Обработка пупочной ранки. Правила обработки пупка новорожденного после выписки из роддома

Как и сколько заживает пупок у новорожденного, как ухаживать за раной – эти вопросы задают родители детским врачам при появлении на свет малыша и выписке из роддома. Чтобы избавиться от страхов, избежать риска развития патологий, необходимо знать об уходе и причинах, по которым заживать он может дольше.

Что происходит в роддоме

При рождении ребенка пуповину отрезают, а ближе к животику зажимают прищепкой. С правилами ухода за ранкой еще в роддоме ознакомляет роженицу врач: он сам обрабатывает ранку, тем самым вооружает маму необходимой информацией, показывает и объясняет, через сколько заживет пупок у новорожденного.

В ближайшие 4-10 дней на месте пережима хвостик с прищепкой должен отвалиться. Иногда для этого требуется больше времени. Остается открытая рана, которая требует в дальнейшем тщательного ухода.

После отпадения пуповинного остатка ранку надо сразу же просушить. Поможет обычная воздушная ванна. Если пупок чистый и сухой, не требуется никакой обработки.

В случае, если прищепка подсыхает и заживает, но не отпадает дольше 10 дней, увеличьте количество воздушных ванн на протяжении дня, они ускорят высыхание ранки.

3 этапа заживления

Пуповина зарубцовывается поэтапно. Ознакомиться с тем, как заживает пупок у новорожденного и не паниковать зря помогут знания об этапах заживления пупка у новорожденного:

1
На протяжении первых 5-10 дней пуповина представляет узелок или хвостик, пережатый прищепкой. В этот период она самостоятельно засыхает и отваливается.
2
Первые 3 недели рана может слегка кровоточить, но это не должно пугать родителей. Для заживления пупочной раны, как и любой другой, требуется время.
3
В период жизни с 3 по 4 неделю пуповина младенца зарубцовывается полностью.

Уход за новорожденным дома

Когда прищепка отпадает, новоиспеченные мамы интересуются: когда заживает пупочная ранка? При соблюдении правильной гигиены, пупочная рана заживает быстро – после 3-4 недель не останется и следа.

Важно соблюдать нормы гигиены и обеспечить должный , поскольку существует риск занесения в рану инфекции, а это приведет к осложнения при заживлении.

Обработка раны: чем и как обрабатывать

Избежать занесения инфекции помогут следующие лекарственные препараты:

1. Перекись водорода . 3% раствор избавит от сукровицы и ускорит заживление.
2. Хлоргексидин – антисептик без запаха и цвета, безопасен для применения.
3. Зеленка – отличное дезинфицирующее средство, если применяется в малых количествах. Использование большого количества препарата может стать причиной ожога. Помимо этого, если на участке кожи, обработанном Зеленкой, появится покраснение, из-за яркого окраса этого препарата его невозможно будет разглядеть.
4. Марганцовка . Раствор слабой концентрации – хорошее средство в борьбе с инфекцией и бактериями, но нельзя допускать попадания кристалликов на нежную кожу малыша вокруг пупка.

Воздушные ванны

Возможность «дышать» пуповине поможет ей намного быстрее подсохнуть и затянуться , не загноиться. От продолжительности воздушных ванн напрямую зависит, сколько заживает пупок у новорожденного.

Очень важны воздушные ванны после купания. Хорошо их делать и между самими или сменой подгузника.

Подгузник не должен соприкасаться с областью пуповины, натирать, перекрывать доступ воздуха . Для этого можно использовать специальные подгузники с прорезью для пупка.

В случае отсутствия таких подгузников, выемку можно вырезать самостоятельно или просто подвернуть краешек.

Какие подгузники лучше для новорожденных, читайте в этой .

Лисейчева Е.А., педиатр, Городская больница № 2, г. Самара

Иногда пупок выглядит как высокий пенек. Не надо думать, что это патология или он был плохо завязан акушерами. Это кожный бугорок, таким он ребенку достался.

Со временем вид его улучшится, образовавшийся жирок на животе позволит ему сгладиться и на этом месте образуется красивая ямочка.

Как определить состояние и почему затягивается заживление

Понять, что пуповина зажила, можно по таким признакам:

• цвет кожи не отличается от кожных покровов;
• нет гнойных выделений;
• температура тела в норме.

Бывают случаи, когда заживает пупок у новорожденных плохо:

• образовываются гнойные выделения или неприятный запах;
• не прекращает кровоточить;
• образовывается покраснение вокруг пупка, припухлость;
• повышается температура тела;
• пуповина долгое время мокнет.

Это пример плохого заживления, когда стоит обратиться к педиатру.
Проблемы с пупочной ранкой возникают достаточно часто. Причинами этому могут служить не только неправильный уход, но и:
1
Гранулема . Причиной является быстрый рост тканей и капилляров. Поэтому сосуды перепутываются, вследствие чего плохо заживает пупок у новорожденного, ранка кровоточит. Педиатр справится с проблемой способом прижигания карандашом с серебряным стержнем, способным убить микробы.
2
Грыжа . Родители обнаружить способны ее самостоятельно, так как пупочное кольцо в этом случае увеличивается в размере и выглядит подобно шишке. Не стоит беспокоиться. Для начала необходимо проконсультироваться с врачом. Зачастую можно при помощи массажа. О причинах слабости пупочного кольца читайте .

Инфекция . Насторожить родителей должно покраснение вокруг ранки. Подтвердить, что инфекция попала на рану могут и такие симптомы:

• прикосновения к животику вызывают у ребенка боль;
• ранка все время мокнет;
• ранка гноится и плохо пахнет.

4
Очень крупная пуповина . Для заживления такой необходимо больше времени.

Резцова Е.М., педиатр, кандидат медицинских наук, Кировская государственная медицинская академия, г. Киров

Не надо пугаться при появлении выделений желтых или красных, а также корочек на пупке. Во время обработки нужно аккуратно убирать те корочки, которые уже отслоились.

А вот если пупок еще не отпал, отрывать его самостоятельно категорически запрещается.

5
Травмирование кожи . Из-за чрезмерного ухода мамы сами травмируют новую кожицу и не дают ей зажить. Самостоятельно не пытайтесь ничего предпринимать. Обратитесь к врачу, поскольку понадобятся специальные препараты для борьбы с бактериями, а в случае осложнений – возможна даже операция.

6
Ослабленный иммунитет . Такая ситуация встречается часто, особенно когда ребенок рождается недоношенным. В этом случае особое внимание нужно уделить укреплению иммунитета, а также более внимательно относиться к вопросам обработки ранки.

Один из первых вопросов, возникающих у молодых родителей после появления в доме малыша, – как правильно обрабатывать пупок? Не нужно бояться этой процедуры, она важна, но в то же время чрезвычайно проста. Всё что нужно – это правильно подобрать средство, соблюдать технику обработки и быть внимательным к своему ребёнку.

Что такое пупок

До своего рождения ребёнок связан с матерью жизненной нитью – пуповиной. Один её конец соединяется с плацентой, другой – с пупочным кольцом малыша, расположенным на его животике. На протяжении девяти месяцев пуповина снабжает ребёнка питательными веществами и кислородом и одновременно служит каналом для удаления продуктов обмена. После своего первого вдоха младенец перестаёт нуждаться в пуповине, поэтому её перерезают и зажимают скобой или перевязывают ниткой. Уже через сутки сосуды внутри пупочного кольца закрываются, предохраняя новорождённого от кровотечения и попадания инфекций. Через 5–7 дней оставшаяся часть пуповины усыхает и отпадает, оставляя после себя пупочную ранку. Спустя некоторое время ранка закрывается кожей, и образуется пупок – своеобразный шрам, который остаётся у каждого человека на всю жизнь и служит напоминанием о внутриутробном периоде.

Обычно пупок у новорождённого после отпадения пуповины выглядит как впадинка. Но иногда небольшая часть основания пуповины представлена кожей, а не соединительной тканью. В таком случае пупок выступает над поверхностью брюшной стенки на 0,5–2 см и называется кожным пупом. По мере заживления пупочной ранки такой пуп будет постепенно уменьшаться, втягиваясь внутрь. Кожный пуп не должен быть причиной для беспокойства, нужно просто иметь в виду, что процесс заживления может затянуться на более долгий срок.

Пуповина зажата специальной скобой, через неделю она усохнет и отпадет естественным образом

Почему обязательно нужно обрабатывать ранку

Незаживший пупок у новорождённого представляет собой рану, которая требует соответствующего к себе отношения. Артерии и вены закрылись практически сразу, но риск воспаления тканей всегда остаётся. Недостаточно сформировавшийся иммунитет ребёнка не в состоянии противостоять различным инфекциям, именно поэтому даже маленькая ранка у новорождённого требует пристального внимания.

Несложная процедура обработки пупка необходима по двум причинам:

• она предотвращает попадание патогенных микроорганизмов и возникновение воспаления;
• правильная обработка способствует подсушиванию ранки и скорейшему образованию корочек.

Доктор Комаровский: как лучше всего обрабатывать пупочную ранку

Препараты для домашней обработки и отзывы о них

Обработать пупок у младенца можно при помощи разных средств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки, поэтому для каждого конкретного случая средства подбираются индивидуально.

Для первичного обеззараживания ранки используются такие антисептики, как

• Раствор перекиси водорода 3%;
• Раствор марганцовки;

На втором этапе обработки в зависимости от состояния пупочной ранки могут применяться:

• Раствор бриллиантового зелёного спиртовой;
• Хлорофиллипт;

Рассмотрим действие и применение этих препаратов более подробно.

Перекись водорода

Для обработки пупка используется 3%-й раствор. Перекись применяется для дезинфекции и очистки пупочной ранки от корочек перед обработкой основным антисептиком.

Перекись часто используется для дезинфекции пупочной ранки

Достоинства перекиси водорода:

• помогает остановить выделение сукровицы;
• размягчает корочки;
• хорошо сочетается с другими препаратами.

Марганцовка

Марганцовокислый калий – проверенное дезинфицирующее средство, обладающее дополнительным подсушивающим эффектом. Обрабатывать пупочную ранку можно раствором 2–5%-й концентрации. Желательно использовать готовый раствор, купленный в аптеке.

Как правильно разводить марганцовку

При необходимости можно приготовить раствор из порошка в домашних условиях. Сколько порошка сыпать? Совсем немного! Подойдут пропорции раствора для обработки ран: на 70 мл тёплой воды будет достаточно всего лишь двух крупиц перманганата калия. Постарайтесь не брать их руками, используйте пинцет или зубочистку. Мешайте до тех пор, пока частички марганца полностью не растворятся. Допустить попадания нерастворенных кристалликов на кожу малыша нельзя!

Хранить приготовленный раствор можно не больше 10 дней в плотно закрытой ёмкости на полке холодильника. Если раствор потерял свою розовую окраску и приобрёл буроватый оттенок, значит, он утратил свои антисептические свойства и нужно приготовить новый.

При приготовлении и использовании раствора марганцовки нужно соблюдать пропорции, чтобы не обжечь чувствительную детскую кожу слишком высокой концентрацией

Достоинства марганцовки:

• хорошо подсушивает ранку;
• способствует уменьшению выделений;
• убивает возбудителей инфекций.

Недостатки:

• если неправильно разводить марганцовку, она может вызывать раздражения и ожоги на теле малыша;
• является антисептиком кратковременного действия, убивающего микробы только в момент обработки, поэтому для эффективной защиты от инфекций его нужно сочетать с препаратами длительного действия.

Для обработки пупочного кольца используется раствор Хлоргексидина в концентрации 0,05%. Он представляет собой прозрачную жидкость, имеющую свойства антисептика. Этот препарат используется не так часто, хотя он достаточно эффективен и безопасен. Были проведены исследования, которые показали, что использование хлоргексидина для обеззараживания пупка существенно снижает риск возникновения пупочных инфекций.

Хлоргексидин успешно применяется для предотвращения инфицирования пупочной ранки

Внимание! Хлоргексидин может вызвать такие побочные эффекты, как сыпь, зуд, сухость кожи и дерматит. Должен использоваться с осторожностью.

Зелёнка

Зелёнка или 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зелёного – классическое средство, которое до сих пор очень часто используется для ухода за пупочной ранкой у младенцев. Нужно обмакнуть ватную палочку в зелёнку и аккуратно нанести средство на ранку, двигаясь от её центра к краям и стараясь не задевать здоровую кожу вокруг пупка.

Достоинства:

• хорошо дезинфицирует;
• не нуждается в самостоятельном разведении.

Недостатки:

• в большом количестве раздражает и обжигает кожу;
• может препятствовать своевременному выявлению покраснений и других признаков воспаления;
• по мнению педиатров, может создавать на поверхности плёнку, препятствующую быстрому заживлению.

Интересный факт: несмотря на популярность зелёнки в странах СНГ, во всём остальном мире она не используется вообще. Это связано с тем, что клинические исследования этого препарата никогда не проводились.

Обработка пупочной ранки зелёнкой

Хлорофиллипт

Для обработки пупка в домашних условиях успешно применяется 1%-й спиртовой раствор хлорофиллипта. Этот препарат содержит экстракт листьев эвкалипта и является признанным противомикробным и противоспалительным средством, особенно эффективным при профилактике опасных стафилококковых инфекции.

Хлорофиллипт - эффективное противомиркобное средство на растительной основе

Достоинства хлорофиллипта:

• убивает возбудителей инфекций, в том числе стафилококка;
• не раздражает и не пересушивает чувствительную детскую кожу;
• обладает мощным обеззараживающим эффектом;
• не окрашивает кожу, что позволяет вовремя заметить признаки воспаления.

У моей дочки пупок кровил больше недели. Обрабатывала перекисью с зелёнкой, все вычищала, а на следующий день опять все было в кровавых корочках. Медсестра посоветовала убрать зелёнку, тщательно вычистить перекисью корочки, а потом использовать спиртовой раствор хлорофиллипта. Помогло.

Лисяня, сайт «Страна мам» (www.stranamam.ru)

Лекарственный препарат Банеоцин содержит антибиотики, благодаря которым он имеет выраженные антибактериальные свойства. Выпускается в виде мази или порошка, не имеет противопоказаний по возрасту, может использоваться для обработки пупка ребёнка с рождения. Применяется как для обработки нормальной пупочной ранки, так и при возникновении нагноений и других проявлений инфицирования. При нормальном состоянии пупка используется 2 раза в сутки, при возникновении проблем с заживлением – до 4–5 раз в день. Препарат можно использовать на протяжении недели, но обычно заживление происходит в течение 2–5 суток даже при мокнущем пупке. Имеет противопоказания, поэтому должен использоваться с осторожностью.

Банеоцин успешно используется при инфицировании пупка

Достоинства:

• убивает патогенные микроорганизмы;
• останавливает воспалительный процесс;
• эффективен при лечении мокнущей или гноящейся пупочной ранки.

Недостатки:

• возможна аллергическая реакция, проявляющаяся в виде сухости кожи, зуда и покраснения;
• противопоказан при нарушении выделительной функции вследствие сердечной и почечной недостаточности.

Узнала о порошке Банеоцин спустя месяц после рождения моих двойняшек. Столкнулась с такой проблемой, как медленное заживление пупка, которая знакома многим родителям. У одной дочери пуп зажил быстро, а второй моей девочки пуповина была толстая, и пупочная рана все никак не хотела заживать. Я ежедневно проводила полную обработку: сначала перекись, затем зелёнка. Пупок продолжал сочиться, и я поняла, что так мы ничего не добьёмся. Объяснила ситуацию патронажной медсестре, и она посоветовала антибиотик для наружного применения Банеоцин. Порошок решил проблему очень быстро, буквально за два дня. Присыпала пупок около 5 раз в сутки. Удивилась, почему нам сразу не назначили этот препарат. Видимо, антибиотики всё-таки должны применяться только в крайнем случае при острой необходимости.

Lebosch, сайт «Отзовик» (www.otzovik.com)

Фукорцин – это сильный противомикробный препарат, имеющий ярко выраженное антисептическое и противогрибковое действие. Он имеет яркий бордовый цвет и выпускается в виде водного или спиртового раствора.

Фукорцин - сильный антисептик для сложных ситуаций

Достоинства:

• эффективно борется с инфекциями;
• хорошо подсушивает мокнущие ранки.

Недостатки:

• содержит токсичный компонент – фенол;
• не должен применяться при повышенной чувствительности кожи и аллергии на препарат;
• у детей до 12 лет должен использоваться строго по показаниям.

Внимание! Из-за наличия в составе препарата токсичного вещества у новорождённых детей фукорцин должен использоваться по назначению врача. Применяется при возникновении осложнений при заживании пупочной ранки. Нормально заживающий пупок обрабатывать этим лекарственным средством нельзя .

У моего ребёнка был мокнущий пупок, с которым мы провозились целый месяц. Наконец один хирург посоветовал обрабатывать пуп раствором фукорцина, после чего ранка стала сохнуть просто на глазах. Через 3 дня пупок перестал мокнуть, через неделю зажил.

Ольга, сайт «папа + мама» (www.38mama.ru)

Мазь Левомеколь – это комбинированное средство, обладающее свойствами антибиотика и стимулятора регенерации кожи. Препарат оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие и в то же время способствует восстановлению структуры тканей.

Левомеколь - отличное комплексное средство, разрешенное к использованию с рождения

Достоинства:

• очищает пупочную ранку и способствует скорейшему заживлению;
• обладает регенерирующим эффектом;
• может использоваться как для обработки здоровой пупочной ранки, так и при различных осложнениях.

Недостатки : длительное применение мази может вызвать аллергические реакции в виде крапивницы, зуда, сыпи, покраснений.

Как не ошибиться в выборе?

Из средств для очистки и обеззараживания ранки на первом этапе, таких как раствор перекиси водорода, хлоргексидина или марганцовки, нужно выбрать один на усмотрение родителей. Для снятия корочек лучше подойдёт перекись.

Для второго этапа обработки возможны варианты. Проконсультируйтесь со своим педиатром.

• Если пупок заживает нормально, не наблюдается никаких осложнений и ребёнок здоров, мама может самостоятельно выбрать зелёнку или - когда у малыша нет наследственной склонности к аллергическим реакциям - Хлорофиллипт .
• Если возникли трудности при заживании пупка, могут помочь Левомеколь или Банеоцин.
• Фукорцин из-за высокой токсичности стоит использовать только в крайних, проблемных ситуациях, обязательно проконсультировавшись с педиатром.

И в любом случае при возникновении признаков аллергии (покраснениях или сыпи на коже) обратитесь врачу. Обязательно сообщите ему, какие препараты вы использовали.

Пошаговая инструкция: сколько раз и как обрабатывать

Удобнее всего ухаживать за пупочной ранкой утром сразу после пробуждения или вечером после купания. Обработка включает в себя несколько последовательных действий.

1. Перед началом обработки тщательно вымойте руки и положите ребёнка на ровную поверхность.
2. Пальцами одной руки аккуратно раскройте пупок, второй рукой капните в него раствор перекиси водорода (хлоргексидина или марганцовки) из пипетки или дозатора на бутылочке.
3. Дождитесь, пока перекись перестанет шипеть и пузыриться, размягчая корочки, затем с помощью ватной палочки отделите их от ранки. Делать это нужно лёгкими вращательными движениями, без усилий. Отрывать корочки, которые не отстают самостоятельно, нельзя!
4. После очищения пупок нужно высушить. Для этого промокните его ватным тампоном или отрезом бинта, сложенным в несколько раз.
5. Снова раздвиньте края пупка и капните в него перекись водорода или другой выбранный для обработки раствор (зелёнку, хлорофиллипт). Можно нанести препарат ватной палочкой, что особенно удобно, если вы пользуетесь мазью. Порошкообразное средство просто насыпается на ранку.

Если на первом этапе при очередной обработке перекись водорода не шипит и не образует пены, это значит, что пупочная ранка зажила, и использование перекиси больше не требуется.

Видео: как правильно обработать пупочную ранку

Особенности обработки пупка до отпадения культи с прищепкой

Если часть пуповины с зажимом ещё не отпала, обрабатывать пупок нужно следующим образом.

1. Чистыми руками возьмите перекись водорода и обильно полейте ею участок кожи под прищепкой. Можно дополнительно обработать перекисью и сам зажим.
2. Выждите около 30 секунд до размягчения корочки. Перекись должна перестать шипеть.
3. С помощью ваты снимите размягчённые корочки вокруг пуповины. Не бойтесь прикасаться к прищепке, но и сильно тянуть тоже не нужно. Она сама должна легко отпасть в нужный момент, не причиняя ребёнку дискомфорта.
4. После очищения пупочного кольца под зажимом оно просушивается при помощи ватного тампона и смазывается зелёнкой, хлорофиллиптом или другим средством. По возможности не допускайте попадания препарата на прилегающую кожу.

В момент, когда культя пуповины отпадёт, можно увидеть на её месте несколько капель крови – это нормально.

Уильям Сирз, американский педиатр

Правила ухода за ребёнком в этот период

Лучшее лекарство для пупка – свежий воздух.

Детский доктор Е.О. Комаровский

До того момента, пока пупочная ранка полностью не заживёт, уход за малышом будет иметь свои особенности. Для скорейшего заживления пупка и предотвращения различных осложнений придерживайтесь следующих правил.

1. Обрабатывать нормально заживающий пупок нужно не чаще 1–2 раз в день . Чрезмерная частота обработок будет только мешать заживлению. Более частое нанесение специальных препаратов возможно только при лечении осложнений по схеме, составленной врачом.
2. Обеспечьте доступ воздуха, держа ранку по возможности открытой. Это не значит, что животик ребёнка должен быть все время голеньким. Если в помещении прохладно, он должен быть одет соответственно, главное, чтобы одежда была из натуральных тканей. Если вы надеваете на ребёнка ползунки, следите, чтобы резинка не проходила в области пупка.
3. Используйте специальные подгузники. Для нормального заживления пупка очень желательно, чтобы поясок подгузника не прижимался к пупочной ранке. Одноразовые подгузники для новорождённых достаточно часто имеют специальную выемку в области пупка или заниженную талию. Если подгузники, которые вы используйте, перекрывают пупок, старайтесь застёгивать их неплотно и подворачивать поясок.
4. Соблюдайте осторожность при купании. Купать ребёнка с незажившей пупочной ранкой не запрещается, но врачи рекомендуют использовать такие способы обеззараживания воды, как кипячение или добавление в воду раствора марганцовки. Если пуповина ещё не отпала, желательно ограничиться обтираниями губкой, смоченной тёплой водой. В таком случае нужно избегать попадания воды на ранку. Воздержаться от купания также стоит, если пупок гноится, – это позволит избежать распространения инфекции.
5. После купания обязательно промокните и обработайте пупок.

Внимание! При использовании марганцовки во время купания не добавляйте порошок прямо в ванночку, чтобы избежать попадания нерастворенных кристаллов на детскую кожу. Приготовьте раствор в отдельной ёмкости и только после этого добавьте его в воду в таком количестве, чтобы она приобрела светло-розовый цвет.

Чего нельзя делать

При уходе за пупком у новорождённого очень важно не переусердствовать. Неправильные действия могут привести к осложнениям.

• Нельзя обрабатывать пупок чаще 1–2 раз в день за исключением проблемных случаев, когда частота обработок указывается врачом.
• Запрещено заклеивать ранку пластырем . Это не предохранит её от попадания микробов, зато перекроет доступ воздуха, необходимого для заживления.
• Не нужно использовать больше двух средств для обработки . Одним средством очищаем ранку, другим смазываем для длительного обеззараживания. Дополнительные препараты можно использовать только по назначению врача.

Возможные проблемы и их решение

Иногда пупочная ранка заживает плохо, несмотря на усилия родителей. В процессе могут возникать различные осложнения, одни из которых легко лечатся за несколько дней, другие требуют серьёзного вмешательства специалистов. Обратите внимание на некоторые признаки и симптомы, которые могут появиться в процессе заживления пупка .

• Пупок долго не заживает. Это может происходить по разным причинам. Из-за толстой пуповины, слабого иммунитета ребёнка или из-за чрезмерного ухода. Если вы всё делаете правильно, но ранка никак не хочет заживать, посоветуйтесь с врачом.
• Пупок мокнет более двух недель. Окончательное заживление пупочной ранки длится около 3 недель, но уже спустя 2 недели не должно наблюдаться никаких выделений. Если пупок продолжает мокнуть, это говорит об инфицировании. Обратитесь к врачу, который назначит дополнительный антисептик.
• Пупок гноится. Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие неприятный запах, свидетельствуют о том, что в ранку попала инфекция. В этом случае педиатр также должен выписать антисептические препараты для уничтожения патогенной микрофлоры, попавшей в пупок.
• Из пупка выделяется кровь, на дне ранки образуется красноватый узелок до 2 см в диаметре. Это признак появления гранулёмы, вызванной быстрым ростом тканей и капилляров. Нужно обратиться к врачу, который должен прижечь образование нитратом серебра. Дальнейшее лечение будет заключаться в правильной обработке ранки.
• Воспалилось пупочное кольцо, кожа вокруг покраснела и опухла, пупок сильно кровит, поднялась температура. Эти симптомы свидетельствуют о возникновении опасного воспаления – омфалита. Это заболевание может привести к таким серьёзным осложнениям, как перитонит брюшной полости и заражение крови. Требуется немедленное вмешательство врача.
• Пупок надувается при кашле или во время плача ребёнка. Вздутие может достигать размеров грецкого ореха и особенно заметно при удержании малыша в вертикальном положении. Симптомы указывают на образование грыжи пупка. Заболевание требует обращения к детскому хирургу, который покажет специальные упражнения для ребёнка и массаж, способствующие вправлению грыжи. Если до 3 лет грыжа не пройдёт сама, может потребоваться оперативное вмешательство.

Соблюдение правил ухода поможет маме уже через несколько недель наслаждаться видом симпатичного и полностью зажившего пупка своей крохи. А при возникновении проблем знающие родители смогут вовремя принять меры и не допустить развития опасных осложнений.

Уход за пупочной ранкой новорождённого часто связан у молодых мам с сомнениями и опасениями. Дело в том, что в первые дни жизни это место на теле очень подвержено воспалению и травмам. Если своевременно не обработать ранку и не следить за процессом её заживления, есть вероятность в итоге столкнуться с серьёзными инфекциями. Поэтому нужно знать, как и сколько раз в неделю проводить процедуру обработки.

Когда пупочный остаток у малыша отпадает, на его месте образуется небольшая ранка, обычно заживающая в течение нескольких недель. Ускорить процесс и не позволить бактериям попасть в организм поможет обработка пупочной раны и дальнейший контроль за её состоянием.

• Туалет ранки требует лишь водородной перекиси и любого дезинфицирующего раствора — марганцовки, зелёнки. Также понадобится вата (удобнее использовать косметические палочки).
• Перед процедурой обязательно хорошо вымойте руки с мылом, дабы не занести малышу инфекцию.
• Слегка растяните пупок малыша пальцами и капните туда с помощью пипетки перекись. Она размягчит корочку на поверхности и ранку станет легко вычистить. След от пупочного остатка обычно имеет жёлтый либо кровянистый оттенок.
• Начинайте убирать ваткой всё скопившееся в пупке, когда перекись завершит пузыриться. Чем меньше пузырей образуется, тем лучше зажила рана.
• Смажьте ранку дезинфицирующим средством. Не стоит бояться нанести новорождённому вред, поскольку подобная процедура безопасна.

Дополнительные меры

• Обычно обработку проводят вслед за ежедневным купанием малыша. Используйте в ванной кипяченую воду со слабым раствором марганцовки.
• Следите, чтобы подгузник не перекрывал доступ к воздуху на месте заживления. Сегодня нетрудно приобрести даже специальные модели с вырезом, а у обычного памперса просто отогните края.
• Меняйте подгузники вовремя. От попадания влаги корочка мокнет, замедляя процесс заживления. Ухаживать в данной ситуации за пупком следует с помощью протирания проспиртованной ваткой.
• Выделение прозрачной жидкости из пупка (сукровицы) - нормальное явление у новорождённых. Ранка, начавшая кровоточить вскоре за отделением пупочного остатка, тоже не стоит волнений, подобное кровотечение быстро заканчивается.

Причины проблем

Самое распространённое беспокойство мамы: что делать, если место в пупке младенца кровоточит? В первую очередь стоит определить, чем вызван процесс в теле новорождённого:

• травма. В процессе пеленания малыша, смены памперсов и одежды вы могли задеть корочку, и она оторвалась, потому данное место и кровит. Подобная ситуация не представляет опасности и длится не очень долго;
• крик и плач. У рыдающего малыша корочка тоже способна оторваться сама собой. В данном случае также нет повода лишний раз переживать, вреда организму тут нет;
• широкая рана. От очень толстой пуповины и след остаётся большим. Такой пупок будет заживать гораздо дольше, поэтому кровотечения возникают чаще. Делайте туалет дольше и тщательнее, и тогда она заживёт быстрее;
• инфекция. Воспалительный процесс начинается в пупке по разным причинам, например, из-за попавшего инородного предмета. Организм малыша со слабым иммунитетом не всегда способен справиться с возникшей проблемой. В данном случае необходимо показать ребёнка врачу;
• гранулёма пупка. Сосуды и ткани часто растут слишком быстро, и капилляры нередко спутываются в клубок. Тогда пупок кровит даже от самой незначительной травмы. Заболевание можно устранить путём прижигания пупка специальным карандашом с серебряным стержнем.

Заметив, что рана не просто кровоточит, а источает неприятный запах и через какое-то время образует гной, то обращение к специалисту требуется незамедлительно. Иногда мамы замечают, как пупок постоянно мокнет. В подобном случае, возможно, вода после купания остаётся в пупке младенца. Порой новорождённому просто не подходит выбранный дезинфицирующий состав. Тогда стоит сменить зелёнку и марганцовку на спиртовую настойку календулы, ксероформ.

Лечение

• Лучший способ избежать проблем - правильно её обрабатывать. Движения должны быть мягкими и осторожными и составлять единый алгоритм.
• В случае плохого заживления попробуйте сменить средство для обработки пупка, например на хлорофиллипт. Но проводить замену раствора следует, только проконсультировавшись со специалистом.
• Уделяйте должное внимание процедуре купания, затем осматривайте и обрабатывайте пупок. Вода должна быть кипячёной, желательно со слабой концентрацией марганцовки. Следите за температурой жидкости и уровнем влажности в помещении, особенно при плохо заживающем и мокнущем пупке.
• Следите за тем, чтобы пупок не потел, а одежда не натирала.

Подводим итог

• Алгоритм обработки пупочной ранки крайне прост, но в случае сомнений лучше обратиться к врачу или медсестре за консультацией.
• Ухаживать за пупком допускается с использованием разных средств, но только с разрешения специалиста.
• Протирать пупок перекисью стоит после купания, пока кожа сухая и чистая.
• С кровоточащим либо мокнущим пупком попробуйте пересмотреть процедуру пеленания, изменить заживляющие растворы. Обязательно обращайте внимание на другие симптомы ухудшения состояния ребёнка.
• Сколько заживает пупок у младенца? У всех по-разному. Ранка обычно полностью затягивается у новорождённого за 2 – 4 недели.
• В случае постоянного кровотечения, гноя, неприятного запаха из пупка непременно звоните в скорую помощь.

• Пупочной ране требуется воздух. Не надо наклеивать на неё пластырь, закрывать плотной одеждой, подгузником. В случае достаточного поступления в ткани кислорода ранка не мокнет, не кровоточит и быстро заживает.
• Кожу вокруг пупка обрабатывать зелёнкой не рекомендуется. Препарат окрашивает кожу и затрудняет диагностику покраснения и воспаления.
• Туалет ранки не проводят больше двух раз в сутки. В противном случае место просто не успеет зажить.
• Устраивайте ребёнку воздушные ванны. Свежий воздух ускоряет заживление ранки.
• Лучше не класть малыша на животик до заживления пупка. Ранка у новорождённого в первое время подвержена травмам, а на коже вокруг возникают опрелости.
• Следите, сколько времени заживает ранка. Если пуповина отпала больше месяца назад, а вокруг на коже образовалось воспаление, поднялась температура и малыш вместе с тем долго нервничает, поскорее сообщите об этом врачу.

При появлении малыша на свет, врачи обрезают пуповину. Процедура обрезания пуповины и завязывания безболезненная. Перевязывают ее в любом месте. Обычно расстояние до пупочного кольца 2 см – на этом расстоянии делают узелок шелковой ниткой. Медики проводят беседу с роженицей: поясняют, как заживает пупочная ранка у новорожденных, каким должен быть правильный уход за детьми. Мамам (особенно первородящим) важно знать, что сможет стать причиной долгого заживления пупка.

Сколько времени заживает пупок у новорожденного?

Обрабатывание пуповины начинается еще в роддоме. Начальный процесс заключается в смазывание ранки зеленкой, а пуповину прижиганием спирта. После выписки из больницы, дальнейший уход осуществляют родители. В первые дни жизни ранку необходимо прижигать зеленкой либо йодом до тех пора, пока пуповина не упадет самостоятельно. Изо дня в день пупочная ранка становится суше.

Сколько должен заживать пупок у новорожденных? Сроки заживления зависят от иммунитета, размера пупка, а также, насколько правильным был уход. Через 21-30 дней должен зажить пупок у новорожденного окончательно.

Через какое время отпадает пупок у новорожденных? Заживление ранки происходят в несколько этапов:

1. от 3 до 5 дней пуповина выглядит, как небольшой узелок;
2. при правильном уходе, по окончании 5-7 дней пупочная ранка эпителизируется;
3. с медицинской точки зрения, ранку считают довольно-таки глубокой, соответственно заживает от 1-3 недель. За этот период наблюдается умеренная кровоточивость, поэтому нет смысла родителям пребывать в панике – такое состояние пупка считается нормой;
4. окончательное заживление пупочной ранки у новорожденных происходит через 3-4 недели.

Проблемы с пупком у новорожденного избежать под силу любой маме. В помощь ей будут действенные советы, при помощи которых пупок быстро заживет, и осложнения будут позади.

Как выглядит заживший пупок у новорожденного фото

• после рождения малютки, ранку протирают перекисью водорода столько раз, сколько понадобится времени на то, чтобы она перестала кровоточить. Лучшим вариантом станет прикладывания ватного диска, смоченного перекисью к пупочному остатку;
• на втором этапе прослеживается образование корочки желтого цвета. Чтобы избежать попадания микробов необходимо ватной палочкой смачивать перекисью водорода;
• пупок должен всегда находиться в чистом виде;
• ранку желательно обрабатывать перед сном, после процедуры купания. Одного раза в день вполне хватит. Тревожить ранку без надобности нежелательно. Исключение составляет пупок большого размера. Его обрабатывают 2-3 раза за день;
• во время заживления пупочного остатка, ребенка стоит купать в детской ванночки, добавив марганцовки; температура кипяченой воды составляет 36-37 градусов;
• взять за правило – проветривать помещение;
• следить за тем, чтобы пупок всегда был сухим, исключить влагу;
• ребенок не должен чувствовать неудобства оттого, что натирают памперсы или одежда. Иначе будет нанесен вред пупочной ранке: может образоваться покраснение.

Плохо заживает пупок у новорожденных

Обрабатывая пупочную ранку малыша по вышеописанным правилам, могут возникнуть некоторые осложнения: сильная кровоточивость, нагноение.

Причины плохого заживления могут быть следующие:

• у ребенка пупок большого размера. Пупки малышей могут отличаться между собой. Например, если плацента была утолщенной, то пупок ребенка больше. Соответственно, процесс заживления задерживается. Он высохнет в обязательном порядке, но медленнее;
• встречаются случаи, когда рана медленно заживает, и плюс ко всему наблюдается выпячивание пупка. Этот тревожный сигнал свидетельствует о проявлении пупочной грыжи. Запрещено маме самостоятельно принимать какие-либо действия. Ребенок нуждается в осмотре детского врача;
• вследствие нагноения ранки есть вероятность занесения инфекции. Сопровождается неприятным запахом и выделениями желтого цвета. Пупок постоянно находится в мокром виде.

Rак заживает пупок у новорожденного фото

Не все малыши рождаются здоровыми крепышами. Не исключено, что ребенок может появиться на свет со слабым иммунитетом, а значит, подвергнется различным микробам, инфекции. Для ослабленного организма трудно маме с папой решить подобную проблему. Придется выходить на врачей. Грамотное обследование педиатра даст правильное медикаментозное лечение.

Невнимательность мамы в ходе обработки пупка приведет к долгому заживлению. Все родители разные. Есть, которые пылинки сдувают с малыша, и наоборот, гигиена для мам не так важна. Все два случая плохи. Родители-чистюли, тщательно вычищая пупочную ранку, могут нанести вред тоненькой кожице.

При несоблюдении гигиены есть вероятность занесения грязи, развития инфекции. О быстром заживлении не может быть и речи. Самостоятельное извлечение инородного тела запрещено, следует своевременно обратиться к врачу;

Действия родителей при кровоточивости пупочной ранки

Несмотря на правильный уход пупка, вполне возможна его кровоточивость. Наблюдать ее можно при нечаянном отрыве корочки. Обычно выделяется несколько капелек крови, но такую проблему нельзя оставлять не решенной. Сильная кровоточивость свидетельствует о начале воспалительного процесса сосудов пупка.

После рождения в роддоме малышу обрезают пуповину, через которую поступали питательные вещества от матери к крохе, как и выводились продукты распада. После этой процедуры у новорожденного пупок представляет собой открытую и довольно глубокую ранку, за которой нужно тщательно следить, чтобы не допустить попадания внутрь болезнетворных бактерий, вызывающих воспаление.

Многие мамочки в силу неопытности очень боятся такой процедуры как обработка пупочной ранки у новорожденного. Но рано или поздно к этому придется приступить и чем быстрее вы освоите азы , тем быстрее заживет у него пупочная ранка, а вы станете более уверенной в своих действиях. С первых дней крохе поставят на пупок скобу, затем она отпадет вместе с остатками пуповины. Во время этого процесса расскажем, как правильно обрабатывать ранку, что можно делать, а что не рекомендуется.

В роддоме вашей задачей будет менять новорожденному подгузники и следить за гигиеной пупка. После выписки вы будете проводить эти процедуры дома. При уходе за пупочной ранкой новорожденного, мочить ее водой не рекомендуется. Но без купания первое время не обойтись, поэтому примите важные меры, чтобы снизить риск попадания инфекции. Для этого купите крохе собственную маленькую ванночку, вымойте ее с хозяйственным мылом и приступайте к использованию.

Что иметь под рукой? Средства для обеззараживания воды, чистое и мягкое полотенце, стерильную вату, перекись водорода, пипетку, ватные палочки, зеленку.

Когда обрабатывать пупочную ранку? Лучше всего после купания. Когда кожа размягчится у новорожденного, уход за пупочной ранкой пройдет более эффективно.

Как правильно купать? Только в кипяченой воде. Можете растворить марганцовку, но только следите, чтобы вода была бледно-розового цвета, а кристаллики марганца растворились все без остатка. Нерастворенная марганцовка может вызвать ожоги, поэтому при опасениях процедите воду через марлю. Такое купание особенно необходимо, если пупочная ранка медленно заживает. Более подробно что добавить в воду при купании новорожденного ребенка, читайте .

Как подготовить ранку? После купания укутайте новорожденного полотенцем и после этого приступите к уходу за пупочной ранкой. Наденьте чепчик, чтобы не простудить головку, промокните тельце и аккуратно сам пупок. Далее укутайте новорожденного, оставив пупок открытым. Это нехитрое действие поможет хорошо просушить его от оставшихся капелек влаги.

Как обрабатывать? Капните пипеткой перекись водорода в ранку и дайте ей зашипеть. Если этого не происходит, возможно, истек срок годности средства или ранка уже зажила (на 7-10 день ухода). При отсутствии пипетки, намочите вату обильно перекисью и выжмите ее непосредственно в пупок, чтобы обезопасить его от попадания бактерий в организм новорожденного. Перед тем как капнуть, отодвиньте кожицу пупка так, чтобы перекись полностью заполнила пространство ранки. Оставьте на минутку.

Далее возьмите ватную палочку и удалите очень аккуратно все корочки. Если они не поддаются, не снимайте их, а подождите, пока отпадут сами. После этого обильно нанесите зеленку, не оставляя просветов. Наденьте памперс, оставив пупок открытым.

Важно! Залог успешного заживания пупка – его постоянная сухость!

Средства для обработки ранки

Чем рекомендуется обрабатывать пупочную ранку при уходе за новорожденным? В сегодняшнее время средств очень много, поэтому любая мама может подобрать то, что считает нужным, чтобы начать ухаживание за пупочной ранкой. Возможно, вы читали, что за границей пупок не обрабатывают. Однако зачем вам лишние переживания – заживет или нет? Лучше перестраховаться. Итак, перечислим лучшие средства для ухода за пупочной ранкой новорожденного:

1. Зеленка.
2. Перекись водорода.
3. Марганцовка для купания.
4. Спиртовая настойка календулы.
5. Хлорофиллипт или банеоцин для заживления.
6. Раствор фурацилина.

Средства для обработки пупочной ранки новорожденного
Проблема 1: мокнет пупочная ранка

Что делать, если вы новорожденному обрабатываете пупок, а он вместо подсыхания мокнет? Если вы замечаете, что из пупочной ранки выделяется жидкость, это говорит о том, что вы неправильно ухаживаете за ней. В таком случае не происходит процесс заживления. Возможно, вы обрабатываете еще влажную после купания ранку или пропускаете обработку пупочной ранки у новорожденного после банных процедур.

Иногда малышу не подходит выбранное средство. Смените зеленку на спиртовую настойку календулы. Но перед этим лучше скажите о проблеме педиатру. Часто процесс заживления осложняется и появляется гранулема, в таком случае назначают хирургическое вмешательство.

Проблема 2: долго не заживает пупочная ранка

Иногда пупочная ранка не заживает и образуется воспаление. Оно получило название омфалит . В таком случае вы можете увидеть выделения из ранки или покраснения. К сожалению, не всегда за слоем зеленки можно разглядеть воспалительный процесс на коже, поэтому попробуйте смыть зеленку перекисью и рассмотреть зону вокруг пупка. Пупочная ранка, незажившая вовремя – это серьезная проблема. Не откладывайте визит к педиатру.

Проблема 3: кровит пупочная ранка

Если капельки крови выступают из незажившей пупочной ранки эпизодически – это не страшно. Во время восстановления тканей такое происходит часто. В основном, кровит пупочная ранка по причине напряжения мышц брюшной полости. Это возникает из-за плача или дефекации. Старайтесь сразу же обработать пупочную ранку при выделении капелек крови. Если она течет постоянно, то не откладывайте визит к врачу, который скажет, в чем вы нарушаете обработку пупочной ранки у новорожденного.

Заживление пупочной ранки

Как узнать, что заживление проходит успешно? Если во время обработки пупочной ранки не выделяется у новорожденного жидкость более двух дней, можно говорить о том, что вы все сделали правильно. Здоровая кожа вокруг пупка – гладкая, ровная, без покраснений и припухлости.

Чтобы этого достичь, необходимо обеспечить уход за пупочной ранкой новорожденного один раз в день после купания. Иногда перекись можно не использовать. Но только в том случае, если нет крови или гноя. На зажившей пупочной ранке при обработке перекись не вспенивается.

Сроки заживления пупочной ранки

Этапы заживления пупочной ранки у каждого малыша различны и не всегда зависят от ухода.

Этап первый: узелок. Малыша выписали из роддома и на пупке заметен узелок, который самостоятельно отпадает по прошествии 3-5 дней. В этот период не нужно ухаживать за пупочной ранкой.

Этап второй: отпадение. Через 3-5 дней кусочек пуповины отсыхает и самостоятельно отваливается.

Этап третий: заживление. Происходит заживление пупочной ранки, за которой необходимо ухаживать каждый день. Сроки – от 1 до 2 недель. При легкой кровоточивости пугаться не стоит, продолжайте привычный уход с дезинфицирующими средствами. Если и через 10 дней кровь сочится, немедленно обратитесь к врачу.

Этапы заживления пупочной ранки наглядно представлены на картинке

Последствия неправильной обработки пупочной ранки

Иногда родители думают, что занимаются обработкой пупочной ранки у новорожденного по всем правилам. Но они могут совершать ошибки.

1. Вы заметили красноту при обрабатывании пупочной ранки и припухлость? Это может говорить о воспалительном процессе попадании влаги. Если выделяется также и гной, в воспалении можно не сомневаться – срочно к врачу!

2. Чтобы воспаление не перешло в перитонит, также попросите медицинской помощи. Возможно, вы допускаете ошибки в ухаживании за пупочной ранкой и она мокнет.

3. Не следует обрабатывать пупочную ранку чаще одного раза в день, чтобы не повредить ее у новорожденного.

4. Не используйте несколько разных средств в один прием, чтобы не добиться неожиданной химической реакции. Лучший тандем – зеленка + перекись водорода. Обработка пупочной ранки у новорожденного этими средствами позволяет добиться скорейшего заживления.

5. Не приклеивайте пластырь, иначе вы нарушите попадание кислорода и пупочная ранка у новорожденного будет долго заживать.

Новорожденный, у которого пупочная ранка на стадии заживления, нуждается в бережном отношении. Старайтесь, чтобы вся одежда, которую вы надеваете, была из натуральных тканей. Выстирайте ее и прогладьте перед тем, как надевать. Следите, чтобы подгузник не натирал обработанную пупочную ранку. Штанишки и памперс не должны прикрывать пупок, оставляйте его открытым.