип диагностики назначат в конкретном случае, решает врач, учитывая анамнез пациентки.

Частота процедур УЗИ в период беременности

При нормальном развитии эмбриона и отсутствия проблем женщине назначается 3 процедуры УЗИ за весь период вынашивания. Каждое мероприятие проводится один раз в триместр.

Все скрининговые исследования преследуют определённую цель:

1. Первое УЗИ (с 11 по 13 неделю, иногда назначается на 6 недели). С помощью него можно увидеть сам факт оплодотворения. Кроме того, оно помогает определить, как закрепилась плацента (маточная или внематочная беременность). На ранних сроках вынашивания аппарат определяет, нет ли синдрома Дауна у малыша, правильно ли развиваются конечности и головка;
2. Вторая диагностика (с 17 по 22 неделю). Определяет уровень развития внутренних органов ребенка и головного мозга. Особое внимание уделяется формированию сердца. Процедура помогает увидеть пороки сердца. А также во внимание берётся расположение плаценты и количество жидкости.
3. Третье ультразвуковое исследование (с 30 по 36 неделю). Последние тесты перед родами помогают обезопасить женщину от возможных последствий во время родов и определить массу тела младенца, его рост и скорость развития. Выясняется количество околоплодных вод и индивидуальные особенности плаценты. Гинеколог проверяет, не запутался ли ребёнок в пуповине. После последнего исследования устанавливается способ родов (естественные или кесарево сечение).

Если плод развивается не очень хорошо и во время диагностики обнаружены отклонения от нормы, то лечащий врач вправе назначить дополнительные лабораторные мероприятия для подтверждения диагноза.

Что является основанием для назначения дополнительных обследований

Иногда назначает боле 2–3 ультразвуковых обследований. Сколько процедур потребуется, определяется сроком беременности и состоянием здоровья женщины.

Дополнительные лабораторные мероприятия назначаются, если есть такие показания:

• нездоровье будущей мамы — если у девушки есть ощущения дискомфорта, присутствуют боли внизу живота или брюшной полости, появились тёмные обильные выделения, лучше всего необходимо пройти дополнительное обследование на выявление причин плохого самочувствия;
• вирусные и инфекционные заболевания — если девушка на ранних сроках вынашивания перенесла такого вида болезни, то врач назначает дополнительные тесты, чтобы выявить, нет ли осложнений в организме;
• если в третьем триместре женщина перестала ощущать шевеление младенца, то это повод пройти внеплановое обследование, возможно, будет выявлено кислородное голодание, замершая беременность или гибель плода;
• когда малыш начал активно шевелиться ранее планового 3 осмотра, и у девушки появись преждевременные схватки, назначается экстренное 3д УЗИ;
• если третья диагностика выявила предлежание плода или какие-либо другие отклонения от нормы, то повторное УЗИ назначается для определения каким способом, будет рожать девушка.

При любых отклонениях от нормы или подозрениях на аномальные процессы лечащий доктор может прописать дополнительные медицинские мероприятия, которые помогут выявить проблему, и определяет точный диагноз.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

На сегодня существует достаточно много мифов про УЗИ. Прочитав их девушки, боятся идти на обследование или вовсе отказывают от него, что может негативно сказаться на развитии плода.

Самые распространенные мифы:

1. Исследование плода может стать причиной генных мутаций. Якобы излучаемые волны изменяют структуру ДНК и провоцируют мутацию эмбриона. Научных подтверждений таких аномалий выявлено не было. Учёные проводящие эксперименты в этой области утверждают, что гипотеза не подтверждена.
2. Ультразвук наносит вред малышу и причиняет боль. Некоторые дети могут активно реагировать на любые внешние раздражители. Поэтому при диагностике точно не известно, на что реагирует малыш (поглаживание по животу, голос матери или доктора, прохладу от геля, давление, эмоциональное волнение девушки). Любые движения ребёнка в утробе не означают, что ему больно или неприятно.
3. Если беременность протекает нормально, УЗИ не имеет смысла. Это тоже миф. Даже если ребёнок развивается спокойно и у девушки не возникают симптомы, вызывающие волнение, могут быть скрытые аномалии. При назначении врачом дополнительной процедуры, её нужно посетить. Это поможет выявить скрытые дефекты и аномалии, которые развиваются бессимптомно и обезопасить малыш и маму от возможных тяжёлых последствий.

Мнений и мифов по поводу диагностических мероприятий в период вынашивания малыша довольно много. Не стоит прислушиваться к каждому. Важно слушать и выполнять рекомендации и назначения квалифицированного доктора. Только он знает, когда и зачем нужно проводить лабораторные мероприятия, и надо ли вообще.

Вредно ли УЗИ во время беременности

Несмотря на то что такой метод обследования является наиболее безопасным, эффективным и востребованным. Он имеет свои плюсы и минусы.

Польза

Основной плюс процедуры — максимальная информативность и безопасность. Только УЗИ способно на первых неделях беременности определить, как она развивается и какие сроки зачатия.

Кроме того, осмотр не причиняет боли будущей маме и малышу. Женщине не нужно долго готовиться к приёму доктора. Нет особых ограничений и правил, что значительно упрощает процедуру прохождения теста.

Обследование можно проходить несколько раз за триместр без всякого вреда для плода. Результаты тестов позволяют увидеть подробную информацию о его развитии и состоянии его здоровья. А также женщина во втором триместре имеет возможность увидеть ребёнка внутри своего организма.

Вред

Чем же опасна процедура, какое влияние оказывает? Хотя процедура и безопасна для девушки в положении, врачи всё же не рекомендуют выполнять её слишком часто. Лучше всего, если такой осмотр будет раз в триместр.

Учёными не доказан какой-либо вред от аппарата. Как утверждают, врачи, при правильном использовании и плановом применении УЗИ принесёт только положительные результаты.

Однозначный ответ на вопрос, вредно ли УЗИ для беременных — нет, не вредно. А польза от процедуры, наоборот, многократная.

Стоит ли проходить обследование

По мнению специалистов, каждая девушка в положении должна пройти ультразвуковое исследование хотя бы один раз за весь период вынашивания малыша. Если на первом осмотре не было выявлено дефектов и все анализы в норме, то гинеколог, может, больше не назначать ультразвуковой осмотр. Но если же, есть какие-то отклонения, то стоит пройти и убедиться, что ребёнок развивается правильно.

Если беременность протекала довольно сложно, то женщине обязательно нужно пройти обследование на поздних сроках вынашивания. Это нужно для того, чтобы акушер-гинеколог смог уточнить вес, рост и количество околоплодных вод. Это поможет определить, сможет ли женщина сама родить или понадобится хирургическая помощь. В любом случае, проходить или нет обследование, решает сама девушка. Но для безопасности и сохранения плода лучше всего от него не отказываться.

Насколько безопасно УЗИ и как часто его можно делать покажет видеоролик.

Заключение

Сдача анализов прохождение тестов и осмотров — неотъемлемая составляющая беременности. Девушка должна быть готова к тому, что в период вынашивания ей придётся сдать немало анализов и несколько раз пройти УЗИ.

Все эти процедуры нужны для того, чтобы минимизировать риски образования проблем в период вынашивания. Ультразвуковое исследование - это безболезненный, быстрый и безопасный способ диагностики. Его рекомендовано проводить каждый триместр, чтобы постоянно следить за правильностью развития плода.

Ультразвуковые исследования имеют более чем сорокалетнюю историю. За столь длительный период было проведено множес­тво научных исследований, дока­зывающих абсолютную безвред­ность этих процедур.

Ни в нашей стране, ни за рубежом не было зарегистрировано каких-либо проблем со здоровьем у людей, подвергавшимся воздействию ультразвука даже несколько десятков раз.

Как работает УЗИ

При проведении подобного исследования в наше тело проникают ультразвуковые волны, а поскольку ткани человеческого организма обладают различенным акустическим сопротивлением, они поглощают или отражают их. В результате на экране УЗИ-аппарата разные среды выглядят более светлыми или темными.

Для исследования каждого органа используется свои волновые параметры, например, щитовидную железу обследуют при частоте 7,5 МГц, а для диагностики состояния органов брюшной полости нужно 2,5 - 3,5 МГц, Все зависит от характеристики тканей, имеющихся в определенной локализации.

При ультразвуковом обследовании происходит слабовыраженное нагревание тканей, однако, оно проводится за столь короткое время, что не успевает повлиять на состояние организма и не ощущается пациентом.

Сколько раз можно делать УЗИ

Учитывая его невысокую цену и простоту, данный вид диагностики может проводиться сколь угодно часто. Вопрос заключается только в том, нужно ли больному столь интенсивное обследование и влияет ли увеличение количества проведенных УЗИ на точность постановки диагноза? Именно поэтому частоту исследований определяет лечащий врач, при этом назначается оптимальное количество сеансов диагностики. Ультразвуковое воздействие на организм абсолютно безвредно, это давно доказывает современная наука:

Учеными длительное время изучалось воздействие звуковых волн на организм, но отрицательного влияния на человека не обнаружено. Несколько раз противниками УЗИ ставились опыты на лабораторных мышах, но и их результаты не подтвердили вред данных диагностических процедур. Это естественно, ведь близкие родственники лабораторных грызунов - летучие мыши много тысяч лет пользуются ультразвуком для ориентации в пространстве, и до сих пор не вымерли;

Последствия УЗИ не отражаются на состоянии организма, а ультразвуковые волны не накапливаются в органах и тканях. Утверждать подобное – это все равно, что говорить, будто наше тело аккумулирует свет от попадающих на него электрических лампочек или порывы ветра от проезжающих электричек. Такое обследование не меняет никаких тканевых параметров, это не лечебная, а диагностическая процедура.